2024年重庆住院医师-重庆住院医师麻醉科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年重庆住院医师-重庆住院医师麻醉科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是（）。A、结节硬B、扫描为冷结节C、同侧可扪及肿大淋巴结D、结节穿刺检查E、以上都不是2.下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因（）A、高血压、低血压B、低氧和高C02血症C、体温变化D、药物效应E、以上都是3.大量气胸X线胸片可见（）A、患侧膈下降B、肋间隙增宽C、纵隔向健侧移位D、肺不同程度的被压缩E、以上均是4.A.甲基硫氧嘧啶B.心得安C.卢戈氏液D.甲状腺素E.安定及强的松使甲状腺肿大和动脉性充血（）5.慢性肺脓肿空洞可以是（）A、圆形B、椭圆形C、不规则形D、多房性E、以上都是6.男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。该患者除口服药物和理疗外，如需进一步治疗，可选用下列哪种神经阻滞治疗（）A、颈丛阻滞B、颈部硬膜外阻滞C、三叉神经阻滞D、耳大神经阻滞E、枕大、小神经阻滞7.男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为（）A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折8.以下新生儿术前用药哪项最恰当（）A、哌替啶，异丙嗪B、异丙嗪，阿托品C、阿托品，维生素K1D、吗啡，地西泮E、氯胺酮9.不属于外科急腹症范畴的是（）。A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、化脓性胆管炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻10.B肾上腺素受体阻断药作用不包括（）。A、支气管平滑肌松弛作用B、心肌收缩力减弱作用C、抗血小板聚集作用D、局部麻醉作用E、减少脂肪分解作用11.腹腔脏器的交感神经支配来源于（）A、T4-10交感神经节前纤维B、T5-12交感神经节前纤维C、T5～L1交感神经节前纤维D、T5～L2交感神经节前纤维E、T6～L4交感神经节前纤维12.男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。为确定诊断首选下列哪项检查（）A、头颅X线检查B、眼底C、神经系统检查D、头颅CTE、腰穿13.诊断肝囊肿的首选方法是（）A、CTB、MRIC、B超D、肝动脉造影E、诊断性穿刺14.小脑幕切迹疝的典型表现为（）A、患侧瞳孔先缩小，继之散大B、病变对侧锥体束征C、昏迷D、病变同侧锥体束征E、生命体征变化15.男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）A、应用有效抗生素控制肺部感染B、祛痰、止咳、平喘C、应用利尿剂消除下肢水肿D、静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能16.血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失（）A、7.25B、7.30C、7.35D、7.40E、7.5017.颅骨线形骨折下列哪项不正确（）A、骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿B、主要依靠颅骨X线摄片确诊C、单纯线形骨折本身不需特殊处理D、骨折线通过气窦可导致颅内积气E、骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿18.常见糖皮质激素副作用不包括下列哪项（）A、引起高血压B、致癌C、引起骨质疏松D、导致上消化道溃疡和出血E、水钠潴留19.枕骨大孔疝初期瞳孔改变常表现为先对称性缩小，继而散大，对光反射迟钝至消失，其可能性最大的机制是（）A、颅内压增高致大脑后动脉压迫动眼神经，使动眼神经内副交感神经纤维受刺激所致B、动眼神经内运动神经纤维对损伤敏感，易受颅内高压影响而出现麻痹C、若枕骨大孔疝系脑外伤所致，则瞳孔改变需考虑是否同时存在原发性动眼神经受损D、急性脑缺氧损害动眼神经核E、颅疝使脑干移位过程中动眼神经常可在小脑幕切迹缘、斜坡嵴等坚硬结缔组织处受压而损害20.关于急性肝功能衰竭治疗，哪些措施是正确的（）A、鼻饲牛奶B、静脉输入白蛋白C、饮食中增加蛋白质D、静脉输入支链氨基酸E、静脉输入新鲜冰冻血浆21.男，45岁。双侧上睑下垂2周入院，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。根据Osserman分期，患者属于重症肌无力哪一型（）A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型22.血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）A、寒战，高热B、白细胞计数增高C、胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1D、胸腔穿刺液浑浊E、穿刺液查到细菌，细菌培养阳性23.患儿，男，1岁半，至今不会独立行走，智力低下，不会叫爸爸、妈妈。查体：两眼外侧上斜，眼裂小，眼距宽，鼻背低平，外耳小，通贯手，舌常伸出口外。要确定诊断，下列哪项检查是主要的（）A、染色体检查B、尿三氯化铁试验C、血清T3、T4检查D、骨骼X线检查E、以上均不是24.从血流动力学角度，平均动脉血压等于（）A、心排血量×总外周血管阻力B、心排血量×体循环静脉阻力C、心排血量×体循环动脉阻力D、心排血量×（体循环动脉阻力+静脉阻力）E、以上都不对25.男，40岁。无吸烟史。四肢关节疼痛2个月，刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。体格检查：指关节肥大，杵状指，乳腺增大并有触痛。胸片显示右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是（）A、肺鳞癌B、肺腺癌C、肺脓肿D、肺小细胞癌E、纵隔淋巴肉瘤26.吸入N20吸入用于分娩镇痛，哪项不正确的是（）A、保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作B、吸50秒左右才能达到有效止痛C、不影响宫缩和产程D、一般在宫缩开始时吸入N20E、一般不影响血压27.A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.依托咪酯D.丙泊酚E.N20先天性房间隔缺损，理论上诱导用药宜首选（）28.先天愚型最有诊断价值的是（）A、骨骼X线检查B、染色体检查C、血清T3、T4检查D、智力低下E、特殊面容，贯通手29.关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是（）A、好发成人，多有季节性流行B、感染或疫苗接种后1～2周急性起病，突然出现高热、头痛、头昏、全身酸痛等C、严重时出现痫性发作、昏睡和深昏迷等D、脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫痪或截瘫E、锥体外系统受累可出现震颤和舞蹈样动作30.急性中毒中，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是（）。A、能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物B、清除血液中巴比妥类C、清除百草枯有效D、用于血液中毒物浓度明显增高者E、对血液的正常成分无影响31.牙源性囊肿的CT影像特点为（）A、颌骨内圆形或卵圆形低密度区B、CT值在20～45HUC、病灶轮廓清晰D、边缘光滑整齐E、有硬化缘32.轴针安全指示系统（PISS）的作用是（）A、防止不同气体的储气钢瓶安装错误B、防止中心供气系统提供错误的气体C、防止麻醉回路连接错误D、防止呼吸回路连接错误E、防止麻醉机共同气体出口输出错误的气体33.男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，两者最主要鉴别是，前者无下列哪项表现（）A、肺淤血B、左心房扩大C、左心室扩大D、心房颤动E、肺动脉高压34.直肠癌的病人临床上常规检查应作（）A、直肠指诊B、肛门镜检查C、直肠乙状结肠镜D、B型超声波检查E、结肠镜35.腰部交感神经阻滞的并发症不包括（）A、乙醇性神经炎B、射精障碍C、气胸D、输尿管损伤E、血管损伤36.发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是（）A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、氧化亚氮E、咪达唑仑37.急性肺脓肿的治疗原则是：（）A、止咳，祛痰，解痉，抗感染B、改善通气，纠正酸中毒C、支持疗法，祛痰，有效的抗生素D、积极抗感染，辅以体位引流E、动静结合，中西医结合，全身用药及局部用药相结合38.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是（）A、持续昏迷B、有中间清醒期C、昏迷逐渐加重D、由清醒到昏迷E、意识情况时好时坏39.出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损（）A、视上核、室旁核B、室旁核C、结节核D、结节漏斗E、网状结构40.女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）A、垂体腺瘤B、颅咽管瘤C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、r垂体脓肿41.女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。如上述检查阴性，你认为最可能的诊断是（）A、舌咽神经痛B、口唇部带状疱疹C、原发性三叉神经痛D、继发性三叉神经痛E、偏头痛42.关于PCA的技术参数的解释和临床意义，下列哪项是不正确的（）A、锁定时间是指该时间段内PCA装置对病人的任何指令不反应B、单次给药量是指患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量C、给予负荷剂量旨在迅速达到镇痛所需的血药浓度，即最低有效镇痛浓度（MEAC.D、最大给药剂量是指PCA装置在单位时间内给药剂量的限定参数，PAC装置的另一保护性措施E、连续背景输注可以减少患者PCA的次数，减少镇痛药血药浓度的波动43.急性炎性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）A、视神经视盘水肿B、双侧面神经麻痹C、舌咽神经麻痹D、脑脊液蛋白细胞分离现象E、周围神经传导异常44.男，57岁。体检时发现右下肺外带处4cm×5cm大小密度增高影，下述哪种方法可明确诊断（）A、CT检查B、纤维支气管镜检查C、放射性核素检查D、纵隔镜检查E、经胸壁针吸活检45.下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感（）A、脆弱类杆菌B、消化链球菌属C、消化球菌属D、核粒梭形杆菌E、微需氧链球菌46.用胸片估计胸腔积液量，下列描述哪项不对（）A、微量积液：后肋膈角略钝B、少量积液：液面低于第三前肋下缘C、中量积液：液面低于第二前肋下缘D、大量积液：液面超过第二前肋下缘E、中量积液：液面大于第四前肋上缘47.对于卡氏肺孢子虫肺炎，下列哪些说法是正确的（）A、可能是AIDS的首要表现B、是一种肺机会性感染C、常发生在CIM淋巴细胞＜2000D、肺泡动脉血氧分压差两级阶梯运动试验阳性E、支气管肺泡灌洗液检查卡氏肺孢子虫是常用诊断方法48.男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）A、慢性硬膜外血肿B、慢性硬膜下血肿C、亚急性硬膜外血肿D、亚急性硬膜下血肿E、硬膜下水瘤49.主动脉瓣狭窄病人的麻醉特点下述哪项是错误的（）A、对术前药敏感B、心肌应激性高，易发生严重心律失常C、左室顺应性差，宜维持低的PCWPD、易发生心绞痛，且对硝酸甘油反应差E、吗啡可增加心输出量50.男，45岁。双侧上睑下垂2周入院，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。此时应选择的治疗是（）A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、外科治疗E、中医中药51.关于听诊法测压，下述哪些是正确的（）A、柯氏音是血压计放气后在其远端听到的声音B、柯氏音第1相是收缩压C、第4相为舒张压D、典型的柯氏音分5相E、高血压病人第5相常不易确定52.术中发生支气管痉挛伴低血压时，应立刻应用激素。53.肝豆状核变性患儿角膜色素环开始主要沉积于（）A、角膜周缘的外侧B、角膜周缘，成环状C、角膜周缘上、下方D、角膜中央E、以上都不正确54.关于枕神经，下列哪项是不正确的（）A、枕神经分为枕大神经和枕小神经B、枕大神经位于枕后结节的外侧2.5cm处，沿着枕动脉的内侧上行，支配枕部至颅顶部的皮肤的知觉C、枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下，继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤，枕小神经位于枕后结节外侧5cm处D、枕小神经外侧2.5cm处是耳大神经通过的部位E、枕神经均发自于三叉神经55.男患，21岁，因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查：脑脊液压力180mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.65g/L，白细胞68×106/L，淋巴细胞94%，单核细胞6%。该患者最可能的诊断是（）A、带状疱疹病毒性脑炎B、病毒性脑膜炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎56.下列哪种化学刺激不会引起NO的释放（）A、乙酰胆碱B、缓激肽C、组胺D、5-HTE、肾上腺素57.关于局麻药的叙述，下列哪项不正确（）A、局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克B、普鲁卡因主要被血浆假性胆碱酯酶水解C、利多卡因主要在肝脏内被分解D、普鲁卡因局部浸润成人一次限量为1gE、术前应用安定可预防局麻药的毒性反应58.常温下小脑皮质能耐受完全缺血时间（）A、3～4分钟B、10～15分钟C、20～40分钟D、45分钟E、60分钟59.FEV1／FVC（1秒用力呼气量／用力肺活量）正常值是（）A、50%以上B、60%以上C、65%以上D、70%以上E、80%以上60.男，68岁。体检胸片发现右肺下叶周围性结节，大小约2．5cm×2cm。最佳的确诊方法是（）A、胸部CT检查B、纤维支气管镜检查C、胸壁肺穿刺活检D、开胸探查E、胸腔镜手术探查61.下述继发性肺结核活动期影像，哪项不对（）A、厚壁空洞B、薄壁空洞C、肺门淋巴结肿大D、胸腔积液E、肺内病灶新旧程度不等62.早期肠套叠最佳的治疗方法是（）A、颠簸疗法B、口服植物油C、手术切除套叠部分D、空气灌肠E、胃肠减压、解痉、镇痛63.下列神经上皮性肿瘤中，对放射治疗最敏感的是（）A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、松果体细胞瘤E、少枝胶质细胞瘤64.术后镇痛时胃肠外给药的途径不包括（）A、肌肉注射B、静脉注射C、呼吸道粘膜给药D、病人自控镇痛给药E、经皮贴剂给药65.男，70岁。进行性吞咽困难3个月。食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌。ECG示ST段下移，T波倒置。肺功能严重障碍。最佳治疗方案是（）A、手术切除B、放射治疗C、免疫治疗D、化学治疗E、中医治疗66.芬太尼可致（）A、喉痉挛B、颅压升高C、醒后无宿醉感D、肾上腺皮质功能抑制E、胸壁僵直67.男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散布的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa（70mmHg），PaO8kPa（60mmHg）关于本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是（）A、及早使用冲击剂量激素B、支气管舒张剂与大剂量激素联合使用C、支气管舒张剂疗效不显著时再用激素D、表面激素吸入E、禁忌应用激素68.关于鼻窦炎的描述，说法正确的有（）A、鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续，故鼻腔炎症易向鼻窦蔓延B、鼻窦炎常常伴发鼻炎C、临床上无明显症状，X线平片发现鼻窦异常者占20%D、临床上无明显症状，CT发现鼻窦异常者占40%E、临床上无明显症状，MR发现鼻窦异常占60%69.颈椎病神经根型（）A、单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显B、颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫C、上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫D、颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退E、头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重70.过敏原检测的体内特异性诊断试验包括（）、（）、（）。体外特异性试验是（）、（）。71.主要的外呼吸器官是（）A、各组织细胞B、血液C、血红蛋白D、肺E、终末支气管72.男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为（）。A、病情复发B、残存肾上腺癌变C、肾上腺皮质功能低下D、Nelson综合征E、以上都不是73.高血压防治中健康教育的对象是（）A、全人群B、学龄期儿童C、中老年人群D、高血压病高危人群E、高血压病人74.下列药物抑制呼吸的强度依次为（）A、异氟烷>恩氟烷>氟烷B、恩氟烷>氟烷>异氟烷C、恩氟烷>异氟烷>氟烷D、氟烷>恩氟烷>异氟烷E、上述全部正确75.氯胺酮禁用于眼科手术麻醉。第2卷一.参考题库(共75题)1.6个月的小儿术前应禁奶／固体（）小时，禁清亮液体（）小时。2.颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。失代偿时最有效的缓解颅内压的手段是（）A、保持呼吸道通畅，适度过度通气B、甘露醇、呋塞米交替降颅压C、降低血压D、脑室穿刺放液E、应用激素3.男，80岁，突发意识不清，剧烈呕吐，血压220/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最重要的治疗是（）A、溶栓治疗B、降压治疗C、应用激素D、应用脱水药E、应用止血药4.患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是（）A、舒张压过低B、冠状动脉粥样硬化C、活动过强D、心内膜下心肌缺血E、冠状动脉痉挛5.腹外疝嵌顿是指（）。A、所有不能回纳的腹外疝B、内容物与疝囊粘连的腹外疝C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D、肠管成为疝囊一部分的腹外疝E、以上都不是6.机械辅助通气的作用有（）。A、纠正严重呼吸性酸中毒B、维持有效的气体交换C、预防术后肺不张D、缓解呼吸肌疲劳E、以上均是7.颅内转移瘤来源最常见为（）A、肺部B、肝脏C、泌尿系统D、胃肠E、皮肤及骨骼8.抢救AOPP时，阿托品用量是依据（）。A、有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定B、有机磷农药的毒性高低而定C、有机磷农药中毒的途径而定D、有机磷中毒的剂量而定E、全血胆碱酯酶活力降低的程度而定9.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于（）A、颈段B、胸段C、腰膨大D、圆锥E、马尾10.关于婴幼儿的循环特点，下述哪项是错误的（）A、心肌收缩能力较弱B、左室顺应性较差C、心率增快易致心排血量降低D、心脏贮备能力较差E、缺氧易导致心脏抑制11.患者，女，43岁，因上腹疼痛，恶心呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，氧分压为48mmHg，其抢救应首先采用（）A、人工膜肺B、机械通气，应用PEEPC、高频通气D、高压氧舱E、机械通气，应用反比呼吸12.眼科老年病人易并存如下疾病（）A、动脉硬化B、慢性呼吸系统疾病C、高血压D、糖尿病E、先天性心脏病13.女患，23岁，因"发热20天，头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压力250mmH2O，脑脊液无色透明，糖0.94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1.2g／L，白细胞240×106／1淋巴细胞55%，单核细胞10%，中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（）A、脑脊液抗酸涂片B、脑脊液墨汁染色C、脑脊液病毒全套D、胸片E、血培养14.呼吸衰竭已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是使用呼吸兴奋剂。15.脉压代表（）与（）。16.具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药物是（）A、维拉帕米B、地尔硫卓C、硝酸甘油D、尼卡地平E、以上均对17.下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析（）。A、短效巴比妥类中毒B、格鲁米特中毒C、有机磷杀虫剂中毒D、氯酸盐、重铬酸盐中毒E、杀虫脒中毒18.2岁女婴，不明原因发热已有4天，体温一直在38.5℃以上。患儿既往无尿路感染史，请问原发尿路感染首发病例中最常见的病原微生物是（）A、真菌B、克雷伯杆菌C、大肠杆菌D、副大肠杆菌E、粪链球菌19.男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP：230/140mmHg，心率90次／分，期前收缩2～4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳（）。A、静脉滴注普罗帕酮B、静脉推注呋塞米C、静脉滴注硝普钠D、静脉推注地西泮E、静脉推注利多卡因20.肺门淋巴结增大可见于（）A、结节病B、干燥综合征C、原发性肺结核D、白血病E、肺淀粉样变性21.男，55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理（）A、胸腔闭式引流术B、胸带加压包扎固定C、胸腔穿刺术D、心包穿刺术E、急诊室剖胸22.不符合Ⅰ型呼吸衰竭的指标是（）A、pH7.33B、PaO240mmHgC、PaCO276mmHgD、SaO287％E、BE4.2mmol／L23.女，58岁，3个月内两次突发言语不能，最近1次伴左侧肢体麻木，每次发作约15min并自行缓减，既往有房颤病史，神经系统检查无阳性体征，最可能的诊断是（）A、癫癎小发作B、偏头痛C、颈椎病D、TIAE、顶叶肿瘤24.下列为溃疡型胃癌的X线征象，错误的是（）A、腔内龛影B、不规则状黏膜纠集，杵状增粗C、放射状黏膜纠集，直抵龛影口部D、指压迹E、蠕动消失25.侧卧时脑脊液压（）A、7.4B、1.00～1.009C、5～13mmHgD、15～20mmHgE、21～30mmHg26.臂丛神经阻滞穿刺点的定位，哪一项错误（）A、腋路法以腋动脉搏动定位B、锁骨上法以锁骨中点定位C、锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位D、肌间沟法主要以C6横突定位E、喙突下法以喙突定位27.直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需（）A、6个月B、6～9个月C、12～24个D、24～30个月E、36个月28.气管、支气管镜检的并发症包括（）A、呛咳B、喉头水肿C、呕吐误吸D、纵隔气肿E、窒息29.下列哪项不是肺不张的治疗原则（）A、鼓励咳嗽排痰B、纤维支气管镜检查C、正压通气D、雾化吸入E、激素治疗30.下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因（）。A、双侧喉上神经损伤B、喉头水肿C、切口内出血D、双侧喉返神经损伤E、气管塌陷31.吸入NO治疗时吸入气中NO与O2产生反应的NO2应限制在（）A、0.1ppm以内B、0.5ppm以内C、1ppm以内D、5ppm以内E、10ppm以内32.中度甲亢基础代谢率为（）。A、+10％～+20％B、+20％～+30％C、+10％～+30％D、+30％～+60％E、>+60％33.有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示，常需行（）A、CT平扫B、CT增强扫描C、MRID、PETE、SPECT34.哪种局麻药最常用于静脉局部麻醉（）A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、氯普鲁卡因35.患儿，一岁半，已发热、咳嗽1周，近3天加重伴气促喘息，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疮，白细胞19×109／L，分叶核细胞90％，淋巴细胞10％。该患儿最可能的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、支原体肺炎36.下列哪些因素术后可以诱发冠心病病人的心肌梗死（）A、高热B、术后的低血压C、术后的高血压及心动过速D、肺部并发症E、疼痛，焦虑及恐怖37.吗啡常见的副作用不包括下列哪项（）A、呼吸抑制和诱发支气管痉挛B、血压升高和心率增快C、恶心呕吐、便秘和尿潴留D、药物成瘾的可能E、耐受性和皮肤瘙痒等38.胰腺损伤的临床特点是（）A、早期即出现休克B、有明显的腹膜刺激征C、腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高D、血、尿淀粉酶可升高E、单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显39.咽喉气管表面麻醉，哪项不正确（）A、可用2%利多卡因做环甲膜穿刺B、麻醉前须注射阿托品C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻药D、局麻药吸收速度与静脉注射相似E、表面麻醉要控制局麻药用量40.贲门周围血管离断术包括（）的离断。A、冠状静脉B、胃短静脉C、胃后静脉D、左膈下静脉E、胃左静脉41.下面叙述哪一项是正确的（）A、强度是药物产生最大效应的能力B、效能是产生一定效应所需的剂量C、舒芬太尼用量是吗啡的1／万，是效能的差异D、舒芬太尼用量是吗啡的1／万，是强度的差异E、以上都不对42.以食管超声心动图测量CO，下述哪项不是必须条件（）A、环形二尖瓣瓣口B、血流层流C、无返流D、心律规则E、心率50～100次/分43.产生休克型肺炎最常见的致病微生物是：（）A、真菌B、支原体C、肺炎双球菌D、呼吸道合胞病毒E、革兰阴性杆菌44.关于毒鼠强中毒的治疗，最合适的是（）。A、地西泮镇静控制抽搐B、地西泮镇静控制抽搐+血液灌流C、地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B6+血液灌流D、大剂量地西泮镇静控制抽搐E、甘露醇防治脑水肿45.有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确（）A、氧分子有顺磁反应性B、同时采集参比气体（空气）C、从麻醉环路内不断采集气样检测D、耐用，无需经常更换氧电池E、氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰46.女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。定性诊断考虑为（）A、脊膜瘤B、胶质瘤C、蛛网膜囊肿D、横断性脊髓炎E、转移瘤47.麻醉后监测治疗室的主要任务是什么？48.女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药、活血化淤、通经活络的中药、牵引、理疗和推拿治疗后。症状无明显缓解，该患者可考虑接受下列何种疗法（）A、继续应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化淤、通经活络的中药，只是剂量加大B、软组织外科手术松解治疗C、抗焦虑抑郁治疗D、神经阻滞疗法E、颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术49.肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄50.肺栓塞的鉴别诊断有（）A、肺癌B、转移性胸膜肿瘤C、肺炎D、急性心肌梗死E、主动脉夹层动脉瘤51.机体酸碱平衡调节包括（）A、肺B、血液缓冲系统C、肾D、心脏E、脾52.男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有（）A、脉络膜前动脉B、脉络膜后动脉C、脑膜垂体动脉干D、眼动脉E、海绵窦下动脉F、Meconnell垂体膜动脉53.出生后关闭的结构不包括（）A、动脉导管B、卵圆孔C、室间孔D、静脉导管E、脐血管54.断发性腹膜炎最常见的病原菌是（）A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、产生杆菌55.常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过（）A、1hB、30minC、10~20minD、5minE、2min56.使用GCS计分法加昏迷持续时间，中型急性脑损伤是（）A、GCS13～15分，昏迷6小时57.肾上腺皮质激素改善支气管痉挛的作用有（）A、改善慢性支气管炎症状B、减轻支气管粘膜水肿C、扩张血管D、减低支气管粘膜敏感性E、减少呼吸道分泌物58.慢性咳嗽是指（）A、否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病B、咳嗽至少3周C、X线检查难以确诊D、不伴咯血E、咳嗽是惟一症状59.男性，20岁，右胸刀刺伤1h，关于进行性血胸，下列哪种征象描述不准确（）A、脉搏逐渐增快，血压持续下降B、胸膜腔闭式引流量等于200ml／hC、经输血补液后，血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查，持续降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大60.患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO28mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10/L。首选的血管活性药物是（）A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、血管升压素E、去氧肾上腺素F、肾上腺素61.患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是（）A、鱼精蛋白反应B、肝素反应C、右心衰竭D、压迫心脏E、CPB机还血过多62.提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）A、血钙低于1.75mmol／LB、血清淀粉酶超过500μ／LC、淀粉酶、肌酐清除率比值超过正常3倍D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天E、血钾、血镁同时降低63.机械通气过程中产生循环抑制的机制主要有哪些（）A、降低回心血量B、减少心肌供血C、减少心肌氧供D、A+BE、A+C64.下列有关周围型肺癌的胸片影像，错误的是（）A、病变早期与炎症有时难以鉴别B、反S征C、短小毛刺D、癌性空洞，少有液平面E、合并炎症时，其周缘模糊65.支气管气相可见于（）A、周围型燕麦细胞癌B、肺透明膜病C、大叶性肺炎D、结节病E、肺水肿66.眼科手术中易致持续或反复出现眼心反射的因素（）A、全麻过浅B、缺氧C、高CO血症D、妊娠E、麻醉较深67.颞下窝的后界是（）A、颌后静脉B、颞骨茎突C、颞骨乳突前面D、面动脉E、颈内静脉68.单纯性肾病的诊断依据不包括（）A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、持续性氮质血症D、高胆固醇血症E、不同程度水肿69.55岁男性患者，每年吸烟40包，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列哪一项处理最合适（）A、建议右肺叶切除术B、建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能C、目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗D、建议放射治疗E、开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查70.诊断小肠克罗恩病较为特征性的X线表现是（）A、多发生于回肠远端B、"卵石征"C、"跳跃征"D、管腔狭窄E、纵行溃疡71.下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用（）A、气道陷闭B、打鼾C、嗜睡D、鼻充血E、心律失常72.如硬膜外置管图示，请问硬膜外留管最适宜长度（） A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm73.肺静脉压增高（）A、二尖瓣口面积（4～6）cm2B、二尖瓣口面积≥2cm2C、二尖瓣口面积≤1.0cm2D、肺毛细血管楔压>30mmHgE、肺毛细血管楔压>