移植胸外科病区管理组督查表附有答案

移植胸外科病区管理组督查表[复制]

亲爱的教员，非常感谢你用宝贵的业余时间进行病区管理督查，你的努力将为提高科室临床质量有重要的意义！下列为督查要求，请教员仔细阅读,谢谢！

要求：每次两人以上同时督查，查出问题需拍照保存，并标注日期，每月质控时汇报。1.检查日期[填空题]*_________________________________2.检查者：（每次督查>2人）[多选题]*□金爱娟□王凤娇□张婉莹3.护士服装整洁、仪表端庄(正确佩戴胸牌、院徽；挂表运转；未佩戴首饰；指甲修剪；头发符合要求)[单选题]*○是○否_________________4.病区整洁、安静、舒适、安全[单选题]*○是○否_________________5.各工作区域物品摆放有序、清洁整齐（办公室、治疗室、换药室、处置室）[单选题]*○是○否_________________6.铃牌齐全，功能完好[单选题]*○是○否_________________*7.轮椅、输液架、平车、空气消毒机、床位消毒机等性能良好、定点放置[单选题]*○是○否_________________*8.有医院统一的各种护理标记（护理级别、饮食、药物过敏、床边隔离等标识）醒目齐全

[单选题]*○是○否_________________*9.床头柜整齐、无堆积物[单选题]*○是○否_________________*10.床下无堆积，物品均入柜或者架[单选题]*○是○否_________________*11.病房无小板凳[单选题]*○是○否_________________*12.病室无悬挂衣物[单选题]*○是○否_________________*13.病房未张贴小广告[单选题]*○是○否_________________*14.床单位整洁，无污渍[单选题]*○是○否_________________*15.床头牌及标识放置正确（与医嘱、护理记录相符）[单选题]*○是○否_________________*16.有危重病人安全防护工具（床栏、约束带等）功能良好[单选题]*○是○否_________________*17.走廊及两边楼梯口未张贴小广告[单选题]*○是○否_________________*18.宣教栏每2月更新（宣传栏负责人：王晓兵）[单选题]*○是○否_________________*19.灭火器每月检查（灭火器维护负责人：焦梦阳）[单选题]*○是○否_________________*20.安全通道无堆积物（走廊、楼梯口）[单选题]*○是○否_________________*21.楼梯口无衣物晾晒[单选题]*○是○否_________________*22.污衣被均入筐加盖[单选题]*○是○否_________________*23.污物间无堆积物及私人杂物[单选题]*○是○否_________________*24.医生办公室水杯入柜、桌面上整洁未堆积杂物[单选题]*○是○否_________________*25.医生办公室文书类均入柜，码放整齐[单选题]*○是○否_________________*26.医生办公室病员服均入柜[单选题]*○是○否_________________*27.各类药品定点放置，标签清晰

[单选题]*○是○否_________________*28.药柜整洁，药品无过期变质[单选题]*○是○否_________________*29.外用药、内服药、消毒剂严格分开，定点放置，清点正确[单选题]*○是○否_________________30.高危药品单独存放，有醒目标识（氯化钾、胰岛素、肝素、灭菌注射用水等）[单选题]*○是○否_________________31.毒、剧、麻有管理和登记制度，符合法规要求（登记清点正确，钥匙双人保管）[单选题]*○是○否_________________*32.危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜放置[单选题]*○是○否_________________33.治疗室治疗台面清洁[单选题]*○是○否_________________*34.输液框码放整齐[单选题]*○是○否_________________*35.高危药、精神药、毒麻药标识正确，清点本登记正确，无划痕、刮痕[单选题]*○是○否_________________*36.各治疗车内治疗盘、弯盘干净清洁[单选题]*○是○否_________________*37.三室均整齐[单选题]*○是○否_________________38.外用药有开启时间、开启人，在有效期内，登记本账物相符[单选题]*○是○否_________________39.护士知晓并严格执行危急值报告制度及流程（危急值登记本无划痕，填写正确）[单选题]*○是○否_________________40.护士严格执行查对制度，做到三查七对[单选题]*○是○否_________________41.严格执行输血规范，二人核对并签名，配血一次一人一管，输血一次一人一份[单选题]*○是○否_________________42.高危压疮患者按流程上报[单选题]*○是○否_________________43.高危（压疮、跌倒、导管）患者护士长、总护士长及时监控及签名[单选题]*○是○否_________________44.高危（压疮、跌倒、导管）患者的高危警示标识（床头、病室日志）齐全[单选题]*○是○否_________________45.高危压疮患者应用气垫床防范[单选题]*○是○否_________________46.高危压疮患者体位（翻身）正确(巡视单填写正确)，有无应用压疮贴等其他护理措施[单选题]*○是○否_________________47.高危压疮患者皮肤情况记录与实际相符[单选题]*○是○否_________________48.高危导管滑脱患者导管标签正确，妥善双固定[单选题]*○是○否_________________49.高危导管滑脱患者巡视记录与实际相符[单选题]*○是○否_________________50.高危跌倒、坠床患者腕带有标识[单选题]*○是○否_________________51.高危跌倒、坠床患者床栏规范使用，护理宣教已落实[单选题]*○是○否_________________52.护士手卫生执行正确[单选题]*○是○否_________________*53.巡视单清晰无错误，巡视签名清晰可辨[单选题]*○是○否________