体育保健学教案

体育学院理论课教案本课程名称体育保健学学年学期09-10学年第一学期任课专业体育教育专业任课班级2008级任课教师刘玉倩体育学院教师课堂教学常规１．准时上下课，并在课前提前准备好所需器材，下课后如数交回，如有丢失损坏应写明情况。(1－3分)２．因事、因病不能上课者应提前一天请假，并将教学进度送教研室主任以备代课人按教案上课。不请假或请假未准或私自找人代课、调课者按旷课论，事假每次课(3分)，旷课按有关规定处理。３．严格执行经过教研室和学院批准的教学进度，同一年级同一课程要使用同一教学进度。如需调整进度，应提前报教学秘书和系主管主任批准。(1－2分)４．课前应认真编写教案。教案应在上课前一周写好，系、室不定期抽查教案。无教案不准上课，每缺一次教案扣2分。５．教师上课应保持良好仪表，男教师不准留长发，女教师不得化浓妆，术科教师要穿着便于运动的服装，鞋袜（并不得赤背或只穿无袖背心）理科教师热天不得用扇子。任何场合不得在授课中吸烟，除年老体弱教师，不得坐着授课。(1－3分)６．上课开始教师应向学生问好，并认真记录出勤情况，按时将学生出勤上报教务办公室。(1－2分)７．上课应首先向学生概述本次课的内容、要点、任务、要求，术科还应安排好见习生的活动。(1－2分)８．教师授课中语言要文明，不得使用粗俗语言和比喻，不得过多谈论与授课无关的内容。(1分)９．注意安全，消除事故隐患(1分)。10．爱护场地器材和教学设备、教学用具(1分)。11．认真布置和检查、批改作业。(1－2分)12．认真作好课后小结(1分)。注：私自停课、调课、找人代课按旷课论。每学期中，第一次旷课从评估总分中扣10分，第二次扣15分，第三次将本学期教学工作定为不合格，每次旷课除按规定扣分外，按一次教学事故记入个人业务档案。定为教学工作不合格者，按前述教学工作考核不合格的处理方法处理。体育学院教师编写教案基本内容一、术科教案基本内容：1.上课时间、课次(1分)；2.教学内容(1分)；3.教学目标(1分)；4.教学步骤(2分)；5.教学方法(2分)；6.练习形式(2分)；7.关键技术(2分)；8.易犯错误(2分)；9.纠正方法(2分)；10.保护帮助及安全措施(2分);11.图示(2分)；12.课后小结(1分)。二、学科教案基本内容：1.时间、课次(3分)；2.教学内容(3分)；3.注明需要参考的书目、资料和准备使用的模型、图表、幻灯、投影、药品、实物等(3分)；4.本章节重点教授内容(4分)；5.作业、参考书目的章节(2分)；6.文字表达水平(4分)；7.课后小结(1分)。体育学院本科生课程体育教育专业体育保健学教学进度授课内容周课节绪论11-2节第一章健康概述第二章运动与环境13-4节第三章运动与营养（第一节）21-2节第二节第三节23-4节第四节运动员营养31-2节第四章运动与人的行为和生活方式33-4节第五章第一-二节41-2节第三、四节43-4节第六章、第七章运动性疲劳51-2节第七章、第八章53-4节第九章运动训练和比赛期的医务监督61-2节第十章运动性疾病第一、二、三节63-4节第四-六节71-2节第七-九节73-4节第十一章运动损伤概述81-2节第十二章运动损伤的病理与处理83-4节第十三章运动损伤的急救（1-3节）91-2节第四-七节93-4节第十四章运动损伤的治疗与康复101-2节第十五章常见运动损伤（1-3节）103-4节第十五章常见运动损伤（4-7节）111-2节第十六章人体各部位运动损伤（1-3节）113-4节第十六章人体各部位运动损伤（4-6节）121-2节第十七章按摩（1-2节）123-4节第十七章按摩（2-3节）131-2节第十八章医疗体育概述133-4节第十九章常见损伤和疾病的医疗体育141-2节考试19体育学院08级第一次课时间09.9.7内容目标教学内容：绪论教学目标：1.正确认识体育保健学的意义、目的和任务2.初步了解体育保健学的内容。教学重点体育保健学的概念和内容；参考资料与仪器等不同版本《体育保健学》，《体育卫生》教学内容介绍课堂要求:考勤、请假（和谐师生关系）、课堂纪律（手机、离开、提问题），考试：平时30分，考试70分；做好笔记。课程特点（54学时，3学分）。在学校学习期间指导学生学习与训练。在教学可指导各项体育教学和训练工作。健身俱乐部私教。可以受益于自已，造福于家人，服务于社会。绪言一、体育保健学的概念体育保健学是研究人体在体育运动过程中保健规律与措施的一门新兴的综合应用科学。特点：研究领域广阔，多学科交叉，实践性强。二、体育保健学的任务；1．研究体育锻炼参加者的身体发育、健康和训练水平，为中学的体育教学、训练和比赛提供科学依据，并给以保健指导；2．研究影响体育锻炼参加者身体健康的各种外界因素，并制定相应的卫生措施；举例：准大学生运动猝死。3．研究常见运动损伤病的发生规律和防治措施。举例：刘翔因伤退出29届奥运会男子110米栏比赛。跟腱炎：跟腱是位于踝关节后方一条大的肌腱，联接小腿后方的的肌肉群到跟骨，过度运动常导致跟腱内纤维发生慢性损伤。跟腱血液供应相对不足，其愈合时间常比较缓慢。而据孙海平介绍，刘翔的跟骨比正常人突出，这里也磨出过血泡，后来挑破留下了老茧，慢性炎症急性发作。应避免跟腱自发性断裂。三、体育保健学的内容（简述本版教材的主要内容）。1、体育卫生：健康促进、运动与环境、运动与营养及不同人群体育卫生；2、医务监督：运动性疲劳产生机制及消除方法；教学、训练及比赛的医务监督；运动性病症；3、运动创伤防治：运动创伤规律、急救；4、医疗体育：运动处方、伤后训练、机能康复及疾病医疗体育。四、体育保健学发展简史体育保健学属群众体育研究，为推动全民健身计划纲要的实施服务。意义：指导在体育专业学习期间的体育锻炼和学习；指导与改进体育教学、训练和比赛的条件及组织方法。五、学习的要求：1、学习体育保健学必须以辩证唯物主义的观点为指导，正确认识人体结构与功能、局部与整体、机体与外界环境之间的对立统一关系。2、要学习好体育保健学相关学科的基础理论；3、坚持理论联系实际的学风，学以致用；4、贯彻“预防为主”的方针，5、在实践中总结经验。作业：简述体育保健学的概念及任务。课后小结：体育学院08级第二次课时间09.9.10内容目标教学内容：第一章健康概述，第二章运动与环境教学目标：了解环境对人体运动能力的影响教学重点高温、高原对人体运动的影响参考资料与仪器等《实用运动医学》教学内容第一章健康概述第一节现代健康观1948年世界卫生组织（WHO）：健康不仅仅是没有疾病和衰弱的状态，而是一种在身体上、精神上和社会上的完好状态。健康标准：身体健康(指人体形态发育良好，生理功能正常，运动及适应能力强。)、心理健康(1.具备健康心理的人，人格完整，自我感觉良好；情绪稳定，有较好的自控能力，能保持心理平衡；自尊、自爱、自信，有自知之明。2.在自己所处的环境中，有充分的安全感，能保持正常的人际关系，受到他人的欢迎和信任。3.对未来有明确的生活目标，切合实际并不断进取。)、道德健康(指人们能有效地交往，不以损害他人利益来满足自己的需要，有辩别真伪、善恶荣辱及美丑等是非观念；能按社会认可的规范准则来约束、支配自己的行为；能为他人的幸福作贡献（利他行为）。社会适应良好(指一个人的心理活动和行为能适应当时复杂的环境变化，为他人所理解，为大家所接受。健康标志：1.精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作;2.处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔。3.善于休息，睡眠良好。4.应变能力强，能适应各种环境的变化。5.对一般性感冒和传染病有抵抗力。6.体重适当，体态匀称，头、肩、臀比例协调。7.眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。8.牙齿清洁，无缺损，无疼痛。9.头发有光泽，无头屑。10.肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力“五快（吃得快、便得快、睡得快、说得快、走得快）三良好（良好地个性人格、良好地处世能力、良好地人际关系）”影响健康的因素：人类生物学、生活方式、环境和卫生服务的获得性。第二节现代体育的健康观一、自然科学的体育健康观运动促进机体健康：改善心血管功能、提高神经、内分泌和免疫调节能力，改善亚健康状态。运动促进心理健康：良好的心理素质、意志坚强、抗干扰、抗刺激能力、减轻或消除紧张，焦虑，培养竞争意识，超越自我。运动带来积极的生活方式：缺乏体力活动是疾病和残疾的主要原因。每年有200万人因此而失去生命。第三节运动对个体健康的影响运动缺乏对人体生理功能的不良影响：（1）对心血管功能的影响:易引发心血管疾病；不良生活方式可引起”五高一低”（血压高、血脂高、血糖高、血黏度高、体重高、免疫力低）（2）对呼吸功能的影响：通气和换气功能下降；（3）对神经系统功能的影响：脑细胞新陈代谢减慢，大脑工作效率降低。（4）对运动系统功能的影响：骨质疏松、肌力下降；（5）对胃肠功能的影响：胃肠蠕动慢；（6）运动缺乏易导致肥胖；（7）运动缺乏可导致亚健康。第二章运动与环境第一节环境污染对人体健康的危害一、环境与人体健康的关系大气、水质、土壤、噪声（购房远离主干道）和室内装修（木地板、甲醛，轻装修重装饰，导致白血病患者增加）白血病是指外周血白细胞增多,属高危性白血病。此类患者由于白细胞过多,导致循环阻力增加,血液流变学障碍,白细胞淤滞,极易引起脑栓塞、颅内出血等严重并发症,病死率高。二、环境污染对人体健康的危害急、慢性中毒（学校水污染，急性肠炎患者急剧增加），有毒物质在食物链中积累（海水污染、海产品砷含量增高），日本熊本县水俣湾脑中枢神经和末梢神经被侵害，步履瞒珊、面部痴呆、手足麻痹、感觉障碍、视觉丧失、震颤、手足变形，汞（Hg）的催化剂水俣湾由于常年的工业废水排放而被严重污染了，甲基汞通过鱼虾进入人体，被肠胃吸收，侵害脑部和身体其他部分。进入脑部的甲基汞会使脑萎缩，侵害神经细胞，破坏掌握身体平衡的小脑和知觉系统。痛痛病”是镉中毒引起的,患者手足疼痛,全身各处都很易发生骨折。病人都一直喊痛。致癌作用，致突变作用，致畸作用（除草剂致新生儿先天畸形）高科技是一把双刃剑，对免疫功能的影响。第二节环境卫生的防护一、大气卫生的防护：空气卫生质量监测、住宅区和工业区分开，工艺改革、除尘和废气净化，制定标准；二、水质卫生的防护：三、土壤卫生的防护：四、学校环境的卫生防护；五、绿化对环境保护的作用：净化大气（10m2森林）、减弱躁声、调节气候、美化环境、有益身心健康。第三节环境对人体运动能力的影响；（一）.热环境：散热方式：传导、对流、辐射。人体散热方式：传导、对流、辐射和汗液蒸发人体在炎热环境中外周毛细血管扩张，加速传导、对流和辐射散热，汗腺分泌旺盛，汗液蒸发带走热量。热适应需要5-7天的时间。人的正常体温：36.8度、37.2度和37.5度。炎热环境下运动体温可高达40度以上，造成中暑。特别是高热和高湿环境。既影响传导、对流和辐射，同时也影响汗液的蒸发。（二）冷环境：：冷环境一般指零度以下或者更低的环境。冷适应需要几周的时间。人体在寒冷环境中，外周毛细血管收缩，减少汗腺分泌，甚至出现寒颤来维持体温。。1、提高机体应急和耐寒能力坚持在冷环境运动可以改善人体对寒冷的适应能力，提高耐寒力，有利于身体各系统对寒冷的应急反应。2、增加能量消耗由于寒冷环境中，机体代谢旺盛，增加了能量的消耗，特别是脂肪代谢提高，有利于减肥。3、改变体脂分布游泳运动员，皮下脂肪含量明显增加。4、发生冻伤分为局部冻伤（局部温度下降）和全身行冻伤（体温下降）（三）高原环境：缺氧高原环境适应增加Hb，改善耐力项目的运动能力。高原环境主要表现为空气稀薄，氧分压随海拔高度的上升而下降。人体刚刚处于高原环境，就会出现缺氧症状和高原反应，表现为精神倦怠、头痛、恶心、虚脱、睡眠紊乱和呼吸困难，甚至出现心力衰竭。一般海拔2000m以上出现轻微的症状；海拔3000～4000m以上缺氧症状明显；在海拔4000m以上则需要吸氧。人体长期处于高原环境，机体经过需要数周或数月的高山适应，人体血液中的血红蛋白的含量提高，毛细血管的数量增加，氧代谢酶的活性增强。回到平原以后，运动员的有氧运动能力提高。高原训练计划举例：持续时间：最少三周以上可以获得高原效应，如：辽宁女子中长跑队每年上山3-4次，每次持续45-50天。返回平原时间：与海拔高度、持续时间、运动强度等因素有关。中长跑队出三个高峰。下山后3天为第一高峰；15天为第二高峰；21-24天为第三高峰。中距离跑在比赛前10天下山为宜，长距离跑在比赛前14-21天下山。例如：王军霞1993年8月7日高原训练的注意事项：防止过度疲劳和严格进行医务监督第四节运动建筑设备卫生1.运动建筑设备的一般卫生要求；基地的选择及坐落方向；运动场地应选择地势较高，排水方便，阳光充足，空气新鲜的地方。尽量避免在风口上或污染严重的工厂附近修建运动场。室外运动场的纵轴应是南北方向，这样可以避免在上、下午使用时面对阳光而耀眼眩目。采光与照明；采暖与降温；通风。2.室外建筑设备的一般卫生要求；田径场，跑道应该平坦结实，无尘洼凸起，无碎石浮土和其他杂物，不滑，而且富于弹性。一般用筛过的煤渣掺合少量黄土与石灰铺建能较符合上述要求。终点线后至少应有15m的缓冲空地，以免碰伤。跑道两侧应有暗沟进行排水，有条件的还应安装装洒水装置，球场，田赛场地首先要考虑布局合理。既考虑每个项目有足够的符合规则要求的场地，又要考虑教学、训练和比赛的方便，力求减少各项目之间的相互干扰。田赛场地的助跑道要求应与径赛跑道一样，踏跳板应与地面平齐，沙坑内不应混有石子、砖头、碎玻璃和树枝等杂物，沙坑边缘的缘突和档板应与地面齐平，跳远沙坑的沙面与地面齐平、跳高沙坑的沙面应高出地面或放置较厚的海绵色。撑竿跳高的沙坑内应放置较厚的海绵包，并应高出地面1——1.5m。投掷场地应有明确的区分，在一个投掷区内不允许同时进行几种投掷运动，更不充许同时面对面相向投掷。投掷区附近不允许聚集人群围观，铁饼及链球场地应设置护笼，以确保安全。投掷器械应合乎年龄和性别特征，合乎规则的要求。北京奥运会主体育场———国家体育馆（“鸟巢”）就是杰出代表。长330米，宽220米，高69.2米，建筑面积25万平方米，容纳观众近十万人。3.室内建筑设备的一般卫生要求。体育馆：球类馆内光线必须明亮，，室内灯光距离地面的高度，篮球馆最少不低于7.5m，排球馆最少不低于8.5m，灯光安装距离要均匀，才可使光线柔和，不产生阴影。因此在室内进行剧烈运动，易使空气受到污染，所以，必须经常通风换气，保持室内空气新鲜。馆内地面必须平整结实不滑，没有浮土和灰尘，最好安装木制地板。游泳池（场）：透明度，含菌程度（100个/ml），余氯量(大于0.3mg/L)，pH值(7.2~8)，池水温度（18~25℃）水立方”的水深。一般泳池水深为２．５米，但“水立方”的水深却为３米。“相比一般的泳池，更深的‘水立方’更适合运动员在转身蹬壁后潜泳滑行的效果。”美国队总教练舒伯特表示，水底的阻力要大大小于水面，“泳池的深度足以让波浪的扰动消失在水池底部，进一步减小阻力，这会让运动员滑得更快更久，也给了他们一个非常好的心理暗示。”在于由膜结构组成的顶棚能够透过大多数的自然光线，这让运动员有在室外比赛的感觉。“通风系统，确保馆内的氧气充足，净水系统，水温精确地控制在人体最适宜的２６．５℃到２６．作业：高原缺氧对人体从事运动会有哪些影响？课后小结：体育学院08级第三次课时间09.9.14内容目标内容：第三章运动与营养目标：使学生基本掌握六大营养素的营养功用、供给量和来源教学重点教学重点：三大供能物质的作用及特点参考资料与仪器等《营养学》《体育保健学》教学内容运动与营养营养的概念：人体不断从外界摄取食物，经过消化、吸收、代谢和利用食物中身体需要的物质（养分或养料）来维持生命活动的全过程。获得与利用食物的综合过程称为营养。基础营养营养素：供给能量、构成和修补身体组织的材料、在人体物质代谢中起调节作用。人体所需要的营养素有宏量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物；微量营养素：矿物质和维生素；其他营养素：水和纤维素。一、宏量营养素（一）蛋白质1、蛋白质的生理功能（1）维持细胞组织生长、更新和修补；（2）参与多种重要的生理活动；肌肉收缩、氧的运输与贮存、各种生理机能的调节等。（3）氧化供能：１g蛋白质在体内氧化分解产热17.19KJ力量训练使蛋白质分解加强，但同时活动肌群蛋白质的合成也增加，并且大于分解速率，使肌肉壮大。2、氨基酸：组成蛋白质的基本单位。非必需氨基酸，必需氨基酸（一但写两三本书来）鱼类营养3、蛋白质的分类：完全蛋白质，半完全蛋白质（食物混食，蛋白质有互补作用），不完全蛋白质；（二）脂类脂类的分类：甘油三酯，脂肪酸，胆固醇脂肪的营养功用（1）供给能量１g脂肪在体内氧化可产生37.6KJ能量。（2）构成一些重要生理物质（3）维持体温和保护内脏（4）脂溶性维生素的重要来源。脂溶性维生素A、D、E、K。炒胡萝卜多放油。选择何种食用油。（5）增加饱腹感3、脂肪营养价值的评定消化率，必需脂肪酸含量，（必须脂肪酸大多在植物油中），脂溶性维生素的含量。（三）碳水化合物2、碳水化合物的生理功能（1）．供给能量1克糖在体内产生16.7KJ的热能。糖供能优点：二快容易消化吸收，分解供能快，是脂肪的2倍；一少氧化时耗氧量少；在缺氧或无氧条件下都能分解放出热能。（2）构成重要生理物质：糖蛋白是细胞膜的组成成分，神经组织含有糖脂（3）节约蛋白质；（4）抗生酮作用糖可以防止脂肪代谢中酮体的产生，过多酮体会影响机体的酸碱平衡。（5）糖原有保肝解毒作用糖与蛋白质结合成糖蛋白，保持蛋白质在肝脏内的储备；糖可增加肝糖原的贮存；葡萄糖醛酸直接参与肝脏的解毒功能。红薯含丰富的赖氨酸，含有多种不易被消化酶破坏的纤维素和果胶，能有效刺激消化液分泌及肠胃蠕动。红薯是一种碱性食品，含有较多的钙、镁、钾等矿物质、维生素。它是高营养、低热量、低脂肪食品中的佼佼者。红薯内含丰富的抗氧化物质，能有效地消除人体内的自由基，抑制癌细胞。美国科学家还从红薯中提取出一种活性物质，它能有效地抑制结肠癌和乳腺癌的发生。但红薯中所含的糖分可刺激胃酸大量分泌，容易发生胃食道返流的现象，人就会感烧心或反酸。二、微量营养素（一）维生素维生素A：生理功能：维持正常视力：若缺乏，则夜盲症；维持上皮组织的健康维生素D：生理功能：调节钙磷代谢，促进钙、磷在肠道的吸收，促进骨骼及牙齿的钙化及正常发育。VD缺乏儿童患佝偻病，成人骨软化症和骨质疏松症。阳光照射皮肤，可使7-脱氢胆固醇转变为维生素D。维生素E：1．营养功用抗氧化、抗癌和防衰老保护细胞膜免受自由基攻击，保护细胞。维生素B1（硫胺素）：1．营养功用辅助糖代谢。加强胃肠的蠕动和消化腺的分泌，促进食欲。缺乏易患脚气病维生素Ｃ（抗坏血酸）１、营养功用（1）参与体内氧化还原过程，、提高机体的工作能力。（2）促进体内胶原的合成，保持细胞间质的完整。（3）促进铁吸收、（4）增加机体的抗病能力（5）参与解毒：阻断亚硝胺形成。吃腌制食品应补充(二)矿物质1、钙：营养功用（1）构成骨骼和牙齿，缺乏时儿童易形成佝偻病，成年易形成骨质软化症，老年人易形成骨质疏松。（2）维持神经系统的正常的兴奋性和心肌的正常节律。缺乏时易出现肌肉痉挛。（3）参与凝血过程2、铁：生理功能：合成血红蛋白的主要原料，体内参与氧化还原反应的一些酶和电子传递体的组成部分。过氧化氢酶和细胞色素。3、锌：生理功能：促进生长发育，参与核酸和蛋白质的合成；改善味觉，增进食欲；增强对疾病的抵抗力。4.碘（略讲）5、硒：硒是人体谷胱甘肽过氧化物酶的主要成分；硒参与甲状腺素的代谢；重金属的解毒剂。作业：简述糖、脂肪、蛋白质的营养功用。课后小结：体育学院08级第四次课时间09.9.17内容目标教学内容：第三章运动与营养教学目标：学会计算人体消耗和摄入热能的各种测定和计算方法；了解运动与慢性病。教学重点影响热能消耗因素参考资料与仪器等《营养学》，《运动员训练以外的强力手段》教学内容三、其他膳食成分（一）水：生理功能1.水是体内各种生理活动和生化反应必不可少的介质。2、水是体内吸收、运输营养物质，排泄代谢废物最重要的载体。3、维持正常体温：人随时在出汗，体内热量淤积时，汗液蒸发也是主要的散热方式。4、润滑功能：体内各关节、肌肉、体腔、呼吸道和器官等处都能分泌滑液。（二）膳食纤维：预防便秘；控制体重，防止肥胖；降低血液中胆固醇的浓度。四、营养素之间的关系宏量营养素之间的关系：糖和脂肪对蛋白质的节约作用。宏量营养素与维生素之间的关系：维生素B1、维生素B2、维生素PP参与能量代谢。矿物质之间及其他营养素之间的关系：Ca:P(1:1),蛋白质影响微量元素运输。五、人体的能量需要：（一）能量热能的概念和三大供能物质：1g糖产生16.7kJ，1g脂类37.6kJ，1g蛋白质16.7kJ，1g乙醇29.3kJ热量。（二）人体的能量消耗：基础代谢、体力活动、食物特殊动力作用1、基础代谢机体在清醒状态下空腹安静时室温在18-25℃之间的热能需要量即是基础代谢的热量。2、体力活动3、食物特殊动力作用（食物热效应）（四）人体能量需要量的确定1、计算法（1）计算每日能量消耗，确定能量需要。（2）膳食调查(3天)2、测量法（1）直接测热法（测定进入和流出的空气温差）（2）间接测热法（消耗1L氧产热20.3KJ）第二节健康膳食指导一、营养与抗氧化自由基的生成逐渐被认为是引起运动性疲劳的重要原因之一，运动与自由基已成为当前运动生化与营养领域的热点问题。活性氧自由基（reactiveoxygenspecies,ROS）;谷胱甘肽过氧化酶（glutathioneperoxidase,GSH-Px）;超氧化物歧化酶（superoxidedismutase,SOD）VE、VC、ß-胡萝卜素、矿物质（硒）、其他：茶多酚、多糖类（灵芝多糖、枸杞多糖、螺旋藻多糖）二、营养与免疫蛋白质和氨基酸与免疫；维生素、微量元素与免疫；。第三节营养、健身运动与慢性病一、营养与健身运动（一）跑步的营养特点短跑：无氧代谢长跑：有氧代谢（二）操类项目的营养特点：高蛋白、高热量、低脂肪；维生素、矿物质（三）球类项目的营养特点：矿物质和水丢失多；游泳项目的营养特点：糖尿病是由于胰岛素不足而引起的代谢性疾病。基本特征是长期高血糖。胰岛素是由胰腺中β细胞分泌的，是葡萄糖代谢中不可缺少的一种激素。当胰岛素分泌不足，葡萄糖利用及贮存受阻，血液中葡萄糖浓度（血糖浓度）就会升高。血糖浓度超过一定水平，多余的葡萄糖便通过肾脏排出体外，这时化验小便会发现尿糖阳性，故称糖尿病。胰岛素依赖型糖尿病（IDDM，I型）该型约占糖尿病总数的5%-10%，发病年龄多小于40岁，主要为幼年及青少年，偶见于非肥胖的成人。患者体内胰岛素极少或缺乏，发病时糖尿病症状较明显，病情较重，有酮症倾向（指易发生糖尿病酮症酸中毒）必须依赖外源性胰岛素为生，一旦中止胰岛素治疗则会威胁生命。非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM，II型）该型约占糖尿病总数的90%或以上，多于40岁后发病，起病缓慢、隐匿，临床症状不典型，病情较轻，有些病人是因动脉硬化、冠心病、肾脏疾病或眼科疾病就诊而发现糖尿病近期我国居民营养与健康状况的调查结果显示，与膳食因素密切相关的慢性非传染性疾病患病率快速上升，铁、维生素A等营养素缺乏在我国普遍存在。分析表明，我国居民在膳食结构方面存在的主要问题，一是城市居民的畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏少；二是城乡居民钙、铁、维生素等营养素普遍摄入不足。在摄入食物数量方面存在的主要问题是：摄入的热量大大超过身体每日代谢所需的热量，超重与肥胖的人数迅速增加。分析还表明，肥胖等引致慢性病的重要因素的发生率还会大幅度增加。这将严重影响我国居民的健康素质、健康寿命，加重疾病负担，并影响经济社会的发展和全面建设小康社会目标的实现。“合理膳食”是世界卫生组织提出的健康四大基石之一。虽然，政府的组织、推动，科学界的研究和科普知识的宣传，市场的引导在改变人们的行为方面会起到一定的作用，但是，进食是个人行为，能否做到合理膳食，个人的观念、行为、习惯仍起决定性作用。外因只是变化的条件，内因才是变化的依据。从这个意义上来说，上述膳食方面存在的问题必须主要靠我们每个人自己行动起来加以改变。根据我国居民膳食中现存的主要问题，当前要做到合理膳食，应做到“调整、维持、控制、增加”这“八字方针”。调整———即改变进食程序，把水果放到饭前吃；维持———即要保持中国传统膳食高纤维素和食物多样化的特点；控制———即要减少食盐的摄入量，减少城市居民肉类、油脂的摄入量，控制好农村居民这两种食物的增长量；增加———即要加大水果、奶、谷物及薯类的摄入量，以保证必需营养素的摄入。作业：简述水和膳食纤维的主要生理作用。课后小结：体育学院08级第五次课时间09.9.21内容目标教学内容：第三章运动与营养教学目标：认识比赛期的营养特点和各类运动项目的营养的特点。教学重点运动员的合理营养，营养误区。参考资料与仪器等《营养学》，《运动员训练以外的强力手段》教学内容第四节运动员营养一、热量平衡：利用体重和体脂监测。与运动项目、运动强度和持续时间而定。运动员每天的能量消耗约为14647.5-16740KJ.二、热源营养素比例适当：运动员的热能物质以糖为主，脂肪量最少，对于大多数运动项目，蛋白质、脂肪、糖三者的重量之比为1：0.7-0.8：4；耐力项目糖的比例为1：1：7，做到高糖、低脂肪。三充足的微生素：运动中大量排汗，因而维生素的损失较多，特别是水溶性维生素损失明显。足的无机盐和微量元素：由于运动员的代谢旺盛，激素分泌增加，某些维生素和无机盐能提高运动能力和有助于消除疲劳。对食物的其它要求选择易消化、易吸收的食物。糖最快，脂肪最慢。（2）酸碱食物合理搭配。碱性食物：水果、蔬菜；酸性食物:肉、蛋、大米。合理的膳食制度合理的膳食制度包括严格的饮食时间、饮食质量及饮食的分配。与训练计划和比赛日程安排有关。一般进食1.5-2.5h后才能剧烈运动。运动后休息30min以上再进食。七、正确地选择食物和烹调加工第五节比赛期的营养（一）比赛前的营养一、比赛前期的饮食营养措施：（赛前10天开始）目的：保持适宜的体重，增加体内维生素储备、碱储备和糖元储备。1.保持适宜的体重和体脂，运动员在赛前均不同程度地减少运动量。饮食中的热能供给量，应适应于运动量的变化而减少。2.减少蛋白质和脂肪等酸性食物，因其代谢产物酸性的，会使体液偏酸，疲劳提前发生。3.饮食多样化，食物营养平衡，含有充足的无机盐和维生素。4.增加碱贮备，可采取多蔬菜、水果，也可采用碳酸氢钠负荷法。5．保持体内有充足的水分，对于有大量出汗的运动项目，在赛前训练时应特别注意及时补液。赛前一日的水分摄取量不少于2500ml。6.增加糖负荷和赛前补糖7.按比赛情况调整进餐时间和食物组成，时运动员逐渐适应比赛膳食安排。二、比赛当日赛前一餐的饮食营养：食物体积要小，重量轻。食物易消化，不吃含粗纤维多和易产气的食物。热源的比例要高糖、低脂、低蛋白。低盐、补液。大量出汗的比赛项目，应在赛前补液约500ml。赛前补糖赛前2小时前或15分钟，以低聚糖最好，葡萄糖最常用。赛前服用维生素C15-200mg，赛前30-40分钟服用。膳食采用平时已习惯和喜爱的食物。前一餐在比赛开始的2.5小时以前完成。赛前30分钟进餐，不论是固体或液体，有胃肠部涨满感。9.赛前一般不宜服用咖啡或浓茶，以免引起赛中的利尿作用。二、比赛中的营养赛中大量出汗。途中或赛中饮料应是低渗和低张的。能量消耗量较大的项目，可在途中摄取一些容易消化吸收的液体型或质地柔软的半流质食物，液体食物排空快。三、赛后营养1.赛后补糖超长距离赛跑后即刻可补充100-150g的葡萄糖。2.赛后膳食应维持较高的热量，有充足的糖、蛋白质、低脂肪和足够的维生素、无机盐和水分。第六节各类运动项目的营养特点一、速度性运动项目的营养特点代谢特点是能量代谢率高，活动中高度缺氧，能量来源主要由糖原无氧酵解供应，运动中有大量乳酸产生。膳食中应含丰富易吸收的碳水化合物、维生素B1、维生素c和含有较多的蛋白质、磷，以满足肌肉和神经代谢的需要。赛前多吃蔬菜、水果等碱性食物，以增加体内的碱储备。二、耐力性运动项目的营养特点其代谢特点是热能和各种营养素的消耗大，能量代谢以有氧氧化为主，肌糖原消耗增加，蛋白质、氨基酸代谢加强，脂肪成为主要供能物质。赛前补糖措施，以提高肌肉和肝脏糖原储备量。膳食中可适当增加脂肪含量，其供热比可占总热量的30％～50％。耐力性运动员出汗较多，可以补充一些含电解质—糖的饮料，以维持血容量，减少循环系统的应激和防止机体过热。三、力量性运动项目的营养特点高蛋白质、维生素B2和Bl，补充足够的钠、钾、钙、镁等电解质和碳水化合物。此外，从事举重、摔跤等项目的运动员还有控制体重和急性降体重的特殊营养问题。四、灵巧性运动项目的营养特点灵巧性运动对机体的协调性和神经系统紧张性要求较高，同时对体重与体成分要求较高。其代谢特点是热能消耗不大，对热能平衡要求较严格。五、其他运动项目的营养特点作业：对自己所从事项目的营养建议。课后小结：体育学院08级第六次课时间09.9.24内容目标教学内容：第四章运动与人的行为和生活方式教学目标：认识运动对人的影响。教学重点运动与心理参考资料与仪器等《营养学》，《运动员训练以外的强力手段》教学内容第四章运动与人的行为和生活方式健康与行为和生活方式行为、生活方式与疾病：恶性肿瘤、心血管系统疾病、糖尿病危害健康的行为：不健康饮食行为；吸烟；不健康的饮酒行为；生活不规律；冒险行为；致病性行为模式。促进健康的积极生活方式-合理的体育运动体育活动对于提高个人的健康和技能以及促进社区的安定具有重要的潜在价值。体育行为与心理健康心理健康的判定标准：马斯洛的10条标准；季浏的4条标准。举例，倡导文明健康的生活，及健康的重要意义；新兴职业健康管理师。课后小结：体育学院08级第七次课时间09.9.28内容目标教学内容：第五章不同人群的体育卫生（第一、二节）教学目标：1、了解儿童少年和女子的一般保健要求2、了解儿童少年常见病的康复教学重点儿童少年的保健要求和女子经期的体育卫生要求参考资料与仪器等《实用运动医学》《大众健身》讲稿内容第五章不同人群的体育卫生第一节儿童少年体育卫生一、体育锻炼对儿童少年的影响(一)对运动系统的影响:(二)对心脏血管系统的影响(三)对呼吸系统的影响(四)对神经系统的影响二、儿童少年身体生长发育的基本规律1.生长发育的是由量变到质变的复杂过程.2、生长发育的速度呈现波浪式，从出生到停止生长有两个生长加速期。3、生长发育的不平衡性和统一：性生长发育一次或两次生长高峰的规律，一次高峰的有：神经、淋巴、生殖，两次高峰的有：循环、血液、呼吸、消化、运动等。三、青春发育期：青少儿身体的形态发育匀速增长阶段：男生：7-11岁；女生：7-9岁；快速增长阶段：男生：12-15岁；女生：10-12岁；缓慢增长阶段：14-18岁；稳定阶段：19-21岁(二)青少儿身体机能发育（三）青少儿身体素质增长（1）速度素质儿童，少年神经系统灵活性高，是发展速度素质的最佳时期，适合于动作频率快，反应迅速的练习，如短距离游泳，乒乓球等。（2）力量素质据调查，男子的力量素质，7~19岁随年龄增长而增长，19岁达到高峰，并可保持到22岁，然后逐渐下降。女子则表现为阶段性变化，如腹肌力增长，12~13达到高峰，14岁下降。17岁下降到最低值，18岁由开始回升，21随后又有下降。爆发力女13~14岁、男15~16岁得到较充分的发展，一般16~17随时增长力量的最好时期，具有适应运动的能力。训练可近似于成人。（3）柔韧对柔韧性要求高的项目，如武术、体操、游泳等，可早期进行专项训练.（4）耐力素质耐力素质发展较晚，一般20岁前后，女子早一点，身体发育成熟时，耐力发展可达到高峰。(5)灵敏与素质10~11岁提高明显，13~14岁发展灵敏素质取得好效果。四、儿童少年各器官、系统的解剖生理特点（一）运动系统（1）骨骼骨化正在进行：骨化是指软骨组织到骨组织转变的过程，年龄越小，软骨越多。骨质柔韧，不易骨折，但硬度小、坚固性差，耐压力和抗肌肉拉力的能力不如成年人，容易在过大、时间较长的外力作用下发生弯曲或变形。骨的血液供应丰富，代谢旺盛，骨折后容易愈合。（2）肌肉儿童少年的肌纤维较细，肌肉比例小，肌力弱。肌组织中水分较多，蛋白质、脂肪、糖及无机物质较少。肌肉收缩有效成分及能源物质的储备较少，力量及耐力均不如成人。易疲劳，但代谢旺盛，疲劳恢复快。肌肉发育的规律先长长，后长粗。骨骼快速增长期开始较早，而肌肉较晚，引起肌肉首先长长，15岁后肌纤维才慢慢增粗。浅层和大块肌肉先发展，且发育速度较快，深层和小肌肉发育较晚。屈肌的发育比伸肌快。儿少训练，要注意发展小肌肉和伸肌的力量。神经调节不够完善，协调性、平衡性、肌肉的运动感觉等均比成人差。（3）关节年龄越小，关节越灵活，柔韧性越好，活动幅度越大。但稳定性和牢固性较差，要加强肌肉力量。2.心血管系统：结构特点:心脏发育远未成熟，心肌纤维短而细,弹力纤维分布较少，心脏瓣膜发育不完善，心脏重量与体积均小于成人。机能特点：心输出量较少,心跳频率快,血压较低.儿童少年训练的运动负荷不易过大，以免影响心脏容积的增大。适宜进行走、跑、游泳等发展心脏容积的运动。3.呼吸系统：呼吸表浅，频率快，剧烈运动时易产生疲劳，供氧能力较差。4.神经系统儿童期神经系统特点：兴奋过程占优势，但易疲劳。兴奋易扩散，易出现范化动作，动作准确性、协调性差，综合分析能力较差。青春期神经系统特点：神经活动发展迅速，可掌握一些复杂动作。大脑皮层的可塑性较大，心里不够稳定。五、儿童少年的体育卫生要求（一）根据运动系统的解剖生理特点1．防止儿童少年的脊柱、胸廓、骨盆及下肢骨的变形，养成正确的站、立、跑、跳姿势，防治长时间站立和负重，严格控制静力性用力活动。2、确保儿童少年四肢发育均衡和脊柱形态正常，注意全身的均衡发展。（乒乓球、投掷、自行车）从事某些肢体非对称的运动项目时，如乒乓球、网球、投掷等要注意对侧肢体的锻炼。3.儿童少年减少在坚硬场地上运动。脊柱缓冲小，骨骺损伤、骨膜损伤、骨化提前和骨盆发育异常。4．儿童少年不要过早地从事专项力量练习。防止造成腿与足的变形及下肢骨化早期完成，妨碍身高的增长。此外，儿童的屈肌张力较伸肌的张力强，因而要加强伸肌的力量练习，同时也要加强深层肌和小肌肉群发展练习5．儿童少年骨正处于生长旺盛时期，对钙、磷需求多；6．儿童少年关节活动幅度大，柔韧性好，宜进行柔韧性练习，力量和柔韧同时练，防治骨骺损伤、关节软骨和韧带损伤。合安排运动负荷，强度稍大，密度要小，间歇次数要多，练习时间要短。减少长时间紧张的运动，负荷过大的力量性练习，以及消耗过大的耐力性练习。（二）根据心血管系统、呼吸系统的解剖生理特点1减少长时间紧张的运动，负荷过大的力量性练习，以及消耗过大的耐力性练习。2.儿童少年应避免做过多的屏气、倒立和“桥”等动作，加重心脏负担。3．养成良好地呼吸习惯。（三）根据神经系统的解剖生理特点1．体育活动的内容和形式应生动活泼、多样化，并穿插一些趣味性游戏和小型比赛等。多采用直观教学和示范教学手段，多做模仿性练习。大脑皮层神经细胞分化不完善，小肌肉群发育较迟，故不宜要求他们做过于复杂、精细动作。青春发育期要适当减少要求平衡能力较高的动作，对女生鼓励运动，对男生加强防伤观念和组织纪律性教育。同时要加强保护措施和自我保护能力的培养。（四）个别对待六、青少年早期专项训练问题18-20岁达到最好成绩，游泳、体操更早。早期专项训练的生理学基础（1）儿童少年的身体结构和机能上具有较大的可塑性和发展潜力。（2）身体运动素质的发展存在年龄特征：10岁前：柔韧；10-12岁：速度；12-13岁：力量；14-15岁：耐力。（二）早期专项训练的适宜年龄游泳、武术、体操：5-8岁；球类、跳跃等项目：10-12岁；长跑、举重：15-16岁。（三）早期专项训练运动负荷的安排运动时间不宜过长、强度可稍大、密度要小些、注意间歇休息。（四）早期专项训练中应注意的问题注重身体全面训练；不应急于要求出成绩；正处于身体全面发育时期，在进行体育教学和训练时，必须贯彻全面训练原则，不应片面地强调过早地从事专项训练。第二节女子体育卫生一、女子发育的一般特点：女子一生可分为六个时期，即新生儿期、幼儿期、青春期、生育期、更年期和老年期。(一)身体发育的特点在体形方面，女子肩胸部较窄，臂肌力量弱。女子体型为上窄下宽，不易承受较大重力。但女子重心较低，稳定性大，有利维持平衡。女子全身脂肪多，耐寒能力强。但下腹部对寒冷刺激很敏感，故在寒冷季节锻炼及月经期要注意下腹部的保暖。二、女子各器官、系统的解剖生理特点1．运动系统女子骨骼坚固度低，重量轻。肌肉重量占体重的比例比男子少，易疲劳。女子平衡性和柔韧性较好。2．心血管系统女子心脏重量较男子轻，体积小，容积小，每搏心输出量少。心率快。女子血压低。女子全身血量低于男子，血液内的红细胞及血红蛋白含量也均低于男子。因此，女子血液运输氧和二氧化碳的能力都不及男子。3．呼吸系统女子的肺活量小，呼吸频率快。运动能力及耐力都不及男子。4．生殖系统体育锻炼可以使腹肌与盆底肌变得坚强有力，维持和承受足够的腹压，从而对保持子宫及其他生殖器官的正常位置起重要作用。三、女子的一般体育卫生要求

1、中学体育课应男、女分班(组)上课。2、运动负荷要小。3.女子肩部较窄，臂力较弱，要注意循序渐进和发展上肢力量及加强保护。4.根据女子身体重心较低、平衡能力较强、柔韧性较好、爱美和善于表现等体型与心理特点，女子宜于进行艺术体操、高低杠、平衡木、自由体操和健美操等项目的练习。5.女子不宜过多做从高处跳下的练习，地面不可太硬，并注意落地姿势。6.根据青春发育期女性心理特点，要注意引导和启发她们参加体育锻炼的自觉性和积极性。四、女子月经期的体育卫生1.一般在月经期间身体的反应力、适应力、肌肉力量、神经调节的准确性和灵活性等可能下降。运动负荷安排应小些，活动时间不宜过长。一般不宜参加比赛，特别是对于月经初潮的女少年。2.月经期间还不宜游泳或盆浴。3.月经期应避免做剧烈的、大强度的或震动大的跑跳动作造成经血过多或引起子宫的位置改变。4.对月经紊乱以及痛经的女生，月经期间应暂停体育活动。5、对身体健康、有一定训练水平的女运动员可安排一定量的运动训练。五、运动与妊娠、分娩年期的体育卫生(一)时时保持心情愉快(二)加强自身医务监督：出现更年期综合症和肿瘤发病率较高，动脉粥样硬化和冠心病、阴道炎等也经常发生。(三)积极参加体育锻炼适当的体育活动可以调节神经系统功能，使植物神经系统功能恢复正常，保护机体免受外界刺激，有助于身心健康和防治更年期综合症。作业：1、简述儿童少年身体生长发育的基本规律；2、女子月经期的体育卫生课后小结：体育学院08级第八次课时间09.10.1内容目标教学内容：第五章不同人群的体育卫生教学目标：了解中老年人的保健要求教学重点中老年的体育卫生要求参考资料与仪器等《实用运动医学》《大众健身》讲稿内容第三节中年人体育卫生中年通常指35～60岁这一年龄阶段。各组织器官逐渐发生退行性变化，生理机能逐渐下降；身体对外环境的适应能力逐步下降，抵抗疾病的能力逐渐降低；各种疾病的患病率逐渐上升。加强中年人的体育保健工作，是确保身心健康，延长生命，提高工作能力、效率与年限的关键。一、中年人各器官系统的解剖生理特点(一)运动器官系统1、骨质改变：骨骼脱钙造成骨质疏松，骨的脆性增大，韧性减小，易发生骨折。椎间盘退变，易发生腰椎间盘突出。骨密度下降，易发生颈椎病、肩周炎。2、关节改变：关节活动范围减少。3、肌肉改变：肌肉硬度增加，肌力和弹性下降，运动不协调。肌力在25~30岁最强，35岁后，每10年递减10％~20％。(二)心血管系统1．心脏改变：心肌有褐色脂质沉着，心肌纤维性变，心肌无力，每搏输出量减少。2．血管改变：血管壁有脂质斑块沉淀，管腔变窄，随年龄增长，血流量和血流速度减慢。胶原蛋白变化，钙、磷、镁增加，使血管壁硬化，弹性下降，血压升高。3.心血管调节机能减弱。(三)呼吸系统1．胸廓改变：脊柱后突，胸廓变形，呼吸幅度减小，影响气体交换过程。2．肺和气管改变：肺泡缩小，肺表面积缩小，气管发生退行性变化，肺活量逐渐减少，肺残余气量增加，易出现气促和气喘现象。(四)神经和内分泌及其他系统1．神经系统神经传导速度慢、记忆力下降。由于中枢神经抑制过程减弱，因睡眠时间缩短，不易入睡，且易醒。2．内分泌改变中年后人体的内分泌腺的各腺体开始萎缩，重量减轻，功能减退，使内分泌紊乱，尤其是性腺功能逐渐下降明显。3．其他系统改变中年以后，胃肠粘膜变薄，肌纤维萎缩而弹性下降，肝脏和胰腺重量减轻，功能减退。因此，易患胃扩张、下垂、消化不良、胃肠炎、脂肪肝、胆囊炎等消化系统疾病；免疫系统功能减退，易患各种疾病；基础代谢率逐渐下降，体内能量消耗减慢，易发生肥胖。二、体育锻炼对中年防病健身的意义(一)对运动系统的影响使骨骼增粗，骨皮质增厚，防止骨质疏松及骨折。防止脊柱、胸廓的变形和椎间盘的萎缩，同时增强关节的柔韧性、灵活性和牢固性，从而有效防止颈、肩、腰、膝等骨关节的退行性病变。体育锻炼使肌肉中毛细血管增加，血液供应充分，肌纤维变粗，防止肌肉萎缩，并且增加肌肉力量。(二)对心血管系统的影响体育锻炼能提高中年人的心脏功能。表现为运动增加了冠状动脉的血流量，改善心肌营养，心肌的兴奋性增强，使心肌收缩力增加，每搏输出量加大，从而提高了心脏的泵血功能。n使血液总胆固醇含量降低，防止动脉血管硬化、高血压、冠心病、脑血栓、脑溢血等心、脑血管疾病的发生。使血压随年龄增长而增高的趋势变慢，保持血压平稳。(三)对呼吸系统的影响保持肺组织弹性，提高呼吸肌收缩能力，加强胸廓的活动度，扩大肺活量。减缓肺及气管的退行性变，并可防止鼻炎、咽炎、气管炎和肺炎等呼吸系统疾病的发生。(四)对神经、内分泌及其他系统的影响可促进血液循环，改善脑细胞营养代谢，延缓中枢神经系统的衰老过程：大脑兴奋性、均衡性和灵活性提高，保持中年人精力充沛，动作敏捷。消除大脑疲劳和精神紧张现象及改善睡眠过程。体育锻炼可以加强消化系统功能，使胃肠蠕动加强，改善血液循环，增加消化液的分泌，加速营养物质的吸收和改善与提高肝脏功能。体育锻炼还可提高人体免疫力，减少感冒或因感冒继发的扁桃体炎、咽炎、气管炎及肺炎等疾病。三、中年人的体育卫生要求(一)锻炼前必须进行严格体检，了解健康状况，选择合理的运动项目和确定科学的运动处方，重点在心血管功能。(二)选择适宜的运动项目、强度和合理安排锻炼时间。中年人各器官系统都有不同程度的退行性病变，所以选择的运动方式要广泛，力求使全身各部位都参与运动。运动强度要遵循量力而行，循序渐进原则。达到最大心率的70％-85％。中年人切忌突然剧烈运动，对潜在心血管病人有危险性。(三)加强医务监督工作，防止过劳或意外损伤。若锻炼后有头痛、恶心、胸部不适、食欲下降、睡眠不好、晨脉加快、疲劳不能消失、体重下降征象等，表示运动负荷过大，需要调整或暂停运动。夏季注意防止中暑，冬季防止感冒和冻伤。（四）定期进行全面身体健康检查。四、脑力劳动者的体育锻炼与保健（一）参加日常体育锻炼注意养成正确的工作姿势合理安排工作与休息保证合理营养五、体力劳动者的体育锻炼与保健适当参加体育锻炼参加有意义的文化活动改善不良的劳动环境和条件，其他六、运动员退役后的体育锻炼与保健预防停训综合症进行全面身体检查坚持体育锻炼注意精神卫生，保持身心健康建立良好的生活作息制度第四节老年人体育卫生衰老是一切生物随着时间推移而自发的必然过程，它表现为一定的组织器官衰老及其功能、适应性和抵抗力的减退。医学上的衰老指妇女60岁，男子65岁以上。衰老分为生理性衰老和病理性衰老。加强老年人的体育卫生，防治疾病，阻止病理性衰老的发生、发展，延长寿命有重要意义。一、老年人各器官、系统的解剖生理特点

(一)运动系统骨骼结构发生进行性的退化和营养不良，多数老年人发生骨萎缩和骨质疏松，表现为骨质减少，骨皮质变薄、变脆，易发生骨折，且愈合缓慢。老年人肌肉、关节软骨萎缩，肌力降低，引起驼背、脊柱侧弯。(二)心血管系统心肌萎缩，以及供应心脏血液营养的冠状动脉出现粥样硬化，致使心肌收缩力减弱。老年人血管弹性减退、动脉管壁硬化、管腔变窄，使血管外周阻力增加，动脉血压升高，致使心脏工作负担加重。老年人心脏易疲劳，紧张活动时易发生意外。(三)呼吸系统老年人的呼吸功能明显减退，肺泡融合、间隔萎缩，肺组织弹性降低，氧弥散功能障碍。老年人呼吸肌力量和韧带弹性减弱、肋软骨钙化，使胸廓的活动度减小，肺脏的通气和换气功能相应降低。老年人支气管弹性降低，粘膜萎缩，加上免疫机能减低，故抗病能力减弱，易患慢性气管炎、肺炎、肺气肿和肺原性心脏病。(四)神经系统老年人神经细胞随年龄增长逐渐萎缩和死亡(70-90岁的老人大脑神经细胞较年轻时减少20％-45％)。神经纤维出现退行性改变，大脑的重量从30-70岁减少约10％，大脑皮层表面积比年轻时减少了10％。脑血管硬化、脑血流阻力增加、血液循环减慢、脑血流量及耗氧量降低(脑血流量约减少17％)。神经细胞工作耐力差，容易疲劳，且消除疲劳或恢复体力均较慢。但老人思想易于集中，逻辑理解能力较强，各神经中枢之间的联系也较巩固。二、体育锻炼对老年人身体的影响合理的体育锻炼可促进全身的血液循环，使身体各组织细胞得到充足的氧气和营养物质，改善细胞代谢。合理的体育锻炼可减慢退行性变的程度，使老年人的生理功能得到改善和增强，从而推迟衰老，增进健康。(一)对运动系统的影响改善骨骼的血液供应，增加骨骼的物质代谢，防止无机成分丢失，改善其有机成分的比例，保持骨骼的弹性、韧性，提高骨骼的抗断能力，延缓、减少骨骼的老年性退行性变化。增加肌肉的力量，防止肌肉萎缩和退行性变化。保持关节韧带的弹性和关节灵活性，防止因受骨老化影响的关节附近肌肉萎缩，韧带硬化、滑液分泌少及关节强直，防治老年性关节炎，使老年人动作保持一定的幅度和协调性。(二)对心脏血管系统的影响使心肌收缩力量加强，心输出量增加。运动还锻炼了血管收缩和舒张功能，加强血管壁细胞的氧供应。促进代谢酶的活力，改善血液脂质代谢，降低血脂(血清胆固醇、甘油三酯等)，减少脂肪沉着，延缓血管硬化。(三)对呼吸系统的影响肺通气量成倍增加，提高了肺泡的张开率，延缓了因活动不足而加重的肺泡老化过程。保持肺组织的弹性、呼吸肌的力量、胸廓的活动度(预防肋软骨骨化)，预防老年人肺气肿、改善肺脏通气和换气机能均有良好的作用，使呼吸系更健康。系统锻炼老年人呼吸差及肺活量都比一般老年人大。经常参加室外体育锻炼对防治老年性气管炎和哮喘也有一定的作用。(四)对神经系统的影响老年人坚持体育锻炼能延缓脑动脉硬化过程，使脑动脉血中的氧含量升高，改善脑细胞中的氧供应，从而减轻脑萎缩。通过肌肉活动可以刺激和调整大脑皮层神经活动强度、均衡性和灵活性，缩短反应潜伏期，改善机能。经常锻炼还可使老年人提高机体对外界环境的适应力，保持充沛的精力，精神愉快，聪明果断，动作迅速，准确有力，有较高的工作效率，解除精神紧张和焦虑，有利于睡眠。经常锻炼还可增强老年人免疫机能。三、老年人的体育卫生要求(一)参加锻炼前要进行体格检查检查的重点，一是检查心肺和代谢功能；二是检查骨关节系统以防止发生各种运动损伤。(二)遵守体育锻炼的一般原则：循序渐进性原则，经常性（系统性）原则，还要注意全面性和个别对待原则。(三)科学选择运动项目和运动强度及运动量宜选择以提高心肺功能有氧化谢为主的全身性运动项目。老年人不宜于参加速度项目和力量性锻炼。美国运动医学会（1990年）推荐，老年人训练强度阈值为60％最大心率。(四)加强医务监督老年人参加体育锻炼，应经常了解自己的脉率、血压及身体健康状况，以便进行自我监督。在锻炼期间要定期进行体格检查，以便不断修改运动处方。不宜参加比赛。课后小结：体育学院08级第九次课时间09.10.5内容目标教学内容：第六章体格检查第八章体育教育的医务监督教学目标：1、了解医务监督的的意义和目的2掌握体格检查的方法；3掌握体育教学的医务监督方法4了解其他体育形式的医务监督教学重点心肺功能检查，计算自己的BMI参考资料与仪器等《运动生理学》《实用运动医学》讲稿内容第六章体格检查第一节体格检查的方法体格检查是运用眼、手、耳、鼻等感官或借助简便器械对人体进行身体检查的基本方法。视诊、触诊、叩诊、听诊定期进行体格检查，是了解人体的体质状况和健康水平的重要手段，通过对体格检查资料的分析，可以建立人体的健康档案，为研究人体不同年龄阶段的体质状况和健康水平的变化规律，为及时发现和预防疾病创造良好的条件，同时也为合理地组织体育活动提供保健学依据。第二节体格检查的内容一般综合性的体格检查包括一般史、运动史、体表检查、一般临床物理检查、形态测量、功能试验、化验检查、身体素质测试及特殊检查等。(一)一般史包括病史和生活史。要询问预防接种史和既往患病史，特别要注意询问影响内脏器官功能和运动能力的一些重大疾病，如心脏病、高血压病、肺结核、肝炎、肾炎、癫痫等。生活史中主要询问工作性质、劳动条件、生活制度、营养状况、有无饮酒或吸烟等不良嗜好等。(二)运动史要询问参加体育活动的情况，了解是否经常参加运动、运动项目和年限(包括运动成绩)、有无过度训练史或其他运动性伤病史等。(三)体表检查看皮肤和粘膜是否苍白，有无黄染、出血点和蜘蛛痣，以及有无皮肤病和静脉曲张等。测定皮下脂肪的厚度，推算全身的脂肪量。检查扁桃腺、甲状腺和淋巴结是否肿大。检查脊柱、胸廓、上下肢及足弓的形态，并判断人体直立位的姿势是否正常等。(四)一般临床物理检查1．心血管系统检查脉搏的频率，注意脉搏的紧张度、充盈度和节律。检查有无胸廓畸形和心脏异常搏动。叩诊心界、听诊心跳速率、节律、心音强度及有无杂音并测量血压。2．呼吸系统观察胸廓形状及其活动情况，呼吸频率、节律和呼吸类型(胸式和腹式呼吸)。叩诊检查有无浊音、肺底位置及其活动性。听诊时注意有无呼吸音的异常改变等。3．消化系统检查有无舌苔、巩膜黄染、牙齿异常、腹部压痛、肿块和肝脾肿大、胃肠和十二指肠急、慢性炎症或溃疡，并注明腹壁肌力等。4．神经系统与感觉器官检查是否有神经衰弱，眼、鼻等是否有疾患。(五)形态测量形态测量的内容有体重、身高、坐高、胸围和呼吸差、颈围、腰围、四肢围(上臂围、前臂围、大腿围、小腿围)、四肢各环节长度(上肢全长、上臂长、前臂长、手长、下肢全长、大腿长、小腿长、足高、足背高、足长)、肩臂长和手足间距(站立摸高)、肢体宽度(肩宽、骨盆宽等)，其中身高、体重、胸围三项是评价发育程度的基本指标，对儿童和青少年进行形态测量时必须包含它们，其他各项指标可根据需要酌情选用。(六)功能检查包括运动系统功能检查，如肌力、关节活动度或柔韧性的检查；心血管系统功能检查，主要是应用定量负荷试验；呼吸系统功能检查，如五次肺活量试验、肺活量运动负荷试验、闭气试验和检查心肺功能的PWCt70试验，最大摄氧量测定等，以及神经系统、消化系统和泌尿系统的功能检查等。(七)化验检查化验检查包括血液、尿液的常规检查及生化检查等。(八)身体素质测试身体素质测试应包括50m跑(s)、立定跳远(cm)、男生引体向上(次数)、女生俯卧撑(次数)、大学男生1500m跑、中学男生1000m跑、大中学女生800m跑、小学男女生400m跑。在大学男生1500m跑和女生800m跑时，以及中学男生1000m跑和女生800m跑时都要做以下几种记录，即记录跑前安静时心率、跑前准备活动结束时心率和跑后即刻、跑后1min、2min、3min、5min、7min、9min的心率，以检测该学生的心脏功能。(九)特殊检查特殊检查包括X线检查、心电图检查、超声心动图检查、肌电图检查和脑电图检查等。第三节体格检查的形式通常可分为：初查、复查、补充检查三种形式。(一)初查一般是新生入学时或运动员即将入队参加系统训练时，或职工工作调动时，进行的较全面的综合性检测。通过初查，了解其身体发育、体质、健康状况和各器官系统的功能水平。对学生来说，可据此判断他们能否按照教学大纲的要求参加体育活动，或适宜参加哪些活动，并确定在体育活动中必须遵守的注意事项。对即将人队的运动员来说，通过初查，为制定训练计划和选择训练方法提供依据。职工调动时的初查，是了解职工体质与健康状况是否能适应本职工作的基本手段。(二)复查复查是在参加一段时期的学习工作或训练以后所进行的检测。一般每个学生或职工每年检查一次，运动员需每年检查2—4次。通过复查，可以了解学生或运动员的身体发育、健康状况和各器官系统功能状况的变化，为评定体育教学和训练的效果或制定新的教学训练计划提供依据。通过复查了解职工参加一个时期工作以后体质与健康状况，以便研究其是否能长期胜任本职工作，确定工作过程中要注意的保健问题。定期的复查还可以及时发现人体某些形态、机能方面的异常状况，及早发现某些隐匿性疾病的早期征兆。(三)补充检查一般是在伤病康复以后，即将恢复正常工作或学习之前进行，或是在参加重大比赛活动、承担一项非常繁重的工作任务前所进行的检测。第四节检查中几个问题的医学分析一、形态测量1．脊柱形状脊柱前后弯曲检查：正常生理弯曲颈部和腰部前突３－５厘米，儿童颈部前突３－４厘米，腰部前突２－３.5厘米。脊柱弯曲畸型驼背－－胸部过于后突；直背－－生理弯曲小；鞍背－－腰椎过分前突脊柱侧弯检查：两肩胛骨是否等高，下角是否与脊柱等距，棘突是否在一条直线上，可用直线悬垂法测试。脊柱畸型可分为C形和S形。（二）胸廓形状（利用测径规）胸廓性状可分为五种：１、正常胸－－上方略小，下方略宽，呈园锥型２、扁平胸－－前后径小，横径大，多见于瘦弱者和慢性消耗性疾病。３、桶状胸－－肋骨上提，肋间隙加宽，胸廓呈桶状多见于婴幼儿和慢性支气管炎患者。４、鸡胸－－前后径大，胸骨明显前突如鸡胸。胸骨下端内陷，多见于佝偻病和先天脊柱异常。５、不对称型－－见于发育畸型和胸部疾病。(三)腿型与足型腿的形状分为三种：正常型、“O型、“X型、“D型和“K型直立，如果两膝或两踝的间距大于1.5厘米，即称为腿畸型。原因：婴幼儿时的骨骼发育、后天营养、长期不良姿势和动作。足弓的检查：印迹法－－染色、踩色、划线、计算比例，正常足：实心区与空心区的比例为2：1；轻度扁平足：１：１；中度扁平足：１：２；重度扁平足-无空心区；高足弓-最狭处不相连。（四）体重：BMI=实际体重（Kg）/身高（m2）二、心血管系统检查（一）心脏杂音心脏杂音分为生理性和病理性两种，生理性杂音可在运动后减弱、消失或加强，同时均不伴有其他心脏器质性病变的征象，心血管功能试验正常。（二）心脏肥大心脏增大的主要原因有：(1)心脏工作性肥大。运动员由于长期训练，反复的肌肉活动，心脏的工作量增加，逐渐引起心脏张力性扩大，心肌逐渐肥厚。(2)病理性增大。除心脏增大外，还有其他心脏疾病的异常体征。(3)过度紧张和过度训练造成的心肌肥大。常伴有心脏和其他系统功能的降低，当运动员身体状况好转后，此种增大可以消失。心脏工作性肥大和心脏病患者的心脏肥大不同，其主要区别有：(1)组织学方面的不同。前者单位体积内毛细血管数目增加，后者却相对减少。(2)心脏功能不同。(3)对运动负荷的反应不同。运动员心脏增大，在一定限度内可提高心脏功能。(三)心电图运动试验二级梯试验；功率自行车运动试验（PWC170：心率达到170次/min时受试者身体做功的能力）跑台运动试验（四）台阶试验以３０次/分的频率上下小凳，持续一段时间，若中间连续２０秒钟不能跟上节奏，立即停止，并记录持续时间（以秒计算），测定恢复期２、３、４分钟，各分钟前３０秒的脉搏数，上下时间和凳高按按年龄和性别而定。要求：频率一致，登上时身体和膝关节伸直，不要跳跃，试验后立即坐下。评定方法：可用台阶指数评定。指数越大，机能越好。指数＝登台阶时间/（２╳恢复期三次心率之和）╳１００％评定标准：指数小于５０为机能不良；５０－８０为机能一般；８０－８９为机能良好。９０以上为机能最好。（五）联合机能试验－－实验包括３三种不同性质的试验，即３０秒钟２０次蹲起，２５秒钟原地快跑，和２（女）或３（男）分钟原地中速跑。以上三种负荷后，分别测恢复期３、４、５分钟血压和脉博。试用于运动员，测试一般运动能力。被测者安静休息１０分钟，测量安静时的脉博和血压。（以１０秒钟为单位）２、定量负荷（１）３０秒钟２０次蹲起或原地双足跳结束后测恢复期３分钟的血压和脉博。即每分钟前１０秒测脉博，后５０秒测血压。蹲起实验要深蹲，足根不离地，负荷后即刻测血压和脉搏。试用于初参加运动的少年。（２）１５秒钟原地跑－－强度如跑１００米。负荷后测５分钟脉博和血压。反应速度素质。试用于测短跑运动员。（３）２或３分钟原地跑－－要求高抬腿，上臂自然摆动，步频１８０次，负荷后，测５分钟脉博和血压。一般男子用３分钟、女子用２分钟，一般此方法用于有一定锻炼基础的人。评定－－主要是通过负荷后恢复期的血压和脉博的反应过程和变化规率，以及恢复到原来时的水平的时间来评定。一般呈现５种不同的反应类型。１、正常型－－负荷后脉博与收缩压适度平行上升，舒张压适度下降，（不超过５－１０毫米汞柱）。且以上三项指标在规定的时间内，迅速恢复到运动前水平，同时受试者负荷时动作协调，无疲劳现象。见于训练水平高的健康运动员。２、紧张性增高反应－－负荷后，收缩压明显增高，脉博数明显增加，舒张压也增高，三项指标恢复期明显延长。此反应多见于处于高血压状态，或一时性运动量过大，心脏过度紧张的运动员。３、无力反应－－负荷后立即脉搏显著增加。但收缩压和舒张压升高都不明显，负荷后，各项指标的恢复期明显延长，而负荷时，特别是负荷将近结束时，明显气喘，排汗量甚多，不能保持要求的强度。见于训练水平很低或病后体弱，以及过度疲劳和训练的人。４、紧张性不全反应－－（舒张压“零”音反应）负荷后脉率明显增加，收缩压明显上升，但舒张压极度下降，往往降至零毫米以下，恢复期明显延长。负荷时体力表现不佳。本型反应表现负荷时动脉管壁有强烈改变，多见于极度疲劳的运动员。如这种反应持续１－２分钟消失，可认为是正常反应，如持续２分钟以上，应作进一步的医学观察。５、梯形反应－－负荷后脉率明显增加，收缩压轻度上升，但恢复期第二分钟，收缩压比负荷后即刻高，而舒张压无明显改变后显著下降。各项指标恢复期明显延长，负荷时体力表现不佳。本型反应大多出现在速度性的机能试验（１５秒原地快跑或联合机能试验实验５分钟跑中）表明受试者心脏的收缩力已经减弱，负荷后经短时间的休息收缩力才增强。负荷时一般表现明显气喘、大量排汗、面色发红或苍白，不能按要求完成负荷。见于身体机能状态不良的运动员。如过度训练和过度疲劳。三、肺功能检查（一）肺活量测定1、肺活量测定；2、5次肺活量试验；每隔１５秒测定一次肺活量，呼吸系统好的人肺活量逐次增加。呼吸系统差的人则相反。试验时要用两个肺活量计。3、肺活量运动负荷试验先测安静时的肺活量，然后作定量负荷运动(负荷量可根据不同对象而定)，运动后立即测量肺活量，每分钟测一次，共测5次。记录每次结果，若负荷后5次肺活量逐渐增加或保持安静时水平者，为功能良好；运动后肺活量逐渐下降，第5min仍未恢复者，说明功能不良。（二）肺通气量测定静息通气量；最大通气量；时间肺活量（三）用力呼气中期流速（四）换气功能的测定四、自主神经系统功能检查1、卧倒一直立试验受试者卧床休息3min后测1min心率次数，然后站起，再测1min的心率数。正常体位改变时心率增加12—18次/min(约为20％～25％)，超过此数时，表示交感神经兴奋性增强。如增加6次以下者，说明交感神经兴奋性减弱。2、直立一卧倒试验方法与上相反，先测受试者安静时每分钟心率次数，然后缓慢躺下，隔15s后再测每分钟心率次数。正常时心率减少6～10次/min。如超过以上范围，表示迷走神经兴奋性增强。课后小结：体育学院08级第十次课时间09.10.8内容目标教学内容：第七章运动性疲劳内容目标：了解运动性疲劳的分类和机理。教学重点疲劳机理参考资料与仪器等《运动生理学》讲稿内容第一节运动性疲劳概述一、概念：运动性疲劳：在运动过程中出现了机体工作（运动）能力暂时性降低，但经过适当的休息和调整后，可以恢复原有机能水平的一种生理现象。运动员运动水平的提高是一个疲劳-恢复-再疲劳-再恢复的良性过程。运动性疲劳是运动引起的机体工作能力的暂时性降低，经过适当的休息和调整可以恢复到原有的机能水平。如果运动性疲劳没有得到及时的恢复而使疲劳积累，就会导致疲劳过度。二、分类：脑力疲劳和体力疲劳；整体和局部；快速疲劳,耐力疲劳三、运动性疲劳的机制运动性疲劳的机理非常复杂，不同运动强度、不同运动时间和不同运动形式产生疲劳的机制不同。(一)能量耗竭疲劳的产生主要是运动过程中体内能源物质大量消耗而得不到及时补充。(二)代谢产物堆积运动过程中某些代谢产物在体内大量堆积而又不能及时消除，从而影响体内的正常代谢，造成运动能力下降。例如，乳酸在体内堆积。(三)自由基学说：自由基指外层轨道上含有未配对电子的原子、离子或分子。（四）内环境稳定状态失调：血液pH值，渗透压改变（五）疲劳链学说肌肉工作能力下降是疲劳的表现，受神经肌肉疲劳控制链有关，也受神经-内分泌，免疫代谢等调控。（六）中枢神经递质失衡：5-羟色胺（5-HT）（抑制）与多巴胺（兴奋）（七）保护性抑制在能量和兴奋性丧失的过程中，能量消耗到一定程度，神经的兴奋性突然崩溃，以拯救能量储备进一步下降而产生的灾难性变化，属于机体自我保护的机制。(八)突变理论不同运动全力运动是疲劳的特点：30s—15minATP、CP大量消耗，乳酸上升最高，PH值下降。15—60minATP、CP大量消耗，肌糖原消耗最大，体温升高。1—5h肌糖元→0，肝糖元大量消耗，血糖下降，体温上升，脱水，电解质紊乱。5—6h能量物质大量消耗，代谢失调，体温上升，脱水，电解质紊乱，身体结构变化。第二节判断运动性疲劳的简易方法主观感觉：乏力、头晕、头痛、心悸、恶心、胸闷、胸痛等。客观体征：面色、排汗量、呼吸、动作、注意力。生理生化指标：肌力、肌肉硬度、肌肉疲劳时不仅收缩机能下降，而且放松能力也下降，表现为肌肉疲劳时，肌肉不能充分放松，肌肉硬度增加，用肌肉硬度计测定肌肉收缩及放松时的硬度。肌电图是肌肉兴奋时