猪病问诊、临床症状诊断、剖检诊断思路

（一）询问养殖户的诊断价值1、猪的来源：是自繁自养还是外购饲养，考虑外购猪运输应激的问题2、猪发病的新旧：猪发病最近才发病还是以前就发生过，如果以前就发生过考虑慢性疾病或者跟环境管理有很大关系。3、猪发病的采食量和饮水量：如果采食量没有变化说明不属于全身性的病症或者说对机体的消化吸收代谢没有直接影响，属于一般性的疾病或者属于发病初期。如果采食量明显下降就要考虑对机体代谢或者全身感染的问题。如果采食突然停止要考虑积食或发热性疾病。4、猪的免疫程序：看看免疫做得是否全面和合理，对于猪群的基本免疫有一个初步的了解5、猪的应激：最近有没有可以对猪群造成应激的因素发生，如转群、免疫、换料、降温、停水、断电等问题。6、猪的发病日龄特点：是所有猪都发病呢？还是特殊年龄段的猪发病的？如腹泻只有仔猪腹泻，其他猪没有任何问题，可能就是黄白痢或者消化不良而已。如果全群无论大小都发病，可能就是病毒性腹泻了。7、猪的饲料：猪吃的是自配料还是买现成的饲料，饲料品质该如何？配比如何？是否满足动物所需。如果饲料品质就可以导致毒素蓄积，就可以导致动物营养缺乏。8、猪的用药：目前猪有没有用过啥药？效果如何？通过用药效果分析可以排除部分疾病。（二）个体检查的诊断价值1、个体检查的选定：我们要选择猪群中异常症状明显的猪只来分析，换句话说这就是探明猪群发病的突破口。2、膘情体况检查：长势是否与日龄匹配，与正常日龄体重差距是否明显，如果差距太大就有可能是慢性疾病导致或者已经是僵猪（寄生虫、油皮病、重病康复等）。异常的消瘦抛开营养不良、饲喂不好，可能就是久病不食或者圆环导致的病猪渐进性消瘦所致。3、精神状态检查：精神状态反应正常说明发病处于初期或者本身病情不重，如果精神状态反应迟钝，垂头耷脑，离群独处，要考虑重病或者体温高等问题。4、肢体状态和运动状态检查：比如走路步态不稳，可以考虑腐蹄病、口蹄疫、营养缺乏、风湿等；关节肿大可以考虑猪副嗜血杆菌关节炎、链球菌关节炎、水肿病等；后驱瘫痪无法站立考虑维生素B缺乏、截瘫、伪狂犬等；有神经症状，如急性链球菌脑炎、伪狂犬病、药物或其他的中毒。5、皮毛的的检查：皮肤糙糙无光可能是营养不良、寄生虫、久病等，皮肤有出血点或出血斑点可能是附红体病、非洲猪瘟、猪瘟、圆环病毒、湿疹、丹毒等；皮肤有溃烂可能是葡萄球菌、水疱病、口蹄疫等；耳朵发紫可能是气温低、蓝耳病、败血症、中毒等。6、二便检查：尿黄可能是热性病或饮水不足，粪便干燥可能是单纯的上火或饮水不足、也可能是热性传染病导致、也可能是母猪饲喂不当导致。粪便清稀可能是细菌、病毒、中毒、不洁饮食、寒凉饮食、湿热等导致。7、体温、呼吸检查：正常猪的体温都在38-39.5之间，低于38度叫低温症要注意保温、强心等治疗；高于39.5度叫发烧或发热，超过40度就要考虑有没有病菌感染的问题，要考虑退烧了。呼吸频率成年猪在30次左右，主要是看他呼吸的节律是不是过高。有没有咳嗽等问题。8、九个自然孔检查：有没有脱肛、有没有子宫脱垂、公猪包皮是否积液、有没有流泪、眼结膜是否发红肿胀、鼻孔是否流鼻液或出血、鼻子是否歪了、口腔是否有异常、耳朵是否有中耳炎或寄生虫等（三）猪群的检查价值1、猪群所处的环境：温度、湿度、密度、通风；舍内的卫生等检查；看看这种环境是否有诱发疾病的可能性2、猪群的行为状态：是否有异食癖？是否有打架啃咬的？是否有咳嗽、气喘？是否又拉稀便秘的？是否扎堆或精神沉郁？3、猪群的饮水采食：饲料是否优质？饲喂量是否合理？采食量是否异常？饮水是否充足或异常？饲喂的用具是否完善齐全？饲料的颗粒是否合适？料槽是否有剩余或腐败？是否有老鼠光顾？4、猪群发病率和死亡情况：猪群类似症状是个例还是具有群发共性，是否出现死亡？死亡是急性突然死亡还是慢性衰竭死亡？5、猪群过往记录：猪群日常管理流程、饲喂流程、免疫程序是否合理？有没有发生过重大疾病或者异常？（四）病死猪的剖检：1、病死猪的剖检不是为了诊断疾病，而是对问诊和临床症状诊断的验证和查漏补缺的重要手段。准备好器具、消毒液、有代表性的新鲜病死猪、特征病变可以拍照或者留样待检、做好个人防护避免人畜共患病感染。2、解剖要避免二次污染，同时按顺序由表及里、由上到下不拉下每一个器官，避免遗漏或误诊。3、猪的外部检查辩证：1）猪解剖前要对猪的体表可视病变进行辨别记录，对疾病有一个初步的判断。2）眼睛的病变与可能的疾病联系：眼角出现脏污的泪痕和眼屎：猪瘟、猪流感、母猪体内毒素蓄积等眼结膜苍白黄染：慢性消耗性疾病（僵猪）、重病转为慢性（慢性猪瘟、副伤寒、肠炎等）、贫血（缺铁、饲料品质差或消化机能障碍）、黄染（附红体病、肝胆湿热）。眼睑水肿、眼结膜炎：大肠杆菌引起的水肿病、蓝耳病等眼结膜充血、红肿外翻：霉菌毒素、肝胆湿热、圈舍通风不良氨气中毒太重等3）口鼻的病变与可能的疾病关系：鼻孔有液体渗出或带血丝：猪流感、支原体肺炎（气喘病）、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、急性胸膜肺炎、包涵体鼻炎等鼻子向一侧弯曲或面部变形：传染性萎缩性鼻炎上唇吻突及鼻孔周围有水泡溃烂：口蹄疫、水疱病、水泡性皮疹、水泡状口炎齿龈、口角黏膜出血：非洲猪瘟、猪瘟唇、齿龈、颊部黏膜溃疡坏死：坏死杆菌感染或营养不良齿龈水肿：过敏或者水肿病等4）皮肤的病变与可能的疾病关系：皮肤有大小不等的紫红斑、指压褪色：猪丹毒、弓形虫病等耳部皮肤发紫：蓝耳病、慢性猪瘟、中毒、圈舍温度过低、热性病败血症等皮肤有方形或菱形红色疹块：猪丹毒（打火印）胸腹四肢内侧皮肤有出血点或斑：非洲猪瘟、猪瘟、中毒等耳部背部皮肤坏死、结痂、脱落：外伤引发的坏死杆菌感染体表有弥漫性或局灶性淤血发紫：仔猪急性副伤寒、弓形体、猪丹毒、链球菌等败血症皮肤粗糙、鳞屑起皮、结痂：虱子、疥螨、缺锌、维生素缺乏、真菌感染等颜面部水肿：过敏或水肿病蹄部皮肤水疱溃烂：口蹄疫、水疱病、水疱疹等咽喉部肿大：急性猪肺疫（锁喉风）、猪丹毒皮肤呈铁锈色渗出：油皮病（葡萄球菌感染）后肢、后背、腹部皮肤有不规则红斑、中间发黑：皮炎肾病综合征（圆环病毒）皮肤有红色斑疹、痒，夏季多发：过敏性皮炎、湿疹皮肤干燥脱水：久病不食、拉稀腹泻脱水5）肛门得病变与可能的疾病关系：肛门沾满粪便、脏污：肠炎腹泻肛门有直肠外露：猪脱肛4、猪解剖的剖检流程1）猪仰卧固定：将猪腹部朝上，用手术刀分别切开前肢腋下皮肤和连接组织至下颌并掰开放平；用手术刀分别切开后肢内测皮肤和连接组织至会阴部，同时掰开放平，这样就固定好了。2）具体检查顺序：抓住颌骨下皮肤，用刀从胸骨下肋软骨关节处切开，直至暴露胸腔，缓慢掰开割断的肋软骨开放胸腔，观察心肺周围粘连及体液渗出情况。继续切至尾部打开胸腔。从腹中线切开两所用肋骨，用双手讲胸腔扩张，检查浆膜表面粘连和渗出情况。在呼吸道或部分呼吸道被切除前检查扁桃体，观察扁桃体和气管病变；从干净的器官开始，把呼吸道、扁桃体、舌一起切开。检查心脏和心包，打开心房检查瓣膜、心肌等，检查肺脏看有无变性坏死、有无渗出水肿、有无肉变或虾肉变、按压感受质地、有无明显的炎性渗出。检查肾和膀胱，看有无肿大、出血、坏死，有无结石等；检查脾脏有无肿大、出血、坏死、梗死等；检查肝脏胆有无肿大、坏死、出血等；检查回肠盲肠外表浆膜面，观察肠系膜淋巴结有无肿大；切下整个消化道；检查结肠外表浆膜面，观察肠系膜淋巴结，打开肠腔检查肠粘膜及内容物。检查胃外表浆膜，切开看为内壁有无水肿、溃疡、出血等在头和第一椎骨间切断脊骨，取下猪头；用切肉刀或斧头破开颅骨，检查脑组织有无出血、水肿等病变。检查鼻腔，沿口腔第二前臼齿水平横向锯开口鼻部，检查鼻甲骨是否出血，是否萎缩等。5、猪解剖各器官组织对应的疾病：1）淋巴结：颌下淋巴结肿大、出血坏死：炭疽、链球菌等全身淋巴结肿大，大理石样出血坏死：非洲猪瘟、猪瘟淋巴结全部出血，切面为黑色：炭疽咽喉部、颈部、肠系膜淋巴结有黄白色干酪样坏死：结核杆菌感染淋巴结充血、水肿、有小点状出血：急性猪肺疫、猪丹毒、链球菌支气管淋巴结和肠系膜淋巴结有髓样肿胀，扁桃体出血点肿大，切面均质如脂肪样；肠系膜淋巴结成索状肿：气喘病、猪肺疫、传染性胸膜炎、副伤寒、蓝耳病、圆环病毒等2）肝脏：肝有出血点、出血斑：败血症、霉菌中毒、棉酚中毒、附红体病肝脏针尖到黄豆粒大小局灶性灰白或黄白色坏死：副伤寒、李氏杆菌、巴氏杆菌、伪狂犬、弓形体、蛔虫移行等肝大块性灰红或黄红间杂或红褐色或棕黄色坏死：亚硒酸钠维生素E缺乏、氨基酸缺乏、霉菌素、重金属中毒等胆囊出血：非洲猪瘟、猪瘟、胆囊炎等3）脾：脾肿大、樱桃红色：猪丹毒脾肿大淤血、黑红色、切面凸起、血流量大：链球菌、炭疽、附红体、沙门氏菌等脾边缘梗死：非洲猪瘟、猪瘟4）胃：胃粘膜斑点出血、溃疡：非洲猪瘟、猪瘟、胃溃疡等胃粘膜充血、卡他性炎症、呈大红布样：猪丹毒、毒素刺激胃粘膜下水肿：仔猪水肿病胃粘膜点状出血：非洲猪瘟、猪瘟、蓝耳病5）小肠：仔猪小肠节段性出血：仔猪红痢仅表现十二指肠出血：黄白痢、丹毒、中毒刺激肠壁薄，透亮、黏膜脱落、肠壁血管充血：流行性腹泻、传染性胃肠炎、轮状病毒感染回肠增生变厚、有堤状皱褶、内容物积血：回肠炎6）大肠：结肠、盲肠内有污灰或黄绿色的广泛性糠麸样附着物：慢性副伤寒结肠溃疡、盲肠出血：非洲猪瘟、猪瘟肠道鼓气、出血：梭菌性肠炎大肠急性出血：猪痢疾7）肺脏：小叶性肺炎：巴氏杆菌、副猪、链球菌、气喘病、化脓棒状杆菌、沙门氏菌、流感、环境刺激、波氏支气管败血杆菌等大叶性肺炎：猪肺疫间质性肺炎、肺水肿、肺浆膜下水肿：蓝耳病、弓形虫散发的灰白或黄白黄豆粒大小的结节：霉菌感染肺小叶增宽、无肺浆膜下水肿：传染性胸膜肺炎猝死8）心脏：心外膜有出血点：非洲猪瘟、猪瘟、蓝耳病、链球菌等心包积液：发热、链球菌、副嗜血杆菌、梭菌性肠炎、水肿、猪瘟、非洲猪瘟、呼吸道综合征、肾炎、肝炎、心衰等心包积脓：链球菌、葡萄球菌、化脓性肺炎波及心肌坏死：亚硒酸钠维生素e缺乏、棉酚中毒、应激综合征、心肌炎、口蹄疫等纤维素性心包炎：猪肺疫、副嗜血杆菌等心瓣膜菜花样增生：猪丹毒、链球菌心肌有米粒大小白色囊包：猪囊尾蚴病9）肾：肾苍白、出血点：非洲猪瘟、猪瘟暗红有出血点：伪狂犬淤血肿大：链球菌、猪丹毒、肠毒血症、蓝耳病、心衰、毒素10）膀胱：膀胱有针尖大小的出血点：非洲猪瘟、猪瘟斑状或片状出血：中毒纤维性化脓：链球菌、大肠杆菌、化脓