食源性疾病监测实施专项方案

雅安市名山区中医医院食源性疾病监测实施方案一、目标全方面提升我院医务人员对食源性疾病识别、处理能力和汇报意识，使食源性异常病例能够早发觉、早诊治，避免健康危害，保护公众健康。二、监测内容（一）食源性疾病病例。临床医生负责病例信息采集，填写食物中毒事件汇报卡1.食物中毒，即食用了被有毒有害物质污染食品或食用了含有毒有害物质食品后出现变态反应性疾病；2.因一次大量或长久少许摄入一些有毒有害物质而引发以慢性损害为关键特征疾病。（二）、疑似食源性异常病例/异常健康事件1、针对难以解释可能和食品相关疾病或事件，涵盖范围是可能和食品相关而且含有以下一个或数个特征部分疾病/事件：（1）疾病临床表现（如症状、体征、试验室和辅助检验结果及病程）和流行病学特征（人群分布、时间分布和地域分布等）和现有诊疗经验和专业判定显著不符，用现有临床专业知识和经验无法得到合了解释；（2）病情/健康损害严重或造成死亡，无法得到合了解释；（3）同一医疗机构接诊类似病例数异常增多，超出既往水平且不能得到合了解释；（4）存在上述一个或数个特征，且可能和食品相关疾病；（5）疑似食源性异常健康事件是由一个以上个案组成。2.本监测中疑似食源性异常病例/异常健康事件不是临床上“疑难杂症”，以下情况不属于此次监测范围：（1）国家法定传染病；（2）和食品不相关异常病例/异常健康事件。三、监测对象对由食品或怀疑由食品引发生物性、化学性、有毒动植物感染性或中毒性病例、食源性异常病例进行监测。1.感染性病例：有可疑食物暴露史感染性腹泻病人，临床表现为腹泻，可伴有腹痛、发烧、恶心、呕吐等症状病例。2.中毒性病例：有可疑食物暴露史，并含有生物性、化学性或有毒动植物性等原因引发相关中毒症状病例，如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、米酵菌酸中毒、珂鲀毒素中毒等。3.异常病例：有可疑食物暴露史，无法做出明确诊疗病例，如三聚氰胺奶粉事件中婴儿肾结石病例。四、汇报步骤1.监测对象到医院就诊，临床医生发觉符合本汇报系统定义、可能和食品相关异常病例/异常健康事件。2.医生填写纸质《疑似食源性异常病例/异常健康事件汇报卡》并上报至院感科。3.院感科专管人员搜集和汇总汇报卡。4.医院领导小组组织医院内部教授会诊，确诊是否为疑似食源性异常病例/异常健康事件。5.院感科专管人员将会诊确定疑似食源性异常病例/异常健康事件上报区疾病预防控制中心，而且附上该患者全部病历复印件。6.医院领导小组应该立即向上级卫生行政部门汇报，帮助区卫生行政部门立即组织包含临床、流行病学和食品卫生学等领域相关教授进行会诊确定，会诊教授组决定为最终止果。五、组织机构和职责1、食源性疾病监测工作领导小组组长：高远毅副组长：刘树明杨怀兴成员：廖艳军职责：1、协调监测工作2、负责院内会诊3、组织医生培训4、全方面落实方案5、后勤安全保障办公室设在院感科分管院长：刘树明杨怀兴成员：廖艳军职责：负责搜集和汇总汇报卡及日常工作。食源性疾病监测工作教授小组组长：刘树明杨怀兴成员：袁世明黄晓华黄拂晓郑俊肖林耿世龙钟义郑万景刘贺年邓剑职责：负责院内教授会诊；各临床科室主任而且提供对应诊疗统计、纸质《疑似食源性异常病例/异常健康事件汇报卡》及患者病历复印件（含全部试验室和辅助检验结果）。六、监测要求医院领导高度重视疑似食源性异常病例/异常健康事件监测关键性，并将监测目标，内容、意义和工作步骤等传达成每一位医护人员，动员医护人员主动参与，并亲密配合当地疾病预防控制中心进行该项工作。要求参与监测医务人员：（1）深刻领会疑似食源性异常病例/异常健康事件监测工作内涵，主动参与当地组织和监测工作相关培训；（2）含有完成监测工作所必需丰富临床工作经验；（3）责任心强，工作细致，在日常接诊过程中一旦发觉符合定义异常病例/异常健康事件，应立即填写纸质《疑似食源性异常病例/异常健康事件汇报卡》；（4）汇报卡填写时字迹清楚规范，内容完整正确。2.专员负责监测工作。我院指定食源性疾病监测工作领导小组负责组织院内教授会诊,上报上级卫生行政部门；院感科负责医院内报卡搜集、和当地疾病预防控制中心联络等工作，并参与当地或上级疾病预防控制中心组织业务培训，其具体任务是：（1）每日下班前了解各科室疑似食源性异常病例/异常健康事件发生情况，关键关注门诊、儿科、内科、急诊科等科室；（2）组织院内会诊。假如发觉有疑似食源性异常病例/异常健康事件汇报，分管院长应组织食源性疾病监测教授小组立即进行院内教授会诊，而且在会诊结束后，向区疾病预防控制中心提交《疑似食源性异常病例/异常健康事件汇报卡》。3.各临床科室主任向公共卫生科提交以下资料并立即上报至区疾病预防控制中心：（1）纸质《疑似食源性异常病例/异常健康事件汇报卡》；（2）患者病历复印件（含全部试验室和辅助检验结果）。4.配合疾病预防控制中心进行流行病学调查。当区和上级