2024年贵州住院医师-贵州住院医师儿外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年贵州住院医师-贵州住院医师儿外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.已治疗的高危膀胱癌病人，定期膀胱镜检查的时间是（）A、3～6个月B、6～12个月C、1～3年D、3～5年E、终生2.经口明视气管插管术最关键是尽量显露声门。3.新生儿窒息复苏时最根本的措施是（）A、触觉刺激B、复苏器加压给氧C、尽量吸净呼吸道黏液D、胸外按压心脏E、喉镜下经口气管插管4.超声仪的分辨率可定义为（）①可在显示仪上区别开来的两点间目标最小的空间间隔②在显示仪上趋于被单独一个点的目标所占据的区域或距离③在显示仪上区别出的两种独立的活动状态的最短时间间隔A、①B、①②C、①②③D、②③E、①③5.大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是（）A、强直型B、弛缓型C、手足徐动型D、共济失调型E、痉挛型6.位于前纵隔的肿瘤有（）A、胸腺瘤B、皮样囊肿C、畸胎瘤D、神经纤维瘤E、支气管囊肿7.6个月婴儿发热、惊厥入院，诊断为化脓性脑膜炎，治疗过程中反复高热，一侧瞳孔扩大，前囟隆起，此时应考虑的诊断和采取的相应措施为（）A、高热惊厥，退热止惊B、脑脓肿，外科手术C、脑积水，手术引流D、脑疝，加强脱水E、硬脑膜下积液，硬脑膜下腔穿刺8.胎儿缺氧所致（）A、NRDSB、MAS（新生儿胎粪吸入综合征）C、PPHN（新生儿持续肺动脉高压）D、湿肺E、GBS感染9.癌的概念是（）A、来源于肌肉组织的恶性肿瘤B、来源于间质组织的恶性肿瘤C、来源于平滑肌的恶性肿瘤D、来源于上皮组织的恶性肿瘤E、来源于结缔组织的恶性肿瘤10.肺脓肿空洞与结核性空洞在X线上的鉴别。11.女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。该病人应采取的最佳治疗为（）A、抗休克、碱化尿液B、抗休克、碱化尿液、利尿C、抗休克D、碱化尿液E、利尿12.试述静脉全麻的优、缺点。13.6岁小儿，尿少，浮肿逐渐加重20d入院，无肉眼血尿。入院时血压100／70mmHg（13／9kPa），全身明显浮肿，且有腹水，尿蛋白（++++），胆固醇9．56mmol／L，总蛋白45克／升，白蛋白20克/升，用激素治疗后有效，停药后多次复发，应采取下列哪种措施为最佳（）A、免疫抑制剂B、中药+免疫抑制剂C、中药+白蛋白D、激素+免疫抑制剂E、中药+激素14.10个月小儿，因高热4天伴反复抽搐入院。体检：体温39.2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性；血常规：白细胞8×109/L，中性0.89，淋巴0.11。脑脊液常规：白细胞1200×106/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。确诊后，应选用以下哪项治疗（）A、万古霉素B、氯霉素C、头孢唑林钠+氨苄西林D、大剂量青霉素+氨苄西林E、红霉素+庆大霉素15.死骨为绝对密度增高（）A、死骨周围骨质被吸收或肉芽，脓液包绕衬托下B、死骨骨小梁表面有新骨形成，骨小梁增粗，骨髓内亦有新骨形成C、二者皆有D、二者皆无16.女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC://3～5/HP，WBC://10～15/HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑（）A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、腺性膀胱炎D、间质性膀胱炎E、盆腔炎17.新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现（）A、24小时B、12小时C、6小时D、48小时E、36小时18.腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）A、腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方B、腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方C、腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方D、腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方E、腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方19.脑性瘫痪为非进行性疾病。20.气管插管的优点（）A、防止误吸B、便于呼吸管理，保证通气C、远离手术部位，便于手术操作D、减少呼吸做功E、提高通气效果21.患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移可选择的治疗方式是（）A、药物保守治疗B、开颅手术治疗C、介入栓塞治疗D、放射治疗E、化学药物治疗22."上消化道"指的是（）A、食管全程B、食管+胃C、食管+胃+十二指肠D、食管+胃+十二指肠+空肠E、食管+胃+十二指肠+空肠+回肠23.足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿脑膜炎D、新生儿缺氧缺血性脑病E、以上都不是24.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（）A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、异丙酚D、咪唑安定E、依托咪酯25.造成混响伪像的主要因素是（）A、电噪声B、FGC设置不当C、入射角过小D、存在两个或多个强反射界E、声束剖面过大26.有关阴茎癌，下列哪项是错误的（）A、绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人B、聚积在包皮内的包皮垢可致癌C、病理上主要是鳞癌D、年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生E、成人包茎患者，行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生27.隐睾症最宜手术的年龄是（）A、2岁以前B、3～6岁C、7～9岁D、10～13岁E、14岁以后28.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）有何X线特点？影像检查时应注意哪些事项？29.急性肾小球肾炎最主要的死亡原因是（）A、失血性休克B、高血压脑病C、严重循环充血D、心力衰竭E、急性肾衰竭30.3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示（）A、心功能不全B、左向右分流量小C、左向右分流量大D、肺动脉狭窄E、肺动脉高压31.肾病综合征无下列哪种症状（）A、高脂血症B、蛋白尿C、类脂质尿D、尿钙排出多E、凹陷性水肿32.可引起视觉异常（）A、硫喷妥钠B、丙泊酚C、羟丁酸钠D、氯胺酮E、依托咪酯33.心电图示右心室肥大，最不可能的先心痛是（）A、法洛四联症B、房间隔缺损C、艾森门格综合征D、Roger病E、肺动脉狭窄34.哪一神经不是腰丛的分支（）A、髂腹股沟神经B、股外侧皮神经C、股神经D、坐骨神经E、闭孔神经35.一足月小于胎龄儿，生后第3天黄疸明显，血清胆红素204μmol／L，一分钟胆红素68μmol／L。体检：皮肤有瘀点，肝、脾肿大，头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑（）A、胆道闭锁B、胰腺纤维囊肿症C、巨细胞病毒感染D、半乳糖血症E、甲状腺功能减退36.前纵隔最常见的肿瘤是（）A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、淋巴瘤D、神经源性肿瘤E、甲状腺瘤37.单纯室间隔缺损修补术的手术入路包括（）A、肺动脉入路B、主动脉入路C、右心房入路D、右心室入路E、左心室入路38.一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml。查体：一般情况好，面色红，血常规检查示血色素190g／L，RBC5.5×1012／L。最能明确诊断的检查是（）A、B超B、查血型C、Apt试验D、同位素检查E、腹部X线摄片39.下列关于止血带止血法，正确的是（）A、连续阻断血流时间不超过12hB、可用绳索、电线缚扎C、上臂扎在中1／3处D、前臂用橡胶带缚扎40.过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点，错误的是（）A、息肉常见B、急性期上颌窦黏膜呈分叶状C、慢性期可见黏膜下囊肿D、双侧黏膜肿胀，少见积液E、蝶窦内为息肉好发区41.下列关于肺毛细血管周围间隙的叙述是正确的（）A、与终末支气管相通B、与毛细淋巴管相通C、与小静脉相通D、与小动脉相通E、与上述组织周围的间隙相通42.慢性颅内压增高（）A、大脑半球单发转移瘤B、细菌性脑膜炎C、高血压脑出血D、颅内巨大脑膜瘤E、脑梗死43.除以下哪一项外，都可以出现一侧上肢血压明显低于对侧（）A、多发性大动脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、雷诺病D、急性动脉栓塞E、胸廓出口综合征44.足月新生儿出生时有重度窒息史，生后24小时，小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。哪项治疗措施正确（）A、腰椎穿刺放脑脊液B、呋塞米或甘露醇C、呼吸机辅助呼吸D、维持血糖在正常低值E、控制入液量100ml／kg45.儿童最常见的骨折是（）A、锁骨B、肱骨远端C、尺、桡骨D、股骨E、胫骨46.脑电图表现为高峰失律的癫癎是（）A、额叶癫癎B、获得性癫癎性失语C、婴儿痉挛症D、失神发作E、癫癎持续状态47.乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是（）A、乳头凹陷B、乳腺皮肤凹陷C、乳腺皮肤呈"橘皮"样变D、乳腺皮肤红肿E、乳头呈湿疹样变48.前列腺肥大的并发症不包括（）A、膀胱结石B、腹股沟疝C、镜下血尿D、双肾积水E、睾丸鞘膜积液49.产科B超检查可以判定（）A、胎位B、胎盘附着部位C、胎头大小D、上述三者均可E、上述三者不能完全确定50.紧急通气技术包括哪些？51.胃短动脉起源于（）A、胃左动脉B、左膈下动脉C、脾动脉及其分支D、胃右动脉E、胃、十二指肠动脉52.可以保护肾功能，延缓肾功能慢性进展的（）A、硝苯地平B、ACEIC、地高辛D、硝普钠E、呋塞米53.自QRS波群终点至T波起点称为（），自QRS波群起点至T波终点称为（）。54.男，20岁。外伤致右三踝骨折，X线显示后踝骨折块仅累及胫骨关节面的1／6，轻微移位，内外踝骨折移位明显，该患者适宜的治疗方法是（）A、手法复位石膏外固定B、切开复位，内踝和后踝螺丝钉固定，外踝钢板固定C、切开复位，内踝螺丝钉固定，外踝钢板固定+石膏固定D、切开复位，后踝螺丝钉固定+石膏外固定E、切开复位，三踝均用钢板内固定55.肝十二指肠韧带包含的结构有（）。A、肝动脉B、肝静脉C、门静脉D、肝胆管E、胆总管56.确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是（）。A、病程短B、单个结节、质硬C、同位素扫描为冷结节D、同侧摸到肿大淋巴结E、活体组织检查57.影响No非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有（）A、原发肿瘤分级B、支气管残端有无癌残留C、肿瘤的组织类型D、辅助放疗E、辅助化疗58.关于局麻药液加肾上腺素的问题，下列哪种说法是不对的（）A、可延缓局麻药吸收，缩短起效时间B、可加强阻滞效能，延长局麻药作用时间C、可减轻局麻药毒性反应D、局部麻醉中，局麻药液均应加入1：20万单位的肾上腺素E、偶可引起病人面色苍白、烦躁不安、心悸等59.神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列错误的是（）A、神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞B、神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位C、神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见D、神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体，神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织E、神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维60.肠套叠病人出现血性大便常（）A、见于2岁以内的小儿B、见于年长儿C、无腹痛体征D、合并肠扭转E、是少见的症状61.鼻咽纤维血管瘤CT征象不包括（）A、边界清，显著增强B、瘤体小时，不伴骨质破坏C、瘤体内不含静脉石或钙化D、瘤体不侵及海绵窦E、瘤体增大后经眶下裂入眼眶62.CT质控测试认为，理想的水模CT值应为（）A、±3HUB、-1000HUC、+1000HUD、0HUE、±5HU63.女孩10天，主诉纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70×109／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血胆红素443.94μmol／L，直胆30.9μmol／L。最可能的诊断是（）A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎D、新生儿颅内出血、败血症、脐炎E、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症64.感染性休克的处理原则是（）A、控制感染B、纠正酸中毒C、补充血容量D、应用仪受体阻滞剂E、纠正碱中毒65.足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）A、新生儿败血症B、新生儿胎粪延迟排出C、新生儿溶血病D、新生儿母乳性黄疸E、TORCH感染66.咪达唑仑（）A、血压升高，心率加快B、血压下降，心率减慢C、血压升高，心率减慢D、血压下降，心率加快E、心率、血压均不变67.引起腹膜炎的细菌最多见的是（）A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、产气杆菌E、变形杆菌68.Ⅱ期内痔（）。A、排便时痔核不脱出肛门，便时滴血B、排便时痔核不脱出肛门，痔核较小C、排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位D、痔核反复脱出，且不能自行还纳E、肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳69.脉压增宽，伴毛细血管搏动，提示（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄70.下列哪项不符合单纯性肾病（）A、血胆固醇明显增高B、尿蛋白多为（+++）~（++++）C、尿中红细胞＜10个／HPD、血清补体大多降低E、γ球蛋白减少71.溃疡性结肠炎的息肉属于（）A、肿瘤性息肉B、错构瘤性息肉C、炎性息肉D、增生性息肉E、化生性息肉72.胃窦癌第二站淋巴结包括（）A、贲门右淋巴结B、脾动脉旁淋巴结C、胃左动脉旁淋巴结D、肝总动脉旁淋巴结E、腹腔动脉周围淋巴结73.胃底食管静脉曲张破裂出血的治疗方法是（）A、三腔两囊管压迫B、肝叶切除术C、奥美拉唑静脉点滴D、胃大部切除E、高选择性迷走神经切断74.有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误（）A、黄色纤维瘤常与外伤有关B、带状纤维瘤常位于腹部C、隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D、隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E、黄色纤维瘤一般直径在1cm以内75.单纯型新生儿肺出血的影像学特点，描述不正确的是（）。A、肺间质出血时，肺纹理增多、模糊B、双上肺及右下肺为著C、双肺分布广泛的斑片状，密度较均匀致密影D、常有心影增大第2卷一.参考题库(共75题)1.正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围内（）A、280～3200sm／kgH2OB、320～4000sm／kgH2OC、280-5000sm／kgH2OD、600～10000sm／kgH2OE、1000～20000sm／kgH2O2.出生体重1000g的早产儿，在生后10天内保暖箱温度（中性温度）以下列哪一项为最适合（）A、33℃B、33.5℃C、34℃D、34.5℃E、35℃3.静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为（）A、产科分娩B、嗜铬细胞瘤C、小儿麻醉D、血卟啉症E、休克4.风疹的病原体是（）A、风疹病毒B、人疱疹病毒6型C、带状疱疹病毒D、腺病毒E、合胞病毒5.判断发育性髋关节脱位复位成功的指标是（）A、双下肢等长B、X线片头臼同心C、髋部肌张力增强D、髋关节前方饱满E、外展试验消失6.患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。预防最好的办法为（）A、术前给予阿托品B、镇静药的应用C、给氧D、普鲁卡因皮试E、抗感染，纠正酸中毒7.观察10岁以下儿童骨龄应摄（）A、膝关节B、踝关节C、腕关节D、肘关节E、髋关节8.儿童24小时尿蛋白每毫升大于多少毫克为异常（）A、75mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg9.随着年龄增大，胰腺显示为（）A、回声强度降低，形状增大B、形状缩小而回声增强C、形状增大但无回声改变D、形态增大并有回声减低E、无变化10.90%的胰腺癌为（）A、男性B、导管细胞癌C、可以彻底根治D、恶性未分化癌E、髓样癌11.一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1min2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理状态，但有一点不可能（）A、意识改变、惊厥B、急性肾小管坏死C、溶血性贫血D、坏死性小肠结肠炎E、心源性休克12.急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的（）A、腹式呼吸减弱B、腹壁静脉曲张C、腹肌紧张D、全腹压痛及反跳痛E、肠鸣音减弱或消失13.关于外呼吸的定义正确的是（）A、细胞外的呼吸B、肺外的呼吸C、肺换气D、肺通气E、肺通气和肺换气14.2：1等张含钠液是指（）A、2份5％葡萄糖液，1份1.4％碳酸氢钠溶液B、2份5％葡萄糖液，1份生理盐水C、2份生理盐水，1份1.4％碳酸氢钠溶液D、2份生理盐水，1份5％碳酸氢钠溶液E、2份1.4％碳酸氢钠溶液，1份生理盐水15.下述哪项不符合新生儿皮下坏疽（）A、常发生于腰骶部、背部、臀部等处B、新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染C、皮肤局部发红，边界清楚D、可有高热等全身症状.E、皮下组织出现坏死、分离16.有关脊髓灰质炎后遗症，下列手术哪项是不合适的（）A、畸形矫正术B、关节稳定术C、肌腱移位术D、下肢等长术E、肌力恢复术17.足月新生儿，臀位产，生后1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为4、6、8分。生后12小时，小儿烦躁，肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×109/L，中性0.65；血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。下列措施哪项不妥（）A、适量控制入液量B、应用甘露醇脱水药C、腰穿放脑脊液D、监测心率、呼吸E、维持正常血压18.颈动脉体瘤的CT表现中，颈总动脉分叉表现为（）A、无扩大B、轻度扩大C、扩大，呈杯状D、向前移位E、缩小19.若门静脉高压症患者突发呕血，治疗应除外（）A、垂体加压素B、止血药物C、输血，补液D、急诊分流术E、三腔两囊管压迫止血20.静注等效剂量时，下列哪种药物对心肌收缩性抑制作用最强（）A、丙泊酚B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、氯胺酮E、羟丁酸钠21.下列有关眼Graves病的描述，错误的是（）A、多双侧发病B、中年女性多见C、眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常D、可有眼球突出E、眼外肌增粗，以肌腹、肌腱同时增粗为主22.甲状腺外前方的最粗大肌肉为（）A、骨舌骨肌B、胸锁乳突肌C、颈长肌D、前斜角肌E、头长肌23.一患儿20天日龄，足月顺产，生后3天起开始颜面黄疸，呈进行性加重，近两日出现白陶土样大便。查CMV抗体阳性，给予更昔洛韦治疗，其副作用主要是（）A、肾功能损害B、贫血C、抽搐D、失明E、白细胞和血小板减少24.盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为（）A、腹痛B、腹胀C、肠麻痹D、发热E、里急后重25.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则（）A、头皮下出血点必须一一结扎B、尽量切除可能污染的头皮创缘豪组织C、伤口一律全层缝合D、大块的头皮缺损只能留作二期处理E、清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时26.某女，30岁，胸片示右上纵隔一椭圆形阴影，其中有斑点状钙化影，透视下见块影可随吞咽上下移动，首先考虑（）A、胸腺癌B、支气管囊肿C、畸胎瘤D、心包囊肿E、胸内甲状腺27.无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是（）A、除外肛裂B、了解直肠内有无出血C、了解内痔的程度D、除外直肠癌及息肉E、了解直肠内有无合并炎症28.下列哪个局麻药不适宜用于硬膜外阻滞：（）A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、普鲁卡因E、罗哌卡因29.病人上消化道大出血，部位，原因不清，呈轻度休克者（）。A、急诊手术B、暂时非手术治疗C、择期手术D、限时手术E、内科治疗30.可发现局限黏膜的早期食管癌的是（）A、内镜检查B、脱落细胞学检查C、超声波断层检查D、甲胎蛋白定量测定E、选择性动脉造影31.关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是（）A、对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉B、对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉C、对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉D、对入球小动脉无收缩作用E、对出球小动脉无收缩作用32.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确（）A、新生儿平均为120～140次／分B、1岁内为110～130次／分C、2～3岁为100～120次／分D、4～7岁为80～100次／分E、8～10岁为60～70次／分33.腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关，目前认为最可能的细菌是（）A、肺炎链球菌B、副大肠杆菌C、大肠杆菌O157：H7D、粪链球菌E、葡萄球菌34.猩红热的皮疹出现在发热后（）A、12小时之内B、12～48小时C、12～60小时D、24～72小时E、超过72小时35.切口感染一般发生在术后（）A、1～2天B、2～3天C、3～4天D、4～5天E、5～6天36.小儿腹泻时常见的酸碱平衡紊乱是（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒37.急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）A、代谢性酸中毒伴低钾、低钠B、代谢性碱中毒伴低钾、低钠C、代谢性酸中毒伴高钾、低钠D、代谢性碱中毒伴低钾、高钠E、以上都不正确38.引起咽结合膜热的病原体是（）A、流感病毒B、腺病毒C、鼻病毒D、链球菌E、柯萨奇病毒39.男性，3个月。患儿生后有窒息。查体：双侧马蹄内翻足畸形，足趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+），：Babinski征左（-）、右（-）。腰骶X线摄片L5～S1有隐裂。应如何治疗（）A、手法矫正B、软组织手术C、先行手法矫正，6个月后考虑手术D、先行手法扳正，1岁后考虑手术E、石膏固定治疗40.男，35岁，建筑工人，骨盆被重物挤压入院。查体：BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g／L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。首先应行哪项检查（）A、腹腔动脉造影B、B超C、CTD、膀胱造影E、尿道造影41.反射回声的强度取决于（）①界面两边声阻抗差；②声速的衰减程度；③入射声束与界面的角度；④声束传播距离A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④42.9岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治愈。如果此患儿血压急剧升高，出现抽搐，首选的处理是（）A、强力利尿药B、硝苯地平口服C、硝普钠静滴D、快速洋地黄化E、口服复方降压片43.提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）A、纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查B、纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查C、X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查D、胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查E、胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查44.男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是（）A、观察随诊B、康复训练C、康复训练+给予神经营养药D、立即行臂丛神经探查修补术E、立即行臂丛神经探查神经移位术45.诊断上尿路结石首选的检查方法是（）A、腹部平片+静脉尿路造影B、逆行造影C、CTD、肾动脉造影E、MRI46.恶性程度最高的乳腺癌是（）A、髓样癌B、湿疹样癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌47.巴比妥类药物最可能的作用点是（）A、氯离子通道B、苯二氮受体C、巴比妥受体D、阿片受体E、γ-氨基丁酸受体48.最容易发生嵌顿的腹外疝为（）A、腹股沟疝B、股疝C、脐疝D、切口疝E、以上都不是49.引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有（）A、十二指肠闭锁和狭窄B、环状胰腺C、肥厚性幽门狭窄D、肠旋转不良E、胃扭转50.男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是（）A、结核引起的尿道综合征B、膀胱结核未能控制C、结核复发D、合并有泌尿系统感染E、膀胱挛缩51.Rh溶血病患儿，其血型是O．CcDEe，其母血型为A．ccdee，如需换血疗法。下列哪一种血型最合适（）A、O.CcDEeB、B.ccdEeC、O.CCDEED、D.CcdEeE、O.ccdee52.D-二聚体增高（）A、口服抗凝药B、血友病BC、DIC早期D、血小板无力症E、再生障碍性贫血53.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是腹膜后出血。54.内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是（）。A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、迷走神经干切断术D、高选择性胃迷走神经切断术E、病灶胃部切除术55.试分析造成ABO血型定型和交叉配合试验错误的原因？56.在快速自旋回波（TSE）序列中（）A、回波链越长，扫描时间越长B、回波链越短，扫描时间越短C、回波链越长，扫描时间越短D、回波链可以无限制地长E、扫描时间与回波链无关57.5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂。诊断考虑为（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉导管未闭D、病毒性心肌炎E、法洛四联症58.法洛四联症的特征性杂音（）A、胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音B、胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音D、胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音E、心尖区闻及3/6～4/6级吹风样收缩期杂音59.气管套囊的压力不能超过18mmHg。60.9个月女孩。因突发高热39.8℃，抽搐一次而来急诊。查体：神清，精神可，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹（-），无病理反射。入院后8小时，体温上升到40℃，又发生惊厥，在抢救措施中，下列哪一项暂时不需要（）A、保持呼吸道通畅B、气管插管C、吸氧D、肌注或静注安定E、采取降温措施61.5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。最适宜的治疗是（）A、MTX冲击疗法B、激素短程疗法C、激素中长程疗法D、甲泼尼龙冲击疗法E、环磷酰胺冲击疗法62.40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应主要检查的是（）A、脱水情况B、胃型及胃蠕动波C、右上腹橄榄样肿块D、肠鸣音情况E、营养状况63.治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是（）A、介入治疗B、放疗C、化疗D、药物治疗E、手术切除治疗64.以下叙述错误的是（）A、先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状为呕吐B、先天性巨结肠主要症状为便秘C、肠套叠可有便血D、新生儿溃疡病主要症状为消化道出血E、慢性胃炎主要症状为呕血65.女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L（7mg／dl），血磷45mmol／L（4．5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）A、脑积水、脑发育不良B、低血糖症发作C、癫痫D、低钙惊厥E、高热惊厥66.小儿呼吸生理特点哪项不对（）A、呼吸道阻力高B、呼吸肌不耐疲劳C、氧储备功能差D、功能余气量大E、肺顺应性差67.增感屏的保管、使用中，错误的是（）A、防高温、防潮湿B、防阳光曝晒C、防止水或药液溅入D、发现灰尘即用口吹清除E、暗盒应直立放置，避免重压变形68.CT诊断脊椎结核的优点（与X线平片比较）下列评述中，哪一个不正确（）A、容易显示轻微的骨质破坏B、容易显示椎旁脓肿C、容易显示椎管是否受到累及D、容易显示轻微的椎间隙狭窄E、静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强69.原发性肺结核有何影像学特点？70.法乐氏四联症（）A、右室增大B、肺血增多C、两者均有D、两者均无71.关节结核的早期X线主要表现是（）A、以骨质破坏为主B、以骨质增生为主C、骨质增生与破坏并存D、局限性脱钙E、关节间隙消失72.脑室内出血使用最广泛的分级方法是将其分成（）A、2级B、3、5级C、4级D、4、5级E、5级73.女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39。C，心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5/HP，白细胞10～15/HP，诊断应考虑（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾结核E、肾结石74.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为（）A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、未分化癌E、混合癌75.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是（）A、血清肌酐（SCr）B、血尿素氮（BUN）C、尿溶菌酶D、肌酐清除率（CCr）E、尿NAG和γ-GT第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：正确3.参考答案：C4.参考答案：C5.参考答案：E6.参考答案：A,B,C7.参考答案：E8.参考答案：B9.参考答案：D10.参考答案：11.参考答案：A12.参考答案：优点：诱导迅速，操作方便简单。对呼吸道无刺激性、无污染、舒适、苏醒较快。缺点：可控性差、肌松作用差、镇痛效果欠佳。13.参考答案：D14.参考答案：D15.参考答案：B16.参考答案：D17.参考答案：A18.参考答案：D19.参考答案：正确20.参考答案：A,B,C,D,E21.参考答案：B,C22.参考答案：C23.参考答案：D24.参考答案：B25.参考答案：D26.参考答案：E27.参考答案：A28.参考答案：（1）典型X线表现：①两侧肺野透亮度减低似呈毛玻璃状白肺，两肺野广泛均匀分布的细小颗粒状阴影，密度较淡，边缘清晰。②显示支气管充气征。③胸廓扩张良好。（2）病变演变的X线表现：①病变吸收期，肺野透亮度进行性增高，小颗粒影逐渐减少至消失，支气管充气征由模糊至消失。吸收需1周左右，上叶快于下叶。②病变进展恶化的表现：肺野透亮度进行性减低，小颗粒影融合成结节状，心膈边缘轮廓模糊不清甚至消失，支气管充气征更广泛显著，出现合并症间质肺气肿及气胸