2024年陕西住院医师-陕西住院医师医学检验科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年陕西住院医师-陕西住院医师医学检验科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.消化性溃疡的并发症有哪些？2.用于检测醛固酮的防腐剂是（）A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、浓盐酸E、冰乙酸3.不属于病毒核酸检测的PCR技术的是（）A、PCR－DNAB、HPLCC、定量PCRD、RT－PCRE、巢式PCR4.有关间接胆红素说法，下列不正确的是（）A、离开单核巨噬系统胆红素，在血液中与血红蛋白结合B、不能从肾脏排出C、凡登白试验呈直接反应D、溶血性贫血时常增加E、是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素一白蛋白复合体5.男，30岁，腹痛、腹泻3个月，临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。治疗药物首选的是（）A、甲硝唑B、硫唑嘌呤C、泼尼松D、柳氮磺吡啶E、氧氟沙星6.正常成人脑脊液白细胞数的参考范围为（）A、（0～30）×109／LB、（0～20）×109／LC、（0～15）×109／LD、（0～8）×109／LE、（0～5）×109／L7.女，15岁，学生，午后发热，伴有咳嗽，少痰，乏力两个月。经用抗生素治疗三周无效。体检：白细胞11乘以十的九次方／L中性70％，X线胸片表现为右肺上部哑铃型阴影。最可能的诊断是什么（）A、支原体肺炎B、非典型肺炎C、浸润性肺结核D、链球菌肺炎E、原发型肺结核8.选择哪项可以确诊（）A、缺铁性贫血B、感染性贫血C、骨髓细胞学检查及铁染色D、巨幼细胞性贫血E、血清铁蛋白9.通过粪便检查可确定哪种疾病（）A、消化道恶性肿瘤B、消化道溃疡C、肠道寄生虫D、肝脏疾病E、消化不良10.阿米巴脓肿的中央为坏死灶，呈（）色，脓肿有薄壁。11.硝酸盐还原试验的结果如不呈红色，应加入何种试剂方可作出最后判断（）A、铝粉B、肌酸C、锌粉D、硫磺E、镁粉12.对瑞氏染色的介绍，正确的说法是（）A、偏酸性环境中染色偏蓝B、偏碱性环境中染色偏蓝C、偏酸性环境中负电荷增多D、偏碱性环境中正电荷增多E、偏碱性环境中易与伊红结合13.分离流感嗜血杆菌的培养基中应含有（）A、V因子B、X因子C、抑制因子D、叶酸E、V因子和X因子14.在KVLB冻溶血平板上早期产生黑色素的细菌是（）A、产黑素类杆菌B、脆弱类杆菌C、梭杆菌D、双歧杆菌E、优杆菌15.青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L，应诊断为（）A、左上叶肺不张B、左下大叶性肺炎C、左下支气管扩张D、左侧大量胸腔积液E、左侧气胸16.3h尿标本多用于（）A、1h尿有形成分排泄率检查B、尿糖定量C、尿蛋白定量D、尿肌酐清除率E、尿儿茶酚胺定量分析17.引起化脓性骨髓炎、化脓性心包炎、急性心内膜炎、脓肿挤压后败血症和烧伤后败血症的常见细菌是（）A、溶血性链球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、真菌18.低色素性贫血不见于（）A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、地中海贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞贫血19.尿比重与尿渗量测定（）A、肾小球滤过功能检查B、肾小球滤膜屏障功能检查C、肾小管重吸收功能检查D、肾小管酸碱平衡调节功能检查E、肾小管水、电解质调节功能检查20.阻塞性黄疸时尿胆原定性试验结果为（）A、正常B、阴性C、阳性D、强阳性E、1：20阴性21.初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是（）A、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D、异烟肼+利福平E、单用异烟肼22.采集脑脊液标本不能分离的病毒是（）A、柯萨奇病毒B、肝炎病毒C、肠道病毒D、ECHO病毒E、腮腺炎病毒23.伤寒，副伤寒均可导致中性粒细胞增多。24.引起漏出性胸腔积液的主要疾病有（）A、肺脓肿B、充血性心力衰竭C、肺结核D、风湿热E、SLE25.消化性溃疡的巨大溃疡是指（）A、直径大于1.5cm的溃疡B、直径大于2.0cm的溃疡C、直径大于2.5cm的溃疡D、直径大于3.0cm的溃疡E、直径大于3.5cm的溃疡26.巨幼细胞性贫血时的红系细胞PAS染色强阳性。27.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为（）A、增加抗甲状腺药物剂量B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C、停用抗甲状腺药物D、加用碘剂E、加用β受体阻滞剂28.急性胰腺炎尿淀粉酶升高可持续（）A、1～2dB、3～5dC、5～7dD、1～2周E、1～2个月29.迟发性溶血性输血反应主要属于血管内溶血。30.用于肾脏浓缩能力评价的尿液应采集（）A、晨尿B、随机尿C、餐后尿D、3h尿E、24h尿31.多发性骨髓瘤的诊断标准有哪些？什么情况可考虑浆细胞白血病的诊断？32.男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×109／L，血小板为50×109／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例确诊为急性白血病，其临床分型为（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓系白血病M1型C、急性髓系白血病M2型D、急性髓系白血病M3型E、急性髓系白血病M4型33.脊髓灰质炎病毒主要侵犯（）A、三叉神经节B、脑神经节C、脊髓前角运动神经细胞D、神经肌肉接头E、海马回锥体细胞34.女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平1周后餐后血糖仍未达标，可加用（）A、磺脲类B、噻唑烷二酮类C、双胍类D、胰岛素E、葡萄糖苷酶抑制剂35.确诊肺结核的主要的方法是（）A、结核菌素试验B、痰结核分枝杆菌检查C、免疫学方法检测抗原D、卡介苗接种E、支气管镜检查36.男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏首先考虑下列选项的哪种疾病（）A、巨幼细胞性贫血B、骨髓转移癌C、多发性骨髓瘤D、骨质疏松症E、恶性淋巴瘤37.某些血液病患者的ABo血型抗原可以减弱。38.关于环境细菌污染监测说法错误的是（）A、普通手术室空气菌落总数应≤500CFU／m3B、供应室无菌区、产房、婴儿室、烧伤病房等区域物体表面菌落数应≤5CFU／cm2C、妇科病房、注射室、化验室等区域空气菌落总数应≤500CFU／m3D、层流洁净手术室的空气菌落总数应≤10CFU／m3E、空气中细菌污染的监测常用自然沉降法39.胸腔积液标本呈黑色，常见的疾病是（）A、厌氧菌感染B、肿瘤破溃C、曲霉菌感染D、隐球菌感染E、利杜原虫感染40.有机磷农药中毒（）A、呼气有氨味B、呼气有肝腥味C、呼吸有烂苹果味D、呼吸有刺激性大蒜味E、呼气有浓烈酒味41.男性，11岁，自幼有喘息史，5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽，胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎（）A、水泡音B、胸膜摩擦音C、哮鸣音D、Velcm啰音（捻发音）E、鼾音42.尿胆红素的确证试验是（）A、Rothera法B、Smith法C、Harrison法D、Leevenson法E、Ehrlich法43.阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代偿性呼吸性碱中毒44.增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首选（）A、一侧肾上腺全切，一侧大部分切除B、双肾上腺全切加垂体放疗C、肾上腺次全切除加垂体放疗D、经蝶窦切除垂体微腺瘤E、肾上腺次全切除加神经递质抑制剂45.血行播散型肺结核的诊断要点是（）A、多见于少年儿童，症状轻微，结核菌素试验强阳性，X线胸片表现为哑铃型阴影B、起病急，持续高热，中毒症状严重，X线胸片：双上中肺野为主的大小不等，密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影C、多发生在成人，病程易反复，X线表现多态性D、三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核E、病程长，反复进展恶化，肺组织破坏严重46.关于痢疾志贺菌，叙述错误的是（）A、在中国蓝培养基上形成红色小菌落B、无鞭毛C、可产生对Vero细胞有毒性作用的Vero毒素D、可引起败血症E、其胞质中存在与其侵袭性和耐药性有关的质粒47.女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）A、血常规B、NAP积分C、骨髓检查D、肝睥B超E、BCR／ABL融合基因48.纤溶系统不包括（）A、纤维蛋白原B、纤溶酶原C、纤溶酶D、纤溶酶原激活物E、纤溶酶原激活物的抑制物49.离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）A、清蛋白B、甘氨酸C、乙醇D、CK-MBE、LD50.不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）A、白三烯增加B、前列腺素F增加C、血栓素增加D、内皮素释放增加E、一氧化氮生成增加51.便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示（）A、上消化道出血B、小肠出血C、食管出血D、结肠出血E、肛门或肛管疾病出血52.血清中既没有抗A，也没有抗B的是（）A、A型B、B型C、AB型D、O型E、以上都可以53.呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变有（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、心脏停搏D、脑水肿E、ALT升高54.缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是（）A、血清铁测定B、小细胞低色素性贫血C、红细胞内游离原卟啉测定D、骨髓细胞外铁E、骨髓红细胞内铁55.用甲巯咪唑治疗甲亢，其用量、疗程为（）A、30～40mg/d，疗程一年可停药B、30～40mg/d，病情缓解，FT3、FT4恢复正常后递减，疗程1.5～2年C、30～40mg/d，症状消失，酌情停药D、30～40mg/d，FT3、FT4恢复正常即停药E、30-40mg/d，血中TSH正常即停药56.红细胞渗透脆性增高主要见于（）A、遗传性球形细胞增多症B、缺铁性贫血C、镰形细胞性贫血D、阻塞性黄疸E、球蛋白生成障碍性贫血57.孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。58.患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌此时该腹腔积液标本最需要做的检查是（）A、AFPB、AMYC、CEAD、CRPE、TNF59.关于抗原，错误的说法是（）A、能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原B、抗原性是指抗原与抗体起反应的特性C、免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性D、具有抗原性的分子一定具有免疫原性E、半抗原只显示抗原性而无免疫原性60.鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是（）A、染色B、折光性C、加蒸馏水D、加稀醋酸E、加生理盐水61.患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压140／94mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞40～60个／HP，临床拟诊（）A、急性药物性间质性肾炎B、糖尿病肾病C、骨髓瘤肾D、急性肾小球肾炎E、紫癜肾62.制备普通琼脂培养基，灭菌宜采用（）A、煮沸法B、巴氏消毒法C、流通蒸气灭菌法D、高压蒸气灭菌法E、间歇灭菌法63.穿脱隔离衣时要避免污染（）A、腰带以下部分B、腰带以上部分C、袖子后面D、胸前、背后E、衣领64.pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极（）A、气敏电极B、汞电极C、离子交换电极D、酶电极E、固体膜电极65.尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是（）A、肾小球B、尿道C、肾小管D、膀胱E、肾盂66.调节血糖最主要的器官是（）A、脑B、肾脏C、肝脏D、胰腺E、心脏67.早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）A、红细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、中性粒细胞E、巨噬细胞68.下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因（）A、感染、发热B、外伤、失血C、呕吐伴腹泻D、血尿酸或血钙过低E、心力衰竭69.管型形成的条件包括（）A、原尿中有足够的T-H蛋白和清蛋白B、尿液浓缩C、有足够的尿量D、肾小管内环境酸化E、有可供交替使用的肾单位70.男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L关于1997年DNA糖尿病诊断标准，不正确的是（）A、取消了NIDDM和IDDM的称法B、保留了1型、2型糖尿病的名称C、取消了营养不良性糖尿病D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类71.烧伤患者常需大量输用的是（）A、纯化因子Ⅷ制品B、单采血小板制品C、白细胞制品D、白蛋白制品E、血浆72.了解进展期胃癌转移程度常用的检查是（）A、血清癌胚抗原B、钡剂检查C、胃镜检查D、超声胃镜检查E、腹部CT73.高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（）A、>130mmHg；不变B、≥100mmHg；≥180mmHgC、>130mmHg；>200mmHgD、不变；>200mmHgE、以上均不准确74.患者，男性，50岁，因不明原因剧烈头痛就医。检查脑脊液为：外观清晰，蛋白质定性（+），葡萄糖3.0mmol／L，氯化物125mmol／L，白细胞数5×106／L，分类以淋巴细胞为主，未见细菌。此结果最不符合以下哪一项（）A、脑肿瘤B、脑脊髓梅毒C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、流行性乙脑75.下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物（）A、CKB、CK－MBC、LD1D、cTnE、Mb第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪种疾病的原始细胞，非特异性酯酶染色阳性能被NaF抑制（）A、ALL-L3B、AML-M5C、AML-M6D、AML-M7E、浆细胞白血病2.符合伤寒临床特点的有（）A、血及骨髓培养阳性B、起病缓慢、体温递增、表情淡漠C、突然高热、表情紧张、脉搏增快D、白细胞增高、嗜酸性粒细胞增高E、嗜酸性粒细胞减少、肥达反应阳性3.原发性甲状腺功能亢进是（）A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、血钙降低E、碘缺乏4.我国肝硬化最常见的病因是（）A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎5.在分类上沙眼衣原体属于（）A、真菌B、病毒C、真核细胞型微生物D、原核细胞型微生物E、非细胞型微生物6.鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，下列哪个试验最有意义（）A、去氧皮质醇测定B、18-羟皮质酮测定C、皮质酮测定D、血浆ACTH测定E、血浆肾素-血管紧张素测定7.女，30岁，发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20～30/高倍视野，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。还应除外的疾病是（）A、肾基底膜肾病B、Alport综合征C、狼疮肾炎D、急性肾小球肾炎E、小血管炎8.由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）A、糖还原B、糖代谢C、糖酵解D、糖氧化E、糖异生9.简述用细菌制片和进行革兰染色的基本步骤。10.临床上最多见的蛋白尿是（）A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿11.男性，24岁。手部外伤后5d寒战、发热，肌肉注射青霉素，热不退，胸部出现猩红热样皮疹，膝关节红肿疼痛，B超示肝区多发性占位，血培养有细菌生长（）A、厌氧菌败血症B、大肠杆菌菌血症C、金葡菌脓毒血症D、真菌败血症E、变应性亚败血症12.苯丙酮尿症患者的新鲜尿液具有（）A、氨臭味B、无昧C、烂苹果味D、老鼠尿味E、腐败臭味13.有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（）A、慢性血管内溶血时少见B、Rous试验可检出C、急性溶血初期可阴性D、Hb在肾小管上皮细胞内分解而成E、阴性不能排除血管内溶血14.甲状腺功能减退症患者可出现血糖正常或偏低，血胆固醇、甘油三酯等均降低。15.人胚第3-9周主要的造血器官是（）A、肝B、脾C、淋巴结D、骨髓E、卵黄囊血岛16.男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的（）A、鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠B、虫媒或动物源为主要传播媒介C、人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫D、肾病综合征出血热是我国最常见类型E、注射疫苗可预防本病发生17.下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是（）A、自发性气胸B、肺结核C、支气管哮喘D、脓胸E、间质性肺炎18.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查（）A、血清铁饱和度B、MCV、MCH、MCHC测定C、骨髓铁染色D、红细胞内游离原卟啉测定E、血清总铁结合力19.溃疡性结肠炎的病理改变主要有（）A、病变多数在右半结肠B、病变在肠道呈连续性分布C、肠道病变一般局限于黏膜和黏膜下层D、可形成炎性息肉E、大多数患者都发生癌变20.葡萄糖最大重吸收量测定（）A、肾小球滤过功能检查B、肾小球滤膜屏障功能检查C、肾小管重吸收功能检查D、肾小管酸碱平衡调节功能检查E、肾小管水、电解质调节功能检查21.血清中离子钙的浓度（）mmol/L。22.纤维蛋白原分子结构中的肽链A和B中，含有很多（），故带（）较多。平时纤维蛋白原在血浆中不发生聚合。23.男性，45岁，发现糖尿病10年。发热、胸痛3d，痰带血丝。查体：体温39℃，呼吸26/min，肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变，有多个空洞，血WBC18×109/L，中性粒细胞分类0.90。对指导用药最有意义的检查是（）A、ESRB、血培养C、痰培养加药敏D、血糖E、PPD24.肠杆菌科细菌与O特异性血清反应时常不出现凝集反应，可采取的方法有（）A、增加特异性血清的浓度B、增加用于反应的菌液量C、降低反应温度D、加热除去细菌表面抗原E、更换试剂25.机械通气的相对禁忌证有（），（），（），（），（）。26.细菌性痢疾的抗菌药物有（）A、氯林霉素B、复方新诺明C、三代头孢菌素D、喹诺酮类E、氯霉素27.血小板仪颗粒贮存的物质中，（）可以中和肝素的抗凝活性；（）表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。28.适用于全血细胞分析的抗凝剂为（）A、肝素B、枸橼酸钠C、EDTA-K2D、草酸铵E、双草酸盐29.关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是（）A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病30.活化蛋白C可灭活下列哪些因子（）A、因子Ⅹa、ⅪaB、因子Ⅶa、ⅩaC、因子Ⅴa、ⅧaD、因子Ⅹa、ⅨaE、AT、HCⅡ31.镜检为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列的细菌是（）A、葡萄球菌B、丙型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、乙型溶血性链球菌32.支气管扩张最有意义的体征是（）A、局限性哮鸣音B、局限性湿啰音C、贫血貌D、消瘦E、杵状指33.有关脑脊液蛋白质电泳的临床意义，正确的说法是（）A、前清蛋白降低见于脑积水、脑萎缩B、清蛋白增高见于脑血管病（脑梗死、脑出血）C、α、β球蛋白增高见于脑肿瘤、化脓性脑膜炎D、β球蛋白增高见于脑动脉硬化、脑血栓E、γ球蛋白增高见于多发性硬化症34.诊断为双表型急性混合细胞白血病时必须有（）A、一个细胞同时有T细胞和B细胞的标志B、一个细胞同时有髓系及淋系的标志C、同时有T细胞和B细胞存在D、同时有髓系和淋巴系的原始细胞存在E、同时有淋巴细胞、单核细胞及原始细胞增多35.不能反映肾小球滤过功能的检查是（）A、内生肌酐清除率B、血肌酐测定C、血BUN测定D、血β2-微球蛋白E、尿渗量测定36.下列疾病导致的发绀，不属于周围性发绀的是（）A、下肢静脉曲张B、心脏压塞C、上腔静脉阻塞D、血栓性静脉炎E、慢性阻塞性肺气肿37.肝吸虫的生活史中需要两个中间宿主，第一中间宿主为淡水螺，第二中间宿主为淡水鱼和虾类。38.男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，以下哪项检查最有意义（）A、特异性支气管激发试验B、过敏原皮肤试验C、血清特异性IgE测定D、血嗜酸性细胞计数E、支气管舒张试验39.哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）A、ApoAⅠB、ApoB48C、ApoB100D、ApoCⅢE、ApoE40.血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）A、胆红素分解B、形成δ胆红素C、胆红素分子构型改变D、胆红素氧化成胆绿素E、直接胆红素转变成间接胆红素41.以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（）A、β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但孙心肌收缩力，房室传导均有抑制B、钙拮抗剂（CCB）降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB）降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上D、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用E、利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用42.浆膜腔积液检验的主要目的是（）A、观察疗效B、了解有无肿瘤细胞C、了解浆膜腔内是否有积液产生D、为了细胞计数和生化检验E、鉴别积液的性质和引起积液的致病原因43.下列哪些情况提示为重症急性胰腺炎（）A、血淀粉酶超过500U/LB、有休克症状C、有腹肌紧张和腹膜刺激征D、血钙低于2.0mmol/LE、血糖大于11.2mmol/L（无糖尿病史）44.男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重，患者应采取哪项治疗措施（）A、静脉输注甲泼尼松（甲基强的松龙），雾化吸入β受体激动剂B、吸入异丙肾上腺素C、口服茶碱控释片D、口服泼尼松（强的松），短期使用（1周）E、使用麻黄碱（麻黄素）45.女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7．8×109／L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0．65，最可能的诊断为：（）A、细菌性肺炎并胸膜炎B、结核性胸膜炎C、肺栓塞并胸腔积液D、癌性胸腔积液E、病毒性胸腔积液46.男，45岁，10天前右示指被切伤后红肿，2天来咳脓痰约80ml／d，发热，双侧中下肺野闻及少量湿性啰音，X线示两肺野多个片形，似有空洞。可能的诊断是（）A、葡萄球菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷伯菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、铜绿假单胞菌肺炎47.被灭活的病毒不能保留的特性是（）A、抗原性B、红细胞吸附性C、感染性D、血凝性E、细胞融合48.下列哪种物质是继发性纤溶亢进的分子标记物（）A、FDPB、TFC、TFPID、vWFE、D-二聚体49.典型的消化性溃疡有哪些临床特点？50.免疫系统的基本功能是对（）的抗原物质进行免疫应答。51.假性甲状旁腺功能亢进的治疗主要是（）A、手术治疗B、西咪替丁C、维生素DD、葡萄糖酸钙E、碳酸锂治疗52.ACD保存液对红细胞的保存期为（）A、7dB、14dC、21dD、28dE、35d53.以下技术用于病毒感染的快速诊断，除外是（）A、形态学检查B、病毒抗原检测C、早期抗体检测D、晚期抗体检测E、病毒核酸检测54.下列关于急性胰腺炎并发症的判断，错误的是（）A、可并发消化道出血B、可并发假性囊肿C、可并发慢性胰腺炎D、可并发糖尿病E、可并发心肌梗死55.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是（）A、PNHB、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、蚕豆病E、阵发性寒冷性血红蛋白尿56.目前分离出有荚膜的霍乱弧菌是（）A、古典型B、O139群C、ElTor型D、流行型E、非流行型57.男性，55岁，反复上腹部胀痛2年，壁细胞抗体阳性。炎症部位主要在（）A、胃底B、胃体C、胃角D、胃窦E、幽门58.床边试验（POCT）首先应注意的是（）A、敏感度B、准确度C、特异度D、灵敏度E、稳定度59.静脉采血时，错误的操作是（）A、从内向外消毒穿刺部位皮肤B、进针时使针头斜面和针筒刻度向上C、见回血后松开压脉带D、未拔针头而直接将血液打入容器E、如需抗凝应轻轻混匀60.结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）A、年龄B、草黄色渗出性胸腔积液C、血性渗出性胸腔积液D、有畏寒、发热症状E、胸腔积液细胞学检查61.女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2％；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）A、低增生性白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、缺铁性贫血62.胃肠型食物中毒致病菌的致病因素有（）A、侵袭性损害B、肠毒素C、内毒素D、外毒素E、过敏反应63.重度哮喘的处理不包括（）A、给予糖皮质激素B、静点氨茶碱C、注射毛花苷CD、吸氧E、补液64.粪便标本应进行直接检查的病原菌是（）A、大肠埃希菌B、痢疾志贺菌C、结肠炎耶尔森菌D、霍乱弧菌E、沙门菌65.区分副溶血性弧菌菌株的致病性用（）A、肥达试验B、O-T试验C、外斐试验D、神奈川试验E、抗O试验66.在甲亢危象中，抗甲状腺药物必须先于碘剂的应用，其理由为（）67.不能用于观察细菌动力的方法是（）A、革兰染色法B、暗视野荧光法C、半固体穿刺法D、悬滴法E、压滴法68.关于淡漠型Graves病的叙述，下述哪一项是正确的（）A、多见于老年人B、缺乏神经兴奋性增高的表现C、可出现极度消瘦和恶病质D、甲状腺功能亢进，但突眼和甲状腺肿轻微E、以上都是69.男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重首先考虑的诊断是（）A、隐匿性肾炎B、慢性肾小球肾炎C、Alport综合征D、薄基底膜肾病E、IgA肾病70.血CA-199升高为（）A、胃泌素瘤B、胃肠癌C、肝癌D、胰腺癌E、胃肠淋巴瘤71.克罗恩病是一种（）A、细菌性炎症B、病毒性炎症C、自身免疫性炎症.D、化学性炎症E、功能性改变72.患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。该患者可能的诊断结果是（）A、心绞痛B、心肌梗死C、急性心肌炎D、急性胰腺炎E、急性肺动脉栓塞F、急性脑梗死G、急性胆囊炎73.男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散布出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。确诊本病人诊断的依据是（）A、颅压高低B、脑脊液白细胞数C、脑脊液培养细菌D、脑脊液化验检查E、脑脊液白细胞分类74.区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的（）A、病程长短的区别B、起病急慢的区别C、骨髓检查特点的区别D、发病原因的区别E、血象的区别75.男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）A、β受体阻滞剂B、地高辛C、硝普钠D、α受体阻滞剂E、卡托普利第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。2.参考答案：E3.参考答案：B4.参考答案：C5.参考答案：D6.参考答案：D7.参考答案：