2024年江苏住院医师-江苏住院医师整形外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年江苏住院医师-江苏住院医师整形外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。该患者发作时表现属于（）A、精神运动性发作B、小发作C、局限性发作D、大发作E、癫痫持续状态2.脑水肿的防治中下列哪项不正确（）A、限制晶体液输入B、用利尿药增加排出量C、局部低温D、维持循环稳定E、早期应用肾上腺皮质激素3.性，45岁。因胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1h，突然出现寒战、高热，血压120/90mmHg，尿量正常。首先考虑的诊断为（）A、非溶血性发热反应B、变态反应C、过敏反应D、溶血反应E、细菌污染反应4.经尿道前列腺切除术（TURP）的主要并发症有（）。A、出血B、水中毒C、尿失禁D、附睾炎E、血栓性疾病5.瘢痕疙瘩的相关原因有（）。A、种族B、体质C、好发部位D、局部感染E、以上都是6.内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是（）A、局麻B、镇静止痛术C、静脉复合麻醉D、静吸复合麻醉E、全麻加控制性降压7.能引起脑血栓形成的原因有（）A、动脉粥样硬化B、血液成分变化C、动脉畸形D、血流动力异常E、动脉炎8.反常活动（假关节活动）9.男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌栓，未见肿大淋巴结，需要做哪些检查明确诊断（）A、左肾动脉造影B、下腔静脉造影C、细针针吸活检D、以上都是E、以上都不是10.TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查：“B”超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下哪些回答是正确的（）。A、ASAⅢ级、心功能Ⅲ级B、ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级C、首选全身麻醉D、可选择硬膜外麻醉E、可选择腰麻、硬膜外联合阻滞F、可选择骶管神经阻滞麻醉11.下列哪项不是全麻期间体温升高的因素（）。A、室温超过28℃，且湿度高B、麻醉前用药给阿托品量大C、开颅手术在海马区附近操作D、输血反应E、与采用循环紧闭法麻醉有关12.患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后4年，仅考虑局部复发可能的情况有（）。A、血清PSA在术后3年后开始上升B、盆腔MRI示肿瘤外侵C、Gleason评分≤6分D、ECT示多发转移E、预期寿命＞10年；PSADT≥11个月F、每年PSAV＞0.75ng/ml13.静脉胆道造影的适应证为A、胆道疾患同时有胃肠道功能不佳，慢性腹泻者B、疑有胆囊结石者C、胆管疾患可疑者D、肝功能欠佳伴有深度黄疸者E、疑有慢性胆囊炎者14.导尿时尿量超过（）者，应留置导尿管。15.ARDS的形成可能是由于（）。A、肺毛细血管静水压降低B、肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减小C、肺毛细血管通透性增高D、肺毛细血管胶体渗透压下降E、肺间质胶体渗透压降低16.手部外伤后，手指不能主动活动，可能（）A、有关手指的骨骼已骨折B、有关手指的血供已中断C、有关手指的神经已断裂D、有关手指的肌腱已断裂E、有关手指的关节已骨折脱位17.不宜广泛剥离，且术后并发症较多的层次是（）。A、SMAS和帽状腱膜下层B、皮下层C、脂肪D、面部肌肉下E、骨膜下18.男，60岁，体查发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，应考虑的诊断是（）A、膀胱癌B、输尿管癌C、肾盂癌D、肾癌E、丝虫病19.间羟胺（阿拉明）抗休克的主要作用及用途是（）。A、兴奋α受体为主，对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等B、兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效C、兴奋β受体作用，低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克，对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值D、对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者E、兴奋α肾上腺受体，对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者20.中度脱水，缺水量占体重的（）。A、2%B、3%C、4%D、5%E、6%21.患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。腹股沟深环的体表投影位于（）.A、腹股沟中点上方1cmB、腹股沟中点上方2cmC、腹股沟中点D、腹股沟中点下方1cmE、腹股沟中点下方2cm22.陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛，拟行腹股沟疝修补术，哪种麻醉方式不妥（）A、局麻

B、静脉麻醉

C、吸入麻醉

D、复合全麻

E、脊麻23.显性颅裂手术治疗一般在出生后何时较安全（）A、立即手术B、2～4个月C、4～8个月D、6～12个月E、8～24个月24.女，37岁，突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸。此时抢救用药的最佳途径为（）。A、，静脉注射B、皮下注射C、心内注射D、气管内注射E、肌内注射25.患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是（）。A、支气管哮喘B、输血输液过多C、急性左心功能衰竭D、急性右心功能衰竭E、非心源性肺水肿26.下列关于脉搏血氧饱和度监测的描述正确的是（）。A、通过测量660nm的吸光度信号确定血氧饱和度B、通过测量600nm和940nm吸光度波动信号的比值确定血氧饱和度C、通过测量940nm的吸光度信号确定血氧饱和度D、需要660nm红光和940nm红外线两种光E、与动脉血氧饱和度的关系受末梢循环状态的影响27.少尿是指24小时尿量少于（）A、800mlB、600mlC、400mlD、200mlE、100ml28.中度休克的表现是（）A、失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状B、失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状C、失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状D、失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量29.最能够反映血浆渗透压的临床指标是（）A、尿少B、口渴C、尿相对密度增高D、皮肤弹性差E、以上都不是30.右侧腹股沟斜疝儿童患者，最恰当的手术方式为（）。A、单纯疝囊高位结扎术B、巴西尼（Bassini）法疝修补术C、佛格逊（Ferguson）法疝修补术D、麦克凡（McVay）法疝修补术E、疝成形术31.女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）.A、X线平片B、核素骨扫描C、CTD、血白细胞计数及分类E、组织活检，病理检查32.男性，50岁，体重75kg，高血压病史10余年，目前血压130/80mmHg，心率70/min，在0.5%利多卡因（内含肾上腺素1∶100000）局部浸润麻醉下行胸壁肿块切除术。首次给局麻药30ml，切皮时疼痛，随即在切口线上再加用局麻药10ml。约2min后，病人出现面色苍白、烦躁不安、胸闷、气短、恶心呕吐、血压升高达160/95mmHg、心率110/min。你认为麻醉处理上欠妥的是（）A、麻醉效果欠佳，应加注局麻药10mlB、术前准备不充分C、局麻药中肾上腺素的浓度过高D、采用硬膜外麻醉比局部浸润麻醉为好E、未做利多卡因皮试33.男性，43岁，右腰部钝痛2年，B超检查发现右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。该结石可能对人体造成哪些损害。（）A、感染、瘢痕形成和肾周感染B、肾功能损害、肾实质萎缩和癌变C、梗阻和继发感染D、急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻E、梗阻、感染和恶性变34.关于彩色超声在睾丸损伤诊断中的应用，叙述错误的是（）.A、彩色超声检查是诊断睾丸损伤最常用、最重要的检查B、超声检查提示睾丸血供增多是睾丸挫伤的特征表现C、睾丸脱位者于腹股沟管外环口外上方软组织内可探及脱位睾丸回声D、超声诊断睾丸损伤的准确率为90%，对睾丸破裂诊断的准确率为95%以上E、超声检查也有一定的局限性，故强调伤后早期超声检查的重要性35.病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。提问：病人出现上述情况时要考虑哪种疾病？（提示：术后7天，病人呈嗜睡状，GCS：12分，解柏油样稀便约300ml，BP：14／9kPa（105／68mmHg），Hb：105g／L，大便潜血（++++）。）（）A、消化性胃溃疡出血B、消化性十二指肠球部溃疡出血C、应激性溃疡（Cushing’s溃疡）出血D、食道静脉曲张破裂出血E、痔疮出血36.面神经分支不包括（）.A、颈支B、颧支C、颞支D、下颌支E、耳支37.患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。关于闭孔神经反射的发生，叙述正确的是（）A、尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生B、蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生C、连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生D、骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生E、局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生38.病历摘要：患者男性，56岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。 该患者入院应行下列那些检查？（）A、头部CTB、头部MRIC、性激素检查D、视觉诱发电位E、视野检查F、癌胚抗原检查39.近期发生心肌梗死的患者，择期手术至少应在多长时间后进行（）。A、2周B、6周C、6个月D、12个月E、18个月40.决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是（）。A、药物容积B、药物比重C、药物浓度D、病人的体位E、给药的速度41.与肝癌有关的致癌物是（）A、紫外线B、黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒C、EB病毒D、血吸虫病E、单纯疱疹Ⅱ型病毒42.关于胸主动脉瘤的特点，下列不正确的是（）。A、可以产生主动脉瓣关闭不全B、可以引起Horner综合征C、可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤D、造成死亡的原因主要是缺血性脑病E、手术治疗是最有效的方法43.输库存血每超过800ml后，应注射（）。A、安乃近2mlB、肝素10uC、5%碳酸氢钠液200mlD、10%葡萄糖酸钙10mlE、6-氨基己酸3g44.用于抑制室性心律失常的药物是（）A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氢钠E、洛贝林45.应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括（）。A、高血压危象B、体温降低C、心律失常D、低血压E、苏醒延迟或昏迷46.男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。根据患儿情况，最可能的诊断是（）。A、腹股沟直疝嵌顿B、腹股沟斜疝嵌顿C、股疝嵌顿D、滑动性疝嵌顿E、右侧睾丸扭转47.对于瘢痕疙瘩的特征表述正确的是（）。A、手术切除后不复发B、病变超出原创口范围C、持续压力疗法多可促其萎缩D、病程长，后期可趋于稳定，平坦而柔软E、细胞培养不产生粘液48.患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。麻醉医生欲了解呼吸功能，最简易的测定方法是（）。A、末梢循环颜色B、吹火柴试验C、量胸廓周径D、床边X线检查E、肺部听诊49.患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。进一步检查首选（）。A、盆腔CT或MRIB、血清PSAC、经直肠前列腺穿刺活检D、全身核素骨扫描E、静脉尿路造影（IVU）50.使用新霉素而致呼吸抑制，用新斯的明拮抗效果不满意时，可行人工呼吸并用适当的药物，可选用（）A、阿托品

B、链激酶

C、葡萄糖酸钙

D、尼可刹米

E、丙烯吗啡51.女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。最可能的诊断是（）.A、左肩关节软组织挫伤B、左肩风湿性关节炎C、左肩部肌肉劳损D、左肩关节周围炎E、颈椎病52.男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是（）A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇53.哪个局麻药具有缩血管作用（）A、利多卡因B、丁卡因C、氯普鲁卡因D、普鲁卡因E、罗哌卡因54.常温下延髓能耐受完全缺血的时间是（）A、3～5分钟B、10～15分钟C、20～40分钟D、45分钟E、60分钟55.呼吸功能不全病人的术前准备，下列哪些措施正确的是（）。A、痰液黏稠的病人，给予蒸汽吸入B、麻醉前用药，给予足量的阿托品，以减少气管分泌C、停止吸烟1～2周D、经常咳脓痰的病人，术前给予抗生素E、有哮喘发作者，可给予糖皮质激素56.患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。患儿的正确诊断是（）。A、为轻度上睑下垂B、中度上睑下垂C、重度上睑下垂D、上睑提肌肌力正常E、上睑提肌肌力为中度57.病历摘要：患者男性，45岁。半年前感右中胸部束带样串痛，咳嗽时加重。2月前感左足麻木，逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部，最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力，小便费力。既往有高血压病史4年。体检：左T5以下痛觉减退，触觉存在。右下肢肌力3级，左下肢5-级，右腹壁反射、提睾反射消失，双侧Babinski征（+）。初步诊断最有可能是哪类疾病？（）A、椎间盘脱出B、脊髓空洞症C、脊髓蛛网膜炎D、髓内肿瘤E、椎管内髓外肿瘤F、脊髓灰质炎58.卫生资源分配的最基本的伦理道德准则是（）A、公平公正原则B、生命价值原则C、优先原则D、效益原则E、不伤害原则59.二尖瓣狭窄病人的麻醉要点包括（）A、维持前负荷正常或稍高

B、维持前负荷偏低

C、维持心率稍慢

D、维持心率稍快

E、维持后负荷低60.在各种直肠癌手术中，术后控制排便功能最为满意的是（）。A、Hartmann手术B、拉下式直肠癌切除术C、乙状结肠造口术D、Miles手术E、Dixon手术61.喉头的位置相当于（）。A、C3B、C4C、C5D、C6E、C4-662.有关原发性肝癌的叙述，哪项不正确（）A、肝癌分为巨块型、结节型和弥散型B、在我国肝癌伴肝硬化者占大多数C、黄曲霉素与肝癌发病有关D、乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E、所有肝癌病人AFP均增高63.男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）。A、术前食管镜检查损伤B、气管导管损伤C、手术损伤喉返神经D、急性喉炎E、急性咽炎64.女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×109/L，中性粒细胞0.76，核左移。在定性诊断时最可能的诊断是（）A、脑脓肿B、恶性胶质瘤C、脑包囊虫病D、脑结核瘤E、转移瘤65.男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查末发现异常。对病人应进行下列哪项检查以明确诊断。（）A、血尿酸化验和B超检查B、反复复查泌尿系统平片C、磷、尿酸化验检查D、尿常规检查和尿细菌培养E、小关节摄片66.有关检测CEA的临床意义，下列不正确的是（）。A、与结肠癌预后相关B、术前CEA高者增加术后复发的危险性C、术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据D、术后维持高CEA意味着根治不彻底E、术后CEA持续上升则预示疾病的复发67.隆乳手术的禁忌症包括（）。A、乳房组织有炎症B、瘢痕体质C、双侧乳房大小严重不对称D、患者要求不切实际E、糖尿病68.患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。DRE检查示前列腺增大，中央沟变浅，未扪及硬结，前列腺超声：前列腺50ml，外腺区未见低回声区，PSA3.0ng/ml，目前不考虑哪些诊断（）A、慢性前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺增生D、良性前列腺增生伴发前列腺癌E、诊断未明确，需进一步检查69.破伤风的潜伏期通常是（）。A、1～2日B、6～12日C、21～42日D、2～3个月E、6～12个月70.外伤性肠破裂（）A、限期手术B、乙级愈合C、急症手术D、丙级愈合E、择期手术71.男性，25岁，腹痛2天急诊入院；患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次/分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。患者的诊断为（）。A、急性肠梗阻（机械性、粘连性、低位）B、上消化道穿孔C、肠扭转D、肠系膜血管血栓形成E、大网膜扭转72.下列关于颈部瘢痕挛缩畸形的临床表现及分类错误的是（）。A、一度：单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕，无明显功能障碍。B、二度：颏部-颈瘢痕粘连或颏-颈-胸瘢痕挛缩，颏颈角消失，闭口不能。C、三度：下唇-颌-颈粘连，下唇严重外翻，饮食困难。D、四度：下唇-颏-颈-胸粘连，呼吸可发生困难E、对于四度儿童可继发下颌骨、颏部发育不良73.病历摘要：患者，女性，45岁，5天前做针线活时不慎被扎伤，2天前自觉乏力，头晕，头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安，体查手指，面部无红肿，压痛，WBC×109/L，NO.70。应立即予以哪些处理措施。提示：住院24小时后，张口困难，上下齿距离一指，面部出现苦笑面容，颈部强直，头向后仰，任何刺激均能引起全身肌肉痉挛，发作时角弓反张，全身抽搐痉挛，面发白，呼吸急促，口吐白沫，磨牙，全身大汗。（）A、TAT1500UimB、手指刺伤处切开，并用双氧水冲洗C、收住院观察D、破伤风类毒素1mg皮下E、青霉素80UIM，Q6h；禁食输液F、破伤风类毒素0.5mg皮下74.诱发泌尿系统感染的因素有（）A、梗阻因素B、机体抗病能力减弱C、医源性因素D、女性尿道的解剖因素E、饮水过量因素75.对迟发性外伤性脑内血肿下列哪些说法是不恰当的（）A、多见于儿童B、首次CT发现少量脑内血肿，一般时间后再CT见血肿增大C、伤后3～6天内症状和体征渐进加重D、多见于减速性损伤所致中、重型颅脑损伤E、腰穿对其早期诊断最有价值第2卷一.参考题库(共75题)1.“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（）执业的重要行为规范A、药学技术人员B、医技人员C、医师D、护士E、管理人员2.内窥镜手术出现并发症的处理（）.A、再次内窥镜手术B、密切观察C、切开手术D、保守治疗E、以上均不正确3.低钠血症的特点包括（）。A、易发生循环系统症状，如休克B、易出现神经系统症状C、维持正常的血钠水平是严重低钠血症急救的重点D、口渴常是早期症状E、主要的病理生理基础是细胞外脱水4.关于麻醉中发生喉痉挛的处理错误的是（）。A、消除刺激，诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等B、加深麻醉，纯氧吸入C、对于轻到中度的喉痉挛，面罩持续正压通气可能“冲开”痉挛D、小剂量琥珀胆碱松弛喉肌E、为赢得抢救时间，直接行环甲膜穿刺通气5.对于瘢痕的预防措施下列叙述错误的是（）。A、严格筛选要求瘢痕治疗患者B、新鲜创口，彻底清创C、污染创口，待感染控制，再行二期闭合D、四肢区域可选择跨越关节面切口E、创缘无张力缝合6.正常状态下的热氮比为（）。A、100kcal：1g以下B、120kcal：1gC、125～150kcal：1gD、250kcal：1gE、250kcal：1g以上7.按成像原理归类，正电子发射计算机体层显像（PET）属于（）。A、X线成像B、磁共振成像C、核素示踪成像D、荧光成像E、超声成像8.下列不属于脊柱结核的全身症状的是（）。A、低热B、放射痛C、消瘦D、盗汗E、贫血9.患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史反复出现全程肉眼血尿的常见疾病是（）A、前列腺癌B、前列腺增生症C、膀胱癌D、输尿管癌E、肾癌F、肾盂癌10.男性，65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多，手术开始1h后血压降至11/6kPa（82/45mmHg），心率52次/分，颈静脉无怒张，双肺无啰音。此时可能是：（）.A、失血性休克B、麻醉过深C、急性心衰D、血容量不足E、急性心肌梗死11.女性，47岁，因头痛、头晕、左半身麻木无力1个月入院。5年前行乳腺癌根治术。头部CT检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为（）。A、慢性硬脑膜下血肿B、脑出血C、脑转移瘤D、脑脓肿E、原发性颅内肿瘤12.女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。如怀疑为肾血管性高血压，以下哪项检查最支持（）A、青壮年女性B、头痛、头晕、心悸、视力减退C、一般降压药无效D、血浆肾素活性明显增高及血管紧张素阻滞试验阳性E、腰背部闻及收缩期吹风样杂音13.病历摘要：患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 下列关于脑脊液的叙述哪些是正确的？（）A、脑脊液主要有脉络丛产生B、脑室内的脑脊液经第4脑室的正中孔和侧孔流入蛛网膜下腔C、脑脊液主要有蛛网膜颗粒吸收入下矢状窦D、成人脑脊液的总量约为100～150mlE、正常脑脊液细胞数为0～20×10/LF、颅内静脉窦血栓形成可导致脑脊液吸收障碍14.男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。为指导治疗应进行的检查是（）。A、心电图B、颅脑CTC、肾图扫描D、中心静脉压E、冠状动脉造影15.静脉血栓形成习惯上分成（）。A、原发性血栓和继发性血栓形成B、外周静脉血栓和中心静脉血栓形成C、肢体静脉血栓和腹腔静脉血栓形成D、静脉血栓形成和血栓性静脉炎E、以上都不是16.关于嵌顿性疝，下列叙述哪项不正确（）。A、嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时，通常都是斜疝B、疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少C、嵌顿性疝如不及时处理，将变为绞窄性疝D、嵌顿性疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复位，病情好转E、股疝容易嵌顿，嵌顿后也易绞窄17.哪一种方法不属于袖套测压法A、搏动显示法B、听诊法C、心动记波法D、电子血压表E、触诊法18.患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。该患者的治疗可以是（）A、肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除B、肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除C、单纯肾切除D、药物抗结核治疗E、观察随访F、保留肾单位肾部分切除术19.女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）。A、旁中央小叶B、脊髓髓内C、脊髓髓外硬膜下D、顶叶运动区E、以上都不是20.口腔颌面外科手术的特点和麻醉处理错误的是（）。A、手术视野范围小B、手术时间长C、需手术野清晰的手术，应行控制性降压D、应使用作用时间较长的地西泮及氟哌利多类药物E、最好采用管壁带细金属丝或尼龙丝做管壁支架的气管导管21.关于基底细胞癌不正确的是（）。A、多见于老年人B、恶性程度低C、早期有淋巴结转移D、病程进展慢E、对化疗不敏感22.关于异种皮片移植不正确的是（）。A、不会刺激受区形成新生血管B、不会出现皮片与受区的连接C、可以被用作生物敷料D、可以长期存活E、短期内可发生排斥反应23.女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后除脱水、止血等治疗外，还应进行何种重要检查（）。A、MRIB、脑血管造影C、脑电图D、CTAE、MRA24.医务人员医德考评应当认定为较差的情形是（）A、在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B、复印医学文书及有关资料的C、出具医学证明文件供他人使用的D、医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的E、违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的25.手部神经支配正确的是（）。A、正中神经支配拇内收肌B、正中神经支配部分鱼际肌C、桡神经支配骨间肌D、尺神经支配骨间肌E、尺神经支配所有蚓状肌26.某患者因头痛、步态不稳2个月入院。 行颅脑MRI检查提示后颅窝占位（如图所示），如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于（） A、小脑半球B、小脑蚓部C、脑干D、小脑幕E、小脑脑桥角27.下列哪些属于神经肽类神经递质（）。A、P物质B、GABAC、脑啡肽D、促肾上腺素释放的激素（TRH）E、多巴胺28.睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括（）。A、隐睾，曾经患过睾丸肿瘤B、有家族史C、真两性畸形，男性不育D、外伤或感染造成睾丸萎缩E、母亲妊娠期曾用外源性雌激素29.心肺复苏（CPR）有效的标准中，不包括（）。A、瞳孔变小B、皮肤颜色红润C、摸到大动脉搏动D、收缩压回升至120mmHg以上E、心跳恢复30.前尿道狭窄的常规临床检查不包括（）.A、尿道造影B、尿道超声C、尿道探子探查D、泌尿系统MRIE、尿常规31.心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为（）。A、70%：30%B、60%：40%C、50%：50%D、40%：60%E、30%：70%32.关于抗菌法应该如何理解（）。A、10％甲醛溶液常用于器械消毒B、抗菌法即灭菌法C、锐利器械不宜用此法灭菌D、常用抗菌剂为乳酸E、应用化学方法消灭微生物33.反映总肺泡通气量变化的最佳指标是（）。A、潮气量B、pHC、肺泡和动脉氧分压之间差值（A-aDO2）D、PaO2E、PaCO234.有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确（）A、多因外伤后皮肤碎片植入而产生B、囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连C、囊内充满角质物及毛发D、手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大E、其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层35.男，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。最可能的诊断是（）。A、亚急性硬膜下血肿B、亚急性硬膜外血肿C、慢性硬膜下血肿D、慢性硬膜外血肿E、急性硬膜下血肿36.骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先应考虑（）。A、膀胱破裂B、前尿道损伤C、后尿道损伤D、出血性休克E、肾衰无尿37.某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。护理对象的什么权益被侵犯（）A、生命健康权B、求偿权C、自主权D、知情权E、人身自由权38.肾热缺血超过多长时间，肾损害较难恢复（）A、1minB、2minC、5minD、10minE、40min39.Beck三联征是指（）。A、静脉压降低，心音微弱，动脉压降低B、静脉压升高，心音微弱，动脉压降低C、静脉压降低，心音有力，动脉压升高D、静脉压升高，心音有力，动脉压升高E、静脉压正常，心音正常，动脉压正常40.患者，女，16岁，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩击痛。左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能位于（）。A、腰椎体边缘B、腰椎附件C、腰椎体中心D、腰大肌E、股管内41.大脑皮质各层内神经元相互作用的方式有（）A、局部回路B、同步C、汇聚D、扩散E、反馈42.患者，男性，45岁。因左侧甲状腺单发结节行手术切除。术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的处理是（）。A、结束手术B、放射性碘治疗C、化学药物治疗D、左侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E、双侧全切加淋巴结清扫术43.最适合内镜技术的隆胸切口为（）.A、乳晕切口B、乳房下皱襞切口C、脐部切口D、乳晕周边切口E、腋下切口44.休克病人（）。A、仰卧位或俯卧位B、高半坐卧位C、下肢抬高20°，头和躯干抬高5°D、低半坐卧位或斜坡卧位E、15°～30°头高脚低斜坡卧位45.凝血酶原复合物含有4种凝血因子，正确的是（）。A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、ⅩD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅫE、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅢ46.下列哪些原因可导致术后高血压（）。A、疼痛刺激B、尿潴留C、缺氧和CO蓄积早期D、缺氧和CO蓄积晚期E、张力性气胸47.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。预防和推迟膀胱癌复发的措施是（）.A、膀胱灌注BCGB、戒烟C、加强劳动保护D、膀胱灌注化疗E、以上都是48.属于家族遗传性疾病的结石是（）A、磷酸盐结石B、草酸盐结石C、碳酸盐结石D、尿酸结石E、胱氨酸结石49.在行甲状腺大部切除术中，下列哪项操作不当。（）A、充分显露甲状腺腺体B、切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极，以避免损伤喉上神经C、如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面D、在一般情况下，每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜E、手术野应常规放置橡皮片引流24~48小时50.创伤后包扎的目的是（）A、保护伤口B、减少污染C、固定敷料D、帮助止血E、以上全是51.男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。为查找原因，首选的辅助检查是（）A、MRIB、腰穿C、头颅CT扫描D、头颅X-ray摄片E、脑血管造影52.女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者拟行手术治疗，下面关于围手术期哪项措施是不正确的（）。A、维持正常血压B、给予甘露醇治疗C、术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度D、术前适当升高血压，保证脑灌流E、钙拮抗剂53.患者男，39岁，因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。进一步检查（）。A、除外丝虫病B、立位的静脉尿路造影C、肾动态显像D、肾动脉造影E、尿细菌培养54.耳廓的感觉神经来源有（）。A、迷走神经B、耳颞神经C、耳大神经D、枕小神经E、以上都是55.炎性假瘤的CT检查，根据病变部位的不同分为四型，下列不属于其分型的是（）。A、泪腺型B、泪囊型C、眼外肌型D、弥漫型E、肿块型56.下列哪些情况可有P-R间期延长A、迷走神经紧张时B、药物作用，洋地黄C、急性风湿性心肌炎D、慢性冠状动脉供血不全E、房间隔缺损57.心包急性压塞病人的体格检查中最重要的体征是（）。A、胸壁捻发音B、心前区疼痛C、患侧呼吸音消失D、贝克三联征E、呼吸困难58.患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。病人最可能并存（）。A、心力功能不全B、高血压C、肌无力D、血容量不足E、肾功能不全59.患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者的出血量估计有多少ml（）。A、250060.下列属于细胞周期非特异性药物的是（）。A、长春新碱B、羟基脲C、阿糖胞苷D、丝裂霉素E、氟尿嘧啶61.下列当中哪一项是膀胱镜检查的禁忌证。（）A、输尿管及膀胱结核B、不明原因的肉眼血尿C、前列腺增生伴膀胱结石D、急性下尿路感染E、慢性前列腺炎62.对诊断肾结核最有临床意义的检查是（）.A、KUBB、肾图C、B超D、IVUE、膀胱镜63.男性，55岁，因肝内外胆管结石，在全麻下行肝内外胆管切开取石术，既往有冠心病史，长期服用β受体阻滞剂。术中心率49～51次/分左右，但血压尚能维持，这种情况该如何处理A、给予阿托品B、给予多巴胺C、给予麻黄碱D、给予东莨菪碱E、给与肾上腺素64.通过观察直接动脉测压波形可获得许多循环系统信息，但不包括（）A、左心室收缩的相对强度B、估计每搏量C、估计体循环阻力D、心室率E、估计中心静脉压65.慢性贫血病人或伴有心脏扩大、心力衰竭的病人术中输血应尽量采用（）。A、少量输红细胞B、少量输血浆C、慢速输血D、快速输血E、分次小量输血66.患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。气管插管时如已误吸，紧急处理，下列哪项不恰当（）。A、插管后气管内吸引B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C、给予5～10cmH20PEEP通气D、大剂量激素应用E、应用扩血管药物67.出现肌痉挛性抽搐，肌腱反射减弱或消失的疾病是（）。A、低钾血症B、高钾血症C、等渗性缺水D、低渗性缺水E、高渗性缺水68.女，37岁，突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。此时抢救用药途径错误的是（）。A、静脉注射B、皮下注射C、气管内注射D、心内注射E、肌内注射69.肾癌临床主要的症状是（）A、血尿、疼痛和发热B、血尿、肿块和疼痛C、血尿、肿块和发热D、高血压、疼痛及发热E、发热、疼痛和肿块70.确诊前列腺癌最可靠的方法是（）A、直肠指检B、B超C、PSA测定D、血清酸性磷酸酶测定E、活体组织检查71.血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项（）。A、常选用局麻