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文档简介

为什么还不手术？？？救死扶伤个体差异，具体情况具体分析

心脏病高血压糖尿病冠心病不稳定心绞痛1个月内心梗2-3个月内心衰严重的心律失常（房颤半心室率大于100次/分）高度房室传导阻滞（II度以上）准确提供病情的发病时间、发展过程、用药、控制情况及诊疗情况。入院常规检查：心电图/心脏超声心内科室会诊：动态心电图/冠脉CTA等高血压术前控制在160/100mmHg以下；高血压危象、高血压脑病、急性心力衰竭、肾功能衰竭、脑出血及脑血栓形成等；血压过低，由于冠状血管灌注不足可引起心肌缺血，甚至心跳骤停。

高血压准确提供病情的发病时间、发展过程、用药、控制情况及诊疗情况。入院常规检测血压。内分泌科室会诊。糖尿病（一）糖尿病患病率我国糖尿病患病率约4%，患病人数超过4000万糖尿病患者需要手术的机会大于非糖尿病患者25%～50%的糖尿病患者一生中会经历各种手术接受外科手术的中老年患者中，其中10%～15%

为糖尿病患者。二、糖尿病患者接受手术，血糖控制不良会导致

代谢紊乱、急慢性并发症、易感染、抵抗力减低、组织修复能力差。手术复杂性增加、并发症多、风险大住院期延长、死亡率高。血管病变：肾功能不全、心肌缺血、充血性心力衰竭、心律失常、高血压、心性猝死等暂时性脑缺血、脑梗死、脑出血等动脉栓塞、深部静脉栓塞等。神经病变→胃瘫、尿潴留、低体温、低血压等（三）一般原则

准确提供病情的发病时间、发展过程、用药、控制情况及诊疗情况。入院检查发现血糖异常。血糖监测，(切勿隐瞒)。

内分泌科室会诊制定降糖方案。自备糖果或巧克力。控制标准满意标准良好标准尚可标准较差标准空腹血糖<6.16.1-7.27.2-8.8>8.8餐后两小时<7.87.8-8.98.8-11.1>11.1饮食指导选用多品种营养丰富的食物骨折的初期(1-2w):应以清淡为主,补充蛋白质,多吃蔬菜水果,多饮水,因为在蔬菜里含有对骨折愈合有利的胶原组织,可促进骨折的愈合.在骨折的中后期(3-4w)/后期5w以上:由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨病生长的需要营养比例碳水化合物:(50-60)%蛋白质::(15-20)%脂肪:(20-30)%每餐都要有粮食/肉类/蔬菜不宜选择的食物：肥肉/禽肉皮/加工肉制品/动物内脏/鱼子/带鱼/蛋黄/猪牛羊油/油炸煎炸食物/各种腌制食品和黄酱类。切不可认为少吃就是控制饮食，长期饥饿加重糖尿病，甚至影响骨折愈合。可以吃哪些水果？推荐：每100克水果含糖量少于10克的水果，包括青瓜/橙子/柚子/柠檬/桃子/李子/杏/枇杷/慎重：香蕉/石榴/甜瓜/橘子/苹果/梨/荔枝/芒果如何缓解饥饿感？多吃一些容积较大的蔬菜，比如白菜/菠菜/等绿叶菜，在胃里停留时间

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