2024年医学高级职称-中西医结合内科(医学高级)笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年医学高级职称-中西医结合内科(医学高级)笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.阴偏盛所形成的病理变化是（）A、实热B、实寒C、虚热D、虚寒E、真寒假热2.患者，男，10岁，发育迟缓，恶心呕吐，四肢无力，尿pHA、远端肾小管性酸中毒B、混合型肾小管性酸中毒C、近端肾小管性酸中毒D、低钾血症E、肾结石3.川贝母与浙贝母均具有的功效是（）A、清肺养阴止咳B、温肺化痰止咳C、泻肺化痰止咳D、燥湿化痰止咳E、清热化痰止咳4.在HBV标记物中，表示病毒复制活跃的指标是（）A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc5.胰岛素瘤与下述哪些情况鉴别（）A、胰岛外肿瘤所致的低血糖B、其他内分泌腺所致的低血糖C、肝病所致的低血糖D、特发性低血糖E、精神异常和癫痫6.患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：心率/收缩压=1，血白细胞>10×109L，血尿素氮（BUN）>14mmol/L，血肌酐A、出血量50-70ml以上B、出血量200ml左右C、出血量400ml左右D、出血量800ml左右E、出血量>1000mlF、出血量体重的>20%7.慢性支气管炎咳痰量以（）A、咳嗽后较多B、清晨较多C、夜间较多D、午后较多E、上述都不是8.患者，女，24岁。有“抑郁病”史。现神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢倦乏力，纳少，舌淡，脉细无力。辨证为癫病，其治则为（）A、理气解郁，化痰开窍B、益气健脾，涤痰宣窍C、益气健脾，养心安神D、补气养血E、滋补肝肾9.癃闭病情好转的临床表现为（）A、初起病"闭"，后转为"癃"B、尿量逐渐增加C、初起病"癃"，后转为"闭"D、时有恶心呕吐烦躁神昏E、膀胱有尿10.系统性红斑狼疮的特点是（）A、面颊蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指关节受累C、膝关节受累D、第一趾剧烈疼痛E、龋齿11.患者男性，72岁。近1年来自觉劳累后心慌．心跳，时有胸闷不适，两天来病情加重，夜间发作性胸膺部疼痛，伴汗出，端坐后缓解。疲乏，劳则短气，肢冷畏寒，寐差，舌淡黯有瘀斑，苔薄白，脉细涩。测血压95/60mmHg，心率100次/分。心电图示：缓慢型心房纤颤，偶发室性期前收缩，心肌缺血。中医辨证为（）A、寒凝心脉B、心血瘀阻C、心阳不振D、心阴不足E、心脾两虚F、心神不宁12.患者52岁，右乳房发现肿块3个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2cm×2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，皮肤橘皮样变。应首先考虑的是（）A、乳腺癌B、乳房结核C、乳腺增生病D、乳管扩张症E、乳腺纤维瘤13.肝浊音界消失，代之以鼓音，提示的疾病是（）A、右侧张力性气胸B、右肺不张C、肝癌D、急性重型肝炎E、急性胃肠穿孔14.症状体征持续超过24小时，但在2～3周内完全恢复，不留后遗症，此类型为（）A、完全型

B、进展型

C、缓慢进展型

D、大块梗塞型

E、可逆性缺血性神经功能缺损15.高脂血症继发性者常见于（）A、控制不良糖尿病B、饮酒C、甲状腺功能减退症D、胆道阻塞E、口服避孕药16.慢性肺源性心脏病急性期的治疗首选（）A、控制呼吸道感染B、持续低浓度给氧C、抗凝治疗D、控制心力衰竭E、纠正心律失常17.嘈杂之病因常有（）A、胃热B、胃虚C、血虚D、胃寒E、血瘀18.军团菌肺炎首先选何药（）A、青霉素B、先锋霉素C、链霉素D、红霉素E、氟哌酸19.胃癌的伴癌综合征有（）A、血栓性静脉炎B、左锁骨上淋巴结肿大C、黄疸D、腹水E、发热20.慢性心功能不全应用ACEI不正确的是（）A、适用于所有慢性心功能不全的纽约分级B、起始量要小C、逐渐调整剂量，直至达靶剂量D、患者血压正常时不可使用E、不能单与螺内酯合用因易引起高血钾21.男性，43岁。因发热3天伴头痛，全身不适就诊，按上呼吸道感染治疗无效．持续发热，于发病第10天住院。体检：体温40℃。嗜睡状态，HR100次／min，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm。化验：WBC4．0×109／L，N68％，L32％，ALT160U／L，抗HBC（+），HAV-IgM（－），E．KG示心肌损害，肥达试验“O”1：80，“H”1：160，最可能诊断是（）A、急性甲型肝炎B、乙型肝炎C、脑型疟疾D、病毒性心肌炎E、伤寒22.患者呃声洪亮有力，冲逆而出口臭烦渴，喜冷饮，胸膈烦热，大便秘结苔黄燥，脉滑数，最佳选方为（）A、竹叶石膏汤

B、小承气汤

C、凉膈散

D、黄连温胆汤

E、麦门冬汤23.患者，男性，65岁。高热3天，昏迷1天。尿酮体（-）；血糖38mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压340mOms/（kg·H2O），尿素氮13.5mmol/L。最可能的诊断为（）A、酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症昏迷C、乳酸酸中毒D、脑梗死E、低血糖昏迷24.原发性高尿酸血症和痛风发病有关因素为（）A、肾尿酸排泄减少B、尿酸生成增多C、嘌吟生成增多D、肾嘌呤排泄减少E、鸟嘌呤核甘酸生成增多25.医师在执业活动中不享有的权利是（）A、获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件B、获取工资报酬和津贴C、对病人进行无条件临床实验治疗D、在注册的执业范围内进行疾病诊查和治疗E、参加培训，接受继续医学教育26.七情刺激，易导致脾气郁结的是（）A、喜B、怒C、悲D、恐E、思27.行于脉内的气是（）A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、经气28.胃癌血行转移最常见的是（）A、肝脏B、腹膜C、肺D、骨骼E、卵巢29.患者女性，67岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。代表方剂为（）A、参附汤B、金匮肾气丸C、补肺汤D、七味都气丸E、真武汤30.由腺上皮来源的恶性肿瘤称为（）A、腺瘤性息肉B、腺瘤性增生C、腺肌瘤D、腺癌E、癌肉瘤31.局限性脑缺血症状逐渐发展，呈阶梯加重，可持续6小时至数天，应是（）A、完全型B、进展型C、缓慢进展型D、大块梗塞型E、可逆性缺血性神经功能缺损32.引起人感染高致病性禽流感的主要病毒株为（）A、H1H1毒株B、H3H2毒株C、H5H1毒株D、H7H7毒株E、H9H2毒株33.肾小管性酸中毒的特征是（）A、高钾血症性代谢性碱中毒

B、高钠血症性代谢性碱中毒

C、高氯血症性代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、高氢血症性代谢性酸中毒

34.下列椎体，常作为计数胸椎体表标志的是（）A、第六颈椎棘突B、第七颈椎棘突C、第一颈椎棘突D、第二颈椎棘突E、第三颈椎棘突35.脾胃虚弱型呕吐首选（）A、理中汤B、丁香散C、补中益气汤D、旋覆代赭石汤E、香砂六君子汤36.下列为饮食不节，损伤脾胃而致虚劳表现的有（）A、饮食减少B、饮食增多C、大便溏薄D、面色萎黄E、大便干燥37.每个肾约由多少个肾单位组成（）A、50万B、60万C、70万D、100万E、120万38.形成虚证的病机是（）A、邪盛正衰B、正虚邪恋C、正胜邪退D、邪盛正未衰E、正虚邪不盛39.患者，女性，50岁。劳累后出现心悸不安，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉虚弱。治疗首先选用（）A、安神定志丸B、归脾汤C、天王补心丹D、苓桂术甘汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤40.急性血小板减少紫癜的血象表现为（）A、血小板计数＜20×109／LB、血小板计数＜30×109／LC、血小板计数＜40×109／LD、血小板计数＜50×109／LE、以上都不是41.乙型慢活肝的一般治疗包括（）A、卧床休息B、严禁饮酒C、适当活动D、给予多种维生素E、以上都对42.热甚发痉的治法为（）A、泄热存阴，增液柔筋B、清热透络，镇痉止抽C、清热祛湿，通络和营D、滋阴潜阳，熄风止痉E、清热解毒，凉肝熄风43.男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血血红蛋白60g／L，红细胞2.90×1012／L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是（）A、溶贫B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、营养性混合性贫血44.患者，男性，28岁。头晕乏力1年半，皮肤散在出血点。血红蛋白65g/L，红细胞2×1012/L，白细胞1.8×109/L，淋巴细胞80%，中性粒细胞20%；骨髓增生低下。其诊断是（）A、骨髓纤维化B、慢性再生障碍性贫血C、急性再生障碍性贫血D、脾功能亢进E、白血病45.某患者患胃炎多年，近日胃镜下见黏膜成苍白色，红白相间，以白为主，皱襞变细而平坦，外观黏膜薄，可透见紫蓝色血管纹，黏液湖干枯，散在颗粒状小结节，可见糜烂出血，此胃镜结果提示（）A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、糜烂性胃炎D、出血性胃炎E、早期胃癌46.久咳的病位在肺，与肝肾有关，并可累及（）A、脾胃B、大肠C、心脾D、脾肾E、气血47.上消化道出血确诊的重要检查手段是（）A、X线钡餐B、吞线试验C、血常规检查D、选择性动脉造影E、内镜检查48.关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的（）A、可有相对缓脉B、热型以间歇型最常见C、热度高低与感染程度无关D、血中嗜酸性粒细胞常显著增高E、热程多为1个月左右49.患者，男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80gL，血小板34×109/L。最可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、急性白血病50.肾病综合征的临床特点有（）A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、水肿D、高血压E、高脂血症51.有关老年人高血压，下列不正确的是（）A、年龄超过60岁，达高血压诊断标准者B、半数以上以收缩压升高为主C、靶器官并发症常见D、易出现血压波动E、不易出现体位性低血压52.阳黄湿热兼表型宜选用（）A、茵陈蒿汤B、甘露消毒丹C、茵陈术附汤D、麻黄连翘赤小豆汤E、茵陈四苓散53.患者，女，50岁。阵发性腹痛2天，伴恶心呕吐，无排便，少量排气。查体：腹胀，时见肠型及蠕动波，腹软，无腹膜刺激征。舌红苔薄白，脉沉弦。其治法是（）A、通里攻下，行气止痛B、疏肝理气，活血化瘀C、清热解毒，活血化瘀D、通里攻下，行气散结，活血逐饮E、通里攻下，行气散结，攻水逐饮54.患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PCO275mmHg，考虑诊断为（）A、慢性肺心病右心衰竭B、慢性肺心病（代偿期）C、慢性肺心病呼吸衰竭D、慢性肺心病电解质紊乱E、慢性肺心病呼吸性酸中毒55.目前治疗原发性肝癌的最好方法（）A、放射治疗B、化学抗癌治疗C、生物和免疫治疗D、手术治疗E、中西医结合治疗56.咳嗽咯血，潮热，面色苍白，盗汗，倦怠乏力，食少，舌质红，苔剥，脉细数无力，应首先考虑的是（）A、气阴两虚型肺痨B、肺阴亏虚型肺痨C、阴阳两虚型肺痨D、阴虚火旺型肺痨E、以上都不是57.抗血小板聚集剂常用的药物是（）A、双嘧达莫B、小剂量阿司匹林C、噻氯吡啶D、肝素E、华法令58.下列心电图表现对诊断陈旧性心肌梗塞最有意义的是（）A、QRS波群低电压B、冠状T波C、V～V的Q波>0.04sD、ST段上抬E、电轴显著左偏59.胃痞的病机关键在于（）A、外邪犯胃B、饮食停滞C、肝气郁结D、脾胃虚弱E、脾胃气机郁滞，升降失职60.治疗心脾两虚型癫证用（）A、归脾汤B、四君子汤C、八珍汤D、大补阴丸E、养心汤61.患者，女，28岁，产后1周，寒战高热，腰痛，尿频，尿急，尿痛，查体：肾区叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞10个／高倍视野，尿蛋白（+），血白细胞17000。对于本病的预防错误的一项是（）A、多饮水，勤排尿B、经常注意阴部的清洁C、避免使用尿路器械D、长期大量使用消炎药E、膀胱输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯62.女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。为排除或确诊左心衰竭，最有意义的检测为（）A、平均肺动脉压B、心电图C、肺动脉楔嵌压D、胸部CTE、右室舒张末期压63.积的辨证原则可根据临床病程分为（）A、早期B、初期C、中期D、末期E、晚期64.下列不是消渴另一名称的为（）A、消中B、膈消C、肺消D、消瘅E、上消65.丙型肝炎的主要传播途径是（）A、血液B、性C、粪-口途径D、日常生活接触E、母婴66.下列哪项不属于体质的特点是（）A、先天遗传性B、形神一体性C、相对稳定性D、不可预测性E、动态可变性67.角膜边缘出现Kayser-Fleischer环，原因是（）A、先天性因素B、类脂质沉着C、铜代谢障碍D、维生素A缺乏E、角膜血管增生68.患者，男性59岁，素有“高血压病”史10余年。早晨出去买东西时突然昏倒，不省人事，熟人将其送往医院。来诊时症见昏迷，鼻鼾痰鸣，面赤身热，口臭气粗，右半身不遂，肢体强痉，双手振固，牙关紧闭，大小便闭，脉弦滑数。查体：T37．9℃R26次／分P112次／分BP200／136mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射尚存在，颅CT示：脑出血。立即予中西医结合抢救，经过2天抢救，患者生命体症趋于稳定，第9天时神志时清时寐，喉间有痰鸣，右半身不遂，口舌歪斜，言语不利，小便可，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。请问对该患者最初进行治疗的中医治法应为（）A、清热化痰B、辛凉开窍，清肝熄风C、回阳固脱D、辛温开窍，除痰熄风E、化痰通腑69.大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在（）A、充血水肿期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、溶解消散期E、恢复期70.颤证痰热动风型治法为（）A、祛风化痰B、涤痰开窍C、豁痰熄风D、清热化痰E、祛湿化痰71.何项检查对癫痫最有辅助诊断意义（）A、头颅CTB、脑电图C、脑电地形图D、脑血流图E、核磁共振72.门脉高压症的三大临床表现（）A、脾肿大B、肝肿大C、腹水D、侧支循环的建立和开放E、上消化道出血73.并殖吸虫胸膜炎与结核性胸膜炎的主要鉴别点是（）A、胸痛B、气促C、胸水中嗜酸性粒细胞为主D、胸腔积液的量E、胸、肺体征74.发生胃溃疡最常见的位置是（）A、胃前壁B、胃后壁C、胃大弯及胃底D、胃小弯近贲门处E、胃小弯近幽门处75.阴虚便秘首选方是（）A、益胃汤B、六味地黄汤C、沙参麦冬汤D、增液汤E、增液承气汤第2卷一.参考题库(共75题)1.3个月婴儿，发热3天，抽搐1次入院。脑脊液的细胞数12000×106／L，中性细胞0．9，蛋白质定量1200mg／L．糖20mg／dL，脑脊液培养：肺炎球菌。对青霉素敏感。用青霉素200wu／d，静脉滴注5天后退热至正常，前囟平坦。治疗至第10天，患儿体温再次升高伴呕吐，前囟复隆起，脑脊液：压力正常，白细胞计数100×106／L，蛋白质定量200mg／L，糖40mg／dL，无神经系统定位体征，发热原因最可能是（）A、化脓加剧B、脑积水或积脓C、合并其他细菌感染D、硬膜下积液E、以上都不是2.大叶性肺炎典型X线表现出现在（）A、充血期B、实变期C、消散期D、实变期与消散期之间E、以上都不是3.治疗湿热浸淫型痿证的方剂是（）A、加味二妙散B、薏苡仁汤C、虎潜丸D、参苓白术散E、羌活胜湿汤4.浸润型肺结核的好发部位（）A、下叶背段B、肺尖或锁骨下区C、中叶D、肺门区E、肺底部5.下列不属于但头汗出的原因是（）A、头感风热，迫津外泄B、风湿热邪交蒸C、中焦湿热蕴结，湿郁热蒸D、阴寒内盛，元气将脱E、进食辛辣、热汤、饮酒6.三叉神经痛的哪支发病率为最高（）A、第1支B、第2支C、第3支D、第1、2支E、第2、3支7.毛细血管内增生性肾小球肾炎患者发生高血压的机制是（）A、全身小动脉痉挛B、小动脉硬化C、水钠潴留D、肾小球滤过减少，水钠潴留E、肾小管坏死8.患者，女，41岁，曾于1年前患肾盂肾炎，自此以后出现乏力、腰痛、食欲不振伴低热等症状，此次以长期低热，腰痛就诊，体温37．7℃，肾X线示：肾外形凹凸不平且两肾大小不等。本病的可能诊断是（）A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾炎D、慢性肾炎E、急进性肾小球肾炎9.大脑前动脉的梗塞主要表现是（）A、失语B、对侧肢体偏瘫，下肢为主C、对侧肢体偏瘫，上肢为主D、共济失调E、同向偏盲10.指关节梭形畸形常见的疾病是（）A、尺神经损伤B、进行性肌萎缩C、骨结核D、类风湿性关节炎E、风湿性关节炎11.消渴病变到脏腑以哪一种脏腑为关键（）A、肺B、胃C、肾D、肝E、脾12.下列关于肥胖的标准，正确的是（）A、超过标准体重10%以上B、超过标准体重15%以上C、超过标准体重20%以上D、超过标准体重25%以上E、超过标准体重30%以上13.喘证痰热郁肺型最佳选方为（）A、温胆汤B、桑白皮汤C、麻杏石甘汤D、三子养亲汤E、定喘汤14.影响第一心音强度变化的因素不包括（）A、心肌收缩力B、心室充盈度C、瓣膜弹性D、瓣膜位置E、心室壁厚度15.黄某，女，症见呕吐，饮食稍有不慎或劳倦后即作，伴神疲乏力，眩晕，口干欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱，治疗原则为（）A、温化痰饮，和胃降逆B、滋养胃阴，降逆止呕C、疏肝理气，和胃止呕D、消食化滞，和胃降逆E、益气健脾，和胃降逆16.类风湿性关节炎(RA)发作的高峰年龄在（）A、5岁以内B、6～15岁C、16～35岁D、36～45岁E、46～52岁17.在补阳还五汤中重用且为君药的是（）A、当归尾B、生黄芪C、川芎D、桃仁E、红花18.肌酐清除率主要反映肾脏的功能是（）A、肾小管排泄功能B、肾小球滤过功能C、肾小管重吸收功能D、肾小管泌H+功能E、以上都不是19.提出“通因通用”的治痢原则的是（）A、《痢疾论》B、《金匮要略》C、《千金要方》D、《丹溪心法》E、《景岳全书》20.下列哪项不是做病原体分离培养时的注意事项（）A、标本及时送检B、分离培养前最好不应用抗微生物药物C、细菌培养时应在发热、寒战时抽血行血培养D、血培养标本不得超过5mlE、痰培养应为深部痰标本21.患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿（）A、≥10／mlB、≥102／mlC、≥103／mlD、≥104／mlE、≥105／ml22.患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39．5℃，ECG（-），镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO（++），尿菌数为150000／ml。对于本病治疗最重要的是（）A、解热药B、抗菌药物C、止吐药D、止痛药E、促消化药23.下列不属于六淫致病特点的是（）A、季节性B、环境性C、传染性D、外感性E、转化性24.肾综合征出血热患者早期低血压的主要原因是（）A、继发细菌感染B、小动脉痉挛C、高热、盛汗、呕吐所致血容量下降D、严重腔道出血E、小血管通透性增加，大量血浆外渗25.下列不符合骨肉瘤X线表现的是（）A、骨膜三角B、骨质破坏C、骨质硬化D、肿瘤骨形成E、周围软组织肿块形成26.下列哪一种癌最易发生血道转移（）A、胃癌B、子宫颈癌C、绒毛膜癌D、鼻咽癌E、结肠癌27.关于非特异性免疫，下列叙述不正确的是（）A、是机体清除病原体一种机制B、不牵涉对抗原的识别C、不牵涉二次免疫应答D、是一种保护性免疫应答E、可导致机体组织损伤28.下列方剂主治证中，能治疗喘咳的有（）A、麻杏石甘汤B、六味地黄丸C、苏子降气汤D、定喘汤E、半夏厚朴汤29.卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是（）A、脑部B、肝脏C、肺部D、皮下E、胸膜30.臌胀的辨证要点有（）A、辨表里B、辨新旧缓急C、辨虚实D、辨寒热E、辨新实31.患者，男，诊断为肺结核1年余，曾予化疗药物，现症见：咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。其中医治法是（）A、滋阴降火B、益气养阴C、滋阴补阳D、滋阴润肺E、化痰止咳32.24小时多尿、少尿、无尿的评判标准是（）A、>3000mL，2500mL，2000mL，2500mL，2500mL，33.提出治泻九法的著作是（）A、《内经》B、《金匮要略》C、《三因极-病证方论》D、《景岳全书·泄泻》E、《医宗必读》34.五脏中有“娇脏”之称的是（）A、肝B、心C、脾D、肺E、肾35.“其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名为胁”，一语见于（）A、《素问》

B、《景岳全书》

C、《医宗金鉴》

D、《证指南医案》

E、《丹溪心法》36.下列叙述属于气虚发热的有（）A、发热多在劳累后发生或加剧B、热势或高或低C、低热不退D、气短懒言，自汗E、午后或夜间发热37.炭疽病原治疗首选（）A、四环素B、氯霉素C、青霉素D、红霉素E、庆大霉素38.治疗心胆气虚型失眠的主方为（）A、四君子汤B、归脾汤C、黄连阿胶汤D、酸枣仁汤E、安神定志丸39.结核性腹膜炎的感染途径主要是（）A、淋巴转移B、血行播散C、腹腔内结核病灶直接蔓延D、吞入大量含结核杆菌的痰E、呼吸道传播40.治疗高胆固醇血症，应首选的药物是（）A、贝丁酸类B、烟酸类C、胆酸隔置剂D、HMG-CoA还原酶抑制剂E、H受体拮抗剂41.结肠癌的好发部位是（）A、回盲部和升结肠B、横结肠C、降肠D、回肠E、直肠和乙状结肠42.中腹部听到喷射性杂音，提示的疾病是（）A、腹主动脉瘤B、肾动脉狭窄C、髂动脉狭窄D、门静脉高压E、腹壁静脉曲张43.触诊腹部有揉面感，最可能的疾病是（）A、弥漫性腹膜炎B、急性胆囊炎C、急性胃穿孔D、急性阑尾炎E、结核性腹膜炎44.具有藏神功能的脏是（）A、心B、肝C、脾D、肺E、肾45.患者，女，51岁，有吸烟，饮酒史。早晨突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，躁扰不宁，面赤身热，口臭气粗，大小便闭，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数，中医辨证为（）A、中风（阴闭）B、中风（阳闭）C、中风（脱证）D、厥证（痰热）E、痫病46.咳嗽之辨证，应首辨（）A、虚实B、外感与内伤C、寒热D、气血E、以上都不是47.假神的表现是（）A、面色荣润，含蓄不露B、面色少华，精神不振C、面色无华，反应迟钝D、喃喃自语，哭笑无常E、突然言语不休，想见亲人，但烦躁不安48.患者阳事不举，精神不振，夜寐不安，健忘，胃纳不佳，面色少华，舌淡，苔白，脉细，其治则是（）A、补益心脾B、补肾宁神C、疏肝解郁D、健脾安神E、以上都不对49.胸骨压痛常见的疾病是（）A、带状疱疹B、肋软骨炎C、白血病D、肋间神经痛E、胸壁软组织炎症50."至虚有盛候"的病机是（）A、实中夹虚B、虚中夹实C、虚实夹杂D、真实假虚E、真虚假实51.病发于春季或冬春之交，初起以里热证为主的温病是（）A、风温B、湿温C、伏暑D、春温E、冬温52.患者，女，41岁，曾于1年前患肾盂肾炎，自此以后出现乏力、腰痛、食欲不振伴低热等症状，此次以长期低热，腰痛就诊，体温37．7℃，肾X线示：肾外形凹凸不平且两肾大小不等。该患者抗菌治疗时多采用几种药物216泌尿系统疾病（）A、1种B、2种C、3种D、4种E、5种53.炭疽的预防应首先（）A、对易感者接种炭疽菌苗B、特定职业性接触时穿工作服、戴口罩及手套C、动物炭疽的预防，以减少传染源D、病畜应及时治疗E、对易感者定期进行抗毒性清注射54.下列不属于腹痛的疾病是（）A、急性胰腺炎B、完全性肠梗阻C、输尿管结石D、胃肠痉挛E、结核性腹膜炎55.人体最大的寄生虫卵是（）A、蛔虫卵B、蛲虫卵C、姜片虫卵D、血吸虫卵E、钩虫卵56.患者患阴部尖锐湿疣，局部糜烂渗液，恶臭，伴口干口苦，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是（）A、清热解毒B、清热利湿C、滋阴清热D、化痰软坚E、活血祛瘀57.滋水清肝饮是由六味地黄汤加哪几味药（）A、白芍B、归身C、山栀D、柴胡E、阿胶58.治疗脾肾阳虚，寒浊上犯型关格的治则是（）A、健脾益肾，清热化浊B、滋补肝肾，平胆熄风C、豁痰降浊，辛温开窍D、温补脾肾，化湿降浊E、温补肾阳，化气利尿59.主要经输血传播的传染病是（）A、甲型肝炎B、流行性乙型脑炎C、戊型肝炎D、丙型肝炎E、结核病60.肢体痿软无力日重，食少纳呆，腹胀，便溏，神疲乏力，面浮不华，舌淡，脉沉细。治法为（）A、清热润肺B、健脾益气C、补益肝肾D、清热燥湿E、补气养血61.患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但饮食不减。实验室检查空腹血糖5.1mmol／L，餐后2小时血糖10.3mmol/L，尿常规示尿糖阳性，FT433.2pmol／L，FT312.8pmol／L。应考虑的诊断是（）A、糖耐量异常B、糖尿病C、结肠炎D、甲状腺功能亢进症E、肾性糖尿62.临床治疗痿证，不论选方用药，针灸取穴，都应重视（）A、补益肺肾B、滋补肝肾C、温补脾肾D、温补肾阳E、补益脾胃63.患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但饮食不减。实验室检查尿糖阳性，空腹血糖4.8mmol/L，餐后2小时血糖9.6mmol／L，TT及TSH升高。应考虑的诊断是（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、甲状腺功能亢进症D、结肠炎E、肾性糖尿64.治疗中、重度支气管哮喘发作时，首选药物为（）A、氨茶碱B、糖皮质激素C、抗生素D、β-受体兴奋剂E、抗胆碱药65.患者男性，60岁。支气管扩张病史20年，突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT示右肺中下叶呈多发成串囊样改变，下列处理不合适的是（）A、应用垂体后叶素B、应用高效广谱抗生素C、患侧卧位D、纤维支气管镜直视下止血E、考虑手术治疗66.李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咯痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，pH7.30。其治疗的首选方剂是（）A、涤痰汤合至宝丹B、补肺汤合参蛤散C、真武汤合五苓散D、补肺汤合独参汤E、二陈汤合三子养亲汤67.确诊肺癌最重要的方法是（）A、胸部X线光片B、支气管碘油造影C、纤维支气管镜检查D、肺部CTE、痰细胞学检查68.诊断癫痫需与下列哪种疾病鉴别（）A、癔症B、面神经炎C、脑血栓D、重症肌无力E、痴呆69.肾毒性药物中最常见的是（）A、喹诺酮类抗菌药B、氨基糖苷类C、青霉素D、磺胺药E、大环内酯类70.消渴的别称有（）A、消瘅B、膈消C、肺消D、消中E、中消71.脾肾亏虚湿热内蕴型关格的治则是（）A、健脾益肾，清热化浊B、温补脾肾，化湿降浊