2024年海南住院医师-海南住院医师急诊科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年海南住院医师-海南住院医师急诊科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.目前我国多数地区的常见菌痢病原体（）A、鲍氏志贺菌B、志贺菌属C、福氏志贺菌D、舒氏志贺菌E、宋氏志贺菌2.急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为（）A、精神意识障碍B、锥体外系神经障碍C、锥体系神经损害D、大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎E、颅内压升高3.婴幼儿流脑临床表现常不典型，见于（）A、有咳嗽等呼吸道症状B、拒食，呕吐，腹泻等消化道症状C、烦躁不安，尖叫，惊厥D、囟门隆起，脑膜刺激征可不明显E、囟门隆起，脑膜刺激征明显4.与淀粉样沉积有关的角膜病变（）A、角膜颗粒状营养不良B、角膜斑块状营养不良C、角膜格子状营养不良D、中央结晶状角膜营养不良E、Fuchs角膜营养不良5.对于子痫恰当的是（）A、是妊娠期高血压疾病最严重阶段B、与是否定期做产前检查关系不大C、于分娩期发生者占绝大多数D、先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直E、每次抽搐约持续5分钟6.在临床工作中，哪种情况下需高度怀疑肺梗塞？7.妊娠期母体心脏的变化，哪项是不恰当的（）A、心室每分钟增加10～15次B、心脏容量至孕未期约增加10％C、心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音D、心电图可出现电轴左偏E、心脏向左向下向前移位8.小儿急性喉气管支气管炎的好发季节是（）A、春季B、夏季C、秋季D、冬季E、夏末秋初9.患者，男性，25岁，右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查：VodHM／10mm，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房深度正常，前房积脓2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔区絮状渗出，晶状体看不清楚。正确的诊断是（）A、急性葡萄膜炎B、感染性眼内炎C、交感性眼炎D、感染性角膜炎E、Behcet病10.10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是（）A、急性肾功能衰竭B、呼吸窘迫综合征C、继发肺部感染D、左心衰E、DIC11.关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是（）A、全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加B、病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞C、小血管及血管周围明显炎症细胞浸润D、内脏血管微血栓形成E、全身毛细血管中毒性损伤12.原发性肝癌最主要的转移部位是（）A、肺B、肝内播散C、骨D、左锁骨上淋巴结E、脑13.男，37岁，诊断肾病综合征，近1周右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是（）A、下尿路感染B、右下肢静脉血栓C、心源性休克D、急性肾衰E、右下肢动脉栓塞14.男性，32岁。反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。为预防和减少结石复发，日常生活中要保持（）A、多卧床休息B、大量饮水，每天保持尿量>2000mlC、低嘌呤饮食D、低蛋白饮食E、碱化尿液F、定期到医院复查15.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）A、患者发病后5分钟内B、目击者发现患者5分钟内C、急救医师到达现场5分钟内D、接到求救后5分钟内E、急救医师到达现场10分钟内16.患者，男性，30岁，因“右眼被铁屑击入1天”就诊，到医院就诊拟诊为“右眼球贯通伤”。眼球贯通伤引起的并发症除外（）A、外伤性眼内炎B、牵引性视网膜脱离C、交感性眼炎D、铁质沉着症E、眼内出血17.某女，31岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后：1h，阴道流血持续不断。无凝血块，失血约800ml，应用宫缩剂无效。需要进一步做的检查是（）A、胸部X线拍片B、心电图检查C、眼底检查D、肝功能检查E、查血小板、凝血酶原时间、3P试验18.视网膜中央动脉阻塞的病因包括以下几项，除了（）A、动脉粥样硬化斑块下的出血B、壁间动脉瘤C、栓子D、血栓E、血管破裂19.女，50岁，10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。提示：血钾5．8mmol／L，Scr300／L，BUN15mmol／L。首先应考虑损伤哪个脏器（）A、肾上腺B、肾脏C、输尿管D、膀胱E、肠道F、尿道20.下列情况中，不是急性内生殖器炎症后遗症的是（）A、输卵管卵巢炎B、输卵管积水C、输卵管卵巢囊肿D、卵巢巧克力囊肿E、峡部结节性输卵管炎21.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（）A、呼吸性碱中毒B、胸外伤引起肺通气量减少C、严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D、急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E、慢性肺心病引起呼吸衰竭22.女，29岁，1月来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×10/L，分类见原幼细胞30%，Plt35×10/L，骨髓检查原始细胞80%．POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性．NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是（）A、M型B、M型C、M型D、M型E、M型23.反映右心室后负荷变化的指标是（）A、平均动脉压B、中心静脉压C、右心室舒张末期压力D、肺毛细血管楔压E、肺总阻力24.对于难免流产，下列哪项不恰当（）A、宫口扩张B、由先兆流产发展而来C、仅有部分可能继续妊娠D、子宫大小可与停经周数相符E、一旦确诊应尽早使胚胎组织排出25.胸部或腹部受伤患者通常采用的搬运方法（）A、单人背法或掮法B、单人抱法C、双人搬运法D、三人或多人搬运法E、四人搬运法26.受体脱敏感阻滞时，下列受体与激动剂结合后（）A、受体蛋白构型发生变化，离子通道不开放B、受体蛋白构型发生变化，离子通道开放C、受体蛋白构型不发生变化，离子通道不开放D、受体蛋白构型不发生变化，离子通道开放E、以上全不正确27.在100Hz的强直刺激下，肌颤搐反应被抑制至少应有效占据乙酰胆碱受体（）A、50%B、60%C、75%D、80%E、90%28.气管插管的并发症（）A、呼吸道损伤B、出血C、粘膜损伤D、喉头水肿29.分娩后产妇分泌成熟乳汁的时间是产后（）A、3～5天B、10天C、14天D、2～3周E、6周30.病原携带者的共同特点是（）A、携带病原体时间均在6个月以上B、无或有轻微的临床症状C、无临床症状又能排出病原体D、携带病原体时间均在3～6个月以上E、都是健康携带者31.下列关于传染病流行病学特征的描述，错误的是（）A、霍乱是外来性传染病B、发病率高于一般水平为流行C、流行范围超过国界或洲界时为大流行D、短时间内病例集中发生为暴发E、不同人群中的分布不属于流行病学特征32.功能性子宫出血常需要和下列哪些病鉴别（）A、流产、宫外孕B、子宫黏膜下肌瘤C、子宫体腺癌D、血液病或高血压引致月经多33.误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的？（）A、无明显疼痛，可以判断无食管异物B、颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段C、胸骨后疼痛，异物可能位于食管下段D、背部疼痛，异物可能位于食管中段E、咽部疼痛，异物可能位于咽部34.女，50岁，10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。急诊重点检查哪些项目（）A、血糖B、血脂C、肝功能D、尿常规E、血气分析F、血电解质+肾功能35.根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是（）A、艾滋病患者B、狂犬病患者C、肺炭疽病患者D、鼠疫患者及病原携带者E、霍乱患者及病原携带者36.日本血吸虫惟一的中间宿主是（）A、蚊虫B、钉螺C、病猪D、携带者E、田鼠37.胃溃疡特殊表现包括（）A、胃窦部溃疡B、线形溃疡C、巨大型溃疡D、胼胝性溃疡E、穿透性溃疡38.在现场对伤员进行急救时，黄色标记表示（）A、轻度损伤B、中度损伤C、重度损伤D、死亡E、以上都不是39.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。首选药物是（）A、普罗帕酮（心律平）B、利多卡因C、毛花苷丙（西地兰）D、可拉明E、胺碘酮40.以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）A、重症支气管哮喘B、肺栓塞C、急性间质性肺炎D、吉兰-巴雷综合征E、ARD41.水痘的病原体为（）A、单纯疱疹病毒1型B、人类疱疹病毒3型C、人类疱疹病毒6型D、柯萨奇A组病毒E、埃可病毒42.伤口开放时，哪种检查应为禁忌（）A、视力检查B、裂隙灯检查C、超声波检查D、X线检查E、CT检查43.好发于巩膜、球筋膜下间隙内的肿瘤是（）A、炎性假瘤B、泪腺肿瘤C、皮样囊肿D、视网膜母细胞瘤E、血管瘤44.引起肠阿米巴病的原虫是（）A、溶组织内阿米巴B、哈氏内阿米巴C、结肠内阿米巴D、以上都是E、迪斯帕内阿米巴45.有关2型糖尿病的叙述错误的是（）A、胰岛β细胞的功能减退B、胰岛素相对不足C、常见于肥胖的中老年人D、常检出自身抗体E、胰岛素抵抗46.丝虫病晚期的主要表现之一是（）A、肺嗜酸粒细胞浸润综合征B、丝虫热C、慢性淋巴结炎D、精囊炎E、乳糜尿47.男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（）A、应用止血药物B、H受体阻滞剂C、胃内注入冰水D、硫糖铝E、胃内灌注缩血管药物48.患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者出现上消化道出血最可能的病因是（）A、消化性溃疡出血B、急性胃黏膜损害C、反流性食管炎D、丙型肝炎后肝硬化E、胃癌出血49.男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，脉搏110次／分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×10/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是（）A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化检查50.肺内出血、尿常规检查有大量红细胞（）A、Wegener肉芽肿B、Kartagener综合征C、Good-pasture综合征D、Meigs综合征E、阿司匹林三联症51.间歇指令通气的含义为（）A、每分定量通气B、提供患儿所需的全部每分通气量C、提供患儿所需的部分每分通气量D、根据患儿需要提供不同气量E、仅提供气体使病人能自由呼吸52.男，25岁，下船时会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，首先可做哪项处理（）A、尿道扩张术B、尿道会师术C、经会阴部尿道切除吻合D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术E、尿道镜直视下狭窄电切术53.男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为（）A、胃肠减压，抗生素输液治疗B、胃大部切除术C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D、穿孔修补，腹腔引流E、以上都不正确54.早期丝虫病最常见的临床症状是（）A、精索炎、附睾炎和睾丸炎B、乳糜尿C、丝虫性嗜酸粒细胞增多症D、丝虫热E、急性淋巴管炎和淋巴结炎55.来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）A、全血黏度比值及血浆黏度比值B、测定血细胞比容C、眼底检查D、测定血丙氨酸转氨酶值E、测定尿雌激素肌酐值56.男，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀，发现颈静脉怒张、肝脏肿大，胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、右室流出道梗阻E、法洛四联症57.女，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×10/L，血小（）板140×10/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选A、肌注维生素BB、口服铁剂C、输血D、脾切除E、口服叶酸58.男性，25岁，3周前自非洲援外归国，因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院，疑为疟疾，予氯喹治疗3天，病情无好转。下列处理较合适的是（）A、加大氯喹剂量B、改用乙胺嘧啶C、联合应用伯氨喹啉D、改用甲氟喹E、加用糖皮质激素59.关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述，错误的是（）A、由于咬肌松弛，下颌下垂所致B、由于舌肌及颈部肌松弛，舌体后坠所致C、凡舌后坠均有鼾声D、成人、小儿均可发生E、全麻、非全麻时均可发生60.功血、黄体萎缩不全的临床表现及诊断是（）A、月经周期正常，经期延长B、基础体温双相C、体温逐渐下降，下降延迟D、月经第5天，内膜尚有分泌反应腺体61.男，35岁。右大腿被速度较快的车撞伤，伤后右大腿下1／3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是（）A、软组织挫伤B、血肿C、股骨下1／3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1／3骨折E、股动脉损伤62.7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该患婴需做的重要检查是（）A、血常规B、血培养C、免疫球蛋白测定D、血胆红素测定E、脑CT63.病人出下列情况，应诊断为重症SARS，该情况为（）A、高热，T>39℃B、严重脱水C、低氧血症D、既往有低血压E、合并牙龈炎64.下述粟粒型肺结核影像特点，哪项不对（）A、急性者，两上肺受累常较重B、结节直径1～2mmC、急性者，大小、密度、分布均匀D、慢性者，大小、密度、分布不均匀，主要分布在两肺中上野E、透视检查漏诊率高65.脓毒症发生的决定性因素是（）A、细菌B、毒素C、机体的炎症反应D、治疗是否及时E、患者年龄66.女，23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。患者来院后，首先应用哪项检查（）A、量诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、望诊67.下列哪种病不出现眼球钙化（）A、视乳头玻璃样小体B、脉络膜肿瘤C、视网膜母细胞瘤D、甲状腺性突眼E、海绵状血管瘤68.关于颈部肿块的性质，Skandalakis总结4个80%是什么？69.如图，纤维光导喉镜杆的外径相当于（） A、F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管B、F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管C、F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管D、F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管E、F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管70.凝集试验是抗原、抗体反应，该试验阳性表明血清中存在的抗体是（）A、IgAB、IgDC、IED、IgGE、IgM71.最凶险的疟疾是（）A、间日疟B、脑型疟C、卵形疟D、三日疟E、肾型疟72.某女性患者，62岁，左眼突然视力下降2个月，视物扭曲，戴高度近视眼镜，直接检眼镜检查发现黄斑区1／2PD圆孔。初诊时较好的检查方法为（）A、OCT检查B、超声波检查C、眼底荧光血管造影D、视野检查E、多焦ERG73.反映总肺泡通气量变化的最佳指标是（）A、潮气量B、pHC、A-aDOD、PaOE、PaCO74.某新生儿出生时全身粉红，心率100次／分，呼吸缓慢不规则，四肢稍屈曲，刺激喉部有些动作。对其处理正确的是（）A、紧急抢救、吸氧B、气管插管C、清理呼吸道、人工呼吸、吸氧D、一般处理E、立即行保温、复苏后，送新生儿科抢救75.女，40岁。因外伤致股骨内外髁部骨折，关节面不平，相差0．6cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（）A、骨化性肌炎B、褥疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻第2卷一.参考题库(共75题)1.传染性非典型肺炎患者的潜伏期为（）A、2～21天，多为14天B、12天C、14～25天D、10天E、21天2.虱传回归热的传染源是（）A、病人B、鼠类C、臭虫D、虱E、蜱3.该病人此时最有效的治疗是（）A、胆总管切开减压、T管引流B、联合应用大剂量抗生素C、补液、恢复血容量D、给予糖皮质激素E、物理降温，支持治疗4.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（）A、强心苷B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、卡托普利5.女，50岁，10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。提示：B超示右肾轻度积水，输尿管上段扩张，下段因肠胀气显示不清，腹腔、腹膜后圾盆腔无液性暗区。急诊先做何种处理（）A、手术探查B、血透C、大剂量静推呋塞米D、应用活血化瘀+保护肾功能药物E、静滴胰岛素F、观察6.男性，36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分，血压80/60mmHg。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）A、心排血量下降B、胸腔内压下降C、反常呼吸及血容量不足D、低血容量休克E、以上都不正确7.女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后，神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是（）A、有机磷中毒反跳B、中间型综合征C、急性呼吸窘迫综合征D、阿托品中毒E、并发严重的肺部感染8.女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据的因素是（）A、PaOB、肺静动脉血分流量（Qs／Qt）C、随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱D、患者神志状态E、肺泡-动脉氧分压差（PA-aO）9.脐带中的血管有（）A、5根B、4根C、3根D、2根E、1根10.某女，35岁，白带增多伴外阴瘙痒7天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物黄色、稀薄泡沫状，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件区无异常。最可能的诊断为（）A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、慢性盆腔炎D、慢性宫颈炎E、细菌性阴道病11.女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意（）A、避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高B、防止呕吐物吸入C、预防性应用高效、广谱抗生素D、静脉应用高剂量丙种球蛋白E、把患者安置于隔离病室12.男，55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理（）A、胸腔闭式引流术B、胸带加压包扎固定C、胸腔穿刺术D、心包穿刺术E、急诊室剖胸13.横断面CT扫描颞骨，主要包括层面为（）A、后半规管层面B、前庭窗层面C、锤钻关节层面D、面神经管乳突段层面E、咽鼓管层面14.下列哪些是辅助呼吸的方法（）A、间歇加压辅助B、连续加压辅助C、压力递增呼吸D、连续加压呼吸E、压力递减呼吸15.枕先露时胎头衔接的径线是（）A、双顶径B、枕额径C、枕下前囟径D、枕颏径E、双颞径16.浅感觉包括（）A、触觉B、温觉C、痛觉D、图形觉E、位置觉17.低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）A、减少心脑组织血液灌注量B、诱发心律失常及室颤C、进一步减少组织器官灌注D、血压骤升，可引起脑血管意外E、使有效循环血量减少18.原发刺激性接触性皮炎的特点是（）A、无潜伏期B、无个体差异C、有自限性D、属刺激反应E、以上都是19.可拟诊为肌萎缩侧索硬化（）A、延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累B、延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C、延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累D、延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累E、延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍20.正常胸部叩诊音可有（）A、清音B、浊音或实音C、过清音D、鼓音E、震水音21.关于盆腔炎的感染途径，不正确的说法是（）A、链球菌感染多经淋巴系统蔓延B、葡萄球菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延C、厌氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延D、大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延E、结核菌感染经血液循环传播22.支气管哮喘的主要临床表现是（）A、反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B、血嗜酸性粒细胞增多C、反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D、痰涂片较多嗜酸性粒细胞E、气道激发试验阳性23.无排卵型功血的临床表现是（）A、月经周期紊乱B、出血量时多时少C、经期长短不一致D、基础体温有时为双相型24.经济发达地区主要致盲原因（）A、年龄相关性黄斑变性B、青光眼C、白内障D、儿童盲E、沙眼25.有关抗菌药物排泄的叙述中，错误的是（）A、通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平，口服使用的氨基糖苷类和万古霉素B、氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分，故透析后须加1次剂量或半量C、氨基糖苷类在碱性尿中作用较强，四环素类在酸性尿中作用较强D、头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低，故不宜用于胆道感染的治疗E、大多数药物自肾排泄，仅两性霉素在尿中浓度较低26.神经梅毒（）A、梅毒螺旋体检查B、梅毒血清学试验C、分子生物学技术检测D、脑脊液检查27.不会出现渗出性视网膜脱离的疾病是（）A、慢性肾衰竭B、糖尿病视网膜病变增殖期C、原田病D、妊娠高血压综合征E、视网膜血管瘤28.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）A、感染性心内膜炎B、风湿性心脏病C、先天性二叶主动脉瓣D、梅毒性主动脉炎E、主动脉瓣黏液样变性29.脊髓灰质炎最常见的受累部位是（）A、脊髓颈段和腰段前角运动神经元B、脑干神经元C、脊髓侧索D、呼吸中枢血管运动中枢E、大脑皮质运动神经元30.引起急性盆腔炎的主要细菌为（）A、葡萄球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、肺炎双球菌31.下列哪项不是肺栓塞的心电图表现（）A、电轴右倾B、肺性P波C、快速房颤D、ST段和T波改变E、QT延长32.青霉素过敏梅毒患者首选（）A、青霉素B、头孢曲松钠C、红霉素D、扑尔敏E、泼尼松33.小儿惊厥一般处理的原则中不包括（）A、吸氧B、治疗感染C、各种方法止痉D、去除有关病因E、保护气道，防止误吸34.下列哪些药物联用可以产生协同作用的是（）A、潘库溴铵+筒箭毒碱B、罗库溴铵+美维库铵C、阿曲库铵+维库溴铵D、阿曲库铵+美维库铵E、筒箭毒碱+美维库铵35.下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼（）A、拟胆碱类药物B、β受体阻滞剂C、碳酸酐酶抑制剂D、β受体激动药E、α受体激动药36.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）A、血管脆性增强B、DICC、血小板减少D、小血管炎致局部坏死及栓塞E、凝血功能障碍37.女，35岁，平常健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是（）A、右上肺叩诊浊音B、气管向左侧偏移C、右上肺语颤增强D、急性病容E、脉率增快38.水痘的主要传播途径是（）A、直接接触与呼吸道传播B、性接触传播C、粪-口传播D、虫媒传播E、动物源性接触传播39.车祸伤致右足皮肤撕脱，伤口于术后4天出现红肿，经换药等治疗后愈合（）A、清洁伤口B、污染伤口C、感染伤口D、一期愈合E、二期愈合40.女，32岁，婚后3年未孕。有进行性痛经，妇科检查触及痛性结节，曾服达那唑病情缓解，停药后又复发，拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是（）A、清除内异病灶，分解粘连，尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织B、做子宫切除，保留双侧附件C、做全子宫、双附件切除术D、清除病灶、分解粘连E、做全子宫及双侧输卵管切除术41.关于红皮病治疗，不正确的是（）A、对症支持治疗B、维持水电解质平衡C、预防感染的发生D、急性期皮损局部治疗以保护安抚为主E、不能内用糖皮质激素治疗42.2型糖尿病的特点（）A、常以慢性并发症为首发症状B、患者不需使用胰岛素治疗C、中老年患者多见，从不发生酮症D、血清中GAD、ICA往往阳性E、胰岛功能正常43.女，50岁。摔伤致右髋部疼痛，送往医院检查，X线检查：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。该患者平日身体健康，最合适的治疗方法为（）A、牵引治疗B、切开复位内固定，植骨C、闭合复位，穿针固定D、人工股骨头置换E、全髋关节置换44.女，26岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L，白细胞120×10/L，血小板200×10/L。本例最可能诊断为（）A、肝硬化脾功能亢进B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、骨髓纤维化45.女，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用（）A、气管切开，胸腔闭式引流B、胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流C、胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅D、胸壁牵引，控制反常呼吸运动E、高压氧舱治疗，快速补液46.关于正常子宫颈的位置，正确的是（）A、位于骨盆入口平面B、位于坐骨棘水平以上C、位于坐骨棘水平下1～2cmD、在阴道口上1cm处E、不固定，随体位而变47.下列药物可用于促排卵的是（）A、HCGB、克罗米芬C、黄体生成素释放激素D、孕激素48.内耳畸形包括（）A、前庭导水管扩大B、面神经管异常C、颈动脉异位D、垂直外耳道E、听小骨畸形49.对于受精，下列哪项恰当（）A、精原核怀卵原核融合，标志受精过程即将完成B、卵子停留红输卵管峡部等待受精C、精子与卵子相遇时发生顶体反应D、精子与卵子相遇，标志受精过程已开始E、精子获能的主要部位是阴道50.患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。假设信息】给予足量特布他林（博利康尼）和氨茶碱治疗2天，病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇发绀，心率>120次／分。此时应采取（）A、原有药物加大剂量再用24小时B、应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注C、大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入D、静脉滴注第三代头孢菌素E、静脉滴注5%碳酸氢钠51.妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的（）A、应大量输入乳酸盐溶液B、鼓励患者尽可能进食C、不需住院治疗D、立即终止妊娠E、应住院输液治疗，禁食2～3天，待症状缓解方可进食52.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是（）A、地西泮B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、扑米酮E、以上都不是53.猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起（）A、红疹毒素B、溶血素"O"C、透明质酸酶D、链激酶E、脂壁酸54.有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）A、肝脏有活性很高的糖异性酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要B、胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度C、葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常D、胰岛素和胰岛血糖是调节血糖浓度的主要激素E、血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代替协调的结果55.气胸（）A、发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热C、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D、缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降E、突起胸痛、气促、咳嗽56.慢性脑血吸虫病的主要症状为（）A、舞蹈症B、脑膜炎C、常出现肢体瘫痪D、脑膜脑炎E、以局限性癫痫发作多见57.闭经的治疗原则，下列说法正确的是（）A、查找病因，进行治疗B、年轻，有生育要求者，恢复卵巢功能C、中年妇女，无生育要求，达到通经防癌变的目的D、更年期妇女，可不予治疗58.人免疫缺陷病毒属于（）A、单链DNA病毒B、双链DNA病毒C、单链RNA病毒D、双链RNA病毒E、缺陷型病毒59.误吸的临床表现包括（）A、急性呼吸道梗阻B、Mendelson综合征C、吸入性肺炎D、吸入性肺不张E、发绀60.预防疟疾复发常选用的治疗方案是（）A、氯喹+青蒿素B、氯喹+伯氨喹啉C、氯喹+奎宁D、乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶E、伯胺喹啉+磷酸咯萘啶61.慢性单纯型咽炎（）A、咽黏膜慢性充血，咽后壁黏液附着B、咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索肥厚C、咽后壁、软腭多发浅溃疡，边缘不齐，附有灰白色渗出物D、咽黏膜变薄、干燥，无光泽E、咽黏膜弥漫充血肿胀，咽后壁表面有黄白色点状渗出物62.对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的（）A、输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠B、输卵管妊娠完全流产一般出血较多C、输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠D、输卵管妊娠不全流产可导致反复出血E、输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右63.双胎的处理下列哪项是恰当的（）A、如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴B、孕期如不合并妊娠高血压疾病，则按单胎处理C、第1儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐D、第1儿娩出后应静注缩宫素E、第1儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第2儿自然分娩64.功血、黄体萎缩不全的临床表现及诊断是（）A、月经周期正常，经期延长B、基础体温双相C、体温逐渐下降，下降延迟D、月经第5天，内膜尚有分泌反应腺体65.感染性休克早期首先出现哪种类型的酸碱平衡失调（）A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、混合型酸中毒E、呼吸性碱中毒66.后前位胸片摄片时的要求，下列哪项是错误的（）A、常规胸部后前位，应是深吸气后屏息曝光B、双肩胛骨应投影于肺野之外C、照射野越大越好D、去掉可使胶片产生伪影的物品E、摄片距离在165～180cm67.会厌的神经支配是（）A、舌咽神经B、迷走神经C、舌下神经D、副神经E、舌咽神经和迷走神经68.关于碱烧伤说法错误的是（）A、强碱能使组织蛋白凝固坏死B、碱对眼组织的渗透性强于酸C、重度碱烧伤可表现为结膜缺血坏死，角膜瓷白色混浊甚至角膜穿孔D、伤后10天内适当应用激素，可显著减轻炎症反应E、应积极应用各种手术方法减轻并发症，促进创面愈合69.对诊断上颌窦癌，最有价值的征象为（）A、窦腔密度高伴骨质破坏B、窦腔密度高伴骨质增生C、窦腔密度高伴骨壁膨胀D、窦腔密度高伴气液面E、窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度70.患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO28mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10/L。该患者酸碱代谢紊乱的类型最可能是（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒F、代谢性碱中毒71.4岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天，于7月22日就诊。血象：WBC15×10／L，N0．85％，L0．15％。脑脊液：细胞总数100×10／L，多核细胞占70％，蛋白质0．6g／L，糖3mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）A、流行性脑脊髓膜炎B、化脓性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、脑型疟疾72.男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（）A、食管炎B、食管癌C、贲门失弛缓症D、食管静脉曲张E、食管平滑肌瘤73.斯氏狸并殖吸虫病主要特征性的表现是（）A、幼虫移行症B、蛛网膜下腔出血C、游走性皮下包块D、肝脾肿大