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文档简介
执业药师职业资格考试(药学四科合一)
考试题库模拟试题及解析
1.(共用备选答案)
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.托叱酯
E.苯妥英钠
⑴治疗癫痫持续状态首选的是()。
【答案】:C
【解析】:
地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。
⑵用于癫痫强直-阵挛性发作,又可用于抗心律失常的是()。
【答案】:E
【解析】:
苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作(精神运动性发作、颍叶癫痫),
也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。
2.(特别说明:本题涉及的法规新教材已删除,不再考此法规内容)
定点零售药店审查和确定的原则是()o
A.保证基本医疗保险用药的品种和质量
B.引入竞争机制
C.有较高的药学服务水平
D.合理控制药品服务成本
E.方便参保人员就医后购药和便于管理
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第三条规定,
定点零售药店审查和确定的原则是:保证基本医疗保险用药的品种和
质量;引入竞争机制,合理控制药品服务成本;方便参保人员就医后
购药和便于管理。
3.下列常用中成药中,不宜与苯巴比妥同服用的是()。
A.虎骨酒
B.舒筋活络酒
C.散痰宁糖浆
D.蛇胆川贝液
E.天一止咳糖浆
【答案】:A|B
【解析】:
中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥、氯苯那敏等药不宜
同服,因其可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。
4.(共用备选答案)
A.磺胺喀咤
B.多西环素
C.青霉素
D.阿莫西林
E.罗红霉素
(1)与氨基糖昔类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎的是()。
【答案】:C
【解析】:
青霉素属于青霉素类抗菌药物,用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、
菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素与氨基糖昔类药物联合应用可以
作为治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药。
⑵与铝离子形成黄色络合物的是()。
【答案】:B
【解析】:
多西环素属于四环素类抗菌药物。在这类药物结构中都含有酸性的酚
羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基,其分子中的多个羟基、烯醇羟基
及默基,在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物,与钙
或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐,与铁离子形成红色螯合物,与铝
离子形成黄色络合物。
5.行政机关在作出行政处罚决定之前应当告知当事人()。
A.作出处罚决定的事实、理由及依据
B.行政处罚的种类
C.当事人依法享有的权利
D.依法从轻处罚的情形
【答案】:A|C
【解析】:
公民、法人或者其他组织违反行政管理秩序的行为,依法应当给予行
政处罚。行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知当事人作出行
政处罚决定的事实、理由及依据,并告知当事人依法享有的权利。
6.属于皮肤病用药治疗中的系统治疗的是()。
A.抗组胺药
B.皮肤清洁药
C.消毒防腐药
D.治疗座疮药
E.治疗银屑病药
【答案】:A
【解析】:
由皮肤病用药治疗可分为系统用药及局部用药两类。系统用药包括给
予抗生素、抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素类等。局部用药包括
给予抗感染药物、消毒防腐药及皮肤清洁药、糖皮质激素制剂,以及
治疗银屑病、皮炎、湿疹、座疮及酒渣鼻、白瘢风及黄褐斑等药物。
7.下列不属于软膏剂附加剂的是()。
A.抗氧剂
B.润滑剂
C.保湿剂
D.透皮促进剂
E.防腐剂
【答案】:B
【解析】:
软膏剂可根据需要加入保湿剂、抑菌剂、增稠剂、抗氧剂及透皮促进
剂等。润滑剂属于片剂的附加剂,B项错误。
8.根据《处方管理办法》关于进修医师处方权的说法,正确的是()。
A.进修医师在进修的医疗机构不具有处方权
B.进修医师在进修的医疗机构中具有与原单位相同的处方权
C.进修医师在进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行
认定后授予相应的处方权
D.进修医师参加并通过在进修的医疗机构所在的卫生行政部门组织
的统一考试后授予相应的处方权
【答案】:C
【解析】:
《处方管理办法》第十三条规定:进修医师由接收进修的医疗机构对
其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
9.鱼精蛋白可用于救治()。
A.肝素过量导致的出血
B.吗啡过量导致的呼吸抑制
C.华法林过量导致的出血
D.异烟脱中毒导致的神经毒性
E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤
【答案】:A
【解析】:
有些药物的作用可被另外一些药物抵消,例如,鱼精蛋白可使肝素失
去抗凝活性,如果致病药物有拮抗剂存在,及时使用拮抗剂可治疗或
缓解症状。
10.(共用备选答案)
A.效能
B.阀剂量
C.治疗量
D.治疗指数
E.效价
(1)反映药物最大效应的指标是()。
【答案】:A
【解析】:
最大效应是指在一定范围内,增加药物剂量或浓度,其效应强度随之
增加,但效应增加至最大时,继续增加剂量或浓度,效应不能再上升,
此效应为一极限,称为最大效应或效能。
⑵产生药理效应的最小药量是()。
【答案】:B
【解析】:
最小有效量是指引起药理效应的最小剂量,也称阈剂量。
⑶反映药物安全性的指标是()0
【答案】:D
【解析】:
用LD50与ED50的比值表示药物的安全性,称为治疗指数(TI),治
疗指数越大,越安全。
11.互联网药品交易形式不包括()o
A.为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易
提供的服务
B.药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其
他企业进行的互联网药品交易
C.药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务
D.药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易
服务
【答案】:D
【解析】:
互联网交易形式包括:①第一类,为药品生产企业、药品经营企业和
医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务;②第二类,药品生产企
业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的
互联网药品交易服务;③第三类,药品连锁零售企业向个人消费者提
供的互联网药品交易服务。
12.分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现()。
A.智力障碍
B.血钙升高
C.电解质紊乱
D.牙齿黄染
E.灰婴综合征
【答案】:E
【解析】:
新生儿灰婴综合征是由于新生儿肝酶发育不全,肾脏排泄功能较弱,
氯霉素在体内蓄积所致。
13.既可治疗高血压,又能治疗充血性心力衰竭的药物是()。
A.米力农
B.多巴酚丁胺
C.卡维地洛
D.米诺地尔
E.可乐定
【答案】:C
【解析】:
A项,米力农临床用于充血性心力衰竭。B项,多巴酚丁胺用于心脏
手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。C项,卡维地洛
用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患
者、慢性充血性心力衰竭。D项,米诺地尔用于顽固性高血压及肾性
高血压。E项,可乐定主要用于治疗中、重度高血压,患有青光眼的
高血压。
14.散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是()。
A.青光眼患者
B.眼底检查者
C.虹膜睫状体炎患者
D.睫状肌麻痹患者
E.角膜炎患者
【答案】:A
【解析】:
硫酸阿托品滴眼液用于眼底检查及验光前的散瞳、眼科手术术前散
瞳、术后防止粘连、角膜炎、虹膜睫状体炎等。青光眼或心血管系统
有明显器质性病变患者禁用。
15.关于喋毗坦作用特点的说法,错误的是()。
A.喋此坦属于y-氨基丁酸a型受体激动剂
B.喋毗坦具有镇静催眠、抗焦虑作用
C.口服喋毗坦后消化道迅速吸收
D.喋毗坦血浆蛋白结合率高
E.喋毗坦经肝代谢、肾排泄
【答案】:B
【解析】:
Y-氨基丁酸a(GABAa)受体激动剂,如含有咪喋并毗咤结构的哇毗
坦,仅具有镇静催眠作用,而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。
16.(共用备选答案)
A.奈多罗米
B.酮替芬
C.扎鲁司特
D.沙丁胺醇
E.沙美特罗
⑴选择性地兴奋82受体,扩张支气管,解除支气管痉挛的是()。
【答案】:D
【解析】:
沙丁胺醇选择性地兴奋62受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,临
床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的
肺部疾病。
⑵平喘作用维持10〜12小时,用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸
道阻塞和慢性支气管炎的是()。
【答案】:E
【解析】:
长效82受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗,平喘作用维
持10〜12小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻
塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者,以及
预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定(如运动前或接触致敏原
前)。
17.下列药物中不属于芳氧丙醇胺类B受体阻断剂的是()。
A.艾司洛尔
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.盐酸索他洛尔
E.盐酸普蔡洛尔
【答案】:D
【解析】:
盐酸索他洛尔属于苯乙醇胺类6受体阻断剂。
18.(共用题干)
患者,女,50岁,糖尿病3年。发热3天,体温38.5℃,咳嗽,咳
少量痰。呼吸24次/分,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示右下叶有淡
薄浸润阴影,血分析:白细胞15X109/L,中性粒细胞百分率0.89。
⑴诊断应首先考虑()0
A.社区获得性肺炎
B.医院获得性肺炎
C.支气管炎哮喘
D.肺结核
E.慢性阻塞性肺疾病
【答案】:A
【解析】:
社区获得性肺炎的临床表现:新近出现咳嗽、咳痰等症状,并伴有或
不伴胸痛;发热;肺实变体征和闻及湿性啰音;WB010X109/L或
V4X109/L;胸部X线检查示片状、斑片状浸润性阴影。
⑵使用抗菌药物治疗肺炎的疗程不低于()o
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.10天
【答案】:C
【解析】:
肺炎的抗菌药物疗程轻至中度CAP患者疗程5〜7天,重症以及伴有
肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。
⑶针对该患者,下列治疗手段不正确的是()o
A.头抱吠辛抗感染
B.阿司匹林赖氨酸盐退热
C.盐酸氨澳索化痰
D.地塞米松抗炎
E.阿奇霉素抗感染
【答案】:D
【解析】:
AE两项,抗菌药物治疗:老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患
者,常用第二、三代头胞菌素、8-内酰胺类/8-内酰胺酶抑制剂,或
厄他培南等碳青霉烯类;可联合大环内酯类(如阿奇霉素、克拉霉素、
罗红霉素等),或者氟唯诺酮类。BC两项,社区获得性肺炎治疗:对
症处理,退热、化痰。D项,感染没控制之前,不宜使用激素治疗。
19.下列关于胰岛素的叙述,正确的是()。
A.可溶性胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等可用静脉给药
B.已使用的胰岛素可放在室温(最高25℃)保存最长4〜6周
C.不良反应常见低血糖
D.特别适用于1型糖尿病
E.可以纠正细胞内高钾
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
E项,胰岛素可用于纠正细胞内缺钾,而非纠正细胞内高钾。
20.国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制
度是指()。
A.公立医院对基本药物试行“零差率”销售
B.政府举办的医疗卫生机构全部配备和优先使用基本药物
C.政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他医疗
机构按照规定使用基本药物
D.所有零售药店均配备基本药物,并对基本药物实行“零差率”销售
【答案】:C
【解析】:
《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第13条意见指出要建立
基本药物优先和合理的使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部
配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首
选药物并达到一定使用比例,具体使用比例由卫生行政部门确定。
21.根据《2016年兴奋剂目录》,具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分
解特征的合成类固醇属于()。
A.蛋白同化制剂
B.刺激剂
C.血液兴奋剂
D.肽类激素
【答案】:A
【解析】:
蛋白同化制剂又称同化激素,俗称合成类固醇,是合成代谢类药物,
具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征。
22.某片剂每片主药含量应为0.80g,测得压片前颗粒中主药百分含量
为32.5%,则片重是()□
A.2.5g
B.3.0g
C.2.7g
D.2.8g
E.2.9g
【答案】:A
【解析】:
片重计算公式:片重=每片含主药量/颗粒中主药的百分含量。计算
可得片重是2.5g。
23.(共用备选答案)
A.阿司匹林
B.布桂嗪
C.塞来昔布
D.秋水仙碱
E.丙口比胺
⑴选择性抑制环氧酶-2(C0X-2)的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
塞来昔布具有独特的作用机制,即特异性地抑制环氧酶-2(C0X-2)o
⑵非选择性抑制环氧酶的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
阿司匹林既能抑制C0X-2,又能抑制C0X-1,所以在产生疗效时,都
会产生不同程度的胃肠道反应,大剂量可引起肾脏反应。
24.可促进肌肉发达,对运动员禁用的多肽激素类包括()。
A.人促红素
B.人生长激素
C.精蛋白锌胰腺素
D.利妥昔单抗
E.促性腺激素
【答案】:A|B|E
【解析】:
运动员禁用药物分为六类,其中禁用的肽激素类主要包括人生长激
素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。
25.一线抗结核药包括()。
A.异烟脱
B.庆大霉素
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.毗嗪酰胺
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
抗结核的一线药包括:异烟脱、链霉素、叱嗪酰胺、乙胺丁醇、利福
平和氨硫月尿。
26.下列辅料中,崩解剂是()。
A.PEG
B.HPMC
C.PVP
D.CMC-Na
E.CCMC-Na
【答案】:E
【解析】:
片剂的常用崩解剂包括:①干淀粉;②蔑甲基淀粉钠(CMS-Na);③
低取代羟丙基纤维素(L-HPC);④交联聚乙烯叱咯烷酮(交联PVP);
⑤交联竣甲基纤维素钠(CCMC-Na);⑥泡腾崩解剂。
27.高血压高血脂患者,服用药物后,经检查发现肝功能异常,则该
药物是()。
A.辛伐他汀
B.缀沙坦
C.氨氯地平
D.维生素E
E.亚油酸
【答案】:A
【解析】:
辛伐他汀为他汀类调血脂药,是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的抑制
剂,主要作用于肝脏,并主要在肝脏代谢,服用药物后,可能会引起
肝功能异常,例如肝脏转氨酶AST升高。
28.(共用备选答案)
A.小桀碱
B.阿苯达噗
C.乳果糖
D.干酵母
E.硫糖铝
(1)消化不良患者宜选用()。
【答案】:D
【解析】:
《国家非处方药目录》收载的助消化药的活性成分和制剂有:干酵母
(酵母片)、乳酶生、胰酶、胃蛋白酶、复合消化酶胶囊、龙胆碳酸
氢钠、地衣芽抱活杆菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、双歧三联杆菌胶囊、
多潘立酮。
⑵细菌感染腹泻患者宜选用()o
【答案】:A
【解析】:
感染性腹泻如痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小集碱(黄
连素)口服。
29.可用于皮肤或伤口的消毒和清洗,禁止高浓度用于冲洗膀胱的是
()
A.硼酸
B.聚维酮碘
C.氯己定
D.戊二醛
E.过氧乙酸
【答案】:C
【解析】:
氯己定:①适应证:洗液或乳膏剂用于皮肤或伤口的消毒和清洗。口
腔凝胶、喷剂或漱口液用于治疗口腔感染,又用作器械消毒药、滴眼
药的防腐药。②禁忌:禁用于妊娠3个月内妇女。禁用于脑、脑膜、
中耳及其他敏感性组织。高浓度禁止接触眼睛等敏感组织,禁止高浓
度用于冲洗膀胱,可引起血尿。对氯己定过敏者慎用。
30.西替利嗪的药理作用包括()。
A.抑制组胺介导的早期变态反应
B.抑制淋巴细胞增殖
C.抑制炎症细胞移行及介质释放
D.抑制巨噬细胞吞噬
E.抑制自然杀伤细胞分化
【答案】:A|C
【解析】:
西替利嗪为第二代组胺H1受体拮抗剂,能抑制组胺介导的变态反应
及炎症反应,还能抑制炎症细胞移行及介质释放。
31.为了减少al受体阻断剂的副作用,该类药物适宜的服药时间是
()。
A.早餐前
B.早餐后
C.晚餐前
D.晚餐中
E.晚餐后临睡前
【答案】:E
【解析】:
a受体阻断剂不作为一般高血压治疗的首选药,适用高血压伴前列腺
增生患者,也用于难治性高血压患者的治疗,开始用药应在入睡前,
以防直立性低血压发生,使用中注意测量坐立位血压,最好使用控释
制剂。直立性低血压者禁用。心力衰竭者慎用。
32.(共用题干)
在一个研讨班上,学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开了讨
论。讨论的情形主要包括四个,一是采用多加矫味剂生产儿童退热药;
二是多加药用淀粉生产降压药;三是部分药品超过有效期;四是某抗
菌药物的外包装上标示的适应症与批准的药品说明书中适应症表述
不一致,其外包装上添加了可以作为前列腺炎的二线用药的适应症
等。
(1)上述信息中所指的四种情形,应按假药或者假药论处的是()。
A.多加矫味剂生产儿童退热药
B.多加药用淀粉生产降压药
C.药品超过有效期
D.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的
【答案】:D
【解析】:
ABC三项,按劣药论处,包括:①未标明有效期或者更改有效期的;
②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的
包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫
味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。D项,按假药论处,
包括:①国家药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批
准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售
的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未
取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出
规定范围的。
⑵上述信息中所指的生产假劣药情形,属于在处罚幅度内从重处罚的
是()。
A.多加药用淀粉生产降压药
B.药品超过有效期
C.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的
D.多加矫味剂生产儿童退热药
【答案】:D
【解析】:
D项,根据《药品管理法实施条例》,生产、销售以孕产妇、婴幼儿
及儿童为主要使用对象的假药的,从重处罚。
⑶根据最高人民法院,最高人民检察院的《关于办理危害药品安全刑
事案件适用法律若干问题的解释》,针对第四种情形,如果所在企业
生产金额达到100余万元,已经销售金额达到15万元,但尚未造成
人员的伤害和死亡,应该认定为()。
A.足以危害人体健康
B.其他特别严重情节
C.对人体健康造成严重危害
D.其他严重情节
【答案】:B
【解析】:
根据《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》第
四条,其他特别严重情节包括:①致人重度残疾的;②造成三人以上
重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的;③造成五人
以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的;④造成十人以
上轻伤的;⑤造成重大、特别重大突发公共卫生事件的;⑥生产、销
售金额五十万元以上的;⑦生产、销售金额二十万元以上不满五十万
元,并具有本解释第一条规定情形之一的;⑧根据生产、销售的时间、
数量、假药种类等,应当认定为情节特别严重的。
⑷根据药品管理法、刑法及其相关司法解释,针对第四种情形,如果
所在的药品生产企业生产金额达到100余万元,已经销售金额达到
15万元,但尚未造成人员的伤害和死亡,关于企业和相关责任人法
律责任的说法,错误的是()。
A.药品监督管理部门应当吊销所在企业的《药品生产许可证》
B.本案属于单位犯罪,单位负刑事责任,直接责任人员只需承担行政
责任
C.本案应移交公安机关,追究刑事责任
D.本案中直接负责的主管人员和其他直接责任人员的刑事责任是“处
10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产”
【答案】:B
【解析】:
B项,根据《刑法》第一百五十条的规定,单位犯生产、销售假药罪
的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人
员,依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚。B项,生
产、销售假药致人死亡或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期
徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。本案已构成犯罪,
故应追究刑事责任。
33.(共用备选答案)
A.胰岛素
B.利拉鲁肽
C.格列本月尿
D.瑞格列奈
E二甲双次
上述药物中
⑴存在“继发失效”问题的是()。
【答案】:C
【解析】:
磺酰胭类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题,是指患者在服用
磺酰月尿类促胰岛素分泌药之初的1个月或更长时间内,血糖控制满
意,但后来由于疗效逐渐下降,不能有效控制血糖,以致出现显著的
高血糖症的现象,格列本IK属于此类药物。
⑵被称为“餐时血糖调节剂”的是()。
【答案】:D
【解析】:
非磺酰胭类促胰岛素分泌药在餐前、餐后均可迅速有效地降低血糖,
故称“餐时血糖调节剂”,瑞格列奈属于此类药物。
34.(共用备选答案)
A.乙基纤维素
B.蜂蜡
C.微晶纤维素
D.羟丙甲纤维素
E.硬酯酸镁
(1)以上辅料中,属于缓(控)释制剂不溶性骨架材料的是()。
【答案】:A
【解析】:
不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共
聚物、乙基纤维素等。
⑵以上辅料中,属于缓(控)释制剂亲水性骨架材料的是()。
【答案】:D
【解析】:
亲水性骨架材料包括:①纤维素类,如羟丙甲纤维素(HPMC)、甲基
纤维素(MC)、羟乙基纤维素(HEC)等;②天然高分子材料类,如
海藻酸钠、琼脂和西黄蓍胶等;③非纤维素多糖,如壳聚糖、半乳糖
甘露聚糖等;④乙烯聚合物,如卡波普、聚乙烯醇等。
⑶以上辅料中,属于缓(控)释制剂溶蚀性骨架材料的是()。
【答案】:B
【解析】:
生物溶蚀性骨架材料是指本身不溶解,但是在胃肠液环境下可以逐渐
溶蚀的惰性蜡质、脂肪酸及其酯类等材料,包括:①蜡类,如蜂蜡、
巴西棕桐蜡、蔑麻蜡、硬脂醇等;②脂肪酸及其酯类,如硬脂酸、氢
化植物油、聚乙二醇单硬脂酸酯、单硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。
35.在有可能发生药物的物理或化学配伍变化时可采取的处理方法有
()。
A.改变溶剂
B.改变调配次序
C.添加助溶剂
D.改变溶液的pH值
E.改变有效成分或剂型
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
物理或化学的配伍变化的处理,可按以下方法进行:改变贮存条件、
改变调配次序、改变溶剂或添加助溶剂、调整溶液的pH值、改变有
效成分或改变剂型。
36.甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后,避免出现甲状腺功能减退,
应()。
A.及时补碘
B.停药
C.及时停药
D.及时减量
E.及时中止治疗
【答案】:D
【解析】:
BCDE四项,甲亢控制后应及时减量,避免出现甲状腺功能减退;已
经出现甲状腺功能减退,应加用甲状腺素;不能”及时停药、及时中
止治疗”。A项,“补碘”是错误的,碘化钾仅用于甲亢术前的准备、
甲状腺危象等。
37.下列关于A型肉毒毒素管理的叙述,错误的是()。
A.A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营
B.具有毒性药品经营资质并具有生物制品经营资质的药品批发企业
方可作为经销商
C.具有相应经营资质的药品批发企业,不能将A型肉毒毒素制剂销售
给医疗机构
D.药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂
【答案】:C
【解析】:
注射用A型肉毒毒素生产(进口)企业应当指定具有医疗用毒性药品
收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业
注射用A型肉毒毒素的经营企业,并且经指定的经营企业直接将注射
用A型肉毒毒素销售至已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构或
医疗美容机构。
38.(共用题干)
患者男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳
痰、发热,入院查体:℃化验结果:白细
BP120/80mmHg,T38.90
胞计数14.6X109/L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理
增粗,诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。
⑴该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是()。
A.氨苇西林
B.莫西沙星
C.阿莫西林
D.头抱毗月亏
E.美罗培南
【答案】:B
【解析】:
老年人、有基础疾病的社区获得性肺炎患者常用第二、三代头抱菌素,
B-内酰胺类/8-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南等碳青霉烯类,可联合
应用大环内酯类,或者氟唾诺酮类(如莫西沙星)。该患者对青霉素
(如氨苇西林、阿莫西林等)过敏,故AC两项不考虑。D项,头抱
此月亏是第四代头抱菌素。E项,美罗培南多用于医院内获得性肺炎。
⑵患者经过治疗,5天后咳嗽、咳痰稍减轻仍有发热,体温波动于
37.8〜38.6℃之间,化验结果:白细胞计数11.9X109/L,中性粒细胞
百分比79%,痰培养结果为铜绿假单胞菌,该患者抗感染治疗药物应
调整为()。
A.哌拉西林
B.头抱曲松
C.阿奇霉素
D.头抱他咤
E.万古霉素
【答案】:D
【解析】:
第三代头抱菌素头抱他咤和头抱哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵
菌有较好作用。
39.下列关于互联网药品交易服务的叙述,错误的是()。
A.对首次上网交易的药品经营企业,提供互联网药品交易服务的企业
必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案
B.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本
企业经营的非处方药
C.药品生产企业通过自身网站可以为其他生产企业生产的药品提供
互联网交易服务
D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品,不得上网销售药品
【答案】:C
【解析】:
药品生产企业通过自身网站只能交易本企业生产的药品。
40.贮存中不宜冷冻的药品有()。
A.精蛋白锌胰岛素注射液
B.注射用人纤维蛋白原
C.前列地尔注射液
D.卡前列甲酯栓
E.脂肪乳
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
不宜冷冻的常用药品包括:①胰岛素制剂,如精蛋白锌胰岛素注射液;
②人血液制品,如人纤维蛋白原;③输液剂,如甘露醇;④乳剂,如
脂肪乳、前列地尔注射液;⑤活菌制剂,如双歧三联活菌制剂;⑥局
部麻醉药,如丙泊酚;⑦其他,如亚碑酸注射液等。
41.(共用备选答案)
A.非水溶液滴定法
B.紫外-可见分光光度法
C.气相色谱法
D.高效液相色谱法
E.抗生素微生物检定法
在《中国药典》中,下列药物的含量测定方法是
(1)青霉素钠()。
【答案】:D
⑵硫酸庆大霉素()。
【答案】:E
42.(共用备选答案)
A.y-羟丁酸
B.人血白蛋白
C.艾司喋仑
D.吗啡阿托品注射液
根据国家药品监督管理部门、国务院公安部门、国务院卫生主管部门
联合发布的麻醉药品和精神药品品种目录:
⑴属于麻醉药品的是()o
【答案】:D
【解析】:
麻醉药品(27种):包括可卡因、罂粟浓缩物(包括罂粟果提取物、
罂粟果提取物粉)、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗
啡酮、美沙酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟
脑酊、阿桔片)、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、
可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂
粟壳。
⑵属于第一类精神药品的是()。
【答案】:A
【解析】:
第一类精神药品(7种):包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、
Y-羟丁酸、氯胺酮、马口那朵、三喋仑。
⑶属于第二类精神药品的是()。
【答案】:C
【解析】:
第二类精神药品(29种):包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、
戊巴比妥、阿普喋仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司喋
仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达喋仑、硝西泮、奥沙西泮、
匹莫林、苯巴比妥、喋毗坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射
剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢
可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。
⑷属于血液制品的是()o
【答案】:B
【解析】:
血液制品,是特指各种人血浆蛋白制品,包括人血白蛋白、人胎盘血
白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白、肌注人免疫球蛋白、组织胺人免
疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、免疫球蛋白(乙型肝炎、狂犬病、破
伤风免疫球蛋白)、人凝血因子vm、人凝血酶原复合物、人纤维蛋白
原、抗人淋巴细胞免疫球蛋白等。
43.以下处方审核结果可判为不规范处方的是()。
A.联合用药不适宜
B.使用“遵医嘱”字句
C.适应证不适宜
D.有不良相互作用
E.处方后记无审核、调配、核对及发药药师签名
【答案】:B|E
【解析】:
ACD三项,联合用药不适宜、适应证不适宜、有不良相互作用均属于
用药不适宜处方。
44.应用透析方法不能从人体内清除的药品是()。
A.庆大霉素
B.苯巴比妥
C.头抱喋林
D.万古霉素
E.甲基多巴
【答案】:D
【解析】:
ABE三项,血液透析和腹膜透析均可清除。C项,头抱喋林能由血液
透析清除但不能由腹膜透析清除。D项,万古霉素不能由透析清除。
45.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单胺氧化酶抑制剂替换选择
性5-羟色胺再摄取抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔()。
A.1天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
【答案】:E
【解析】:
以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时,至少应间
隔14天。
46.(共用备选答案)
A.哌喋嗪
B.布桂嗪
C.氯胺酮
D.氨酚氢可酮片
(1)属于麻醉药品的是()o
【答案】:B
【解析】:
麻醉药品(27种):包括可卡因、罂粟浓缩物(包括罂粟果提取物、
罂粟果提取物粉)、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗
啡酮、美沙酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟
脑酊、阿桔片)、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、
可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂
粟壳。
⑵属于第一类精神药品的是()。
【答案】:C
【解析】:
第一类精神药品(7种):包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、
Y-羟丁酸、氯胺酮、马咧咪、三喋仑。
⑶属于第二类精神药品的是()o
【答案】:D
【解析】:
第二类精神药品(29种):包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、
戊巴比妥、阿普哇仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司喋
仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达喋仑、硝西泮、奥沙西泮、
匹莫林、苯巴比妥、喋毗坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射
剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢
可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。
47.目前主张解热镇痛抗炎药的作用机制是()。
A.不影响前列腺素的合成和释放
B.激动前列腺素合成所必需的环氧酶,增加前列腺素的合成和释放
C.抑制前列腺素合成所必需的环氧酶,减少前列腺素的合成和释放
D.抑制阿片受体
E.激活阿片受体
【答案】:C
【解析】:
解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程
中的环氧化酶,减少炎症介质,从而抑制前列腺素和血栓素的合成,
进而产生解热镇痛抗炎作用。
48.根据《处方管理办法》,药师对处方用药适宜性的审核内容包括
()o
A.是否存在重复给药现象
B.处方前记、正文、后记是否清晰完整
C.药品剂量、用法的正确性
D.选用剂型与给药途径的合理性
E.潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌的可能性
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:①规定必须做
皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;②处方用药
与临床诊断的相符性;③剂量、用法的正确性;④选用剂型与给药途
径的合理性;⑤是否有重复给药现象;⑥是否有潜在临床意义的药物
相互作用和配伍禁忌;⑦其他用药不适宜情况。
49A氯化钠注射液稀释
B.5%葡萄糖注射液稀释
C.先用乳酸钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进
一■步稀释
D.先用氯化钠注射液溶解,再用5%葡萄糖注射液进一步稀释
E.先用氯化钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进
一步稀释
⑴依托泊昔注射液的溶媒选择要求是()。
【答案】:A
【解析】:
依托泊昔在0.9%氯化钠注射液中稳定,故可用氯化钠注射液稀释。
⑵注射用奥沙利柏的溶媒选择要求是()。
【答案】:B
【解析】:
奥沙利粕在5%葡萄糖溶液中稳定,故可用5%葡萄糖注射液稀释。
50.下列属于肝药酶诱导剂的是()。
A.苯巴比妥
B.利福平
C.氯醛比林
D.西咪替丁
E.氯霉素
【答案】:A|B|C
【解析】:
肝药酶诱导剂有苯巴比妥、氯醛比林、利福平等。肝药酶抑制剂有氯
霉素、西咪替丁等。
51.(共用题干)
患儿,女,1岁。面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3X1012L,血红
蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。
(1)最可能的诊断为()。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.混合性贫血
D.生理性贫血
E.溶血性贫血
【答案】:B
【解析】:
巨幼细胞性贫血特征为大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼细胞,这种
细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏,出现无效造血,严重时呈现全血
细胞减少。约95%的巨幼细胞性贫血系体内叶酸和(或)维生素B12
缺乏所致,称为营养性巨幼细胞性贫血。
⑵可采取的治疗方法()□
A.增加辅助食品
B.补充维生素B12、叶酸
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.输血
【答案】:B
【解析】:
营养性巨幼细胞性贫血由体内叶酸和(或)维生素B12缺乏所致,因
此应补充叶酸和维生素B12o
52.(共用备选答案)
A.1日
B.3日
C.5日
D.7日
E.10日
(1)自我药疗时,解热镇痛药用于解热,连续用药时间不宜超过()。
【答案】:B
【解析】:
解热镇痛药用于解热一般不超过3日,如症状未缓解或消失应及时向
医师咨询,不得长期服用。
⑵自我药疗时,解热镇痛药用于镇痛,连续用药时间不宜超过()。
【答案】:C
【解析】:
解热镇痛药用于镇痛一般不超过5日,如症状未缓解,或伴有发热、
嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。
⑶自我药疗时,抗真菌药用于阴道炎,连续用药时间不宜超过()。
【答案】:E
【解析】:
阴道炎连续用抗真菌药不宜超过10日。常同服复方维生素Bo
53.(共用备选答案)
A.糖尿病足
B.视网膜病变
C.冠心病
D.高渗性非酮体高血糖症
E.肾脏和心血管病变
(1)糖尿病急性并发症的临床表现是()。
【答案】:D
【解析】:
糖尿病急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合征、
感染等,其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。
⑵糖尿病微血管病变的临床表现是()。
【答案】:B
【解析】:
微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,以糖尿病肾病
和糖尿病视网膜病变最为重要。
54.具有起效快,体内迅速被酯酶水解,使得维持时间短的合成镇痛
药物是()0
A.美沙酮
B.芬太尼
C.阿芬太尼
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼
【答案】:E
【解析】:
将哌咤环中的苯基以段酸酯替代得到属于前体药物的瑞芬太尼。具有
起效快,维持时间短,在体内迅速被非特异性酯酶生成无活性的竣酸
衍生物,无累积性阿片样效应。临床用于诱导和维持全身麻醉期间止
痛、插管和手术切口止痛。
55.根据《医疗用毒性药品管理办法》,关于毒性药品的管理和使用的
说法,正确的是()。
A.采购的毒性中药材,包装材料上无须标上毒性药标志
B.擅自收购毒性药品,可处没收非法所得,并处以警告
C.调配处方时,对处方未标明“生用”的毒性中药,应当付以炮制品
D.医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过三日极量
【答案】:C
【解析】:
A项,《医疗用毒性药品管理办法》第六条中规定:毒性药品的包装
容器上必须印有毒药标志,在运输毒性药品的过程中,应当采取有效
措施,防止发生事故。B项,《医疗用毒性药品管理办法》第十一条
规定:对违反本办法的规定,擅自生产、收购、经营毒性药品的单位
或者个人,由县以上卫生行政部门没收其全部毒性药品,并处以警告
或按非法所得的5至10倍罚款。情节严重、致人伤残或死亡,构成
犯罪的,由司法机关依法追究其刑事责任。CD两项,《医疗用毒性药
品管理办法》第九条规定:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签
名的正式
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