胸部专业知识培训课件会议

1胸部专业知识培训课件会议1、危害女性的四大疾病2、乳房的认识3、乳房常见的问题4、乳腺诊断5、操作注意事宜

目录第2页,共47页，2024年2月25日，星期天1、乳腺癌2、宫颈癌3、子宫癌4、卵巢癌危害女性的四大疾病第3页,共47页，2024年2月25日，星期天1、危害女性的四大疾病2、乳房的认识3、乳房常见的问题4、乳腺诊断5、操作注意事宜目录第4页,共47页，2024年2月25日，星期天颜色：乳头乳晕颜色粉嫩肤质：弹性细腻，光泽无瑕疵位置：上挺，集中形状：饱满浑圆，乳沟轮廓清晰，宛如倒扣的碗状尺寸：适中胸龄：40岁的人，20岁的胸完美胸部的标准第5页,共47页，2024年2月25日，星期天乳房结构图第6页,共47页，2024年2月25日，星期天乳房的结构特征乳房是由脂肪和乳腺（即血管）构成的，是悬挂在胸大肌上的腺体器官，没有骨胳和肌肉的支撑，它的特点是柔软有动感，如果保护不好，很容易造成下垂和分散，导致原来很好的体形发生改变甚至出现病变。所以要引起重视，保护好自己的乳房。第7页,共47页，2024年2月25日，星期天乳房的结构特征脂肪组织：脂肪组织负责填满乳房其它部位，使乳房向外凸出，成为类似半球体的形状纤维组织：纤维组织分布在乳房表面皮肤下，分隔并支撑各个腺体组织，在连接到胸肌上；纤维组织包括批下芥蒂组织、库柏氏韧带等构造，其中又以库柏氏韧带支持乳房大部分重量，帮助保持坚挺外形，不过女性若多次怀孕，太过肥胖，或者是渐渐老化，都会使库柏氏韧带日渐松弛而造成胸部下垂。第8页,共47页，2024年2月25日，星期天乳房的结构特征乳头：当乳头受到吸吮或其它刺激时，乳头上细小的肌肉纤维便会收缩，而使乳头直立突出。乳晕：位于乳头的周围，乳晕上有皮脂腺凸起：乳头于乳晕的颜色，主要决定于遗传的因素。乳腺：乳腺有15～20个乳腺叶组成，每一腺叶分成10～100个腺小叶，每一腺小叶又由10～100个腺泡组成。（腺泡是决定乳房大小的基础因素之一，它就像葡萄一样，如果葡萄个个都饱满，那乳房也相对丰满，如葡萄个个营养不良，干巴巴的，那乳房想丰满也难）它们是乳房内部的主要构造；从乳头处开始呈放射状排列，由许多小的乳腺汇成大的乳管，最后通道乳头。（图2）第9页,共47页，2024年2月25日，星期天胸形的分类胸形的分类圆盘型半球型纺锤型下垂型I下垂型II第10页,共47页，2024年2月25日，星期天胸形的分类7.圆锥型：乳房隆起较小，底部也不大，但整体挺拔，呈圆锥状；8.圆盘型：底部比较大，像薄薄的两个盘子挂在胸前；9、纺锤性：乳房隆起很高，但底部不大，使乳房向前突出并稍有垂感，像纺锤。0、半球型：乳房隆起较大，且饱满，如同网球的两半1.下垂型：下垂I型：乳房隆起但下垂，下恻一部分碰到胸部；

下垂II型：乳房顶点位置很低，使整个乳房呈现下垂挂状。第11页,共47页，2024年2月25日，星期天胸形的分类以上2种类型的乳房并非只是随年龄的增长才有变化同时存在于生育期年龄段的人群里。不仅如此，地球是有吸引力的，人的胸部每年都会下垂6.8公分，左右乳房也存在一定差异（大多左边大，是因为心脏在左边，血液循环比较快）。只是有的人明显，有的人不明显。第12页,共47页，2024年2月25日，星期天乳房的作用1、哺乳2、女性独有的曲线美（女性的象征）3、参与性生活第13页,共47页，2024年2月25日，星期天乳房的外部结构1、皮肤2、乳头3、乳晕4、乳头乳晕正常的颜色：粉红色，圆珠型，乳头的大小为乳晕的三分之一大5、正常的乳晕大小：如一枚一元钱的硬币大小第14页,共47页，2024年2月25日，星期天腺叶15个---20个，腺小叶若干个，腺泡若干个

构成乳房体积的主要部分，乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，脂肪组织的多少决定乳房大小90%-----97%为脂肪组织，脂肪球包裹在腺体周围。也称悬韧带,对乳房起固定支持作用,决定乳房的坚挺

乳房内的淋巴、血管、神经：呈网状相通，互相吻合，以供给乳房营养◆腺体组织：◆脂肪组织：◆结缔组织：◆乳房附属器：乳房内在结构与生理功能第15页,共47页，2024年2月25日，星期天乳房的变化乳房有以下六个阶段的变化1、青春期—（12-18岁）受雌性激素和黄体激素所影响，开始发育。应注重饮食和运动2、成熟期—（25岁后）重点在于健美3、孕期—荷尔蒙上升，乳腺组织增生，乳房膨胀、增大4、哺乳期—前垂体乳汁刺激乳汁的制造和分泌5、更年期—荷尔蒙分泌不稳定，胸部松弛、下垂6、老年期—循环变差，胸部干扁萎缩第16页,共47页，2024年2月25日，星期天影响乳房发育的因素卵泡素和黄体素：是影响乳房的主要的荷尔蒙。分泌的比率高低，直接左右乳房的发育和乳汁的分泌甲状腺：分泌过多，乳房会明显萎缩：分泌不足，乳房会过度发育，且伴随全身的肥胖症状。垂体：分泌不中时，会使乳房的脂肪组织过度发育，而造成乳房下垂。第17页,共47页，2024年2月25日，星期天1、危害女性的四大疾病2、乳房的认识3、乳房常见的问题4、乳腺诊断5、操作注意事宜目录第18页,共47页，2024年2月25日，星期天常见的外部问题（一）1、扁平A.遗传；B.脂肪含量少（吃植物雌激素）；C.循环不畅；D.腺体承载能力不强2、下垂A.地球吸引；B.哺乳；C.内衣穿着不当；D.缺乏运动3、萎缩A.营养不良；B.断奶后；C.腺泡萎缩）4、副乳A.不完整型（淋巴系统循环不畅导致）；B.完整型（有乳头（先天退化不全）多15%的病变几率）第19页,共47页，2024年2月25日，星期天常见的外部问题（二）5、乳腺内陷乳头内陷容易引起乳腺炎，是乳房癌的罪魁祸首；6、外扩（脂肪游离导致）；内衣穿着不当7、青筋表示肝火旺，性情急，脾气燥；静脉毒素堆积，颜色越深越不好，青筋越粗，形状越迂回，表示情况越严重，尤其是出现在A区部位，必须定期活化改善气血循环8、乳房上的痣

红痣为脂肪瘤，黑痣为气血和毒素代谢差9、乳房上有斑、疣

内分泌失调，气血不调，毒素积累乳房过小，大多心脏不好；乳房过大，大多肺不好。（心主血，肺主气）第20页,共47页，2024年2月25日，星期天乳头异常现象：A、内陷——代表排毒系统和胃不好，容易得乳腺炎和囊肿（因为乳头在足阳明胃经上，而且乳头内陷容易造成细菌逆流导致乳腺管炎症）B、乳头乳晕颜色黑——代表肝火旺，肝气不能正常疏泄，代谢差C、乳头乳晕色淡白——代表气血不足，循环不畅，脾胃虚（因为肝经环绕乳晕，肝主疏泄，疏不好则黑，泻过多则淡而虚）D、乳晕上有颗粒状乳晕腺（蒙格马勒腺）——乳房内毒素堆积，内循环及排毒不好常见的外部问题（三）第21页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺常见的内部问题1、乳腺炎

症状：红、肿、痛、热、发炎

病因：乳头内陷，乳头破损2、乳腺增生

症状：1.生理性——因月经周期变化而变化；2.病理性——月经期外也会有疼痛感；（条锁状、片状，质地柔软，不可滑动，有疼痛感）

病因：内分泌紊乱（激素、毒素、色素引起，压力也可导致）第22页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺增生概念乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。

第23页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺增生的症状乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。第24页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺增生的症状有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈，大多数患者则需治疗，千万别忍着。第25页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺增生的机理Ι乳腺增生，传统中医认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致，中医学称之为“乳癖”。现代医学则认为，它的发生，发展和转归，完全是由于妇女体内的激素周期性变化所导致。当卵巢分泌的雌激素水平过高，黄体孕激素过少，或者这两者分泌不协调，就可以引起乳房中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生。第26页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺增生的机理Ⅱ乳腺增生有很多类型，病理性的乳腺增生，需积极治疗，尤其是囊性增生类型，由于存在癌变的可能，不能掉以轻心，下面就按照乳腺增生不同的类型分别讲述其治疗。第27页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺小叶增生

（Ⅰ期乳腺增生）乳腺小叶增生（Ⅰ期乳腺增生）：是乳腺的初期增生，多发生在25-35岁，症状表现较轻，属于乳腺增生Ⅰ期。在乳腺增生患病率中占70%以上，往往不被引起重视，不积极治疗任其发展。第28页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺导管扩张症

Ⅱ期乳腺增生乳腺腺病(乳腺导管扩张症，Ⅱ期乳腺增生)：是乳腺初期增生的进一步发展，从小叶增生发展到乳腺导管扩张，称为乳腺腺病，多发于30-45岁，症状表现严重，属于乳腺增生Ⅱ期。容易引起重视，往往治愈比较困难，久治不愈造成精神压抑，导致症状加重。严重导致内分泌紊乱，身体则出现一系列疾病症状，如月经不调、失眠多梦、肤色嗨暗等系列反应。第29页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症

Ⅲ期乳腺增生囊性增生（乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症，Ⅲ期乳腺增生）：是乳腺二期增生的进一步发展，多发生在40-55岁，症状表现非常严重，属于乳腺增生Ⅲ期。三期增生的恶变率在70%以上，积极治疗和定期检查是非常必要地，三期乳腺增生往往会给患者带来精神压抑及恐惧心理。第30页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺囊肿病

（Ⅳ期乳腺增生）乳腺囊肿病（Ⅳ期乳腺增生）：乳腺导管细胞及上皮细胞大量堆积死亡，形成囊肿性肿块，癌变率90%以上。第31页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺癌

（Ⅴ期乳腺增生）乳腺癌（Ⅴ期乳腺增生）：多由囊性增生和囊肿进一步发展而来，乳腺癌的早期治疗只有手术，保乳与否是手术的选择。Ⅰ期和Ⅱ期乳腺增生发展成乳腺癌的机率1-3%，患上乳腺增生都必须及时治疗，不能任期发展。

第32页,共47页，2024年2月25日，星期天右乳乳腺浸润性导管癌伴右乳腺腺纤维瘤右乳乳腺浸润性导管癌伴右乳腺腺纤维瘤第33页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺常见的内部问题（二）3、乳腺纤维瘤

症状:呈米粒状、圆形、绿豆、黄豆大小，可滑动，质地硬，无疼痛感

病因：雄性激素水平升高，而作用于胸部较敏感的腺体，而产生病变（易发人群25岁以下）

第34页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺常见的内部问题（三）4、乳腺癌症状：出现不痛的乳房肿块或乳房局部变硬，此外，如乳头凹陷，乳头异样分泌物（尤其是带血分泌物）、乳房外形改变，局部凹陷或凸出、乳房皮肤有桔皮样变化、红肿或溃烂、肿大的腋下淋巴腺等。皆是乳癌可能出现的症状。病因：1.所有小问题不解决形成大问题2.细胞突变（NK、LAK细胞作战能力不强）第35页,共47页，2024年2月25日，星期天第36页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺癌发病率直线上升原因饮食习惯，如精细化等。乱喝

癌乱吃乱吸第37页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺癌发病率直线上升原因垃圾食品第38页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺癌发病率直线上升原因第39页,共47页，2024年2月25日，星期天乳腺癌发病率直线上升原因1、生活方式改变2、初潮年龄提前3、生育晚、哺乳少第40页,共47页，2024年2月25日，星期天1、月经周期不正常。2、长期精神压力或强烈的精神刺激。3、经常服用丰胸类产品，或在乳房内填充外来物，乳房整形。4、经常便秘。什么人容易得乳腺癌？第41页,共47页，2024年2月25日，星期天与胸部相关的五大循环系统1、血液循环系统：动脉输送营养，静脉排毒（如出现青筋，就是排毒系统不好）2、淋巴循环系统：（最多的淋巴组织集中在腋下）（7）排毒（8）免疫力（免除疾病的能力）——靠免疫细胞（7）巨噬细胞——（7）清除体内老化细胞（8）抵御外来细胞的病毒跟病（8）淋巴细胞——（7）T细胞—在胸腺骨髓中，也就在锁骨下4寸，分泌18种淋巴因子，有1%的存活率，作战能力非常强。（8）B细胞—有识别功能，可分辨好细胞与坏细胞，具有记忆功能，具有贴标签功能。（9）NK细胞—人体里突变细胞，等于癌细胞的前身（如作战能力非常强的话，可抵御细胞的突变。（0）LAK细胞—同（9）。

第42页,共47页，2024年2月25日，星期天3、消化循环系统：（多刺激足三里，调节饮食结构）小肠：吸收大肠：排泄（大肠堆积毒素多会影响周围，易引起妇科炎症）4、内分泌循环系统：内分泌受控脑垂体脑垂体：7.前叶

8.后叶—肾上腺皮脂—分泌性激素，作用于子宫卵巢（分泌726多种激素）子宫卵巢主要有3种：7.雄激素——平衡的作用

8雌激素——（如果雌激素过高，就容易形成子宫肌瘤）带动腺体粗壮。

9.孕激素——带动腺泡和卵