2024年福建住院医师-福建住院医师眼科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年福建住院医师-福建住院医师眼科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.中年女性，晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利，右侧眼球外展不能，示齿时口角左偏、右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌左偏、舌肌无萎缩，左侧肢体中枢性偏瘫，左侧偏身深浅感觉障碍。其病变部位可能是（）A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、右侧内囊D、左侧延髓E、右侧脑桥及左侧延髓2.单疱病毒属于DNA病毒（）3.以下对于色盲的说法错误的有（）A、人体辨认颜色的能力下降B、分先天性与后天性两种C、常见者为红绿色盲D、属视网膜锥体细胞功能障碍E、可有全色盲4.下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现（）A、根性痛常是首发症状B、脊髓损害常自一侧开始C、感觉障碍呈上行性进展D、尿便障碍较早出现E、椎管梗阻程度较重5.男性患者，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。为明确诊断，还需选哪种检查（）A、胸片B、头MRIC、腰穿D、血培养E、PPD试验6.某患者，既往有脑外伤病史，近期工作紧张，白天经常出现口角至一侧面部抽搐，每天发作2~3次，每次发作30秒至1分钟，发作时意识清醒。最可能的诊断是（）A、失神发作B、复杂部分性发作C、部分运动性发作D、肌阵挛发作E、强直性发作7.脑出血最确切的诊断依据（）A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、头颅CT检查发现脑实质内有高密度影E、均有脑膜刺激征8.下列药物中治疗舞蹈症状的是（）A、DA受体阻滞剂B、DA受体激动剂C、单胺氧化酶抑制剂D、增加中枢DA储藏的药物E、左旋多巴9.患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。为减轻炎症反应，可在哪段时间内用皮质类固醇激素（）A、伤后7天内B、1～20天之内C、14～21天之内D、11～28天之内E、以上均可用10.Alzheimer病的确诊依据是（）A、病史B、智力量表检查C、头颅MRID、病理检查E、脑电图检查11.突然视力下降伴眼痛的眼病不包括（）A、急性色素膜炎B、视网膜脱离C、急性闭角型青光眼D、角膜炎E、角膜水肿12.女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病（）。A、颈淋巴结核B、颈部淋巴结转移癌C、甲状腺癌D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴性甲状腺炎13.男性患者，24岁，以"四肢无力6天"为主诉入院。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，感觉无障碍，双侧Babinski征阴性。脑脊液细胞5×106/L，蛋白0.83g/L。下列疾病可能性最大的是（）A、多发性神经病B、脊髓灰质炎C、重症肌无力D、吉兰-巴雷综合征E、急性脊髓炎14.男性患者，48岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。其病变部位可能在（）A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左侧内囊E、左侧顶叶15.男性患者，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。若腰穿检查：脑压200mmH2O，脑脊液无色清亮，糖3mmol/L、氯化物125mmol/L，蛋白0.9g/L，白细胞200×106/L，淋巴细胞82%，单核细胞18%。则最可能诊断为（）A、脑脓肿B、化脓性脑膜炎C、隐球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎16.女性患者，69岁，1周前出现双侧下肢无力，行走困难。查体：双侧下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射减弱，双侧Babinski征阴性，深浅感觉无障碍。诊断考虑为（）A、中央动脉综合征B、脊髓短暂性缺血发作C、脊髓后动脉综合征D、马尾性间歇性跛行E、脊髓前动脉综合征17.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据（）A、上下肢瘫痪的顺序B、有无神经根痛C、有无脊椎压痛、畸形和破坏D、脑脊液蛋白是否增高E、腰椎穿刺压颈试验是否通畅18.眼球各部的屈光指数（）A、晶状体1.416B、以上各项均正确C、房水1.336D、玻璃体1.336E、角膜1.37619.男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个／HP，白细胞10个／HP，脓液（++）。该患者如确诊，还需做何种检查（）A、便细菌培养B、血常规C、尿常规D、腹部平片E、血细菌培养20.能引起虹膜异色的是（）A、纯铜异物B、铜合金异物（铜含量为80％）C、铁异物D、金异物E、铅异物21.大脑中动脉皮层支闭塞的临床特点是（）A、对侧偏瘫，不伴脑神经瘫B、以下肢为重的对侧偏瘫C、对侧均等性轻偏瘫D、以上肢为重的对侧偏瘫E、对侧偏瘫，肢力0级22.关于TIA的表述不正确的是（）A、发作突然B、持续时间通常在几分钟至1小时C、常反复发作D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、症状、体征持续超过24小时，但在2~3周内完全恢复，不留后遗症23.视乳头水肿应与下列哪些疾病鉴别（）A、视神经脊髓炎B、视乳头血管炎C、视乳头炎D、缺血性视神经病变E、假性视神经炎24.发展中国家致盲的最主要原因为（）A、老年性黄斑变性B、老年性白内障C、沙眼D、感染性眼病E、青光眼25.患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉（++）。该病例最可能的诊断是（）A、真菌性角膜溃疡B、蚕蚀性角膜溃疡C、角膜基质炎D、绿脓杆菌性角膜溃疡E、棘阿米巴角膜炎26.中心性渗出性视网膜脉络膜病变多见于（）A、青少年B、中青年C、老年D、中老年E、儿童27.38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗。肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述检查最有意义的是（）。A、测血浆肾素、醛固酮B、测24小时尿17-羟类固醇C、测24小时尿游离皮质醇D、测24小时尿17-酮类固醇E、ACTH刺激试验28.混浊位于角膜基质浅层，呈灰白色，边界不清，有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊（）A、角膜斑翳B、角膜云翳C、角膜白斑D、粘连性角膜白斑E、角膜葡萄肿29.男性患者，45岁，因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）A、面颊部有无触发点B、面肌反射性抽搐C、有无面色憔悴、情绪低落D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常E、面部、口腔卫生是否正常30.坐骨神经痛最具特征性的体征（）A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Romberg征31.关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）A、大多数抗癫痫药都有不良反应B、用药前应检查肝肾功能和血尿常规C、用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能D、剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失E、极少出现不良反应、不需要监测肝肾功能及血尿常规32.关于小梁切除术，正确的有（）A、是在极层巩膜下切除部分小梁组织使房水流至Schlemm管或结膜下B、巩膜瓣大小一般为3mm×4mmC、若在术中应用抗代谢药物，尽量做以穹窿部为基底的结膜瓣D、术毕结膜下注射庆大霉素、地塞米松E、可用于药物治疗无效的原发性青光眼33.与机械性眼外伤预后相关的因素有（）A、损伤部位B、损伤程度C、伤后手术时机的选择D、伤后视力情况E、严重并发症的出现34.7个月男性患儿，反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展，下肢和躯干屈曲。1~2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断（）A、特异性综合征B、特殊综合征C、West综合征D、早期肌阵挛性脑病E、Lennox-Gastaut综合征35.眼肌型肌营养不良与重症肌无力的主要鉴别依据是（）A、肌电图B、血清肌酶C、四肢近端肌无力且感觉无异常D、肌肉活检E、家族史36.女性患者，36岁，感冒2周后出现复视、走路不稳2天就诊，查体发现有眼球震颤，右侧肢体力弱，共济失调。最可能的诊断是（）A、急性播散性脑脊髓炎早期B、视神经脊髓炎C、桥小脑角肿瘤D、脑干梗死E、多发性硬化37.男性患者，59岁，糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力，发作2次，每次发作均在30分钟内完全缓解；3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压165/100mmHg。为明确诊断，首选的辅助检查为（）A、CTB、血液流变学C、TCDD、超声心动图E、DSA38.男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。根据病史与检查，患者最可能是（）A、肌病B、周围神经病C、神经-肌肉接点疾病D、脊髓病E、以上均不是39.患者男性，18岁，晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次，均持续数小时完全恢复。查体：双上肢肌力3级，双下肢2级，腱反射减低，病理征（-），感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。最可能的诊断是（）A、多发性肌炎B、Guillain-Barre综合征C、周期性瘫痪D、进行性肌营养不良E、急性脊髓炎40.女性患者，23岁，既往有头部外伤史，近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1～2次，今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。最可能的诊断（）A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、阵挛性发作D、强直性发作E、强直-阵挛性发作41.多发性肌炎的首选治疗是（）A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、血浆置换D、免疫球蛋白E、高蛋白饮食42.癫痫综合征的分类是依据（）A、癫痫的病因B、发病机制C、临床表现及疾病演变过程D、治疗效果等综合因素进行分类E、以上全都是43.小舞蹈病治疗（）A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物44.关于多发性肌炎下列哪项不正确（）A、四肢近端对称性肌无力B、首发症状多为站立、上下楼和梳头困难C、常伴有肌肉酸痛和压痛D、血沉和血清肌酶正常E、可有颈部肌肉无力，表现为抬头困难45.关于多发性硬化的辅助检查正确的是（）A、ACSF单个核细胞中度增高，一般在（50~100）×106/LB、CSF-IgG指数增高C、CSF-IgG寡克隆带阴性D、MRI检查可见基底核区大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号病灶E、MRI检查可见脑室周围白质大小不一类圆形的T2低信号、T1高信号病灶46.下列不属于丛集性头痛特点的是（）A、一侧眼眶周围发作性疼痛B、常伴恶心、呕吐C、头痛突然发生，无先兆症状D、呈尖锐、爆炸样、非搏动性疼痛E、常伴同侧颜面部自主神经功能症状47.跌倒发作是下列哪种疾病的表现（）A、椎-基底动脉系统短TIAB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成48.糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）。A、二氧化碳结合力小于13.5mmol／L（30Vo1％）B、血pH小于6.9C、血酮体阳性D、血清碳酸氢根浓度小于5mmol／LE、低血压49.坐骨神经痛的治疗（）A、病因治疗B、药物治疗C、封闭疗法D、物理疗法E、以上均是50.偏头痛预防的药物不包括（）A、普萘洛尔B、维拉帕米C、丙戊酸D、那拉曲普坦E、阿米替林51.女性患者，62岁，2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力，继之不能活动，急来医院。假设此患者住院治疗5天时突然出现抽搐，血压180/110mmHg，意识不清，右侧瞳孔散大，光反射消失。可能出现的情况（）A、出血性梗死B、脑出血再出血C、SAHD、小脑幕切迹疝E、癫痫持续状态52.脑出血的好发部位在（）A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、基底核区E、脑室53.巩膜炎的常见病因有（）A、与全身感染疾患有关B、与自身免疫性疾病有关C、与邻近组织的炎症蔓延有关D、与遗传有一定关系E、外伤54.癫痫持续状态最常见类型是（）A、单纯部分性发作持续状态B、复杂部分性发作持续状态C、失神发作持续状态D、强直性发作持续状态E、全面强直-阵挛发作持续状态55.关于癫痫的治疗不正确的是（）A、首次发作者可以观察，暂不用药B、半年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应用药C、39%的癫痫患者有自发性缓解倾向，故并非每个癫痫患者都需要用药D、单一用药70%~80%癫痫患者可以得到控制E、近年来由于功能神经外科的进步，治疗癫痫应首选外科治疗56.鼻出血，一般处理为（）A、有休克时取坐位或半坐位B、无休克时应取平卧低头位C、嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐D、不应予镇静剂E、不管有无休克，均应取坐位或半卧位57.难治性癫痫持续状态的标准疗法首选（）A、利多卡因B、氯胺酮C、丙泊酚D、硫喷妥钠E、异戊巴比妥或咪达唑仑58.脊髓空洞症常发生于（）A、下颈和上胸段B、中胸段C、下胸及上腰段D、上腰段E、下胸段59.女性患者，60岁，以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：神清语利，双眼左侧同向偏盲，左侧面舌中枢性瘫，左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（）A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、小脑后下动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉60.下列哪项不是角膜接触镜的适应症（）A、糖尿病B、角膜不规则散光C、屈光参差大于2.5DD、高度远视E、高度近视61.下列哪些情况易致低血糖（）A、Addison病B、垂体前叶功能减退C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能减退E、大量饮酒62.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是（）、（）、（）。63.当治疗儿童的间歇性交替性内斜视时，首先必须要调查有无（）A、发病时间B、近视C、外展神经麻痹D、弱视E、远视64.患儿，男，12岁，站立不稳和行走困难3年，双手取物时震颤1年，查体神清，言语缓慢，眼球运动不受限，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射消失，双病理征阳性。患儿站立时足距增宽，Romberg征阳性，双手有动作性和意向性震颤。若脊髓MRI显示脊髓变细，肌电图提示感觉传导速度减慢，心电图发现心室肥厚、心律失常，考虑哪种病可能性大（）A、脊髓小脑性共济失调B、遗传性痉挛性截瘫C、腓骨肌萎缩症D、脊肌萎缩症E、Friedreich型共济失调65.SAH最常见的病因是（）A、高血压B、血液病C、动脉粥样硬化D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形66.瞳孔缩小时视力障碍明显，瞳孔散大时视力显著增加，见于下列哪种类型的先天性白内障（）A、冠状白内障B、点状白内障C、极性白内障D、核性白内障E、全白内障67.Kluver-Bucy综合征好发于哪种痴呆（）A、额颞叶痴呆B、血管性痴呆C、路易体痴呆D、帕金森病痴呆E、正常颅压脑积水68.关于吉兰-巴雷综合征的描述不正确的是（）A、首发症状通常为四肢对称性肌无力B、脑神经损害以双侧面瘫常见C、主要危险是呼吸肌麻痹D、大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离E、多数病例出现括约肌功能障碍69.男性患者，24岁，外伤后出现截瘫，双侧T10水平以下深、浅感觉障碍，尿便障碍；病变位于哪个椎体（）A、T5B、T7C、T8D、T9E、T1270.下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是（）A、是中枢神经系统最常见的真菌感染B、临床表现与结核性脑膜炎颇相似C、常见于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D、多急性起病，病情进展快E、CSF淋巴细胞轻、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色阳性71.下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关（）A、一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛B、沿坐骨神经有压痛点C、踝反射减弱或消失D、"4"字试验阳性E、Lasegue征阳性72.Duchenne型肌营养不良症患者不包括下列哪些临床表现（）A、男性，12岁以后发病B、鸭步C、Gower征D、腓肠肌假肥大E、翼状肩胛73.男性患者，31岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失，角膜反射消失，眼底可见视神经盘水肿。为明确诊断，首选的检查为（）A、EEGB、MRIC、腰椎穿刺D、TCDE、SPECT74.患者男性，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（-），心电图示U波，最可能的诊断是（）A、低钾型周期性瘫痪B、正常血钾型周期性瘫痪C、高钾型周期性瘫痪D、多发性肌炎E、癔症性瘫痪75.巩膜最薄弱之处是（）A、直肌附着点附近B、赤道部C、涡静脉处D、近角膜缘处E、视神经旁第2卷一.参考题库(共75题)1.男性患者，68岁，以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时，昏迷5小时"为主诉入院。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动，左侧Babinski征阳性。辅助检查：头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。除了以下哪项各项护理都必须做到（）A、绝对卧床，不能翻身B、绝对卧床，定时翻身C、留置导尿D、肢体应注意保持于功能位置E、拍背2.上睑下垂晨轻夜重，且在注射新斯的明后明显减轻，最可能的诊断为（）A、副交感神经损害B、提上睑肌损伤C、动眼神经麻痹D、交感神经损害E、重症肌无力3.关于脑出血临床表现的表述正确的是（）A、多在65岁以上发病B、均出现偏瘫C、脑脊液为均匀一致血性D、头颅CT显示基底核区高密度影E、均有脑膜刺激征4.临床上最常见的腕管综合征损伤的神经（）A、正中神经B、桡神经C、腋神经D、尺神经E、臂丛神经5.心搏骤停复苏后最易出现（）A、心肌损伤B、肾衰竭C、肝功能衰竭D、损伤E、消化道出血6.为过熟或成熟的白内障中高分子量的可溶性晶状体蛋白大量逸出，阻塞了小梁网房水外流通道所致的继发性开角型青光眼。应属于（）A、晶状体溶解性青光眼B、晶状体皮质残留性青光眼C、晶状体过敏性青光眼D、晶状体膨胀继发青光眼E、晶状体颗粒性青光眼7.急性脊髓炎不可能出现的症状、体征（）A、脊髓横贯性损害B、脊髓休克C、脑脊液蛋白增高D、压颈试验通畅E、眼球震颤8.组成正中神经的神经根（）A、C6～T1B、C5～T2C、C1～4D、T3～12E、L1～S29.62岁男性，诉最近3d有夜闻阵发性呼吸困难，最近2周未服药。查体：血压170／90mm．Hg、脉搏102／min，不规则呼吸，36／min，浅而短，病人有明显呼吸困难，两侧肺底部可听到吸气性啰音、两足明显水肿。此时考虑的第一线用药为（）A、地尔硫卓、普萘洛尔和阿托品B、维拉帕米、肾上腺素和多巴胺C、硝酸甘油、呋塞米和吗啡D、多巴胺、去甲肾上腺素和多巴酚丁胺E、多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI10.椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为（）A、失语B、眩晕和呕吐C、平衡障碍D、眼震和复视E、交叉瘫11.关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）A、经过长时间正规单药治疗无效B、先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效C、经过一次正规联合治疗无效D、难治性复杂部分性发作E、儿童失神发作12.小舞蹈病治疗（）A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物13.Alzheimer病的临床特征不包括（）A、认知障碍B、记忆障碍C、精神障碍D、行为异常E、昏迷14.角膜的神经来源于（）A、面神经B、三叉神经眼支C、滑车神经D、动眼神经E、交感神经15.与创伤有关的免疫性眼病包括（）A、基质性角膜炎B、交感性眼炎C、晶状体过敏性眼内炎D、外伤性虹膜睫状体炎E、以上均是16.视网膜中央静脉阻塞的易患因素有（）A、高血压B、高度近视C、动脉硬化D、大视盘E、糖尿病17.睑内翻的伴随症状不包括（）A、眼痛B、眼睑痉挛C、角膜溃疡D、倒睫E、泪溢18.女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。诊断考虑为（）A、吉兰-巴雷综合征B、多发性神经病C、急性脊髓炎D、脊髓灰质炎E、脊髓压迫症19.病毒性脑膜炎的高发季节为（）A、夏秋季B、冬季C、春季D、冬春季E、春夏季20.患者，男，45岁，双眼视物成双影10天，复像距离最大的位置是右侧，右眼球运动障碍，最可能受累的眼外肌（）A、上直肌B、内直肌C、外直肌D、下直肌E、上斜肌21.女性患者，27岁，病史：1周前出现四肢无力，1天前出现声音嘶哑，胸闷、气促。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。治疗上最重要的是（）A、皮质类固醇B、B族维生素C、阿昔洛韦D、补钾E、血浆置换22.关于CVD病因表述不正确的是（）A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B、脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化23.其引起的角膜感染的致盲率占角膜病的首位（）A、单纯疱疹病毒B、丝状真菌C、淋球菌D、绿脓杆菌E、棘阿米巴24.供应视网膜外5层营养的血供来源为（）A、睫状后长动脉B、视网膜中央动脉C、睫状前动脉D、睫状前动脉和睫状后长动脉E、睫状后短动脉25.虹膜睫状体炎的并发症主要有（）、（）和（）26.男性患者，68岁，以"眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清，构音障碍，右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在，右侧软腭运动障碍、咽反射消失，右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征阴性。治疗上最宜采用的方法（）A、抗血小板治疗B、rt-PA静脉溶栓C、脑代谢活化剂D、钙通道阻滞剂E、高压氧舱27.房角异物的诊断可通过（）A、裂隙灯检查B、眼部B超检查C、眼部MRI检查D、前房角镜检查E、UBM检查28.患儿，男性，10岁，因"抽搐、智能下降8年"入院，患者的姐姐也有抽搐病史，学习成绩差。神经系统检查：神志清醒，语言缓慢，记忆力、计算力、理解判断力均下降，容易激动，颊部及鼻部可见淡棕色表面光滑的蜡样丘疹，余神经系统查体未见明显异常。若头CT显示侧脑室室管膜下多发钙化，则可能诊断为（）A、脑面血管瘤病B、神经纤维瘤病C、结节性硬化病D、遗传性痉挛性截瘫E、线粒体脑肌病29.下列哪些疾病属于钠离子通道病（）A、高钾型周期性瘫痪B、低钾型周期性瘫痪C、强直性肌营养不良D、多发性肌炎E、先天性肌强直30.偏头痛预防的药物不包括（）A、普萘洛尔B、维拉帕米C、丙戊酸D、那拉曲普坦E、阿米替林31.全世界致盲原因中，下列哪种疾病占首位（）A、儿童盲B、沙眼C、白内障D、河盲E、青光眼32.关于进行性肌营养不良症的下列描述哪些不正确（）A、肌无力和肌萎缩多为对称性B、Duchenne型肌营养不良是抗肌萎缩蛋白基因缺陷所致C、Duchenne型肌营养不良患儿心肌受累较多见D、Becker型肌营养不良的症状与Duchenne型肌营养不良相似，但病情轻微E、眼咽型可见特殊的肌病面容"斧头脸"33.男性患者，45岁，因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）A、面颊部有无触发点B、面肌反射性抽搐C、有无面色憔悴、情绪低落D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常E、面部、口腔卫生是否正常34.下列关于帕金森病的描述不正确的是（）A、纹状体多巴胺一乙酰胆碱失衡与肌张力增高、动作减少等症状的产生密切相关B、出现临床症状时纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上C、多巴胺递质降低的程度与患者的症状严重度不相一致D、多巴胺替代药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡E、抗胆碱药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡35.男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。此患者首先要做的辅助检查（）A、腰椎穿刺B、胸椎MRIC、脊髓造影D、胸椎CTE、诱发电位36.下列哪些情况不适合植入人工晶体（）A、角膜内皮细胞计数为900个／mm2B、3～7岁儿童白内障C、葡萄膜炎活动期的白内障患者D、先天性小眼球E、高度近视患者37.对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为（）A、20%左右B、30%左右C、40%左右D、50%左右E、60%左右38.男性患者，24岁，外伤后出现截瘫，双侧T10水平以下深、浅感觉障碍，尿便障碍；病变位于哪个椎体（）A、T5B、T7C、T8D、T9E、T1239.属于碳酸酐酶抑制剂的是（）A、贝他根B、甘露醇C、乙酰唑胺D、适利达E、罗卡品40.关于眼心反射，下列哪些说法是错误的（）A、眼心反射又称三叉神经交感神经反射B、临床上每分钟心率较术前减少10次以上称为眼心反射阳性C、如停止手术后不能缓解，立即静脉注射阿托品D、发生眼心反射立即停止手术，监测心脏、脉搏、呼吸、血压E、眼心反射是由于交感神经兴奋性增强，抑制心脏活动41.前房角镜检查时，根据Scheie前房角分类法，只能看到前界线者为（）A、窄ⅢB、窄ⅠC、窄ⅣD、窄ⅡE、宽角42.有关多发性硬化的临床表现正确的描述是（）A、精神症状很少见B、超过70%的病例有眼肌麻痹及复视C、约60%的患者有不同程度的共济运动障碍D、肢体无力最多见E、Charcot三主征见于大部分晚期多发性硬化患者43.散瞳后，应用检眼镜彻照法，可在眼底红光反射中看到轮幅状混浊的阴影的是（）A、皮质性白内障的初发期B、皮质性白内障的过熟期C、皮质性白内障的膨胀期D、皮质性白内障的成熟期E、核性白内障44.患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的检查是（）A、腹部CTB、腹部B超C、腹部X线片D、尿常规E、腹腔穿刺45.角膜缘会出现Herbert小凹的是（）A、沙眼B、结膜瘢痕性类天疱疮C、Stevens-Jonson综合征D、综合征E、春季角结膜炎46.重症肌无力有以下特点（）A、神经冲动中乙酰胆碱释放过量B、主损害横纹肌C、肌无力症状晨重午轻D、为代谢性疾病E、多见上睑下垂47.抗癫痫药的应用不正确的是（）A、尽可能单药治疗B、从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量C、70%~80%患者单药治疗可以控制发作D、一种单药治疗无效，就应选择联合用药E、30%患者为药物难治性癫痫48.临床最常见的病毒性脑炎是（）A、带状疱疹病毒性脑炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、肠道病毒性脑炎D、腺病毒性脑炎E、巨细胞病毒性脑炎49.泡性结膜炎反复发作后，向角膜侵犯形成的病变为（）A、翼状胬肉B、角膜带状变性C、束状角膜炎D、角结膜鳞癌E、角膜上皮原位癌50.男性患者，63岁，6个月内出现3次突然不能言语，每次持续20分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。诊断考虑为（）A、癫痫B、偏头痛C、晕厥D、TIAE、顶叶肿瘤51.梅毒性葡萄膜炎的病原体为钩端螺旋体（）52.颜面部红葡萄酒色扁平血管痣最常见于（）A、神经纤维瘤病B、线粒体脑肌病C、脑面血管瘤病D、结节性硬化症E、腓骨肌萎缩症53.青年男性，以"头痛、伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是（）A、立即CT检查B、静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备C、保持患者呼吸通畅，防治窒息D、若情况允许作脑血管造影E、腰椎穿刺进行脑脊液常规检查54.双眼视轴不交叉，物像的视觉方向交叉的为（）A、交叉复视B、同侧复视C、混淆视D、复视E、以上都不正确55.李某，男性，42岁，因"发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年"入院，患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为"精神病"，均于40岁左右去世，死因不详。神经系统检查：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE://4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。若此患者无抽搐，而表现为全身不自主运动，则可能的诊断为（）A、Alzheimer病B、Pick病C、额颞叶痴呆D、Lewy体痴呆E、亨廷顿病痴呆56.眼轮匝肌的支配神经为（）A、面神经B、动眼神经C、滑车神经D、外展神经E、三叉神经57.Duchenne型肌营养不良症患者不包括下列哪些临床表现（）A、男性，12岁以后发病B、鸭步C、Gower征D、腓肠肌假肥大E、翼状肩胛58.结膜结石常见于（）A、沙眼患者B、慢性结膜炎患者C、过敏性结膜炎患者D、急性结膜炎患者E、特应性角结膜炎59.下述关于白化病的特点不正确的为（）A、常染色体隐性遗传B、眼部可见羞明C、视力下降D、氨基酸代谢障碍E、眼底色素沉着60.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的（）A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分B、早期体征为双侧肺底湿啰音C、因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D、X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E、肺动脉平均压力12cmH2O61.吉兰-巴雷综合征患者出现痰液黏稠、咳不出，胸闷、气短伴颜面和口唇发绀，应立即采取的抢救措施（）A、皮质类固醇B、抗生素和气管扩张剂雾化吸入C、吸痰和吸氧D、口对口人工呼吸E、气管切开、吸痰及辅助机械呼吸62.冲洗液自另一泪点返流且伴黏液或黏脓性分泌物症状的是（）A、鼻泪管不全阻塞或狭窄B、泪总管阻塞C、鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎D、泪小管阻塞E、功能性泪溢63.下列对伴典型先兆的偏头痛性头痛描述错误的是（）A、先兆表现为完全可逆的视觉、感觉或言语症状B、最常见的有先兆偏头痛类型C、先兆可表现为完全可逆的肢体无力症状D、头痛在先兆同时或先兆后60分钟内出现E、符合偏头痛特点64.关于Friedreich型共济失调下列哪项错误（）A、儿童或少年期起病B、呈常染色体隐性遗传C、自下肢向上肢发展的进行性共济失调D、明显的浅感觉障碍E、腱反射消失65.70岁男性，因慢性房颤合并肺部感染就诊，平时服用地高辛O．125mg／d。查体：血压104／58mmHg，脉搏144／min，体温39．2℃。心电图显示房颤，但无明显ST变化。针对其目前房颤合并心动过速，以下叙述，何者最正确（）A、应立即安排做经食管心脏超声B、应先考虑给予静脉注射地尔硫卓C、先给予静脉注射胺碘酮是有效而必要的选择D、应先考虑立即同步电复律E、目前不考虑针对其心动过速予抗心律失常药物治疗66.开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）A、胸部皮肤裂伤B、气管或食管裂伤C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁创口与胸膜腔相通E、开放性肋骨骨折67.男性患者，64岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的辅助检查是（）A、心电图B、腰椎穿刺C、TCDD、CTE、DSA68.男性患者，54岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟。神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查正常。诊断考虑为（）A、腔隙性脑梗死B、TIAC、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞69.女性患者，68岁，以"言语不清、右侧肢体无力5天，加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg，神清，Broca失语，右侧肢体偏瘫。可排除的疾病是（）A、脑栓塞B、脑梗死C、TIAD、脑出血E、血管性