学前儿童疱疹性咽峡炎和手足口病、细菌性痢疾、诺如病毒胃肠炎的预防

学前儿童常见传染病与防治

——疱疹性咽峡炎和手足口病、细菌性痢疾、诺如病毒胃肠炎沟通的定义常见传染病2疱疹性咽峡炎/手足口病细菌性痢疾诺如病毒性肠炎急性结膜炎流行性乙型脑炎狂犬病病原体：肠道病毒，如柯萨奇病毒。疱疹性咽峡炎/手足口病常见传染病2传染源：患者，患儿的水疱液、咽分泌物及粪便中均可带有病毒。夏季高发。传播途径：以密切接触、呼吸道和消化道传播为主。易感者：学龄前儿童普遍易感，以3岁以下婴幼儿为主。潜伏期：4-6日。疱疹性咽峡炎/手足口病常见传染病2前驱症状：发烧，咳嗽，咽痛及全身不适。疱疹性咽峡炎：在口腔（舌，硬腭，颊粘膜，齿龈）内发生水疱、糜烂，因疼痛影响进食，8到10日，水疱干涸，疾病痊愈。手足口病：在口腔内发现疱疹的同时，在手（足）、臀部、躯干和四肢发生红色斑丘疹，很快发展为水泡。部分患儿还会出现嗜睡，肢体抖动，引起神经系统感染。护理上应注意卧床休息，多饮水，食物应有营养已流质半流质为主，保持口腔清洁，患儿餐具便具应专用，用后消毒。病原体：痢疾杆菌。细菌性痢疾常见传染病2传染源：病人和带菌者。夏秋季高发。传播途径：粪口传播。易感者：人群普遍易感，患病后免疫力不持久。

学龄前儿童多由受凉，疲劳，饥饿以

及其他疾病诱发。症状：发病急，主要为腹泻，脓血便，里急后重感，可并发高热，腹痛，如果患儿出现抽风昏迷症状，即中毒性痢疾，需要急救。细菌性痢疾常见传染病2护理：患病期间，患儿饮食以流质半流质为主，病情好转以后逐步改为软饭，并加强营养。排便后注意肛周皮肤的护理，不宜长时间蹲坐在便盆上以防脱肛。

注意消毒隔离，患儿饭前便后肥皂洗手，餐具便盆专用，单独洗涤消毒，护理者也应该洗手消毒。病原体：诺如病毒。诺如病毒性胃肠炎常见传染病2传染源：海产品，常见于贝类，以及患者、病毒携带者。传播途径：飞沫、呕吐物、粪便的接触或不洁饮食传播。易感者：人群普遍易感，5岁以下幼儿和50岁以上老人。5岁以下人群感染在冬季高发，50岁

以上人群感染在夏秋季高发。症状：潜伏期多在12～48h，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童以呕吐为主，成人

以腹泻为主。处理：自限性，2-3天可恢复。平时勤洗手，不喝生水，生熟食物分开。防脱水。自备口服补液盐。病原体：病毒或细菌。急性结膜炎（红眼病）常见传染病2传染源：患者，春夏季节多见。传播途径：接触传播。易感者：人群普遍易感，各个年龄段均可发病。急性结膜炎（红眼病）常见传染病2病毒性结膜炎：症状比较轻，眼睛分泌物多为水样。急性结膜炎传染性很强，要重视预防和隔离消毒，教育幼儿不要用手揉眼睛，手绢、毛巾、脸盆等要专用，用后及时消毒，最好用流动水洗脸，成人为患儿滴过眼药后，需认真用肥皂洗手。细菌性结膜炎：一般常有脓性或者粘性的分

泌物，怕光，眼部疼痛，有

异物感。病原体：乙脑病毒，夏秋多见。流行性乙型脑炎（乙脑）常见传染病2传染源：猪。新生的猪崽经过一个夏季，几乎100%被感染。易感者：学前儿童高发。传播途径：乙脑主要经蚊虫叮咬进行血液传

播，蚊虫吸猪血，则带上乙脑病

毒，再叮咬健康人时，就把乙脑

病毒注入人体。症状：起病急，症状有高热，头痛，嗜睡，食欲不振，喷射性呕吐，凝视，惊厥，甚至有精靡，

烦躁，嗜睡之谜，昏迷，高热40度以上，深度昏迷者多发生脑疝、肢体瘫痪，病死率高，

存活者多留有明显的神经系统后遗症，如肢体瘫痪，智力减退等。常见传染病2防治：在流行期前1到2个月，接种乙脑疫苗，可使保护率达80%到90%。搞好环境卫生，消灭

蚊虫孳生地，在流行季节，防蚊，驱蚊，灭蚊是预防和控制乙脑流行的关键。流行性乙型脑炎（乙脑）病原体：狂犬病毒。狂犬病（恐水症）常见传染病2传染源：主要是狗，其次是猫。传播途径：人主要是被感染了狂犬病的动物咬后经其唾液感染。易感者：任何年龄，任何季节，世界各地均可发生。潜伏期：长短不一，可短至8天，长达3年。狂犬病常见传染病2症状：病人低热，头痛，焦虑，乏力，易激惹，易怒，忧郁，甚至出现濒死感，皮肤发

凉发麻，感觉过敏，情绪暴躁，看到水

或饮水时可诱发强烈的肌肉抽搐，随后

出现麻痹，昏迷而致命。人被病犬咬伤

的发病率为百分之10%到70%，伤口距

离头部越近，发病越高，伤口越深，越

大或多处被咬发病率高。止血→冲洗→疫苗注射狂犬病一伤口处理方法常见传染病2止血：首先在咬伤的近心端绑上止血带，让血流出。冲洗：然后用肥皂水彻底冲洗伤口不少于30分

钟，再用清水清洗，用0.1%的新洁尔灭

溶液擦洗。必要时可切除部分污染组织

伤口，不必缝合及包扎。疫苗注射：尽早接受狂犬病疫苗注射。狂犬病治疗及预防常见传染病2治疗：一旦发病，没有特殊有效的治疗药物，

主要是对症处理，应单间隔离，室内保

持安静，避免强光及大