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文档简介

访视护理的现状与进展“访视护理”“家庭访视”(homevisiting)庭成员的安康[1]。日本称访问看护为护士走向社会、家庭从事照看病人的工作[2]。中国较一般地称为社区护理,把家庭护理包含在其[3]。无论各国怎样解释“访视护理”力和亲热合作[2]。访视护理的进展史据日本佐滕美穗子等述,日本的访视护理可追塑于19世纪末至20世纪上叶,随着西方医学引进和进展,护士走出医院,向社会、家庭从事照看病人的工作,访视护理由此而产生[1]20世纪中叶访视护理参与保健工作,并成为福利事业的一局部,由于疾病谱转变、脑对象,访视护理担当起疾病预防安康诊断、安康指导、功能熬炼等主要工作[2]。美国家庭访视护理早已被社区和医院广泛利用,从而1996年将原来家庭访视应有医嘱的规定取消,改为护士常规工作的一局部[4]70年月开头的家庭病床,到1983年全国已进展到20万张之多[5],成为社区护理形成专科专病的家庭护理,如针对产妇和生儿的“月子”效劳中心,针对中风的中医护理等。护士以此为依托广泛开展医疗、康复、安康询问、卫生宣教等[6],拓宽了护理工作的范围和职能。[4]。,卫生习惯差,老年病、慢性病及伤残者多,有人提出跨出医院迈向社会,走入家庭,社区护理是21世纪进展的方向,更说明访视护理的重要意义和深远影响[7]。访视护理的现状访视护理的人员构成和素养要求:凡从事访视护理的人员,要指导。日本则要求医生参与,访视护理必需有功能障碍评估、预后预动,擅长利用家庭中的用物代替医院正规设备,还要学会与人沟通,倾听观看询问等各种技能[8]。这些护士都技术娴熟,对在家庭中患者已经消灭和可能消灭的状况会准时反响和处理,保证病人安全。42岁以上,具有独立工作力量,技术好,效劳态度好,责任心强的护士参与家庭护理,必需遵守医德,遵循无菌操作原则,甚至和整体护理结合起来,供给良好的效劳[9]。访视护理的工作内容:访视护理有着广泛的工作内容,如心理护理、学问询问、养分指导、家庭中医疗物品的治理等,其根底护理操作有测量血压、脉搏、体温、呼吸,帮助患者饮食、清洁,护理长期卧床的病人避开发生褥疮[10]。在美国产后访视格外普遍,一般是1~10d进展,其工作内容为:(1)母亲和婴儿的体格检查,如黄疸状况等。(2)评估产妇和婴儿的身体状况、精神心理状况以及家(3)安康教育和技能指导,这是访视的重点内容。在日本规定访视护理有7大方面的工作内容。(1)根底疾病治理:为维持、开发病人的残存机能,护士需对患者的根底疾患进展治理,(2)精神支持:家庭康复对象中,老年功能障碍者、严峻脑机能障碍者较多,通过康复能快速改善机能的状况较少,访视护士要与患者及家属建立相互尊(3)康复的实施:依据活动。(4)日常生活力量评估:对患者的日常活动,如移动、进食、排泄、入浴等力量先进展评估并指导其充分利用关心器具、设施,以扩大自理程度。(5)努力提高患者生活质量:在提高生活自理力量的(6)对家属的指导:病人家属在实施过程中起着重要的关心作用,护士要赐予其必要的访视指。(7)与其他康复人员严密合作:访视护士进展康复工作要依据理疗师、治疗师的指导,定期向医生供给书面材料,报告访视日期、病人状况、访视护理内容等,假设发生紧急状况,应准时与医生联系[2]。4个方面:(1)供给康复医疗护理和安康指导。(2)供给根底护理技术如换药、导尿、(3)帮助病人提高生活自理力量。(4)供给心理询问、卫生宣教、养分指导等[9]。“月子效劳中心”就规定产妇在住院期间或出院后向院方提出申请,院方就效劳内容、效劳质量作出承诺,双方签定协议书,家访的护士统一着装,佩带上岗证,并设有质量监视电已系统化、标准化、制度化、标准化。该院认为家庭护理是医院整体护理的延长,是临床护理的连续,同时,也顺应了改革形势,满足了1991年至今该院已为3万个家庭供给产后访视护理,收到格外好的社会效益和经济效益[11]。访视护理的现状和存在的问题:日本访视护理经过百余年的进展,已具有肯定规模,截止1998年底访视护理站到达3075个,访视护理制度也逐步进展、完善[2]。日本有很多特地的书籍介绍访视护理学问,如访视护理的对象、实施主体、工作内容、设置标准、收取费用等格外具体,并配套以完整健全的治理机构[10]。在美国由于医疗保险的实行,家庭访视护理早已被社区、医院广泛利用,特别是要组成局部。中国早在60年月三级医疗网中的地段医院、卫生院就开头担当过家庭护理工作,70年月大规模家庭病床使家庭护理逐步进展壮大,80年月末至今,各大医院家庭随访更使家庭护理趋于网络化、市场化。院率增加,这和家访护士的阅历水平有直接关系。因此

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