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文档简介

中医全科-中医皮肤科(第3部分)

共用选项题1.A:龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤加减B:龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减C:除湿胃苓汤或参苓白术散加减D:当归饮子或四物消风散加减E:桃红四物汤加减1.湿疮湿热蕴肤证常用何方治疗()(A)2.湿疮脾虚湿蕴证常用何方治疗()(C)

共用选项题2.A:气血阴阳失和,脉络瘀阻B:脾虚湿盛,湿热蕴蒸,水湿积聚C:血分蕴热,湿热瘀阻D:外感风热,闭塞腠理E:湿热蕴结肌肤1.红斑狼疮的病机为(A)2.天疱疮的病机为(B)

共用选项题3.A:荨麻疹型药疹B:多形红斑型药疹C:固定红斑型药疹D:剥脱性皮炎型药疹E:大疱性表皮松解型药疹1.好发于口唇、龟头、肛门等部位,表现为局限性圆形或椭圆形红斑,色鲜红或紫红色的药疹是(C)2.皮疹为豌豆至蚕豆大小圆形或椭圆形的水肿性红斑或丘疹,中央常有水疱,边缘带紫色,常对称发生于四肢,有时伴有口腔,外阴黏膜水疱、糜烂的药疹是(B)3.皮损开始在腋窝、腹股沟部出现大片鲜红色或紫红色斑片,自觉灼痛,迅速扩大,表面出现菲薄松弛之大疱的药疹是(E)

共用选项题4.A:白癣B:黄癣C:圆癣D:足癣E:阴癣1.皮损具有鼠尿臭味的是(B)2.皮损愈后遗留永久性秃发的是(B)3.真菌检查滤过紫外线灯下见亮绿色荧光的是(A)

共用选项题5.A:白秃疮B:肥疮C:疠风D:鹅掌风E:紫白癜风1.黄癣又名(B)2.花斑癣又名(E)3.麻风病又名(C)

共用选项题6.A:脾胃虚弱B:气滞血瘀C:肝肾不足D:血虚风燥E:肝胆湿热1.皮损色暗,有瘀点,肥厚,结节,其病机为(B)2.皮肤干燥,肥厚,粗糙,瘙痒,其病机为(D)

共用选项题7.A:斑疹B:丘疹C:风团D:疱疹E:以上都不是1.不突出皮面的皮损是()(A)2.忽起忽消,伴瘙痒的皮损是()(C)3.局限性的表皮缺损的皮损是()(E)

共用选项题8.A:萆薢渗湿汤B:桃红四物汤C:犀角地黄汤D:清瘟败毒饮E:当归饮子1.治疗白疕血热内蕴证,应首选的方剂是(C)2.治疗白疕血虚风燥证,应首选的方剂是(E)

共用选项题9.A:热疮B:蛇串疮C:湿疮D:黄水疮E:疥疮1.皮疹多沿某一周围神经分布,排列呈带状,发于身体一侧,不超过正中线,疼痛剧烈的是(B)2.高热过程中在皮肤黏膜交界处所发生的疱疹是(A)

共用选项题10.A:风热疮B:蛇串疮C:黄水疮D:疥疮E:湿疮1.夜间剧烈瘙痒,在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道,应诊为()(D)2.皮损对称分布,成多形性,瘙痒,易转为慢性()(E)

共用选项题11.A:麻黄桂枝各半汤B:消风散C:防风通圣散D:当归饮子E:二仙汤1.治疗瘾疹风热犯表证,应首选的方剂是(B)2.治疗瘾疹风寒束表证,应首选的方剂是(A)

共用选项题12.A:扁瘊B:跖疣C:鼠乳D:疣目E:以上均不是1.皮损为半球形丘疹,中央有脐凹,表面有蜡样的光泽,可挤出白色乳酪样物质,应诊断为()(C)2.皮损为角化性丘疹,中央稍凹,外周可有角质环。除去表皮角质后或可见疏松的白色乳头状角质物质,挑破后易出血,应诊断为()(B)

共用选项题13.A:龙胆泻肝汤B:当归饮子C:消风散D:桃红四物汤E:竹叶石膏汤1.治疗牛皮癣肝郁化火证,应首选的方剂是(A)2.治疗牛皮癣风湿蕴肤证,应首选的方剂是(C)

共用选项题14.A:无原发皮损,以瘙痒为主要症状B:苔藓样皮损,阵发性剧烈瘙痒C:瘙痒性风团,时发时消D:以靶形红斑为特征的多形性皮损E:好发于下肢小腿的疼痛性红斑结节1.猫眼疮表现为(D)2.瓜藤缠表现为(E)

共用选项题15.A:疥疮B:接触性皮炎C:急性湿疹D:丹毒E:脂溢性皮炎1.有过敏物接触史,表现为接触处皮肤红斑、丘疹、水疱,破后糜烂、渗液的疾病是(B)2.无异物接触史,局部皮肤肿痛,形如云片,色若涂丹,全身症状严重,常有发热的疾病是(D)

共用选项题16.A:脂溢性皮炎B:银屑病C:多形红斑D:神经性皮炎E:玫瑰糠疹1.白屑风西医称(A)2.猫眼疮西医称(C)

共用选项题17.A:风热疮B:面游风C:慢性湿疮D:白疕E:头癣1.皮损好发于四肢的屈侧,皮损为苔癣样变,鳞屑较少,但仍有丘疹、水疱等,诊为()(C)2.红斑上有松散的银白色鳞屑,刮之有薄膜及筛状出血现象,诊为()(D)

共用选项题18.A:清肝火,解热毒B:健脾利湿C:理气活血,重镇止痛D:养血活血,清热解毒E:养血润肤,祛风止痛1.蛇串疮肝经郁热证宜(A)2.蛇串疮脾虚湿热证宜(B)

共用选项题19.A:晒斑B:雀斑C:黧黑斑D:多形红斑E:盘状红斑1.颜面部边缘清楚,对称分布的淡褐色斑片,大小不等,无自觉症状,诊为()(C)2.散在分布不融合,对称出现的颜面部褐色斑点,多见于青年女性,无自觉症状,诊为()(B)

共用选项题20.A:白疕B:白屑风C:油风D:花斑癣E:头癣1.头部呈片状红斑,上覆较厚鳞屑,抓之呈点状出血,皮损超过发际(A)2.头部呈片状糠秕状鳞屑,易脱落,基底轻度潮红,皮损不超过发际(B)

共用选项题21.A:肥疮B:蛇串疮C:湿疮D:油风E:疥疮1.皮疹多沿某一周围神经分布,排列呈带状,发于身体一侧,不超过正中线,疼痛剧烈的疾病是(B)2.出现突发斑片性脱发的疾病是(D)

共用选项题22.A:九一丹B:金黄膏C:八二丹D:八宝丹E:冲和膏1.外痈初起(B)2.痈溃后3~5日(A)

共用选项题23.A:疥疮B:接触性皮炎C:急性湿疹D:丹毒E:脂溢性皮炎1.有过敏物接触史,表现为接触处皮肤红斑、丘疹、水疱,破后糜烂、渗液的是(B)2.无异物接触史,局部皮肤肿痛,形如云片,色若涂丹,全身症状严重,常有发热的是(D)

共用选项题24.A:二陈汤B:二仙汤C:二妙散D:二至丸E:二矾汤1.调摄冲任,用于瘾疹而冲任不调的是(B)2.清热燥湿,用于湿热下注所致的疮疡、皮肤病的为(C)3.杀虫止痒,用于鹅掌风的是(E)

共用选项题25.A:斑片状脱发,脱发区皮肤光亮B:脱发而头发油腻发亮C:红斑上覆以较厚银白色鳞D:不完全性秃发,长短参差不齐E:面部多油或觉瘙痒,可伴脱发1.油风的表现为(A)2.面游风的表现为(E)

共用选项题26.A:传染性软疣B:湿疹C:带状疱疹D:单纯疱疹E:脓疱疮1.鼠乳相当于西医学的(A)2.黄水疮相当于西医学的(E)

共用选项题27.A:桃红四物汤合萆薢渗湿汤B:桂枝汤合当归四逆汤C:当归四逆汤合三妙丸D:右归饮合当归四逆汤E:龙胆泻肝汤1.瓜藤缠寒湿入络证,内治宜(C)2.硬皮病脾肾阳虚证,内治宜(D)

共用选项题28.A:麻疹样或猩红热样型药毒B:麻疹C:猩红热D:多形红斑E:荨麻疹1.发病前有上呼吸道卡他症状,口腔黏膜可见小点状白色科泼力克氏斑的是()(B)2.典型者可出现杨梅舌,口周苍白圈的是()(C)

共用选项题29.A:瘙痒B:灼热C:疼痛D:麻木E:蚁行感1.风瘙痒的自觉症状是(A)2.蛇串疮的自觉症状是(C)

共用选项题30.A:白驳风B:花斑癣C:贫血痣D:顽癣E:白屑风1.皮损色白,多发于躯干,以手摩擦局部则周围皮肤发红而白斑不红,诊为()(C)2.可发于任何部位,任何年龄,单侧或对称,大小不等边界清楚的色素脱失斑,诊为()(A)

共用选项题31.A:祛风清热凉血B:清热利湿解毒C:杀虫止痒D:清热利湿止痒E:以上均不正确1.风瘙痒的治则为()(A)2.疥疮的治则为()(C)3.药毒的治则为()(B)

共用选项题32.A:邪毒外袭B:阴虚痰凝C:肺肾阴虚D:痰热蒙闭E:痰瘀交阻1.艾滋病患者发热咳嗽,呼吸困难,胸痛,乏力,消瘦,盗汗,舌红,苔薄黄,脉细数。中医辨证为(C)2.艾滋病患者症见淋巴结持续肿大,伴发热,神疲乏力,食欲不振,腹泻,消瘦,盗汗等全身症状,舌红,苔薄黄腻,脉细数。中医辨证为(B)3.艾滋病患者有不同部位肿瘤,伴有面色晦暗,肌肤甲错,舌暗或有瘀点瘀斑,脉沉细涩。中医辨证为(E)

共用选项题33.A:脂溢性皮炎B:白疕C:湿疮D:白秃疮E:肥疮1.多发于儿童头皮,局部覆盖有不规则形的灰白色鳞屑的斑片,头发干枯易断,无疼痛,青春期可自愈,新发再生,不留瘢痕的疾病是(D)2.多发于儿童头皮,局部黄癣痂堆积,有特殊的鼠尿臭,伴瘙痒,痊愈后留下瘢痕的疾病是(E)

共用选项题34.A:除湿胃苓汤B:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤C:当归饮子D:消风散E:四物消风散1.湿热浸淫证湿疮内治常用方为(B)2.脾虚湿蕴证湿疮内治常用方为(A)

共用选项题35.A:接触性皮炎B:湿疮C:药毒D:风瘙痒E:瘾疹1.由于禀赋不耐,腠理不密,接触某些物质而使邪毒侵入皮肤,与气血相搏而发病的是()(A)2.由于禀赋不耐,邪毒侵犯所致的疾病是()(C)3.由于禀赋不耐,内外合邪,风湿热邪浸淫肌肤所致的疾病是()(B)

共用题干题36.患者,男,27岁。痤疮满面,部分已经化脓,口臭,偶尔想呕吐,舌苔薄黄,脉滑小数。医生处方中有天花粉、芦根。1.处方中提到的两药是()(A)A:清热泻火药B:清热燥湿药C:清热解毒药D:清热凉血药E:清虚热药2.不属天花粉主治病证的是()(C)A:热病烦渴B:肺热燥咳C:胃热呕哕D:内热消渴E:疮疡肿毒3.芦根与天花粉相比较,错误的是()(D)A:共同功效是清热泻火、生津止渴B:同可用于热病烦渴、肺热咳嗽C:芦根善于除烦、利尿D:天花粉不能消肿排脓E:两药都可以用来治热病烦渴

共用题干题37.郭某,男,45岁。不明诱因双下肢及双前臂突然出现红斑,上有丘疹、水疱,搔抓后糜烂、流滋,边界弥漫,剧烈瘙痒。大便干结、小便黄赤,舌红,苔薄黄,脉滑。1.所述患者可诊断为()(C)A:接触性皮炎B:药物性皮炎C:湿疹D:自体敏感性皮炎E:脓疱疮2.该病的中医辨证分型有()(ABD)A:湿热浸淫证B:血虚风燥证C:冲任失调证D:脾虚湿蕴证E:毒热夹湿证3.下列哪一项与该病关系最为密切()(B)A:总由禀赋不耐,邪毒内侵B:一般分为急性、亚急性和慢性C:治以清热利湿合散寒凉血D:多见于夏秋季节,暴露部位多见E:以上均不是4.题干所述患者当前宜选用()(D)A:黄连解毒汤加减B:消风导赤汤加减C:当归饮子加减D:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减E:除湿胃苓汤加减5.该患者经治疗后,皮损处肥厚粗糙,浸润,色素沉着,瘙痒剧烈,有抓痕,血痂。舌淡,苔白,脉沉细。现宜选用()(C)A:黄连解毒汤加减B:消风导赤汤加减C:当归饮子加减D:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减E:除湿胃苓汤加减

共用题干题38.一患者颈部、胫前有皮疹、瘙痒1年。近2周来工作忙,加班熬夜,皮疹加重,伴心烦急躁易怒,口苦咽干,失眠多梦,便干。查:颈部、胫前有苔藓化斑片,抓痕、血痂,舌红,脉弦数。1.本病人目前诊断为以下哪一种病较为合适(D)A:瘾疹B:湿疮C:风热疮D:牛皮癣E:风瘙痒2.根据临床表现辨证为(A)A:肝经化火证B:气滞血瘀证C:湿毒蕴肤证D:风热血燥证E:痰湿凝结证3.治疗方剂宜选用(E)A:消风散B:参苓白术丸C:枇杷清肺饮D:当归饮子丸E:龙胆泻肝汤

共用题干题39.患者面部、头部出油较多,近4、5天起皮疹色红、部分有糜烂面、结痂、伴痒、心烦、口渴、便干。舌红、苔黄、脉滑数。1.依临床表现诊断以下哪一种病的可能性大(C)A:粉刺B:风瘙痒C:面游风D:白疕E:风热疮2.辨证属哪一证型(A)A:肺胃热盛证B:痰湿凝结证C:血虚风燥证D:风热犯表证E:风寒束表证3.治疗方剂选(E)A:当归饮子丸B:六味地黄丸C:参苓白术丸D:海藻玉壶汤E:以上均不是

共用题干题40.患者男性,65岁。左侧胸胁部疼痛1周,内科检查除外心肺疾患,昨日局部出现皮疹,疼痛剧烈,夜寐不安,口苦口干,烦躁易怒,尿赤便干。检查:左侧胸胁部有3片红斑,带状排列,上有簇集的红色丘疹,小水疱,舌红苔黄腻,脉滑数。1.临床诊断是(B)A:热疮B:蛇串疮C:丹毒D:湿疮E:黄水疮2.中医辨证属于(E)A:湿热浸淫证B:肺胃热盛证C:肝郁气滞证D:脾湿蕴阻证E:肝胆湿热证3.治疗方药选用(C)A:辛夷清肺饮加减B:除湿胃苓汤加减C:龙胆泻肝汤加减D:桃红四物汤加减E:参苓白术散加减4.局部外用药选用(A)A:三黄洗剂B:密陀僧散C:金黄膏D:红花药酒E:甘草油5.患者经治疗皮损完全消退,但局部疼痛不止,舌质暗红苔白,脉弦。治疗方药改用(D)A:独活寄生汤加减B:当归饮子加减C:参苓白术散加减D:桃红四物汤或血府逐瘀汤加减E:萆薢渗湿汤加减

共用题干题41.患者女性,38岁,自幼皮肤反复起皮疹。3天前食鱼虾发物后皮疹加重,瘙痒剧烈,尿黄便干。查:双耳、躯干、四肢共有数块红斑,局部有丘疱疹、水疱、糜烂、渗液,呈对称性。舌红,苔薄黄,脉滑数。1.以下哪项诊断较为合适(D)A:急性湿疮B:慢性湿疮C:亚急性湿疮D:慢性湿疮急性发作E:以上均不是2.治疗法则主要为(B)A:滋阴清热利湿B:清热利湿止痒C:活血清热利湿D:养血清热利湿E:健脾利湿3.本病的调护以下哪一项不适宜(E)A:忌用肥皂水洗患处B:避免搔抓C:避免热水烫洗D:忌食辛辣发物E:可注射各种疫苗以预防复发

共用题干题42.患者王某,全身泛发丘疹、斑丘疹2天,9天前因感冒服用阿莫西林。2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹,色鲜红,伴瘙痒,后皮损很快密集融合,伴有发热,口唇焦躁,口渴不欲饮,小便黄,舌绛,苔少,脉洪数。1.该患者诊断为()(B)A:荨麻疹样型药疹B:麻疹样型药疹C:多形红斑样型药疹D:湿疹皮炎样型药疹E:剥脱性皮炎型药疹2.药疹发病均有一定的潜伏期,第二次发病多在用药后()(B)A:48小时内B:24小时内C:72小时内D:12小时内E:48小时以上3.下列哪一项不是发生药疹的特点()(B)A:特异性体质B:与引起反应的药量有关C:对药物有易感性D:对抗过敏药有效E:发病突然,伴发热,局部灼热、瘙痒感4.固定红斑型药疹的特点有以下哪几项()(ABCE)A:以磺胺、止痛退热药、巴比妥类药等引起的多见B:发病部位以阴部、口角等处多见C:常有水肿性红斑和色素沉着D:皮疹初为红斑,继而为风团和苔藓样变E:再次服用同种药物后可在同一部位发生5.上述患者入院后第二天,皮疹泛发全身,且躯干皮损变为紫红,甚至出现紫斑,患者呈高热,舌红绛,苔少如镜面。现辨证为()(E)A:火毒炽盛证B:湿热蕴结证C:气滞血瘀证D:血虚风燥证E:热毒入营证

共用题干题43.女性患者,24岁,5天前无明显诱因右腹部起红斑、水疱,伴灼热刺痛,继之腰部也出现皮疹。自觉口苦纳呆,食后腹胀,小便黄,大便不爽。检查:右腰腹部沿胸11~12神经分布区可见簇集呈带状排列的绿豆大小水疱,内容清澄,基底有炎性水肿性红斑。舌质淡,舌体胖大有齿痕,苔黄腻,脉弦滑。1.该患者患何病()(B)A:热疮B:缠腰火丹C:天疱疮D:风热疮E:湿热疮2.辨证为()(C)A:湿热蕴毒证B:肝胆湿热证C:脾虚湿热证D:风湿热毒证E:火毒炽盛证3.选用以下何方为宜()(B)A:龙胆泻肝汤B:除湿胃苓汤C:柴胡疏肝散D:桃红四物汤E:犀角地黄汤

共用题干题44.患儿5岁,男性,就诊于夏季,1周前鼻旁起皮疹,瘙痒,搔破流黄水,渐渐发展到口周、面颊,口干喜冷饮,尿短赤。检查:面部散在多处湿润而潮红的糜烂疮面,上有蜜黄色结痂,舌红苔黄,脉数。1.临床诊断是(B)A:热疮B:黄水疮C:湿疮D:肥疮E:胎《imgwidth="18"height="22"alt=""src="/upFilesjpg"/》疮2.中医辨证属于(A)A:暑湿热蕴证B:脾虚湿蕴证C:胎火湿热证D:心火上炎证E:肺胃风热证3.治疗方药选用(D)A:参苓白术散加减B:枇杷清肺饮加减C:清营汤加减D:清暑汤加减E:消风散加减4.外用药选用(C)A:黄连膏外涂B:如意金黄散蜂蜜调敷C:马齿苋、黄柏煎汤冷湿敷D:玉露膏外敷E:以上都可以5.以下哪项与预防护理本病无关(B)A:避免搔抓皮损B:夏季多喝冷饮C:忌食辛辣肥甘厚味D:夏季勤洗澡、勤更衣,保持皮肤清洁干燥E:消毒患儿的衣物

共用题干题45.吴某,女,20岁。面部起皮疹,反复发作,时轻时重,此起彼伏。症见:颜面部有20余粒红色丘疹和粉刺,胸部亦有散在丘疹、粉刺,部分丘疹融合,顶端可见脓疱,大便秘结,小便短赤。舌红,苔薄黄,脉弦。既往体健,嗜食辛辣。1.该病的诊断为(B)A:热疮B:粉刺C:湿疮D:瘾疹E:面游风2.该病治法以什么为主(D)A:除湿化痰,活血散结B:清热除湿解毒C:清热解毒散结D:疏风清肺E:清热润肺3.本病病机不包括(C)A:肺经蕴热B:胃肠湿热C:寒凝血瘀D:湿热瘀滞E:湿浊困脾

共用题干题46.患者男,23岁,因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮”。1.家族性慢性良性天疱疮的特点不包括()(E)A:为一种罕见遗传性疾病B:由不规则的显性基因引起C:其特征为反复发生群集的水疱和大疱D:主要位于颈部、腋窝和腹股沟等处E:尼氏征(-)2.该患者的治疗方案中,错误的是()(D)A:患者应避免外界各种诱因,以免疾病复发和加剧B:如有感染,局部或系统使用抗生素C:当有细菌感染病情加重时选择高敏感抗生素D:系统应用免疫抑制剂和激素E:可使用局部皮损切除或照射治疗

共用题干题47.某男性患者,55岁,因“进行性四肢无力6个月,气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史,但仍间断应用化妆品。查体:T36.5℃,P110次/min,R30次/min,BP110/80mmHg;面部皮肤有火焰色红斑;左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结,质稍硬;双下肺可闻及湿性啰音;四肢肌力3级。实验室检查:WBC:11.4×10/L,Hb:105g/L,N:0.75,L:0.25;CK-MB:96U/L;ANA(+),抗ds-DNA抗体(-),C正常,血CK不高,LDH升高。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:间质性肺炎。食管钡餐:食管蠕动差。1.此患者进一步的检查应包括()(ABEFG)A:抗Jo-1抗体B:肌肉活检C:抗Scl-70抗体D:抗着丝点抗体E:淋巴结活检F:肺CTG:肿瘤标志物筛查2.此时应做的进一步处理包括(提示:呼吸困难进一步加重,伴有咳嗽、咳痰,发热,吞咽困难。)()(ABDF)A:加强抗感染B:持续吸氧、化痰C:加用激素治疗D:血气分析E:激素+免疫抑制剂+抗生素F:上监护仪3.目前需要进一步完善的检查项目包括(提示:喉镜检查发现咽后壁有一息肉样物,详细询问病史发现平时有咳血丝史。)()(BDE)A:息肉切除B:EBV抗体检查C:激光治疗D:息肉切除+组织病理学E:术前查凝血全套F:抗感染治疗4.该患者最可能的诊断是(提示:EBV抗体IgM(+);组织病理学鳞状细胞非典型增生。)()(F)A:皮肌炎B:恶性肿瘤C:SLED:咽部息肉E:包涵体肌炎F:恶性肿瘤(鼻咽癌)相关的皮肌炎

共用题干题48.患者男性,58岁,因“项部、腰骶部反复出现鳞屑斑4年”就诊。4年前,患者项部出现聚合性扁平丘疹、斑片,呈淡褐色,有少量鳞屑,伴瘙痒。自搽“皮炎平”后消退。后皮损反复出现,且腰骶部也出现上述皮损,瘙痒甚。现皮损处肥厚粗糙如牛革状,色灰白,状如枯木,伴有失眠健忘,大便干结,舌淡,脉沉细。1.该病相当于西医的()(E)A:银屑病B:扁平苔藓C:荨麻疹D:红色毛糠疹E:神经性皮炎2.该病常见的诱发因素有()(ABCE)A:情志内伤B:衣领拂着C:搔抓D:遇热即发E:风邪侵扰3.在中医古代文献中该病又名()(CE)A:血风疮B:松皮癣C:摄领疮D:白壳疮E:顽癣4.该病常见的中医辩证分型有()(ABC)A:肝郁化火证B:风湿蕴肤证C:血虚风燥证D:肝郁气滞证E:火毒炽盛证5.上述患者当前宜选用()(B)A:消风散加减B:当归饮子加减C:龙胆泻肝汤加减D:当归四逆汤加减E:犀角地黄汤加减

共用题干题49.患者于冬季双手背、前臂起暗红色斑,水肿,皮损中心颜色紫红色,呈虹膜样改变。遇寒后加重,伴下肢沉重,关节痛,小便清长,舌淡,苔白,脉沉细。1.诊断为(A)A:猫眼疮B:瓜藤缠C:牛皮癣D:湿疮E:圆藓2.辩证为(B)A:湿热蕴结B:寒湿阻络C:风热蕴肤D:血虚风燥E:热毒炽盛3.治疗方剂选(E)A:防风通圣丸B:当归饮子C:麻黄汤D:血府逐瘀汤E:桂枝汤合当归四逆汤

共用题干题50.一患者全身起红斑2天,剧痒,伴有发热,体温39.6℃。查体:面、颈、躯干、四肢有较多的黄豆大小及指甲大小的水肿性红斑,中心暗红,部分为水疱。1.需进一步了解病情和检查以确诊,以下哪一项不准确(D)A:发病前的用药情况B:测血压C:化验血常规及嗜酸性粒细胞计数D:尽快做斑贴试验及皮肤过敏试验,排除是否由过敏引起E:检查口腔及黏膜部位2.如患者起疹前有用药史疑为药毒,以下哪一型的可能性大(C)A:荨麻疹样型B:猩红热样型C:多形性红斑型D:固定红斑型E:大疱性表皮松解型3.临床上需与哪种疾病鉴别(E)A:麻疹B:猩红热C:漆疮D:红皮症E:以上都不是4.预防药毒的发生需注意(E)A:平时勿滥用药物B:需做皮试的药物一定要严格执行C:治疗疾病用药一定要简单对症D:用药后注意出现难以解释的发热、皮疹等不良反应E:以上均是

共用题干题51.一男孩头部有白色鳞屑斑7天就诊。查:头部有一银元大小的白色鳞屑斑,局部毛发干枯无泽,距头皮0.2~0.8cm处头发有折断,病发根部包绕有白色鳞屑菌鞘。1.需做什么检查才能明确诊断(A)A:病发真菌镜检B:尿常规C:血常规D:免疫球蛋白E:以上都不是2.与本病预防与调护无关的为(D)A:注意个人卫生B:发病后及早彻底治疗C:患儿应隔离D:给予补益气血的中药E:幼儿园、学校、理发店、浴室应做好卫生管理

共用题干题52.患者口唇起红斑水疱,反复发作多年,伴口苦唇燥,午后微热,舌红,苔薄黄,脉细数。1.其诊断是()(C)A:蛇串疮B:蜘蛛疮C:热疮D:湿疮E:火带疮2.辨证为()(B)A:湿热内蕴,发于肌肤B:热邪伤津,阴虚内热C:脾经湿热内蕴,外溢肌肤D:肝气郁结,久郁化火,发于肌肤E:湿热火毒,蕴结肌肤3.选用以下何方为宜()(C)A:龙胆泻肝丸B:除湿胃苓汤C:增液汤D:萆薢渗湿汤E:小青龙汤

共用题干题53.患者女性,23岁,高热两周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分退色,舌红绛苔黄燥,脉数。化验:白细胞、血小板降低,尿检有蛋白及红细胞,血沉快,血清总补体下降,抗核抗体阳性。1.临床诊断及中医辨证为(C)A:抱头火丹风热毒蕴证B:丹毒风热毒蕴证C:红蝴蝶疮热毒炽盛证D:漆疮热毒湿蕴证E:药毒热毒入营证2.治疗方药选用(A)A:犀角地黄汤合黄连解毒汤加减B:普济消毒饮加减C:龙胆泻肝汤加减D:五神汤合萆薢渗湿汤加减E:银翘散加减3.经治疗患者体温下降,持续低热,面部红肿消退,双颊尚有淡暗红色斑片,神疲乏力,自汗盗汗,手足心热,舌红苔少,脉细,证候转变为(C)A:阴虚火旺证B:肝肾不足证C:邪热未清,气阴两伤证D:气血两虚证E:心气不足证4.此时治疗方药应改用(E)A:六味地黄汤合大补阴丸加减B:知柏地黄汤加减C:炙甘草汤加减D:八珍汤加减E:生脉散合大补阴丸加减5.患者自我调护最重要的是(B)A:饮食清淡,多吃蔬菜水果B:避免日光和紫外线照射C:忌热水烫洗D:锻炼身体,增强体质E:保持大便通畅

共用题干题54.某患者,颈后疮形高肿,色红,多个脓头,焮热剧痛,舌红苔黄,脉洪大。1.该患者可诊断为()(D)A:烂疔B:附骨疽C:多发性疖D:有头疽E:蝼蛄疖2.该病的病因病机哪项不正确()(E)A:感受风温、湿热之毒B:情志内伤,气郁化火C:肾气亏损,火邪炽盛D:嗜食膏粱厚味,湿热火毒E:外感风温、风热夹痰3.上述患者治宜()(D)A:清热利湿,和营消肿B:散风清热,化痰消肿C:清热解毒,和营消肿D:清热泻火,和营托毒E:清热解毒4.患者当前最宜选用()(A)A:黄连解毒汤合仙方活命饮加减B:竹叶黄芪汤加减C:八珍汤合仙方活命饮加减D:活血散瘀汤加减E:清暑汤加减5.该病最易出现的变证是()(B)A:走黄B:内陷C:失荣D:肺痈E:颈痈

共用题干题55.患者女,鼻尖处出现红斑,初始时隐时现,寒冷刺激、饮酒、进食辛辣刺激性食物或情绪紧张激动时更为明显,以后红斑持续不退,并伴有毛细血管扩张。1.本病根据临床表现诊断为以下哪种病的可能性大()(D)A:粉刺B:面游风C:白屑风D:酒渣鼻E:红蝴蝶疮2.本病最应进行的实验室检查()(B)A:真菌镜检B:毛囊虫C:抗核抗体D:血常规E:血糖

共用题干题56.患者,男,22岁。右面部焮红灼热、疼痛,伴高热2日。2日前患者突发畏寒、发热、头痛,右面部灼烧痛,现症见右面颊部不规则片状斑,色鲜红,边界清楚,压痛明显,按之红色稍退,放手后立即恢复。右下颌淋巴结肿大,压痛。伴头痛咽痛、大便秘结。舌红苔薄黄,脉浮数。1.该患者应诊断为()(A)A:丹毒B:肌痹C:药毒D:隐翅虫皮炎E:水痘2.该病的中医病因有()(ABCD)A:血分有热B:外受风热、湿热、火毒侵犯C:热毒搏结,郁阻肌肤D:皮肤黏膜有破损,毒邪乘隙侵入E:肝胆湿热3.该患者属于何证型()(B)A:湿热毒蕴证B:风热毒蕴证C:胎火毒蕴证D:热入营分证E:痰凝血瘀证4.选用以下何方为宜()(E)A:银翘散B:黄连解毒汤C:犀角地黄汤D:萆薢渗湿汤E:普济消毒饮

共用题干题57.患者,男性,40岁,农民。双足背部皮肤瘙痒,起疹滋水1周,加剧3日。患者近期春耕劳累,食虾后发生左足背皮肤发痒,搔抓后起疹,红肿范围扩大,继而右足背亦发生同样症状,近3日来,丘、疱疹并见,流黄水,伴身热,胸闷纳呆,心烦,口渴,大便干,尿黄。检查双足背连外踝部皮肤有对称性不规则皮损,边界欠清,潮红,上有多数丘疱疹,中央区已抓破,糜烂,上有黄色滋液及结痂。舌淡红,苔黄腻,脉弦数。1.该患者应诊断为()(B)A:水疥B:湿疮C:隐疹D:疥疮E:水渍疮2.该病的中医病因有()(ABCDE)A:禀赋不耐B:饮食失节C:湿热内蕴D:肌肤失养E:血虚风燥3.该病一般有哪些证型()(ABC)A:脾虚湿蕴证B:血虚风燥证C:湿热浸淫证D:气阴两虚证E:热毒入营证4.该患者属于何证型()(C)A:脾虚湿蕴证B:血虚风燥证C:湿热浸淫证D:气阴两虚证E:热毒入营证5.选用以下何方为宜()(AE)A:龙胆泻肝汤B:除湿胃苓汤C:参苓白术散D:四物消风散E:萆薢渗湿汤

共用题干题58.患者患有痤疮,突然显著加重,伴有全身发热等全身症状。1.最可能的诊断是()(C)A:职业性痤疮B:药物性痤疮C:爆发性痤疮D:寻常性痤疮E:月经前痤疮2.不应给予的药物性治疗()(E)A:维A酸类B:抗生素药物C:锌制剂D:中药E:溴碘类3.治疗痤疮外用药不包括以下哪类()(A)A:青霉素类B:维A酸类C:硫化硒D:过氧化苯甲酰E:红霉素类

共用题干题59.男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。1.该病诊断首先考虑()(A)A:淋病B:滴虫性尿道炎C:尖锐湿疣D:梅毒E:艾滋病2.做此病原菌培养最好在()(C)A:排尿后B:陈旧尿内C:排尿后1~2小时D:尿道外口要用强力杀菌剂消毒后E:用转送的培养基取材

共用题干题60.患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。1.该患者诊断应首先考虑()(E)A:结节病B:汗管角化症C:多形红斑D:银屑病E:环状肉芽肿2.与本病的发生有关的是()(BCDE)A:遗传B:外伤C:日晒D:虫咬E:局部刺激3.以下不是本病的好发部位的是()(A)A:掌跖B:手背C:前臂D:下肢伸侧E:面部4.本病的典型组织病理学表现是()(D)A:基底细胞液化变性B:色素失禁C:棘层松解D:组织细胞在真皮浅层栅栏状排列E:血管周围淋巴细胞浸润

判断题61.中医外科学内治法中补益气血和透脓并用的法则称托法。答案:(是)

判断题62.足癣继发感染时,应先治癣后抗感染。答案:(否)

判断题63.斑疹的病位浅在肌表,也是表证的表现。答案:(否)

判断题64.瓜藤缠皮损消退后不留痕迹,不化脓,也不渍破。答案:(是)

判断题65.有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾患,即属西医的l痈。答案:(是)

判断题66.风瘙痒自觉症状主要表现阵发性搔痒,尤以夜间为重。答案:(是)

判断题67.脓疱疮的特点是儿童多见,春秋季高发,自身接种,接触传染。答案:(否)

判断题68.痈的成脓期大约是10日。答案:(否)

判断题69.皮损有糜烂、大量渗液时,应选用药散治疗。答案:(否)

判断题70.粉刺的基本损害为毛囊性丘疹。答案:(是)

判断题71.我国现存的第一部外科学专著是《五十二病方》。答案:(否)

判断题72.慢性子痈溃破后脓液清稀如痰,夹有败絮状物质。答案:(否)

判断题73.风肿的特点是漫肿宣浮、焮红灼热、游走无定。答案:(否)

判断题74.在发于头面部的蛇串疮中,以发于眼部、耳部的病情较轻。答案:(否)

判断题75.脓疱通常发生在皮肤感染后,属于继发性感染。;热疮好发于皮肤粘膜交界处。答案:(否)

判断题76.风热疮的病程有自限性,一般为1~2周,最长不超过4周。答案:(否)

填空题77.酒渣鼻临床辨证分为______;______;______三证。答案:(肺胃热盛证;热毒蕴肤证;气滞血瘀证)

填空题78.水痘的皮疹特点是以____为多,____、____、____并见。答案:(躯干;丘疹;疱疹;结痂)

填空题79.酒渣鼻根据临床症状分为______;______;______三型。答案:(红斑型;丘疹脓疱型;鼻赘型)

名词解释题80.斑答案:(点大成片,色红或紫,平摊于皮下,抚之不碍手者。)

简答题81.试述黧黑斑的辨证论治。答案:((1)肝郁气滞型:多见于女性,斑色深褐,弥漫分布,伴有烦躁不安,胸胁胀满,经前乳房胀痛,月经不调,口苦咽干;舌红,苔薄,脉弦细。治宜疏肝理气,活血消斑。方用逍遥散加减。伴口苦咽干、大便秘结者,加牡丹皮、栀子;月经不调者,加女贞子、香附;斑色深褐而面色晦暗者,加桃仁、红花、益母草。(2)肝肾不足型:症见斑色褐黑,面色晦暗,伴有头晕耳鸣,腰膝酸软,失眠健忘,五心烦热;舌红少苔,脉细。治宜补益肝肾,滋阴降火。方用六味地黄丸加减。阴虚火旺明显者,加知母、黄柏;失眠多梦者加生龙骨、生牡蛎、珍珠母;褐斑日久色深者,加丹参、白僵蚕。(3)脾虚湿蕴型:症见斑色灰褐,状如尘土附着,伴有疲乏无力,纳呆困倦,月经色淡,白带量多;舌淡胖边有齿痕,脉濡或细。治宜健脾益气,祛湿消斑。方用参苓白术散加减。伴月经量少色淡者,加当归、益母草。(4)气滞血瘀型:症见斑色灰褐或黑褐;伴有慢性肝病,或月经色暗有血块,或痛经;舌暗红有瘀斑,脉涩。治宜理气活血,化瘀消斑。方用桃红四物汤加减。胸胁胀痛者,加柴胡、郁金;痛经者,加香附、乌药、益母草;病程长者,加白僵蚕、白芷。外治:①用玉容散粉末搽面,早、晚各1次。②用茯苓粉,每天1匙,洗面或外搽,早、晚各1次。)

简答题82.试述白驳风的临床表现。答案:(皮损呈白色或乳白色斑点或斑片,逐渐扩大,边界清楚,周边色素常反常增加,患处毛发也可变白,可发于任何年龄、任何部位。可对称或单侧分布,甚至沿神经走形呈带状分布,泛发全身者,仅存少许正常皮肤,患处皮肤光滑,无脱屑、萎缩等变化,有的皮损中心可出现色素岛状褐色斑点,病程慢性。)

简答题83.鹅掌风的特点有哪些?答案:(鹅掌风相当于西医的手癣。本病以成年人多见,男女老幼均可染病。多数为单侧发病,也可波及双手。夏天起水疱病情加重,冬天则枯裂、疼痛明显。皮疹特点初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱。水疱多透明如晶,散在或簇集,瘙痒难忍。水疱破后干涸,叠起白屑,中心向愈,四周继发疱疹,并可延及手背、腕部。若反复发作,可致手掌皮肤肥厚,枯槁干裂,疼痛,屈伸不利,宛如鹅掌。损害若侵及指甲,可使甲板蛀蚀变形,甲板增厚或萎缩翘起,色灰白而成甲癣(灰指甲)。鹅掌风病程慢性,反复发作。)

简答题84.虫咬皮炎的外治方法有哪些?答案:(虫咬皮炎的外治方法有:①初起红斑、丘疹、风团等皮损时,用1%薄荷三黄洗剂外涂。②生于毛发处者,剃毛后外搽50%的百部酊杀虫止痒。③感染邪毒、水疱破后糜烂红肿者,用马齿苋煎汤湿敷,再用青黛散油剂外搽,或用颠倒散洗剂外搽。④松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏粘去毛刺,外涂5%碘酊。⑤蜂蛰皮炎应先拔去毒刺,火罐吸出毒汁,消毒后外用紫金锭磨水涂。)

简答题85.风瘙痒的病因病机是什么?答案:(风瘙痒的病因病机:禀赋不耐,血热内蕴,外感之邪侵袭,则易血热生风,因而致痒;久病体弱,气血亏虚,风邪乘虚外袭,血虚易生风,肌肤失养,而致本病;饮食不节,过食辛辣、油腻、酒类,损伤脾胃,湿热内生,化热生风,内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理而发本病。)

简答题86.酒渣鼻的病因病机是什么?答案:(本病多由肺胃积热上蒸,复遇风寒外袭,血瘀凝结而成;或嗜酒之人,酒气熏蒸,复遇风寒之邪,热毒蕴肤;或肺胃积热,风寒外袭,营卫失和,气血不畅,日久气滞血瘀而致鼻头紫红、鼻头肥大。)

简答题87.瘾疹的病因病机是什么?答案:(瘾疹总由禀赋不耐,对某些物质过敏所致。如风寒外袭,营卫失和,日久则致表虚,卫外失固,更易受邪所致;风热外袭,营卫失和,久则风热之邪留恋,外不得透达,内不得疏泄而致;或饮食所伤,湿热内蕴,郁于肌肤;或老年患者或病久,气血亏虚,血虚生风而致;或妇女胎产,冲任失调,肝肾不足,肌肤失养,生风化燥而致。)

简答题88.皮肤病外用药剂型各自的适应证是什么?答案:(溶液:适用于渗出较多或脓性分泌物多的急性皮肤病。粉剂:适用于无渗液性的急性或亚急性的皮炎类皮肤病。洗剂:同粉剂。酊剂:适用于脚湿气、鹅掌风、体癣、牛皮癣(神经性皮炎)等。油剂:适用于亚急性皮肤病中有糜烂、渗出、鳞屑、溃疡的皮损。软膏:适用于一切慢性皮肤病具有结痂、皲裂、苔藓样变等皮损。)

简答题89.如何鉴别风热疮与寻常型白疕?答案:((1)风热疮的皮损特点是:初发多在躯干部先出现玫瑰红色母斑,上有糠秕样鳞屑,继则分批出现较多,形态相仿而较小子斑。多数孤立不融合,长轴与皮纹走形一致,有不同程度瘙痒,较白疕为轻。多发于躯干或四肢近端,多数于春秋季节发病,预后良好,一般经4~6周可自然消退,皮肤不留任何痕迹,愈后一般不复发。(2)白疕的皮损特点是:在红斑上有较厚而松散的银白色鳞屑,刮之有薄膜现象及点状出血,形态有点滴状、蛎壳状等多种,可融合成片,瘙痒剧烈,全身均可出现皮损。多数冬季发病或加重,日久与季节变化关系不明显,病程长,反复发作,不易根治。)

简答题90.白秃疮与白屑风的区别有哪些?答案:(白秃疮是头癣的一种,有传染性,多发于儿童,皮损特征是在头皮上有圆形或不规则的覆盖灰白色鳞屑的斑片,头发常在距头皮0.3~0.8cm处折断而参差不齐,病发根部包绕有白色菌鞘,青春期可自愈,不遗留瘢痕。白屑风多见于年轻人,症见病变部位白色鳞屑堆叠,梳抓时纷纷脱落,脱发而不断发,无传染性。)

简答题91.湿疮的分型及各型的临床特点是什么?答案:(湿疮分3型:①湿热浸淫型,临床特点是发病时间短,皮损面积大,色红灼热,丘疱疹密集,瘙痒剧烈,抓破后脂水淋漓,浸淫成片,伴胸闷纳呆,身热不扬,腹胀便溏,小便黄;舌红,苔黄腻,脉滑数。②脾虚湿蕴型,临床特点是发病较缓,皮损潮红,有丘疹,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑,伴纳少,腹胀便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白腻,脉弦缓。③血虚风燥型,临床特点是病程长久,反复发作,皮损色暗或色素沉着,或皮损粗糙肥厚,剧痒难忍,遇热或肥皂后瘙痒加重,伴有口干不欲饮,纳差,腹胀;舌淡,苔白,脉弦细。)

简答题92.无合并症淋病怎样辨证施治?答案:((1)湿热毒蕴证,治宜清热利湿、解毒化浊,方用龙胆泻肝汤加减。(2)正虚毒恋证,治宜滋阴降火、利湿祛浊,方用知柏地黄丸加减。)

简答题93.扁瘊的特点有哪些?答案:(扁瘊相当于西医的扁平疣。多发于青年男、女,故又称青年扁平疣。皮损为表面光滑的扁平丘疹,针头、米粒到黄豆大小,呈淡红色、褐色或正常皮肤颜色。数目很多,散在分布,或簇集成群,有的互相融合。)

简答题94.大疱性表皮松解型药毒的临床表现有哪些?答案:(大疱性表皮松解型为药毒中最严重的一种,死亡率高。其发病重,常伴有高热、烦躁,严重者可出现神昏谵语,甚至昏迷。皮疹为大片鲜红色或紫红色斑片,自觉灼痛,迅速出现松弛性水疱及大疱,形似烫伤,尼氏征阳性,大疱易擦破,创面为牛肉样红色。口腔、支气管、食管、眼结膜等处黏膜以及心、肝、肾等脏器均可同时受累。)

简答题95.油风的预防与调护有哪些?答案:((1)劳逸结合,保持心情舒畅,避免烦躁、忧愁、动怒等。(2)加强营养,多食富含维生素的食物,纠正偏食的不良习惯。(3)注意头发卫生,加强头发护理,不用碱性强的肥皂洗发,少用电吹风吹烫头发。)

简答题96.热疮怎样外治?答案:(以清热、解毒、干燥、收敛为原则,皮损以丘疱疹为主且糜烂、渗出偏重者,以马齿苋水洗剂外洗或湿敷;皮损以糜烂、结痂为主或向愈时,以紫金锭磨水,或青黛膏、黄连膏等外搽。)

简答题97.临床怎样鉴别斑和疹?答案:(若点大成片,或红或紫,平摊于皮下,摸之不碍手者是谓斑。若点小如粟,色红或紫,高出于皮面,摸之棘手者称为疹。从病机来看,斑疹见于外感疾病,均为邪热郁于肺胃不能外泄,内迫营血所致,其中从肌肉而出者是斑,从皮肤血络发出者则为疹。)

简答题98.黧黑斑的发病特点有哪些?答案:(黧黑斑男女均可发生,以女性多见。如发生于孕妇,多开始于孕后2~5个月,分娩后逐渐消失,但也有不消退者。对称发生于颜面,尤以两颊、额部、鼻、唇及颏等处为多见,皮损为淡褐色至深褐色、淡黑色斑片,大小不等,形状各异,孤立散在或融合成片,边缘较明显,一般多呈蝴蝶状。无自觉症状,慢性经过。)

简答题99.系统性红蝴蝶疮的全身症状有哪些?答案:(①发热。②关节肌肉疼痛。③肾脏损害。④心血管系统病变。⑤呼吸系统病变。⑥神经系统病变。⑦消化系统病变。⑧其他病变:可累及淋巴系统、造血系统等,另外约有20%的病例有眼底病变。)

简答题100.酒渣鼻如何辨证论治?答案:(酒渣鼻临床以清泄肺胃、理气活血为主要治法。早期及时治疗,皮疹可以治愈;鼻赘型者,可采用手术治疗。本病辨证分3个证型。(1)肺胃热盛证型者多见于红斑型。红斑多发于鼻尖或两翼,压之褪色,常嗜酒,口干,便秘;舌红绛,苔薄黄,脉弦滑。治宜清泄肺胃积热。方用枇杷清肺饮加减。(2)热毒蕴肤证型者多见于丘疹脓疱型。在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱,毛细血管扩张明显,局部灼热,伴口干,便秘;舌红绛,苔黄,脉数。治宜清热解毒凉血。方用黄连解毒汤合凉血四物汤加减。(3)气滞血瘀证型者多见于鼻赘型。症见鼻部组织增生,呈结节状,毛孔扩大;舌略红,脉沉缓。治宜活血化瘀散结。方用通窍活血汤加减。在内治的基础上,可辅以下方外治,可加强疗效:鼻部有红斑、丘疹者,可选用一扫光或颠倒散洗剂外搽,每天3次;鼻部有脓疱者,可选用四黄膏外涂,每天2~3次;鼻赘形成者,可先用三棱针刺破放血,颠倒散外敷。)

简答题101.简述早期梅毒的治疗方案。答案:(梅毒一旦确诊,应及早实施西医驱梅疗法,并足量、规范用药。普鲁卡因青霉素G80万U/d,肌内注射,每天1次,连续10天;苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌内注射,1次/周,共2周;四环素或红霉素,2g/d,分4次口服,连续服15天,肝肾功能不良者禁用。)

简答题102.黧黑斑的病因病机是什么?答案:(黧黑斑多与肝、脾、肾三脏关系密切,气血不能上荣于面为主要病机。情志不畅导致肝郁气滞,气郁化热,熏蒸于面,灼伤阴血而生;或冲任失调,肝肾不足,水火不济,虚火上炎所致;或慢性疾病,营卫失和,气血运行不畅,气滞血瘀,面失所养而成;或饮食不节,忧思过度,损伤脾胃,脾失健运,湿热内生,熏蒸而致病。)

简答题103.简述接触性皮炎的病因病机。答案:(患者禀赋不耐,皮肤腠理不密,接触某些物质后,邪毒侵入皮肤,蕴热化热,邪热与气血相搏而发为本病,但体质因素是发病的主要因素,同一种物质,禀赋不耐者接触后发病,体质强盛者则不发病。)

简答题104.疥疮如何进行外治?试述疥疮的搽药方法。答案:(疥疮治疗以杀虫为主,予5%~20%硫黄软膏外涂。在浓度方面,小儿用5%~10%,成人用10%~15%,若患病时间长,可用20%,但浓度不宜过高。涂药前,先用花椒、地肤子、白鲜皮,煎汤外洗,或用温肥皂水洗涤全身后,再搽药。一般先搽好发部位,再涂全身,每天早、晚各涂1次,连续3天,第4天洗澡、换洗席被,此为1个疗程。一般治疗1~2个疗程,停药后观察1周左右,如无新发皮疹,即为痊愈。)

简答题105.简述蛇串疮的临床特点、辨证分型、治法及代表方。答案:(临床特点:皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现,局部刺痛或伴淋巴结肿大。好发于春秋季节。多数患者愈后很少复发。本病辨证分3型:①肝经郁热证,治拟清泄肝火,解毒止痛,代表方为龙胆泻肝汤加减。②脾虚湿蕴证,治拟健脾利湿,解毒止痛,代表方除湿胃苓汤加减。③气滞血瘀证,治拟理气活血、通窍止痛,代表方柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。)

简答题106.外用药物应遵循什么使用原则?答案:((1)正确选用外用药物的剂型:应根据皮肤病的临床特点选用适当剂型。急性炎症性皮损,仅有潮红、肿胀、斑丘疹而无糜烂时,选用粉剂或洗剂;有水疱、糜烂、渗出时则选用溶液湿敷;有糜烂但渗出不多时则用糊剂;亚急性炎症皮损渗出不多者可选用油剂或糊剂,如无糜烂宜用乳剂或糊剂;慢性炎症性皮损可选用乳剂、软膏、糊剂或硬膏;如无皮疹仅有瘙痒,选用醑剂或酊剂,也可选用乳剂。(2)正确选用外用药物的种类:应根据皮肤病的病因、病理变化和自觉症状来选药。如化脓性皮肤病,可选择抗生素类药物;真菌性皮肤病,可选用抗真菌药物;变态反应性疾病,可选用糖皮质激素或抗过敏性药物;瘙痒者选用止痒剂;角化不全时选用角质促成剂;角化过度时选用角质松解剂;有渗出时应选用收敛剂等。(3)要熟悉药物的禁忌证和药物之间的配伍禁忌:如洗剂不宜应用于毛发部位,它和粉剂均不能应用于结痂、脱屑及湿润的糜烂面;酊剂禁用于急性炎症或渗出糜烂者。(4)一般宜从低浓度、小面积开始试用,逐渐扩大面积,增加浓度,尽量避免刺激,用药过程中如发现有反应,应立即停药或更换其他药物。(5)应向患者说明用药的方法及注意事项。在外用药使用以前,应当向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数以及可能出现的不良反应及其处理措施等。)

简答题107.列表比较鸡眼、胼胝与跖疣的鉴别诊断。答案:(《imgalt=""width="528"height="284"src="/upFiles/201603031713135468.jpg"/》)

简答题108.黄水疮的内治、外治原则分别是什么?答案:((1)内治原则:以清暑利湿为主要治法,实证以祛邪为主,虚证以健脾为主。(2)外治原则:解毒、收敛、燥湿。)

简答题109.油风怎样进行中医内治?答案:((1)血虚风盛证,治宜养血祛风,方用神应养真丹加减。(2)气滞血瘀证,治宜理气活血化瘀,方用逍遥散合通窍活血汤加减。(3)肝肾不足证,治宜滋补肝肾,方用七宝美髯丹加减。)

简答题110.简述猫眼疮的辨证与治疗。答案:((1)风寒阻络证:温经散寒,活血通络。方用当归四逆汤加减。(2)风热蕴肤证:疏风清热,凉血解毒。方用消风散加减。(3)湿热蕴结证:清热利湿,解毒止痒。方用龙胆泻肝汤加减。(4)火毒炽盛证:清热凉血,解毒利湿。方用清瘟败毒饮合导赤散加减。)

简答题111.瓜藤缠的临床特点、辨证分型、治法及代表方是什么?答案:(瓜藤缠的临床特点是散在性皮下结节,鲜红至紫红色,大小不等,疼痛或压痛,好发于小腿伸侧。本病辨证分两型:(1)湿热瘀阻型:治宜清热利湿,祛瘀通络。代表方萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减。(2)寒湿入络证型:治宜散寒祛湿,化瘀通络。代表方当归四逆汤加减。)

简答题112.粉刺中医怎样进行内治?答案:((1)肺经风热证者,治宜疏风清肺,清热解毒,方用枇杷清肺饮加减。(2)肠胃湿热证者,治宜清热化湿,通腑解毒,方用茵陈蒿汤加减。(3)脾虚痰湿证者,治宜健脾利湿,化痰软坚,方用海藻玉壶汤合参苓白术散加减。)

简答题113.热疮的内治法有哪些?答案:((1)肺胃热盛:多发于颜面部,以口唇鼻侧多见,皮损为群集小水疱,灼热刺痒;伴轻度周身不适,心烦郁闷,大便干,小便黄;舌红,苔黄,脉弦数。治法:疏风清热解毒。方药:辛夷清肺饮加减。(2)肝胆湿热:疱疹发于阴部,易破溃糜烂,疼痛明显;伴发热,大便干,小便黄赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿解毒。方药:龙胆泻肝汤加减。大便干者,加生大黄以泻下通腑。(3)阴虚内热:病情反复发作;伴口干唇燥,午后微热;舌红,苔薄,脉细数。治法:养阴清热解毒。方药:增液汤加板蓝根、紫草、生薏苡仁等。)

简答题114.急性淋病如何诊断?答案:((1)多有不洁性交史,其潜伏期多为2~10天,平均3~5天。(2)典型病例,男性见尿频、尿急、尿痛,尿道流脓性分泌物,尿道口红肿;女性见宫颈红肿糜烂,有脓性分泌物,阴道有脓性白带。(3)尿道或宫颈分泌物涂片找到淋病奈瑟菌,或培养淋病奈瑟菌阳性,即可确诊。)

简答题115.牛皮癣的病因病机是什么?答案:(牛皮癣总由情志内伤,风邪侵扰,营血失和,气血凝滞而成。初起多由风湿热邪阻滞肌肤或衣服硬领等机械刺激而引起;病久则耗伤阴液而致营血不足,血虚生燥,皮肤失于濡养而成;或血虚肝旺,情绪不宁,过度紧张,抑郁烦恼者,极易发病,且多复发。)

简答题116.梅毒的病因病机是什么?答案:(中医认为本病为淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致。传播方式主要是精化传染(直接传染),间有气化传染(间接传染)和胎中染毒。邪之初染,疫毒结于阴器及肛门等处,发为疳疮;流于经脉,则生横痃;后期疫毒内侵,伤及骨髓、关窍、脏腑,变化多端,证候复杂。)

简答题117.鼠乳的特点有哪些?答案:(鼠乳相当于西医的传染性软疣。多见于儿童。皮损为半球形丘疹,米粒到黄豆、豌豆大小;中央有脐凹,表面有蜡样光泽,挑破顶端,可挤压出白色乳酪样物质。)

简答题118.简述盘状红斑狼疮的皮损及临床表现。答案:(多见于20~40岁的女性,皮损好发于面部,尤以两颊、鼻部为著,其次为头项、两耳、眼睑、额角。初为针尖至黄豆大小或更大微高起的鲜红或桃红色斑,呈圆形或不规则形,境界清楚,边缘略高起,中央轻度萎缩,形如盘状,表面覆有灰褐色的黏着性鳞屑,鳞屑下有角质栓,嵌入毛囊口内,毛囊口多开放,犹如筛孔,皮损周围有色素沉着,伴毛细血管扩张。两颊部和鼻部的皮损可相互融合,呈蝶形外观。黏膜亦可累及,主要发生在唇部,表现除鳞屑红斑外,甚至可发生糜烂、溃疡。)

简答题119.白秃疮的特点有哪些?答案:(白秃疮相当于西医的白癣。本病是头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8cm处折断而呈参差不齐。头发易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留瘢痕。)

简答题120.如何鉴别痈、疽、疔、疖?答案:(痈是指患部红肿高大,根盘紧束,焮热疼痛,并能形成脓疡的疾病;具有未脓易消,已脓易溃,疮口易敛的特点。疽是指患部漫肿无头,皮色不变,疼痛不已的疾病;具有难消、难溃、难敛,溃后易伤筋骨的特点。疔是指患部形小如粟,根深如钉,漫肿灼热,麻木疼痛的疾病,多发于颜面和手足。疖是指患部形小而圆,红肿热痛不甚,根浅、脓出即愈的疾病。)

简答题121.肥疮的特点有哪些?答案:(肥疮相当于西医的黄癣。本病为头癣中最常见的一种,俗称l黄癞,多见于农村,好发于儿童。皮损多从头顶部开始,渐及四周,可累及全头部。初起为红色丘疹,或有脓疱,干后结痂蜡黄色。其特征是有黄癣痂堆积。癣痂呈蜡黄色,肥厚,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。除去黄癣痂,其下为鲜红湿润的糜烂面,病变部位可相互融合,形成大片黄痂。病变区头发干燥,失去光泽。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。病变痊愈后在头皮留下广泛、光滑的萎缩性瘢痕。头皮四周约1cm头皮不易受损。本病多由儿童期染病,延至成年始趋向愈,甚至终身不愈。少数糜烂化脓,常致附近出现臖核肿痛。)

简答题122.药毒内治怎样辨证论治?答案:(①湿毒蕴肤证,治宜清热利湿解毒,方用萆薢渗湿汤加减。②热毒入营证,治宜清营解毒,方用清营汤加减。③气阴两虚证,治宜益气养阴清热,方用增液汤合益胃汤加减。)

简答题123.诊断麻风的主要依据是什么?答案:(麻风病的诊断主要根据病史、临床症状、细菌检查和组织病理学等检查结果,综合分析而得出结论,特别要注意以下几点:①有颜色改变的皮损,并有感觉障碍、汗闭等。②周围浅神经粗大变硬,并伴有相应部位的感觉障碍。③查到麻风分枝杆菌者。④活检有麻风病理改变者。)

简答题124.简述牛皮癣的中医辨证治疗。答案:(本病治疗以疏风清热、养血润燥为治则。对继发感染应采用抗菌药物,及时控制感染。牛皮癣分为以下3个证型:①肝郁化火证,治宜疏肝理气,清肝泻火。方用龙胆泻肝汤加减。②风湿蕴肤证,治宜祛风利湿,清热止痒。方用消风散加减。③血虚风燥证,治宜养血润燥,熄风止痒。方用当归饮子加减。)

简答题125.蛇串疮如何外治?答案:((1)初起用玉露膏外敷;或外搽双柏散、三黄洗剂、清凉乳剂(麻油加饱和石灰水上清液充分搅拌成乳状)外涂;或鲜马齿苋、玉簪叶捣烂外敷。(2)水疱破后,用四黄膏或青黛膏外涂;有坏死者,用九一丹换药。(3)若水疱不破,可用三棱针或消毒针头挑破,使疱液流出,以减轻疼痛。)

简答题126.酒渣鼻的病因病机如何?答案:(由肺胃积热上蒸,复遇风寒外袭,血瘀凝结而成;或嗜酒之人,酒气薰蒸,复遇风寒之邪,交阻肌肤所致;)

简答题127.黄水疮的内治法有哪些?答案:((1)暑湿热蕴者可见脓疱密集,色黄,周围绕以红晕,糜烂面鲜红,伴有口干,大便干,小便黄;舌红,苔黄腻,脉濡滑数。治法:清暑利湿解毒。方药:清暑汤加减。热重烦躁者,加黄连、栀子等以清热除烦;大便干结者,加生大黄以泻滞导热。(2)脾虚湿蕴者可见脓疱稀疏,色淡白或淡黄,糜烂面淡红,伴有食纳少,大便溏薄;舌淡,苔薄微腻,脉濡细。治法:健脾渗湿。方药:参苓白术散加减。食滞不化者,加槟榔、焦三仙以化气行滞。)

简答题128.皮肤病常见原发性皮损的辨证要点是什么?答案:(皮肤病常见原发性皮损包括斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结节、风团。斑疹:红斑压之褪色的多属血分有热,压之不褪色的多为血热或血瘀;红而带紫的为热毒炽盛,红斑稀疏的为热轻,密集的为热重;白斑多因气滞或血虚。丘疹:多为血热、风热所致。疱疹:疱疹发于红斑之上,多属湿热或热毒所致。脓疱:多因湿热或热毒炽盛所致。结节:多由气血凝滞所致。风团:白色的多为风寒;红色的多为风热。)

简答题129.慢性湿疮与牛皮癣皮损的区别有哪些?答案:(慢性湿疮与牛皮癣皮损的区别有:慢性湿疮的皮损也可苔藓化,但仍有丘疹,小水疱,点状糜烂,流滋等,皮损局限在某一部位,如小腿、手足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处;牛皮癣的皮损有典型苔藓样变,皮损倾向干燥,无多形性损害,多发生于颈、肘、尾骶部,皮损分布常不对称。)

简答题130.CREST综合征是指什么?答案:(CREST综合征是系统性硬化病中的一种亚型,大多预后较好。主要表现为皮肤钙质沉着、雷诺现象、食管累及、指端硬化症和毛细血管扩张。)

简答题131.紫白癜风的特点有哪些?答案:(紫白癜风相当于西医的花斑癣,俗称汗斑。本病常发于多汗体质青年,可在家庭中互相传染。皮损好发于颈项、躯干,尤其是多汗部位以及四肢近心端,为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,色淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,或附少许糠秕状细鳞屑,常融合成片。有轻微痒感,常夏发冬愈,复发率高。)

简答题132.粉刺如何进行预防与调摄?答案:(经常用温水、硫黄肥皂洗脸;禁挤压皮损;少食油腻、辛辣、甜食,多食蔬菜、水果,保持大便通畅;生活起居有规律,忌紧张过度或夜寝过迟。)

简答题133.药毒的西医治疗原则是什么?答案:(①停用一切可疑致病药物。②促进体内药物排泄。③治疗临床症状。④预防和治疗并发症。⑤加强支持疗法。)

简答题134.皮肤病常用的内治八法是什么?祛湿法又可分为哪几种类型?其适应证和治疗方药是什么?答案:(内治八法有祛风法、清热法、祛湿法、润燥法、活血法、温通法、软坚法、补肾法。祛湿法又可分为清热利湿、健脾化湿、滋阴除湿3型。①清热利湿法用于湿热证和暑湿证,方用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤等。②健脾化湿法用于脾湿证,方用除湿胃苓汤等。③滋阴除湿法用于渗利伤阴证,方用滋阴除湿汤等。)

简答题135.婴儿湿疮的特点及病因病理是什么?答案:(婴儿湿疮是发于1~2岁婴儿的过敏性皮肤病,又称奶癣、胎疮。相当于西医的婴儿湿疹。其特点是:好发在头面,重者可延及躯干和四肢,患儿常有家族过敏史,多见于人工哺育的婴儿。由于禀性不耐,脾胃运化失职,内有胎火湿热,外受风湿热邪,两者蕴阻肌肤而成,或因消化不良、食物过敏、衣服摩擦、肥皂水洗等刺激而诱发。)

简答题136.寻常型天疱疮与大疱性类天疱疮的鉴别要点有哪些?答案:((1)好发年龄:天疱疮好发于壮年,多数在30~60岁发病,男性多于女性;类天疱疮好发于老年人及机体抵抗力低下者,女性多于男性。(2)水疱特点:天疱疮好发于头部及躯干部,疱壁松弛易破,疱液澄清,难以自愈,水疱发生正常皮肤之上,瘙痒不明显;类天疱疮好发于躯干及四肢,疱壁紧张,不易破溃,破溃后糜烂面渗血,易于自愈,水疱发生于红斑上或正常皮肤上,伴有明显的瘙痒。(3)黏膜受累:天疱疮患者常有口腔及阴部黏膜受累,有些患者出现皮肤症状前即有口腔溃疡数年反复不愈;类天疱疮极少累及黏膜,即使发病亦极轻微。(4)尼氏征:各型天疱疮尼氏征均为阳性;类天疱疮尼氏征均为阴性。(5)组织病理:在显微镜下观察,天疱疮的大疱位于皮内,并可看到一种特殊的天疱疮细胞;类天疱疮位于皮下,没有天疱疮细胞。(6)预后:天疱疮病程较长,病情较重,预后不良;类天疱疮病情相对较轻,预后尚好。)

简答题137.油风的病因病机是什么?答案:(本病多因血虚毛孔开张,风邪乘虚袭入,风盛血燥,发失所养而致头发成片脱落;或情志抑郁,肝气郁结,或过度劳累,损伤心脾,有伤生化之源,毛发失养所致。而肝主藏血,发为血之余,肾主骨,其荣在发,病久毛发全脱,精神抑郁,肝肾两亏以致发失濡养而发病。)

简答题138.试述粉刺的病因病机。答案:(本病多由素体阳热偏盛,肺经蕴热,复受风邪,熏蒸面部而发;亦可因过食辛辣肥甘厚味,助湿化热,湿热互结,上蒸颜面而致;或由脾气不足,运化失常,湿浊内停,郁久化热,热灼津液,煎炼成痰,湿热瘀痰凝滞肌肤而发。)

简答题139.白疕的临床特点、辨证分型、治法及代表方是什么?答案:(白疕的临床特点是红斑基础上覆盖多层银白色鳞屑,刮去鳞屑有点状出血点,病程长,易复发。患病男性多于女性,城市高于农村,北方高于南方,大多呈冬重夏轻趋势,约有30%的患者有家族史。因其形状如癣,脱屑如松皮,又名l松皮癣,亦称l干癣。本病辨证分6型:①血热内蕴型,治宜凉血清热,代表方消风散合犀角地黄汤加减。②血虚风燥型,治宜养血滋阴,润肤熄风,代表方当归饮子加减。③气血瘀滞型,治宜活血化瘀,解毒通络,代表方桃红四物汤加减。④湿毒蕴积型,治宜清利湿热,解毒通络。方用萆薢渗湿汤加减。⑤风寒湿痹型,治宜祛风除湿,散寒通络,代表方独活寄生汤加减。⑥火毒炽盛型,治宜清热泻火,凉血解毒,代表方清瘟败毒饮加减。)

简答题140.瓜藤缠与硬红斑如何鉴别?答案:(瓜藤缠以春、秋季发病为多,好发于小腿伸侧,皮损为散在性皮下结节,鲜红至紫红色,大小不等,疼痛或压痛,发病急,病程一般6周。硬红斑秋冬季为多,好发于小腿屈侧,结节较大而深在,疼痛轻微,损害常常破溃。起病缓慢,病程较长,常有结核病史。)

简答题141.什么叫麻风反应?各型麻风反应主要发生于哪些类型的麻风?答案:(麻风反应是在麻风慢性过程中,不论治疗与否,突然呈现症状活跃,发生急性或亚急性病变,使原有的皮肤和神经损害炎症加剧,或出现新的皮肤或神经损害。麻风反应分为3型:第一型麻风反应属免疫反应或迟发型变态反应。主要发生于结核样型麻风及界限类麻风。第二型麻风反应是抗原、抗体复合物变态反应,即血管炎性反应。发生于瘤型和界限类类偏瘤型麻风。第三型麻风反应呈混合型麻风反应,系由细胞免疫反应和体液反应同时参与的一种混合型反应。主要发生于界线类麻风。)

简答题142.脚湿气临床分哪几型?其皮损特点有哪些?如何进行外治?答案:(脚湿气在临床上分为水疱型、糜烂型、脱屑型3型。(1)水疱型:多发生在足弓及趾的两侧,为成群或分散的深在性皮下水疱,疱壁厚,内容清澈,不易破裂,瘙痒。数天后干燥、脱屑或融合成多房性水疱,撕去疱壁可显示蜂窝状基底及鲜红色糜烂面。可选用1号癣药水、2号癣药水外搽;或用藿黄洗剂(藿香、黄精、大黄、皂矾)浸泡。(2)糜烂型:发生在趾缝间,尤以趾间多见。表现为趾间潮湿,皮肤浸渍发白,除去白皮,露出潮湿鲜红的基底面,瘙痒剧烈。可选用高锰酸钾溶液或二矾汤浸泡。(3)脱屑型:多发生在趾间、足弓两侧及足底。表现为角化过度、干燥、粗糙、脱屑、皲裂。可选用皮脂膏或雄黄膏外搽;如角化增厚较重可用水杨酸软膏厚涂,外用油纸封包。)

简答题143.简述

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