2024年青海住院医师-青海住院医师外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年青海住院医师-青海住院医师外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.神经肌肉传递功能监测的原理是（）A、刺激感觉神经记录中枢反应B、刺激运动神经记录肌肉反应C、刺激感觉神经记录肌肉反应D、刺激运动神经记录中枢反应E、同时刺激感觉神经和运动神经2.肠结核好发于（）A、末端回肠B、直肠及乙状结肠C、回盲部D、左侧结肠E、空肠或回肠3.少尿是指（）A、不足100mlB、100～500mlC、500～1000mlD、1000～1500mlE、1500ml以上4.男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。哪种麻醉方法最合适该病人（）A、复合静脉麻醉B、硬膜外麻醉C、硬膜外联合腰麻D、气管内插管全麻E、针麻加肋间神经阻滞5.关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（）A、继发于痈，急性蜂窝织炎等B、致病菌为金葡菌或溶血链球菌C、休克发生早D、少尿或无尿不明显E、转移性脓肿多见6.关于创伤病人的特点，不包括下列哪项（）A、血容量丢失B、复合伤多见C、年老者居多D、以车祸为主E、可发展为多器官功能衰竭7.男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%此患者存在的水电解质平衡紊乱是（）A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、高钾血症D、水中毒E、低钾血症8.我国卫生部把麻醉科规定为与内、外科相并列的一级临床科室是在（）A、1984年B、1985年C、1989年D、1992年E、1995年9.下列哪一项不是贮气囊的功能（）A、呼出气的贮存B、吸气时供气C、监测呼出气二氧化碳浓度D、作手法辅助或控制呼吸E、可供自主呼吸时的呼吸监测之用10.患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。术前了解哪一项对麻醉作用大（）A、查看病历B、营养状况C、心肺功能D、肝肾功能E、以上均是11.对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是（）A、原有心脏病类型B、所用起搏器的类型C、安置起搏器时的频率D、起搏器的性能E、以上全部12.乳腺癌最常见的病理类型为（）A、导管癌B、髓样癌C、乳头状癌D、小叶癌E、硬癌13.镇静安定药在临床麻醉中有下列用途（）A、作为麻醉前用药B、作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药C、作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分D、有良好的肌松作用E、可单独用于短小手术的麻醉14.下列哪种情况下，当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧（）A、呼吸空气时B、纯氧气管内紧闭麻醉C、50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉D、50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉E、50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉15.机械通气过程中产生循环抑制的机制主要有哪些（）A、降低回心血量B、减少心肌供血C、减少心肌氧供D、A+BE、A+C16.肝硬化引起的顽固性腹水的有效治疗方法是（）A、脾切除术B、肝移植C、贲门周围血管离断术D、门一腔静脉侧侧分流术E、脾切除+贲门周围血管离断术17.下列关于婴幼儿循环变化特点的描述，正确的是（）A、左室顺应性较高B、婴幼儿心脏代偿能力强C、发育不全的心脏安静时CO与其最大CO相差大D、心肌组织的收缩性相对成人强E、麻醉期间心率减慢常导致心输出量减少18.如图，临床上最常见的气管导管标号是（） A、法制F.标号B、内径（ID.标号C、外径（ED.标号D、长度（L）标号E、以00～1OMagil专利标号19.患者男性，42岁，因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查哪项是正确的（）A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次／分B、因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音C、早期体征为双侧肺底湿啰音D、X线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化E、血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒20.关于多部位膨胀学说，下述哪项正确（）A、膨胀部位只在疏水区B、膨胀部位有一个C、蛋白结构中的疏水区不发生膨胀D、不同的膨胀部位有相似的容积E、麻醉是多部位膨胀的共同结果21.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）A、溶血性链球菌B、肺炎球菌C、白色葡萄球菌D、厌氧菌E、金黄色葡萄球菌22.下列哪项不是血液成分制品（）A、白蛋白B、浓缩红细胞C、冷沉淀D、血浆代用品E、新鲜冰冻血浆23.同侧肺栓塞或肺切除（）A、PCWP数值高于实际左室舒末压B、PCWP数值低于实际左室舒末压C、PCWP仅反映肺泡内压D、PCWP可准确反映左房压E、PCWP难以反映左室舒末压24.药物的血浆半衰期t1/2指的是（）A、药物的生物利用度下降一半B、药物的血浆浓度下降一半C、药物的药理作用下降一半D、药物的有效血浓度下降一半E、药物的稳态血浓度下降一半25.快诱导气管插管最常用的肌松药是（）A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、罗库溴铵D、维库溴铵E、哌库溴铵26.下列情况下应考虑色素痣恶变，除了（）A、直径>5cmB、局部有发痒、疼痛的症状C、表面破溃，出血或形成溃疡D、病变四周出现小的卫星状痣E、边界模糊27.下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是（）A、其机制是非免疫反应性的B、由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致C、不属于Ⅰ～Ⅳ型变态反应D、无需事先致敏或有特异性抗体产生E、组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关28.诊断慢性阑尾炎，下列哪项最重要（）A、慢性右下腹隐痛史B、有过典型的急性发作病史C、右下腹有轻度压痛D、X线钡灌肠检查阑尾E、排除阑尾以外疾病的可能29.患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。下列哪项不正确的是（）A、术前用阿托品B、检查口腔C、氯胺酮麻醉，保留自主呼吸D、输液维持循环稳定E、慎用硫喷妥钠30.吗啡作为术前用药，禁用于下列哪些病人（）A、支气管哮喘B、青光眼C、临产妇D、颅内高压病人E、心功能不全病人31.局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见部位是（）A、颜面B、颈部C、胸部D、腹部E、四肢32.麻醉期间观察脉搏常选用（）A、足背动脉B、桡动脉C、肱动脉D、股动脉E、颞动脉33.下列关于体内钙的说法不正确的是（）A、机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中B、细胞外液钙仅为总钙量的0.1%C、血钙中50%为离子化钙D、血钙浓度为2.25～2.75mmol/LE、pH值降低可使离子化钙增加34.下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关（）A、第二气体效应B、血液摄取C、吸入浓度D、组织摄取E、肺泡浓度35.测定呼吸气体二氧化碳所采用的红外光波长是（）nmA、3300B、3900C、4260D、940E、66036.患者女性，36岁，患风湿性心脏病15年，近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是（）A、脑栓塞B、急性左心衰竭C、癫痫大发作D、心搏骤停E、急性右心衰竭37.ARDS时氧合指数为（）A、200以下B、200以上C、300以下D、300以上E、200～30038.门诊手术麻醉应具备的检查项目有（）A、血常规B、血压、心率C、心电图D、胸透E、体重39.男，42岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。患者不宜行以下哪种检查（）A、大便常规检查B、腹部平片C、腹部B超D、钡灌肠造影E、直肠指诊40.交感神经兴奋时可产生（）A、瞳孔缩小B、逼尿肌收缩C、消化道括约肌舒张D、妊娠子宫收缩E、支气管平滑肌收缩41.下列哪一因素对血中尿素氮影响最大（）A、肾小球滤过率B、血容量C、肾动脉压D、蛋白质饮食E、尿路感染42.患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物不能选择的是（）A、输晶体液B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、间羟胺（阿拉明）E、输胶体液43.主要的外呼吸器官是（）A、各组织细胞B、血液C、血红蛋白D、肺E、终末支气管44.关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）A、肌肉丰富部位严重的损伤B、伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速C、伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音D、伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少E、X线片显示肌群间存在气体45.导致基因组的复制（）A、复制B、转录C、翻译D、转录或翻译E、转录或复制46.肉眼血尿伴肾绞痛常见于（）A、肾结核B、肾肿瘤C、肾结石D、肾盂肾炎E、慢性肾炎47.功能残气量增加时（）A、吸入麻醉诱导和苏醒时间延长B、吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短C、呼吸频率增加D、肺活量减少E、肺活量增加48.患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。实施麻醉时，下述哪个药物应慎用（）A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、利多卡因D、咪达唑仑E、芬太尼49.下列选项中，心功能不全患者，PCWP升高，血浆胶渗压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选（）A、5%葡萄糖溶液B、0.9%生理盐水C、胶体液或含胶体的晶体液D、林格液E、乳酸钠林格液50.患者女性，30岁，因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）。A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺给氧E、气管内插管51.有关中心静脉压波形，下列哪一项不正确（）A、房颤病人a波消失B、正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波C、波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系D、肺高压时出现较大的a波E、三尖瓣反流时出现大的v波52.慢性右心功能不全时，看不到下列哪种症状（）A、肾肿大B、口唇发绀C、夜尿增多D、肝脏肿大E、胫骨前水肿53.改良早期风险评分中的项目不包括（）。A、收缩压B、舒张压C、心率D、意识状态E、呼吸54.临床死亡的概念应除外（）A、呼吸停止B、瞳孔散大C、脑电图静止D、面色发绀E、脉搏消失55.有关普鲁卡因的描述，下列错误的是（）A、可延长琥珀酰胆碱的肌松作用B、抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性C、先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍D、可使磺胺类药物的药效削弱E、与琥珀胆碱作用于相同的酶56.患者男性，65岁，因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg，该患者属（）A、正常颅内压B、颅内压轻度升高C、颅内压中度升高D、颅内压重度升高E、尚不能判断57.哪种体温监测可以了解外周灌注状态（）A、耳鼓膜温度B、肌肉温度C、鼻咽温度D、皮肤温度E、脚趾温度58.患者女性，68岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，被送至医院时已不省人事，伴呕吐咖啡样胃内容物，血压达200／120mmHg（26.0／15.6kPa），瞳孔右＞左，对光反射消失，应立即进行何种处置最适宜（）A、吸氧B、静注高渗葡萄糖C、利血平肌肉注射D、6-氨基己酸静滴E、甘露醇静滴59.休克的治疗原则应除外（）A、尽早去除引起休克的原因B、尽快恢复有效血容量C、纠正微循环障碍D、及时应用血管收缩剂E、休克体位60.男，45岁。双侧上睑下垂2周入院，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。手术恢复后，下一步的治疗采取（）A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、中医中药E、观察61.老年人脊麻以下哪些是错误的（）A、起效快B、起效慢C、扩散范围窄D、扩散范围广E、阻滞作用延长62.体温每下降1℃，肾小球滤过率约下降（）A、1.3%B、2.3%C、3.3%D、4.3%E、5.3%63.休克的特殊监测指标包括（）A、动脉血乳酸盐测定B、中心静脉压C、心排出量D、肺毛细血管楔压E、血细胞比容64.下列关于消化性溃疡描述准确的是（）A、十二指肠溃疡以后壁多发B、溃疡边缘不光整，上面覆盖污秽样渗出物C、不会穿破浆膜层，造成穿孔D、胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发E、溃疡一般为单个，也可多个，成圆形或椭圆形65.不可形成腹股沟滑动性疝的为（）A、盲肠B、回肠C、阑尾D、乙状结肠E、膀胱66.女性，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天出现腹痛、腹胀、呕吐，肛门无排便排气。立位X线腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。此时应立即采取（）A、胃肠减压B、输液，补充血容量C、纠正水电解质紊乱D、积极术前准备，剖腹探查E、以上都是67.女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约4cm×5cm大小，皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌。患者有保乳愿望，目前应最先采取的适宜治疗是（）A、手术B、内分泌治疗C、放疗D、化疗E、中药治疗68.女，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为（）A、胃肠减压，抗生素治疗B、输液，补充血容量C、纠正水电解质紊乱D、肛管排气E、积极术前准备，剖腹探查69.关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确（）A、呼吸道压力和肺容量变化B、呼吸道压力和吸气速度C、呼吸道压力和呼气速度D、肺容量变化和吸气速度E、肺容量变化和呼气速度70.气管拔管的并发症（）A、呛咳B、误吸C、喉痉挛D、声带损伤E、气管萎陷71.成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是（）A、急性弥漫性腹膜炎B、急性重型肝炎C、失血性贫血D、血氨增高、肝性脑病E、应激性溃疡72.患者女性，75岁，因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗，下列哪些观点是对的（）A、临床确诊真菌感染，立即予以抗真菌目标治疗B、抗真菌治疗首选氟康唑类药物C、临床拟诊真菌感染，予以经验性抗真菌治疗D、临床诊断真菌感染，需行抢先治疗E、根据痰培养结果，可确诊真菌感染，予预防性抗真菌药物F、抗真菌治疗疗程为2～4周73.关于良性间皮细胞瘤的描述，正确的是（）A、可出现血性腹腔积液B、无血性腹腔积液C、即使肿瘤局限，手术效果也不佳D、早期出现腹腔积液E、腹腔化疗效果良好74.女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次／分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）A、补充血容量B、静脉滴注碳酸氢钠液C、应用抗菌药物D、静脉滴注间羟胺E、切开引流75.患者男性，38岁，既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院，为预防应激性溃疡，对患者进行抑酸治疗，监测胃液pH值应达到（）A、＜4.0B、＜3.0C、＜2.0D、＞4.0E、＞3.0第2卷一.参考题库(共75题)1.机体对低氧的代偿反应（）A、心排血量增加B、过度通气C、红细胞增多D、肺动脉压升高E、氧离曲线左移2.患者男性，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90／65mmHg（12.0／9.0kPa），脉搏106次／分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg（4.1kPa）（1mmHg=1.36cmHO），治疗首先使用的药物是（）A、呋塞米B、硝普钠C、多巴酚丁胺D、低分子右旋糖酐E、间羟胺3.一次给药后经过下列哪项血药浓度降低97%左右，并可认为药物已基本消除（）A、1个半衰期B、2个半衰期C、3个半衰期D、4个半衰期E、5个半衰期4.患者男性，40岁，晚餐后5小时开始上．腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时。曾有胆结石病史。查体：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90／75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109／L，中性粒细胞89％。为确定诊断，最有价值的检查是（）A、测定血淀粉酶B、测定尿淀粉酶C、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶D、腹部超声检查E、腹部X线检查5.男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（）A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+血尿E、腰痛+尿痛6.诊断休克以下哪项不正确（）A、有休克发生的病因B、微循环灌注不良C、意识异常D、一定有血压的降低E、脉压＜20mmHg7.脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是（）A、γ-氨基丁酸钠B、甘氨酸C、乙酰胆碱D、去甲肾上腺素E、5-羟色胺8.患者女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。此病人于手术前必须（）A、高蛋白、高维生素饮食B、卧床休息C、镇痛D、肿物穿刺活检E、治疗慢性支气管炎9.基础辅助麻醉药有哪些（）A、异丙嗪B、地西泮C、哌替啶D、氧化亚氮E、阿托品10.餐后双下肢骨折病人，胃排空时间与正常时对比有何变化（）A、加快B、减慢C、与脂肪含量有关D、不变E、与蛋白质含量有关11.关于袖套测压法错误的是（）A、袖套太宽，读数相对较低B、一般袖套宽度应为上臂周径的2/3C、婴儿只宜使用2.5cm的袖套D、小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3E、袖套太狭窄，压力读数偏高12.普鲁卡因（）A、肝脏代谢B、肾脏排泄C、两者均有D、两者均无13.患者男性，42岁，咳嗽，咳水样泡沫痰2个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热，白细胞4.0×109／L，中性粒细胞0.68，胸片示双肺大小不等的结节状病灶，呈弥漫性分布，患者进一步检查宜先采用（）A、痰结核菌培养B、痰脱落细胞学检查C、纤维支气管镜D、胸部CTE、痰一般细菌培养14.黑痣为良性肿物，可分为（）A、皮内痣、皮外痣和交界痣B、皮内痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮内痣、交界痣和混合痣E、以上都不是15.通过加压袖带测量动脉血压的时候，要求（）A、袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2／3B、袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1／3C、袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1／2D、袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的3／4E、袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的4／516.对新生儿用导尿管吸引鼻孔时，会出现皱眉、啼哭、弹打四肢等，下面哪些情况可无此现象（）A、中枢神经损伤B、足月儿C、酸中毒D、产妇用药后E、先天性肌病17.关于网状结构上行激活系统的叙述，错误的是（）A、是特异投射系统的重要部位B、感觉上行传导束通过脑干时，有侧支进入这里C、具有多突触接替的特征D、是不同感觉的共同传导途径E、其中的神经元的电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发18.以下几种静脉麻醉剂的半衰期，由长到短正确的排列次序是（）A、地西泮，硫喷妥钠，依托咪酯，氯胺酮，氟哌利多B、氟哌利多，地西泮，硫喷妥钠，依托眯酯，氯胺酮C、硫喷妥钠，地西泮，依托咪酯，氯胺酮，氟哌利多D、地西泮，依托咪酯，硫喷妥钠，氯胺酮，氟哌利多E、依托咪酯，地西泮，硫喷妥钠，氯胺酮，氟哌利多19.男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）A、腹腔感染B、右膈下脓肿C、右肺部感染D、右膈上脓肿E、高位肠间脓肿20.男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%治疗原则中以下哪项不正确（）A、限制补液量B、给予速尿C、不可给予20%甘露醇溶液D、给予5%氯化钠溶液E、给予25%山梨醇溶液21.以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛（）A、疼痛B、室温过低C、使用血管收缩药D、局麻药中毒E、输血输液反应22.对血压维持起重要作用的因素有（）A、总外周血管阻力B、血容量C、心输出量D、血浆电解质E、中枢神经系统23.男性，62岁，左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现，左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失，以手按压亦难完全回纳，诊断为滑疝，估计手术时所见（）A、疝内容不可能有小肠B、疝内容一定有小肠C、疝不会嵌顿D、疝囊壁不可能是乙状结肠E、疝囊壁一部分是乙状结肠24.小儿喉痉挛易发生于（）A、清除口咽分泌物时B、麻醉诱导过程中C、气管插管时D、口咽分泌物多时E、气管拔管时25.休克早期，每小时尿量（）A、26.下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）A、低血容量休克B、盆腔肿瘤压迫输尿管C、感染性休克D、四氯化碳E、挤压伤27.一般来说，要获得同等的扩容效果，所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为（）A、1：1B、2：1C、3：1D、4：1E、5：128.下列药物与麻醉并发症的关系组合，不正确的是（）A、单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡B、左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状C、奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用D、青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用E、氯胺酮并用苯二氮卓类可减轻其中枢神经系统副作用29.患者男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列除哪一条外都是重要的（）A、补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B、吸气压力避免过高C、允许可以接受的二氧化碳潴留D、血流动力学监测E、应用强心剂如洋地黄类制剂30.下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢，潮气量增加（）A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、丙泊酚D、羟丁酸钠E、地西泮31.患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。第一次除颤后，紧接着应进行的操作是（）A、胸外按压B、连续除颤3次C、气管插管D、静脉注射肾上腺素1mgE、观察复律情况F、除颤32.关于闭合容量（CC）下列哪项错误（）A、小气道功能受损时不必做此检查B、COPD病人此项检查较其他检查敏感C、小气道功能受损时CC>FRCD、它与肺总量比值正常为12.7%±0.5%E、随年龄增大CC也可能增大33.如图所示，a图为正常PetCO2波形，b图中虚线A、B和C分别代表异常的Pet-CO2波形，下列哪项描述是错误的（） A、B线见于妊娠和极度肥胖者B、C线说明有重复吸入C、β角增大反映V／Q的异常D、α角度的大小反映v／o的变化E、A线为肺疾患时的异常变化（多见于哮喘）34.关于急性坏死性胰腺炎，错误的是（）A、可选用硬膜外阻滞B、常伴水电解质平衡紊乱C、常伴高钙血症D、可发生循环衰竭E、容易诱发肺间质水肿35.为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意下述哪一点（）A、进针点为锁骨中内1/3交界处B、针尖尽量指向胸骨上窝C、穿刺针贴近锁骨后缘D、针尖指向甲状软骨E、进针点尽量靠内36.毛细血管静脉端压力平均为（）A、12mmHgB、25mmHgC、10mmHgD、30mmHgE、15mmHg37.使瞳孔缩小的因素有（）A、肾上腺素B、视近物C、副交感神经兴奋D、阿托品E、有机磷农药38.经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证是（）A、急性胰腺炎B、上消化道不全梗阻C、高位肠瘘D、大量腹腔积液者E、胃食管反流39.下列血管活性物质中升压作用最强的是（）A、醛固酮B、血管紧张素ⅡC、肾素D、血管紧张素ⅠE、多巴胺40.关于体温监测，错误的是（）A、身体各部位温度并不完全一致B、舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法C、血温的监测一般不常用D、连续监测脚趾温度，可用来观察外周灌注状态E、休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性41.患者男性，48岁，因肝硬化并发上消化道出血住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在500ml，尿常规见少许蛋白，血钾5.0mmol／L，血钠126mmol／L，血氯90mmol／L，血尿素氮24.1mmol／L，最可能的诊断是（）A、电解质紊乱B、酸中毒C、肝肾综合征D、消化道出血E、慢性肾炎复发42.为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压，最好应保持收缩压为（）A、80～90mmHgB、90～100mmHgC、100～110mmHgD、110～120mmHgE、120～130mmHg43.类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时，禁用（）A、抑肽酶B、NozinamC、儿茶酚胺D、甲氧胺E、间羟胺44.关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的（）A、主要侵犯骶髂关节和脊柱B、以中年男性多见C、90％～95％患者HLA-B27阳性D、类风湿因子阴性E、多有明显腰背痛，多缺乏皮下结节45.一般情况下，婴儿的骶管容积是（）A、1～5mlB、6～10mlC、10～15mlD、15～20mlE、20～30ml46.老年人术前准备，哪项处理不恰当（）A、因进食不足引起的脱水可不必处理B、临床常见低血钾，应注意纠正C、血浆蛋白低者补给血浆或白蛋白D、高血压应适当做降压处理E、贫血者给予输血47.如图，下列有关肾移植麻醉管理的叙述哪项错误（） A、呋塞米、甘露醇和小剂量多巴胺有利于尿量增加B、移植肾血管开放前给予甲基泼尼龙C、全麻首选丙泊酚和芬太尼D、移植循环建立后，重新开始记录尿量E、血管吻合后应维持相对低血压，防止出血48.全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用（）A、脑干网状结构B、中脑结构C、大脑皮质D、脊髓背角E、上述全部49.符合胆道出血临床特点的是（）A、男性，32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便。经内科保守治疗后好转B、男性，23岁。1周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿C、男性，57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛D、男性，43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区E、男性，37岁。车祸后颅内出血，开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时，突然自胃管内引流出暗红色血性液体，量约200ml50.关于局麻药过敏反应，哪几项是错误的（）A、酯类发生率高B、多发生在大量使用局麻药时C、可出现支气管痉挛D、可出现过敏性休克E、加用肾上腺素可减少发病51.血浆置换常用的置换液是（）A、乳酸盐B、柠檬酸盐C、碳酸氢盐D、等渗葡萄糖E、人体白蛋白52.下列哪项对药物透过胎盘的影响最小（）A、胎盘的位置B、蛋白结合度C、分子量D、脂质溶解度E、在胎盘中的分解代谢53.有关吸入麻醉的描述哪项不正确（）A、吸入麻醉药在体内代谢、分解小B、吸入麻醉药在体内代谢、分解大C、吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉D、吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外E、吸入麻醉容易控制54.有关机械通气治疗错误的是（）A、机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施B、ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2OC、ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEPD、ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加E、潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张55.关于肌松监测的叙述正确是（）A、50%的潮气量已恢复正常的全麻病人，抬头实验无法维持5秒钟B、如果潮气量已恢复正常，肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题C、凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够D、肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应E、肌松监测对于全麻病人来说并不重要56.妊娠期间血流量持续增加的器官是（）A、肾B、脑C、皮肤D、子宫E、肝57.女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。最可能的诊断是（）A、左肩关节软组织伤B、左肱骨近端不完全性骨折C、左肋软骨炎D、左肩关节周围炎E、颈椎病58.心脏指数是（）A、心排血量/体表面积B、周围动脉平均压×右房压）/心排血量C、收缩压×心率×PCWPD、主动脉收缩压平均值×收缩时间E、氧供应/氧需要59.下列关于心电图的叙述，哪项错误（）A、心房兴奋产生P波B、P-R间期为0.12～0.20秒C、QRS时间不应超过0.1秒D、P-R间期反应希氏束的传导时间E、T波在心室收缩时出现60.小儿心导管检查的麻醉原则，下列说法哪些正确（）A、按全麻对待B、给予抗胆碱药C、开放静脉补液D、局部加用局麻E、不选用氯胺酮肌注61.患者男性，78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。手术中监测的重点是（）A、SpO2B、心电图C、呼气末二氧化碳分压D、心率E、直接动脉压62.患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降血压药物。查体：血压180／130mmHg，脉搏75次／分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。患者CTA提示主动脉夹层，此时血压和心率的控制要求是（）A、收缩压100～120mmHg，心率60～80次／分B、收缩压90～130mmHg，心率60～100次／分C、收缩压降为发病时25％，心率60～80次／分D、收缩压＜140mmHg，心率＜100次／分E、收缩压100～120mmHg，心率60～100次／分F、以上都不对63.咪达唑仑（）A、血压升高，心率加快B、血压下降，心率减慢C、血压升高，心率减慢D、血压下降，心率加快E、心率、血压均不变64.男，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是（）A、单纯疝囊高位结扎术B、Ferguson法疝修补术C、McVay法疝修补术D、Halsted法疝修补术E、Bassini法疝修补术65.女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。针对该患者，最适宜的治疗措施为（）A、绝对卧床休息B、对照CT观察C、腰穿放液减压D、大量应用激素E、急症开颅手术66.患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次／分，首先应当给予（）A、查头颅及全身CTB、快速建立输液通道C、抽血化验血常规等D、仔细问病史及体检E、马上备血输血67.有关孕妇糖代谢的变化说法，下列哪项正确（）A、外周葡萄糖利用率升高B、血糖减少C、餐后血糖增高维持时间缩短D、肌肉糖原储存量减少E、部分孕妇出现间断性糖尿68.妇科患者，行宫颈癌根治术后第5天，起床突发晕厥，血压低测不出，最有可能发生了（）A、内出血致休克B、体位性低血压C、大面积的肺动脉栓塞D、心肌梗死E、术后感染导致感染性休克69.患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。其潮气量的设置采用（）A、小潮气量B、大潮气量C、先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量D、先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量E、可任意设置70.患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78／34mmHg，心率155次／分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是（）A、中心静脉压（CVP）：8～12mmHg（1mmHg=1.36cmH2