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文档简介

外科护理测试题及参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、前列腺增生摘除术后,下列哪项措施不正确

A、术后3天患者便秘,应给予灌肠

B、冲洗液从导尿管入,膀胱造疹管排出

C、气囊导尿管10天左右拔除

D、冲洗液温度接近体温

E、术后生理盐水持续冲洗

正确答案:A

2、肾结核最早出现的临床表现是

A、膀胱刺激征

B、发热盗汗

C、肾区肿块

D、腰酸胀

E、肾功能不全

正确答案:A

3、女性,28岁,产后8个月。无意中发现右股部有一块状物突起,伴酸

胀感,手压迫肿块可缩小。体格检查:右侧腹股沟韧带下方可扪及半球形

肿块3cmX4cm,无压痛,按压肿块可缩小。最可能的诊断是

A、右侧股疝

B、右侧腹股沟斜疝

C、右侧腹股沟直疝

D、右侧腹股沟淋巴结核

E、右侧腹股沟淋巴结炎

正确答案:A

4、胃癌最主要的转移途径是

A、直接浸润

B、远处转移

C、淋巴转移

D、血行转移

E、腹膜种植转移

正确答案:C

5、绞窄性肠梗阻疼痛的性质

A、阵发性绞痛

B、钝痛

C、胀痛

D、锐痛

E、持续性腹痛,阵发性加剧

正确答案:E

6、关于肠外营养,下列哪一项不正确

A、加强中心静脉导管护理

B、2周内可选择周围静脉

C、氨基酸作为供能物质

D、长期使用者应通过深静脉

E、使用糖和脂肪作为能源

正确答案:C

7、血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是

A、湿性坏疽

B、间歇性跛行

C、干性坏疽

D、休息痛

E、以上都是

正确答案:D

8、在胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施中,两者不同的是

A、保持引流管通畅

B、注意无菌操作

C、拔管前夹管观察1〜2天

D、观察引流量和性质

E、每天更换引流袋

正确答案:C

9、瘢痕性幽门梗阻的临床表现,不应出现下列哪项

A、呕吐宿食,不含胆汁

B、二氧化碳结合力降低

C、可见胃蠕动波

D、血钾、血氯降低

E、上腹胀满不适

正确答案:B

10、患者,女性,55岁。急性腹痛3天。检查:体温39℃,胆囊肿大,

有压痛,巩膜黄染,血清胆红素高于正常,血白细胞计数23X109/L,中

性粒细胞0.9X109/L,最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、胆总管结石,急性胆管炎

D、胆道蛔虫症

E、肝脓肿

正确答案:C

11、膀胱肿瘤引起的血尿,下列哪项不正确

A、血尿轻重与肿瘤恶性程度成正比

B、全程性血尿

C、血尿轻重与肿瘤恶性程度无关

D、间歇性出现

E、多数为无痛性

正确答案:A

12、术前,甲亢患者服用复方碘化钾溶液,其作用是

A、减轻手震颤

B、抑制甲状腺素的释分泌

C、增加甲状腺素释放能力

D、减慢突眼征的进展

E、减轻甲状腺血管充血

正确答案:E

13、胆道疾病的首选检查方法是

A、B超

B、CT检查

C、PTC

D、ERCP

E、MRI

正确答案:A

14、下列哪项瞳孔变化对颅内血肿具有定位性意义

A、伤侧瞳孔散大

B、双侧瞳孔缩小

C、伤侧瞳孔缩小

D、双侧瞳孔多变

E、双侧瞳孔散大

正确答案:A

15、女性,24岁。右乳肿痛8天,伴高热。体格检查:右乳外上象限红

肿,压痛明显,有波动感,穿刺抽出2ml黄白色黏稠脓液,切开引流的

最佳切口应是

A、以乳头为中心做放射状切口

B、沿乳房下缘做弧形切口

C、乳晕边缘做弧形切口

D、在波动明显处做切口

E、“十字形”切口

正确答案:A

16、护理静脉给药化疗患者时,下列不正确的是

A、妥善固定针头,保证始终在血管内

B、将化疗药物稀释至要求的浓度

C、静脉穿刺,由近端开始,合理使用

D、在规定时间内将药物用完

E、随时观察穿刺部位有无肿胀,有无疼痛感

正确答案:C

17、与放置T形管引流的目的无关的是

A、防止胆道狭窄

B、促进炎症消退

C、有利于腹壁伤口愈合

D、有利于胆汁引流

E、防止胆汁渗漏

正确答案:C

18、胃大部切除术后5天,患者突然发生上腹部剧烈疼痛,并伴有强烈

的腹膜刺激征,应首先考虑为

A、胃出血

B、倾倒综合征

C、胃肠吻合口破裂

D、胃潴留

E、输出段空肠梗阻

正确答案:C

19、急性肾功能衰竭时,尿液检查结果不正确的是

A、尿液呈碱性

B、尿比重低且固定

C、尿蛋白阳性

D、管型

E、镜下红细胞

正确答案:A

20、患者,女性,26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷,20分钟后逐渐清

醒,1天后出现烦躁、头痛、呕吐,随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大,

对光反射消失,对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为

A、慢性硬膜下血肿

B、硬脑膜外血肿

C、急性硬脑膜下血肿

D、原发性脑干损伤

E、脑震荡

正确答案:B

21、改良乳癌根治术后预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施有

A、不在患侧量血压

B、清醒后半卧位

C、皮瓣下持续负压吸引

D、每日伤口换药

E、抬高患肢

正确答案:C

22、女性,48岁,门静脉高压症分流术,术前口服肠道抗生素首选

A、阿奇霉素

B、红霉素

C、新霉素

D、麦迪霉素

E、乙酰螺旋霉素

正确答案:C

23、正常成年人每天水的出入量相对恒定,总量为

A、1500〜2000ml

B、3000〜3500ml

C、1000〜1500ml

D、2500〜3000ml

E、2000—2500ml

正确答案:E

24、如何诊断菌血症

A、皮肤、黏膜出现淤血点

B、寒战、高热,呈稽留热

C、出现转移性脓肿

D、肝、脾肿大

E、血培养阳性

正确答案:E

25、继发性腹膜炎的腹痛特点是

A、逐渐加重的阵发性腹痛

B、高热后全腹痛

C、疼痛与进食有关

D、持续性、剧烈全腹痛、以原发病灶处显著

E、阵发性全腹绞痛

正确答案:D

26、肾脏调节酸碱平衡的方式,一般不包括

A、排出挥发酸

B、H-Na交换

C、尿液酸化

D、HC0-重吸收

E、排出有机酸

正确答案:A

27、低钾血症可引起

A、代谢性碱中毒

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、代谢性酸中毒

E、等渗性脱水

正确答案:A

28、直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理一般不采取下列哪一项

A、随时更换渗湿敷料

B、每天温水坐浴

C、妥善固定敷料

D、观察有无渗血

E、引流管负压吸引

正确答案:E

29、胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现中错误的一项是

A、突发持续性上腹剧痛

B、肝浊音界减弱或消失

C、常伴恶心、呕吐

D、肠鸣音亢进

E、有明显腹膜刺激征

正确答案:D

30、肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定下列哪一项

A、梗阻的程度

B、梗阻的原因

C、梗阻发生的速度

D、梗阻是否引起肠绞窄

E、梗阻的部位

正确答案:D

31、患者,女性,30岁。腹部外伤2小时、疑有内脏损伤,护理措施不

包括

A、严密观察病情变化

B、静脉输液

C、吗啡止痛

D、做好术前准备

E、禁食

正确答案:C

32、腹痛剧烈而与体征不相符的胆道疾病是

A、急性胆囊炎

B、胆道蛔虫病

C、胆总管结石

D、胆囊积液

E、慢性胆囊炎

正确答案:B

33、痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项

A、一般外痔

B、前哨痔

C、I期内痔

D、血栓性外痔

E、II期内痔

正确答案:D

34、腌制食物与肝癌发病有一定的关系,是因为腌制食物中含有

A、亚硝酸盐

B、较高的苯

C、较高的铁

D、黄曲霉素

E、偶氮苯类物质

正确答案:A

35、腰麻后去枕平卧6小时是防止

A、头痛

B、血压下降

C、尿潴留

D、切口疼痛

E、呕吐反流

正确答案:A

36、对放射性高度敏感的肿瘤是

A、霍奇金病

B、胃癌

C、肺癌

D、鼻咽癌

E、食管癌

正确答案:A

37、乳癌患者出现(酒窝征)的原因是

A、肿瘤浸润库柏(Cooper)韧带

B、淋巴管被癌细胞阻塞

C、表面溃疡

D、肿瘤浸润深筋膜、胸肌

E、乳头深部癌肿侵及乳管

正确答案:A

38、预防手术后肺不张和肺炎的最重要的措施是

A、吸氧

B、定期吸氧

C、雾气或蒸汽吸入

D、定时翻身拍背,协助患者做有效咳嗽

E、应用大剂量抗生素

正确答案:D

39、小肠扭转常见于

A、婴儿

B、儿童

C、中年以后

D、青壮年

E、老年

正确答案:D

40、等渗性脱水患者,大量输入生理盐水可导致

A、低氯血症

B、低钾血症

C、高钾血症

D、身氯血症

E、高钙血症

正确答案:D

41、膀胱癌最常见和最早出现的症状是

A、血尿

B、膀胱刺激征

C、尿潴留

D、下腹部疼痛

E、尿流变细

正确答案:A

42、污染伤口指

A、没有致病菌污染的伤口

B、有致病菌入侵但未引起感染的伤口

C、外伤后超过48小时的伤口

D、已发生化脓的伤口

E、经水冲洗后的伤口

正确答案:B

43、下列哪一项不是急性阑尾炎常见并发症

A、急性弥漫性腹膜炎

B、盆腔脓肿

C、肾周围脓肿

D、门静脉炎

E、肝脓肿

正确答案:C

44、患者,男性,35岁。2年来出现膀胱刺激征,并逐渐加重,抗生素

治疗无效,目前每天排尿达30余次,且有终末血尿,首先考虑

A、膀胱结石

B、泌尿系结核

C、慢性前列腺炎

D、前列腺肥大

E、膀胱肿瘤

正确答案:B

45、下列属于肿瘤促癌因素的是

A、大气污染

B、遗传因素

C、慢性炎症

D、日光(紫外线)照射

E、不良生活习惯

正确答案:B

46、黏膜消毒可使用下列哪一种药液

A、乙醇

B、氯己定

C、聚维酮碘(碘伏)

D、碘酊

E、苯扎浸钱(新洁尔灭)

正确答案:C

47、内痔排便时有痔核脱出,便后能自行回缩,属于下列哪一项

A、混合痔

B、II期内痔

C、嵌顿性内痔

D、I期内痔

E、in期内痔

正确答案:B

48、全麻患者出现呼吸道梗阻,下列处理方法中不正确的是

A、胃内容物反流应放低头部,并转向一侧

B、出现喉痉挛应立即行人工呼吸

C、牵拉内脏引起呕吐时应暂停牵拉

D、舌后坠应托起下颌

E、及时清除呼吸道分泌物

正确答案:B

49、颅前窝骨折最易损伤

A、嗅神经

B、面神经

C、听神经

D、动眼神经

E、滑车神经

正确答案:A

50、预防全身麻醉后误吸最重要的措施是

A、术前用药选择苯巴比妥

B、术前戒烟2周

C、术前12小时禁食,4小时禁水

D、选择静脉麻醉

E、术前放置胃管

正确答案:C

51、感染伤口的处理原则是

A、彻底清创,延期缝合

B、彻底清除坏死组织,植皮

C、立即清创缝合

D、控制感染,加强换药

E、局部制动、理疗

正确答案:D

52、关于水与钠代谢紊乱的叙述,下列错误的是

A、出汗浸湿一身衬衣裤,丢失的水分约1000ml

B、体温每升高1℃,每公斤体重每天多丢失水分3〜5ml

C、皮肤每天无形失水量达1000ml

D、成年女性体液总量占体重的55%

E、气管切开术后,每天经呼吸道多丢失水分约1000ml

正确答案:C

53、下列哪项症状不是肾损伤的临床表现

A、腰胀痛

B、发热

C、血尿

D、脓尿

E、休克

正确答案:D

54、患者,男性,40岁。因怀疑肝癌入院。患者因焦虑和恐惧,在护士

实施护理工作中表现出不合作。下列态度和措施中,你不该采取的是

A、解释护理操作和操作中的感受

B、关注患者的心理反应和行为反应

C、引导患者接受病情并询问患者感受

D、对患者的表现表示理解

E、责备患者的态度和行为

正确答案:E

55、患者误输异型血后无尿3天,无休克,下列最有效的治疗是

A、输注甘露醇

B、输注地塞米松

C、输注速尿

D、输注碳酸氢钠

E、血液透析

正确答案:E

56、大面积烧伤血浆渗出高峰时间是在伤后

A、6〜8小时

B、24〜48小时

C、48小时

D、36小时

E、12〜24小时

正确答案:C

57、全麻下腹腔镜胆囊切除手术后,其取合适的体位是

A、去枕平卧头侧位

B、半卧位

C、侧卧位

D、床尾垫高20cm

E、床头抬高15〜30cHi

正确答案:A

58、肾损伤后哪一种情况应紧急手术

A、尿外渗

B、合并肋骨骨折

C、严重休克不能纠正

D、高热

E、明显血尿

正确答案:C

59、膀胱原位癌的病变

A、侵犯膀胱外

B、达到膀胱浅肌层

C、限于固有层

D、达到膀胱深肌层

E、限于黏膜层

正确答案:E

60、开放性气胸最有诊断价值的体征是

A、伤侧胸部叩诊呈鼓音

B、听诊呼吸音消失或减弱

C、听到空气进出胸膜腔的声音

D、气管心脏移向健侧

E、胸壁有伤口

正确答案:C

61、防治脑水肿最常用的脱水剂是

A、20%甘露醇

B、速尿

C、5%葡萄糖溶液

D、25%葡萄糖溶液

E、5%葡萄糖盐水溶液

正确答案:A

62、患者,女性,55岁。近3个月来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛

和粪便中混有暗红色血样物质,临床拟诊结肠癌。有关结肠癌,下列哪

一项是错误的

A、结肠癌早期症状多有便血

B、结肠癌以淋巴转移为主

C、结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

D、血行转移多见于肝脏

E、结肠癌大多为腺癌

正确答案:A

63、低渗性脱水时尿氯和钠的含量应该是

A、增加

B、尿氯增加,尿钠减少

C、随尿量变化而变化

D、无变化

E、减少或缺乏

正确答案:E

64、急性阑尾炎的最早体征是

A、右下腹固定压痛

B、腹肌紧张

C、直肠指诊有触痛

D、腰大肌试验阳性

E、腹部反跳痛

正确答案:A

65、患者、男性,46岁。急性腹痛、腹胀,无排气排便,伴有呕吐,呕

吐物为褐色液体,检查隐血试验为(+),诊断可能为

A、急性阑尾炎

B、输尿管结石

C、绞窄性肠梗阻

D、胆道蛔虫症

E、单纯性机械性肠梗阻

正确答案:C

66、开放性骨折清创的最佳时间为

A、2〜3小时

B、24小时

C、3〜4小时

D、4〜6小时

E、6〜8小时

正确答案:E

67、患者,男性,创伤后休克25小时,经抢救后血压恢复正常,但一直

未排尿液,膀胱不充盈,导尿导出尿液100mlo为确定是否为急性肾功能

衰竭,可行下列哪一项检查

A、血常规

B、中心静脉压测定

C、PSP试验

D、血细胞比容

E、尿钠测定

正确答案:E

68、患儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,

创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的

诊断是

A、18%,浅H度烧伤

B、18%,深II度烧伤

C、9%,I度烧伤

D、io%,浅n度烧伤

E>10%,深n度烧伤

正确答案:A

69、患者,男性,20岁。不慎从3楼跌下,右耳流血性液体,嘴角歪向

左侧,应考虑为

A、卢页前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、鼓膜穿孔

D、颍骨线形骨折

E、颅后窝骨折

正确答案:B

70、患者,男性,24岁。鼻部有一痈,局部挤压后出现头痛、寒战、高

热,鼻、眼部红肿,血白细胞数增高,护理评估时首先应考虑

A、化脓性脑膜炎

B、面部蜂窝织炎

C、颅内海绵窦静脉炎

D、脑脓肿

E、败血症

正确答案:C

71、外科急腹症的特点是

A、排便后腹痛好转

B、先腹痛后发热

C、先发热呕吐后腹痛

D、以腹泻、心悸为主要症状

E、腹部压痛不明显

正确答案:B

72、阑尾手术以后的并发症不包括下列哪一项

A、切口感染

B、肠梗阻

C、出血

D、结肠炎

E、腹腔脓肿

正确答案:D

73、肾损伤非手术治疗绝对卧床休息的时间至少为

A、12天

B、血尿转清后,继续卧床14天

C、3天

D、10天

E、14天

正确答案:E

74、乳腺癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是

A、肿块与皮肤广泛粘连

B、肿块并发炎症

C、肿瘤侵及库柏(Cooper)韧带

D、肿块压迫

E、癌细胞阻塞表浅淋巴管

正确答案:E

75、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器

A、神经系统

B、肾

C、肾素-醛固酮系统

D、内分泌系统

E、下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统

正确答案:B

76、颅内高压所致的头痛,最典型的特征是

A、咳嗽、喷嚏时加重

B、儿童往往不明显

C、与颅内高压不成正比

D、与病灶部位并不完全一致

E、清晨醒来发作较多

正确答案:A

77、空腔脏器梗阻所致急腹症的表现除

A、早期即出现腹膜刺激征

B、腹痛一般较重

C、肠梗阻时多有肠鸣音变化

D、输尿管结石疼痛常辗转不安

E、早期多为阵发性绞痛

正确答案:A

78、患者,男性,67岁。上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降6月余。

贫血貌,全腹无压痛,直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块,不活动。

主要应考虑为

A、胃癌盆腔转移

B、直肠息肉

C、前列腺癌

D、直肠癌

E、盆腔脓肿

正确答案:A

79、要素饮食不含有

A、矿物质、微量元素和维生素

B、乳糖和膳食纤维

C、中长链三酰甘油

D、氨基酸

E、麦芽糖和葡萄糖

正确答案:B

80、甲状腺大部切除术后,一侧喉返神经损伤时出现

A、误咽饮水呛咳

B、音调降低

C、声音嘶哑

D、呼吸困难

E、失声

正确答案:C

81、能为直肠癌定性诊断的是

A、肛门指检

B、乙状结肠镜检

C、X线检查

D、肛门镜检

E、病理检查

正确答案:E

82、患者,女性,28岁。急性坏疽性阑尾炎手术后,出现尿频、尿急,

大便次数增多,里急后重、发热。应提示为

A、过敏性结肠炎

B、急性肾盂肾炎

C、阿米巴痢疾

D、细菌性痢疾

E、盆腔脓肿

正确答案:E

83、下列检查中,鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是下列哪一项

A、血气分析示血氧分压降低

B、血白细胞明显升高

C、腹腔穿刺抽出血性物

D、腹部平片可见多个液气平面

E、血生化检查示电解质紊乱

正确答案:C

84、观察颅脑损伤患者时,下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现

A、脉搏快,血压低

B、脉搏快,呼吸急促

C、脉搏慢,血压低

D、脉搏慢,呼吸慢,血压高

E、脉搏快,血压高

正确答案:D

85、对于肛裂的叙述,下列哪一项是错误的

A、忌做直肠指检

B、肛门括约肌痉挛可引起持久剧痛

C、长期便秘是常见病因

D、是肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡

E、以手术治疗为主

正确答案:E

86、多见于儿童及青壮年男性的腹外疝是

A、腹股沟斜疝

B、脐疝

C、腹股沟直疝

D、切口疝

E、股疝

正确答案:A

87、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是

A、X线见膈下游离气体

B、休克

C、肝浊音界缩小

D、板状腹

E、肠鸣音消失

正确答案:A

88、粘连性肠梗阻最多见于

A、腹部外伤后

B、腹腔手术后

C、结核性腹膜炎

D、胎粪性腹膜炎

E、肠道畸形

正确答案:B

89、烧伤局部有水泡,基底潮红,并剧痛,其深度应为

A、I度

B、浅H度

c、ni度

D、n〜in度

E、深n度

正确答案:B

90、对于急腹症的腹痛描述,下列不正确的是

A、急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确

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