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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年江苏住院医师-江苏住院医师烧伤整形科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血,未引起重视,一直未予治疗。查体:右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。该患者的诊断首先考虑()A、草莓状血管瘤B、海绵状血管瘤C、蔓状血管瘤D、葡萄酒色斑E、神经纤维瘤2.患儿,男,4个月,因"上唇部裂开与生俱来,要求手术整复"入院。入院时T:36.8℃,P:120次/分钟。专科检查见左侧上唇裂开,鼻底尚完整,左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌,左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹,黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。如使用唇弓,应在多长时间拆除()A、3~5天B、4~6天C、5~7天D、6~8天E、7~10天F、>10天3.患者男,23岁,因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮”。该患者的治疗方案中,错误的是()A、患者应避免外界各种诱因,以免疾病复发和加剧B、如有感染,局部或系统使用抗生素C、当有细菌感染病情加重时选择高敏感抗生素D、系统应用免疫抑制剂和激素E、可使用局部皮损切除或照射治疗4.患者男,25岁,因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。该患者皮肤黏膜损害如何处理()A、糜烂渗出损害外用红霉素软膏B、糜烂、表面有少许渗出给予3%硼酸溶液湿敷C、红斑无渗出外用氧化锌油剂D、大疱性皮损可剪除疱壁E、无渗出、糜烂皮肤损害可外涂炉甘石洗剂5.老视的主要原因是()A、视近不清B、调节能力下降C、视疲劳D、晶体混浊E、眼胀6.下列叙述错误的是()A、GSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染B、HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮肤黏膜感染C、两型之间不存在交叉免疫D、人是HSV惟一的自然宿主E、HSV不产生永久性免疫7.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:()A、痔静脉曲张B、脾肿大破裂C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张E、胃粘膜广泛糜烂8.耳廓的感觉神经来源有()A、耳大神经B、耳颞神经C、迷走神经D、枕小神经E、以上都是9.血管性水肿最常发生部位是()A、四肢B、眼睑、口唇、外生殖器C、手、足D、躯干E、头皮10.用于治疗肥厚性鼻炎的硬化剂为()A、1%普鲁卡因B、80%甘油C、氯仿D、地塞米松E、以上都不是11.男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛根据以上描述,对该病人烧伤深度的诊断为()。A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、无法判断12.目前认为肺性脑病的根本发病机制是()A、低氧血症B、酸中毒C、交感神经兴奋D、二氧化碳潴留E、血管扩张13.需要与生殖器疱疹相鉴别的疾病有()A、包皮龟头炎B、硬下疳C、贝赫切特综合征(白塞综合征)D、固定型药疹E、脓疱病14.氢氟酸烧伤()。A、烧伤后可引发白内障B、创面疼痛剧烈,常侵蚀骨组织C、创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D、伤后出现声嘶和喘鸣E、伤后常出现神志障碍15.烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为()。A、晶体1880ml,胶体630mlB、晶体1250ml,胶体1250mlC、晶体940ml,胶体940mlD、晶体900ml,胶体900mlE、晶体1000ml,胶体1000ml16.患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血,可能的原因是()A、拔牙后血压控制不佳B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多C、远中牙龈切口过长,创口缝合不严密D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂17.眼部碱性化学伤组织损伤明显重于酸性化学伤,是因为()A、碱性物质能使组织蛋白凝固坏死B、酸性物质能使组织蛋白凝固坏死C、碱性物质能溶解脂肪和蛋白质D、酸性物质能溶解脂肪和蛋白质E、以上均不是18.患者,男性,32岁,因开口严重受限1个月就诊。临床检查开口度0.8cm,咀嚼疼痛不明显,无弹响和杂音,右侧升颌肌群发硬,听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是()A、右侧翼外肌亢进B、右侧翼外肌痉挛C、右侧咀嚼肌群痉挛D、右侧肌筋膜痛E、右颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类19.患者,男,14岁,车祸后复视歪头视物20天,经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。该患者复像检查结果最可能是()A、水平同侧复视,右侧分离最大,周边物像属于右眼B、水平同侧复视,左侧分离最大,周边物像属于左眼C、水平交叉复视,右侧分离最大,周边物像属于右眼D、水平交叉复视,左侧分离最大,周边物像属于左眼E、水平同侧复视,右侧分离最大,周边物像属于左眼20.男,45岁,视力下降1年,矫正视力:右0.5,左1.0;眼压:右22mmHg,左18mmHg;角膜透明、前房正常、晶状体透明;眼底:视盘C/D右0.8,左0.6;视野:右眼鼻侧阶梯、左正常;双眼房角在静态下均可见睫状体带。本病人应诊断为()A、双原发性闭角型青光眼,慢性期B、左视神经萎缩C、双视盘大凹陷D、右原发性开角型青光眼E、双原发性开角型青光眼21.患者,男,19岁,面下1/3明显前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型显示严重反,前牙反覆盖12mm,后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。术前正畸的作用为()A、参与牙颌面畸形的治疗B、为牙颌面畸形患者制定出综合的治疗方案C、术前排齐牙列、调整上下牙弓关系、矫正代偿性唇向或舌向倾斜的异常牙轴方向,为手术打下良好基础D、减少分块截骨,减少手术风险和复杂性E、减少手术后的复发F、改善术前的容貌,为手术的调整奠定基础22.男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。按国内通用补液公式计算,第一个24小时输液总量应为()。A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml23.患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()A、左上颌窦炎B、左上腭阿弗他溃疡C、左上腭腺样囊性癌D、左上颌窦癌E、左上腭创伤性溃疡F、左眶下间隙感染24.按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的()。A、热力烧伤B、物理烧伤C、化学烧伤D、电烧伤E、放射烧伤25.患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。此时应优先采取的治疗措施是()A、环磷酰胺口服B、中等剂量肾上腺皮质激素口服C、大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗D、补钙E、血浆置换26.60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ本病的治疗原则为()A、缩瞳B、降眼压C、止痛D、镇静E、手术治疗27.男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。手术后的注意事项是()A、双下肢制动B、观察皮瓣血运C、应用扩血管及改善微循环药物D、局部引流E、加强抗感染F、勤更换辅料28.疑有吸入性损伤时,正确的处理方法是()A、补液B、吸痰C、密切观察病情变化D、吸氧,保持气道通畅,必要时行气管切开E、利尿29.男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。创面处理方法应为()。A、包扎疗法B、暴露疗法C、湿敷疗法D、浸浴疗法E、外用祖传秘方30.下列哪种药物与消化性溃疡病因无关()A、阿司匹林B、雌激素C、泼尼松D、消炎痛E、利舍平31.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:()A、胃镜检查及活检B、粪便潜血检查C、胃液分析D、腹部CT检查E、腹部B超检查32.消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是()A、胃大弯B、胃小弯C、幽门管D、十二指肠后壁E、胃角33.男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑入刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。该患者在休克复苏中,发现尿少时,首先应做以下检查()。A、尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞压积C、测血/尿肌酐D、测血/尿钠E、检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况34.关于视神经脑膜瘤,错误的是()A、常见于儿童及青少年B、有视神经萎缩及视盘血管异常C、无痛性及视力缓慢减退D、CT示眶尖部呈梭形肿大E、病情突然变化可伴眶内出血35.男,41岁,呕血不止,面色苍白,烦躁,出冷汗,此时应作何处理()A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注立止血E、手术止血36.外伤后低眼压的可能原因包括()A、角膜、巩膜破裂B、睫状突分泌减少C、视网膜脱离D、虹膜睫状体炎E、睫状体、脉络膜脱离37.真菌感染()。A、重要的医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素易导致C、组织细菌含量38.白内障术前的视功能检查包括()A、5m光感B、色觉C、Placido盘检查D、1m光定位E、前房角39.女性,36岁。因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。该患者选用自体毛发移植进行修复,以下错误的是()A、术前1个月停用生发剂B、取颞部的毛发进行移植C、手术最关键的是分离毛囊D、早期植上的毛发会脱落,2~3个月后长出新头发E、术后冰敷可减轻水肿40.2%利多卡因比2%普鲁卡因()A、毒性和不良反应大B、具有较强的组织穿透性和扩散性C、麻醉效果强,起效快D、维持时间短E、安全范围大41.患者,女性,25岁,因"开口弹响1年,食物嵌塞"就诊,缺失两年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查可视,上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左、右侧无明显异常。食物嵌塞的可能原因是()A、相邻牙邻接关系不正常B、咬合关系不正常C、咬合形态改变D、充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当E、接触区的形态恢复不当F、牙龈和牙周萎缩G、不当的剔牙习惯42.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的()。A、剃除创周毛发B、肥皂水清洗正常皮肤C、剔除一切水疱D、移去坏死表皮E、以灭菌溶液拭擦创面43.下列吸入性损伤的临床表现,不正确的是()A、声嘶与喘鸣B、气管支气管黏膜充血水肿C、低氧血症D、伤后迅速并发感染E、并发肺水肿44.骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小()A、臀大肌肌皮瓣B、臀大腿皮瓣C、含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D、阔筋膜张肌肌皮瓣E、逆行的背阔肌肌皮瓣45.关于急性卡他性结膜炎的描述不正确的是()A、结膜充血明显,大量黏液脓性分泌物,有自愈倾向B、双眼同时或先后急性发病C、通过接触传染D、炎症消退后,眼部应持续用药1周以上E、治疗时应局部热敷,涂抗生素眼膏后包扎患眼46.有关烧伤深度的估计,下列哪项是错误的()。A、Ⅰ度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存B、浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死C、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层D、深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E、深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤47.呼吸衰竭的发病机制主要有()A、肺泡通气不足B、肺内动静脉解剖分流增加C、酸碱平衡失调D、V/Q比例失调E、弥散功能减退48.伤风鼻塞应与以下哪些鼻病相鉴别()A、鼻鼽B、鼻渊C、鼻窒D、鼻槁E、鼻疳49.下颌骨正中联合两侧双发骨折时,正中骨折段向()移位A、上后B、上前C、下后D、下前E、前50.女,30岁,头皮撕脱伤5小时入院,入院时神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,脉搏125次/分,律齐,血压80/75mmHg,尿少,既往无特殊病史。患者诊断首先考虑()A、脑梗死B、心源性休克C、低血容量性休克D、肾功能不全E、以上都不是51.寻常痤疮的主要临床特点不包括()A、多发于15~30岁的青年男女B、损害好发于面部,尤其前额、颊部等C、皮疹可表现为粉刺、炎性丘疹、脓丘疹、结节及囊肿等D、皮疹对称分布E、鼻部红斑,浅表毛细血管持久性扩张52.动态视野检查的优点是()A、检查速度快B、更适合周边视野检查C、小的暗点发现率高D、旁中心相对暗点发现率高E、更适合于青光眼的早期诊断53.有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是()。A、不同部位皮肤厚度不一B、同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱54.鼻鼽证属于肺气虚寒者,可选用下列哪些方药治疗()A、玉屏风散合苍耳子散B、参苓白术散C、温肺止流丹D、辛夷散E、川芎茶调散55.口腔颌面部感染并发海面窦化脓性血栓性静脉炎时可累及的颅神经是()A、外展神经B、动眼神经C、滑车神经D、面神经E、三叉神经56.左上肢深Ⅱ度烧伤,面积5%。创面最佳的处理方法是()。A、切削痂、网状自体植皮B、暴露疗法,待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合E、分期、分批切削痂后植皮57.颌下三角内的重要结构有()A、颁外动脉、面前静脉、颌下腺导管B、面神经下颌缘支、舌神经C、颌下淋巴结、舌神经、舌下神经D、舌下神经和舌动脉E、舌咽神经、颌下腺及导管58.患者女,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是()。A、激素B、抗甲状腺药物C、镇静剂D、甲状腺素E、钙制剂59.男,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视。根据上述症状诊断首先考虑()A、眼眶骨折B、眼肌麻痹C、眼球后出血D、视神经损伤E、眼球破裂60.关于变态反应性接触性皮炎的说法,哪项不正确()A、刺激物本身无毒性B、大多数接触后不致病C、刺激物多具抗原性D、皮炎的轻重与个体敏感性有关E、刺激物分子量多较低61.男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血,未引起重视,一直未予治疗。查体:右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。MRI检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在,此时进一步的诊断为()A、Sturge-Weber综合征B、KasabaCh-Mer’ritt综合征C、Klippel-Trenaunay综合征D、Parkes-Weber综合征E、BeCkwith-Wiedemann综合征62.男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊患者呼吸困难加重,呈端坐位,两肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑()A、间质性肺水肿B、急性左心衰竭、肺水肿C、全心衰竭D、合并支气管哮喘E、左心衰竭合并ARDS63.女,70岁,右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天,伴视力下降。检查:右眼混合充血,角膜水肿,瞳孔直径5mm,对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断()A、头颅CTB、眼B型超声波C、眼压D、角膜内镜检查E、腰穿64.眼底见黄白色渗出,并有较少、易数的白色棉绒斑,眼底未见有新生血管。如果检查发现有大面积视网膜毛细血管无灌注区,则较合理的治疗是()A、全视网膜光凝B、局限性视网膜光凝C、黄斑区格子状视网膜光凝D、药物治疗E、玻璃体切除术65.成人氢氟酸烧伤,4%右前臂Ⅲ度,宜采用()。A、包扎疗法B、先用包扎疗法,3~5天后削痂植皮C、急诊行削痂植皮术D、急诊行切痂植皮术E、3~4天后切痂植皮66.烧伤深度识别国内多采用()。A、三度法B、三度四分法C、四度法D、四分法E、五度法67.消化性溃疡病理损伤至少达()A、黏膜层B、黏膜下层C、黏膜肌层D、肌层E、浆膜层68.长期外用糖皮质激素局部可见哪些不良反应()A、毛细血管扩张B、表皮角化C、色素沉着D、皮肤萎缩E、痤疮样皮炎69.下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤()。A、碳酸B、草酸C、甲酚D、生石灰E、氢氟酸70.角膜病致盲原因中占首位的是()A、单纯疱疹病毒性角膜炎B、细菌性角膜炎C、真菌性角膜炎D、棘阿米巴性角膜炎E、衣原体性角膜炎71.引起疣的病毒为()A、乳头瘤空泡病毒B、痘类病毒C、柯萨奇病毒D、EB病毒E、传染性软疣病毒72.男性,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO3-35mmol/L根据上述结果最首要的治疗是()A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、人工通气D、控制感染E、静滴利尿剂73.患者,女,25岁,面突畸形,开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,关系基本正常。诊断为双颌前突。该患者上颌进行了LeFortⅠ型截骨,关于LeFortⅠ型截骨的血供,以下正确的是()A、主要血供来源于唇侧,因此应尽量减少唇侧切口的长度B、腭降动静脉位于上颌骨后外侧,手术中要防止损伤C、上后牙区,通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝,以保证更良好的软组织血供D、为了保护腭降血管束,应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束E、为了最大限度地保证血供,在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时,在保证固位的情况下,应尽量减少剥离面F、LeFortⅠ型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合74.患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。若该患者行滤过性手术,最适宜的手术条件是()A、眼压5~10mmHgB、眼压10~20mmHgC、眼压20~30mmHgD、眼压30~40mmHgE、眼压40~50mmHg75.消化性溃疡临床表现的特点是:()A、反酸嗳气B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、呕吐D、上腹部局限性压痛E、上腹部饱胀不适第2卷一.参考题库(共75题)1.患者,女性,45岁,因口干1年伴眼干半年入院。检查见双侧腮腺区广泛肿胀,无压痛,边界不清,挤压腺体见少量唾液分泌,全口多颗牙龋坏,双目结膜见少量黏液状胶样分泌物。本病最可能的诊断是()A、慢性阻塞性腮腺炎B、双侧腮腺导管结石C、舍格伦综合征D、慢性复发性腮腺炎E、流行性腮腺炎2.目前临床最常用的测定能量消耗的方法有()。A、直接测定法B、心率测定法C、间接测定法D、Fick法E、双标记水法3.面部"危险三角区"疖的危险性在于()A、引起海绵状静脉窦炎B、引起鼻腔感染C、引起面部感染D、侵入上颌窦E、容易形成痈4.男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。查体:压疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味。合理的治疗方案是()A、加强营养,抗感染,引流换药B、加强营养,抗感染,清创引流C、加强营养,抗感染,清创引流,促进创面Ⅱ期愈合D、加强营养,抗感染,清创引流,时机成熟行皮瓣修补术E、减少治疗环节,尽快做皮瓣修补术5.有关烧伤早期清创的叙述,错误的是()。A、中小面积未发生休克者,可立即清创B、对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2~4小时后再清创C、在病情允许情况下,尽量进行彻底清创D、清创在良好的镇痛下进行E、清创可在清洁环境或手术室进行6.按国内通用补液公式,第1个24小时补液量:成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为()。A、3.0mlB、1.0mlC、1.5mlD、0.5mlE、2.5ml7.孔源性视网膜脱离手术成功的关键是()A、放出视网膜下液B、巩膜外加压C、玻璃体腔填充D、松解玻璃体牵引E、封闭视网膜裂孔8.患者,男,24岁,因头面部外伤而就诊。对患者应进行的体检及辅助检查是()A、生命体征B、眶缘、上颌骨、下颌骨触诊C、张口度D、咬合关系E、头面部MRIF、头面部CTG、头面部超声H、华氏位片,颌骨曲面断层片9.成人Ⅲ度烧伤面积大于60%宜采用()。A、包扎疗法B、先用包扎疗法,3~5天后削痂植皮C、急诊行削痂植皮术D、急诊行切痂植皮术E、3~4天后切痂植皮10.近视眼分类为()A、轴性近视B、弯曲性近视C、指数性近视D、进行性近视E、高度近视11.患者男,65岁,因“额部红斑8h,转为水疱、脓疱伴疼痛3h”于8月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒,搔抓时疼痛,照镜子发现局部有2片带状红斑,未予处理。中午时疼痛加重,红斑上出现密集小水疱、脓疱,个别水疱呈灰黑色坏死,遂就诊。患者发病前1d吃过海鲜;1个月前曾染发。既往有糖尿病和甲真菌病病史。该患者应诊断为()A、带状疱疹B、接触性皮炎C、体癣继发细菌感染D、隐翅虫皮炎E、湿疹12.消化性溃疡最常见的并发症是:()A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、上消化道出血E、水电解质紊乱13.烧伤外源性病原菌侵入的最主要途径是()。A、创面B、肠道C、呼吸道D、静脉导管E、留置导尿管14.男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。患者的休克类型是()。A、低血容量性休克B、感染/脓毒性休克C、过敏性休克和心源性休克D、血液异常分布性休克和阻塞性休克E、神经性休克15.前组鼻窦包括()A、蝶窦B、上颌窦C、前组筛窦D、额窦E、后组筛窦16.患者,男,19岁,面下1/3明显前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型显示严重反,前牙反覆盖12mm,后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。根据术前的诊断分析,已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式有()A、下颌升支垂直截骨术B、下颌前牙根尖下截骨术C、颏成形术D、下颌升支矢状劈开术E、上颌LefortⅠ型截骨F、下颌体部截骨术17.按临床分度,中度吸入性损伤是指()。A、伤及气管以上B、伤及咽部以上C、伤及细支气管D、伤及肺泡E、伤及喉部以上18.易发生幽门梗阻的溃疡是()A、胃角溃疡B、幽门管溃疡C、胃窦溃疡D、球后溃疡E、胃多发溃疡19.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是()。A、早期切痂或削痂与皮肤移植B、晚期切、削痂加大张异体皮移植C、创面磺胺嘧啶银保痂D、早期行创面包扎,后期行切痂植皮E、大剂量应用抗生素20.急性结膜炎的传染方式是()A、接触传染B、消化道传染C、飞沫传染D、血液传染E、汗液传染21.幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确()A、给制酸剂同时加抗菌治疗B、给黏膜防护剂同时加抗菌治疗C、制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D、制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长E、抗生素药首选一种,以二周为一疗程22.创面处理方法与热烧伤相同的是()。A、强碱烧伤(不包括生石灰)B、电弧烧伤C、电接触伤D、生石灰烧伤E、硫酸烧伤23.患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()A、常规扩大手术正常周界B、术中将翼腭管一并切除C、术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D、术中尽量分离保留左腭大神经E、术中尽量保留左上磨牙F、同期修复左上颌骨24.非特异性免疫治疗()A、卡介苗B、左旋咪唑C、麻疹疫苗D、异体癌细胞E、流感疫苗25.保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项()A、局部和全身应用抗生素,加强营养B、皮瓣移植或截肢C、清创培养肉芽,游离植皮D、局部清创,应用抗生素E、大隐静脉切除术26.患者男,35岁,双耳郭反复红肿、疼痛2个月,加重20d,双眼痛,结膜充血伴外周小关节肿痛2周。该病可能危及生命的并发症不包括()A、大动脉瘤B、气管软骨塌陷引起重度呼吸困难C、系统性血管炎D、心脏瓣膜功能不全E、败血症27.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是()A、青霉素B、真菌C、蛇毒D、血清制品E、花粉28.患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。目前最适宜的处理是()A、滤过性手术B、前房穿刺C、预防性虹膜周切术D、局部联合全身用降眼压药E、前房植入物手术29.以下哪项不是过敏性皮炎的病因()A、强碱B、化妆品C、青霉素D、荨麻E、洗涤剂30.有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是()。A、常规切至深筋膜B、深筋膜下张力过高可将肌膜切开C、肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节D、两侧胸壁腋前线下做纵切口E、颈部做纵切口31.以下哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗()A、异位性皮炎B、固定性药疹C、钱币状湿疹D、体股癣E、银屑病32.治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是()A、黏膜保护剂B、质子泵抑制剂C、H2受体拮抗剂D、抗酸药E、促动力剂33.下颌横断片最常用于()A、埋伏智齿定位B、下颌下腺导管结石检查C、面裂囊肿检查D、骨折上下移位观察E、以上皆是34.40%碘油可用于()A、血管瘤造影B、腮腺造影C、瘘管造影D、B+CE、A+B+C35.女性,20岁。面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。查体:面颈部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。患者烧伤面积和深度的诊断为()A、15%浅Ⅱ度B、15%深Ⅱ度C、24%深Ⅱ度D、20%深度E、20%浅Ⅱ度36.静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是()A、传染性湿疹样皮炎B、自身敏感性湿疹C、特应性皮炎D、郁积性湿疹E、匍形疹37.有关全视网膜光凝,哪些是正确的()A、全视网膜光凝时,保留视盘黄斑束与颞侧上下血管弓之间的后极部不做光凝B、全视网膜光凝通常为1次完成C、全视网膜光凝通常3~4次完成D、全视网膜光凝是将整个视网膜进行光凝E、2个相邻光斑之间距离1个光斑直径38.成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,下列正确的是()。A、30%~49%B、11%~30%C、31%~50%D、10%以下E、50%以下39.痤疮最常见的表现是()A、黑头粉刺B、皮脂溢出C、脓疱D、瘢痕E、白头粉刺40.女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()A、以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B、以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C、先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复41.男性,32岁。因切除基底细胞癌,鼻端出现直径3.5cm的皮肤全层缺损,并累及双侧鼻翼缘。下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择()A、鼻唇沟皮瓣B、鼻背皮瓣C、鼻部的双叶皮瓣D、额部皮瓣E、颊部的V-Y推进瓣42.男孩,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干,其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹,心率160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。患儿应立即接受的抢救措施为()。A、留置导尿B、争取时间,彻底清创C、立即包扎创面D、立即建立静脉补液通道E、行入院各项常规检查,准备入院43.眼部化学烧伤分为()A、接触期B、扩散期C、水肿期D、溃疡期E、瘢痕期44.男孩,6岁,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤面积为()。A、20%B、19%C、33%D、40%E、15%45.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的()。A、表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合46.颌骨中央性骨髓炎发病多久后X线照片才见骨质改变()A、5~7天B、7~10天C、10~14天D、1个月E、以上都不是47.不属于β受体阻断药的是()A、噻吗心安(Timolol)B、贝特舒(Betaxolol)C、阿普可乐定(ApraclonidinE.D、适利达(Latanoprost)E、阿法根(BrimonidinE.48.男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。可做哪些标记以明确诊断()A、HMB-45B、NSEC、CKD、S-100E、VimentinF、以上都是49.有关酸烧伤,下列说法错误的是()。A、不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色B、创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢C、水冲洗是最有效的急救措施D、早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法E、Ⅲ度烧伤早期切痂植皮50.鼻咽癌颈部淋巴结转移,常首先发生在()A、颌下淋巴结B、颈深淋巴结下群C、颈深淋巴结中群D、颈深淋巴结上群E、颏下淋巴结51.关于小儿体表面积的估计,下列不正确的是()A、小儿头面颈部体表面积为:(21-年龄)%B、中国九分法不适用于小儿C、小儿体表面积的特点是头大下肢小D、小儿双下肢(不含臀部)体表面积为:(29+年龄)%E、小儿躯干(含会阴)体表面积为27%52.男性,52岁,瓦斯爆炸伤后12小时入院。查体:P142次/分,R36次/分,BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音,动脉血气检查结果:动脉血pH7.20,[HCO-3]17mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%,深Ⅱ度。目前患者呼吸功能不全最可能的原因为()A、ARDSB、头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻C、吸入性损伤D、吸入过多CO2E、胸部焦痂限制呼吸运动53.患者,57岁,慢性咳喘15年,近1周来感冒后加重,咳嗽,咯黄脓痰,气促不能平卧,失眠,昨晚服冬眠灵2片,今晨神志朦胧,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体:轻度紫绀,球结膜充血水肿,双肺可闻干湿啰音,剑突下可见心脏搏动,心率108次/分,有早搏,肝肋下3cm,双下肢浮肿,巴彬斯基征阳性应立即做何处理()A、抽胃内容物送检查B、血气分析C、血常规检查D、脑电图检查E、胸部摄片54.女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是()。A、马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变B、立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E、送入手术室即刻行修复术55.一小儿,10岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是()。A、9%,Ⅰ度烧伤B、10%,浅Ⅱ度烧伤C、10%,深Ⅱ度烧伤D、18%,浅Ⅱ度烧伤E、18%,深Ⅱ度烧伤56.痣细胞仅位于表皮底层,有潜在恶变可能的是()A、交界痣B、皮内痣C、混合痣D、皮脂腺痣E、鲜红斑痣57.女性,30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体:中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。最佳的治疗方案是()A、清创后修复屈指肌腱、神经,吻合动脉缝合创口B、清创后修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复C、清创后修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复D、清创后修复肌腱和神经,结扎出血的动脉断端E、清创缝合伤口,其他组织二期修复58.皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是()。A、周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B、电烧伤1周以内的创面,大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C、暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D、深度组织缺血、感染创面,最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E、足跟暴露创面,可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖59.患者,女性,26岁,右侧上颌中切牙近中切角缺损半年,牙冠变色,已行根管治疗,无临床症状,患者咬合关系正常。哪种方法不能有效增强桩冠的固位()A、延长冠桩的长度B、增强粘固剂的稠度C、减小根管壁的锥度D、增加冠桩与根管壁的密合度E、使桩的横切面与根管的横切面尽量相一致F、牙本质肩台的冠边缘的预备60.休克期观察的指标中,最主要的是()。A、意识B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量61.对于幽门管溃疡的描述,正确的是()A、消化性溃疡的多发类型B、有典型的节律性症状C、不少为穿透性D、西咪替丁治疗效果良好E、病变发展较慢62.确定消化性溃疡出血最可靠的方法是()A、胃液分析B、钡餐透视C、便隐血试验D、急诊胃镜检查E、询问病史63.患者男,28岁。阴囊一侧出现红斑,随后在红斑基础上出现灰褐色鳞屑和薄痂,间有黄豆大小的扁平丘疹,其上有发亮的银白色鳞屑,阴囊局限性浸润肥厚。舌、口角部炎症改变,如乳白色浸渍、糜烂及线状裂隙,上有结痂。该疾病的病因不包括()A、饮食习惯突然变化和食用方法不当B、供应量不足和需要量增加C、大量服用维生素D、胃肠吸收障碍E、食物搭配不合理64.男性,29岁。临床诊断:吸入性损伤。支气管镜检查:会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为()。A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、介于重度和特重度之间65.下列不是带状疱疹分型的是()A、无疹型B、出血疹C、局限型D、坏血型E、泛发型66.呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项:()A、心率快B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、过早搏动,房颤等D、休克E、左心负荷增加67.腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出,最应采取的措施是()A、麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血B、必须立即静脉输入止血药物C、用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物,找到出血点后压迫止血D、如压迫止血无效,进手术室结扎止血E、注意观察,不做处理68.眼的屈光系统由哪几部分组成()A、角膜、房水、虹膜、视网膜B、角膜、房水、晶状体、视网膜C、角膜、房水、晶状体、玻璃体D、虹膜、房水、晶状体、玻璃体E、虹膜、房水、晶状体、视网膜69.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒70.一位糖尿病患者,原来没有屈光不正。诉近来视远模糊,视近尚清,你考虑他为()A、轴性近视B、弯曲性近视

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