第五章护理人力资源管理

第五章护理人力资源管理management导入话题——趣味阅读：动物故事所蕴涵的管理意义---“群体增量”现象

生物中最勤劳者莫过于蚂蚁，它们能够以惊人的速度将超过体重数倍的东西拖回蚁巢。即便是这样，蚂蚁的工作潜能仍然很大。有人把蚂蚁放在大玻璃瓶内，观察它们在独自情况下和三两成群时的活动情形。导入话题——趣味阅读：动物故事所蕴涵的管理意义---“群体增量”现象结果发现，蚂蚁的数目增加时，蚂蚁工作量也增加，独自在瓶中的蚂蚁只要增加一只新蚂蚁，它的工作就更起劲，加入第三只时，原来两只的活动反应加速；两只活动率不同的蚂蚁共同活动时，活动率渐趋一致。这说明群体因素助长了工作效率。这样的现象也见于其它动物。动物研究者发现，有同类在旁边时，鸡、鱼、老鼠吃得多些；马、狗、蟑螂跑得快些；小鸡啄食的次数要多些。管理启示人类活动也是一样管理启示:要实现群体增量，必须培育出一个良好的“群体生态系统”。对于一个企业来讲，内部的用人机制、管理机制和由此产生的群体氛围，是形成良性群体生态系统的关键要素1、人员管理、护理人员管理的概念2、护理人力资源分配3、护理人员绩效评价的原则

学习目标掌握：1、护理人力资源管理的特点及职能；2、护理护理人员规划的目的3、护理人员招聘选择的基本要求；4、护理人员培训；5、护理人员排班的基本原则及影响护理人员排班的因素；6、护理人员绩效评价的原则及程序。熟悉：了解：1、护理人力资源规划的概念；

2、护理人员规划的程序、护理人员招聘的过程、护理管理岗位职责及任职资格；3、护理人员绩效评价的作用及程序。本章内容概述第一节护理人力资源计划第二节护理人员选聘与培训第三节护理人员的配置及管理岗位设置第四节护理人员绩效考核第五节9刘备揽徐庶

刘备揽徐庶

刘备被曹操赶得到处奔波，好不容易安居新野小县，又得军师徐庶。这日，曹操派人送来徐母的书信，信中要徐庶速归曹操。徐庶知是曹操用计，但他是孝子，执意要走。刘备顿时大哭，说道：“百善孝为先，何况是至亲分离，你放心去吧，等救出你母亲后，以后有机会我再向先生请教”。徐庶非常感激，想立即上路，刘备劝说徐庶小住一日，明日为先生饯行。第二天，刘备为徐庶摆酒饯行，等到徐庶上马时，刘备又要为他牵马，将徐庶送了一程又一程，不忍分别。感动得徐庶热泪盈眶，为报答刘备的知遇之恩，他不仅举荐了更高的贤士诸葛亮，并发誓终生不为曹操施一计谋。徐庶的人虽然离开了，但心却在刘备这边，故有“身在曹营心在汉”之说。徐庶进曹营果然不为曹设一计留才留心，只要能留得人才之心，他即使在天涯海角依然效命。一本《三国演义》，写出了太多的智慧。曹操为了得到徐庶这个人才，拿徐庶的母亲来要挟徐庶。孝子徐庶，被迫就范。而刘备在这场与曹操争夺徐庶的人才战中，更胜一筹。他知道徐庶是一定要走的，留是留不住的。所以，他坦诚地表达惋惜之情，为徐庶送行。曹操得到了徐庶的人，刘备得到了徐庶的心。可以说刘备在求才用才方面，做地异常出色。耳熟能详的三顾茅庐的故事，将刘备的求贤演绎地淋漓尽致。启示：在历史的长河中，不乏求才与用才的经典记载。今天，对于一个企业来说，求才与用才仍然被摆在一个很重要的位置上，并且被冠上了一个很好的名字“人力资源”或者“人力资本”，后者已经将人才上升到资本的程度，更能体现出人才的价值。很多企业提出了，以环境留人，以情感留身，以事业留心。这应该是一条留住人才的很好的计策。

14管理大师彼得.德鲁克曾经说过：

“企业只有一项真正的资源

——人”。将我所有的工厂、设备、市场、资金全夺去，但只要保留我的组织、人员，四年以后，我仍将是一个钢铁大王。

——（美）钢铁大王卡内基我最大的成就是发现人才，发现一大批人才。他们比绝大多数的首席执行官都要优秀。这些一流的人物在GE如鱼得水。——（美）通用电气公司CEO杰克·韦尔奇

为政之要，惟在得人。凡事皆须务本，国以人为本。

——李世民间于天地之间，莫贵于人。——孙膑课程引言第一节概述基本概念（掌握）一护理人力资源管理的特点（熟悉）二护理人力资源管理的职能（熟悉）三一、基本概念1.人力资源（humanresources）又称劳动力资源，是一定范围内对组织的效益和发展具有积极作用的人所具有的劳动能力的总和。2人力资源管理的概念对人力资源的取得、开发、保持和利用等方面所进行的计划、组织、指挥、控制和协调的活动。量的管理质的管理量的管理根据人和物力及其变化，对人力进行恰当的招聘、组织和协调。质的管理培训、开发和利用；主观能动性，达到组织目标。3.护理人力资源管理（nursinghumanresourcemanagement）是护理管理者为组织寻求高素质护理人才，使他们在组织中得到支持和发展，并能够在实现医院目标的同时，提高自己的职业价值，达到组织和成员利益最大化的活动过程。二、护理人力资源管理的特点1、主观能动性2、可变性3、组合性4、时效性和闲置过程的消耗性5、流动性6、可塑性6.护理人员的薪酬管理体制及劳动保护1.护理人力资源规划2.护理人员招聘3.护理人员培训4.护理人员绩效评价5.护理人员开发及发展三.护理人力资源管理职能用人育人第二节护理人力资源规划人员规划的目的（熟悉）一人员规划的程序（了解）二1.护理人力资源规划（nursinghumanresourcesplan）

医院人力资源部门和护理职能部门从医院的战略规划和发展目标出发，根据医院内外部环境的变化，预测医院未来发展对护理人力资源的需求，以及为满足这种需要所提供护理人力资源的活动过程。

护理人员需求数量规划决策过程

一、人员规划的目的首先适当数量、合理结构、高素质、符合岗位标准其次人力资源的稳定性二、人员规划的程序准备阶段预测阶段制定规划阶段规划实施阶段评价与反馈阶段第三节护理人员选聘与培训护理人员招聘（熟悉）一护理人员培训（熟悉）二28定义护理人员招聘是在对空缺的护理工作岗位进行分析的基础上进行的活动。满足医院发展的需要满足护理工作岗位的需求符合组织财力预算要求一、护理人员招聘基本要求招聘基础：护理人力资源计划招聘：寻求候选人发布信息招聘广告甄选：申请书筛选招聘考核招聘面试录用：体检、确定试用人、签定劳动合同评价：程序、工作胜任程度效率护理人员招聘过程31招聘面试结构化面试：提前准备好面试问题和各种可能的答案，可得到较为系统的对应聘人的适合程度评估非结构化面试：主考人员即兴提出问题与应聘者进行讨论，有助于了解特殊兴趣和才能。二、护理人员培训

护理人员培训（training）是医院护理管理部门通过对护理人员的培训，改进护理人员工作能力、提高素质和工作业绩的一系列有计划、连续的工作过程。熟悉一、护理人员培训的意义提高护理人员素质的重要手段发现人才、快出人才、多出人才的重要渠道提高工作效率的关键环节满足护理人员实现自我价值的需要护理人员归属感的建立二、护理人员培训的基本原则

1、按需施教、学用一致2、个人发展和医院战略发展相适应3、护理人员素质培训4、一般培训和重点培训相结合5、短期培训和长期培训相结合三、护理人员培训的步骤第一阶段第二阶段第三阶段第四阶段需求评估•医院需求•任务需求•人员需求

计划

•指导目标•培训准备•学习原则

效果评价•理论考核•问卷调查

•培训教师

反馈

•目标达成•下一循环培训第一步：使员工把心态端平放稳第二步：使员工把心里话说出来第三步：使员工把归属感“养”起来第四步：使员工把职业心树起来海尔的新员工培训四步曲四、护理人员培训方法和继续教育新护士岗前培训护士的继续护理教育的培训低年资护士培训内容（一）新护士的岗前培训1、公共部分：一般1~2周。①岗前教育：包括医院简介、医院环境、医院组织体系、有关规章制度、职业道德、护士礼仪与行为要求。②临床护理工作基础培训：基本护理技术、急救技术（CPR）、护理文书书写等。2、专科部分：普通科室4周，特殊科室8~10周。包括熟悉本科室环境、人员结构、各班工作要求、临床护理工作常规、常用专科技能、危重症监护抢救技术等。（二）低年资护士的培训1、工作1-2年的护士：各科基础理论、专科抢救技能、高精仪器的使用和突发事件的应急处理等2、工作3-5年的护士：加强专科常见病的病情观察、治疗原则、护理措施及专科重、危、急病情观察和护理、专科难度大的护理操作及专科抢救仪器的使用和维护、病房护理管理，护理论文的书写等。（三）护士的继续护理学教育1、学分授予：继续护理学教育实行学分制，分为Ⅰ类学分和Ⅱ类学分。Ⅰ类学分：①卫生部继续医学教育委员会审批认可的项目；

②省、自治区、直辖市卫生部继续医学教育委员会审批认可的或由授权单位组织的项目；③卫生部部属院校、直属单位和中华医学会总会举办，向卫生部继续医学教育委员会专项备案的项目Ⅱ类学分：①自学项目②其他形式的继续教育项目2、学分制管理：遵循《继续医学教育规定（试行）》执行。每年不少于25学分。

第四节护理人员的配置及管理岗位设置医院护理人员配置一护理管理岗位职责及任职资格（了解）二护理人员的排班三（一）、护理人员配置的意义一、医护人员配置护理工作效率，护理质量，护理服务水平及成本消耗4.成本1.满足服务对象需求2.合理结构3.人才管理编配（二）、护理人员编配原则一、医护人员配置5.动态调整医院类型，等级，规模，科室设置功能需要教学管理临床

能级对应学历职称个性专长

经济效益老中青保质量少投入按需调整引进新人适当流动

一、医护理人员配置编配（三）护理人员配置的依据依据1.按卫生部《医院分级管理标准》计算法2.医院的人事管理办法3.按卫生部《编制原则》计算法4.按实际工作量计算

（一）按卫生部《医院分级管理标准》计算法

项目

标准

一级医院

二级医院

三级医院总人员编制（床:职工）1︰1～1.41︰1.41︰1.6卫生技术人员比例(％)807572医师:护理人员1︰11︰21：0.4病床:护理人员1：11︰0.4>1：0.4护师以上护理人员(％)>10>20>301000张床、1600人、技720人护480人（144护师）医240人各级护理人员编制基本标准编配（三）护理人员编配编配三.护理人员配置（二）医院的人事管理办法（三）按卫生部《编制原则》计算法

1.

医院人员总编制数计算方法（1）病床与工作人员之比病床与工作人员比例1∶1.3～1.4300～500张床位1∶1.4～1.5

﹥500张床位1∶1.6～1.7﹤300张床位医院规模（2）各类人员的比例卫生技术人员其中70％～72％护理50%医生25%行政管理8%～10%

工勤人员

18%～22%

（3）医疗机构专业技术人员岗位结构比例

医院

高中初人员比例

一级1：2∶8～9

二级1∶3∶81∶3∶6

三级编配2.工作量及人员配备

科别

每名护理人员担当的病床数

日班

小夜班大夜班内、外、妇、传科12～1418～2234～36五官、皮肤、中医科14～1624～2638～42小儿科8～1014～1624～26（一）按卫生部《编制原则》计算法三.护理人员编配编配注射室护理人员:病床1.4:100住院处护理人员:病床1.2:100急诊室护理人员:病床1.5:100供应室护理人员:病床2.5:100婴儿室护理人员:婴儿床1:3～6观察室护理人员:观察床1:2手术室护理人员:手术台3:1门诊护理人员:门诊医师1:2助产士:妇产科病床1:103.护理人员配备（一）按卫生部《编制原则》计算法三.护理人员编配4.护理管理人员配备＞300张床护理副院长最高＜300张床最高护理部主任＜200张床最高总护士长最高＜100张床科护士长（三）按卫生部《编制原则》计算法编配三.护理人员配置（四）按实际工作量计算编配三.护理人员配置编配

各级护理中每名患者24小时所需平均护理时数（小时/1人/天）一级护理：4.5小时二级护理：2.5小时

三级护理：0.5小时应配护士数=-------------------------病房床位数x床位使用率x平均护理时数每名护士每天工作时间护理管理岗位职责及任职资格（了解）二编配三.护理人员排班（一）排班的基本原则1、满足服务对象护理需求的原则