学前儿童意外伤害与急救-外伤与出血的急救方法

外伤与出血的急救方法外伤分为闭合性外伤和开放性外伤。外伤闭合性外伤

（钝力造成，无皮肤或体表黏膜破裂）挫伤扭伤轻者：伤湿止痛膏

胸腹部及头部挫伤：应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，到医院观察诊断。安定情绪、固定部位、冷湿布外敷

注意腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位和骨折，应立即到医院诊疗。扭伤后无论轻重不可即可洗澡，胡乱按摩，需送医院治疗。01外伤-闭合性外伤开放性外伤

（锐器或火器造成，有皮肤或体表黏膜破裂）割伤刺伤浅的伤口：冲洗（温开水/生理盐水）→消毒碘伏或75%的酒精）→

包扎（对较小的伤口直接外用创可贴）

较深伤口：止血→清创术→缝合修补。

刀伤口不可涂抹软膏之类的药物，否则伤口难愈合。一般伤口：消毒→用灭菌过的针或镊子将异物取出→再消毒后包扎。

深的伤口：+抗生素治疗。

不洁物刺伤：注射破伤风抗毒素。01外伤外伤-开放性外伤对切割伤、刺伤等小伤口，在伤口挤压出一些血液比较好，这样可以帮助排除细菌和尘垢。

对大量出血的患者，应首先采取止血方法。伤口处理应用清洁的水洗净，对无法彻底清洁的伤口，应该用清洁的布覆盖其表面，不可直接用棉花、卫生纸覆盖。出血外出血出血皮下出血——外出血——皮肤没有破损，只是皮下软组织形成血肿瘀斑。皮肤破损，血液从伤口中流出。出血速度血色处理动脉出血快，出血量大鲜红节律性喷射状，可危及生命静脉出血慢暗红需要止血毛细血管出血多是渗出暗红多能自动凝固02出血适用于静脉、毛细血管、小动脉损伤的出血。出血-加压包扎法由数层消毒纱布干净毛巾或布块等盖窗口上，再用三角巾或绷带扎紧将受伤部位抬高，这是最常见的止血方法。02出血适用于中等以上动脉损伤的出血。在出血部位的近心端，由手指将出血，动脉压向骨骼而止血，此法较难持久，只能用作应急措施，需在短时间内改成其他止血方法。02出血出血-指压止血法适用于四肢中等动脉损伤，一般止血方法无效时，常用的止血带为橡皮管。用止血带扎在伤口上方阻止血液流出使用。注意事项：1.捆扎前应在上止血带的部位垫上毛巾，以免损

伤皮肤。2.松紧度要适宜，以摸不到远端的脉搏为宜。3.每隔15到30分钟放松一次止血带。4.松解时，要用指压法暂时止血。出血-止带血法02出血烧烫伤

（烧伤和烫伤）I度烫伤：仅伤及表皮层，局部红肿，无水泡，有灼痛感，一般3到5天自愈，不留瘢痕。浅II度烫伤：伤及真皮浅层，创面肿胀发红，有水泡，感觉剧烈的疼痛，两周可愈合，遗留色素斑。深II度烫伤：伤及真皮深层，水泡较小，创面浅红白相间，可见网状栓塞血管，疼痛比较迟钝，3到4周痊愈，留有瘢痕。III度烫伤：伤及皮肤全层，可累及肌肉、骨骼，皮肤坏死，创面蜡白或焦红可见树枝状栓塞血管，皮肤痛觉消失，在肉芽组织生长后留下瘢痕。烧烫伤03烧烫伤-分级除去热源，冷却处理除去热源：迅速离开热源现场。冷却处理：肢体用冷水冲洗或浸泡患处15到30分钟，直到疼痛消失为止。去除衣物：剪开，勿撕扯。烧烫伤03烧烫伤-一般处理方法分级处理I度烧烫伤：局部涂烫伤药膏。浅II度烧烫伤：不要弄破水泡，防止感染，如水疱较大，不易吸收，可用消毒针将水泡刺破，低位放出水疱液，或者用注射空针抽出水泡液，然后再涂抹烫伤药膏。深2度和3度烧烫伤：冷却处理后用干净的毛巾、纱布覆盖创面，尽量不弄破

和挤压水泡，迅速送医院处理。烧烫伤易并发感染，宜加用抗生素，还可注射破伤风抗毒素。烧烫伤03烧烫伤-分级处理冻伤常见于北方地区，好发于指、趾、鼻尖、耳廓、脸颊，容易在同一部位复发。皮肤表面呈红斑（一度冻伤）→皮肤出现水泡（二度冻伤）→皮肤从苍白变紫而黑（三度冻伤）。冻伤-分级冻伤03首先迅速复温，将伤处浸泡在37到42度左右的清洁温水中，冻伤的肢体宜稍抬高，以消退水肿。