2024年青海住院医师-青海住院医师儿外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年青海住院医师-青海住院医师儿外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为（）A、肺血管影减少B、心影大小正常，呈”靴形”C、主动脉弓可能位于右侧D、升主动脉通常扩大E、侧支循环的肺野为网状影2.烧伤休克期微血管变化经过（）。A、微血管收缩到痉挛到扩张B、微血管痉挛到扩张到痉挛C、微血管麻痹到扩张到痉挛D、微血管痉挛到扩张到麻痹E、微血管痉挛到变性到扩张3.肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、法乐四联症D、肺动脉狭窄E、以上均不是4.骨折的临床表现有哪些？5.男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水疱大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是（）。A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术6.Dandy-Walker畸形系下面哪种原因所引起（）A、室间孔阻塞B、小脑扁桃体下疝畸形C、第四脑室正中孔或侧孔闭锁D、中脑导水管闭锁E、颅颈交界区异常7.患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。入院后急诊行腹部B超检查提示，右1；腹肠系膜有数个1～2cm大小的肿大淋巴结样结构，下一步处理应采用（）A、禁食、补液B、急诊手术腹腔探查C、观察治疗D、单种抗生素静脉滴注E、进食流质F、腹腔镜微创腹腔探查8.6岁女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻、主动活动障碍、手发凉，此时的治疗应采取（）A、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B、观察2天，视情况采用相应的治疗措施C、手术探查，手术治疗D、应用血管扩张剂E、臂丛麻醉9.男性，28岁，半小时前被车撞伤，后被送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音及反常呼吸征，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查（）A、卧位胸片B、超声心动图C、血常规及血型D、全身CTE、肺功能10.不属于游离皮肤移植术的禁忌证为（）。A、细菌总数11.小儿急性阑尾炎分为哪几型？12.法洛四联症的特征性杂音（）A、胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音B、胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音D、胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音E、心尖区闻及3/6～4/6级吹风样收缩期杂音13.先天性甲状腺功能减退的早期诊断。14.中度非典型增生是指（）A、间变性肿瘤细胞的特点，即多形性B、活跃的炎性增生，有肥胖的成纤维细胞C、肿瘤细胞核大、深染，累及上皮全层D、增生上皮细胞有异型性，累及上皮下部的2/3E、早期的肿瘤性增生，累及上皮全层15.骨转移瘤好发于（）A、扁骨B、长骨C、干骺端D、骨骺E、骨干16.女，42岁，接触性出血2个月余，白带有恶臭，偶有血性白带，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm3的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。确诊后，其临床期别为（）A、Ia期B、Ib1期C、Ib2期D、Ⅱa期E、Ⅱb期17.尤文瘤好发于（）A、骨骺B、骨干C、干骺端D、脊柱E、关节面18.下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据（）A、安静时心率增快，婴儿＞180次／分，幼儿＞160次／分，不能用发热或缺氧等原因解释者B、呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸频率在60次／分以上C、肝大达肋下3cm以上，或在短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者D、尿少，颜面水肿，下肢水肿E、心音明显低钝，或出现奔马律19.法洛四联症对病人有什么影响？20.除哪项外均为亲骨性肿瘤（）A、鼻咽癌B、肺癌C、乳癌D、肾癌E、皮肤癌21.有关痉挛性大脑性瘫痪，下列哪项畸形最少见（）A、足内翻B、跟腱挛缩C、膝屈曲挛缩D、髋屈曲挛缩E、髋外展挛缩22.诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是（）A、X线B、CTC、MRID、DSA23.房性期前收缩的心电图特点。24.婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是（）A、呕吐B、阵发性哭吵C、腹部轻压痛D、直肠指检有果酱色黏液血便E、发热25.试述胎粪性腹膜炎临床表现。26.周围血涂片中出现幼红细胞最有可能是（）A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、淋巴瘤D、脾功能亢进E、溶血性贫血27.早期化脓性关节炎的X线征象为（）A、关节间隙增宽B、关节间隙变窄C、关节强直D、关节面破坏E、以上都是28.什么是超声波？它有哪些主要物理量？29.男，4岁。近2年来偶有呕吐，左胸疼痛1天入院，检查体温、血象均正常，胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变，内有6cm长液平。最佳的治疗是（）A、胸腔闭式引流B、抗结核治疗C、抗感染治疗D、临床观察E、手术治疗30.男，9个月，体重10kg。阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。最有效的辅助检查是（）A、低压空气灌肠B、大便常规+隐血C、腹立位平片D、腹部CTE、钡餐31.患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音有力，HR120次／分，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次／分。血常规：WBC10.7×109/L，N60%，RBC3.7×1012/L，Hb118g/L，PLT310×109/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。为明确诊断，首选以下哪项检查（）A、泌尿系超声B、腹部CTC、腹部MRID、静脉肾盂造影E、排尿性膀胱造影32.下列哪种疾病不属于淋巴管发育畸形（）A、肠系膜囊肿B、腹膜后淋巴管瘤C、大网膜囊肿D、胰腺囊肿E、颈部囊状水瘤33.囊肿十二指肠吻合术最严重的后遗症是（）。A、胆道感染B、十二指肠溃疡C、胆汁性胃炎D、胆总管癌变E、肠液逆流34.什么是胎粪性腹膜炎？其特征性表现是什么，可分为几型？35.什么叫纵向弛豫（T1）？36.孕妇感染后引起胎儿先天性畸形的微生物及其表现。37.下述哪种不是马蹄内翻足的畸形因素（）A、膝关节内翻B、胫骨内旋C、后足内翻D、前足内收E、踝关节跖屈38.患儿，男，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜（）。A、立即行耳再造B、1岁置入骨传导听力辅助装置C、4岁时植入硅橡胶耳支架D、4岁时行外耳道成形E、6岁时可行自体肋软骨耳再造术39.下面哪种疾病容易引起弥漫性颅内压增高（）A、左侧额叶肿瘤B、硬膜下血肿C、右侧颞叶脑内血肿D、脑脓肿E、交通性脑积水40.男孩，1岁，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显落后，因尿失禁多方求医。确诊的首选检查（）A、尿常规B、静脉肾盂造影C、导尿D、排泄性膀胱尿道造影E、B型超声检查41.恶网的分型及骨髓象、血象的特点。42.有关婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的（）A、2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠B、呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一C、便血是肠套叠的常见症状D、起病急骤E、肛门指诊检查无必要43.影响睾丸下降不全的因素有哪些？44.为什么婴儿期很容易出现疝？45.患儿，女，1岁，平素易感冒，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。患儿最可能的诊断是（）A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉狭窄46.囊肿切除肝总管十二指肠吻合术最严重的后遗症是（）。A、胆道感染B、十二指肠溃疡C、胆汁性胃炎D、胆总管癌变E、肠液逆流47.下述关于脑性瘫痪的论述错误的是（）A、常见病因有颅内卒中，围生期创伤或缺血缺氧B、也可以表现为肌张力低下C、痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗D、早产儿多见.E、通常不伴有智力发育障碍48.为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项试验最好（）A、Gaenslen征B、Trendelenburg征C、Tihomas征D、Dugas征E、Shoemaker征49.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断（）A、低分化鳞状细胞癌B、高分化鳞状细胞癌C、高分化腺癌D、低分化腺癌E、未分化癌50.心脏手术后慢心率时，最有效的措施是（）A、静脉持续给予肾上腺素B、体外辅助循环C、多巴胺持续静滴D、肌注阿托品E、安置临时心脏起搏器51.发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下（）A、额叶直回B、颞叶钩回C、中央前回D、扣带回52.正常人防止食管胃反流的机制是（）A、食管胃连接处的膈食管韧带、胃膈韧带起固定作用B、食管胃连接成锐角C、食管胃连接处位于膈下2～3cm处D、膈肌脚的剪刀力作用E、食管下段及贲门括约肌53.下述哪项不符合脐膨出（）A、先天性腹壁发育不全B、在脐带周围发生皮肤缺损C、脐膨出多数无完整的囊膜D、脐膨出多伴发其他畸形E、脐膨出囊壁上有脐带残株54.下述除哪一项外都是肠套叠的症状（）A、有时腹部可及腊肠样包块B、可见肠蠕动C、血便D、呕吐E、无疼痛55.右室流出道狭窄不包括（）A、右室漏斗部狭窄B、三尖瓣狭窄C、左右肺动脉狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、肺动脉干狭窄56.女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规：WBC19×109／L，中性粒细胞90％。此患儿应考虑为（）。A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎D、原发性腹膜炎E、急性肠扭转并腹膜炎57.3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。血流动力学改变是（）A、体循环血流量增加B、肺循环血流量增加C、肺循环血流量减少D、右向左分流E、左心室舒张期容量减少58.女，46岁。血性白带半年就诊，检查见阴道左穹隆消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大，右侧附件浸润未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例应选择的治疗措施为（）A、中药治疗B、化学药物治疗C、放射治疗D、手术治疗E、手术后放射治疗59.新生儿湿肺的X线表现。60.试述小儿血管瘤的病理分类。61.指出哪点描述不正确（）A、骨质增生与骨质疏松的X线表现基本相反B、骨质破坏的X线表现为局部骨质密度降低C、X线片显示关节面不规则缺损，表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏D、骨质软化是指单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少E、骨膜增生的常见原因是、炎症，肿瘤，外伤，骨膜下出血，血管性病变和生长发育异常62.恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是（）A、肾母细胞瘤B、神经母细胞瘤C、恶性畸胎瘤D、横纹肌肉瘤E、肝母细胞瘤63.关于软骨内成骨的描述下列哪项是错误的（）A、成年长骨只有骨干和骨端B、小儿长骨的主要特点是骺软骨，且未完全骨化C、小儿长骨的骺软骨表现为小点状骨性致密影D、出生时，长骨骨干已大部分骨化E、干骺端为骨干两端的较粗大部分，由松质骨形成64.儿童显像要注意哪些事项？65.再生障碍性贫血骨髓象有何改变？66.链球菌属与葡萄球菌属的主要鉴别是试验是（）A、CAMP试验B、触酶试验C、氧化酶试验D、血浆凝固酶试验E、新生霉素敏感试验67.患儿，女，1岁，平素易感冒，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。此种疾病最佳治疗年龄是（）A、1岁以内B、6个月以内C、学龄前D、10岁以后E、无年龄限制68.男．10岁，半岁时发现前胸内陷，后逐渐加重，胸片显示胸骨下段严重内陷，诊断为先天性漏斗胸，其最佳的手术方法是（）A、凹陷肋骨切骨矫形术B、NUSS手术C、胸骨悬吊术D、胸骨翻转术E、横膈中心腱切断术69.女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。急诊入院后哪些检查需要尽快完成（）A、X线片B、全身MRIC、头颅CTD、核素骨扫描E、血常规及电解质F、腹部B超70.肺脓肿空洞与结核性空洞在X线上的鉴别。71.胃食管裂孔疝的分型及各自特点是什么？治疗原则是什么？72.男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为（）。A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%73.3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。血流动力学改变是（）A、左心室舒张期容量减少B、右向左分流C、肺循环血流量减少D、肺循环血流量增加E、肺动脉压力降低74.男，5岁。左髋疼痛、肿胀，不敢活动，高热达39℃，髋关节间隙宽，骨质疏松（）A、发育性髋脱位B、化脓性关节炎C、髋臼发育不良D、先天性髋内翻E、股骨头缺血性坏死75.鞍区感觉障碍系下面哪个节段的脊髓损害所引起（）A、颈髓B、上胸髓C、下胸髓D、腰髓E、脊髓圆锥第2卷一.参考题库(共75题)1.颅底陷入可合并下列哪些颅颈交界区畸形（）A、扁平颅底B、寰枢椎畸形C、小脑扁桃体下疝畸形D、颈椎分节不全E、寰枕融合2.正常膝关节的解剖或MR表现（）A、前交叉（十字）韧带附于股骨内侧髁的外面B、后交叉（十字）韧带附于股骨外侧髁的内面C、髌韧带（腱）位于髌下脂肪垫前方D、膝交叉（十字）韧带表现为高信号E、膝交叉（十字）韧带表现为中等信号3.小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡，应采取的治疗方法（）A、手术治疗B、对症处理C、B超监视下水压灌肠复位D、X线监视下气压灌肠复位E、X线监视下钡灌肠复位4.试述小儿脊膜膨出的分类。5.下列肠重复畸形的临床特点中，正确的是（）A、肠重复畸形以结直肠多见B、发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关C、肠重复畸形可呈囊状或管状附着于肠管壁D、均会出现肠梗阻症状E、没有临床症状的肠重复畸形可不予处理6.外伤性迟发性脑内血肿的定义是（）A、外伤3h发生的脑内血肿B、外伤12h后发生的脑内血肿C、外伤24h后发生的脑内血肿D、外伤72h后发生的脑内血肿E、伤后首次头颅CT检查阴性，间隔一段时间后再次CT检查发现的脑内血肿7.能诱发胃癌的是（）A、内分泌功能紊乱所致激素水平异常B、前列腺素C、泌乳素D、亚硝胺E、雌激素8.儿童骨显相注意事项。9.与成人脑积水不同，婴儿脑积水主要表现为（）A、头痛B、恶心呕吐C、视盘水肿D、头颅增大，颅缝增宽E、癫癎10.关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述，下列不正确的是（）。A、腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱B、严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔C、腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D、腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水E、纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻11.美克尔憩室为什么会引起大出血，其出血的特点及并发症有哪些？12.女，5岁，体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促、发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90/60mmHg（12/8kPa），胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，Rv120mm。X线胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损伴肺动脉高压B、室间隔缺损伴肺动脉高压C、动脉导管未闭伴肺动脉高压D、法洛四联症E、单纯肺动脉狭窄13.与肺癌有关的不良生活习惯是（）A、硝酸盐B、食用黄曲霉素污染食物C、吸烟D、饮酒及食用发酵霉变食物E、不洁饮食14.先天性胆道闭锁和新生儿肝炎的鉴别。15.神经病毒侵害1～2个脊髓段，出现腓总神经麻痹后遗症时，临床上可见的畸形是（）A、髋关节屈曲畸形B、膝反屈畸形C、马蹄足畸形D、连枷足畸形E、仰趾足畸形16.脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音，提示（）或（）。17.关节功能丧失，但X线片显示关节间隙正常，无骨小梁贯穿其间（）A、关节肿胀B、关节全脱位C、关节破坏D、关节纤维性强直E、关节半脱位18.男性，出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐，现呈进行性加重，喷射样，不含胆汁。近3天尿少，未排大便。查体：中度脱水征。首先要做的检查是（）A、钡餐检查B、腹部触诊C、B超检查D、钡灌肠检查E、CT检查19.下述有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不恰当的是（）A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢C、癌多发生于中年以上D、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速E、肿瘤特点与患者年龄有一定关系20.法洛四联症的生理异常是指（）A、肺血减少B、主动脉内为混合血C、血球压积增高D、以上全不是E、以上都是21.一新生儿出生后48小时仍没有胎粪排出，腹部膨胀，可见到肠型，直肠指检发现直肠壶腹空虚。该患儿最有可能的疾病是（）A、坏死性小肠结肠炎B、先天性巨结肠C、原发性腹膜炎D、先天性直肠肛门畸形E、结肠息肉22.室间隔缺损如何分类？23.新生儿消化道畸形，手术方式为（）A、急诊手术B、限期手术C、择期手术D、探查手术E、不用手术24.某患者红细胞计数为2.8×1012／L，白细胞计数200×109／L，则患者实际红细胞应为（）A、2.8×1012／LB、O.8×1012／LC、2.2×1012／LD、2.4×1012／LE、2.6×1012／L25.肺转移瘤的CT表现是（）A、两肺多发小结节影B、好发于两肺中下野C、密度较均匀D、边缘多有毛刺E、可形成空洞26.哪些新生儿需要做颅脑超声检查？27.小儿急性阑尾炎不正确的描述包括（）。A、诊断困难，并发症多B、从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎C、易穿孔，且不易局限D、婴幼儿阑尾腔不易梗阻E、死亡率高达5%28.经肘正中静脉进行增强扫描，下述结构哪一项最迟强化（）A、肝脏B、左右髂静脉C、上腔静脉D、脾脏E、胰腺29.男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长、干枯，出现出血性坏死斑，提示为（）。A、休克B、蜂窝织炎C、二重感染D、烧伤创面脓毒症E、全身感染30.小儿麻痹马蹄内翻畸形，联合手术不采用（）A、胫前肌转位术B、跟腱延长术C、跖筋膜切断术D、三关节固定术E、屈肌止点切断术31.儿童骨折处理中，以下哪项不正确（）A、常以手法复位、保守治疗为主B、即使是稳定骨折也需要可靠的外固定C、关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位D、合并神经损伤的不一定都需要手术探查E、合并血管损伤的骨折经过短暂观察需要急诊手术32.小儿双侧心房肥大的心电图特点。33.法洛四联症的蹲踞症状是为了（）A、减少组织耗氧量B、减轻漏斗部肌肉痉挛C、减轻心脏负荷D、使体循环阻力增加E、减少下肢静脉回流量34.颅脑外伤后GCS评分13-15分系（）A、轻型颅脑外伤B、中型颅脑外伤C、重型颅脑外伤D、特重型颅脑外伤E、以上都不是35.先天性直肠肛门畸形是世界卫生组织常规监测的先天畸形之一，占消化道畸形的第1位。在对其特点的叙述中，下列错误的是（）A、先天性肛门直肠畸形分型以耻尾线为标准B、容易合并泌尿生殖系瘘和会阴瘘C、倒置位摄片对于诊断直肠肛门畸形有重要价值D、肛门狭窄是高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症E、对于合并泌尿系瘘的患儿术中应常规作膀胱造瘘术以促进窦道愈合36.小儿阑尾炎术后常见下列哪项并发症？（）。A、切口感染B、肠粘连C、腹腔残余脓肿D、盆腔脓肿E、以上均是37.腹腔穿刺液为粪便样浑浊，考虑为（）。A、急性阑尾炎穿孔腹膜炎B、胆总管囊肿穿孔腹膜炎C、绞窄性肠梗阻D、实质性脏器损伤E、肠伤寒穿孔38.儿童短骨骨结核最具特征的X线表现为（）A、骨质破坏B、骨质增生C、死骨形成D、骨气臌E、以上都是39.男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次／分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。急救措施是（）A、立即输血、补液抗休克B、抗休克同时开胸探查C、胸腔闭式引流排气减压D、大量吸氧E、呼吸机辅助呼吸40.女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约lcmxlcm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）A、疣状痣B、扁平疣C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、恶性黑色素瘤41.有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的（）。A、休克期禁食，休克期后再逐渐开始经胃肠道营养B、休克期即给予足量高营养膳食C、休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养D、休克期静脉补充高张葡萄糖E、休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食42.小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确（）A、脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤B、小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹C、儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残D、小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等E、小儿组织细嫩损伤不易修复43.有关肺癌血行转移的描述，哪些描述是正确的（）A、血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径B、通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处C、通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉，经右心随小循环转移到全身各处D、肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝E、血行转移是肺癌晚期的表现44.肾小管性蛋白尿时尿中何种蛋白升高（）A、白蛋白B、IgMC、p2-微球蛋白D、IgGE、脂蛋白45.男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力（）A、压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复B、压迫解除后肠壁是否转为红色C、系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复D、用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复E、以上都是46.下述哪项是张力性气胸的临床表现（）A、胸壁反常呼吸运动B、胸部广泛皮下气肿C、气管向健侧移位D、极度呼吸困难E、伤侧叩诊呈鼓音47.男性，15岁，右下肢软，有时跪倒，已经11年。查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，感觉正常，智力及左下肢正常。该患者体检中还发现膝关节屈曲约20°，不能被动伸直，屈肌力量4级，最适的治疗是（）A、观察随访B、屈肌移位代股四头肌C、股骨髁上截骨术D、股骨髁上截骨+屈肌代48.颅内压增高常见的病因是（）A、脑萎缩B、颅内肿瘤C、脑寄生虫病D、颅脑损伤E、颅内动脉瘤49.膈肌薄弱，腹腔脏器突向胸腔，称为（）A、膈膨升B、外伤性膈疝C、先天性后外侧膈疝D、胸骨旁疝E、食管裂孔疝50.直肠和结肠息肉的好发部位及治疗原则。51.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）。A、5%浅Ⅱ度B、5%深Ⅱ度C、10%浅Ⅱ度D、10%深Ⅱ度E、15%浅Ⅱ度52.腹膜后畸胎瘤的诊断及鉴别诊断。53.试述小儿肾母细胞瘤分期。54.男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片LsS．有隐裂，足趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+），Babinski征左（-）、右（-）。确诊首选检查是（）A、脑CTB、足部正侧位片C、腰骶髓MRID、肛门直肠测压E、神经传导速度测定55.室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起（）A、左心室增大B、右心室增大C、左心房扩大D、主动脉扩张E、肺动脉扩张56.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔内的原因是（）A、关节囊对关节腔有保护作用B、脓肿容易局限和吸收C、骺板及干骺端起屏障作用D、儿童的关节有较强的抵抗力E、以上都是57.患儿，男性，5天。生后无胎便排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹、腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未触及肿物，会阴部有肛门，外生殖器未见异常为确立诊断，应立即行（）A、进行腹部B超检查B、进行腹部CT检查C、拍腹部倒立前后位片D、拍腹部倒立侧位片E、体格检查，肛门指诊58.患儿，女，生后5天，喂奶后呕吐，为黄绿色液体，无腹胀，胎便已排净，小便正常。完善检查后应采取（）A、禁食水，胃肠减压，补液保守治疗B、胃镜下进一步检查并治疗C、幽门环肌切开术D、剖腹探查术E、巨结肠根治术59.男，12岁，左下肢无力，有时跌倒，已7年。体格检查：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为（）A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级60.先天性胆总管囊肿的分型。61.外伤导致软脑膜、血管和脑组织同时破裂损伤，此种损伤类型属于（）A、脑震荡B、脑挫裂伤C、弥漫性轴索损伤D、硬膜下血肿E、硬膜外血肿62.颅骨线形骨折下列哪项不正确（）A、骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿B、主要依靠颅骨X线摄片确诊C、单纯线形骨折本身不需特殊处理D、骨折线通过气窦可导致颅内积气E、骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿63.男性，4岁。偶有呕吐2年，左胸疼痛1天住院。胸部X线片发现有一巨大囊状物突入左下胸腔内有6cm长液平。辅助检查首选（）A、胸腔穿刺B、胸部CTC、结核菌素试验D、钡餐检查E、MRI64.男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片LsS．有隐裂，足趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+），Babinski征左（-）、右（-）。应如何治疗（）A、手法扳正B、软组织手术C、先行手法扳正6个月后手术D、先行手法扳正1岁后手术E、石膏治疗65.患儿因颅裂造成颅内内容物膨出，其膨出内容物包括脑膜和脑实质，不含脑脊液，分类上该膨出属于（）A、脑膜膨出B、脑膨出C、脑膜脑囊状膨出D、脑囊状膨出E、隐性颅裂66.男性，出生5天。生后见脐部中央，脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外，肠管及肝脏上无囊膜覆盖，但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。最有可能的诊断是（）A、脐疝破裂B、脐膨出C、腹壁疝破裂D、卵黄管破裂E、白线疝破裂67.小儿外科与成人外科有什么不同？68.患儿，男，2岁。咳嗽、发热3天，烦躁、气促半天。体检：体温38.0℃，呼吸40次／分，心率168次／分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。目前最紧急正确的治疗（）A、纠正心力衰竭B、控制感染C、应用扩血管药减轻心脏负荷D、室间隔缺损封堵术E、室间隔缺损修补术69.下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是（）A、小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术B、已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠C、术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术D、伴发高热、休克患者应采取保守治疗E、空气灌肠时最高压力可到300mmHg70.肠套叠腹部检查，哪项对诊断肠套叠有意义？（）A、腹部固定压痛B、板样腹C、腹胀明显D、肠型E、腊肠样包块71.吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果（）。A、一氧化碳中毒B、气道梗阻C、肺部感染D、蜕膜脱落E、气管狭窄72.12岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内少量积液，活动障碍，体温39．5℃，白细胞计数18×109／L，中性90％，血沉80mm／h。首先给此患儿诊断（）A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、创伤性膝关节炎E、股骨下端骨肉瘤73.室间隔缺损易并发（）、（）、（）及（）。74.法洛四联症心电图的主要表现为（）A、右心房肥大B、右心室肥厚C、左、右心室肥厚D、右束支传导阻滞E、以上均不是75.不易在冠状面CT上显示的颌面骨骨折是（）A、眼眶顶壁和底壁B、筛板C、蝶骨翼突内外板D、上颌窦前壁E、硬腭第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：D3.参考答案：E4.参考答案：骨折的临床表现分三类： ①全身表现有休克、发热。 ②局部一般表现有疼痛、肿胀、功能障碍。 ③局部特有表现有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。5.参考答案：A6.参考答案：C7.参考答案：A,C,D8.参考答案：A9.参考答案：A,C10.参考答案：A11.参考答案：分为三型：单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎。12.参考答案：D13.参考答案：早期诊断先天性甲状腺功能减退最有效的手段是新生儿的TSH和T4放射免疫分析联合检查。14.参考答案：D15.参考答案：B16.参考答案：C17.参考答案：E18.参考答案：D19.参考答案：由于肺动脉口狭窄，室间隔缺损及主动脉骑跨的存在，右心室工作负荷加重，收缩期压力增高，尤其是缺损大者两心室压力可相等，随着右室心肌的逐渐增厚，右室压力可能超过左心室。右心室的静脉血直接或经过室间隔缺损进入主动脉。主动脉同时接受左心室的血液和部分右心室的血液，使动脉血与静脉血在主动脉内混合并被输送到全身，造成动脉血氧含量的下降，临床上出现紫绀和红细胞增多症；其程度与肺动脉瓣口狭窄程度及室间隔缺损大小有关。肺血减少使血液氧含量减少，进一步加重紫绀。体循环血量增加，静脉回流量也增加，右心房负担加重，因而往往扩大。20.参考答案：E21.参考答案：E22.参考答案：C23.参考答案：来自心房的异位兴奋灶提前激动心房形成房性期前收缩。其心电图特点：（1）P’波提前出现，形态与窦性P波不同。（2）P’-R间期≥0.10秒。（3）期前出现的P’波后可继以正常的QRS波或不继以QRS波（未下传）或继以轻度畸形的QRS波（室内差异传导）。（4）代偿间歇常不完全。24.参考答案：D25.参考答案：胎粪性腹膜炎临床表现： （1）新生儿肠梗阻型：呕吐频繁，腹部膨胀和便秘。肠梗阻可以是完全性或不完全性的，也可以是高位的或低位的，以回肠梗阻较为多见。 （2）新生儿腹膜炎型：病儿一般情况多不良，有胆汁性呕吐等症状，根据X线直立位平片，可分为：①弥漫性腹膜炎游离气腹：常使横膈抬高影响呼吸。体检腹部异常膨胀，腹壁发红、水肿。②局限性腹膜炎包裹性气腹：腹部局限性膨隆，多在上腹部，可有局部压痛和红肿。病儿全身情况多数尚好，如感染扩散则全身情况严重。 （3）无症状--伴发肠梗阻可能性型：出生时肠穿孔已闭合，腹腔内虽有粘连但并无梗阻，婴儿表面上完全正常，部分病例胎粪性粘连及钙化斑块逐渐吸收，可终身无症状。另一部分病例可在以后突然发生肠梗阻，年龄在婴儿期，甚至到2～3岁。26.参考答案：C27.参考答案：A28.参考答案：超声波是指振动频率大于2万赫兹（Hz）的声波。人耳的听觉范围是16赫兹～2万赫兹。超声波的主要物理量：有波长（λ）、频率F.及声速C.、周期（T）、声阻抗（Z）等几个主要物理量。c=λ×f。超声波在弹性介质中以规则的纵波形式传播，超声波在人体软组织中的平均速度为1540m／s。相同频率的超声波在不同介质中传播，声速不相同，人体软组织中声速总体差异约为5％。利用超声方法进行测距的误差也是5％左右。探测1cm深度目标所需的时间约13.4微秒。29.参考答案：E30.参考答案：A31.参考答案：A32.参考答案：D33.参考答案：D34.参考答案：胎粪性腹膜炎是妊娠4～6月末或第7～9月时，胎儿胎粪已形成后，肠道发生穿孔，胎粪进入腹腔而引起的一种无菌性和化学性腹膜炎。 特征性的表现是X线照片可见到钙化斑块，这是胎粪在腹腔中发生一系列化学反应钙化所致。 胎粪性腹膜炎可分为三型：新生儿肠梗阻型、新生儿腹膜炎型（包括弥漫性腹膜炎游离气腹和局限性腹膜炎包裹性气腹）、无症状伴发肠梗阻的可能性型。35.参考答案：纵向弛豫，又称自旋一晶格或T1弛豫。是指90°射频终止后，纵向磁化逐渐恢复至平衡态的过程。T1是纵向弛豫的时间常数，在数值上等于纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡态的63％所经历的时间。T1长则纵向磁化恢复慢，MR信号低，T1短则纵向磁化恢复快，MR信号高，纵向弛豫伴随能量的散出。36.参考答案：孕妇感染了病原微生物可经垂直传播感染胎儿而造成先天性畸形，常见的病原微生物有： （1）梅毒螺旋体。可通过胎盘进入血流，并扩散至肝、脾、肾上腺等内脏大量繁殖，引起胎儿全身性感染，出生后这样先天性梅毒的婴儿呈现锯齿形牙，间质性角膜炎，先天性耳聋等症状。 （2）风疹病毒。孕妇在孕期4个月内感染风疹病毒可经胎盘引起垂直传播，导致胎儿先天性畸形或先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、耳聋、失明及智力低下等。 （3）单纯疱疹病毒。妊娠妇女因单纯疱疹病毒原发感染或潜伏感染的病毒被激活，病毒可经胎盘感染胎儿影响胚胎细胞的有丝分裂，引起胎儿畸形及智力低下。 （4）巨细胞病毒。病毒通过胎盘感染胎儿，引起造血系统、中枢神经系统损伤，出现小脑畸形，视神经萎缩等。 （5）人类免疫缺陷病毒。妊娠妇女可经胎盘将病毒传给胎儿，引起流产、死胎、胎儿畸形等，亦可经产道将病毒传给新生儿，还可经乳汁将病毒传给婴儿，使其机体CD4细胞受破坏而导致免疫功能低下或缺陷最后易导致机会病原菌感染，甚至发生癌变而死亡。 （6）人乳头瘤病毒。孕妇感染此病毒时，生殖器部位可出现尖锐湿疣，分娩时可经产道将病毒传给新生儿。其表现主要是受病毒感染部位可呈现乳头状瘤病变，甚至可发生癌变，常见有宫颈癌、肛门癌、口腔癌等。37.参考答案：A38.参考答案：E39.参考答案：E40.参考答案：D41.参考答案：恶网是一种网状内皮系统恶性疾病，系由于异常的全身广泛性网状内皮质系统恶性增生所致。临床表现多种多样化，缺乏明显特征。急性病例：发病急骤，病程短，有高热、出血、乏力。慢性病例：起病缓慢，临床症状有发热、乏力、苍白、消瘦、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、出血倾向、皮肤肿块或皮疹、骨髓疼痛、关节痛、病理性骨折等。临床上根据增生的部位及主要临床表现分为下列类型：（1）淋巴结肿大型：开始肿大之淋巴结一般显著，待原发部位肿大相当明显时，其他各淋巴结和肝脾亦肿大。表现贫血、白细胞减少，但无幼稚细胞，骨髓可不累及，病变之淋巴结被破坏而大量之异常网状细胞出现。（2）脾功能亢进型：脾显著肿大并伴有贫血，血液中红细胞、白细胞、血小板同时减少，骨髓增生活跃，脾切除后病情可缓解。脾切片中可有大量异常网状细胞，最后骨髓及血液亦相继出现异常网状细胞。（3）白血病型：临床表现似急性或亚急性白血病，肝、脾及淋巴结肿大，皮肤和黏膜有出血及浸润表现。有贫血、血液及骨髓内可有大量网状细胞。白细胞数减少或增多。（4）骨髓型：骨髓内有大量之异常网状细胞。骨髓有局部疼痛，有贫血、无淋巴结和脾肿大。周围血液可有或无异常网状细胞。（5）皮肤型：以皮肤表现为主。42.参考答案：E43.参考答案：影响因素有： ①胚胎期将睾丸向下牵引的牵引带异常或缺如。 ②先天性睾丸发育不全，对促性腺激素不敏感，失去激素对睾丸下降的动力作用。 ③母体缺乏足量的促性腺激素，影响睾丸下降的动力作用。44.参考答案：因小儿腹股沟管短，而且近乎垂直地从内环通向外环，腹压增加时，压力直接指向腹壁皮下；没有斜行腹股沟管的缓冲制约；且婴儿多仰卧，腹肌松弛，收缩力弱。45.参考答案：A46.参考答案：E47.参考答案：E48.参考答案：B49.参考答案：B50.参考答案：E51.参考答案：B52.参考答案：A,B,C,D,E53.参考答案：C54.参考答案：E55.参考答案：B56.参考答案：D57.参考答案：B58.参考答案：C59.参考答案：（1）肺泡积液：为密度淡而均匀，边缘较清楚的阴影，可呈斑片状、颗粒状或小结节状。病变广泛分布时，肺野呈毛玻璃样白肺，但无支气管充气征。（2）间质积液：呈粗短的条状密度增高影，边缘略模糊，交织呈网状，广泛分布于两肺野内。亦可见叶间和（或）胸腔积液。（3）肺血管充血：两肺纹理均称性增粗、模糊。（4）肺气肿。60.参考答案：小儿血管瘤的病理分类： ①毛细血管瘤：平面型（红斑痣、葡萄酒斑）是由真皮浅层丰富的成熟毛细血管组成；隆凸型（草莓状血管瘤），主要由真皮深层毛细血管血窦状扩张组成。 ②海绵状血管瘤：是由充满血液的静脉窦所形成，腔壁衬有内皮细胞层。 ③混合性血管瘤（毛细血管海绵状血管瘤）：皮层有毛细血管瘤，皮下层有海绵状血管瘤。 ④蔓状血管瘤：是血管先天性畸形多发性小动静脉瘘。61.参考答案：D62.参考答案：B63.参考答案：C64.参考答案：（1）封闭甲状腺，非甲状腺显像时，要口服复方碘液或过氯酸钾，以封闭甲状腺。（2）镇静和制动，用索带等物品固定患儿防止其翻动。必要时可口服水合氯醛，或肌注苯巴比妥等镇静剂。65.参考答案：（1）骨髓呈现增生减低或者增生重度减低。（2）粒细胞系统受抑制：仅剩有中幼粒细胞、晚幼粒细胞、杆状核、分叶核细胞，而没有原始粒细胞及早幼粒细胞。（3）红细胞系统受抑制：没有原红细胞，早幼红细胞，仅剩有幼红细胞及晚幼红细胞，数量也很少的，常常低于正常范围。（4）骨髓巨核细胞系统受抑制：巨核细胞不见或明显不见。血小板也罕见。（5）相对的增加细胞有淋巴细胞、浆细胞、网状细胞。成骨细胞，破骨细胞。说明：部分病例骨髓增生活跃，偶尔有增生明显活跃。此乃由于骨髓中部位病变程度不同，穿刺遇到了病理增生灶所致。66.参考答案：B67.参考答案：C68.参考答案：B69.参考答案：A,C,E,F70.参考答案：71.参考答案：分型：滑脱型、食管旁型和混合型。 特点：滑脱型占70％以上，在腹压减低或直立饱食时则进入纵隔部的食管下段、贲门和胃底可回复到腹腔。食管旁型在其食管连接处有坚强之后膈食管韧带，使之固定于腹腔内正常位置，而不进入后纵隔。混合型靠近食管裂孔旁有膈肌缺损，使胃底沿食管壁疝入后纵隔。 治疗原则：滑脱型在生长发育过程中可自行消退，1岁内建议保守治疗，患儿应常保持于竖直体位，给较稠厚饮食，对非手术治疗无效的滑脱型和其他二型可采取手术治疗。72.参考答案：A73.参考答案：D74.参考答案：B75.参考答案：E第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,B,C,D,E2.参考答案：C3.参考答案：A4.参考答案：小儿脊膜膨出的分类：①隐性脊柱裂：多在L5～S1平面，局部椎弓有不正常裂隙，骨质有缺损，但无脊膜或神经组织膨出；通常临床无明显症状，若神经根与裂孔处有纤维带粘连或压迫，可发生神经牵拉症状，病儿下肢乏力、感觉迟钝，随着年龄的增长，脊柱发育较快，神经的牵拉加重；隐性脊柱裂的皮肤表面时有毛发增生、色素沉着、血管瘤、皮肤凹陷，有时合并皮样囊肿或脂肪瘤；椎弓裂隙处硬膜有胼胝状表现。②脊膜膨出：神经管闭合完全，脊髓位置正常，囊壁由蛛网膜构成，囊外有皮肤覆盖，硬脊膜附着于棘突缺损边缘；脊膜膨出多位于腰骶部，也可在胸椎或颈椎，基底宽广或呈蒂状，有时形成囊性肿块；囊腔内有脑脊液，有时有脊神经膨出粘附于囊壁上，还可有网状囊状物穿过；表面皮肤正常或变薄。③脊髓脊膜膨出：表面有皮肤覆盖，有时中央很薄，膨出的囊腔内有脊髓或神经根存在；病儿多有神经功能障碍或横断性截瘫。④开放性脊髓脊膜膨出（脊髓外翻）：表面可见肉芽面，即裸露的脊髓，有时有溃疡，溃疡呈圆形或卵圆形；肉芽面周围有3～5mm宽的膜状组织，是为脊膜，周围为正常皮肤，在皮肤的边缘深部可触到棘突的裂缘；脊髓顶部刚出生时平坦，以后高出皮肤。5.参考答案：B6.参考答案：E7.参考答案：D8.参考答案：识别和解释儿童骨显像图是比较复杂的问题，应注意骨和软组织的对比，骨的对称性，骨的局部异常，肾脏的放射性和任何骨外示踪剂的累积。儿童的干骺端和骨骺骨化中心的放射性差不多相等，骺板和骨干之间在摄取放射性示踪剂的能力上是逐渐下降的，骺板为一横断带样放射性浓聚影，其边缘有一清楚的界限，故骺板在摄取示踪剂的能力上或形态上有任何改变，均认为是病变过程，应进一步检查，因骺板常常是肿瘤、感染和外伤等的好发部位。儿童骨显像体位很重要，位置不正，会出现异常图像。如下肢伸直，正常情况会见到膝部有一条放射性增高的横断带，但下肢弯曲未伸直，则在膝部见到圆形放射性增高区，易误诊为异常病变。儿童骨显像，还应注意年龄，各年龄组的骨发育存在明显的差异，如下耻骨支和坐骨之间的软骨结合，坐骨耻骨软骨结合在4～12岁形成骨化，表现可有不连续性或不对称性放射性浓聚。9.参考答案：D10.参考答案：B11.参考答案：（1）胃黏膜分泌盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜形成溃疡，容易导致炎症、穿孔和出血。 （2）憩室出血多无规律，可自行停止，反复出血，出血可以不伴腹痛、呕吐等症状，且可有大出血。 （3）并发症：10％的憩室有憩室