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文档简介

一.选择题D.30%、20%、50%

(一)Ai型题E.20%、10%、70%

绪论与小儿生长发育13.小儿特有的能量需求方面是(B)

容易:1.2.3A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊

普通:4.5.6.7.8动力作用

较难:9.10D.活动所需E.排泄损失能量

1.小儿各年龄分期,正确的是(D)14.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜(C)

A.国产期:生后脐带结扎至生后7天A.出生后4〜5个月B.出生后6〜9个月

B.新生儿期:生后脐带结扎至生后56天C.出生后12个月左右D.出生后13〜15个月

C.婴儿期:生后至满2岁之前E.出生后18个月

D.幼儿期:生后满1岁至满3岁之前15.符合母乳特点的是(E)

E.学龄前期:生后5岁至满7岁之前A.蛋白质总量高B.白蛋白少C.含饱和脂肪酸的脂肪高

2.正常小儿,前卤闭合的年龄是(D)D.乳糖量少E.钙磷比例适当

A.6—8周B.3—4个月C.7—10个月16.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的(B)

D.1-1.5岁E.2—2.5岁A.人乳含免疫因子较多B.人乳含钙较多

3.1岁小儿,标准体重、身长是(C)C.人乳含乳糖较多D.人乳含不饱和脂肪酸较高

体重(kg)身长(cm)E.人乳含蛋白质较少

A.76517.下列哪项不符合辅食添加原则(C)

B.870A.从细到粗,从稀到稠B.在健康时添加

C.975C.可同时添加2种以上辅食D.如小儿拒绝吃以后应再试

D.1080E.从少到多

E.118518.营养不良的最初表现为(B)

4.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的(C)A.身长低于正常B.体重不增或减轻

A.9~12%B.5〜10%C.3〜9%D.3〜5%E.4〜C.上行性凹陷性水肿D.肌张力低下

6%E.智力发育落后

5.小儿机体发育所遵循的规律,正确的是(C)19.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是(C)

A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部

C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢致B.面烦部一腹部一躯干一臀部一四肢

E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部

6.11岁小儿腕部骨化中心应有(C)D.四肢一妪干一腹部一面烦部

A.8个B9个C10个D11个E12个E.躯干一殍部一腹部一面烦部

7.小儿神经发育正确的是(C)20.营养不良最常见的病因是(A)

A.生后1个月,出现拥抱反射B.生后2个月出现握持反射A.喂养不当B.先天不足C.活动增加

C.3-4个月以下,克匿格征可阳性D.I岁以内腹壁反射容易引发D.免疫缺陷E.缺少锻炼

E.2岁以下,巴彬斯基征应为阴性21.佝偻病初期的表现是(A)

8.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体曳均远远低于同龄儿,为了解其骨骼发A.易激惹、多汗等神经精神症状B.各种骨骼畸型

育情况,应作下列哪项检查(E)C.手镯征D.肌张力低下E.出牙延迟

A.血常规B.胸部X线摄片C.肝功能D.腰椎穿刺E.腕22.营养不良的并发症,不包括(D)

部X线照片A.营养性缺铁性贫血B.感染性疾病

9.小儿骨骼发育中,正确的是(E)C.维生素缺乏症D.脑发育不全

A.前囱最晚闭合的年龄为10个月E.自发性低血糖

B.后囱一般闭合的年龄在出生后2周23.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是(D)

C.颅缝一般闭合的年龄为2个月A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征

D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半D.颅骨软化E.下肢畸形

E.上下部量相等的年龄为12岁24.引起单纯性肥胖的病因那项是错误的(D)

10.符合幼儿期特点的是(C)A.营养摄入过多B.活动过少

A.体格发育最快B.识别危险的能力强C.父母肥胖D.由疾病引起

C.语言思维和交往能力增强D.不易发生营养缺乏和消化紊E.精神创伤

乱25.轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的(B)

E.自身免疫力增强,传染病发生率低A.10%〜19%B.20%〜29%

小儿营养及营养性疾病C.30%〜39%D.40%〜49%

容易:11.12.13.14.15.E.50%〜59%

普通:16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.26.引起小儿佝偻病的主要原因是(B)

较难:28.29.30.31.32.33.34.35A.缺钙B.缺乏维生素DC.甲状旁腺功能不全

困难:36D.食物中热能和蛋白质不足E.食物中钙磷比例不当

II.全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是(A)27.维生素D治疗佝偻病的剂量应为(A)

按重量按体积A.依病情不同而剂量不同

A.1:81:4B.不同病期,剂量相同

B.1:61:4C.先用小剂量逐渐加大剂量

C.1:81:6D.剂量越大越好

D.1:41:8E.剂量越小越安全

E.1:41:628.营养不良合并贫血,最多见的是(D)

12.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为A.缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血

(C)B.缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血

A.10%、20%、70%C.溶血性贫血

B.20%、20%、60%D.营养性缺铁性贫血

C.15%、35%、50%E.以上都不是

29.关于维生素D缺乏性手足搐搦症,那项不正确(C)42.早产儿有呼吸暂停,主要是因为(B)

A.缺乏维生素DB.血中钙离子降低A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟

C.神经肌肉兴奋性降低D.多见于4个月至3岁的婴幼儿C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱

E.出现全身惊厥手足搐搦症E.膈肌位置高

30.体重6kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是(B)43.对一个孕34周早产儿进行检查,发现下列中哪项并不具备(D)

A.8%糖牛奶550mL水2401nlA皮肤发亮,水肿盏毛多B头发乱如绒线头C指甲未达指尖

B.8%糖牛奶660mL水240mlD足纹遍及整个足底E耳壳软,甚至可折叠,耳舟不清楚

C.8%糖牛奶900mi,不必再加水44.光疗的副作用,除了(E)

D.8%糖牛奶750mL水150ndA.发热B.皮疹C.腹泻D.脱水E.低血融

E.8%糖牛奶860mL水240ml45.在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪•步骤(B)

31.哪项符合佝偻病激期改变(D)A.建立呼吸,增加通气B.尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅

A.血清钙正常.B.血清磷增高C.给肾上腺素D.维持正常循环,保证足够心输出量

C.钙磷乘积大多高于3()D.碱性磷酸酶增高K.以上都不是

E.长骨x线检查骨质密度增高46.以下哪项不是新生儿窒息的病因(D)

32.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是(D)A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足

A.血浆蛋白浓度降低B.子宫、胎盘血流障碍C.脐带血流受阻

B.感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高D.颅内出血E.分娩时用麻醉剂过量

C.采用突击疗法治疗佝偻病后诱发47.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是(B)

D.甲状旁腺反应迟钝A.一氧化碳中毒B.围产期窒息C.产伤D脑血管栓塞E.

E.维生素D缺乏,骨样组织钙化不良贫血

33.正常小儿每日每公斤体重所需热卜的简单计算方法是(A)48.下列因素可使新生儿黄疸加重,除了(E)

A.1岁以内HOkcaL以后每增加3岁减去lOkcalA.饥饿B.缺氧C.便秘D.失水E.碱中

B.I岁以内lOOkcal,以后每增加2岁减去15kca1毒

C.1岁以内lOOkcaL以后每增加3岁减去lOkcal50.关于胎粪吸入性肺炎,错误的是(A)

D.1岁以内120kcaL以后每增加2岁减去I5kcalA.多见于早产儿B.有胎儿缺氧

E.1岁以内115kcal,以后每增加4岁减去25kcalC.可有呼吸困难D.可有呼吸性酸中毒

34.佝偻病初期长骨X线表现为(B)E.可有低氧血症

A.骨箭软骨明显增宽B.干断端临时钙化带模糊E.肺炎杆菌

C.付质普遍稀疏D.无明显变化51.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是(C)

E.骨干弯曲A.血常规B.尿常规C,血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液

35.哪项不符合重度营养不良的临床表现(C)检查

A.腹部皮下脂肪完全消失52.新生儿硬肿症硬肿最初出现在(B)

B.肌肉萎缩A.大腿外侧B.小腿C.会阴部D.躯干E.面部

C.体重:低于iE常均值的30%53.下列何项最符合正常足月新生儿的特点(D)

D.表情呆滞,反应低下A.体重2500g,身长46.5cm,大阴唇未遮蔽小阴唇

E.皮肤干皱,弹性消失B.体重2600g,身长47cm,底足纹浅

36.在营养不良的治疗中,哪项是错误的C.体重2700g,身长47.5cm睾丸未下降

A.注意去除病因D.体重2800g,身长48cm,胎毛少

B.改善喂养,调整饮食E.体重2900g,身长48.5cm,未扪及乳房结节

C.重度营养不良应早期及时供应足够的热能54.关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的(B)

D.促进消化和代谢功能A.胎龄愈小,发病率愈高

E.不应过快地改掉原有饮食B.仅见于早产儿

新生儿及新生儿疾病C.一般生后6小时以内出现症状

容易:37.38.39.40.41.42.43.44.45D.X线可见支气管充气征

普通:46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.E.主要表现为进行性呼吸困难和紫组

较难:62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.55.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法(C)

困难:74.75.76A.供氧B.笨巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染

37.足月儿的定义是(C)D.脱水剂E.康复干预

A.体重>2500g的新生儿56.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选(C)

B.出生体重在同胎龄体重第10〜90百分位者A.地西泮B.劳拉西泮C.笨巴比妥D.苯妥英钠E.

C.胎龄>37周至V42周的新生儿卡马西平

D.胎龄>40周的新生儿57.新生儿败血症早期最主要的特点是(E)

E.胎龄>28周的婴儿A.高热、拒乳B.血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶

38.早产儿的定义是(A)D.肝脾肿大E.缺乏特异症状

A.胎龄>28周至<37周的婴儿58.ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是(C)

B.胎龄>37周至40周的新生儿A.母A型、子0型B.母B型、子A型C.母0型、子A型

C.体重V2500g的婴儿D.母A型、子AB型E.母B型、子A型

D.体重vl500g的婴儿59.新生儿败血症最常见的并发症是(C)

E.胎龄<28周A.肺炎B.骨髓炎C.化脓性脑膜炎

39.新生儿轻度窒息,Apgar评分为(C)D.核黄疽E.出血

A.10分B.7〜10分C.4〜7分D.2〜4分E.0〜3分60.新生儿肺透明膜病的病因最正确的是(E)

40.新生儿败血症主要感染途径(E)A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜

A.宫内B.产道C.泌尿道D.消化道E.脐C.宫内感染导致肺部炎症渗出D.孕晚期给孕妇用激素治疗

部E.肺泡表面活性物质缺乏

41.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容(E)61.新生儿病理性黄疸最常见的原因是(B)

A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.肌张力E.拥抱反A.红细胞不成熟,易被破坏B.母婴血型不合

射C.肝细胞内YZ蛋白含量不足D.胆红素排泄差

E.肝酎发育不完善74.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是(B)

62.关于新生儿湿肺,下列那项是错误的(D)A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌

A.大多生后6个小时出现症状B.药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药

B.多发生在足月儿C.开始用药宜选静脉途径

C.窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺D.一般疗程7—14天

D.x线上病变广泛,吸收慢,大多需4天以上方能完全吸收E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同

E.临床症状以呼吸增快为主要表现75.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现(D)

63.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对(D)A两肺野透亮度普遍降低

A.发病时间多在三天以后B,口吐泡沫B均匀散在的细颗粒和网状阴影

C.可有气急、鼻扇,吸气时三凹征阳性C支气管充气征

D.诊断靠肺部听到细湿罗音D部分肺泡代偿性气肿

E.体温正常或不升E严重病例呈“白肺”

64.硬肿症的发生与下列那种情况无关(D)76.颅内出血,错误的是(C)

A.棕色脂肪少B.体表面积相对较大C.寒冷损伤A.由产伤和缺氧引起B.产伤性伽内出血,足月儿多见

D.免疫功能低下E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多C.小脑出血,足月儿多见D.脑室周围一脑室内出血

65.病理性黄疽应除外(E)E.硬脑膜下出血多为产伤

A.出现在24小时以内消化系统疾病

B.血清总胆红素超过205Umol/L容易:77.78.79.80.

C.足月儿黄疽在第2周末不退者普通:81.82.83.84.85.86.87.88.89.

D.黄疽退而复现较难:90.91.92.93.94.95.96

E.均表现为血清间接胆红素增高困难:97.98.99.100

66.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关(E)77.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素(C)

A.红细胞量多,寿命短A.消化系统发育不成熟B.消化道负担重

B.肝脏Y、Z蛋白含量少C.肠道内感染D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型

c.肝脏锚萄糖醛酸转移酹活性低下IgA低

D.肠遭葡萄糖醛酸甘酶活性增高E.胃内酸度底

E.胆道排泄胆红素的能力低下78、关于非感染腹泻的病机,哪项错误(A)

67.以下哪一项不是生理性黄疽的特点(C)A.饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪

A.生后2-3天出现黄疽C.气候突变D.对某些食物成分过敏或不耐受

B.足月儿总胆红素值W205umol/L(12mg/dl)E.进食过量或食物成分不恰当

C,足月儿黄疽在2周时开始消退79、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中,最具特点的是(E)

D.结合胆红素V25.7umol/L(1.5mg/dDA.呕吐B.发热C.腹痛D.恶心E.排黏液

E.一般情况好血便

68.关于新生儿Rh溶血病,下列哪项是错误的(E)80、脱水时补液的速度取决于(C)

A.一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重A.液体张力B,液体的种类C.脱水程度和大便量

B.Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重D.大便性质E.尿少者速度应慢

C.Rh血型不合溶血病多在第二胎发病81、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠(E)

D.Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病A.大便性状B.大便镜检C.血常规

E.在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏D.是否有严重的感染中毒症状E.大便细菌培养

69.关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确(D)82、婴儿易发生脱水的原因是(E)

A.多发生于窒息的足月儿A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多

B.症状多出现在生后3天内C、细胞外液少D、免疫力低

C.轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见E、水代谢旺盛

D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现83、诊断重度脱水的主要依据是(E)

E.是儿童神经系统伤残的常见原因之一A、精神极度篓靡B、皮肤弹性差

70.下列那项不符合正常新生儿的特点(E)C、眼眶和前囱明显凹陷D、尿少,哭无泪

A.胎龄满37〜42周,体重在2500g以上E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰羯的表现

B.胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳84、应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是(D)

C.出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量

D.具有特殊的神经反射,如MoYo反射等,巴氏征可阳性C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸

E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病

71.关于新生儿败血症,下列哪项不正确(A)E、治疗酮症酸中毒

A.病原体多为肺炎双球菌B.缺乏特异性的临床表现85、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要改变是(A)

C.血臼细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断A、体液总量,尤以细胞外液减少B、血浆量减少

D.血培养阴性,不能否定败血症的存在C、细胞内液量减少D、间质液减少

E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等E、细胞外液减少而不伴血浆的减少

72.光照疗法,降低胆红素,错误的是(E)86、婴儿腹泻时,使用止泻剂的原则是

A.蓝光照射的疗效最好A、急性起病,腹泻严重者B、腹泻伴呕吐严重者

B.双面光优于单面光C、大便频繁,超过20次/天者D、腹泻严重伴电解质素乱者

C.灯管距患儿约20—25cmE、经治疗用殳情况好转,中毒症状消失而腹泻仍频者

D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼87、对脱水性质的认识,下列哪项是错误的(D)

E.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗A、是指现存体液渗透压的改变

73.新生儿肺透明病的特点不包括(C)B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压

A,一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

B.多见于早产儿C.病死率低D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

D.肺X线可出现“白肺”和“支气管充气征”E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

E.胃液振荡试验(泡沫稳定试验)阴性88、关于低渗性脱水,下列哪项是错误的(C)

A、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主D、乳酸偏低,故纠酸用乳酸钠

B、多见于久泻、营养不良儿E、对钠的排泄能力低,故新生儿不提倡用ORS液

C、口腔粘膜干燥,口渴明显呼吸系统疾病

D、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克容易:101.102.103.104.105

E、低钠严重者可发生脑细胞水肿普通:106.107.108.109.110.111.112.

89、关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的(B)较难:113.114.115.116.117.118.

A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾困难:119.120

C、静脉补钾浓度不超过03%D、补钾量通常为150〜300mg/kg101、疱疹性咽峡炎的病原体为:(B)

E、滴注速度不宜过快A、腺病毒B、柯/奇A组病毒

90、除去下列哪•项其他均为中度脱水的临床表现(D)C、金黄色福萄球菌D、肺炎双球菌

A、烦躁不安或精神萎靡B、眼窝及前囱明显凹陷E、以上都不是

C、皮肤弹性差D、四肢厥冷102、咽结合膜热的病原体是:(A)

E、尿量明显减少A、腺病毒B、EB病毒

91、关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥(E)C、柯萨奇病毒D、流感病毒

A、多见于不显性失水增多而给水不足E、以上都不是

B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥103、婴幼儿时期易患的肺炎是(B)

C、细胞内液减少明显A、大叶性肺炎B、支气管肺炎

D、尿少比重增高C、间质性肺炎D、干酪性肺炎

E、脱水征比其他两种脱水明显,易出现循环障碍E、支原体肺炎

92、婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由104、治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状

于(A)(B)

A、离子钙降低B、钙从尿中排出A、镇静剂B、肾上腺皮质激素

C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出C、止咳药D、速尿

E、进食少,从食物中摄入钙不足E、以上都不对

93、关于口服补液盐,下列说法哪项不正确(D)105、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的?(D)

A、相当于2/3张含钠液A、犬吠样咳嗽B、声嘶

B、含钾浓度是0.15%C、喉鸣D、呼气性呼吸困难

C、适于补充累积损失量和继续损失量,亦可用于预防腹泻引起的脱水E、三凹征

D、补充累积损失量期间须禁食、禁水106、支气管肺炎的主要病理生理改变是:(D)

E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液,新生儿不宜用A、病原体侵入B、高碳酸血症

94、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现(D)C、毒素作用D、低氧血症

A、腹胀明显、肠鸣音减少E、肺动脉高压

B、四肢软弱、腱反射消失107、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为(B

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