2024年湖北住院医师-湖北住院医师麻醉科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年湖北住院医师-湖北住院医师麻醉科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.根据体重指数，请指出超重和肥胖的判定标准。2.咪达唑仑用于全麻诱导时其剂量是（）A、0.1～0.4mg/kgB、0.2～0.5mg/kgC、0.5～1mg/kgD、2～3mg/kgE、4.5～5mg/kg3.全肺切除病人，清醒后应采取（）A、术侧向上侧卧位B、术侧向下侧卧位C、术侧向上斜侧卧位D、坐位E、平卧位4.进行下列哪项检查的麻醉前用药禁用阿托品（）A、支气管镜检查B、心导管检查C、食管镜检查D、脑血管造影E、支气管造影5.椎管内注射分娩镇痛的给药方式不包括（）A、连续硬膜外镇痛B、硬膜外PCA镇痛C、单次椎管内注药镇痛D、腰－硬联合阻滞镇痛E、可行走的硬膜外镇痛6.关于胆碱能危象的叙述不正确的是（）A、系乙酰胆碱分泌过少B、系乙酰胆碱分泌过多C、系胆碱酯酶不足，乙酰胆碱作用过度D、可用新斯的明对抗E、可用阿托品对抗7.呼吸商为1.00的食物是（）A、蛋白质B、糖C、脂肪D、维生素E、混合食物8.硬膜外间隙负压最明显的是（）A、颈段B、上胸段C、下胸段D、腰段E、骶段9.请简述麻醉前检诊的目的。10.患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。术前准备最必须的是（）A、输白蛋白B、输全血C、输氨基酸D、输新鲜全血E、输血浆11.使用西地兰的注意事项哪项除外（）A、纠正低血钾B、避免使用钙剂C、适当加大吸氧浓度D、了解患儿近2～3周内洋地黄使用情况E、2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2～2/312.A.锁骨下静脉锁骨下入路B.锁骨下静脉锁骨上入路C.颈内静脉前路入路D.颈外静脉入路E.股部入路气胸发生率最高（）13.肝功能障碍时容易出血的原因主要是凝血因子产生减少。14.如果发生吗啡中毒，可用哪种药物拮抗（）A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、纳洛酮E、氟马西尼15.下列哪些情况增加急性心力衰竭发作的危险（）A、心脏扩大B、肺高压C、高血压D、EF16.持续过度膨肺可造成（）A、低氧血症及高血压B、高碳酸血症及低血压C、低二氧化碳血症及低血压D、碱中毒及心动过缓E、氧中毒及心动过速17.用下列哪种药物可消除地西泮引起的躁动（）A、毒扁豆碱B、氟哌利多C、氯丙嗪D、氟马西尼E、氟哌啶醇18.关于原发性三叉神经痛的诱发因素的描述，下列哪项是正确的（）A、运动、行走、温度改变、光刺激、声音刺激等均可诱发疼痛B、劳累、激动、排便、睡眠障碍、体温升高等均可诱发疼痛C、落枕、颈椎病急性发作、脑供血不足、肩周炎发作等均可诱发疼痛D、进食、说话、洗脸、剃须、刷牙、风吹等均可诱发疼痛E、血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C－反应蛋白升高等均可诱发疼痛19.高血压病人的术前准备，以下哪项正确（）A、凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B、对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C、长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D、高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E、单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差20.直立性低血压的原因是交感缩血管中枢的紧张性较低。21.A.偏头痛B.肌紧张性头痛C.丛集性头痛D.颈源性头痛E.三叉神经痛头痛持续存在，阵发性加重。每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛，疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆，每遇劳累和情绪不好时加重是（）22.针麻时哪种中枢神经介质不参与反应（）A、乙酰胆碱B、5-HTC、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、阿片样物质23.下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强（）A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、丙泊酚D、依托咪酯E、地西泮24.容量血管主要是指（）A、主动脉B、肺动脉C、微动脉D、微静脉E、腔静脉25.乙醚能增加代谢率。26.针麻创立于（）A、1938年B、1946年C、1958年D、1968年E、1978年27.男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者辅助检查最好采用下列哪项组合（）A、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIVB、腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质C、腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRPD、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规E、腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-2728.狗的肾上腺皮质被切除后将出现（）A、血容量上升，血钠下降，尿钾上升B、血容量下降，血钠下降，尿钾上升C、血容量下降，血钠上升，尿钾上升D、血容量下降，血钠上升，尿钾下降E、血容量下降，血钠下降，尿钾下降29.胸段硬膜外阻滞不影响何种激素水平（）A、醛固酮B、皮质醇C、生长激素D、肾上腺素E、胰高血糖素30.男性，50岁，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定（吗啡控释片）300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留，需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈，使用止吐药效果不佳。该患者目前宜采取何种方法止痛（）A、腹腔神经丛阻滞B、静脉吗啡或芬太尼PCAC、蛛网膜下腔神经毁损治疗D、硬膜外吗啡和局麻药PCAE、硬膜外局麻药PCA31.病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎。术前禁烟需多长时间才有意义（）A、2周内B、2周C、4周D、6周E、8周以上32.一氧化碳中毒，急救正确的是（）。A、移到空气新鲜通风处B、保持呼吸道通畅C、注意保暖D、加压吸氧E、防止脑水肿33.关于择期手术前病人准备以下哪项不正确（）A、成人禁食6小时B、乳婴儿术前2～3小时可喂少量糖水C、成人＞60岁应做肺功能评估D、急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后再手术E、成人Hb应不低于80g/L34.下列哪项符合冠状动脉循环生理（）A、心肌外层的血氧分压低于内层B、行走于心内膜表面C、收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同D、舒张期冠脉扩张，心内膜下心肌血供减少E、发生冠脉闭塞时，心内膜下心肌容易引起缺血35.心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是Ca2+内流，K+外流。36.不能促进醛固酮分泌的是（）A、血管紧张素ⅡB、高钠C、低钾D、ACTHE、甲状腺素37.吗啡常见的副作用不包括下列哪项（）A、呼吸抑制和诱发支气管痉挛B、血压升高和心率增快C、恶心呕吐、便秘和尿潴留D、药物成瘾的可能E、耐受性和皮肤瘙痒等38.颅内高压病人禁用下列哪种药物（）A、芬太尼B、氯胺酮C、依托咪酯D、丙泊酚E、咪达唑仑39.为什么要进行麻醉前检诊？40.调节红细胞生成的最主要的体液因素是（）A、促红细胞生成素B、生长激素C、雌激素D、甲状腺素肾素E、雄激素41.单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符（）A、保持有效通气B、血氧饱和度维持90%C、吸入50%氧D、约30分钟膨肺一次E、维持足够麻醉镇痛42.男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。患者精神紧张，心功能Ⅲ级，麻醉前准备哪项不适当（）A、尽可能纠正心肺功能B、按全麻要求准备麻醉器械和药品C、麻醉前禁食12小时，禁饮4小时D、术前半小时肌注阿托品0.5mgE、术前1小时肌注哌替啶50mg43.下列药物不能随尿排除的是（）A、脂溶性药物B、甘露醇C、水溶性药物D、蛋白结合率较高的药物E、游离型药物44.与巴比妥类静脉麻醉作用有关的有（）A、第一位氮上氢原子被替代B、第5位碳上两个氢原子被替代C、药物立体异构现象D、第2位碳上氧原子被替代E、药物的半衰期45.静注吗啡后，对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后3～7min。46.决定心排出量的两个主要因素（）A、血容量和外周血管阻力B、呼吸方式和心率C、心率和每搏量D、周围组织需氧量和回心血量E、回心血量和每搏量47.男性，78岁，患右胸背部（T3~4）带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是（）A、持续硬膜外阻滞治疗B、肋间神经阻滞C、营养神经治疗D、腰交感神经阻滞E、抗病毒治疗48.后期心肺复苏的药物治疗，下列哪项错误（）A、首选肾上腺素B、阿托品适用于严重窦性心动过缓者C、利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物D、氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者E、碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人应早期使用49.婴幼儿在紧急状态下需增加心输出量时，具体是怎样代偿的？50.成人黄韧带至硬膜的距离，哪项错误（）A、在腰间隙约5～6mmB、中胸部约3～5mmC、下颈部1.5～2mmD、在颈屈时T1间隙可达3～4mmE、在L4～L5间隙可达7～8mm51.临床上最多采用的CVP插管途径是（）A、颈外静脉B、右颈内静脉C、左颈内静脉D、锁骨下静脉E、股静脉52.颅内压增高最容易麻痹的脑神经是（）A、视神经B、动眼神经C、展神经D、滑车神经E、三叉神经53.患者CI1.8L/min/m，PCWP28mmHg，SVR750mmHg/s·L最佳处理是（）A、强心B、扩血管C、利尿D、A+CE、A+B+C54.糖皮质激素对下列何种化学介质的生成和释放具有抑制作用（）A、前列腺素B、白三烯C、5-羟色胺D、缓激肽E、肾上腺素55.人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的（）A、1%B、2%C、3%D、5%E、10%56.应激过程中儿茶酚胺促进哪些激素分泌（）A、胰高糖素B、甲状腺激素C、生长激素D、促肾上腺皮质激素E、以上都是57.患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在160/100mmHg以下。58.漂浮导管监测最严重的并发症是（）A、房室传导阻滞B、肺梗死C、瓣膜损伤D、感染E、肺动脉破裂59.下列哪项不是肺不张的治疗原则（）A、鼓励咳嗽排痰B、纤维支气管镜检查C、正压通气D、雾化吸入E、激素治疗60.A.骶髂关节分离试验B.臂丛牵拉试验C.直腿抬高加强试验臂丛牵拉试验D.直腿抬高试验E.骶髂关节压迫试验常用于颈椎病或颈椎间盘突出症的体格检查的是（）61.椎管内麻醉时血中水平明显升高的激素为（）A、促肾上腺皮质激素（ACTH）B、促甲状腺激素（TSH）C、血管紧张素D、生长激素（GH）E、血管升压素（ADH）62.患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。最恰当的诱导方法及气管导管类型（）A、快速诱导，单腔气管插管B、快速诱导，双腔气管插管C、快速诱导，经鼻气管插管D、慢诱导，单腔气管插管E、慢诱导，双腔气管插管63.下列哪项不符合非住院病人离院标准（）A、能自行排尿B、病人重要器官功能恢复稳定、正常C、神智清醒，能下地行走D、能口服饮食64.在各种代谢因素中，刺激生长素分泌的代最强的是（）A、低血糖B、高乳酸血症C、低血脂D、低蛋白E、高血糖65.脊麻的绝对禁忌证除外（）A、全身性严重感染，穿刺部位感染B、休克C、脊髓灰质炎D、高血压心脏代偿失常E、慢性贫血病人66.A.合谷、支沟、翳风穴B.金门、太冲穴C.合谷、内关穴D.足三里穴E.三阴交穴甲状腺手术选用（）67.硬膜下间隙阻滞的特点为（）A、显效时间介于硬膜外阻滞和腰麻之间B、使用小量局麻药可达广泛阻滞C、阻滞范围为节段性D、硬膜外穿刺时可有负压出现E、在临床上较为常见68.男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70/50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑的治疗措施是（）A、胸腔穿刺减压B、静脉输注血管收缩药C、大剂量应用抗生素D、迅速补充血容量E、滴注利尿剂、改善肾功能69.下列哪些是硬膜外阻滞的适应证（）A、颈椎病B、胸部带状疱疹疼痛C、腰椎间盘突出症D、尾痛症E、复杂性区域疼痛综合征70.麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是（）A、降低耗氧量B、镇痛.镇静C、抑制肠管运动D、稳定血压E、止呕71.下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质（）A、系淡黄色，结晶粉末，略带甜味B、不可溶于水C、水溶液呈中性D、水溶液稳定E、不能用乳酸钠林格液作溶媒72.应激时急相反应蛋白增加最多的是c反应蛋白。（）73.有关骶管的说法哪项不对（）A、骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形B、骶管有丰富的静脉丛，药液吸收快C、国人约有20%骶管变异，约10%骶裂孔畸形或闭锁D、骶管腔与硬膜外腔相通E、多数情况下骶裂孔至硬膜囊下端的距离为3cm74.心动周期中，室内压升高速率最快的时期是（）A、减慢射血期B、快速射血期C、心房收缩期D、等容收缩期E、快速充盈期75.下列哪项不是DIC的诊断标准（）A、3P试验阳性B、血磷升高C、纤维蛋白原降低（少于1.5g/L）D、凝血酶原时间延长E、血小板减少（少于100×109/L）第2卷一.参考题库(共75题)1.关于腱鞘炎临床表现，下列哪项是错误的（）A、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎多见于拇、示、中指，起病缓慢，逐渐加重，于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛，屈指时可发生弹响B、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛，尺偏试验阳性C、多数患者合并局部腱鞘内感染D、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎可表现为弹响指E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎缓慢起病，腕关节桡侧疼痛，可有手肘部的牵涉痛2.所谓基础状态是指（）A、清晨空腹B、环境温度在20～25℃C、清醒安宁D、静卧E、肌肉松弛3.传统给药方式用于术后镇痛的缺点不包括（）A、不灵活B、依赖性C、不及时D、安全性和可控性差E、操作复杂，难以实施4.人体能量的主要来源是（）A、脂肪B、蛋白质C、肌糖原D、肝糖原E、葡萄糖5.A.K+B.Na+C.球蛋白D.白蛋白E.葡萄糖形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）6.患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）A、高血压B、糖尿病C、家族史D、高胆固醇血症E、以上全部7.下述哪几种手术用旁入法硬膜外穿刺易成功（）A、肾上腺肿瘤切除术B、胃切除术C、棘上韧带钙化的老年人D、阑尾切除术E、乳腺切除术8.关于手术体位的安置，以下哪种方法不当（）A、侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋B、水平仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧C、甲状腺手术位时，垫高肩部使头后仰D、截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上E、坐直位时，将双侧上.下肢用弹力绷带缠绕9.在正常生理下，参与心血管活动调节的体液因素有（）A、去甲肾上腺素和肾上腺素B、血管升压素C、血管紧张素ⅡD、前列腺素E、心钠素10.女性，40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余，严重影响休息和工作；查体见：右侧面部不自主的面部肌肉抽搐，余阴性；辅助检查未见异常。如果采用神经阻滞疗法，下列哪项神经阻滞疗法一般不用于该患者的治疗（）A、面神经阻滞B、舌咽神经阻滞C、面神经干压榨D、面神经分支阻滞E、颈胸神经节（星状神经节）阻滞11.下列哪项不是影响心率的主要因素（）A、交感神经活性B、窦房结的自律性C、血浆儿茶酚胺浓度D、副交感神经活性E、前负荷12.增加分通气量巴比妥类药物。13.一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸（）A、局麻手术B、快速诱导非去极化肌松下插管C、咽喉表面麻醉清醒插管D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉E、完全清醒后拔除插管14.蛋白质的热价最高。（）15.为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意下述哪一点（）A、进针点为锁骨中内1/3交界处B、针尖尽量指向胸骨上窝C、穿刺针贴近锁骨后缘D、针尖指向甲状软骨E、进针点尽量靠内16.脑外伤后的全身并发症包括（）A、呼吸道阻塞、误吸B、ARDSC、神经源性肺水肿D、心律失常E、低氧血症、高碳酸血症17.DIC的筛选检查包括（）A、凝血酶时间测定B、维蛋白降解产物（FDP）测定C、小板计数D、血酶原时间测定E、维蛋白原含量测定18.Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该（）A、用肝素水冲洗导管腔B、退回到右心室水平再试C、在病人深呼气时快速推送导管D、向导管内注入冷溶液E、立即放弃置管19.下列哪些是影响血液粘度的因素（）A、温度B、血浆粘度C、红细胞比容D、血细胞的聚集性E、红细胞的变形性20.误吸引起的处理不必要的是（）A、取右侧卧头低足高位B、PEEP通气C、呼吸兴奋剂D、支气管冲洗E、激素治疗21.A.血压升高，心率加快B.血压下降，心率减慢C.血压升高，心率减慢D.血压下降，心率加快E.心率、血压均不变依托咪酯（）22.某患儿，5岁，26kg，因睡眠打鼾2-3年，诊断为扁桃腺增大左侧Ⅱ°，Ⅲ°拟择期行扁桃体挤切术气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后，创口出血呼吸道阻力增加，你应立即作出判断的是（）A、导管是否脱出气管B、导管是否被血液阻塞C、导管是否打折D、麻醉机故障E、以上都不是23.影响能量代谢最显著的因素是精神因素。（）24.蛛网膜下隙阻滞用于老年人，说法不正确的是（）A、作用时间延长B、效果确切完善C、易发生低血压D、起效慢E、范围广25.下列哪种机制使得血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显（）A、激素随血液分布全身B、激素的半衰期非常长C、激素与受体结合的时间非常长D、细胞内存在高效能的生物放大系统E、激素的特异性很高26.面肌痉挛的临床特点是（）A、瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健侧和味觉障碍等B、额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼呤不能闭合或闭合不全，当做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动，称作贝尔现象C、患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气D、阵发性的、不规则的、不自主地一侧面部肌肉抽搐，同时不伴有其他神经系统的阳性体征E、角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退27.男，73岁，四月前心室前间壁心肌梗死，现病情稳定；一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗，最好选用什么麻醉方法？如果选用硬膜外腔注药，最好选用什么局麻醉药？如果选用全身麻醉，麻醉诱导时最好选用什么药物？麻醉期间管理中，应特别注意哪几点？术后镇痛，最好选用什么方法？28.A.应用抗纤溶药物B.应用肝素+输血+抗纤溶药物C.应用肝素等抗凝药物D.应用肝素+凝血因子E.输血DIC消耗性低凝期的治疗原则（）29.下列哪类药物在小剂量时产生镇静，中剂量产生催眠作用，大剂量则产生全身麻醉作用（）A、硫喷妥钠B、氟哌利多C、地西泮D、苯二氮卓类E、巴比妥类30.成人肺泡气量与功能余气量之比（）A、40-60B、6C、5：1D、1.5：1E、231.骶副交感神经起始于S2-4的（）A、灰质前角细胞B、灰质后角细胞C、灰质侧角细胞D、白质前索E、白质后索32.储存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解（）A、1天B、4天C、7天D、10天E、15天33.硫喷妥钠麻醉时，脑耗氧量，脑代谢均不降低，颅内压稍有升高。34.下列哪一药物肝脏毒性最明显（）A、恩氟烷B、氟烷C、异氟烷D、七氟烷E、地氟烷35.首选口服肛塞和贴皮，按阶梯用药，按时给药，用药剂量个体化和配合辅助用药的是（）A、激素疗法和其他辅助疗法B、"三阶梯"治疗方案C、神经破坏疗法D、长期肌注哌替啶（度冷丁）止痛E、神经外科手术治疗36.脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位，但除外（）A、风心病B、细菌性心内膜炎C、主动脉壁粥样斑块脱落D、主动脉夹层瘤血块脱落E、左心房血栓脱落37.临床上引起水肿的原因有（）A、肝功能损害B、肾功能损害C、血浆胶体渗透压下降D、输入高渗溶液E、输入人血白蛋白38.手术、创伤后出现水、钠潴留，是由于下列哪些激素的作用（）A、垂体后叶激素B、醛固酮C、糖皮质激素D、生长激素E、肾上腺素39.低温氧合血心肌保护效果最好、也最方便。40.食道癌患者术前最常见的生理紊乱是（）A、营养不良，脱水电解质紊乱B、肾前性氮质血症C、肺部感染D、心血管异常E、肝功能障碍41.颅内压升高所致的Cushing三联征（）A、头痛、呕吐、视乳头水肿B、血压升高、心动过缓、呼吸深慢C、昏迷、癫痫、呕吐D、血压升高、头痛、呕吐E、头痛、血压升高、心动过缓42.最可作为判断应激强度的是何种激素（）A、生长激素B、胰高血糖素C、胰岛素D、血浆皮质酮E、血浆皮质醇43.硬膜外麻醉用于老年人，下面哪项是错误的（）A、应用镇静、镇痛药应小心B、局麻药需要量减少C、穿刺操作可能出现困难D、胸段以上麻醉对病人影响不大E、易发生血压下降44.人的基础代谢率与体重成正比。（）45.关于疼痛部位的论述下列哪项是正确的（）A、疼痛部位一定是损伤部位B、疼痛部位可以是损伤所在部位，也可以是内脏病变或神经干病变所致的牵涉痛或神经支配区域的放射痛C、疼痛部位肯定是受损神经支配区域D、所有疼痛均可由患者指出精确疼痛部位E、所有疼痛其部位均是模糊不清的46.局麻药在硬膜外腔广泛扩散见于（）A、新生儿B、小儿C、儿童D、年轻人E、动脉硬化的老年人47.采用7％～10％酚甘油行蛛网膜下腔神经毁损时的操作方法是（）A、与平时硬膜外阻滞相同B、采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30minC、采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30minD、采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药完毕后即可平卧E、采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml，注药后保持体位30min48.下列颅内压增高的描述，错误的是（）A、脑脊液压力（侧位）达到150～200mmH20时即为颅内压增高B、见于脑水肿、脑肿瘤和脑脓肿C、见于硬膜外血肿D、剖检可见局部或弥漫性脑回变平，脑沟变浅而窄，脑室受压或变形E、临床有头痛、呕吐和视神经乳头水肿等表现49.食道癌病人在麻醉诱导期应特别注意的并发症是（）A、高血压B、心动过速C、返流、误吸D、心律失常E、支气管痉挛50.ASA分级与麻醉手术后的死亡率的关系，哪项是错误的（）A、Ⅰ级为0.1%B、Ⅱ级为0.9%C、Ⅲ级为1.8%D、Ⅳ级为7.8%E、Ⅴ级为9.4%51.眶下神经阻滞的适应证是（）A、牙周炎所致的上牙疼痛B、鼻窦炎所致的上颌部疼痛C、三叉神经第Ⅱ支疼痛和其他情况引起的下眼睑、鼻旁、上唇、上颌中切牙和尖牙等部位的疼痛D、三叉神经眼支（第Ⅰ支）疼痛E、三叉神经下颌支（第Ⅲ支）疼痛52.安定可用于消除氯胺酮的精神作用。53.血小板数为多少时，术中和术后将不可避免地会发生创面渗血过多，应视为手术禁忌（）A、≤20×109/LB、≤30×109/LC、≤40×109/LD、≤45×109/LE、≤50×109/L54.关于血液凝固的叙述哪些不正确（）A、血液凝固全过程大约分三个基本阶段B、三个基本阶段中有些阶段Ca2+是不可缺少的C、因子X的激活是通过内源性激活途径和外源性激活途径同时活动实现的D、内源性激活途径是由Ⅻ因子的活化开始的E、内源性血液凝固全过程中没有因子Ⅲ55.下列哪项不是中高位脊麻引起（）A、血压下降，心率减慢B、胃肠道蠕动增加C、尿潴留D、呼吸加快E、胃酸分泌减少56.二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时，首选（）A、维拉帕米B、艾司洛尔C、利多卡因D、硫酸镁E、普罗帕酮57.某男，52岁，胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠（）A、术前用药阿托品B、防治低血压C、防止麻醉过浅、缺氧D、胆囊三角区封闭E、抽空胃内容物58.如图所示，对蛛网膜的描述哪项错误（） A、含有网状纤维和弹力纤维B、为一层韧带C、与软膜之间为蛛网膜下隙D、与软膜之间有丝状小梁相连E、薄而透明59.女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般可除外（）。A、全脊椎麻醉B、麻醉药物过敏反应C、硬膜外腔血肿形成D、急性心肌梗死E、气胸60.下列哪种物质是血浆中最重要的生理性抗凝物质（）A、肝素B、抗凝蛋白酶C、巨球蛋白D、蛋白C系统E、抗凝血酶Ⅲ61.纳洛酮的临床应用包括（）A、解救酒精急性中毒B、解救麻醉性镇痛药急性中毒，拮抗这类药的呼吸抑制作用，并使病人苏醒C、在应用麻醉性镇痛药实施复合全麻的手术结束后，可用以拮抗麻醉性镇痛药的残余作用D、可拮抗新生儿因受其母体中麻醉性镇痛药影响而引起的呼吸抑制E、对疑为麻醉性镇痛药成瘾者，用此药可激发戒断症状，有诊断价值62.高血压患者术前用药原则，哪项不正确（）A、目的在于稳定血液动力B、抗高血压药需持续用到手术日晨C、可乐定可以作为术前抗高血压药D、可乐定不能减少麻醉药的需要量E、可乐定具有减弱气管内插管应激反应的功效63.老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力，以下哪些是不可取的（）A、吸氧B、新斯的明C、钙剂D、辅助通气E、呼吸兴奋剂64.下列哪一项不是影响CVP测定值的因素（）A、胸膜腔内压B、导管位置C、穿刺部位D、标准零点E、测压系统的通畅度65.男，36岁，右股动脉刺破造成大出血，压迫止血2小时，查体脉搏110次/分，血压85/70mmHg，该病人进一步的处理哪些是正确的（）A、继续压迫，输注血管收缩剂B、输血补充血容量C、静脉注射多巴胺D、静脉滴注碳酸氢钠E、争取尽快修补股动脉66.术前访视病人除哪项外均应着重了解（）A、婚姻史B、过去史C、以往麻醉手术史D、治疗用药史E、个人史67.患者男性，23岁，急性阑尾炎发作3天，血压120/75mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。麻醉方式宜首选（）A、局麻B、腰骶丛神经阻滞C、气管不插管全麻D、气管插管全麻E、椎管内麻醉68.提高硬膜外阻滞效果方法有（）A、用高温局麻药B、局麻药中加入少量肾上腺素C、碱化局麻药D、使用浓度较高的局麻药E、酸化局麻药69.病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎。该患者伴有高血压，对其进行麻醉诱导时哪项不恰当（）A、充分给氧去氮B、避免呛咳C、半清醒插管D、采用对循环抑制较轻的药物E、诱导中保持呼吸道通畅70.男性，71岁，左大腿外侧刺痛1年余，加重2个月，病程中，长期口服镇痛剂和神经营养药，曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体；左髂前上棘内下方压痛（+++），并向左大腿外侧放散，神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。辅助检查：X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。股外侧皮神经阻滞的进针点是（）A、患侧梨状肌下孔处B、患侧腹股沟韧带中点下方2cm，股动脉外侧C、患侧髂前上棘内、下方各2cm处D、患侧耻骨结节下、外方1.5～2cm处E、患侧腘窝膝横纹头侧7cm，股二头肌腱内侧71.男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式（）A、静脉PCA（PCIA.，皮下PCA（PCSA.，胸膜腔PCAB、口服镇痛剂C、间断肌注镇痛剂D、肋间神经阻滞E、手术切口局麻药浸润72.男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。患者做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动，这一现象被称为（）A、霍夫曼征B、科匿格征C、霍纳征D、雷诺征E、贝尔征73.A.宜控制心率稍慢B.宜控制心率稍快C.宜控制心率正常范围D.宜降低后负荷E.宜降低前负荷主动脉瓣狭窄（）74.心脏病人麻醉选择应达到（）A、止痛完善B、对心肌收缩力无明显抑制C、保持循环稳定和各重要脏器血供D、不促使心律失常和心肌氧耗增加发生E、以上均正确75.下述哪些情况可致热稀释法心排血量测定结果增高（）A、二尖瓣反流B、三尖瓣关闭不全C、心内左向右分流D、心内右向左分流E、快速输液第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：BMI25～29kg/m2为超重BMI≥30kg/m2为肥胖2.参考答案：A3.参考答案：B4.参考答案：B5.参考答案：C6.参考答案：C,E7.参考答案：B8.参考答案：B9.参考答案：麻醉前检诊的目的有三：（1）获得有关病史，休格检查，实验室检查，特殊检查和病人精神状态的资料及拟行手术的情况，进行分析、判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。（2）指导病人配合麻醉，回答有关问题，解除病人的焦虑和恐惧。（3）根据病人的具体情况，就麻醉和手术的风险以及如何相互配合与手术医师取得共识。10.参考答案：D11.参考答案：C12.参考答案：A最易误伤动脉（）参考答案：C最安全（）参考答案：D最易发生感染（）参考答案：E13.参考答案：正确