2024年河南住院医师-河南住院医师麻醉科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年河南住院医师-河南住院医师麻醉科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。该病人首先应考虑（）A、局麻药过敏反应B、局麻药中毒C、癔症D、甲状腺危象E、心肺功能衰竭2.关于心脏射血分数的叙述错误的是（）A、射血分数为每搏量除以左室舒张末容量B、正常成人射血分数为60%～70%C、扩张性心肌病病人射血分数降低D、如果射血分数低于40%表明心肌收缩性严重不良E、射血分数为每搏量除以左室等容收缩期容量3.HPV的重要意义在于（）A、肺内分流增加，加重低氧血症B、肺内分流增加，减轻低氧血症C、肺内分流减少，减轻低氧血症D、肺内分流减少，加重低氧血症E、肺血管扩张，肺血流量增加4.储存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解（）A、1天B、4天C、7天D、10天E、15天5.影响心肌收缩性的主要超微结构是（）A、横桥B、细胞膜C、细胞核D、闰盘E、线粒体6.A.骶髂关节分离试验B.臂丛牵拉试验C.直腿抬高加强试验臂丛牵拉试验D.直腿抬高试验E.骶髂关节压迫试验常用于颈椎病或颈椎间盘突出症的体格检查的是（）7.一位50岁的糖尿病病人，每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液（NPH）30单位，拟行急性阑尾炎切除术，应为ASA（）A、Ⅱ级B、Ⅲ级C、Ⅳ级D、EⅡ级E、EⅣ级8.手术、创伤与麻醉的应激反应，伴有一系列神经和体液变化，包括（）A、交感神经兴奋B、肾上腺髓质与肾上腺皮质激素减少C、胰岛素分泌减少D、胰高血糖素分泌增高E、生长素分泌降低9.下列哪些物质可使血管平滑肌舒张（）A、NOB、前列环素C、缓激肽D、乙酰胆碱E、局部代谢产物10.不宜用于支气管哮喘患者的静脉麻醉药物是（）。A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、硫喷妥钠D、依托咪酯E、丙泊酚11.A.去甲基肾上腺素B.多巴胺C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.苯苄胺α受体兴奋为主，有轻度兴奋β受体的血管收缩药指（）12.关于择期手术前病人准备以下哪项不正确（）A、成人禁食6小时B、乳婴儿术前2～3小时可喂少量糖水C、成人＞60岁应做肺功能评估D、急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后再手术E、成人Hb应不低于80g/L13.影响心排血量的因素（）A、静脉回心血量B、外周血管阻力C、周围组织需氧量D、心肌收缩性E、呼吸方式14.鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是（）。A、0.25B、0.30C、0.35D、0.40E、0.4515.压力支持通气中，触发吸气停止的是：（）。A、达到设定时间B、达到设定潮气量C、达到设定气道压D、达到肺活量E、气体流速低于峰值25%16.其他因素不变，每搏输出量增加致使脉压增大的原因是（）A、舒张压升高的幅度不如收缩压大B、收缩压升高的幅度不如舒张压C、收缩压升高，舒张压也升高D、收缩压升高而舒张压降低E、收缩压正常而舒张压降低17.以下哪项对钙代谢的描述不正确（）A、机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠B、维生素D对钙代谢具有重要影响C、甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素D、血清钙以游离状态为主E、主要分布于骨骼18.最常用和最简单的无创伤性心率监测法是（）A、心音图B、胸前区听诊C、食管听诊器D、“手指扪脉”E、心电图记录19.患者男性，42岁，颈部扩张器植入术后24小时，诉伤口肿痛。查体：术区切口周围皮肤明显肿胀，局部皮肤发绀，伤口引流管引流出新鲜血液约150ml。目前诊断考虑为（）A、皮瓣血运障碍B、扩张囊内液体外渗C、血肿D、脓肿E、扩张囊成角顶压皮肤20.疼痛治疗主要利用糖皮质激素的哪项药理作用（）A、抗毒素作用B、抗休克作用C、对代谢的影响作用D、对中枢神经系统的兴奋作用E、抗炎和免疫抑制作用21.中枢神经系统的降压中枢位于（）A、中脑加压反应中枢B、延髓后端网状结构的腹内侧部C、延髓前端网状结构的背外侧部D、脑桥下部前外侧区E、下丘脑加压反应中枢22.癫痫病人最不宜选用氯胺酮。23.巴比妥类镇静催眠的作用机制是（）。A、增强GABA介导的Cl-内流B、直接作用于中枢起抑制作用C、无GABA的作用，不能直接增加Cl-内流D、低浓度时，抑制Ca2+依赖性动作电位，呈拟GABA作用E、通过加快Cl通道开放频率增加Cl24.监测静脉气体栓子敏感的手段不包括（）。A、心前多普勒超声B、质谱C、呼气末二氧化碳监测D、心电图E、经食管超声25.体内最重要的内分泌腺体是腺垂体。26.患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。若采用皮片移植方式治疗，所植皮片应为（）A、刃厚皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、中厚皮片27.心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是（）A、Na+内流，Cl-内流B、Na+内流，Cl-外流C、Ca2+内流，K+外流D、H+内流，K+外流E、H+外流，K+内流28.引起肾内血流量生理分配的解剖条件是（）A、皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同B、皮质肾单位数量多于近髓肾单位C、皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径D、近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径E、血管形态和血流阻力不同29.患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。上述反应，首先采取的步骤是（）A、吸氧，辅助或控制呼吸B、过度通气，降低二氧化碳分压C、维持血流动力学平衡D、气管插管E、静注硫喷妥钠30.遇钠石灰不稳定，易发生降解反应的是（）A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、氟烷E、氧化亚氮31.纳洛酮可用于拮抗阿片受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制。32.女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人早期心肺复苏原则（）A、保持呼吸道通畅B、人工呼吸C、体外除颤D、胸外心脏按压E、静注钙剂33.压力控制模式机械通气时，不影响分钟通气量的因素是（）。A、呼吸频率B、肺顺应性C、气道阻力D、设定的潮气量E、胸壁顺应性34.术前需要纠正的心律失常包括（）A、心房颤动和心房扑动伴快速室率B、频发室早C、偶发房早D、Ⅱ度以上房室传导阻滞E、无症状的右束支传导阻滞35.舒芬太尼比芬太尼（）。A、镇痛作用快而短B、镇痛作用强而久C、半衰期长D、价格便宜E、分布容积大36.瘢痕癌好发部位为（）A、双上肢B、颈部、枕部C、头部D、小腿下1/3、足跟、四肢关节等易磨损的部位E、无显著好发部位，与瘢痕形成原因相关37.下列"肾上腺素药理作用"哪一项是正确的（）。A、兴奋α1受体，使血管平滑肌收缩，血压升高，冠状动脉血流量下降B、兴奋β1受体，血压升高，心率下降，心肌收缩力增加，心脏传导增快C、不能兴奋β2受体，对血管和支气管平滑肌无松弛作用D、它对肺血管有双重作用，小剂量时肺血管扩张，大剂量时肺血管收缩E、肾上腺素叫做升压药，去甲肾上腺素叫做强心药38.关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误（）A、可减轻疼痛和焦虑，稳定情绪B、减轻气管内插管时的心血管副反应C、易引起恶心呕吐D、应列入麻醉前常规用药E、哌替啶可有效制止术中或术后肌颤39.以食管超声心动图测量CO，下述哪项不是必须条件（）A、环形二尖瓣瓣口B、血流层流C、无返流D、心律规则E、心率50～100次/分40.影响心肌耗氧量的三个主要因素（）A、心率B、血容量C、心肌收缩力D、冠状动脉灌注压E、心室内压41.对于冠心病病人围术期的监测，下列哪个指标能更敏感地反映心肌缺血（）A、心率收缩压的乘积B、心率、收缩压、PCWP三者的乘积C、食管超声D、平均动脉压与心率的比值E、心电图42.依托咪酯的药理作用错误的是（）。A、减低颅内压、眼压B、保持血流动力学的稳定C、肌张力下降D、血中皮质醇浓度降低E、抑制肺通气作用弱43.应激时机体交感-肾上腺髓质系统防御性反应表现为（）A、心率增快，心肌收缩力增强B、支气管扩张加强通气C、促进糖原分解，使血糖升高D、血液重新分布E、以上都是44.下列物质中升压作用最强的是（）A、肾上腺素B、血管紧张素ⅡC、肾素D、血管紧张素IE、多巴胺45.关于下列激素反馈系统哪项只有正反馈（）A、下丘脑-垂体-性腺轴B、肾素-血管紧张素-醛固酮C、下丘脑-垂体-肾上腺轴D、下丘脑-垂体-甲状腺轴E、甲状旁腺素-血钙46.哪一种方法不属于袖套测压法（）A、搏动显示法B、听诊法C、心动记波法D、电子血压表E、触诊法47.A.剂量应减小B.剂量不变C.剂量应增加D.补充维生素EE.补充维生素K凝血酶原时间延长的肝病患者，术前应补充（）。48.使心排出量增加的因素有很多，除外（）A、心肌收缩力增加B、外周血管阻力增加C、回心血量增多D、外周血管扩张E、后负荷下降49.氯胺酮禁用于下列患者，除外（）。A、高血压B、颅内高压C、甲状腺功能亢进D、精神病E、紧张恐惧50.患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。下列哪种处理不恰当（）A、给氧B、输液C、给予镇静药D、强心利尿E、停止注射麻药51.地西泮有麻醉作用。52.哌替啶与吗啡不同之处表现为（）A、阿托品样作用B、兴奋延髓催吐化学感受区C、外周血管扩张D、呼吸抑制E、恶心、呕吐53.床旁测试病人肺功能的方法？54.人体能量的主要来源是蛋白质。（）55.新生儿呼吸频率（次/分钟）（）A、40-60B、6C、5：1D、1.5：1E、256.吸入麻醉药的AD95或ED99基本上均为（）A、0.6MACB、1.2MACC、1.3MACD、1.4MACE、1.8MAC57.以下哪项正确（）A、椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小B、血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能C、凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理D、对肾功能低下、衰竭或无尿的病人，使用药物时应十分慎重E、急性肾病病人原则上忌施择期手术58.关于肾上腺素能受体的描述错误的是（）。A、α1受体分布在血管平滑肌，引起血管平滑肌收缩B、β1受体分布在心脏组织，兴奋时使心率增快、心肌收缩力增强C、β2受体兴奋使血管和支气管平滑肌松弛，引起肾分泌肾素、脂肪分解、血糖升高D、β2受体在维持正常心率和心肌收缩力中起重要作用E、持续给予肾上腺素受体激动剂，β受体密度显著增加，出现受体下调59.下列关于主动脉瓣狭窄的描述哪些是正确（）A、严重的狭窄是指瓣口面积60.在抗原的处理过程中可能起到调节作用的细胞是（）A、单核细胞B、吞噬细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞E、巨噬细胞61.吸入麻醉药N20在脑组织/血的分配系数2.1。62.关于肥胖，错误的是（）A、体重超过标准体重的5%～10%为轻度肥胖B、体重超过标准体重的10%～15%为肥胖C、体重超过标准体重的15%～20%为明显肥胖D、体重超过标准体重的20%～30%为过度肥胖E、体重超过标准体重的>30%为极度肥胖63.正常心脏的激动起源于房间隔。64.有关肝胆的神经支配，描述错误的是（）A、胆管系统仅受副交感神经支配B、胆管系统受交感和副交感神经支配C、胆管系统尚有右膈神经参与支配D、肝动脉和门静脉由交感神经支配E、肝动脉和门静脉系统由交感和副交感神经支配65.当肾小管分泌H增多时（）A、葡萄糖重吸收减少B、NH3的分泌增多C、HCO-3重吸收增加D、K+的分泌减少E、Na+的分泌增多66.贮气囊的作用不包括（）。A、可进行控制或辅助呼吸B、由于贮气囊容量大，患者呼出气体首先进入贮气囊，可有效防止重复呼吸C、挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀D、缓冲和防止高压气体对肺的损伤E、便于观察患者呼吸频率、幅度和呼吸阻力67.皮瓣转移术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是（）A、妥善包扎B、可靠固定C、观察血运D、防止感染E、抬高患肢68.超声心动图测量心输出量时常将左室视为（）A、椭圆体B、长方体C、球体D、台形圆锥体E、圆锥体69.从麻醉角度衡量甲亢最危险的并发症是（）A、动脉粥样硬化B、心动过速C、心功能代偿不全D、代谢增高E、心律不齐70.喉显微外科手术麻醉应注意的问题包括（）A、术中出血时要保证呼吸道的通畅B、注意抑制心血管副反应C、喷射通气时注意二氧化碳蓄积D、避免术后呼吸抑制延长E、选用较正常略细的气管导管插管71.可使心肌氧耗减少的药物有（）A、安定镇静药B、β受体阻滞药C、术前肌注鲁米那D、尼卡地平E、洋地黄类72.有脑保护作用的是（）A、亚低温B、控制血糖C、兴奋性氨基酸D、兴奋性氨基酸拮抗剂E、巴比妥类药73.患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度74.肾血流量能适应于泌尿功能，主要依赖（）A、肾动脉血压B、神经调节C、体液调节D、心输出量E、自身调节75.造成心输出量减少的因素有（）A、压迫眼球B、吸入全麻C、β受体阻滞药D、钙通道阻滞药E、后负荷增加第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪项是大量失血时最早期的反应（）A、外周阻力降低B、循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多C、脑血管强烈收缩D、毛细血管中组织液重吸收E、外周阻力增加2.应用强心苷的心电图表现错误的是（）。A、治疗剂量T波双相或倒置B、治疗剂量P-R间期延长C、治疗剂量P-P间期延长D、治疗剂量Q-T间期缩短E、治疗剂量偶见室性早搏3.有关七氟烷的作用，正确的是（）A、用2%七氟烷、氧面罩吸入诱导1分钟病人意识消失B、降低颅内压，降低脑灌注压C、不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性D、对呼吸道刺激轻，与氟烷相似E、很少发生支气管痉挛或喉痉挛4.有关麻醉性镇痛药叙述正确的是（）A、属周围神经镇痛药B、立体专一性阿片受体发现是理论基础C、按与受体的关系分为四类D、受体分布于脑内孤束核E、术后镇痛效果差5.布洛芬与消炎痛相比较，其不同于消炎痛的药理作用特点是（）A、通过抑制环氧化酶活性发挥药理作用B、作为1阶梯药物用于癌痛的"三阶梯"治疗C、不良反应少而轻D、不管用多大剂量和多长时间都不会引起消化道溃疡、穿孔和出血E、主要用于炎性疼痛的治疗6.麻醉机检测乏氧气体输出的最可靠装置是（）。A、防乏氧阀B、氧浓度测定C、二级氧压调节装置D、比例控制装置E、直径指数安全系统7.女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是（）A、恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振B、高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等C、便秘、排尿困难、口干、头痛D、心律失常、低血压、嗜睡、乏力、食欲不振E、锥体外系症状、恶心、呕吐、头晕、乏力等8.关于自动化间断测压法错误的是（）A、基本原理是采用振荡技术B、不能反映每一心动周期的血压C、无创性、重复性好D、有动脉压波形显示E、低温、血容量不足时均会影响测量结果9.体外循环后凝血功能障碍可能有以下哪些因素（）A、纤溶亢进B、血小板减少C、鱼精蛋白过量D、低温E、肝素中和不全10.女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般可除外（）。A、全脊椎麻醉B、麻醉药物过敏反应C、硬膜外腔血肿形成D、急性心肌梗死E、气胸11.男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是（）A、椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术B、硬膜外腔消炎镇痛液注射C、椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术D、电脑三维牵引E、胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术12.氟烷引起肝血流下降的原因是（）A、平均动脉压下降B、心排出血量减少C、肝血管阻力上升D、A和BE、C和D13.麻醉中循环监测最常用和最简单的工具是（）A、血压计B、听诊器C、血气分析仪D、心电监测仪E、脉搏血氧饱和度监测仪14.如图，经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是（） A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部15.甲状腺危象最主要的临床表现是（）。A、高热可达40℃以上，大汗B、心动过速，120～150次/分C、焦虑、谵妄以致昏迷D、呕吐腹泻明显E、血中白细胞和粒细胞均显著升高16.下列哪些不属于苯二氮卓类药物的性质（）A、缩短睡眠诱导时间，延长持续时间B、对REM影响较小C、缩短REM，停药是代偿性延长D、停药后代偿反跳较轻E、连续应用可致依赖性而发生停药困难17.小儿术中输液主要包括哪几个内容。18.确诊颅内压增高的主要临床表现是（）A、瞳孔扩大B、一侧或双侧展神经麻痹C、意识模糊、表情淡漠D、视乳头水肿E、脉搏徐缓、血压升高19.新生儿平静呼吸时以胸式呼吸为主。20.A.股神经阻滞的适应证B.坐骨神经阻滞的适应证C.股外侧皮神经阻滞的适应证D.闭孔神经阻滞的适应证E.腰大肌间沟阻滞的适应证腰下肢痛、下肢末梢血循环障碍、髋关节痛、L1~4神经区带状疱疹是（）21.体外循环后并行是指（）A、开放升主动脉到停机B、心脏复跳到停机C、从复温到停机D、心脏恢复窦性心律到停机E、腔静脉开放到停机22.阿片受体拮抗药主要拮抗（）A、μ受体B、κ受体C、δ受体D、б受体E、π受体23.周围动脉插管首选股动脉。（）24.关于枕神经，下列哪项是不正确的（）A、枕神经分为枕大神经和枕小神经B、枕大神经位于枕后结节的外侧2.5cm处，沿着枕动脉的内侧上行，支配枕部至颅顶部的皮肤的知觉C、枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下，继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤，枕小神经位于枕后结节外侧5cm处D、枕小神经外侧2.5cm处是耳大神经通过的部位E、枕神经均发自于三叉神经25.A.血压高、心率快B.血压正常，心率快C.血压低，心率快D.血压低，心率慢E.血压高、心率正常减浅麻醉，麻黄碱或多巴胺静注（）26.患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3cm×2cm，肌腱外露。拟行手术治疗。应优先选用的皮瓣是（）A、足底内侧岛状皮瓣B、内踝上皮瓣C、外踝上皮瓣D、肩胛皮瓣E、股前外侧皮瓣27.人的基础代谢率与体重成正比。（）28.氧的临界温度是-118.4℃，临界压强是50.1Atm，其意义是（）。A、在-118.4℃以上加1Atm可使其液化B、在-118.4℃以下加1Atm可使其液化C、在-118.4℃以上加50.1Atm可使其液化D、在-118.4℃以下加50.1Atm可使其液化E、在-118.4℃以下加压即可液化29.女性，76岁，左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天，疼痛剧烈，口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效，贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制，目前因疼痛剧烈，患者不能入睡、正常进食。肋间神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生（）A、全脊髓麻醉B、局麻药中毒和穿刺部位出血C、气胸、局麻药中毒和酒精性神经炎D、穿刺部位感染E、支气管痉挛30.下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响（）A、收缩脑血管B、降低脑灌注压C、增高脑血管阻力D、心率增快E、降低颅内压31.甲状旁腺功能亢进病人手术前应将血钙降低至（）A、2.8mmol/LB、3.0mmol/LC、3.5mmol/LD、3.8mmol/LE、4.0mmol/L32.为减少术后呼吸系统并发症，术前相关准备应包括（）A、戒烟2周B、减肥C、慢支病人，控制痰量，预防性使用药敏抗生素D、急性呼吸道感染者推迟择期手术E、深呼吸，咳嗽排痰训练33.发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是（）A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、氧化亚氮E、咪达唑仑34.硬膜外阻滞的并发症不包括（）A、全脊髓麻醉B、低颅压性头痛C、低血压、局麻药中毒D、神经损伤、感染E、硬膜外腔血肿35.可使冠脉血流量增多的物质有（）A、硝酸甘油B、前列环素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、肾上腺素36.三环类抗抑郁药的作用机制是（）A、促进单胺类递质释放B、抑制单胺类递质再摄取C、促进单胺类递质再摄取D、抑制单胺类递质释放E、促进单胺类递质释放并抑制再摄取37.创伤或手术后早期，血液系统常处于低凝状态。（）38.一青年行脑动脉瘤切除术。为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确（）A、过度通气B、调整收缩压至110mmHg以上C、补足血容量D、给予尼莫地平E、血压过高可给予乌拉地尔39.关于胰岛素的下列描述，不正确的为（）A、其分泌受血中营养物质含量的调节B、由胰岛β细胞合成和分泌C、是促进物质合成代谢的激素D、促进脂肪和蛋白质的分解和利用E、是维持正常代谢和生长不可缺乏的重要激素之一40.蛋白质的特殊动力作用最强。（）41.MAC与麻醉效能的关系为（）。A、MAC愈小，麻醉效能愈强B、MAC愈小，麻醉效能愈弱C、MAC与麻醉效能无明显关系D、MAC与组织溶解度有关E、MAC愈大，麻醉效能愈强42.硫喷妥钠临床应用包括（）A、麻醉复合用药B、误注入动脉后导致局部缺血坏死C、过敏反应D、锥体外系症状E、视觉障碍43.累及多个面部美学分区的瘢痕首选（）A、颈部扩张皮瓣B、全厚皮片移植C、中厚皮片移植D、随意皮瓣移植E、胸三角皮瓣44.下列哪些对脑循环有调节作用的是（）A、PaC02B、Pa02C、代谢性因素D、神经性因素E、麻醉因素45.血管紧张素Ⅱ是升压作用最强的物质。46.患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。抗抽搐药物首选（）A、异丙嗪B、氯胺酮C、硫喷妥钠D、丙泊酚E、羟丁酸钠47.硝普钠中毒时不宜使用哪种药物抢救（）。A、高铁血红蛋白形成剂B、硫代硫酸钠C、亚铁血红蛋白形成剂D、羟基钴维生素E、氯钴维生素48.哪项不是估计术后并发肺功能不全的高度危险性指标（）A、最大通气量45mmHg49.布比卡因（）。A、为酯类局麻药B、常用于抗室性心律失常C、心脏毒性大D、易为假性胆碱酯酶水解E、为短效局麻药50.导致创伤后胃肠粘膜出血、坏死和溃疡的原因主要是下列哪种情况（）A、创伤时肠上皮细胞的更新减慢，粘膜缺血缺02，肠粘膜的屏障作用下降B、创伤时肠上皮细胞的更新加快，粘膜缺血缺02，肠粘膜的屏障作用下降C、创伤时肠上皮细胞的更新不变，粘膜缺血缺02，肠粘膜的屏障作用下降D、创伤时肠上皮细胞的更新减慢，粘膜缺血缺02，肠粘膜的屏障作用增强E、创伤时肠上皮细胞的更新加快，粘膜缺血缺02，肠粘膜的屏障作用增强51.女性，40岁，风湿热急性发作，体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、左肩和左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是（）A、通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应B、通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用C、通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用D、通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用E、通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用52.耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血，常在局麻药液中加用（），常可诱发（），因此术中要加强监测和注意预防，对麻醉药的选择和（）的使用量和浓度均应加以限制。53.某女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌．气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。根据病情，下列哪项合适（）A、无手术指征B、立即行二尖瓣置换术C、立即行子宫内膜癌根治术D、首先纠正心功能E、以上均不可54.患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪项不对（）A、经常注意测压水柱是否随呼吸波动B、经常检查回血是否通畅C、管端应置于右心房内以便测压准确D、可用X线显影判断导管尖端位置E、导管不宜太硬55.简述ASA分级标准？56.利多卡因在静脉局部麻醉总剂量不应超过（）A、0.5mg/kgB、3mg/kgC、1.5mg/kgD、2mg/kgE、2.5mg/kg57.肌间沟途径作臂丛神经阻滞时，最常见阻滞不全的是桡神经。58.关于偏头痛的药物治疗方法下列哪项是错误的（）A、可使用前列腺素抑制剂B、可使用舒马普坦（5－HT激动剂）C、可使用血管收缩剂D、可使用β受体阻滞剂E、阿片类镇痛剂59.男性，28岁，原发性甲状腺功能亢进。术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效，改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求，术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术，术中发现心率增加达180次/分。其原因是（）A、精神紧张B、手术刺激C、术前应用阿托品D、休克代偿期E、甲状腺危象早期60.决定心排血量的主要因素为（）A、心率B、呼吸方式C、体位D、每搏量E、血容量61.关于带状疱疹的治疗，下列哪项不正确（）A、带状疱疹是传染性疾病，要严格隔离治疗B、保持病变区域皮肤清洁和干燥，减少衣服的摩擦和外界不良刺激C、抗病毒治疗常采用阿昔洛韦（无环鸟苷）静滴，5mg／kg，每8小时1次，连用5～7天D、疼痛剧烈者给予有效的止痛治疗；给予B族维生素和其他促进神经恢复的药物和措施E、如无糖皮质激素禁忌，早期可用小剂量糖皮质激素辅助治疗62.以下哪项不是高镁血症的原因（）A、糖尿病酮症酸中毒B、脱水C、肾衰竭D、肺心病E、甲状腺功能亢进63.对脑水肿有预防和治疗作用的药物是（）A、甘露醇B、浓缩白蛋白C、呋塞米D、地塞米松E、苯妥英钠64.中等程度手术，合成代谢期一般发生于术后（）A、24～48hB、48～72hC、3～5天D、7～10天E、10～15天65.女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。患者目前最宜采用的止痛方法是（）A、物理治疗B、外科手术治疗C、神经阻滞或神经毁损治疗D、药物止痛E、中药治疗66.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有（）A、浅静脉周围的动脉及动脉网B、间接皮肤血管C、肌间隔穿动脉D、肌皮动脉的穿支E、神经干的营养动脉67.影响心室肌前负荷的因素有（）A、心肌收缩性B、总血容量C、肺循环阻力D、心率E、机械通气模式68.A.可产生分离麻醉B.可产生明显的锥体外系症状C.可能出现严重过敏反应D.对心率无明显影响，对冠脉有轻度扩张作用E.门诊短小手术的首选药物依托咪酯（）。69.A.偏头痛B.肌紧张性头痛C.丛集性头痛D.颈源性头痛E.三叉神经痛头痛持续存在，阵发性加重。每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛，疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆，每遇劳累和情绪不好时加重是（）70.食管听诊器不能用于新生儿和重症婴儿。（）71.关于有创测压和无创测压的比较，下面哪项正确（）A、一般认为测得值前者略高于后者B、休克、低血压时，间接测压更精确C、休克、低血压时测得值二者无差别D、直接测压无创性E、一般认为测得值前者略低于后者72.肾脏的生理功能哪项除外（）A、内分泌功能B、清除代谢废物C、调节水、电解质和酸碱平衡D、重吸收有用的物质E、合成蛋白质73.眼科手术病人术前给乙酰唑胺的目的（）A、抑制房水排出B、安定作用C、抗焦虑D、抑制房水生成E、镇吐作用74.“湿肺”病人围术期最危险的并发症是（）A、支气管痉挛B、呼吸道分泌物增多C、肺萎缩D、纵隔摆动E、大量脓、血涌入气道引起窒息75.有关芬太尼的叙述错误的是（）。A、起效迅速B、呼吸抑制C、组胺释放D、反复注射有蓄积作用E、与氟哌利多组成NLA（神经安定镇痛合剂）第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：E3.参考答案：C4.参考答案：C5.参考答案：A6.参考答案：B患者仰卧，双腿伸直，踝关节自然位。检查者一手托起患者足踝后侧，使该腿抬高，根据抬高的角度及伴随的放射痛判断该试验是否阳性。这个体检试验被称为（）参考答案：D7.参考答案：D8.参考答案：A,C,D9.参考答案：A,B,C,D,E10.参考答案：C11.参考答案：Aβ受体兴奋剂，能扩张血管