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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年安徽住院医师-安徽住院医师小儿外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿首先应采取的治疗措施为()A、脱水B、气管插管保持呼吸道通畅C、止血药物D、抗炎治疗E、血管造影2.发生于儿童小脑蚓部的肿瘤()A、髓母细胞瘤B、室管膜下巨细胞星形细胞瘤C、少突胶质细胞瘤D、间变型星形细胞瘤E、少突一星形细胞瘤3.芬太尼静脉麻醉可引起()A、呼吸抑制B、肌肉僵硬C、注射过快时可引起呛咳D、心率减慢E、血压下降4.患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。颈丛阻滞使用1%利多卡因与0.1%丁卡因合剂,总容量不应超过()A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml5.男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。诊断的主要依据是()A、低血压B、脉搏快C、尿少D、受伤病史E、临床综合表现6.男,42岁。活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞3~5个/HP。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。患者可能的诊断是()A、右肾盂癌B、右肾癌C、右肾盂炎D、右肾盂结石E、运动后血尿7.气管套囊的压力不能超过()A、18mmHgB、25mmHgC、30mmHgD、32mmHgE、40mmHg8.气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在()A、8~10mmHgB、11~14mmHgC、15~22MMHgD、23~25mmHgE、26~30mmHg9.误吸常见于下列哪几种情况()A、脑外伤昏迷B、饱胃C、口腔鼻咽部手术D、全麻诱导期E、气管拔管时10.颈椎病神经根型()A、单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显B、颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫C、上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫D、颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退E、头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重11.肺牵张反射中,描述正确的是()A、在成人安静时,并不参与对呼吸深度的调节,仅在病理条件下发挥作用B、其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层C、其传入纤维在迷走神经中上行入脑D、其作用在于使吸气及时地转入呼气E、其感受器位于肺泡表面12.下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()A、出现便血B、发病超过48小时,全身情况不佳C、全身情况显著不良者D、腹部异常膨胀E、空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动13.甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到()A、扁桃体窝B、舟状窝C、盲孔D、咽隐窝E、胸腹膜裂孔14.有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的?()A、对不能复位及肠坏死病例,应行坏死肠段切除、肠吻合术B、常规切除阑尾C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀D、套入部与鞘部有粘连整复困难时,可试用小指分离E、套叠是由Meekel憩室引起者,病情允许,可将其切除15.注意力缺陷多动症表现均为多动、冲动。16.腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺为粪性脓液,共处理原则为()A、立即进行手术B、先抗休克,如无好转,抗休克同时手术治疗C、一定要在抗休克好转后再行手术治疗D、严密观察腹部情况的变化17.与臂丛鞘有关的结构有()A、锁骨下血管周围鞘B、腋鞘C、椎前筋膜D、喙锁胸筋膜E、腋筋膜18.11个月小儿,发热3天,体温39.0℃,呕吐2次,抽搐1次。体检:神志清,精神萎靡,皮肤无出血点,前囟稍隆起,颈略抵抗,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。若该患儿脑脊液报告:细胞数1200×106/L,中性0.88,蛋白1.0/L,糖2.4mmol/L,氯化物122mmol/L,涂片(-)。脑脊液培养有流感嗜血杆菌生长。抗生素治疗应首选()A、大剂量青霉素B、氯唑西林C、氨苄西林+庆大霉素D、头孢曲松钠或头孢噻肟钠E、氨苄西林十氯霉素19.体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。最有意义的辅助检查是()。A、血常规B、尿常规C、腹部X线片D、腹部CTE、消化道造影20.观察肠梗阻病人,如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时,提示肠梗阻的性质为()A、痉挛性B、麻痹性C、粘连性D、绞窄性E、单纯性21.下列哪些情况禁忌在局麻药中加肾上腺素()A、末梢部位手术B、气管内表面麻醉C、甲亢D、糖尿病E、周围血管痉挛性疾病22.8岁小儿标准身高为()A、120cmB、125cmC、130cmD、135cmE、138cm23.男性,出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是()A、无张力便秘B、痉挛性便秘C、伴随性便秘D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞24.男,3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物,逐渐增大,现在肿物直径2cm,呈囊性。如需手术治疗,下列错误的是()。A、术前要控制局部感染B、要了解囊肿有无瘘管C、术前要抽出囊内液体D、术中要完整切除囊壁E、术中要完整切除瘘管25.创伤常见的并发症有()A、化脓性感染B、延迟愈合C、创伤性休克D、功能障碍E、骨折26.下列关于溃疡病急性穿孔的叙述,最正确的一项是()A、均有溃疡病史B、腹痛剧烈,患者翻转不安C、约80%病人有膈下游离气体D、腹部剧痛后数小时,腹痛缓解,表示病情好转27.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的()A、了解两肺的通气情况B、了解健肺的通气情况C、作为插管完成后的鉴别对照D、了解患肺是否有分泌物E、了解患者的肺功能28.下列关于乏氧性肺血管收缩的叙述错误的是()A、低温可抑制HPVB、受抑制后静脉混杂增加C、血容量负荷过重可抑制HPVD、硝酸甘油可抑制HPVE、利多卡因表面喷雾可抑制HPV29.新生儿潮气量(ml/kg)()A、40-60B、6C、5:1D、1.5:1E、230.女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。应首先考虑()A、自发性低血糖B、猝倒症C、特发性癫痫D、症状性癫痫E、癔症31.患者男性,52岁,会计师,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,自行服药控制良好。查体:血压140/85mmHg,左侧肢体肌力Ⅳ级,感觉正常,肌张力正常,病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。最佳治疗方式是()A、球囊扩张术B、支架植入术C、血管搭桥术D、A+BE、药物保守治疗32.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是()A、半卧位B、仰卧位C、俯卧位D、斜坡卧位E、侧卧位33.下列哪项与双腔气管导管的特点不符()A、可使左右总支气管的通气暂时隔开B、可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C、可随时分别吸除其中的分泌物D、可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物E、可按需对两侧肺进行不同方式通气34.小儿后纵隔最常见的肿瘤是()A、恶性淋巴瘤B、神经母细胞瘤C、支气管囊肿D、胸腺肿瘤E、畸胎瘤35.男孩,6岁,右阴囊发育较左侧小。查体:未查到右侧睾丸,腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块,轻推即消失,消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是()A、右精索静脉曲张B、右腹股沟脂肪瘤C、右精索鞘膜积液D、右腹股沟慢性淋巴结炎E、右侧隐睾症并腹股沟斜疝36.9个月女孩。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。下列与诊断无关的是()A、年龄8个月B、突发高热C、抽风后神志清楚D、无脑膜刺激征E、身上有皮疹37.下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为()A、肢体肿胀与疼痛B、皮色发钳C、浅静脉怒张D、以上都是E、都不是38.男,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抵抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。X线平片左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是()A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑出血D、外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝E、原发性脑干损伤39.对颅内压明显增高的患儿,腰穿前最常应用的药物是()A、地塞米松B、呋塞米C、甘露醇D、乙酰唑胺E、泼尼松40.喉腔的定义是()A、会厌与环状软骨之间B、两块构状软骨之间C、两块小角软骨之间D、两块楔状软骨之间E、以上均否41.有效循环血量是指()A、维持正常代谢的血容量B、包括储存于肝、脾的总血容量C、全身总血容量D、单位时间内通过心血管系统的循环血量E、血浆42.女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿最适当的处理应为()。A、胃肠减压B、补充血容量C、使用抗生素D、急行剖腹探查术E、观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术43.急性阑尾炎最重要的体征是()A、体温升高,脉搏加快B、右下腹固定而明显压痛C、腹部有肌紧张及反跳痛D、结肠充气试验阳性44.下列哪项不是一般洗手的指征()A、无菌操作前后B、处理清洁或无菌物品之后C、穿脱隔离衣前后,摘手套后D、接触不同患者之间E、直接接触患者前后45.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()A、急性喉水肿B、气管内肿瘤C、凝血功能障碍D、喉返神经麻痹E、颅内高压46.下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点()A、创面可有或无水泡B、创面痛觉迟钝C、有时可见树枝状栓塞血管D、如无感染,3~4周可愈合E、愈合后多留有增生性瘢痕47.简述化脓性脑膜炎的治疗原则。48.解除通气不足的措施有()A、解除原因B、辅助呼吸C、控制呼吸D、给予吗啡拮抗剂E、给予新斯的明49.20岁男性骑车被货车压过,到院时有头部外伤,颜面骨骨折出血,胸部及腹部钝伤,右大腿变形,BP80/40mmHg,HR140/min,左侧呼吸音减弱,上腹部有轮胎压痕,处理顺序最佳为①头颅CT②腹部超声③环甲膜切开术④左侧胸管插入⑤大腿固定()A、③①②④⑤B、③④②⑤①C、①④③②⑤D、③④①②⑤E、③④②①⑤50.脐疝()。A、2岁以下不做处理;2岁以上,疝环<2cm,保守治疗3~6个月,如不闭合行手术B、诊断后都应行手术治疗,以防多次发生嵌顿性疝C、出生后即将突出腹外的肠管用无菌盐水纱布覆盖,行内脏整复腹壁修补术D、电灼破坏黏膜,无效时切除残留的黏膜E、完整切除窦道,不能残留黏膜,窦道感染时应先控制感染51.伤后由烦躁进入昏迷,并出现一侧瞳孔散大,光反射消失()A、原发性脑干损伤,损伤位于中脑B、原发性脑干损伤,损伤位于脑桥C、原发性动眼神经损伤D、原发性视神经损伤E、幕上血肿致脑疝形成52.男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。采取手术治疗,术中的关键问题在于()A、鉴别是斜疝还是直疝B、还纳疝内容物C、疝修补方式D、判断疝内容物活力E、止血彻底,防止形成血肿53.低位肌间沟法易引起膈神经阻滞。54.下列选项中,不属于急性心包填塞指征的是()A、静脉压升高B、动脉压下降C、脉压曾大D、心浊音界增宽55.癔病性感觉障碍()A、自下而上发展的感觉障碍B、全身感觉障碍C、四肢末端各种感觉障碍D、节段性分离性感觉障碍E、自上而下发展的感觉障碍56.伤口感染,经换药等治疗后愈合()A、清洁伤口B、污染伤口C、感染伤口D、一期愈合E、二期愈合57.心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比,区别在于()A、呼吸频率加快B、水肿液蛋白含量高C、左房压不高D、肺毛细血管嵌压不高或低于正常E、肺部湿啰音58.法洛四联症病理解剖改变不包括()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉骑跨D、左心室肥厚E、肺动脉狭窄59.心脏手术后慢心率时,下列哪项措施最有效()A、静脉持续给予肾上腺素B、体外辅助循环C、多巴胺持续静滴D、肌注阿托品E、安置临时心脏起搏器60.术后苏醒最快的静脉全麻药是()A、丙泊酚B、乙咪酯C、硫喷妥钠D、氯胺酮E、γ-羟丁酸钠61.关于口腔护理的目的,下列叙述不正确的是()A、保持口腔清洁B、预防口腔感染C、观察口腔内的变化,提供病情变化信息D、保证患者舒适E、清除口腔内的细菌62.婴幼儿的肾母细胞瘤最早出现的症状是()A、血尿B、腹痛C、发热D、腹部肿块E、呕吐63.患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。麻醉方法首选()A、局麻B、神经安定术C、氯胺酮麻醉D、气管内插管全麻E、针刺麻醉64.下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是()A、出生后腹膜鞘状突未闭B、腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因C、最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术D、发生率最高的是腹股沟斜疝E、部分可采取保守治疗治愈65.癫癎治疗原则是什么?66.男性,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增加转为鲜红色,量多,无明显前驱症状,考虑最可能诊断是()A、结肠息肉脱落B、肠套叠C、美克尔憩室D、出血性坏死性肠炎E、溃疡性结肠炎67.抗癫癎药物治疗期限为发作停止1年。68.以下除哪一项外是胸外心脏按压有效的标志()A、缺氧情况明显改善B、肱动脉收缩压大于或等于60mmHgC、病人有知觉反射、呻吟D、瞳孔进行性散大E、自主呼吸恢复69.男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查:呼吸45次/分,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。移动性浊音阳性,Hb40g/L。最应进行()A、由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,X线片B、静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查C、输液后,立即剖腹探查D、请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案70.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是()A、呼吸困难B、胸透见有液气面C、胸穿抽出血液和气体D、气管移位71.梅克尔憩室最有诊断价值的是()。A、临床症状、体征B、钡餐C、99mTc腹部扫描D、B超E、腹部CT或MRI72.静脉注射局麻药后最易发生的即刻并发症是组织坏死73.何谓癫癎持续状态?处理原则是什么?74.骶神经后根、骶2~4前角、前根受损()A、自律性膀胱B、无张力性膀胱C、无抑制性膀胱D、反射性膀胱E、排尿正常75.良好的气管导管应具备()A、对喉气管无毒无刺激性,不引起过敏B、管的内外壁光滑.管壁薄C、质地柔软.弹性和硬度良好D、可塑并有一定弯度,不易折屈和压扁E、尺寸规格化,大小号齐全,标号明确第2卷一.参考题库(共75题)1.女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。对诊断最有价值的检查是()A、头颅平片B、脑血管造影C、腰穿D、脑超声多普勒E、头CT2.下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现()A、肌肉运动时呼吸仍会加强B、缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强C、动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化D、血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强E、动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化3.支气管哮喘发作时应采用()A、端坐位B、俯卧位C、头高脚低位D、仰卧位E、半坐卧位4.颅内高压病人禁用氯胺酮。5.枕大孔后上方为()A、延髓B、桥脑C、小脑蚓锥D、小脑扁桃体E、颈髓6.星状神经节阻滞后出现的症状中,哪个是错的()A、瞳孔缩小B、眼睑下垂C、眼球凹陷D、球结膜充血E、出汗7.某患儿生后十天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,6个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,何时手术最佳()A、1岁B、3岁C、8岁D、6岁E、6个月8.急性胰腺炎的手术适应证有()A、诊断未明确,与其他急腹症难以鉴别时B、重症急性胰腺炎经内科治疗无效时C、胰腺炎并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时D、急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻E、以上均正确9.突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛,不发烧,巩膜无黄染,腹部检查:未见确切压痛部位,腹软,血象正常,治疗此病人首先应()A、暂不处理,观察B、补液C、注射阿托品D、手术探查10.新生儿肺泡通气量与功能余气量之比()A、40-60B、6C、5:1D、1.5:1E、211.解除喉痉挛首选()A、解除诱发因素B、吸氧C、加深麻醉D、静注肌肉松弛药E、静注12.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是()A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片13.成年男子门齿至声门的距离最接近()A、10~12cmB、13~15cmC、16~20cmD、21~25cmE、26~30cm14.成人心肺复苏进行胸外按压的频率是()A、80次/分B、100次/分C、120次/分D、140次/分15.开放性伤口()A、清洁伤口B、污染伤口C、感染伤口D、一期愈合E、二期愈合16.小儿阑尾炎术后常见下列哪项并发症?()。A、切口感染B、肠粘连C、腹腔残余脓肿D、盆腔脓肿E、以上均是17.中毒性脑病的脑脊液改变()A、白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/LB、白细胞数50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖1.5mmol/LC、白细胞数2000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1g/L,糖1.5mmol/LD、白细胞数50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/LE、白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L18.男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二心音增强,脉压差增大,股动脉有枪击音,最可能的心脏病是()。A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、急性心包炎19.男性,4岁。间歇性呕吐2年,左胸疼痛1天住院。X线胸部检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔,内有6cm长液平。目前,首先要做的检查是()A、胸腔穿刺B、胸部CTC、胸部B超D、钡餐检查E、胸部MRI20.患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。病人病情平稳后,应严密观察()A、呼吸功能B、循环功能C、肾脏功能D、神经功能E、胃肠道功能21.成人门齿距隆突()A、28~32cmB、13~15cmC、10~14cmD、5cmE、2cmF、25度角G、50度角22.抽动障碍主要包括()和()两型。治疗以()和()为主。23.儿腹平片X线平片显示阑尾结石是()A、经常出现的B、无关紧要的C、阑尾切除的绝对适应证D、类似尿路结石E、类似钙化的淋巴结24.最常用于静脉局部麻醉的局麻药是()。25.男,20岁,头部外伤6小时,CT未见异常,但有脑脊液漏()A、立即手术B、无须特殊治疗C、抗感染D、卧床休息E、镇静26.男,5岁。跛行步态.右下肢肌肉萎缩,肢体测量右下肢短缩2cm,右髋屈曲、外展、外旋位,膝反射消失,巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是()A、髋内翻畸形B、臀肌挛缩症C、小儿麻痹后遗症D、脑性瘫痪E、发育性髋脱位27.控制通气包括()和()。28.心肺复苏首选的给药途径是()A、心内注射B、肌肉注射C、静脉注射D、皮下注射E、气管内滴注29.如图,纤维光导喉镜杆的外径相当于()A、F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28号气管导管B、F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30号气管导管C、F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32号气管导管D、F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34号气管导管E、F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36号气管导管30.男婴,1个月。气急,唇周轻度发绀,胸片发现左胸有较多空泡状病变,为进一步明确诊断,首选的检查是()。A、X线胸透B、胸部CTC、经胃管注入钡剂D、MRIE、胃镜检查31.肠套叠手术指征()。A、肠套叠病程36小时,全身情况可B、肠管坏死,极度危急时C、口服碳片8小时后由肛门排出D、果酱样血便E、肠套叠病程56小时32.婴儿饮食中缺乏维生素D,骨骺板变宽,这是由于()A、成骨细胞有不充分的胶原形成B、骨骺软骨细胞过度分泌基质C、骨样组织和软骨的钙化不足D、在骨骺线处碱性磷酸酶减少E、肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进33.女孩,5岁,车撞伤股骨干骨折,需急诊手术,首选的适应证是()A、开放性骨折B、粉碎性骨折C、骨折移位明显D、骨折重叠成角E、骨折成角明显34.简述化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的临床特点。35.下列选项中属于颅骨骨折分类的是()A、线性骨折B、凹陷骨折C、粉碎性骨折D、以上均是36.下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()A、丙泊酚B、依托咪酯C、氯胺酮D、硫喷妥钠E、咪达唑仑37.男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。初步诊断为()A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑供血不足D、脑水肿E、脑疝38.患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。病人出现惊厥、抽搐,首选药为()A、异丙嗪B、硫喷妥钠C、丙泊酚D、氯胺酮E、依托咪酯39.患者,男,35岁,左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,P:140次/分,Bp:8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是()A、胰腺断裂伤B、外伤性肝破裂C、外伤性胃破裂D、外伤性脾破裂40.膈肌薄弱,腹腔脏器凸向胸腔,称为()A、膈膨升B、外伤性膈疝C、先天性后外侧膈疝D、胸骨旁疝E、食管裂孔疝41.星状神经节阻滞可出现的并发症为()A、药物误入血管引起毒性反应B、药液误入蛛网膜下隙C、气胸D、膈神经阻滞E、喉返神经麻痹42.下列不属于小儿胃食管反流病治疗方法的是()A、儿科保守治疗B、近端胃部分切除术C、Hill手术D、Belsey4号手术(BelseyMarkⅣ)E、Nissen手术43.正常胰胆管共同通道的长度为()。A、1cmB、2~3.5cmC、0.5cmD、0.1cmE、0.8cm44.容易发生吸入性肺炎()A、多需采用PEEP通气B、饱胃患者C、使用扩血管药D、禁忌单独使用吗啡E、慎用PEEP通气45.咪达唑仑()A、血压升高,心率加快B、血压下降,心率减慢C、血压升高,心率减慢D、血压下降,心率加快E、心率、血压均不变46.下列哪项能使气道平滑肌收缩()A、使用多巴胺B、刺激交感神经C、吸入氨茶碱D、使组胺释放的因素E、吸入普密克47.胆道闭锁是新生儿期严重黄疸的主要原因之一,其最佳的手术时机为()A、生后2个月之内B、生后1年之内C、生后半年之内D、生后100天之内E、没有腹腔积液就可手术48.神经阻滞成功条件包括以下哪些()A、熟悉解剖、定位准确B、安全剂量用药C、适当的镇静药应用D、病人清醒、合作E、备好预防急救用具49.某患儿,5岁,腹痛腹胀并肛门停止排便排气25小时,便血2次,急症剖腹探查术。精神差,眼球轻度凹陷、唇干燥、皮肤弹性稍差、心肺听诊正常、腹部隆起、有压痛。麻醉前用药最佳的是()A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、吗啡肌注D、阿托品肌注E、长托宁肌注50.女婴,1岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右房、右室增大,肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是()A、法洛四联症B、急性心包炎C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、房间隔缺损51.判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末co2曲线消失。()52.关于呼吸性碱中毒的处理正确的有()A、必须纠正缺氧和低钾B、以治疗原发病为主C、可适当增加吸入气中的CO2D、可使用镇静药和肌松药控制呼吸E、上述全都正确53.经锁骨上途径行臂丛阻滞,下列叙述哪些是正确的()A、臂丛由颈C5~C8~T1神经前支组成B、臂丛由中斜角肌和后斜角肌之间穿出C、穿刺针刺中神经丛时,异样感放射至手指D、操作失误可发生气胸E、可并发星状神经节阻滞54.在神经上皮性肿瘤中最多见的是()A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、少突胶质细胞瘤55.下列哪项作清醒气管插管不妥()A、气道不全梗阻B、肠梗阻者C、饱胃者D、情绪紧张的患儿E、高龄危重者56.机械通气的常见并发症有哪些()A、呼吸性碱中毒B、肺气压伤C、低血压D、呼吸性酸中毒E、肺部感染57.局部浸润麻醉()A、每次注药量不要超过极量B、感染及癌肿部位不宜使用C、每次注药前应抽吸D、逐层浸润E、改变穿刺针方向时,应先退针至皮下58.静脉全麻药按其化学性质分哪两大类()A、巴比妥类和苯环己哌啶类B、甾类和苯环己哌啶类C、咪唑类和阿片类D、巴比妥类和非巴比妥类E、羟丁酸盐类和巴比妥类59.不能排除急性阑尾炎或其他急腹症时,应选择()。A、抗感染治疗B、腹腔引流术C、阑尾切除术D、剖腹探查E、理疗60.下列治疗中,针对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的疗方法有()A、大剂量丙种球蛋白B、机械通气C、血浆置换D、糖皮质激素E、抗生素61.患者男性,63岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,恶心,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,曾行头颅CT检查提示脑萎缩,散布腔隙性脑梗塞,余未见明显异常。首选的检查手段是()A、腰椎穿刺测定脑脊液性状及颅内压力B、全脑血管造影术C、脑电图D、头颅CTE、头颅MRI62.男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。确诊的最佳检查是()A、头颅CTB、头颅X线摄片C、头颅MRAD、腰穿E、脑电图63.下列哪些急诊事件可出现无脉电活动,并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝()A、①②③B、②③④C、①③④D、③④⑤E、①④⑤64.注射速度是异丙酚引起低血压的因素65.正常呼吸道在哪一部分下是无菌的()A、支气管以下B、呼吸性支气管C、终末细支气管D、喉以下E、任何部位均非无菌66.ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选()A、苯巴比妥钠B、硫喷妥钠C、氯胺酮D、丙泊酚E、依托咪酯67.脑干肿瘤()A、早期很快出现完全性截瘫B、感觉和运动障碍自下而上发展C、感觉和运动障碍自上而下发展D、明显而持久的感觉分离现象E、交叉性感觉障碍68.女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。查体:T37℃。P140次/min,Bp12/9kPa(90/68mmHg),面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,腹胀,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝固的血,直肠指诊,指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是()A、肝破裂B、脾破裂C、十二指肠破裂D、胃破裂69.患者男性,52岁,会计师,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,自行服药控制良好。查体:血压140/85mmHg,左侧肢体肌力Ⅳ级,感觉正常,肌张力正常,病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。若检查确定右侧大脑中动脉狭窄,需要手术干预的狭窄标准为()A、25%B、50%C、70%D、90%E、95%70.肺的弹性阻力由哪几部分组成()A、肺的弹性回缩力B、表面张力C、表面张力+气道阻力D、肺的顺应性E、腹内压71.35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿,突然出现抽搐,最可能的原因是()。A、缺氧中毒性脑病B、低钙血症C、高热惊厥D、化脓性脑膜炎E、癫痫72.钡餐检查的特点不包括()A、胃排空时间延迟B、胃蠕动增强C、幽门管细长如线状D、胃扩张E、胃大弯位于小弯之上73.男,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH20)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为有效()A、应用收缩血管药物B、充分补给晶体C、纠正酸中毒D、给予强心药物E、应用扩张血管药物74.静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为()A、产科分娩B、嗜铬细胞瘤C、小儿麻醉D、血卟啉症E、休克75.下述麻醉药苏醒由快到慢顺序排列,正确的是()A、普尔安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫喷妥钠B、普尔安>安泰酮>硫喷妥钠>甲己炔巴比妥C、硫喷

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