泌尿系统损伤习题

泌尿系统损伤习题A1型题：1、通常闭合性肾损伤的最好治疗方法是（）A．观察和支持治疗B．肾周围血肿的早期引流C．用导尿管冲洗肾盂D．伴肾切除E．肾造瘘2、泌尿系统损伤后会出现（）A．无痛性肉眼血尿B．肾绞痛伴血尿C．血尿伴反复膀胱刺激征D．外伤后血尿E．血尿伴水肿，高血压3、泌尿系统开放性损伤多见于（）A．骑跨伤B．枪弹、锐器伤C．骨盆骨折D．腰部撞击伤E．尿道器械操作不当4、尿道裂伤时（）A．尿道内层损伤B．阴茎筋膜完整C．尿道壁部分全层断裂D．尿道完全离断E．无尿液外渗5、肾损伤多见于（）A．骑跨伤B．枪弹、锐器伤C．骨盆骨折D．腰部撞击伤E．尿道器械操作不当6、下列哪项是诊断肾损伤的重要依据（）A．B超检查B．CT检查C．排泄性尿路造影D．动脉造影检查E．实验室检查、血尿7、肾损伤最常见的症状是（）A．血尿B．疼痛C．腹胀D．呕吐E．休克8、肾损伤患者疼痛的原因是（）A．肾相关神经受刺激B．肾血管受损C．中枢神经系统受损D．肾包膜张力增加和肾实质受损E．肾皮质受损9、不符合肾损伤患者临床表现的是（）A．最常见的症状是疼痛B．肾周围血肿和尿外渗使局部形成肿块C．尿外渗易导致继发感染并形成肾周脓肿D．肾蒂血管断裂或输尿管断裂时，血尿可不明显，甚至无血尿E．血块通过输尿管时可发生肾绞痛10、为了解肾损伤严重程度首选检查方法是（）A．实验室检查B．B超C．CTD．排泄性尿路造影E．导尿实验11、关于肾损伤的护理措施错误的是（）A．绝对卧床休息，血尿消失即可下床B．动态观察血尿颜色变化，若血尿颜色继续加深，说明出血加重C．准确测量并记录腰腹部肿块的大小D．危重患者应尽量减少搬动，以免加重损伤和休克E．及时输液，保持足够尿量，在病情允许下鼓励患者经口摄入12、肾损伤的健康评估内容不正确的是（）A．恢复后2-3个月不宜从事重体力劳动B．减少饮水，减少尿液对损伤创面的刺激C．五年内定期复查D．严重损伤致肾脏切除术后，患者应注意保护对侧肾脏E．大部分肾挫裂伤患者经非手术治疗可治愈13、膀胱损伤最主要的症状是（）A．疼痛B．休克C．血尿D．排尿困难E．腹膜刺激征14、闭合性膀胱损伤最常见的原因是（）A．骨盆骨折B．双下肢骨折C．刀伤D．枪弹伤E．分娩异常15、确诊膀胱破裂的主要方法是（）A．CTB．B超C．排泄性尿路造影D．膀胱造影E．导尿试验16、关于膀胱损伤患者的护理措施不正确的是（）A．密切观察患者体温、脉搏、呼吸和血压的变化B．任何原因引起的腹膜内膀胱破裂和开放性膀胱损伤应首选防止腹痛和腹膜刺激征C．膀胱造瘘或留置导尿管在拔除之前要进行膀胱功能训练D．膀胱破裂合并骨盆骨折的患者，其中部分患者会有勃起障碍，在伤愈后应加强心理性勃起训练E．注意观察有无排尿困难和血尿17、关于膀胱损伤患者耻骨上造瘘的护理错误的是（）A．注意有无血块堵塞、导管扭曲、受压、脱落等情况B．采用连续滴入、间断开放法冲洗导管C．冲洗速度每分钟60滴，每隔60分钟开放导管1次D．每次冲洗量不宜超过100mlE．一般留置12天18、一般膀胱损伤患者耻骨上膀胱造瘘冲洗导管每次冲洗量不宜超过（）A．50mlB．100mlC．150mlD．200mlE．250ml19、膀胱部分切除术者耻骨上膀胱造瘘每次冲洗量不宜超过（）A．50mlB．100mlC．150mlD．200mlE．250ml20、耻骨上膀胱造瘘患者冲洗速度和开放时间是（）A．20d/min30minB．30d/min30minC．60d/min30minD．30d/min1hE．60d/min1h21、铜绿假单胞菌感染患者耻骨上膀胱造瘘时冲洗溶液选择（）A．无菌生理盐水B．0.02%呋喃西林C．0.2%-0.5%新霉素D．2.2%苯氧乙醇或0.25%-0.5%醋酸液交替冲洗E．3%过氧化氢22、感染较重的膀胱损伤患者，耻骨上膀胱造瘘时冲洗液选择（）A．无菌生理盐水B．0.02%呋喃西林C．0.2%-0.5%新霉素D．2.2%苯氧乙醇或0.25%-0.5%醋酸液交替冲洗E．3%过氧化氢23、关于耻骨上膀胱造瘘患者的护理措施不正确的是（）A．正确固定造瘘管，防止过度牵拉造成患者的不适B．伤口敷料浸湿时应及时更换C．清洁造瘘管周围的皮肤，外涂烧伤软膏，避免尿液刺激D．拔管前先留置尿管引流尿液，再拔除膀胱造瘘管E．长期留置者应每隔4-6周，在无菌的条件下更换造瘘管24、最常见的尿道损伤是（）A．锐器所致尿道膜部损伤B．会阴部骑跨伤引起的尿道球部损伤C．骨盆骨折引起的膜部尿道撕裂D．尿道器械操作不当引起的球膜部交界处尿道损伤E．撞击所致阴茎体部受伤25、尿道损伤的主要表现是（）A．血尿B．尿道出血、排尿困难C．休克D．腹痛E血肿、尿外渗26、确定尿道损伤程度的主要检查方法是（）A．逆行尿道造影B．导尿试验C．注水试验D．CTE．B超27、关于尿道损伤患者的护理措施错误的是（）A．密切观察生命体征，防治休克B．术后常规留置导尿管2-3周C．术后第1天开始服用缓泻剂D．尿道狭窄者需定期进行尿道扩张E．继发性功能障碍的患者应训练心理性勃起加辅助治疗A2型题：28、王先生，27岁，腰部被刺伤后出现休克，伤口持续溢出淡红色液体，血压13.3kPa，脉搏100次/分，左上腹有触痛，但无肌紧张和反跳痛，应诊断为（）A．脾损伤B．胃穿孔C．肾损伤D．肠破裂E．胰破裂29、患者女性，28岁，尿道损伤1周，实习护士对其进行健康教育，下列叙述错误的是（）A．较男性尿道短而窄B．直而无弯曲C．只有排尿功能D．起自尿道内口E．开口于阴道前30、患者女性，25岁，因外伤致肾损伤住院治疗，应特别引起护士注意的信息是（）A、血尿颜色变浅B、血色素增加C、腹围增加D、持续疼痛E、体温稍高31、患者男性，55岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是（）A、积极止痛B、给予抗生素治疗C、进行术前准备D、留置导尿E、准备抗休克治疗32、患者男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。与肾挫伤程度相关的信息是（）A、面色、意识B、腰部疼痛程度C、血压、脉搏D、肢体温度E、血尿颜色33、患者男性，38岁。建筑工人，从脚手架跌下撞击会阴部，感到疼痛伴尿道出血，不能排尿，随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹部青紫、肿胀。其损伤部位最可能是（）A．尿道阴茎部B．后尿道C．尿道球部D．尿道膜部E．尿道前列腺部34、韩女士，39岁，骑车摔倒后导致左肾损伤，最主要的确诊方法是（）A．了解有无外伤后出现血尿的病史B．摄尿路平片C．大剂量排泄性尿路造影D．B超检查E．放射性核素检查35、方女士，42岁，被汽车撞伤后导致右肾裂伤，应紧急手术的肾损伤是（）A．明显大量血尿B．严重休克不能纠正C．严重尿外渗D．气胸合并肋骨骨折E．严重肾衰竭36、吴女士，因车祸入院，出现全程血尿，此时提示病变部位在（）A．膀胱颈部B．前尿道C．后尿道D．膀胱三角区E．膀胱或以上37、小李，在酒吧喝酒时与人打架后导致膀胱破裂，判断膀胱破裂最简单的检查方法是（）A．耻骨上膀胱穿刺B．插入金属导尿管C．膀胱造影D．导尿及膀胱注水试验E．腹腔穿刺38、患者男性，38岁。建筑工人从脚手架跌下撞击会阴部，感到疼痛伴尿道出血，不能排尿，随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹部青紫、肿胀。入院后确诊为尿道损伤，下列哪项检查是确定尿道损伤程度的主要方法（）A．导尿B．B超检查C．逆行尿路造影D．CT检查E．静脉肾盂造影39、男性，43岁，肾挫裂伤，担心误工，想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是（）A．绝对卧床休息2-4d，以后可在床旁轻微活动B．只要卧床休息至血尿消失即可C．绝对卧床休息2-4周，即使血尿消失也要继续坚持休息D．卧床休息4-6周，期间可下地活动预防血栓形成E．开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动40、患者男性，38岁。建筑工人从脚手架跌下撞击会阴部，感到疼痛伴尿道出血，不能排尿，随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹部青紫、肿胀。入院后确诊为尿道损伤，医生首先要解决的问题是（）A．恢复尿道的连续性B．解决尿潴留C．引流外渗的尿液D．防止感染E．防止尿道狭窄41、患者男性，38岁。建筑工人从脚手架跌下撞击会阴部，感到疼痛伴尿道出血，不能排尿，随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹部青紫、肿胀。入院后确诊为尿道球部损伤，患者最可能的致伤原因是（）A．骑跨伤B．枪弹、锐器伤C．骨盆骨折D．腰部撞击伤E．尿道器械操作不当42、患者男性，38岁。建筑工人从脚手架跌下撞击会阴部，感到疼痛伴尿道出血，入院后确诊为尿道损伤，请问尿道膜部损伤多见于（）A．骑跨伤B．枪弹、锐器伤C．骨盆骨折D．腰部撞击伤E．尿道器械操作不当43、朱先生，35岁，公司经理，下班后发生车祸，紧急入院后确诊为尿道断裂，医生立即为其进行手术，患者的护理措施不正确的是（）A．密切观察生命体征，防治休克B．术后常规留置导尿管2-3天C．术后第3天开始服用缓泻剂D．定期进行尿道扩张E．心理护理A3型题：共用题干：房先生，48岁。因为右侧腰部被刺伤，2h前入院，测血压60/45mmHg，触诊右上腹疼痛，但无肌紧张、反跳痛，伤口持续溢出淡红色液体44、初步诊断首先考虑（）A．脾破裂B．胃穿孔C．肾损伤D．肠破裂E．胰腺损伤45、医生为确诊，首选辅助检查是（）A．B超检查B．钡餐检查C．胃镜检查D．钡剂灌肠E．伤口溢出液淀粉酶测定46、该病的处理原则是（）A．非手术治疗B．立即手术探查C．再次出现休克时手术探查D．出现肉眼血尿时手术探查E．出现腹膜炎时手术探查共用题干：小路，29岁，左侧腰部撞伤4h，局部出现疼痛、肿胀，有红色血尿，入院后医生初步诊断为左肾挫伤，首先采用的非手术治疗。47、与肾挫伤程度相关的信息是（）A．血尿颜色B．面色、意识C．疼痛程度D．血压、脉搏E．肢体温度48、若血红蛋白和血细胞比容持续降低提示（）A．肾损伤严重B．细菌感染C．有活动性出血D．血液可能渗入腹腔E．失血性休克共用题干：周先生，32岁，左腰部被撞击后1h，因左腰部疼痛，尿色红入院就诊。体格检查：生命体