内科学：结缔组织病（强化练习）

内科学：结缔组织病（强化练习）1、单选

下列各项，不属于类风湿关节炎关节外表现的是（）A.周围神经病变B.心脏瓣膜病变C.肺间质病变D.类风湿结节E.贫血正确答案：B参考解析：类风湿关节炎关节外表现有周围神经病变、（江南博哥）肺间质病变、类风湿结节、贫血及心肌炎、心包炎，但不累及心脏瓣膜。2、单选

系统性红斑狼疮阳性易形成动、静脉血栓的抗体是（）A.ANAB.抗核糖体RNP抗体C.抗磷脂抗体D.抗Sm抗体E.抗双链DNA抗体正确答案：C3、单选

类风湿关节炎关节表现的特点，错误的是（）A.对称性B.游走性C.晨僵D.累及小关节E.关节畸形正确答案：B4、单选

下列描述类风湿关节炎关节疼痛的临床特征，错误的是（）A.持续性但时轻时重B.腕、掌指关节最常见C.关节间游走性疼痛D.双侧对称性E.趾、膝、踝关节也可出现正确答案：C5、单选

非甾体类抗炎药治疗类风湿关节炎的叙述，错误的是（）A.口服用药B.长期应用C.不单独使用D.有效缓解症状E.不能控制病情进展正确答案：B6、单选

除关节肿痛外对诊断类风湿关节炎的最有意义的表现是（）A.贫血B.足跟、脚掌痛C.出血性皮疹D.弥漫性肺间质病变E.关节无痛性皮下结节正确答案：E7、单选

与类风湿关节炎活动性及严重性成正比的指标是（）A.血沉B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗角蛋白抗体E.C反应蛋白正确答案：B8、单选

下列哪项属于类风湿关节炎的基本病理表现（）A.血管炎B.类风湿结节C.纤维蛋白沉积D.滑膜炎E.淋巴细胞浸润正确答案：D9、单选

下列关于非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎的叙述，错误的是（）A.长期应用B.口服用药C.不能控制病情进展D.不单独使用E.有效缓解症状正确答案：A10、单选

诊断系统性红斑狼疮常用而有价值的病理检查是（）A.肾穿刺B.骨髓穿刺C.肺穿刺D.淋巴结活检E.皮肤狼疮带试验正确答案：E11、单选

能阻止类风湿关节炎关节侵蚀及破坏的药物是（）A.非甾体类抗炎药B.抗风湿药物C.植物药D.生物制剂E.糖皮质激素正确答案：B12、单选

女性，30岁，出现蛋白尿3个月，24小时尿蛋白总量为35g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，最需要做的检查是（）A.抗核抗体谱检查B.肾功能检查C.抗"O"检查D.类风湿因子E.C反应蛋白正确答案：A13、单选

对系统性红斑狼疮诊断特异性最强的抗体是（）A.ANAB.抗Sm抗体C.抗RNP抗体D.抗dsDNA抗体E.抗PCNA抗体正确答案：B14、单选

治疗类风湿关节炎的药物，错误的是（）A.长效青霉素B.糖皮质激素C.非甾体类抗炎药D.慢作用抗风湿药E.雷公藤多苷正确答案：A15、单选

系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是（）A.痤疮B.色素沉着C.紫癜D.蝶形红斑E.慢性湿疹正确答案：D16、单选

女性，29岁，因手部关节疼痛、肿胀就诊。发病前有病毒性呼吸道感染史，慢性起病，逐渐加重。下列检查结果中，有助于鉴别类风湿关节炎与系统性红斑狼疮的是（）A.轻度贫血B.血沉增快C.C反应蛋白升高D.心脏超声示少量心包积液E.手部X线检查未见骨质改变正确答案：E17、单选

下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现（）A.腘窝囊肿B.发热C.皮下结节D.贫血E.心包炎正确答案：A18、单选

不属类风湿关节炎临床特点的是（）A.女性多见B.起病隐匿C.好发于60岁以上老年人D.早期小关节受累E.可致关节畸形与功能障碍正确答案：C19、单选

下列有关系统性红斑狼疮的主要死亡原因是（）A.对称性多关节疼痛B.皮肤光敏感C.蝶形红斑D.贫血E.肾衰竭正确答案：E参考解析：1.系统性红斑狼疮特征性的改变为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑。2.50%～70%的患者会出现临床肾脏受累，肾衰竭是SLE的主要死亡原因之一。20、单选

狼疮危象需应用（）A.口服甲氨蝶呤B.口服布洛芬C.口服雷公藤多苷D.皮下注射干扰素E.大剂量甲泼尼松冲击治疗正确答案：E21、单选

对系统性红斑狼疮诊断最敏感的抗体是（）A.ANAB.抗Sm抗体C.抗RNP抗体D.抗dsDNA抗体E.抗PCNA抗体正确答案：A22、单选

不属诊断类风湿关节炎诊断标准中必备关节表现的是（）A.晨僵B.关节畸形C.关节肿痛≥6周D.对称性关节肿E.腕、掌指、指间关节肿正确答案：B23、单选

诊断类风湿关节炎，X线检查最有价值的部位是（）A.双手指及腕关节B.双侧踝关节C.双侧膝关节D.双侧肘关节E.双侧肩关节正确答案：A24、单选

女性，29岁。反复发热10天，伴两面颊部出现对称性、水肿性红斑，指端及甲周有红斑。血常规：血红蛋白92g/L，白细胞4.4×10／L；尿常规：蛋白（+++），管型0～2个/HP，ANA（+）。首选的治疗是（）A.血浆置换B.氯喹C.泼尼松D.环磷酰胺E.环孢素正确答案：C参考解析：患者发热伴颊部出现对称性、水肿性红斑，指端及甲周有红斑，伴肾损害，抗核抗体阳性，诊断为系统性红斑狼疮，首选治疗为糖皮质激素。25、单选

女性，35岁，反复低热半年余，伴双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起关节有胶黏着样感觉，近日症状加重脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节，伴心包炎及肺间质病变，查血白细胞8.9×10/L，血红蛋白84g/L，血沉98mm/h，ANA（-），RF（+），已应用布洛芬、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物规范治疗，进一步治疗措施是（）A.加用糖皮质激素B.加用环磷酰胺C.滑膜切除术D.关节置换术E.增加布洛芬用量正确答案：A26、单选

类风湿关节炎较晚期患者常见的临床表现为（）A.关节疼痛B.晨僵C.关节肿胀D.关节畸形E.低热正确答案：D27、单选

诊断系统性红斑狼疮的最佳筛选试验是（）A.ANAB.ESRC.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗磷脂抗体正确答案：A28、单选

女性，54岁，反复低热1年，伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8×10/L，血红蛋白97g/L，血沉88mm/h，ANA（-），RF（+），经多种抗生素正规治疗无效，拟诊为类风湿关节炎，应给予的治疗措施是（）A.服用甲氨蝶呤B.服用大剂量糖皮质激素C.服用环磷酰胺D.关节穿刺给药E.滑膜切除术正确答案：