2024年大学试题(医学)-耳鼻喉科知识笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年大学试题(医学)-耳鼻喉科知识笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.下述哪一个不是鼻源性眶内并发症：（）A、眶内炎性水肿B、眶壁骨膜下脓肿C、眶内蜂窝组织炎D、眼内炎E、球后视神经炎2.有关蝶窦的发育进展，下列哪项是错的（）A、胚胎4个月是出现蝶窦始基B、4岁时蝶窦开始气化C、7岁时发展加速D、2～5岁时蝶窦成形E、以上都对3.食管异物最易嵌于食管的哪个部位（）A、食管入口B、食管中段第二狭窄C、食管中段第三狭窄D、食管下段第四狭窄E、以上均不是4.因临床诊断需要，医生需对患者作上颌窦穿刺。下列年龄患者中哪个属相对禁忌（）A、7岁B、15岁C、20岁D、30岁E、65岁5.有关鼻中隔的描述中，不正确的是：（）A、利特尔氏区位于鼻中隔的前下方B、利特尔动脉丛是鼻出血的常见部位C、鼻中隔的骨性结构主要是筛骨的水平板和犁骨D、组成鼻中隔的骨和软骨间发育的不均衡，是引起偏曲的重要原因E、鼻中隔软骨是大致呈四方型的6.扁桃体周围脓肿引起张口困难的原因是：（）A、侵犯了翼内肌B、侵犯了翼外肌C、侵犯了咬肌D、侵犯了腭帆张肌E、侵犯了腭帆提肌7.气管切开术后并发皮下气肿原因不正确的是（）A、气管切口过长B、气管切口旁软组织暴露过多C、术中或术后剧烈呛咳D、皮肤切口缝合过紧E、皮肤切口过长8.患儿，男性，4岁，因反复发热2年，睡眠打鼾伴张口呼吸半年入院。患儿于2年前“感冒”后出现发热，体温可达38.9℃，伴有咽部疼痛，到当地医院就诊，诊断为“急性扁桃体炎”，给予“青霉素320万单位”入液静点×7天，患儿好转，但半月后患儿病情再发，如此患儿病情反复发作，于半年前患儿出现睡眠打鼾，鼾声较响，并伴有张口呼吸，偶有睡眠中憋醒，并出现耳闷，听力下降，流粘涕，咳嗽，有痰。查体：患儿一般情况可，神清，说话略含糊，全身浅表淋巴结无肿大，心腹未见异常，双肺可闻及水泡音。有专科检查：咽部：咽黏膜慢性充血，双侧扁桃体Ⅲ肿大，无明显充血及脓栓。鼻部：外鼻无畸形，双侧下鼻甲肿大，鼻黏膜充血，鼻道内可见粘黄涕。下咽及喉腔未见异常。鼻咽部触诊患儿不合作，未作。鼻咽部CT示鼻咽顶后壁有软组织增厚。双侧上颌窦炎。耳部：双耳廓无畸形，双耳道无异常分泌物，双耳鼓膜内陷，有积液症，电测听检查患儿不合作，声阻抗检查双耳B形图。该患儿有那些并发症？该患儿如何治疗？9.关于喉咽错误的说法是（）A、异物常停留在环后隙B、喉咽即是下咽C、喉上神经经梨状窝入喉D、两侧梨状窝之间为环后隙E、舌会厌外襞和舌会厌正中襞之间，左右各有一会厌谷10.在气管切开中，常作为术中数清气管环的数序的解剖标志是（）A、环状软骨B、甲状腺峡部C、甲状软骨D、胸骨上窝E、舌骨11.女性，60岁，5天前进食时不慎卡鹅骨，后出现吞咽困难和吞咽疼痛，当时在当地医院行食管吞钡检查，未见挂棉症，服用消炎药物后症状没有明显的缓解，不能普通饮食，第四天出现发热，38°C，再次就诊，检查：病人声音嘶哑，咽部稍充血，声带活动好，颈部未见明显肿胀，右侧胸锁乳突肌前锁骨上2CM处压痛明显。食管异物常见的并发症有哪些？最危险的并发症是什么？12.关于鼻-鼻窦炎错误的是：（）A、筛窦呈蜂房状，相互沟通，感染易扩散B、上颌窦与第2、3磨牙关系密切C、鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，鼻腔炎症常累及鼻窦黏膜D、上颌窦最大，底壁常低于鼻腔底E、蝶窦位于各鼻窦之后，单独开口，不易受感染，发病较少13.鼻咽癌淋巴结大多转移到：（）A、颈深上淋巴结群B、颈深下淋巴结群C、颈浅淋巴结群D、颌下淋巴结E、耳后淋巴结14.关于气管解剖错误的说法是：（）A、气管具有12～20个不完整的透明软骨环B、隆凸居于正中，致左右支气管粗细一致C、气管始于环状软骨下缘，止于气管隆嵴D、气管全长10～12cmE、自切牙至气管分叉处平均长25～27cm15.关闭声门的肌肉是（）A、环甲肌B、甲杓肌C、环杓侧肌D、环杓后肌E、甲状舌骨肌16.咽部检查法不正确的是（）A、受检者自然张口，压舌板轻压舌前2/3B、咽反射敏感者，可先黏膜麻醉后再行间接鼻咽镜检查C、观察软腭活动时，让患者发“啊”音D、鼻咽指诊用于儿童腺样体检查E、纤维鼻咽喉镜只可用于检查，不能用于治疗17.急性脓毒性咽炎最重要的感染菌株是（）A、肺炎双球菌B、A组乙型链球菌C、淋球菌D、柯萨奇病毒E、金黄色葡萄球菌18.患者，女，28岁。咽疼3天。近3天患者受凉后感咽部疼痛，空咽比进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热，伴流清涕，检查咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。心肺腹未见异常。患者既往体健。根据病史和查体，患者首先考虑什么病？19.诊断OSAHS的金标准是（）A、Müller实验B、PSGC、上气道CTD、头颅侧位片E、NCPAP20.喉阻塞病人不应有的临床表现有（）A、吸气时间延长，吸气困难B、呼气期哮鸣音C、吸气期较呼气期延长，呼吸深度加强，呼吸频率变化不明显D、胸骨上窝、锁骨上窝、胸骨剑突下及肋间隙等软组织出现吸气性凹陷E、吸气性喉喘鸣21.下列哪个不参与咽淋巴外环：（）A、咽后壁淋巴滤泡B、咽后淋巴结C、下颌角淋巴结D、颌下淋巴结E、颏下淋巴结22.关于鼻窦粘液性囊肿错误的是：（）A、多发生于筛窦，其次为额窦，上颌窦较少B、囊内液体呈淡黄、黄绿或棕褐色，多含有胆固醇结晶C、蝶窦囊肿可压迫脑垂体，可出现内分泌功能紊乱D、不会导致骨壁破坏E、多认为是鼻窦自然开口完全堵塞，窦内分泌物潴留，逐渐形成粘液囊肿23.患者，男性，35岁。诉晨起回吸鼻涕时涕中带血2个月，左侧耳闷、左侧头痛及左侧颈部无痛性包块2个月。间接鼻咽镜检查见：鼻咽左顶后壁及左侧咽隐窝有肉芽样隆起，表面粗糙不平，易出血。左侧上颈部可触及一个直径3cm的包块，质硬，活动差，无压痛。全身未发现肿块样病变，声导抗检查示左侧中耳腔积液。EB病毒血清学检查EBVCA—ISA滴度1：280阳性，EBEA—IgA1：160阳性。鼻咽部和颅底CT检查见鼻咽部左顶后壁及左咽隐窝有软组织肿物隆起，颅底左破裂孔稍扩大。该病明确诊断后下一步应采取什么治疗？24.下列关于扁桃体癌错误的是：（）A、为口咽部最常见恶性肿瘤B、癌最多见，肉瘤次之C、扁桃体恶性肿瘤早期症状不典型D、中年以上出现单侧扁桃体肿大、表面溃疡等症状应高度怀疑扁桃体恶性肿瘤E、以手术治疗为主25.慢性肥厚性鼻炎临床表现的特点是：（）A、打喷嚏伴大量的清水样鼻涕B、交替性间歇性鼻塞C、大量清水样涕-粘涕-粘脓涕的周期性改变D、持续性鼻塞，少量白色粘涕E、大量的脓样鼻涕26.女性32岁，咽部异物感2年就诊无咽痛，无吞咽困难，体查咽黏膜充血肥厚，血管扩张成网状，腭弓及软腭边缘呈肥厚现象，咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡。患者可能的诊断：（）A、急性咽炎B、慢性单纯性咽炎C、慢性肥厚性咽炎D、干燥性咽炎E、慢性变应性咽炎27.鼻道窦口复合体的结构不包括：（）A、下鼻甲B、钩突C、筛泡D、基板E、上颌窦自然开口28.颈淋巴结肿块最多见的是：（）A、淋巴结炎B、淋巴结结核C、淋巴瘤D、淋巴结转移癌E、以上都不是29.喉返神经由迷走神经分出，分出的部位为（）A、右侧在颈部，左侧在胸腔B、两侧均在胸腔，左侧位置较右侧低C、左侧在主动脉弓前分出，右侧在主动脉上缘分出D、左侧在甲状腺下缘分出，右侧在甲状腺上缘分出E、两侧均在颈部，左侧位置较右侧低30.外鼻疖肿的患者，医生建议患者不要挤压疖肿部位以免引起颅内感染。该建议的解剖依据在于外鼻静脉的特点是（）A、静脉腔狭小B、静脉腔无法扩张C、静脉分支较多D、直接通海绵窦E、静脉无瓣膜31.典型前组鼻窦炎时前鼻镜检查可发现（）A、嗅裂积脓B、下鼻道积脓C、总鼻道积脓D、中鼻道积脓E、上鼻道积脓32.女性，60岁，5天前进食时不慎卡鹅骨，后出现吞咽困难和吞咽疼痛，当时在当地医院行食管吞钡检查，未见挂棉症，服用消炎药物后症状没有明显的缓解，不能普通饮食，第四天出现发热，38°C，再次就诊，检查：病人声音嘶哑，咽部稍充血，声带活动好，颈部未见明显肿胀，右侧胸锁乳突肌前锁骨上2CM处压痛明显。如果出现颈段食管周围脓肿，下一步的处理。33.关于鼻及鼻窦的检查，下面描述错误的是：（）A、检查鼻部时反射光束焦点集中于鼻尖部B、取出鼻镜时可以完全闭紧双叶，以免夹持鼻毛引起疼痛C、后鼻镜检查法用于检查鼻咽及后鼻孔D、进行鼻腔检查时的顺序是由鼻底开始，有三个头位顺序E、鼻内镜检查可以同时对鼻腔深部或鼻咽部组织活检34.关于鼻咽纤维血管瘤的诊断不对的是：（）A、反复鼻出血和鼻塞B、间接鼻咽镜检查C、CT扫描D、活检病理检查E、血管造影检查35.急性鼻炎最可能的是：（）A、细菌是致病微生物B、病毒是致病微生物C、衣原体是致病微生物D、过敏是其病因E、以上都是36.有关萎缩性鼻炎，正确的说法有：（）A、男性发病率高于女性B、有鼻腔、鼻咽干燥感，鼻腔内有干痂C、鼻腔宽大，不引起鼻塞D、具有特殊的腐臭味，自身多能闻到E、负压置换疗法为常用的局部治疗37.男性，25岁患者，不慎吞入性质不清的液体后，咽部疼痛，吞咽困难，考虑其咽部灼伤行中和治疗时下列除外：（）A、牛奶B、蛋清C、碳酸氢钠D、镁乳E、氢氧化铝凝胶38.最常用的取食管异物的方法是：（）A、纤维食管镜B、经硬质食管镜C、电子食管镜D、颈侧切开E、Foley管法39.以下哪个不是呼气性呼吸困难的特点：（）A、肺部充气过度B、呼气时间延长C、呼气时哮鸣D、气管切开可迅速改善症状E、多为细小支气管狭窄引起40.上颌窦穿刺冲洗的最严重的并发症是（）A、面颊部皮下气肿或感染B、眼眶内气肿或感染C、翼腭窝感染D、气栓E、晕厥41.下列哪个不参与咽淋巴内环：（）A、腺样体B、咽鼓管扁桃体C、咽侧索D、舌扁桃体E、颌下淋巴结42.儿童急性咽后脓肿切开排脓的体位是：（）A、坐位B、仰卧位C、半坐卧位D、仰卧头低位E、侧卧位43.喉的软骨来自何处（）A、腮弓B、咽弓C、甲状腺D、腮裂E、胆囊44.患者，男性，16岁，反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛，伴发热，自测体温最高可39.3℃，到当地医院就诊，诊断为“急性扁桃体炎”，给予抗生素（具体药名及剂量不祥）静点，咽痛好转，但病情反复发作，大约每月发作2次，患者无吞咽受阻感，无憋气及呼吸困难，现为求彻底诊治，来我院。查体：一般情况可，咽部黏膜慢性充血，腭舌弓慢性充血，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面黏膜不光滑，无脓栓，下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。该患者的主要采取那种治疗方法？要对该患者采取手术治疗？45.声带位于中间位，参与作用的喉肌有（）A、环杓后肌B、环杓侧肌C、杓间肌D、环甲肌E、以上肌肉均不参与46.呼吸时气流从前鼻孔进入喉，下列哪个解剖部位可不需经过（）A、前、后鼻孔B、下、中、上鼻道C、总鼻腔D、鼻咽E、鼻窦腔47.鼻咽癌目前最主要最有效的治疗手段是：（）A、手术治疗B、放射治疗C、化疗D、中药治疗E、基因治疗48.上颌窦穿刺多在下鼻道顶部，距下鼻甲前端1.5CM处是因为（）A、骨壁较薄B、离上颌窦较近C、血管较少D、神经较少E、以上都不是49.下列哪项不是急性咽后脓肿的典型症状：（）A、吞咽困难B、言语含糊不清C、发热D、声嘶E、颈僵直偏向患侧50.不属于气管内插管喉损伤的是（）A、喉气管黏膜擦伤B、喉内溃疡C、声带小结D、肉芽形成E、环杓关节脱位51.喉梗阻的呼吸困难表现是（）A、吸气期较呼气期延长B、呼气期较吸气期延长C、吸气期及呼气期均延长D、不伴有吸气性软组织凹陷E、以上都不是52.喉恶性肿瘤中最多见的是（）A、腺样囊性癌B、鳞癌C、腺癌D、未分化癌E、纤维肉瘤53.鼻咽纤维血管瘤的病理镜下可见：（）A、增生的血管及纤维结缔组织B、纤维结缔组织C、网状血管D、增生的血管及肌肉组织E、增生的血管及纤维脂肪组织54.不属于喉返神经支配的肌肉是（）A、环杓后肌B、环杓侧肌C、甲杓肌D、环甲肌E、甲状会厌肌55.鼻咽部检查法错误的：（）A、检查时需转动镜面角度，依次观察鼻咽各壁B、鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部C、鼻咽镜尽量不触及周围组织D、鼻咽部触诊主要用于儿童E、鼻咽部的肿物均需活检56.间接喉镜检查的优点不包括（）A、器械简单B、操作方便C、患者无痛苦D、可见喉部清晰影像E、可代替喉部其他检查法57.下列哪项不是扁桃体切除术的适应症：（）A、扁桃体角化症B、病灶性扁桃体炎C、扁桃体良性肿瘤D、慢性扁桃体炎反复急性发作E、扁桃体肥大的血液病患者58.关于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）治疗错误的是：（）A、治疗原则为早诊断、早治疗B、采用以手术为主的综合治疗方法C、腺样体扁桃体切除术是儿童OSAHS最常见的一线治疗方法D、治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎对OSAHS无效E、对于有外科手术禁忌证CPAP是一项可以选择的治疗59.小儿说出的话是（）A、基音B、原声C、语言D、共鸣音E、气音60.某女，61岁，咽部异物感半年，疼痛两个月伴声音嘶哑，无呼吸困难。既往有高血压病病史五年，药物控制不好，血压忽高忽低；吸烟史四十年。查体见会厌喉面菜花样肿物，向下达会厌结节，累及左侧杓会厌襞达杓间区，累及左侧室带、喉室及声带上表面，左声带固定。双侧颈部未触及肿大淋巴结。该病人应给予哪些治疗？你知道的术式有哪些？61.喉外伤没有的症状是（）A、涕中带血B、痰中带血C、呼吸困难D、声嘶E、吞咽困难62.一般不需与慢性咽炎相鉴别的疾病是：（）A、茎突综合征B、舌咽神经痛C、咽异感症D、翼钩综合征E、舌扁桃体肥大63.食管酸性腐蚀伤后不能使用的中和剂是：（）A、氢氧化铝凝胶B、氧化镁乳剂C、牛奶D、蛋清E、苏打水64.下列关于急性咽炎不正确的是：（）A、是咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症B、病毒感染或细菌感染均可C、常见诱因为全身抵抗力下降时D、主要临床表现为咽部疼痛、咽部黏膜弥漫性充血E、严禁激素应用65.慢性喉炎治疗中最有效的方法是（）A、声带休息B、抗生素治疗C、中药治疗D、局部雾化吸入E、理疗66.慢性鼻-鼻窦炎的诊断，哪一项是错误的：（）A、前组鼻-鼻窦炎可见中鼻道积脓B、后组鼻-鼻窦炎可见上鼻道积脓C、鼻窦冠状位CT可准确了解各窦情况D、鼻窦超声可发现窦内积液E、变态反应与慢性鼻-鼻窦炎无关67.患者，男，32岁。突发咽喉疼痛伴发热2天。患者2天前无明显诱因出现咽喉疼痛，伴寒战、高热、全身不适。曾自服中成药治疗，效果不佳，咽喉疼痛迅速加重，几乎不能吞咽，且出现呼吸不顺畅感。遂来我院急诊。体格检查：T38.2℃，P80次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。急重病容，全身心肺等检查未见明显异常。专科情况：发音含糊，口内似含物，呼吸音较粗，可见轻度吸气期三凹征，口咽黏膜稍红，双扁桃体不大，未见化脓征，间接喉镜检查见会厌充血肿大呈球状，声门窥不见。该患者首先应该考虑什么病，有哪些诊断依据？68.男性27岁，因反复咽痛5年，诊断为“慢性扁桃体炎”入院行扁桃体切除术，术中出血不止，量大，考虑损伤扁桃体的主要血供动脉的是：（）A、腭升动脉B、面动脉扁桃体支C、舌背动脉D、腭降动脉E、咽升动脉69.在浓度剂量接触时间相同的情况下，引起咽部化学损伤最严重的是：（）A、冰醋酸B、盐酸C、碳酸氢钠D、氢氧化钠E、硫酸70.有关腺样体的说法哪项不正确：（）A、又叫咽扁桃体B、位于鼻咽部顶后壁C、儿童时期常肥大D、肥大腺样体常影响呼吸和听力E、咽隐窝位于腺样体的中间71.患者，女性，72岁。咽痛6天，加重伴张口受限1天入院。患者于6天前受凉后出现咽痛，吞咽时疼痛明显，伴发热，体温可达38.5℃，到当地诊所给予“青霉素”静点，效差。于1天前感疼痛加重，伴张口受限，不能进食，体温可达39.5℃，并伴有声嘶，有轻度憋气。查体：T39℃，急性发热面容，痛苦貌，有轻度吸气性呼吸困难，无明显三凹症，口唇无紫绀，张口受限，说话不清，心肺未见明显异常，咽部黏膜充血，腭舌弓和腭咽弓充血明显，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有脓栓，右侧腭舌弓黏膜局部隆起，右侧扁桃体被推向内侧，电子喉镜检查双侧声带水肿充血明显，双声带活动可。该病人的治疗方案？72.受损伤后最易引起喉狭窄的软骨是（）A、甲状软骨B、环状软膏C、杓状软骨D、会厌软骨E、小角软骨73.间接喉镜检查中不能看到的部位是（）A、舌根B、舌扁桃体C、喉室D、声带E、室带74.关于鼻出血下述哪种说法是错误的：（）A、出血部位多发生在鼻中隔前下部易出血区B、鼻中隔偏曲是鼻出血的原因之一C、内分泌失调不是鼻出血的全身原因D、鼻腔后部出血常迅速流入咽部，从口中吐出E、前鼻孔填塞是较常用的有效的止血方法75.关于颈部肿块正确的说法是：（）A、炎性肿物最多见B、80%是恶性的C、较少为转移癌D、最常见的是良性肿瘤E、以上都不对第2卷一.参考题库(共75题)1.当中年男性患者有进行性鼻阻塞症状，并伴有鼻出血，血性鼻涕时应考虑（）A、慢性鼻窦炎B、慢性鼻炎C、鼻部恶性肿瘤D、鼻中隔偏曲E、全身因素所至鼻阻塞2.患者，男，15岁。声嘶1天。患者母亲代诉，1天前放学回家后不能说话，无咽痛及呼吸困难，追问病史，当天下午在学校与人发生争执后突然失声，靠写字交流。喉镜检查：声带处于轻外展位，于深吸气时更外展，嘱患者发音时，声带可稍内收，但不能达到正中位，声门有从前至后的裂隙或声带在刚一靠拢的瞬间又复外展，心肺无明显异常。该患者诊断为何疾病？3.下列喉软骨不是成对的是（）A、楔状软骨B、环状软骨C、籽状软骨D、杓状软骨E、小角软骨4.鼻真菌病最常见的致病真菌是（）A、念球菌B、鼻孢子菌C、毛霉菌D、申克孢子丝菌E、曲霉菌5.变态反应性鼻炎在发作期鼻腔黏膜常表现为（）A、充血水肿B、干燥、无分泌物C、下鼻甲呈桑葚状D、苍白水肿E、肿胀明显、黏膜上附伪膜6.属于支气管异物的X线征象的是：（）A、纵隔摆动B、阻塞性肺气肿C、阻塞性肺不张D、肺炎E、以上均是7.对于小儿鼻腔异物取出时要特别注意预防的并发症是（）A、鼻出血B、疼痛性休克C、异物后落造成气管异物D、鼻腔感染E、鼻中隔损伤8.鼻咽上部的感觉神经是（）A、三叉神经B、舌咽神经C、交感神经咽丛D、迷走神经E、以上都不是9.外鼻主要的标志不包括：（）A、鼻根B、鼻翼C、鼻梁D、鼻唇沟E、鼻阈10.儿童鼻出血的特点是（）A、出血部位多位于鼻中隔前下方B、出血量一般多，不能自止C、四季发病率平均D、出血原因多与慢性病有关E、多要进行鼻腔填塞止血11.声带的显微结构由浅入深，可分为5层，其中声韧带是哪几层构成的（）A、任克层；弹力纤维层；胶原纤维层B、任克层；弹力纤维层C、弹力纤维层；胶原纤维层；D、任克层；胶原纤维层E、胶原层；肌层12.鼻咽癌向颅内侵犯最主要的途径是：（）A、破裂孔B、圆孔C、卵圆孔D、棘孔E、颈静脉孔13.患者，男性，16岁，反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛，伴发热，自测体温最高可39.3℃，到当地医院就诊，诊断为“急性扁桃体炎”，给予抗生素（具体药名及剂量不祥）静点，咽痛好转，但病情反复发作，大约每月发作2次，患者无吞咽受阻感，无憋气及呼吸困难，现为求彻底诊治，来我院。查体：一般情况可，咽部黏膜慢性充血，腭舌弓慢性充血，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面黏膜不光滑，无脓栓，下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。术前应做那些常规检查？该患者的术后处理有那些？14.急性鼻炎的治疗中，欠妥当的：（）A、鼻腔应用血管收缩剂B、以支持和对症疗法为主C、多休息、多喝水D、抗病毒等中成药的应用E、早期抗生素的应用15.易发生颈深上淋巴结转移的喉癌是（）A、声门癌B、声门下癌C、声门上癌D、跨声门癌E、以上都是16.环杓后肌收缩时声带（）A、缩短B、强力增强C、松弛D、内收E、外展17.跨声门癌的原发部位是（）A、室带B、声带C、声门旁间隙D、前联合E、喉室18.某男，30岁，咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛，发热，体温38℃，社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次，连续3天症状明显减轻，停药，停药后第二天又出现咽痛，无发热，咽痛较发病时重，并且右侧明显，不敢进食水。查体：咽黏膜急性充血，扁桃体Ⅱ°肿大，右侧舌腭弓肿胀，略隆起。治疗计划？请说明治疗计划的依据？19.鼻咽纤维血管瘤最危险的症状是：（）A、鼻塞影响呼吸B、侵犯颅内C、大出血D、局部压迫神经E、吞咽困难20.下列哪项疾病不引起明显的咽痛：（）A、急性扁桃体炎B、急性会厌炎C、急性咽炎D、扁桃体周围脓肿E、咽异感症21.声带紧张肌是（）A、环杓后肌B、环杓侧肌C、杓肌D、杓会厌肌E、环甲肌22.间接喉镜检查不能见到的部位是（）A、舌根B、舌扁桃体C、咽扁桃体D、声带E、室带23.有关咽隐窝的说法错误的是：（）A、是鼻咽癌好发部位B、位于鼻咽侧壁，圆枕的后上方C、近颅底的破裂孔D、与咽鼓管毗邻E、容易残留异物24.（）鼻出血的处理方法中正确的是：A、有明确出血点的少量出血可用烧灼法B、鼻腔填塞法适用于出血较剧烈，或出血部位不明者C、填塞时间48～72小时或更长D、鼻内镜检查可准确找到鼻腔深部出血点E、以上都正确25.扁桃体手术适应症正确的是（）A、扁桃体肥大没有症状B、扁桃体恶性淋巴瘤C、慢性扁桃体炎反复急性发作或并发过扁桃体周围脓肿D、扁桃体炎急性发作后一周内E、以上都不是26.临床工作中，喉上神经封闭最好的部位是（）A、舌骨大角和甲状软骨上角结节连线的中点偏内侧1cmB、舌骨大角和甲状软骨上角连线的中点偏内侧1cmC、舌骨大角和甲状软骨上结节连线的中点D、舌骨大角和甲状软骨上角连线的中点E、以上都不是。27.使声门关闭的肌肉是（）A、环杓后肌B、环杓侧肌C、杓会厌肌D、甲杓肌E、环甲肌28.有关慢性扁桃体炎说法错误的是：（）A、主要病变在扁桃体陷窝内，陷窝口可见黄白色干酪样点状物B、扁桃体大小是诊断扁桃体炎严重程度的重要依据C、病灶性扁桃体炎是由于扁桃体陷窝内的细菌和毒素引发免疫反应，而产生各种并发症D、保守治疗无效时手术切除扁桃体E、病原菌为甲型或乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等29.关于鼻咽纤维血管瘤错误的是：（）A、需与后鼻孔出血性息肉、腺样体肥大以及鼻咽部恶性肿瘤等鉴别B、本病常发生于14岁～25岁男性C、是鼻咽部常见的良性肿瘤D、多表现为反复鼻腔和口腔大量出血E、术前应尽量活检确诊30.不是扁桃体的动脉有（）A、面动脉B、上颌动脉C、眼动脉D、舌动脉E、咽升动脉31.有关负压置换法的描述中，不正确的（）A、适用于慢性全副鼻窦炎的治疗B、选用的负压一般不超过24KpaC、治疗前丁卡因表麻鼻腔黏膜D、取仰卧位、垫肩或头低垂位E、达到鼻窦脓液和鼻腔药液的置换32.35岁，咽喉疼痛4日后，右侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，疼痛常向同侧耳部或牙齿放射2日，且伴吞咽困难，唾液外溢。检查：病人呈急性病容，头偏向右侧，咽部充血明显，扁桃体表面见脓点，右侧腭舌弓显著充血并见局部明显隆起，张口困难，扁桃体被遮盖且被推向下方。你的诊断是什么？如何处理？33.鼻腔黏膜血管最常用的收缩剂是（）A、麻黄素B、肾上腺素C、丁卡因D、双氧水E、酚甘油34.常规气管切开术，气管环切开的位置是（）A、第1环B、第1、2环C、第3、4环D、第5、6环E、以上均可35.气管切开对那种情况效果最明显：（）A、肺不张B、肺气肿C、严重的呼气性呼吸困难D、严重的吸气性呼吸困难E、一侧喉返神经麻痹36.扩大声门的肌肉为（）A、环甲肌B、甲杓肌C、环杓侧肌D、环杓后肌E、杓肌37.变应性鼻炎的描述中，不正确的（）A、是属I型变态反应B、主要的临床症状是打喷嚏、大量的脓性鼻涕C、鼻腔黏膜的颜色多为苍白水肿D、可分为常年性和季节性E、免疫疗法需时2年或更长的时间38.甲状腺峡部于颈前越过气管第几环（）A、1～2环B、2～4环C、4～5环D、5～6环E、6～7环39.男性患者，26岁，广东人，发现左颈部包块6个月，无痛及无其他自觉症状，自行抗炎治疗半个月，未见好转反而增大，来诊。检查：左胸锁乳突肌上中交界处深部可扪及一约3.0cm×4.0cm大小的包块，质地偏硬，活动度差，与周边组织边界尚清，头颈部其他淋巴结未触及肿大。耳鼻咽喉检查，双侧咽隐窝不对称，左侧稍浅，黏膜稍粗，余未见异常。颈部包块的诊断思路。40.上颌窦穿刺冲洗的进针点位于：（）A、中鼻道上颌窦自然开口B、犬齿窝C、鼻丘D、下鼻道距离下鼻甲前端约1.5cm处下甲附着处E、以上均不对41.下面关于喉咽恶性肿瘤错误的是：（）A、喉咽癌早期症状不典型，出现症状就诊时多为晚期B、易颈淋巴结转移，预后差C、按发病部位以梨状窝癌（占70-85%）最多D、以鳞状细胞癌占绝大多数E、早期即可出现吞咽困难等典型症状42.窦口鼻道复合体不包括下列哪一组结构：（）A、筛漏斗、钩突B、中鼻甲与中鼻道C、上鼻甲与上鼻道D、筛泡、半月裂、前组筛房E、额窦开口、上颌窦自然开口43.鼻前庭疖肿正确的处理方法是：（）A、疖肿未成熟时可以切开B、疖肿破溃后可以挤压C、成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分D、已成熟的疖肿用15%硝酸银腐蚀脓头E、上述均不正确44.声带润滑的主要来自（）A、室带B、会厌蒂C、会厌谷D、喉室喉小囊黏液腺E、声带游离缘45.女性41岁，咽下困难10年，加重伴呼吸困难1月就诊。体查：舌盲孔与会压之间的舌根中线上，与会厌无粘连见一肿块，基底甚广，半圆形隆起，表面为正常黏膜覆盖，质中有弹性，基础代谢导变化不显著，服用放射性同位素131Ⅰ，显示肿物为甲状腺组织，该患者可能的诊断：（）A、先天性甲舌囊肿B、舌甲状腺C、先天性舌根囊肿D、咽血管E、咽部良性瘤46.男性，50岁。声音嘶哑一年，渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来声音嘶哑，在多家医院诊治，诊断为慢性喉炎，给予相应治疗，病情无好转。查体见双侧声、室带慢性充血，黏膜增生、肥厚，未见新生物，纤维喉镜声带活检病理为慢性炎症。入院后给予消炎对症治疗，呼吸困难缓解后又加重，出现吸气性喉鸣，纤维喉镜下见声门下黏膜光滑，但管腔狭窄。分析呼吸困难原因。47.下面关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）错误的是：（）A、OSAHS是指成人于7h的夜间睡眠过程中呼吸暂停低通气反复发作30次以上B、以口咽部的狭窄对产生OSAHS的影响最大C、多导睡眠图是诊断OSAHS的金标准，并且能够定位阻塞部位D、Mǔller试验有助于定位诊断E、气管切开术是传统上治疗重度OSAHS最有效的手术48.对于食管严重腐蚀伤，疑有食管穿孔者，不宜使用的药物是：（）A、抗生素B、糖皮质激素C、止痛药D、镇静剂E、输血输液49.女性，60岁，5天前进食时不慎卡鹅骨，后出现吞咽困难和吞咽疼痛，当时在当地医院行食管吞钡检查，未见挂棉症，服用消炎药物后症状没有明显的缓解，不能普通饮食，第四天出现发热，38°C，再次就诊，检查：病人声音嘶哑，咽部稍充血，声带活动好，颈部未见明显肿胀，右侧胸锁乳突肌前锁骨上2CM处压痛明显。您考虑的诊断是什么？应如何确诊。50.关于喉癌，下列哪项是不正确的（）A、发病率男性远比女性高B、鳞癌远比肉瘤常见C、确诊需活组织检查D、按发生率高低，各型的排序为：声门上型、声门型，声门下型E、可采用手术或放射治疗51.患者，男，32岁。突发咽喉疼痛伴发热2天。患者2天前无明显诱因出现咽喉疼痛，伴寒战、高热、全身不适。曾自服中成药治疗，效果不佳，咽喉疼痛迅速加重，几乎不能吞咽，且出现呼吸不顺畅感。遂来我院急诊。体格检查：T38.2℃，P80次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。急重病容，全身心肺等检查未见明显异常。专科情况：发音含糊，口内似含物，呼吸音较粗，可见轻度吸气期三凹征，口咽黏膜稍红，双扁桃体不大，未见化脓征，间接喉镜检查见会厌充血肿大呈球状，声门窥不见。该病的处理原则有哪些？52.下列喉部肿物中最常见的是（）A、喉纤维瘤B、表皮样囊肿C、软骨瘤D、粘液瘤E、声带息肉53.咽后壁的解剖特点正确的是：（）A、淋巴组织稀少B、黏膜层为单一的复层鳞状上皮构成C、无明显黏膜下组织，纤维层与黏膜层紧密附着D、黏膜下有丰富血窦E、没有肌层54.鼻咽癌最常见的病理类型为：（）A、鳞癌B、腺癌C、基底细胞癌D、肉瘤E、淋巴瘤55.喉癌的发生率以下列的哪个部位最高（）A、声带B、会厌C、杓会厌襞D、声门下区E、喉室带56.关于萎缩性鼻炎错误的是：（）A、特征为鼻腔黏膜萎缩、嗅觉减退或消失和鼻腔大量结痂B、严重者骨膜和骨质发生萎缩C、发展缓慢、病程长D、多始于青春期，男性较女性多见E、脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞57.下列哪项不是共鸣器官：（）A、咽B、口腔C、气管D、鼻腔E、鼻咽部58.有关白喉，下列的描述中不对的有（）A、白喉是一种呼吸道传染病B、在咽喉部可产生容易脱落的灰白色伪膜C、伪膜可超出扁桃体达腭弓、咽后壁等D、分泌物涂片检查有助诊断E、青霉素为首选的抗生素59.男性患者入住神经外科，行气管切开后发生伤口出血，请耳鼻喉科医生会诊。术中探查为环甲动脉出血。为确切止血，可考虑结扎哪条动脉（）A、喉上动脉B、喉下动脉C、甲状腺上动脉D、甲状腺下动脉E、颈内动脉60.喉部表麻不应喷药的部位是（）A、咽侧壁B、咽后壁C、鼻咽部D、舌根及会厌E、喉咽及声门61.关于咽部的异物下列说法正确：（）A、咽部异物的疼痛，多呈刺痛，部位比较固定而持续在吞咽时或推动喉部时加重B、咽部黏膜下“埋藏性异物”常引起感染，但不会形成脓肿。C、若为鼻咽部的异物不常有鼻塞，异物存留过久常有腥臭味。D、确诊为咽壁“埋藏性异物”无论有无症状均需手术切排。E、咽部异物可用药物治疗。62.喉返神经入喉的部位是（）A、环甲膜B、舌甲膜C、环甲关节上方D、环甲关节前方E、环甲关节后方63.下列关于扁桃体错误的是：（）A、扁桃体的动脉均来自颈外动脉的分支B、扁桃体的静脉最后汇入颈外静脉C、黏膜上皮向扁桃体实质内陷入，形成6～20个隐窝D、扁桃体的神经有咽丛、上颌神经以及舌咽神经的分支分布E、成年后扁桃体逐渐萎缩64.鼻内镜FESS手术操作一般在中鼻甲（）A、内侧进行B、上方进行C、下方进行D、外侧进行E、以上都不是65.患者，男性，35岁。诉晨起回吸鼻涕时涕中带血2个月，左侧耳闷、左侧头痛及左侧颈部无痛性包块2个月。间接鼻咽镜检查见：鼻咽左顶后壁及左侧咽隐窝有肉芽样隆起，表面粗糙不平，易出血。左侧上颈部可触及一个直径3cm的包块，质硬，活动差，无压痛。全身未发现肿块样病变，声导抗检查示左侧中耳腔积液。EB病毒血清学检查EBVCA—ISA滴度1：280阳性，EBEA—IgA1：160阳性。鼻咽部和颅底CT检查见鼻咽部左顶后壁及左咽隐窝有软组织肿物隆起，颅底左破裂孔稍扩大。该病的诊断是什么，下一步需要进行什么检查以明确诊断？66.45岁，女性患者因涕血，头痛1月就诊，体查鼻咽部有菜花样新生物，CT示：鼻咽及颅底有新生物及骨质破坏，该患者颅内病变是通过下列哪个结构：（）A、咽鼓管咽壁B、咽鼓管咽口C、腺样体D、咽鼓管圆枕E、咽隐窝67.关于喉返神经错误的是（）A、迷走神经起始于疑核B、在气管食管间上行达喉部C、左侧比右侧长D、在喉内分前支和后支E、司喉内感觉68.鼻骨骨折正确的说法是：（）A、鼻骨骨折是鼻外伤中最常见的B、鼻内有清亮液体流出要考虑脑脊液鼻漏的可能C、X线或CT有助于鼻骨骨折的诊断D、骨折复位最好在伤后立即或10天内E、以上都对69.成人气管下端在4～5胸椎水平处分为左右主支气管，两主支气管间的夹角是：（）A、20°～25°B、40°～60°C、25°～40°D、60°～85°E、40°～90°70.哪个不是变应性鼻炎的并发症（）A、变应性鼻窦炎B、支气管哮喘C、分泌性中耳炎D、萎缩性鼻炎E、过敏性咽喉炎71.成年人无名动脉横过气管前面第几环（）A、8～9环B、9～10环C、9～11环D、9～12环E、10～12环72.声门上区淋巴引流至（）A、喉前淋巴结B、气食管沟淋巴结C、颈浅上淋巴结D、颈深上淋巴结E、颈深下淋巴结73.扁桃体手术最常见的并发症是：（）A、疼痛B、出血C、感染D、发热E、呼吸困难74.气管异物不应有的临床表现是：（）A、剧烈呛咳、憋气B、异物拍击音C、哮鸣音D、双肺呼吸音不一致E、症状可暂时性缓解75.老年人鼻出血的特点（）A、出血部位多位于鼻腔后段B、出血量一般较多C、全身因素占一定的比例D、多要进行鼻腔填塞止血E、以上都是第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：D3.参考答案：A4.参考答案：A5.参考答案：C6.参考答案：A7.参考答案：E8.参考答案： 并发症：①分泌性中耳炎②双上颌窦炎③支气管肺炎 治疗：抗生素控制支气管肺炎后，行扁桃体剥离术和腺样体刮除术，术后行对症治疗分泌性中耳炎和上颌窦炎。9.参考答案：A10.参考答案：A11.参考答案：常见的并发症有：食管穿孔或损伤性食管炎；颈部皮下气肿或纵隔气肿；食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎，大血管破溃；气管食管瘘等。其中大血管破溃多由感染累及血管，致其破裂出血。主要表现为大量呕血或便血。一旦发生，治疗困难，死亡率高，应积极抢救，是最危险的并发症。12.参考答案：B13.参考答案：A14.参考答案：B15.参考答案：C16.参考答案：E17.参考答案：B18.参考答案： 诊断：急性咽炎；诊断依据： ①咽疼3天。有受凉病史，空咽比进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热，伴流清涕； ②检查：咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。19.参考答案：B20.参考答案：B21.参考答案：A22.参考答案：D23.参考答案： 明确诊断鼻咽癌后，采用以放射治疗为主，化疗、手术为辅的综合治疗。由于绝大多数鼻咽癌属于非角化性鳞癌，对放射治疗敏感，所以治疗上首选放疗。对于早期的病例，单纯放疗即可取得良好效果，但小晚期病例应采用包括放疗在内的综合治疗方案，即放疗辅以化疔（新辅助化疗或称诱导化疗）或中医中药及免疫治疗，以防止远处转移、提高放疔的敏感性和减轻放疗的并发症，提高远期生存率。 鼻咽癌的手术适应证主要是：①足量放疗后鼻咽部的残余病灶或短期内的复发灶，但疗效不住； ②足量放疗后颈部淋巴结的残余肿块，疗效已获肯定； ③对放射不敏感的腺癌。24.参考答案：E25.参考答案：D26.参考答案：C27.参考答案：A28.参考答案：D29.参考答案：B30.参考答案：E31.参考答案：D32.参考答案：禁食、消炎对症处理、