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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年北京住院医师-北京住院医师中医内科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是()A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖基化血浆白蛋白D、糖基化血红蛋白E、IA2、GAD-Ab2.下列各项,不属痹证病理因素的是()A、风邪B、湿邪C、寒邪D、热邪E、燥邪3.水饮在胃,化热伤阴时,应用何方治疗为佳()A、黄芩温胆汤B、大半夏汤C、己椒苈黄汤D、木防己汤E、甘遂半夏汤4.下列何法为治疗黄疸的重要治则()A、通便泻热B、清泻热邪C、清热解毒D、祛湿利小便E、温化寒湿5.肝阴虚之虚劳治宜()A、沙参麦冬汤B、益胃汤C、左归丸D、补肝汤E、补肺汤6.下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是()A、病毒性乙型肝炎B、肝囊肿C、肝脓肿D、肝结核E、肝血管瘤7.赵某,男,28岁。平素急躁易怒,口苦咽干。今日突然仆倒,不省人事,吼叫,四肢抽搐,口吐白沫,舌红,苔黄腻,脉数。此病证的治法是()A、活血化瘀,息风通络B、涤痰息风,开窍定痫C、平肝潜阳,清火息风D、化痰祛湿,健脾和胃E、清热泻火,化痰开窍8.一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()A、舌下神经B、喉上神经C、舌咽神经D、左侧喉返神经E、右侧喉返神经9.下列哪一项不是肺痨的主证()A、咳嗽B、咳血C、盗汗D、胸闷胁胀E、消瘦10.肺癌的胸外非转移性表现是()。A、活动后气短B、血痰,轻度胸痛C、颈、颜面、上肢静脉怒张,皮下组织水肿D、关节痛,杵状指E、刺激性干咳11.患者于某,女性,35岁。干咳无痰,咽干鼻燥,伴恶寒发热,头痛无汗,苔薄白而干。其首选方剂是()A、桑杏汤B、清金化痰汤C、止嗽散D、杏苏散E、泻白散12.患者于某,男性,66岁。平素食少脘痞,大便不实,每于饮食不当时引发哮证,倦怠无力,气短声低,痰多质稀,自汗,怕风,舌质淡苔白,脉细弱。其治法是()A、补中益气B、健脾补肺C、补脾化痰D、益气养阴E、温脾化饮13."呃逆"病名是何人确定下来的()A、张景岳B、巢元方C、张仲景D、陈无择E、孙思邈14.补血荣筋丸主要用于治疗痹证之()A、痰瘀痹阻证B、风湿热痹C、痛痹D、着痹E、肝肾两虚证15.女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选()。A、右上肺叶切除术B、右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术C、右侧全肺切除术D、右上肺叶切除术+术后放疗或化疗E、禁忌手术采用非手术的综合性治疗16.患者,男,40岁,昨夜受凉,今日突然呕吐,呕吐物多为清水痰涎,胸脘满闷,不思饮食,头眩心悸,苔白腻,脉滑。若病人兼脘腹胀闷,嗳腐吞酸,宜加()A、陈皮、川楝子B、香附、郁金C、黄连、黄芩D、神曲、鸡内金、莱菔子E、乌药、元胡17.下列为张景岳所说的癃闭不良转归,除了哪项:()A、肿B、胀C、喘D、泻E、呕18.女性,69岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示:pH7.25、PaCO270mmHg,HCO-330mm01/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉滴注盐酸精氨酸C、给予利尿剂D、补充氯化钾E、改善通气功能19.气滞湿阻之鼓胀,症见胁下胀满疼痛较重,胸闷气短,脉弦等肝气郁滞为本者,治疗宜首选:()A、柴胡疏肝散B、四逆散C、逍遥散D、四七汤E、越鞠丸20.女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是()A、加大甲巯咪唑用量B、改用丙硫氧嘧啶C、应用131I治疗D、改用普萘洛尔E、加小剂量甲状腺激素21.呃逆的发生,除由于胃气上逆所致以外,尚与下述何脏腑有关()A、脾B、肝C、肺D、肾E、胆22.治疗痫病风痰闭阻证,首选的方剂是()A、半夏厚朴汤B、定痫丸C、清金化痰汤D、二陈汤E、苏合香丸23.女性,18岁,体重增加、月经紊乱2年。查体:身高160cm,体重90kg,血压160/95mmHg,腹部可见淡红色条纹,尿常规提示尿糖阳性。该患者可能的诊断是()A、肥胖症B、原发性高血压病C、继发闭经D、糖尿病E、Cushing综合征24.孙某,女,39岁。虚劳患者。症见心悸怔忡,健忘,失眠,多梦,面色不华,舌淡,脉细或结代,其证型是()A、心气虚B、心血虚C、心阳虚D、心阴虚E、肝血虚25.下列各项,属于痢疾虚中夹实证特点的是()A、发病急,病程短B、腹痛胀满,痛而拒按C、痛时窘迫欲便D、便后里急后重暂时减轻E、便后里急后重不减26.郁证的总的治则是()A、行气化痰B、利湿清热C、益气养血D、疏通气机E、消食行气27.治疗郁证痰气郁结证的代表方剂是()A、二陈汤B、逍遥散C、涤痰汤D、半夏厚朴汤E、血府逐瘀汤28.男性,40岁,9个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值()A、白细胞计数及分类B、血γ-谷氨酰转肽酶测定C、胸部透视D、放射性核素扫描E、腹部B超检查29.与痿证发病关系密切的脏腑是()A、肝、肾、脾、胃B、心、肝、肾、胃C、肝、肾、肺、胃D、心、肺、脾、胃E、心、脾、肾、胃30.脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为()A、脾胃虚弱B、饮禽内停C、胃阴不足D、肝胃不和E、湿热阻胃31.鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,咳嗽痰少,舌红,苔薄,脉数,其选方是()A、清燥救肺汤B、玉女煎C、桑杏汤D、桑菊饮E、银翘散32.治疗肺痿之上热下寒证,应首选的方剂是()A、麻黄升麻汤B、甘草干姜汤C、清燥救肺汤D、七味都气丸E、麦门冬汤33.痞满发生的病机关键是()A、胃气阻滞,胃失和降,不通则痛B、胃失和降,胃气上逆C、中焦气机不利,脾胃升降失职D、胃失和降,膈间气机不利E、脾胃肝肾功能失调,津枯血躁,气痰瘀互结34.中医文献中首先记载"消渴"患者尿甜的是()A、《金匮要略》B、《备急千金要方》C、《外台秘要》D、《内经》E、《儒门事亲》35.肺痈溃脓期治疗主方是()A、苇茎汤B、如意解毒散C、加味桔梗汤D、桔梗白散E、桔梗杏仁煎36.腹胀或痛,腹部时有条状物聚起。按之胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。可诊断为()A、痞满之痰气郁结证B、腹痛之湿热中阻证C、聚证之食滞痰阻证D、聚证之肝气郁结证E、积证之气滞血阻证37.患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。最可能是并发了()A、自发性气胸B、支气管哮喘C、ARDSD、心肌炎E、脑膜炎F、心肌梗死38.女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L给予甲状腺激素替代后,下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是()A、静息时心率B、静息时血压C、出汗多少D、胸闷发作次数E、尿量多少39.表现为突然恶寒战栗,全身汗出,发热,烦躁不安,汗出之后,热退脉静者,称为()A、战汗B、脱汗C、盗汗D、黄汗E、自汗40.下列各项,不属肺胀实证治疗原则的是()A、祛邪宣肺B、降气化痰C、温阳利水D、益肾健脾E、开窍息风41.内伤发热的患者,过多使用发散药物,可造成()A、耗气伤津B、伤败胃气C、湿困中焦D、痰瘀互结E、肝风内动42.大便干,小便清长,面色白,四肢不温,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。此属()A、气秘B、冷秘C、气虚秘D、血虚秘E、阳虚秘43.患者赵某,男性,40岁,眩晕而头重如蒙,胸闷恶心,头目胀痛,心烦而悸,口苦,舌苔黄腻,脉弦滑。治疗最佳方剂是:()A、半夏白术天麻汤B、天麻钩藤饮C、龙胆泻肝汤D、二陈汤E、温胆汤44.患者腹部胀大,胁下胀痛不舒,纳食欠佳,食后腹胀,小便短赤,面色晦暗,目睛微黄,肋下可触及包块、触痛,舌苔白腻,脉弦细滑。其病证应为:()A、黄疸B、胁痛C、水肿D、积聚E、鼓胀45.女性,55岁,糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区。血WBC9.2×109/sup>/L,中性粒细胞比例67%。该患者的治疗原则和单纯型肺结核的抗结核治疗原则是否不同()A、可以相同,也可以不同B、完全不同C、完全相同D、早期相同,晚期不同E、晚期相同,早期不同46.水肿可有____、心悸、疮毒、____以及久病体虚的病史。47.《金匮要略》治疗胸痹,强调下列何种治法为主()A、活血化瘀B、宣痹通阳C、豁痰泄浊D、温阳散寒E、益气温阳48.女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级为建立初步诊断,应首选的检查是()A、胸片,腹部B超B、急诊胃镜C、大便培养及血培养D、骨穿E、T3、T4、FT3、FT4、TSH测定49.腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,口燥,心烦,失眠,鼻、齿衄血,小便短少,舌质红绛少津,脉弦细数。证属:()A、寒湿困脾之鼓胀B、湿热蕴结之鼓胀C、脾肾阳虚之鼓胀D、肝肾阴虚之鼓胀E、以上都不对50.下列哪项不是气机郁滞型呃逆的主症()A、呃逆连声,胸胁胀闷B、常因情志不畅而诱发或加重C、嗳气纳减,肠鸣矢气D、得热则减,遇寒则甚E、舌苔薄腻,脉弦滑51.赵某,近2天来,咳痰带血,血色鲜红,自觉午后低热,夜间出汗,轻咳,口干咽燥,疲倦乏力,舌尖红,苔薄白,脉细数,X线显示肺结核已成空洞。本病例选方为()A、秦艽鳖甲汤B、沙参麦冬汤C、月华丸D、归脾汤E、六味地黄丸52.黄疸的辨证,当以何为纲()A、肝胆B、气血C、虚实D、表里E、阴阳53.气厥实证的治疗原则是()A、补气,回阳,醒神B、开窍,顺气,解郁C、清心,泻火,涤痰,醒神D、解郁,化痰,醒神E、平肝,潜阳,理气,通瘀54.某女性患者,慢性咳嗽咳痰病史7年,一周来症状加重,有黄痰不易咳出,伴气短明显。血气分析:pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,针对缺氧有效的治疗措施为()A、立即吸入高浓度的氧B、间歇吸入纯氧C、立即呼气末正压人工呼吸D、低浓度持续给氧E、用过氧化氢静脉内给氧55.主动脉瓣关闭不全的最重要体征是()。A、心脏向左下方扩大B、心尖呈抬举性搏动C、有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征D、胸骨左缘3、4肋间有舒张期叹息样杂音E、肝肿大、颈静脉怒张56.某患者,男性,40岁,近日心悸失眠,心烦,潮热,盗汗,口舌生疮,面色潮红,舌红少津,脉细数。此辨证为()A、心阴虚B、心气虚C、心脾两虚D、心血虚E、心肾两虚57.患者,女,54岁。有痢疾病史两年,现症见时痢时歇,缠绵经年,饮食减少,倦怠神疲,畏寒懒言,发作时便下赤白,里急后重。舌淡,苔腻,脉虚数。治疗应首选()A、附子理中汤B、黄连阿胶汤C、胃苓汤D、连理汤E、芍药汤58.下列除哪项外,均是中风闭证的特点()A、突然昏仆B、牙关紧闭C、口噤不开D、肢体强痉E、尿便自遗59.热甚发痉的治法是:()A、清热止痉,平肝熄风B、清热泻火,通络止痉C、泄热存津,养阴增液D、清热化湿,疏通经络E、以上都不是60.内伤发热主要与哪种发热鉴别()A、伤食发热B、外感发热C、疮毒发热D、骨蒸发热E、阳郁发热61.关于中晚期食管癌哪项是正确的()A、髓质型恶性程度最高B、草伞型为低分化癌C、溃疡型转移较晚D、缩窄型较多见E、腔内型少见糜烂62.哮证病性总属于()A、邪实B、正虚C、邪实正虚D、邪不实正虚E、邪实正不虚63.内伤咳嗽病理因素主要为:()A、虚与瘀B、痰与火C、痰与瘀D、湿与瘀E、虚与痰64.噎膈,在下列何期治疗时需少佐滋阴养血润燥之品()A、初期B、中期C、后期D、恢复期E、晚期65.女,29岁,患甲状腺功能亢进GravesB病,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况()A、慢性甲亢性肌病B、周期性麻痹C、周围神经炎D、重症肌无力E、癔症66.女性,57岁。近5年来反复痰中带血或大咯血。轻咳,有少量黏液痰,无低热。胸片示"左下肺肺纹理粗乱,有多个不规则的环状透亮阴影;余肺清晰"。首先考虑可能是()A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、支气管扩张D、支气管内膜结核E、肺癌早期67.血行郁滞型郁证治疗宜选()A、血府逐瘀汤B、丹栀逍遥散C、半夏厚朴汤D、甘麦大枣汤E、滋水清肝饮68.关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法不正确的是()A、用力肺活量减少B、1秒钟用力呼气容积增加C、残气量增加D、肺总量增加E、最高呼气流量减少69.痫病的发生与情志因素密切相关,主要责之于()A、惊恐B、思虑C、恼怒D、忧虑E、悲伤70.类风湿关节炎的主要病理改变是()A、滑膜炎B、骨膜炎C、胸膜炎D、心包炎E、皮肌炎71.肺动脉瓣狭窄超声心动图显示()。A、左心房增大B、左心室增大C、右心房增大D、右心室增大E、左心房、左心室增大72.患者,男,40岁,平素嗜好烟酒,过服辛辣之品后,出现喉间呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,大便秘结,小便短赤,舌苔黄,脉滑数。此时应诊断为()A、嗳气B、干呕C、呃逆D、便秘E、以上都不是73.李某,女,55岁。时常感到头痛,头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其诊断是()A、肾虚头痛B、瘀血头痛C、血虚头痛D、痰浊头痛E、肝阳头痛74.急性一氧化碳中毒,在意识障碍恢复后,可经过多长时间的"假愈期"而出现迟发脑病()A、30天左右B、2~60天C、5~10天D、72天E、6个月75.自汗表现为()A、大汗淋漓,汗出如珠,同时出现声低息微,四肢逆冷,脉微欲绝B、不因外界环境因素影响,白昼时时汗出,动辄益甚C、发热烦渴,突然恶寒战栗,全身汗出,热势渐退D、寐中汗出,醒则汗止E、汗出色黄如柏汁第2卷一.参考题库(共75题)1.下列各项,不属成痈期肺痈的主症是()A、胸部疼痛B、寒战壮热C、咳嗽气急D、咳吐脓血腥臭E、舌苔黄腻脉滑数2.原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()A、肝硬变B、慢性肝炎C、肝内胆管结石D、多囊肝E、肝肉瘤3.患者,女,42岁。长期情绪不宁,多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。本病的治法是()A、健脾养心,补益气血B、补肾益气,养心安神C、清热化痰,宁心安神D、活血化瘀,理气通络E、甘润缓急,养心安神4.痰饮的形成与肺、脾、肾有关,其中首当其要的是()A、肺B、脾C、肾D、肺、脾E、脾、肾5.下列哪一种是进展期胃癌()A、溃疡型癌B、黏膜下层的胃癌C、隆起型癌D、凹陷型癌E、以上都不是6.阴虚火旺型汗证的代表方为当归六黄汤,下列哪味药不属于此方组成()A、黄连B、牡蛎C、黄芪D、黄芩E、黄柏7.聚证寒湿中阻,症见脘腹痞满,食少纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓者,宜并用何方:()A、木香顺气散B、六君子汤C、六磨汤D、逍遥汤E、以上都不是8.男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音患者病青严重,血压下降明显,目前最迫切的治疗是()A、血浆或白蛋白扩容B、补充糖皮质激素C、补充葡萄糖盐水及糖皮质激素D、激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查E、补充生理盐水9.哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变()。A、伤侧胸膜腔负压消失B、伤侧肺萎陷C、健侧肺扩张受限D、呼吸时纵隔摆动E、矛盾呼吸运动10.下列哪项不是肺胀危重时的临床表现()A、心慌动悸B、面唇紫绀C、肢体浮肿D、咳吐脓血E、嗜睡昏迷11.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是()A、年龄和临床表现B、草黄色渗出液C、血性胸水D、胸部CT检查E、胸水细胞学和细菌学检查12.下列哪项不是虚喘特征:()A、呼吸短促难续B、肺虚者操劳后则喘,肾虚者静息时亦苦于气息短促C、肾气虚衰者可见喘息持续不已D、深吸为快E、气怯声低13.治疗内伤发热阴虚发热证的代表方是()A、知柏地黄丸B、左归丸C、清骨散D、大补阴丸E、玉女煎14.患者口渴多饮明显,伴多食易饥,尿频量多,烦热多汗,苔薄黄,舌质红,脉数。治宜选用下列何方()A、泻白散B、桑白皮汤C、消渴方D、清燥救肺汤E、清肺饮15.患者,男,60岁。半个月前,因食生冷瓜果后出现呃逆。现病人呃声低长无力,气怯声低,泛吐清水,脘腹不适,喜温喜按,手足不温,便溏,舌淡苔白,脉细弱。首选何方()A、参苓白术散加减B、附子理中丸加减C、右归丸加减D、补中益气汤加减E、理中丸加减16.一女性患者,既往有胃病20余年。每次均因饮食不慎出现呕吐,时作时止,面色少华,倦怠乏力,脘腹痞闷。昨天因饮食过多,出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,治疗应改用何方:()A、木香顺气散B、柴胡疏肝散C、保和丸D、理中丸E、香砂六君子汤17.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治法是()A、温肺化痰,纳气平喘B、温肺散寒,化痰平喘C、温肺散寒,止咳化痰D、温肺化痰,散寒解表E、散寒温脾,化痰平喘18.齐某,女性,45岁。有癥积病史3年。现症:脘腹坚满,青筋显露,胁下瘸结痛如针刺,面色晦暗黧黑,口干不欲饮水,舌质紫暗有紫斑,脉细涩。其证机概要是()A、肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻B、湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停C、肝脾瘀结,络脉滞涩,水气停留D、脾肾阳虚,不能温运,水湿内聚E、肝肾阴虚,津液失布,水湿内停19.痿证和哪些脏腑关系最为密切()A、肺、肝、心、肾B、肝、肺、心、胃C、肝、肾、心、胃D、肝、肾、肺、胃E、心、肾、肺、胃20.下列各项,不符合痿证临床特征的是()A、肢体筋脉弛缓B、肢体软弱无力C、肢体运动不利D、肢体关节疼痛E、可有肌肉萎缩21.呃逆声短促而不得续,伴口干咽燥,食后饱胀,大便干,舌红苔少而干,应辨证为()A、温热中阻B、胃火上逆C、津亏热结D、肝火犯胃E、胃阴不足22.痰饮病的病机,主要关系到()A、肺心肾B、肝心肾C、肺肝脾D、肺脾肾E、心肝脾23.盗汗表现为()A、大汗淋漓,汗出如珠,同时出现声低息微,四肢逆冷,脉微欲绝B、不因外界环境因素影响,白昼时时汗出,动辄益甚C、发热烦渴,突然恶寒战栗,全身汗出,热势渐退D、寐中汗出,醒则汗止E、汗出色黄如柏汁24.患者于某,男性,56岁。患肺痨5年,症见咳嗽无力,声低懒言,痰中带血,血色淡红,午后低热,面白颧红,舌嫩红有齿痕,苔薄白,脉细弱数。其治则为()A、滋阴润肺B、滋阴降火C、益气养阴D、滋阴补阳E、益气温阳25.治疗水肿肾阳衰微证,首选的方剂是()A、实脾饮B、五皮饮合胃苓汤C、疏凿饮子D、济生肾气丸合真武汤E、麻黄连翘赤小豆汤26.汗证属营卫不和者,如半身或局部出汗,可用桂枝汤配合下列何方治疗()A、玉屏风散B、四君子汤C、甘麦大枣汤D、当归六黄汤E、补中益气汤27.下列哪项不是时行感冒的特点()A、起病急B、全身症状重C、多呈流行性D、易化热入里,变生他病E、常见痰热郁肺症状28.患者女,20岁。5个月来因学习紧张,压力较大,近日难以入睡,有时眠中多梦,伴心悸健忘,肢倦乏力,纳少,食欲不振,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。辨证属:()A、心胆气虚B、心脾两虚C、血虚肝热D、阴虚火旺E、心肾不交29.眩晕的辨证要点有辨(),辨标本虚实。30.少腹痛者,多属于下列哪病()A、厥阴肝经之病B、膀胱之病C、脾胃肠道之病D、虫病E、少阴肾病31.痞满的治疗基本法则是()A、理气宽胸止呕,补泻升降并用B、清热化湿行气,健脾和胃消痞C、疏肝解郁行气,化湿和胃消痞D、补气健脾化湿,升清降浊和胃E、调理脾胃升降,行气除痞消满32.关于肺部真菌感染的影像学特征,以下说法错误的是()A、曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影,可出现"晕征"和空洞形成B、肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎C、ABPA表现为上叶短暂性实变或不张,可有"戒指征"及"轨道征"D、念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润,自肺门向周边扩展,可形成空洞E、肺隐球菌病表现为胸膜下结节,也可表现为肺炎、多发结节、空洞等33.少阳经头痛的部位是()A、头后部,下连于项B、前额部及眉棱处C、头之两侧,并连及耳部D、巅顶部位,或连于目系E、整个头面部34.女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()A、他巴唑加抗过敏药物B、改用丙基氧嘧啶C、改用β受体阻滞剂D、再次手术治疗E、用核素131I治疗35.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机辅助通气时,复查血气分析为:pH7.50,PaCO224mmHg,BE-3.0mmol/L,下一步应采用的措施为()A、补充精氨酸,纠正碱中毒B、减少呼吸机潮气量C、5%NaHCO3静滴D、加大呼吸机潮气量E、立即停用呼吸机36.早期肺癌,首选的治疗方法是()A、药物治疗B、放射疗法C、放疗加化疗D、手术治疗E、免疫疗法37.呃逆由胃气上逆动膈而成,下列除哪项外,均为呃逆的病因病理()A、寒气蕴蓄B、气郁痰阻C、瘀血阻滞D、燥热内盛E、气血亏虚38.关于过敏性鼻炎,以下说法不正确的是()A、常伴发热,咳嗽B、鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多C、起病急骤,伴有突发连续的喷嚏D、每次持续数分钟至1~2小时E、低温可诱发39.患者李某,男性,35岁。近2日来恶寒发热,咳嗽痰少而黏,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑而数。其辨证为()A、燥热咳嗽B、风热咳嗽C、风热感冒D、肺痿初期E、肺痈初期40.痉证属柔痉者,最佳治法是:()A、养血和营B、和营养津C、解肌发汗D、养筋止痉E、以上都不是41.咳血与吐血的鉴别要点不包括()A、是否经口而出B、混有痰液还是食物残渣C、随咳嗽而出还是经呕吐而出D、血色鲜红还是紫黯E、是否伴有黑便42.患者张某,女性,23岁。2日前不慎感寒后出现喘逆上气,胸胀而痛,鼻扇,咳吐黄稠痰,恶寒无汗,身痛口渴,苔黄质红,脉浮数。其治法是()A、清肺平喘,顺气降火B、清热肃肺,豁痰止咳C、疏风清热,肃肺止咳D、解表清里,化痰平喘E、解表清里,宣肺止咳43.患者近1周来,出现吞咽之时哽噎不顺,不能进食固体食物,食入即吐,伴有胸膈痞塞满闷,情志不畅时更甚,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑。治疗最佳方剂为()A、启膈散B、五汁安中饮C、通幽汤D、补气运脾汤E、右归丸44.感冒的主要病机是()A、肺失肃降B、肺气失宣C、卫表不和D、营卫不和E、肺卫不固45.患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。目前处理()A、呼吸机辅助呼吸B、胸腔穿刺或闭式引流C、红霉素胸腔内注射D、待胸腔内气体自行吸收E、翻身拍背促进排痰F、继续抗感染G、气管切开术46.下列除哪项外,均属湿热痢的主症()A、腹痛,里急后重B、下痢赤白相兼C、肛门灼热D、小便短赤E、苔白腻,脉濡缓47.肺痿病名最早见于()A、《内经》B、《金匮要略》C、《伤寒论》D、《诸病源候论》E、《千金要方》48.下列不是急性气管-支气管炎的常见病原体的是()A、流感病毒B、流感嗜血杆菌C、卡他莫拉菌D、铜绿假单胞菌E、支原体49.某患者平素头痛,头晕,耳鸣,目眩,今晨情绪紧张后,突然发生口眼斜,言语不利,左手无力,不能抬举过头,舌红,苔黄,脉弦细数,其治法为:()A、滋阴潜阳,熄风通络B、滋阴养血,熄风通络C、祛风养血通络D、清肝熄风通络E、以上都不是50.患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L最可能的是()A、平时未用双胍类药物治疗B、平时未用磺脲类降糖药C、平时未用胰岛素治疗D、磺脲类药物继发性治疗失效E、磺脲类药物原发性治疗失效51.下列哪一句出自《丹溪心法》:()A、肺胀者,虚满而喘咳B、咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状C、肺胀而咳,……此为痰挟瘀血碍气而病D、肺胀实证居多E、上气喘而躁者,属肺胀52.男,66岁,尿频、排尿困难4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿,膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物,直径1.0cm和2.0cm,宽基底,膀胱后壁黏膜多处散在充血,分别取活检病理证实为“移行细胞癌Ⅱ级和分化不良的膀胱黏膜原位癌”。该患者最佳的治疗方法是()A、经尿道膀胱肿瘤切除术B、根治性膀胱全切,尿流改道C、经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗D、行全身化疗后经尿道膀胱肿瘤切除术E、膀胱局部进行放疗后行经尿道膀胱肿瘤切除术53.下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗()A、糖尿病合并高热B、胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病并发酮症酸中毒D、胰岛素依赖型糖尿病E、重症糖尿病54.李某,男,75岁,素有胃疾。大便秘结,质干燥,数日一行,面色无华,头晕眼花,心悸失眠,爪甲色淡,唇舌淡,脉细。该病例中医辨证当为()A、血虚便秘B、气虚便秘C、阳虚便秘D、气血两虚便秘E、气滞便秘55.在我国确知痢疾可以传染的是哪个朝代()A、宋代B、隋代C、唐代D、汉代E、金代56.胁痛与哪些脏腑关系最密切:()A、肝脾B、肝胃C、肝胆D、肝肾E、以上都不是57.女性,78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰伴高热3天来诊,痰呈砖红色、胶冻状。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是()A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、支原体D、军团菌E、白色念珠菌58.明确提出感冒病位属肺,并分列辛温、辛凉两大治法的是:()A、《证治汇补》B、《丹溪心法》C、《临证指南医案》D、《景岳全书》E、《类证治裁》59.下列关于关格的各项叙述中,错误的是()A、临床特征是小便不通与呕吐并见B、基本病机是脾肾衰惫,气化不利,湿浊毒邪内蕴三焦C、病理性质为本虚标实D、多见于水肿、淋证、癃闭等病证的晚期E、关格较重者,给高热量、高蛋白饮食60.胁痛虽有虚实之分,但其病变主要涉及()A、气与血B、寒与热C、肝与胆D、肝与肺E、阴与阳61.1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准,关于其要点以下错误的是()A、取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语B、保留1型和2型糖尿病的名称,用阿拉伯数字,不用罗马字C、保留妊娠期糖尿病D、糖耐量减低作为一个亚型,不作为糖尿病发展过程中的一个阶段E、取消营养不良相关糖尿病62.肺胀病名首见于:()A、《灵枢》B、《金匮要略》C、《诸病源候论》D、《丹溪心法》E、《张氏医通》63.董某,男,83岁。头摇肢颤7年,持物不稳,腰膝酸软,失眠心烦,头晕耳鸣,善忘神呆,舌质红,舌苔薄白,脉细数。该病证的治法是()A、补肾助阳,温煦筋脉B、填精补髓,育阴息风C、补中益气,健脾升清D、益气养血,濡养筋脉E、镇肝息风,舒筋止颤64.胰岛α细胞分泌的激素是()A、胰岛素B、胰高血糖素C、生长抑素D、胃泌素E、胰高糖素样多肽65.关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是()A、多为双侧腺瘤B、直径大多介于1~2cm,胞膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成C、在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征D、患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应E、少数为肾素反应性腺瘤66.食管癌早期临床表现为()A、锁骨上窝淋巴结转移B、声音嘶哑C、持续性胸背痛D、吞咽困难E、食管异物感和梗噎感67.治疗肺胀之肺肾气虚证,应首选的方剂是()A、苏子降气汤合三子养亲汤B、越婢加半夏汤C、桑白皮汤D、真武汤合五苓散E、平喘固本汤合补肺汤68.王某,男,43岁,哮病发作,喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌尖边红,苔白腻黄,脉弦紧。本病例的适宜治法是()A、清热宣肺,化痰定喘B、祛风涤痰,降气平喘C、宣肺散寒,化痰平喘D、补肺纳肾,降气化痰E、解表散寒,清化痰热69.糖尿病神经并发症中,最常见的是()A、脊髓病变B、神经根病变C、周围神经病变D、中枢神经系统病变E、脑神经病变70.患者李某,女性,35岁。咳嗽声重,咳痰清稀色白,咽痒,鼻塞流清涕,恶风寒,无汗,口淡不渴,舌苔薄白,脉浮紧。

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