2024年福建住院医师-福建住院医师儿科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年福建住院医师-福建住院医师儿科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.DiGeorge综合征的主要临床表现和实验室检查指标是什么？2.试述左心血液循环的主要途径（）A、血液从外周动脉到毛细血管，再经外周静脉回主动脉B、血流从左心到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统、最后经腔静脉回右心房C、血流从腔静脉到右心房再到右心室D、血流从肺动脉到肺静脉E、血流从右心房到左心房到肺动脉3.酒精在体内主要代谢途径（）A、胃肠B、肝脏C、肾脏D、呼吸道呼出E、皮肤出汗4.对脊柱结核的检查，CT优于平片在于显示（）A、椎间隙变窄B、骨质破坏C、骨质增生D、钙化E、椎管内脓肿5.自发性气胸的体征不包括下列哪项（）A、气管多移向健侧B、患侧胸部隆起C、患侧呼吸运动和语颤减弱D、叩诊呈浊音E、患侧听诊呼吸音减弱或消失6.小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确（）A、静注毛花苷丙（西地兰）B、吸氧镇静C、服用地高辛D、使用血管活性药物E、使用利尿药7.风湿性心脏炎（）A、7岁男孩，平素体健，近有链球菌感染史，游走性关节肿痛，体检发现心尖部Ⅱ级收缩期杂音B、2岁男孩，反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音C、9岁女孩，发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远D、15岁男孩，活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示两心室肥厚E、10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音8.放射性核素脑血管造影系（）A、静态显像B、动态显像C、断层显像D、全身显像E、非显像方法9.患者，男，50岁，高血压病史十余年，负重后感胸部剧烈疼痛，心电图检查未见明显异常。超声心动图未见节段性室壁运动异常，而升主动脉增宽，内见漂浮光带回声，诊断是（）A、主动脉瘤B、主动脉夹层C、急性心肌梗死D、冠心病E、假性主动脉瘤10.下列属于外毒素的是（）A、脂多糖B、白喉毒素C、肠毒素D、破伤风毒素E、细菌素11.一般需经3～4周培养才能见到有细菌生长的细菌是（）A、结核分枝杆菌B、淋病奈瑟菌C、空肠弯曲菌D、炭疽杆菌E、军团菌12.上消化道出血行急诊内镜检查的时间是（）A、4～6小时B、12～24小时C、24～48小时D、36～48小时E、48～72小时13.根据抗体产生的原理，以下正确的是（）A、IgM抗体阳性可确诊相应病原的现症感染B、IgG抗体阳性可确诊既往相应病原感染C、IgM抗体阳性+急性期、恢复期双份血清IgG抗体滴度四倍增高可确诊相应病原体感染D、血清学检测是落后的诊断手段，准确率低，应该淘汰E、IgG是低亲和力抗体，基于IgG的抗原-抗体反应可靠性低14.9个月婴儿，近1个月睡眠差，夜惊，多汗，烦躁，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断应进一步作血化验：（）A、血的酸碱度B、血常规C、血糖D、血钙、磷及碱性磷酸酶E、血离子钾15.先天性风疹综合征引起的新生儿畸形，主要有哪些（）A、先天性心脏病（动脉导管未闭、肺动脉狭窄等）B、糖尿病C、眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）D、神经系统异常（小头畸形、智力低下）E、骨发育障碍、腭裂16.先天性巨结肠最早期的症状（）A、便秘B、腹胀C、呕吐D、呕血E、便血17.女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义（）A、心动过快B、皮肤干燥"洗衣手"C、中度昏迷D、呼气有烂苹果味E、血压80/60mmHg18.口服补液盐的张力相当于（）A、1／5张B、1／4张C、1／2张D、2／3张E、3／4张19.注意力缺陷多动症病因是多种多样的，但除外（）A、遗传B、中枢神经病毒感染C、出生体重过低D、营养不良E、多巴胺受体超敏20.哪种小儿神经反射不是终生存在的（）A、瞳孔对光反射B、吞咽反射C、腹壁反射D、膝腱反射E、握持反射21.肾综合征出血热休克，因患者渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗（）A、血小板数B、血红蛋白量C、白细胞数D、尿常规E、离子测定22.女孩，6个月，因腹泻2周使用抗生素治疗无效，且近3天来出现纳差、轻度呕吐。查体：口腔见颊黏膜上有白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。有关鹅口疮的描述，错误的是（）A、由白色念珠菌引起B、多见于新生儿及小婴儿C、取颊黏膜上白色乳凝块样物镜检能找到菌丝D、治疗需静脉使用抗真菌药物E、多见于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者23.肺脓肿急性化脓性炎症阶段，X线片示（）A、小片状阴影B、大片状致密影C、空洞D、胸腔积液E、团块状阴影24.若母亲为21/21易位携带者，则下一代患21-三体综合征的风险是：（）A、0%B、25%C、50%D、75%E、100%25.丝虫病的主要传染源是（）A、成虫血症者B、病人和无症状带虫者C、幼虫携带者D、蚊虫E、Ⅲ期幼虫血症者26.男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散布少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是（）A、左侧气胸B、肺栓塞C、急性心肌梗死D、COPDE、肺大疱27.临床上异染性脑白质营养不良最多见的类型是（）A、肾上腺脊髓神经病B、成年型C、晚婴型D、儿童脑型E、Addison病型28.通过药物、运动或生理刺激干预以后，再进行的显像（）A、全身显像B、局部显像C、介入显像D、早期显像E、静态显像29.若为多发性骨髓瘤，MRI的T1WI上最典型的征象是哪种（）A、"椒盐"征B、弥漫性高信号C、椎体压缩骨折D、合并椎旁脓肿E、只限于椎弓根受累30.A.真菌性肠炎B.轮状病毒肠炎C.空肠弯曲菌肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.致病性大肠杆菌肠炎14个月女婴，因反复咳嗽、气喘2周余，用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗，近2天腹泻、呕吐，大便每日十余次，稀薄，有黏液及豆腐渣样块物（）31.肺通气／灌注显像不匹配（）A、肺栓塞B、大动脉炎C、COPDD、支气管炎E、先心病右向左分流型32.肾炎性肾病与单纯性肾病相比最主要的特点是：（）A、浮肿显著B、尿蛋白C、胆固醇高于200mg/dlD、血尿，高血压，氮质血症E、血浆蛋白小于3g/dl33.流行性乙型脑炎的传播途径是（）A、粪-口途径B、日常生活接触传播C、蚊虫传播D、呼吸道传播E、血液传播34.3岁，男，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如果检查结果提示肺炎为细菌感染所致，必须进行的治疗为（）A、中药B、支气管肺泡灌洗C、IVIGD、抗生素E、皮质激素35.关于暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床表现，下列哪些是正确的（）A、脑脊液呈化脓性改变B、全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片C、血培养多为阳性D、脑膜刺激征明显E、血小板降低36.患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不伴发热。查体：营养不良貌，Hb10g／L，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。最可能的诊断是（）A、支气管扩张B、特发性肺纤维化C、特发性肺含铁血黄素沉着症D、慢性肺炎E、咳嗽变异型哮喘37.小儿生长发育，哪项是正确的，在学龄期加速发育的是（）A、神经系统B、淋巴系统C、肌肉系统D、泌尿系统E、生殖系统38.吴女士，28岁。跳舞时突发颈枕部剧烈疼痛，呕吐，一度意识不清，醒来后仍诉头痛难忍。检查：右侧眼睑下垂，右瞳孔散大，颈硬，克氏征阳性，无肢体瘫痪。出院后应指导病人避孕（）A、半年B、半年～1年C、1～2年D、2～3年E、3年以上39.在疟疾的表现中（典型），下列哪项是错误的（）A、有完全缓解间歇B、定时性、周期性寒热，大汗发作C、脾肿大D、白细胞增多，中性粒细胞升高E、贫血40.5岁男孩，水肿3天，血压正常，尿量偏少，色深，20天前有脓皮病史，尿常规PR0++，RBC15～20个／HP。经抗感染及对症支持治疗2周，病情缓解，其间对患儿进行肾活检。估计该患儿最可能的病理类型是（）A、微小病变B、毛细血管内增生C、系膜增生D、膜增生E、局灶性节段性肾小球硬化41.接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是：（）A、X-连锁无丙种球蛋白血症B、X-连锁高IgM血症C、X-连锁严重联合免疫缺陷病D、选择性IgA缺陷病E、慢性肉芽肿病42.患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2d，嗜睡，肌张力低下，时有惊厥出现，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影，该患儿的支持疗法应采取哪些措施，除了（）A、供氧B、补液C、纠正低血糖D、纠正酸中毒E、静点地塞米松43.胰腺病变中，下列哪种疾病不发生钙化（）A、胰腺囊肿B、单纯性急性胰腺炎C、慢性胰腺炎D、胰腺癌E、胰岛细胞癌44.骨巨细胞唐CT征象包括（）A、显示肿瘤周围的软组织情况及与周围神经、血管的关系B、骨壳内面凹凸不平，肿瘤内并无真正的骨性间隔C、肿瘤内密度不均，有时可见液-液平面D、肿瘤与松质骨的交界多清楚，但无骨质增生硬化E、大多数肿瘤的骨壳并不完整连续，但无包壳外的软组织肿块影45.成骨肉瘤好发于（）A、0～10岁B、10～20岁C、20～30岁D、30～40岁E、40～50岁46.5岁女孩，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml，潜血阳性，既往无胃肠病史及胃肠病家族史，该患儿的可能诊断是（）A、食管炎B、药物性胃炎C、过敏性紫癜D、上消化道血管畸形E、十二指肠球部溃疡出血47.隐孢子病常用的治疗药物有（）A、大蒜素B、甲硝唑C、螺旋霉素D、克林霉素E、阿奇霉素48.6个月男孩，出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。其治疗首选以下哪种药物（）A、鲁米钠B、托吡酯C、氯硝西泮D、拉莫三嗪E、ACTH或泼尼松49.显像剂引入体内后2小时以内所进行的显像通常称为（）A、延迟显像B、平面显像C、断层显像D、早期显像E、负荷显像50.2岁患儿，水肿20天，血压90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。为明确诊断首选实验室检查（）A、血脂B、24小时尿蛋白定量C、血沉D、肾脏彩色多普勒E、肾功能51.请指出圆圈所画部位为何听诊区？（） A、肺动脉瓣区B、二尖瓣区C、三尖瓣区D、主动脉瓣第二听诊区E、主动脉瓣区52.女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是（）A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、反应性关节炎D、系统性红斑狼疮E、急性白血病53.骨嗜酸性肉芽肿好发于（）A、颅骨B、骨盆C、肋骨D、脊柱E、股骨54.接种百白破三联制剂下列哪项是错误的（）A、出生3个月初种B、基础免疫需3次C、接种方法为皮下注射D、初种剂量0.2～0.5mlE、只需在7岁加强注射一次55.急性脊髓炎最常见的自主神经紊乱症状是（）A、尿潴留和便秘B、Horner综合征C、心律失常D、持续性高血压E、以上均是56.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、脑膜炎双球菌D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌57.国内肝细胞癌的分型包括（）A、单结节型，多结节型，弥漫型B、中心型，周围型，肝门型C、结节型，巨块型，弥漫型D、内生型，外生型，浸润型E、小肝癌型，巨块型，弥漫型58.男性，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物患者共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，BP12/8kPa，P100次／分，体温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规示少量黏液和白细胞，最可能的诊断是（）A、菌痢B、霍乱C、食物中毒D、病毒性胃肠炎E、以上都不是59.男孩，10个月。频繁呕吐2d，抽搐、昏迷1d，经检查确诊为瑞氏综合征。除了下列哪项外，与预后不良有关（）A、去大脑强直B、反复惊厥C、血氨在176μmol／L以上D、空腹血糖为2.2mmol／L（40mg／dl）E、脑电图呈弥漫性慢波60.3岁男性患儿，身高65cm，平日安静少动，腹胀、经常便秘。查体：智力低下，舌厚而大，皮肤粗糙，腕部骨化中心1个，T4↓，TSH↑，首选的治疗（）A、生长激素B、甲状腺素片连服1年C、维生素D+钙片D、甲状腺素片，服至青春期E、甲状腺素片，终生服药61.肺透明膜病（）A、分泌液涂片检查发现链状排列的革兰氏阳性球菌B、"白肺"C、胸片显示肺气肿、叶间积液和胸腔积液等改变D、胸片示两肺节段性不张和肺气肿改变E、胸片显示肺间质病变62.生后25天的足月新生儿，因哭闹就诊，以下哪项临床表现为异常（）A、巴氏征阳性B、克氏征阳性C、觅食反射阳性D、拥抱反射阴性E、腹壁反射阴性63.关于卵巢恶性肿瘤分期中，Ⅲ期是指（）A、肿瘤局限于一侧卵巢B、肿瘤伴盆腔以外的腹腔内转移，有腹膜后淋巴结转移C、肿瘤有盆腔内扩散D、肿瘤伴远处转移，胸水中找到癌细胞或肝转移E、以上都不是64.疾病主要累及的靶器官以外分泌腺体的慢性炎症改变为主要特点的风湿病是（）A、骨性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、痛风E、干燥综合征65.采用下列哪种方法有助于鉴别小的肾血管平滑肌脂肪瘤与小肾癌（）A、薄层连续扫描以发现脂肪成分B、增强扫描观察肿瘤强化情况C、螺旋CT扫描D、冠状位重建E、以上都不是66.无并发症的急性附睾炎声像图特征是（）A、附睾头局限性无回声，内有低回声B、附睾均匀性增大内回声低于正常C、附睾均匀性增大内回声高于正常D、阴囊肿大伴局限性或普遍性附睾增厚E、附睾均匀性增大，血流稀疏67.男，26岁。顷刻前，在进食时突然呛咳，气喘不能平卧。胸部上方听诊可闻及何种异常（） A、呼气性哮鸣音B、支气管肺泡呼吸音C、吸气性哮鸣音D、支气管呼吸音E、支气管肺泡呼吸音+湿啰音68.1岁男婴，近半年反复腹泻，曾住院四次，本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊，体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度0．3cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130／min，已做各项生化检查，其不可能出现的结果为（）A、酸中毒B、低钾血症C、血胆固醇增高D、如供热不足，可出现低血糖症E、低血钙症，血碱性磷酸酶正常69.质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的机制是（）A、拮抗H受体B、中和胃酸C、促进前列腺素的合成D、抑制H+-K+-ATP酶E、抑制迷走神经70.支气管哮喘的分型正确的是（）A、内源性、外源性B、内源性、外源性、过敏性C、内源性、外源性、哮喘持续状态D、内源性、外源性、混合性E、内源性、外源性、混合性、哮喘持续状态71.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄多为（）A、2～3个月婴儿B、4～10个月婴儿C、10～16个月婴儿D、12～16个月婴儿E、16～24个月婴儿72.胃排空时间随食物种类不同而异，母乳的排空时间为（）A、1～2小时B、2～3小时C、3～4小时D、4～5小时E、5～6小时73.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是（）A、面颊部B、胸部C、腹部D、臀部E、四肢74.下列哪种是右向左分流型先天性心脏病（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄75.男孩，3岁，郊县人。因发热3d，头痛，喷射状呕吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日来诊。体检：体温39．8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，膝发射亢进，克氏征、布氏征均阳性。该病儿应询问的病史要点为（）A、有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等B、有无不洁饮食史或腹泻病人接触史C、当地有无疟疾流行D、当地有无洪水，居住环境及周围有无鼠类E、居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接种史第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪项不支持鼓室血管球瘤（）A、搏动性耳鸣B、蓝色鼓膜C、神经性耳聋D、CT示鼓室内软组织小肿块E、颈动脉管与颈静脉管骨性边缘清晰2.药物成瘾与依赖性研究（）A、脑静态显像B、脑葡萄糖代谢显像C、脑受体显像D、脑脊液间隙显像E、放射性核素脑血管显像3.消化道出血病人血管造影出现阳性征象时，病灶出血速度至少为（）A、0.3ml/minB、0.4ml/minC、0.5ml/minD、2ml/minE、3ml/min4.（）青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐，查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm，下列哪项处理不正确A、静脉注射20%甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备B、立即头颅CT检查C、保持患者的呼吸通畅，防止窒息D、若情况许可做脑血管造影E、腰椎穿刺，脑脊液常规检查5.男孩，13岁。发作性意识丧失5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起来走动，每次持续2min或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。该患儿的发作类型是（）A、失神发作B、肌阵挛性发作C、不典型失神发作D、自主神经性发作E、复杂部分性发作6.小儿肺炎早期由于喘憋，最容易引起SaO、PaO降低，PaCO明显增高的是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、支原体肺炎D、衣原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎7.佝偻病激期的血生化改变是：（）A、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高B、血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高C、血钙升高，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高D、血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高E、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低8.10个月婴儿，系人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，突发惊厥，无热，反复发作3次，抽后意识清楚，活泼如常，查体：出牙延迟，方颅，郝氏沟明显，血钙1．1mmol／L，最可能的诊断是（）A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、佝偻病早期C、低血镁症D、低血糖症E、佝偻病的活动期9.婴幼儿腹泻易感因素不包括（）A、消化系统发育不成熟B、胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低C、生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重D、婴儿胃酸偏低，胃排空快E、肠道分泌型sIgA较高10.控制疟疾复发，中断疟疾传播的药物是（）A、磷酸咯萘啶B、氯喹C、伯氨喹啉D、青蒿素E、奎宁11.48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50／40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是（）A、主动脉内气囊反搏B、去甲肾上腺素C、异丙基肾上腺素D、苄胺唑啉E、多巴胺12.同质异能素（）A、质子数与中子数均相同，且原子核处于相同能量状态的一类原子B、具有相同质子数的一类原子C、质子数相同但中子数不同的核素D、质子数与中子数均相同，但原子核处于不相同的能量状态的核素E、原子核处于不稳定状态，需要通过核内调整或能级调整才能趋于稳定的核素13.类风湿因子是一种（）A、抗体B、抗原C、炎症介质D、淋巴因子E、变异细胞14.新生儿早发型败血症是指：（）A、生后1天内起病B、生后一周内尤其是3天内起病C、生后3~7天后发病D、出生后7天发病E、出生后2周发病15.急性胆囊炎（）A、胆囊内径8.9cm×3.6cm，壁厚0.4cm，超声"莫菲征"阳性B、胆囊内径6.0cm×2.5cm，壁厚0.7cm，超声"莫菲征"阴性C、胆囊内径3.5cm×0.6cm，壁厚0.3cm，回声增强D、胆囊内径6.3cm×2.4cm，壁厚0.5cm，内壁线不规则，胆囊腔狭窄变形E、胆囊内径6.5cm×2.6cm，壁厚0.5cm，壁间可见强回声光斑，后方伴彗星尾征16.治疗猩红热毒在气营证应首选（）A、解肌透痧汤B、白虎汤C、凉营清气汤D、竹叶石膏汤E、透疹凉解汤17.儿童淋病多由哪条途径传染（）A、性接触B、污染血制品C、污染的衣物、洁具D、与淋病患者同餐E、经宫内感染18.患儿，男，7个月，因频发四肢抽搐2周入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛，母孕期无家禽接触史，现智能发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T36．3℃，眼距增宽明显，前胸散在分布大小不等的色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。对诊断最有意义的检查是（）A、脑干听觉诱发电位异常B、头颅CT侧脑室旁散在钙化灶C、MRI示双侧脑室周围对称性蝶翼状长T1长T2信号D、白细胞ASA活性增高E、脑脊液碱性髓鞘蛋白阳性19.哪种神经反射出生后即有，且终生存在（）A、拥抱反射B、觅食反射C、吸吮反射D、膝腱反射E、握持反射20.子宫颈癌最常见的组织类型是（）A、大细胞癌B、腺癌C、鳞状上皮癌D、小细胞癌E、未分化癌21.1岁患儿，因咳嗽、发热2天，尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安，面色发绀，呼吸急促，72次／分，可见鼻扇及三凹征，双肺可闻及细小水泡音，心音低钝，心率188次／分，心律整，腹软，肝肋下4cm，EKG示窦性心动过速，血气分析PO8kPa（60mmHg），PCO6．1kPa（46mmHg），SaO88％。此患儿最可能的诊断是（）A、肺炎合并呼吸衰竭B、肺炎合并肾衰竭C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并中毒性心肌炎E、肺炎合并中毒性脑病22.营养性巨幼红细胞性贫血症，血涂片要求时可见巨大幼稚细胞和中性粒细胞及中性粒细胞分叶过多现象是因为：（）A、合并严重感染B、缺乏维生素BC、药物的毒性反应D、转化为白血病E、缺乏铁23.中毒型细菌性痢疾（）A、3岁男孩，高热半天，惊厥多次，神志模糊1h，伴黏液脓血便B、4岁女孩，阵发腹痛1d，便血2次，伴皮肤紫癜，1周前曾患上呼吸道感染C、6个月男婴，呕吐1d，伴阵发性腹痛，大便呈果酱样，腹部扪及腊肠样块物D、3岁男孩，突起腹痛，中毒征明显，大便呈赤豆汤样，有腥臭味E、7岁女孩，反复阵发性脐周疼痛，常伴恶心、呕吐、轻泻或便秘24.淋病以下临床表现中正确的是（）A、妇女感染淋病后多无症状B、上生殖道感染半数通过血行播散C、急性淋病潜伏期14天D、急性淋病开始多表现为阴道炎E、急性淋球菌性盆腔炎多发生在月经期25.下列骨显像影像哪种属异常（）A、双侧肩胛下角放射性增高B、胸骨放射性稍增高C、前位腰椎上段放射性均匀性增浓D、儿童长骨骨骺端显像清晰E、肋骨局部放射性浓聚26.多发性抽动的发病机制是（）A、多巴胺能神经元功能增强B、多巴胺能神经元的功能减低C、胆碱能神经元功能增强D、胆碱能神经元功能减低E、肾上腺素能神经元功能增强27.女婴8个月，因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次，1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神软，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5／HP。下列因素与本例发生腹泻有关，除了（）A、婴儿胃肠道功能较薄弱B、天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少C、人工喂养，卫生习惯差，乳具较少消毒D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少28.钩虫幼虫引起的临床症状主要是（）A、"粪毒"B、嗜异食症C、钩蚴性皮炎D、上腹隐痛，消化不良，消瘦乏力E、咳嗽咳痰，可伴阵发性哮喘29.下列属于肾衰竭期的指标是（）A、血CR、BUN正常，Ccr80～120ml／（1.73m2·min）B、血CR、BUN升高，Ccr0～10ml／（1.73m2·min）C、血CR、BUN升高，Ccr10～30ml／（1.73m2·min）D、血CR、BUN正常，Ccr50～80ml／（1.73m2·min）E、血CR、BUN升高，Ccr30～50ml／（1.73m2·min）30.关于房间隔，以下哪项不对（）A、是左右心房之间的薄层纤维隔膜B、其中部浅的凹陷称卵圆窝C、卵圆瓣位于胎儿右房侧D、若成人卵圆孔未能闭合称为房间隔缺损E、以继发性房缺最为多见31.以下关于肥胖症的叙述，不正确的是（）A、长期能量摄入超过消耗B、体内脂肪积聚过多C、体重超过同年龄平均值2个标准差以上D、按身高测体重超过标准平均值20％E、小儿肥胖症大多属继发性肥胖症32.患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa（80/40mmHg），心率124次／分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（-），ECG提示频发室性期前收缩。初诊时，以下哪项是不能遗漏的（）A、急性脑血管意外、应激性溃疡B、急性心源性休克C、感染性休克D、高渗性高血糖状态E、尿毒症性昏迷33.阿托品中毒可用的解救药物为：（）A、0.5%活性炭B、新斯的明C、安定D、安乃近E、解磷定34."子宫肌瘤"最好发部位是（）A、宫体B、宫颈C、阴道D、阔韧带E、输卵管35.符合重型流行性出血热的临床表现的是（）A、出现越期现象B、热退后病情加重C、热退后症状缓解D、不发生休克E、体温39℃36.患儿，男，7岁，反复眼睑及颜面水肿5个月，尿量减少及肉眼血尿不明显。尿常规：尿蛋白（++），红细胞15～20个／HP，血清中乙肝标志物为大三阳，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者。最有诊断价值的检查是（）A、24小时尿蛋白定量B、12小时ADDIS计数C、血清白蛋白D、IgG、IgA、IgME、肾活检37.典型的颅骨缺损、尿崩症和突眼三联征出现于（）A、骨嗜酸性肉芽肿B、尼曼-皮克病C、勒-薛病D、高雪病E、韩-薛-柯病38.女孩，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状，双眼凝视，前囟隆起、张力高，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血WBC18×10／L，多核细胞0．94，单核细胞0．08。如需确诊该并发症，应进行的进一步检查是（）A、脑脊液检查B、侧脑室穿刺C、硬脑膜下穿刺D、颅骨透照检查E、B超39.超声检查中常用的切面有（）A、矢状面B、横切面C、斜切面D、冠状切面E、以上都是40.营养性巨幼细胞贫血的治疗，哪一个是正确的：（）A、首先注射维生素B12B、首先口服叶酸C、首先口服铁剂D、首选输血E、首选输白蛋白41.当总血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦（）A、1.75～1.88mmol／L（7～7.5mg／dl）B、1.5mmol／L（6.0mg／dl）C、1.6mmol／L（6.5mg／dl）D、1.4mmol／L（5.5mg／dl）E、2mmol／L（8mg／dl）42.男孩，3岁。发热伴咳嗽3d，纳差，痰多。体检：体温39．6℃，神萎，唇干，两眼结膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常，心率每分钟140次，心音可，两肺呼吸音粗。曾用过退热药。患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的（）A、氧气吸入B、立即给予西地兰或毒毛花甙K（毒毛旋花子素K）快速饱和C、应用盐酸异丙嗪（非那根）或地西泮（安定）予以镇静D、选用两种抗生素控制感染E、本患儿应隔离至少2周43.最基本的绷带包扎法是（）A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法44.患者，男，45岁，常规体检。超声综合描述：肝回声增强明显不均，可见多发片状等回声区。为明确诊断应首选的检查方法为（）A、CTB、MRIC、超声造影D、血生化检查E、PET45.男孩，1个月，反复呕吐1周，呕吐发生于进食后10～30分钟，呈喷射性，不含胆汁；查体：一般情况好，无脱水征，上腹可见胃蠕动波，右上腹可触及包块。为明确诊断，首选的辅助检查是（）A、腹部B超B、钡餐C、胃镜D、腹部CTE、腹部平片46.抗原递呈功能最为强大的细胞是（）A、巨噬细胞B、树突状细胞C、B淋巴细胞D、T淋巴细胞E、肿瘤细胞47.头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法（）A、单人背法或掮法B、单人抱法C、双人搬运法D、三人或多人搬运法E、四人搬运法48.心搏骤停的临床表现是（）A、突然意识丧失B、大动脉搏动消失，触摸不到搏动C、双侧瞳孔散大D、心电图表现：心室颤动、无脉性室性心动过速、无脉性心电活动、心室静止E、呼吸停止或开始抽泣样呼吸49.SLE患者血液和骨髓狼疮细胞阳性率约为（）A、50%B、60%C、80%D、90%E、100%50.A.细胞免疫缺陷病B.选择性免疫球蛋白缺乏症C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D.选择性IgM缺乏症E.重症SCIDF.普通变异型免疫缺陷病G.网状组织发育不良症H.共济失调性毛细血管扩张症I.先天性低丙种球蛋白血症5岁男孩。从小反复患呼吸道和消化道细菌性感染，晨起易打喷嚏，近年来常有哮喘发作。体检：咽充血，两肺可闻明显哮鸣音，心脏正常，神经系统正常。测IgG7.5g／L，IgA0.04g／L，IgM1.5g／L，IgD6mg／L，IgE0.2mg／L（）51.某山区一农民，头部损伤后昏迷，因当地缺乏医疗条件，需紧急转送至15km外医院救治，为使途中保持呼吸道畅通，最简单、有效的方法为（）A、伤员头部侧向一边B、将伤员的下颌骨向前上方托起C、预防性气管切开D、用安全别针穿过舌尖，固定在口外E、必要时气管内插管52.早产儿胎龄32周，出生体重1700g，出生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75％。最可能的诊断为（）A、湿肺B、衣原体肺炎C、胎粪吸入综合征D、新生儿肺透明膜病E、持续性肺动脉高压53.关于食管癌CT特点，下列描述哪项不对（）A、横膈角后淋巴结大于10mm提示转移B、食管、气管间无脂肪间隔，则提示气管受侵C、早期食管癌，CT难以显示原发癌灶D、常规扫描应包括胸部和上腹部E、对转移性淋巴结，CT优于钡餐双对比造影54.最常用的包扎材料不包括什么（）A、绷带B、三角巾C、四头巾D、消毒纸巾E、就便使用毛巾，手帕等55.患儿治疗效果不佳，出现四肢肌张力低下，腱反射不能引出，心率变慢、血压降低，患儿处于哪一期（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期56.脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断（）A、革兰阴性细菌脑膜炎B、革兰阳性细菌脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、真菌性脑膜炎57.8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。按可能的病原体选择药物（）A、青霉素B、利巴韦林C、红霉素D、头孢曲松钠E、阿莫西林58.8岁男孩，因浮肿，尿少一周来门诊，查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（++++），尿中RBC0～4个／HP，此患儿浮肿的原因主要是（）A、肾小球滤过率下降B、低蛋白血症C、ADH分泌增加D、醛固酮分泌增多E、肾小管对钠的重吸收增多59.男孩，3岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。来诊时见患儿矮小，肝大达肋缘下5cm，质中等，空腹血糖值为2．3mmol／L，B超：肝、肾大，肾功能示尿酸增高，轻度血乳酸增高，血气分析示酸中毒。诊断首先考虑（）A、肝功能不全B、糖原累积症C、半乳糖血症D、肝豆状核变性E、肾功能不全60.脊柱动脉瘤样骨囊肿好发于（）A、椎体B、椎管C、附件D、椎旁E、椎间孔61."脊柱转移瘤"典型影像特征是（）A、椎骨溶骨性破坏，椎旁软组织肿胀B、椎体膨胀性破坏C、椎管内外哑铃状肿块，椎间孔扩大D、椎体呈栅栏状E、椎体破及椎间盘破坏、椎间隙变窄62.舌骨平对（）A、颈2～3椎间盘B、颈3椎体C、颈3～4椎间盘D、颈4椎体E、颈4～5椎间盘63.对有适应性行为缺陷的儿童，以下哪种情况考虑智力低下（）A、IQ64.立位片上，腹腔游离气体典型影像为（）A、球形B、半球形，有气一液面C、新月形D、与胸腔间距>15mmE、不规则形65.正常小儿前囟闭合的时间是（）A、4～6个月B、6～9个月C、9个月～1岁D、1～1.5岁E、1.5～2岁66.上下肢骨折固定时应保持的位置是（）A、上下肢都处于伸直位B、上肢屈肘位，下肢伸直位C、上肢伸直位，下肢屈膝位D、上下肢屈曲位E、以上均不对67.结核性脑膜炎（）A、糖正常，氯化物↓，蛋白质↑，细胞数↑，中性粒细胞为主B、糖↓↓，氯化物↓，蛋白质↑↑，细胞数↑，中性粒细胞为主C、糖↓↓，氯化物↓，蛋白质↑↑，细胞数↑，淋巴细胞为主D、糖正常，氯化物正常，蛋白质↑，细胞数↑，淋巴细胞为主E、糖↓↓，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常68.开放性气胸的急救首先是（）A、抗生素治疗B、药物治疗C、输液D、闭合伤口E、吸氧69.小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期70.频咳、频憋重多见于（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、衣原体肺炎71.维生素D缺乏性佝偻病口服维生素D预防量是（）A、200IUB、400IUC、1000IUD、2000IUE、4000IU72.钩端螺旋体是（）A、厌氧菌B、需氧菌C、兼性需氧菌D、微需氧菌E、以上都不是7