内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理必看考点三

内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理必看考点三1、单选

患者，男，41岁，3小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）A.血清脂肪酶测定B.（江南博哥）尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清淀粉酶测定E.白细胞计数正确答案：D2、单选

肝性脑病的主要表现是（）A.脾脏肿大B.意识障碍和昏迷C.肝功能异常D.血氨升高E.脑电图异常正确答案：B3、单选

杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp（+）。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项不符合慢性多灶萎缩性胃炎（）A.胃酸分泌正常或降低B.多有消化道症状C.血清促胃液素正常或降低D.易发生恶性贫血E.抗壁细胞抗体阴性正确答案：D4、单选

蒋某，男，44岁。反复中上腹疼痛3年余，诊断为十二指肠溃疡，护士协助建立合理的饮食结构，下列哪项不妥（）A.规律进餐和少量多餐B.可采用牛奶餐治疗，促进溃疡愈合C.饮食温度以45℃左右为宜D.选择营养丰富、易消化的食物E.忌食刺激性强的食物正确答案：B5、单选

某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎正确答案：D6、单选

肝癌患者首发症状是（）A.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血正确答案：C7、单选

导致上消化道出血最常见的病因是（）A.肝硬化食管下段静脉曲张破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性溃疡正确答案：E8、单选

诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过正常（）A.1.5倍B.1倍C.2倍D.3倍E.10倍正确答案：D9、单选

肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是（）A.加强口腔、皮肤护理B.注意休息和营养C.消除诱发因素D.严密观察病情变化E.加强有关知识的宣教正确答案：C10、多选

下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施（）A.避免便秘，保持大便通畅B.及时处理上消化道出血C.避免快速利尿和大量放腹水D.禁用镇静安眠药和麻醉药E.出现感染症状时及时给予抗生素正确答案：A,B,C,D,E11、单选

上消化道出血特征性的表现为（）A.失血性周围循环衰竭B.呕血与黑便C.失血性贫血D.氮质血症E.发热正确答案：B12、单选

苏某，女，49岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期，以下哪一项临床表现提示该病人处于肝硬化失代偿期（）A.食欲下降B.肝区疼痛C.腹水D.乏力E.腹泻正确答案：C13、单选

血清白蛋白显著降低应考虑（）A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血正确答案：A14、单选

质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是（）A.抑制组胺H受体B.抗胆碱能神经C.抑制壁细胞Na-K-ATP酶的活性D.拮坑胃泌素受体E.保护胃黏膜正确答案：C15、单选

患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。一般采取禁食和胃肠减压的目的是（）A.缓解疼痛B.预防感染C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌D.减少呕吐E.减少对胃黏膜的刺激正确答案：C16、多选

原发性肝癌的并发症包括（）A.肝肾综合征B.继发感染C.上消化道出血D.肝性脑病E.癌结节破裂出血正确答案：B,C,D,E17、多选

消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是（）A.卧床休息B.禁食3天C.早期使用双气囊三腔管D.禁用巴比妥类药物E.定期测量生命体征正确答案：A,E18、单选

确诊慢性胃炎的主要依据（）A.活组织检查B.胃肠钡餐检查C.胃液分析D.胃镜检查E.血清学检查正确答案：A19、单选

患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）A.大米稀饭B.面包C.油条D.白豆腐E.瘦肉正确答案：E20、单选

上消化道大出血的早期判断最有价值的指标是（）A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现B.黑便的颜色和量C.呕血量D.血红蛋白的测定E.血压测定正确答案：A21、单选

患者，王先生，50岁，患肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕，心悸，入院查体：BP80/50kPa，心率180次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。双气囊三腔管压迫止血的主要部位（）A.食管起始部B.胃体幽门部C.胃窦部D.十二指肠球部E.胃底及食管下段正确答案：E22、单选

患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是（）A.增加糖的供给，保护肝脏B.导泻C.抑制肠道细菌繁殖D.改变肠道pHE.抑制血氨形成正确答案：D23、单选

患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。在应用三腔气囊管压迫止血时，要特别注意预防（）A.急性胃炎B.气囊滑脱引起窒息C.肝昏迷D.休克E.肠麻痹正确答案：B24、单选

患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时，下列做法中错误的是（）A.出血停止后至拔管前应观察24小时B.先放胃囊气体，后放食道囊气体C.应缓慢拔出，动作轻柔D.应先口服少量石蜡油E.密切观察有无再出血正确答案：B25、单选

陶某，男，45岁。病人体胖，近五年来因应酬每周饮酒5天以上，量多，无厌油、纳差等症状。有高脂血症病史两年，近半年服用降脂药。身体评估：在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏。实验室检查示ALT60U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。病人转氨酶升高最可能的原因是（）A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.酒精性肝病D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎正确答案：C26、单选

腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止（）A.腹压骤降，引起休克B.腹腔内脏下垂C.腹压下降，引起心脏移动D.腹水再增生E.腹壁皮肤松弛正确答案：A27、单选

患者，女性，54岁，患肝硬化5年。现患者出现欣快激动、衣冠不整。考虑为（）A.肝硬化失代偿期B.肝性脑病Ⅰ期C.肝性脑病Ⅱ期D.肝性脑病Ⅲ期E.肝性脑病Ⅳ期正确答案：B28、单选

邵某，男，44岁。近日出现不明原因的腹痛、腹泻，疑有小肠器质性病变。拟行胶囊内镜检查，下列说法不正确的是（）A.向受检者讲解目的和配合方法B.检查前2天勿做钡餐或钡灌肠检查C.检查前8小时禁食、禁饮D.检查前1天进无渣饮食E.体毛多者无需备皮正确答案：E29、单选

刘某，男，52岁。节律性上腹痛再次发作，呼气试验显示幽门螺杆菌阳性，治疗该病的三联疗法是（）A.枸橼酸铋钾+克拉霉素+甲硝唑B.庆大霉素+青霉素+链霉素C.利福平+乙胺丁醇+庆大霉素D.红霉素+氯霉素+甲硝唑E.庆大霉素+碳酸氢钠+呋喃唑酮正确答案：A30、单选

乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.血行传播C.呼吸道传播D.昆虫媒介传播E.水源传播正确答案：B31、单选

患者，男性，58岁，诊断为肝硬化合并大出血，无陪护，入院后一般情况欠佳，随时危及生命，周围环境气氛紧张，医护人员尽全力抢救，此时最主要的护理是（）A.预防感染B.防止脏器衰竭C.稳定患者情绪D.减轻疼痛E.密切观察大便颜色正确答案：C32、单选

胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。该病人出现以上体征的主要原因不包括（）A.门静脉压力增高B.低清蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素增多E.雌激素增多正确答案：E33、多选

结核性腹膜炎的临床表现包括（）A.消瘦、乏力B.多见上腹部疼痛C.疼痛为间断性隐痛或钝痛D.腹泻或腹胀E.腹壁触诊有揉面感正确答案：A,D,E34、单选

十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是（）A.疼痛－进食－缓解B.进食－缓解－疼痛C.缓解－疼痛－进食D.进食－疼痛－缓解E.疼痛－进食－疼痛正确答案：A35、单选

夏某，男，40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估：意识模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移动性浊音（+），下肢轻度凹陷性水肿。本病最常见的病因是（）A.原发性肝癌B.门体静脉断流术C.急性肝衰竭D.各型肝硬化E.脂肪肝正确答案：D36、多选

关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述错误的是（）A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水者应限制水、钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.可补充葡萄糖以供给热量正确答案：A,B,D37、单选

急性胰腺炎最重要的治疗措施是（）A.解痉止痛B.抗休克治疗C.抑制胰腺分泌D.抗菌治疗E.使用胰蛋白酶抑制剂正确答案：C38、单选

唐某，男，50岁。入院后确诊原发性肝癌，拟行肝动脉化疗栓塞治疗，对此病人的护理措施不正确的是（）A.术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验B.术前6小时禁食禁水C.术后禁食2～3天，逐渐过渡到流质饮食D.穿刺部位包扎后无须压迫，以免影响穿刺肢体血液循环E.术后应保持穿刺侧肢体伸直24小时正确答案：D39、单选

万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。对病人首先应采取的护理措施是（）A.四肢保温B.吸氧C.静注血管加压素D.开通静脉通道E.准备三腔二囊管插入正确答案：D40、多选

肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）A.门脉高血B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增加D.雌激素水平过高E.肝脏合成凝血因子减少正确答案：B,E41、单选

患者女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）A.按医嘱给予利尿剂B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难C.定期测量腹围D.进水量限制在1000ml／d左右，准确记录每日出入量E.低盐饮食，限制每日食盐5g正确答案：E42、单选

服用胃黏膜保护剂宜在（）A.餐前B.餐后1小时及睡前服用一次C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服正确答案：A43、单选

急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（）A.胰腺炎B.胆管炎性狭窄C.胆道先天畸形D.结石E.胆管癌正确答案：D44、单选

患者，男，32岁。昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛。并向腰部放射伴阵发加剧，T38℃，BP70/50mmHg。T38℃，BP70mmHg，原因为（）A.合并感染B.食管静脉破裂C.伴胃溃疡D.出血坏死性胰腺炎E.上感正确答案：D45、单选

患者，男，28岁，暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为（）A.血清淀粉酶测定B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清脂肪酶测定E.血糖测定正确答案：A46、单选

王某，女，28岁，公司白领。近1年经常加班，饮食不规律，1个月前出现上腹部疼痛，多在空腹时发生，经常出现夜间痛，伴有反酸、灼心等症状。该病人最可能的诊断是（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.幽门梗阻正确答案：D47、多选

消化性溃疡患者呕血的护理措施是（）A.输鲜血B.静点甲氰咪胍C.双气囊压迫D.适量垂体后叶素静推E.胃内灌注去甲肾上腺素正确答案：A,B,D,E48、单选

目前根治原发性肝癌的最佳方法是（）A.中医中药治疗B.手术治疗C.综合治疗D.介入治疗E.放射治疗正确答案：B49、单选

患者，女性，61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是（）A.休克B.化脓感染C.肾衰D.中毒性脑病E.胰腺假性囊肿正确答案：A50、单选

患者，女性，40岁，有十二指肠溃疡病史5年，今天饱餐后突然出现上腹部剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑（）A.幽门梗阻B.溃疡急性穿孔C.上消化道出血D.胃癌E.急性胆结石正确答案：B51、单选

治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）A.肾上腺糖皮质激素B.柳氮磺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林正确答案：B52、单选

肝性脑病最早的表现是（）A.昏睡B.脑电图异常C.定向力障碍D.扑翼样震颤E.性格和行为的改变正确答案：E53、单选

急性胰腺炎止痛应禁用哪种药物（）A.西咪替丁B.吗啡C.生长抑素D.阿托品E.哌替啶（度冷丁）正确答案：B54、多选

引起上消化道出血的常见疾病有（）A.胃癌B.食道胃底静脉曲张破裂C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.结核性腹膜炎正确答案：A,B,D55、单选

高某，女，47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。以下哪项不属于门静脉高压的临床表现（）A.腹水B.食管下段和胃底静脉曲张C.脾肿大D.肝肿大E.腹壁静脉曲张正确答案：D56、单选

十二指肠溃疡的好发部位是（）A.十二指肠球部B.十二指肠降部C.十二指肠乳头处D.十二指肠水平部E.十二指肠升部正确答案：A57、单选

江某，男，46岁。因反复黏液脓血便10年，加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性，PPD试验阴性，结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。病人腹胀，停止排气排便，腹部平片示结肠充气明显，请问目前可能出现了（）A.腹腔内脓肿B.机械性肠梗阻C.中毒性巨结肠D.脱水E.急性阑尾炎正确答案：C58、单选

确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）A.活组织检查B.胃肠钡餐检查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.血清学检查正确答案：C59、单选

肝肺综合征主要表现为（）A.肺部反复感染B.持续干咳C.低氧血症D.胸腔积液E.咯血正确答案：C60、单选

霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。下列哪项不是该病常见诱因（）A.感染B.大量利尿C.消化道出血D.反复大量放腹水E.严格限制蛋白质摄入正确答案：E61、单选

患者，男性，55岁，患慢性迁延性肝炎19年，近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体：T37.8℃，P92次／分，R26次/分，体重46kg面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是（）A.金黄色葡萄球菌B.结核分枝杆菌C.白假丝酵母菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌正确答案：E62、多选

结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）A.高热量B.高蛋白C.低维生素D.高纤维素E.少量多餐正确答案：A,B,E63、单选

肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.500mlE.300ml正确答案：C64、单选

与十二指肠溃疡疼痛特点不符的是下列哪项（）A.疼痛节律性明显B.常有饥饿痛C.进食后疼痛加剧D.进食后疼痛缓解E.常有午夜痛正确答案：C65、多选

消化性溃疡的护理问题包括（）A.焦虑B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血C.营养失调D.腹痛E.预感性悲哀正确答案：A,B,C,D66、单选

杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp（+）。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项病理改变为癌前病变（）A.炎症细胞浸润B.腺体萎缩C.不典型增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生正确答案：C67、单选

上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（）A.腹部CTB.X线钡剂造影检查C.放射性核素扫描D.急诊内镜检查E.腹腔动脉造影正确答案：D68、单选

患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血试验（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑（）A.急性胃体炎B.急性胃窦炎C.急性胰腺炎D.胃溃疡癌变E.十二指肠球溃疡正确答案：D69、单选?患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（）A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分B.感上腹痛加剧，节律性消失C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分D.感便秘，排黑色粪便E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转正确答案：C70、单选

某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热、体温38.7℃，白细胞计数13.2×109/L，腹水穿刺液浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因（）A.败血症B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌正确答案：B71、单选

急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确（）A.戒酒B.卧床休息C.急性期应注意口腔卫生D.饮食无特殊要求E.严密监测病情变化正确答案：D72、单选

患者，女性，28岁，因结肠息肉住院治疗，拟明日在纤维肠镜下行结肠息肉切除。此患者术前进行肠道准备时哪项用药是错误的（）A.硫酸铝B.甘露醇C.番泻叶D.蓖麻油E.10%枸橼酸钾正确答案：E73、单选

患者，女性，32岁，有胃溃疡病史5年，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，常为隔夜食物，吐后腹痛可缓解，此时重要的措施为（）A.迅速建立静脉通道B.镇静、止吐C.解痉止痛D.禁食洗胃E.密切观察病情变化正确答案：D74、单选

章某，男，55岁。确诊乙肝肝硬化8年，身体评估：胸前蜘蛛痣（+），肝掌（+）。病人出现蜘蛛痣、肝掌的机制是（）A.体内雌激素增多B.体内醛固酮增多C.侧支循环建立D.门静脉高压E.肝脏合成清蛋白减少正确答案：A75、多选

慢性胃炎的预防原则是（）A.避免刺激性食物B.彻底治疗口咽部慢性病灶C.控制胆道系统感染D.避免受凉E.避免精神紧张正确答案：A,B,C,D,E76、单选

患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）A.硫糖铝在餐前服用B.硫糖铝有黏膜保护作用C.奥美拉唑应在餐前服用D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌正确答案：C77、单选

消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关（）A.铜绿假单胞菌B.肺炎链球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌正确答案：C78、单选

奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机理是（）A.与溃疡面结合形成保护屏障B.使壁细胞的H+－K+－ATP酶失活C.与盐酸作用形成盐和水D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少E.可刺激局部内源性前列腺素的合成正确答案：B79、单选

剧烈频繁呕吐可引起（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒正确答案：D80、单选

在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（）A.胆道疾病B.腹部外伤C.暴饮暴食D.酗酒E.十二指肠乳头邻近部位病变正确答案：A81、单选

患者，女性，46岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜（）A.高脂高蛋白流质B.低脂低蛋白流质C.无渣半流质D.低脂高蛋白流质E.高脂低蛋白流质正确答案：B82、单选?颜某，男，60岁。因上腹不适5年，纳差，体重减轻1个月就诊。实验室检查：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白90g/L。最有助于确诊的辅助检查是（）A.大便隐血试验B.胃液分析C.胃肠钡餐检查D.腹部平片E.胃镜及活组织检查正确答案：E83、单选

患者，男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳，今天出现腹部剧痛，体格检查腹部压痛明显，腹肌僵直，有反跳痛，该患者可能并发（）A.胃癌B.幽门梗阻C.胆囊炎D.上消化道大出血E.穿孔正确答案：E84、单选

下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理中不妥的是（）A.出血期间应禁食B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食C.避免粗糙、坚硬食物D.避免刺激性食物E.应细嚼慢咽正确答案：B85、单选

蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。分诊护士判断该病人最可能为（）A.胃穿孔B.肠穿孔C.胆囊炎D.酒精中毒E.急性胰腺炎正确答案：E86、单选

胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。以下饮食原则不适合该病人的是（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.高脂肪E.低钠正确答案：D87、单选

患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。如此时为患者进行脑电图检查，最可能的发现是（）A.无异常B.波形正常，节律变快C.出现δ波，4～7次／秒D.出现三相波E.出现高波幅的δ波，少于4次／秒正确答案：E88、单选

胃镜检查患者的护理下列哪项是错误（）A.腹胀者可进行腹部按摩，促进排气B.检查前可肌内注射地西泮C.检查前禁食6小时D.检查完后即可进食、进水E.检查当日以流质或易消化半流质为主正确答案：D89、单选

郭某，男，45岁。有"胃病"史10余年，近1年症状加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在问诊时最有诊断价值的病史是（）A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.餐后0.5～1小时出现疼痛E.发作性剧痛正确答案：D90、单选

胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿