如何做好基层矛盾纠纷调解心得体会

第如何做好基层矛盾纠纷调解心得体会

如何做好基层矛盾纠纷调解心得体会

近年来，基层民警接触的各种民间矛盾纠纷越来越多，认真探索新时期矛盾纠纷调处办法，积极有效化解矛盾纠纷，将问题化解在萌芽状态，对减少违法犯罪，保护群众利益，促进和谐社会建设具有重大意义。如何调解民间纠纷，没有一定的模式，需要社区民警在长期的实践工作中摸索出经验，站在不同角度有不同的观点，可谓仁者见仁，智者见智。但是，比较有效的方法是：

一是缓和心理调解法。

对一些简单的邻里纠纷，民警可用轻松、幽默的口吻去劝说对方，缓和紧张情绪。采用灵活的方式，让纠纷双方都能愉快地接受调解，从而有利于矛盾纠纷的化解。

二是因人而异调解法。

社区民警在调解工作中要面临形形色色的人，这就需要社区民警善于揣摸当事人的.心理活动，在倾听的过程中，首先要摸清当事人是属于哪一种类型性格，所以说一名合格的社区民警必须懂心理学，必须具备洞察当事人心理活动的本领。

三是严厉批评调解法。

对纠纷中明显过错且我行我素的一方，民警应旗帜鲜明、义正词严，予以严厉批评、斥责，敦促其清醒、退让，回到妥善处理问题的轨道上来。

四是背对背与面对面调解法。

所谓背对背是指社区民警在深入了解案情的基础上，在调解时双方当事人互不见面，分置两室，由调解人员从中周旋，分别就当事人存在的错误认识和行为进行批评教育，待火候成熟，双方争议的问题基本得到解决的情况下，再同场调解；面对面调解法，适用矛盾较小，涉及亲情类纠纷（赡养、抚养、婚姻、继承等等）。

五是讨价还价调解法。

讨价还价法借鉴于市场卖买，此法适用于有金钱给付内容的民间纠纷，以伤害赔偿为例：首先在查清事实，分清责任的基础上，根据实际损失首先让受害者提出一个赔偿数额，再让行为人确定一个赔偿数额，最后在差额幅度内由社区民警根据过错责任从中周旋，达到双方都能接受的数额。

六是冷处理调解法。

所谓冷处理是指社区民警在调解工作中要掌握纠纷的火候，适时采用不同方法，有的纠纷不要急于求成，宜放一放，给当事人一个思考、回旋余地，待双方冷静下来再有要求调解的意愿之时，为最佳调解时机。

总之，调解的方法和技巧多种多样，在具体工作中也不是机械地、独立地使用某一方法，这就需要派出所的民警在实践中细心体会，灵活掌握，做一个民调工作的热心人。把民间的矛盾纠纷调解好了，可以避免更多的隐患导致冲突升级和恶化，甚至转化成刑事案件。然而民警做调解工作确实是件难事，但用心去做，化解了矛盾，调处了纠纷，对建设和谐镇原有着极为重要的促进作用。

如何做好基层矛盾纠纷调解心得体会矛盾纠纷无处不在，尽管社会倡导人人参与，全社会都来构建和谐社会，但回过头来看，邻里乡亲，婚姻家庭、合同关系和侵权纠纷比比皆是，出现了纠纷，就要去解决，不解决就会引发上访和诉讼，这是不容回避的问题。然纠纷发生后，怎样解决纠纷和处理矛盾，这就需要一些处理纠纷的方法和技巧。

在多年的司法实践中，我对社会矛盾纠纷的处理已经也积累了一些经验，首先要明确矛盾纠纷的处理部门，矛盾纠纷是一个社会问题，不只是法院的事，从看法上我们不能有所偏见，所以就要就事论事，能在村组里解决的，尽量有村组里协调处理，能在乡镇调解的，尽量由人民调解委员会去调解处理，需乡镇政府协调的就要请乡镇领导出面解决，人民法院是解决纠纷的最后一道屏障，仲裁主要是处理劳动争议和土地纠纷，公证是提高合同相关文件的法律效力，法院是终局裁决机关，一切矛盾纠纷进入法院后，最终是有一个法定的裁决结果，但也不是有着严格的处理部门划分的，有时可以以一家为主导，其他部门全力协助，我们法庭为此为在帮助乡镇司法所派出所解决矛盾纠纷的同时，以诉前解调的方式办理了一大批案件，这样，即调解化解了民事矛盾，同时又提高了人民法庭的威信；我们在划分解决处理纠纷部门后，要明确纠纷的性质，并对此交办相关部门进行处理，社会矛盾纠纷形形色色，各式各样，我们应当分清纠纷的法律关系性质，根据纠纷的性质，社会矛盾纠纷基本上可划分为涉及行政事务，刑事案件，民事案件纠纷，此处可能还有一部分纠纷涉及到多个法律关系，即有民事，也有行政的。在确定纠纷的处理部门和明确纠纷的法律关系性质后，接下来的就是如何处理纠纷和处理纠纷的技巧了。

上在长期的工作中，我们体会到最多的是当事人要求解决纠纷的关注的是结果，而不管过程，当结果达不到其理想诉求时，就对处理纠纷的部门和相关人员产生抵触和反感，实际上我们要做的工作就是要让他知道，为什么会得出这个结果，我们处理纠纷的结果的程序是合情、合理最关键是合法的。当然这个结果必然是公平、公正合法的。但要使当事人认可并同意这个结果，这就关系到纠纷的处理技巧了。

从当事人心理来看，他首先关注的是自己的切身利益和合法权益，就合法性来看，一般当事人心里是有数的，但在纠纷所涉及的情和理的方面，当事人就要卖关子，那怕其行为违法，他也要提出自己的合理性，也就是歪道理，所认就有了合情但不合理，合理但不合法一说了，一个财产损害赔偿的执行案件，我们在执行时，当事人口口声声请求法院考虑他子女正在报名读书需用钱的实际情况，要求延期二个月执行，通过执行人员审查核实事实成立并同意延期，时间到后当事人主动到庭，但提出要求再延期一个月，此时她提出的理由是家庭经济困难，男人在外打工，只有到冬月即公历11月份底才有钱汇回家，此时摸清楚当事人的底牌就非常关键，实际上根据执行人员掌握的实际情况是，官司虽然输了，但她家仍然不服气，说倒底就是不想拿钱，再延期一个只是晃子，这就是当事人认为自己有理，消极拒不执行，对此执行案件，执行人员对被执行人员的心理掌握得非常清楚，首先他内心不服要求延期是于情不服，执行的标的只有800元钱，她子女读初中，国家承担了相应的学杂费用，此外还有生活补助，但执行人员出于感情上的考虑同意了当事人的请求，时间到后，当事人再次拖延，实际就是于理不服，执行人员此时给他交底，如她不主动执行，法院就要强制执行，费用要增加，从道理上给他讲明，人民法院的裁决是公平公正，别人一头大牯牛才判决你赔800元，正常时这头牛要卖45000元钱，这是为什么，就是人民法院充分考虑到了原告方即申请执行人也有一定的责任，否则那就不是几百元钱就能了结的事了，你自己的责任就只有点管理责任，你自己没有看管好自己的牲口，并将他人的牲口打下岩摔死，就因你拴牛索子放长了，根本没有起到管理控制自己牲口的目的，如拴牛索长短合适，也就不会发生这个事情，所以你自己就应当承担相应的责任了，这个责任就是法院判决800元，再者人民法院的生效判决必须执行，不服可以申诉，但根据地法律规定，申诉不影响执行，即申诉的同时还必须执行，强制执行还可能产生执行费用，执行人员从情、理、法上对被执行人做了一个多小时的工作后，当事人说外出去想法借钱，十分钟后，当事人到法庭交清了执行款项，实际上钱早就装在被执行人员的口袋里了，就是于理不服，不想拿钱。此执行案件说明，当当事人在情理法方面都认可纠纷处理人的观点后，纠纷也就迎刃而解了，在处理纠纷中，当事人要的是结果，而如何达到这个结果，就是我们解决纠纷的人的问题，我们认为，对纠纷的解决要建立在法律事实清楚，是非分明，证据充分，法律规定明确的基本上来进行调解协商，否则自己的调解方案就会失之偏颇，从而得不到双方当事人认可，如强行裁决，有时还会形成错案。

无论何种调解，取得当事人的信任是非常关键的第一步，首先取得当事人的信任后，从当事人的角度来思考问题，分析得出当事人在于情于理于法上是否站得住脚，如站不住脚，在审时度势随机应变有无利益可图，如即站不住脚，又要坚持下去，最终对自己有何损失。其次是耐心，耐心是一个人的心底底线，一个纠纷有时不是当事人不懂，而是他需要时间来理解，来思考，不可能来不来就要求当事人同意你的建议和意见，多数情况下基于当事人对法律知识的理解和自己能力素质的关系，当事人是不可能很快地同意你的调解方案的，实际上调解工作就是反复的劝说，反复的陈述法律法规，反复的多次的#39;宣讲国家政策或通过不同人员不同场合在不同的时侯做当事人的工作，最终比拼的是耐力、恒心和毅力，当当事人认为自己面前只有唯一的一条出路，他根本没有任何选择时，他自己就会同意调解人员的意见和方案；其次是换位思考，调解人员要在当事人的角度来考虑问题，能够站在当事人角度来分析阐述自己的意见主张，当分析完纠纷结果的各种可能性后，作出结论性分析，当事人就很容易理解，如调解方案当事人明显不服，而调解人员又站在当事人对立的立场强行要求当事人同意，这是很难做通当事人思想工作的，这样的调解也是做无用功，一个社会矛盾纠纷的产生的原因是方方面面的，很可能引发纠纷的问题还比纠纷本身难以解决，很可能潜伏在纠纷后面的问题还比纠纷本身棘手，很可能纠纷的背后还有某人策划阴谋，找准这些问题，这就是掌控了纠纷的切入点，就是找准了下手的契机和打蛇的七寸，一但掌握了纠纷的实质性原因，我们便掌控了解决纠纷的纲领，便可以起到提纲挚领的关键作用。

要调解矛盾纠纷，没有精深的法律政策知识显然是不行的，对要解决的纠纷首先有充分的思想准备，要查览大量的法律法规，精通相关的司法解释，作好一切应对的可能性对策，谋划好上中下三策，对调解环境和氛围也要引起高度重视；此外在调解中要以人为本，理解、尊重当事人，在感情上力争取得当事人的信任，原则上不能放松，但灵活性也要有，要做到原则性与灵活性相结合，当能够通过变通和灵活性的原则来处理纠纷时，就不必严格按法律规定来办，只要原则上不违反国家法律规定，纠纷解决了，目的达到了，且也不损害社会公共利益和他人合法利益，我们认为调解也是成功的。

总之，解调的方法技巧多种多样，技巧各有千秋，我仅以多年的工作经验提出一些肤显的见解，以期能起到抛砖引玉的作用，希望与大家在相互理解和沟通的同时，也获得同行宝贵的司法实践经验。

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一、医疗纠纷的成因

当前，尤其是在新《医疗事故条例》实施之后，医疗纠纷呈明显上升趋势，据有关部门统计，医疗纠纷每年以10-20的速度递增，频频发生的医疗纠纷导致医患关系紧张，而紧张的医患关系又促使医疗纠纷频频发生，结果恶性循环。目前产生众多医疗纠纷的原因比较复杂，但总的归纳起来，主要不外乎以下几个方面：

1.患者维权意识增强，而医务人员的法律观念淡薄，体现在患者就医时，医方对患者应有权力知情选择权、隐私权名誉权等的不尊重，结果被患者当作一种无法忍受的侵权行为而引起的纠纷。

2.社会矛盾转嫁而引起的医疗纠纷，体现在经济承受能力较差的患者无力承担大额医疗费用或各类伤害案中因某种原因无人承担医疗费用时，故意指责医务人员工作中出了差错和事故而引起的纠纷，从而达到不交或少交医疗费用的目的。

3.患者对医疗服务的要求和期望值过高，如患者住院就认为进了保险箱，不能正确理解病情的变化和疾病发展的自然规律，一旦病情恶化或死亡，就指责医方治疗有过失。

4.医疗机构存在过失和不足。如医德医风差、服务态度恶劣，同时，存在误诊或漏诊的情况。

另外，还有因医疗收费，个别心态不健康的人想敲诈医院而引起的医疗纠纷等。

二、医疗纠纷的危害

医疗纠纷发生在医院，不仅影响医院的正常工作秩序，还要耗费医院大量的人力、物力。频繁发生的医疗纠纷，特别是医方无过错的纠纷，对医务人员的身心造成很大伤害，对医疗环境影响也很大，增加了社会对医务界的不信任，恶化了医患关系。医方为避免医疗风险，不敢收治危重病人，不敢开展高难度手术，在治疗中墨守陈规，不敢越雷池半步。这在客观上阻碍了医学技术的发展。这不仅是医学的悲哀，也是患者的悲哀。医疗服务本身是一种不同于其它服务的特殊服务，它既服务躯体，又服务于精神，医疗服务的对象也是特殊的，接受服务的大多是痛苦中的病人和情绪焦虑的患者家属，因此，当你帮助患者解除痛苦，恢复健康时，医护人员容易被患者千恩万谢；但当服务出现缺陷时，医务人员也最容易受到指责，在去年我院的发生的一例医疗纠纷中，就曾出现过这么一幕，一方面是患者因纠纷纠集一帮人在医院大门处大闹，另一方面一名住院患者因康复前来医院送锦旗，这是一种很无奈的现象。

三、医疗纠纷的防范

如何防范医疗纠纷的发生呢？反观我院两年来的医疗纠纷，真正因医疗技术欠缺而引发的纠纷没有，连续发生的多是因为医护人员责任心不强，病情解释不到位，服务态度差引起的纠纷。这个结果符合有关部门在调查全国医疗机构中医疗纠纷的调查结果。我想，如果我们医务人员不仅仅把以病人为中心作为一个口号，而是真正体现在工作中，许多医疗纠纷是可以避免的。作为医院的一名管理者，我认为医院本身在防范医疗纠纷上还应再加强以下三个方面的工作：

1、加强管理是杜绝医疗纠纷的根本措施。主要两个字规范，要严格按照医院的医疗操作规程去对待每一位患者，强化临床一线责任，进一步规范操作规程，加强病历质量管理和医疗质量检查，结合医院发展肿瘤专科特点，借鉴和制定肿瘤诊疗常规，使依法行医成为医疗实践的行为准则。规范入院病人一日清单制，严格按收费标准收费，规范收费行为，增加收费透明度，使病人在医院花钱不再雾里看花，而是心中有数。

2、强化服务是减少医疗纠纷之源。如果能以患者满意不满意作为医疗服务的最高标准，那么就能避免大部分医疗纠纷。服务无巨细，它体现在患者就诊的每一个环节，这需管理者与医务人员的细心揣摩，从而进一步完善。头些天，人民医院推行的出入手续代您办都是在围绕服务上做文章。事实证明，高尚的医德可以化解医疗高风险，优质的服务可以减少医疗纠纷！

3、提高医务人员法律意识是防范医疗纠纷之本。随着社会进步和法制意识的增强，患者作为一个特殊群体，与医生之间有平等的法律地位。他们对自己的疾病、治疗、费用等方面有知情选择权，同时患者也重视自己的隐私权和名誉权。如果医务人员不学习相关法律法规，不改变家长制的医疗作风，容易对患者构成侵权，从而引发医疗纠纷。

防范医疗纠纷，还需要整个社会的大力支持。

1、加大政府投入，保证医院生存与发展的必需资金来源，这样可以避免医疗机构因发展资金短缺而转嫁患者的不合理收费，减少患者因收费而与医院产生的纠纷。政府应重新审视把医疗机构推向市场后的政策。

2、尽快建立和健全全民医疗保障体系。邢台作为一个经济欠发达的内陆中小城市，许多患者无力承担高额的医疗费用，这在一定程度上助长了医疗纠纷的增加。

3、改变新闻舆论导向。目前，医疗机构似乎成了各类媒体暴露社会问题的焦点，一些媒体对发生在医患间某些不可避免的纠纷和矛盾连篇累牍地进行炒作、曝光，而内容有的有一定依据，有的基本偏离事实。医疗机构接受新闻舆论部门监督是必要的，但大量媒体的不客观报道，事实上给公众形成了一个现在医院不可信的概念，在一定程度上激化了医患矛盾，有意无意地促使了医疗纠纷的发生。

所以，从根本上解决医疗纠纷，不能仅限于医患双方，还需要全社会的共同参与和支持，医患双方需要在相互信任中化解，医疗纠纷需要在理智和法制基础上解决。

四、关于医疗纠纷的处理

所有的医疗纠纷，患者要达到的最终目的是向医院索要补偿，可是现在，医疗纠纷经济补偿远远大于交通事故的赔偿，这于情、于理、于法都是不合理的。补偿数额像滚雪球一样越滚越大。发生医疗纠纷，一旦医院满足不了他们提出的赔偿金额或医院不承认是医疗过失，他们就会纠集亲朋好友甚至纠集地痞流氓围攻医院。威胁恐吓医院领导及医务人员，造成医院或科室停诊，从而胁迫医院达到他们的目的。在医疗纠纷处理上我重点谈三个问题。

1、在纠纷伊始，患者或家属因病情变化不理解前来质询医院时，医院应引起足够的重视，各相关科室应本着对患者负责的态度处理这件事。满足患者的合理要求，如封存病例等。切勿踢皮球一样推诿患者，激化矛盾。对患者应有足够的理解和耐心，这样可避免一部分医疗纠纷向恶性发展。

2、当患者认定是医院造成的医疗差错时，医院应提醒他申请医疗鉴定并提供法律范围内允许提供的材料。但相当一部分患者拒绝鉴定。一是因为没有胜诉的把握；二是对医疗鉴定机构的.不信任；认为病人是在你医院诊治的，出了问题我就找你说事。所以，在僵持之间就激化了矛盾。极易引起群发性事件。（能否医院率先提出鉴定？）

3、在赔偿上，一方面一部分领导和普通群众认为，出一点钱把事摆平了算了，人家好歹死了人或受到了伤害，这么大医院，何苦让他闹呢。但是另一方面，医院也有难言之隐。医院作为国家的医疗机构，上级部门和医院也不允许国有资产随意流失；其次，一闹就妥协，只会助长各种无理的医疗纠纷越来越多；第三，患方拿到钱后，反过身来就告医院，这样的事屡见不鲜