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恙虫病临床诊疗专家共识(2024)要点前言急性肾功能衰竭等并发症，未经治疗的病例病死率可高达30%～70%。即使在液氮中也仅存活1年左右；对各种消毒方法敏感，如在0.5%苯酚溶液中或加热至56,10min即死亡；对氯霉素、四环素类和红霉素类抗恙虫病的潜伏期是4～21d,多数患者在被恙螨叮咬后7～10d出现症状。一般起病急，体温可于1～2d内上升至39～41,最高可达42;多为弛3周后持续加重，并可能在第3～4周死亡。虫病的重要线索，可见于70%～100%的患者，多数患者仅有1个，偶见连，可移动。四、皮疹皮疹，可见于病程第2～8d,一般为4~6d,少数病例可于发病时即出现皮疹或迟至第14d出疹,发生率35.3%～100%肝肿大占10%～30%,脾肿大占30%～50%,质软，表面平滑，无触压发生率较成人高，为77%～96.7%。流行季节(夏秋季居多)时，凡是有不明原因突发高热或淋巴结肿大者，3.2IFAIgM≥12800,或双份血清IFA检测IgM滴度4倍及以上升高；3.3针对靶基因56kDa、47kDa、groEL的PCR反应至少2个阳性；例疑似病例加2.4;或同时

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