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文档简介
1、糖尿病教育第14篇 早防早治 让肾安心,MDE-P-2014-2,您是否出现过以下症状?,腰酸脚肿,泡沫尿,全身水肿,慢性肾脏病真的离我们很远吗?,1.Lu B, et al. J Diabetes 28(2):103-17.,AACE Diabetes Mellitus Clinical Practice Guidelines Task Force. Endocr Pract. 2007;13(suppl 1):1-68,2型糖尿病合并慢性肾脏病需要综合治疗,糖尿病肾病的综合治疗制定降糖目标,根据病情不同确定个体化的控糖目标:,Diabetes,.Obesity and Metabolism
2、.10, 2008, 811823,请咨询您的医生,制定合适您的个体化治疗目标!,*肌酐清除率(CrC)10ml/min,原则:降糖药需兼具有效性和安全性 2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版)推荐: 肾功能不全患者优先选择从肾脏排泄较少的降糖药,如瑞格列奈 严重肾功能不全应采用胰岛素治疗,糖尿病肾病的综合治疗降糖药物的选择,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药 用药原则中国专家共识,2型糖尿病合并慢性肾脏病患者: 患病率高,低血糖风险显著增加 多种口服降糖药由于增加低血糖风险慎用或禁用 瑞格列奈在慢性肾脏病可全程安全使
3、用,2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药用药原则中国专家共识.中国糖尿病.2013;21(10):865-870.,瑞格列奈是唯一在慢性肾脏病 可全程使用的口服降糖药,2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药用药原则中国专家共识.中国糖尿病.2013;21(10):865-870.,糖尿病肾病的综合治疗改变生活方式,适当运动,戒烟,糖尿病饮食,合理控制体重,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),糖尿病肾病的综合治疗控制血压血脂,血压控制在 130/80毫米汞柱以下,及时纠正血脂紊乱,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),糖尿病肾病患者
4、的饮食该注意什么?,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),糖尿病肾病患者摄入蛋白食物应注意哪些?,优质蛋白 第三选择,优质蛋白 次 选,优质蛋白 首 选,劣质蛋白 限制摄入,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),糖尿病肾病患者如何运动?,中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病运动治疗指南:70-71,运动应从低强度、低运动量开始,以中、低强度运动为主 避免憋气动作或高强度的运动 防止血压过度升高 注意监测血压、血糖,定期尿检,糖尿病肾病患者如何监测?,中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010,科普版),什么是糖尿病肾病?,糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症之一,会引起尿蛋白排出异常,导致肾功能衰竭,糖尿病肾病早期会出现哪些身体信号?,早期可出现微量白蛋白尿、腰酸脚肿,尿泡沫多的信号,如何预防糖尿病肾病?,定期进行微量白蛋白尿筛查,尽早控制血糖达标可降低糖尿病肾病的发生风险,糖尿病肾病的治疗需关注哪些方面?,应关注降糖、降压、生活方式干预等综合治疗,降糖药物的选择兼具有效和安全,知识
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