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文档简介

执业药师职业资格考试(药学四科合一)

考试题库模拟试题及解析

1.(共用备选答案)

A.卡马西平

B.苯巴比妥

C.地西泮

D.托叱酯

E.苯妥英钠

⑴治疗癫痫持续状态首选的是()。

【答案】:C

【解析】:

地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。

⑵用于癫痫强直-阵挛性发作,又可用于抗心律失常的是()。

【答案】:E

【解析】:

苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作(精神运动性发作、颍叶癫痫),

也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。

2.(特别说明:本题涉及的法规新教材已删除,不再考此法规内容)

定点零售药店审查和确定的原则是()o

A.保证基本医疗保险用药的品种和质量

B.引入竞争机制

C.有较高的药学服务水平

D.合理控制药品服务成本

E.方便参保人员就医后购药和便于管理

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第三条规定,

定点零售药店审查和确定的原则是:保证基本医疗保险用药的品种和

质量;引入竞争机制,合理控制药品服务成本;方便参保人员就医后

购药和便于管理。

3.下列常用中成药中,不宜与苯巴比妥同服用的是()。

A.虎骨酒

B.舒筋活络酒

C.散痰宁糖浆

D.蛇胆川贝液

E.天一止咳糖浆

【答案】:A|B

【解析】:

中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥、氯苯那敏等药不宜

同服,因其可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。

4.(共用备选答案)

A.磺胺喀咤

B.多西环素

C.青霉素

D.阿莫西林

E.罗红霉素

(1)与氨基糖昔类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎的是()。

【答案】:C

【解析】:

青霉素属于青霉素类抗菌药物,用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、

菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素与氨基糖昔类药物联合应用可以

作为治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药。

⑵与铝离子形成黄色络合物的是()。

【答案】:B

【解析】:

多西环素属于四环素类抗菌药物。在这类药物结构中都含有酸性的酚

羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基,其分子中的多个羟基、烯醇羟基

及默基,在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物,与钙

或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐,与铁离子形成红色螯合物,与铝

离子形成黄色络合物。

5.行政机关在作出行政处罚决定之前应当告知当事人()。

A.作出处罚决定的事实、理由及依据

B.行政处罚的种类

C.当事人依法享有的权利

D.依法从轻处罚的情形

【答案】:A|C

【解析】:

公民、法人或者其他组织违反行政管理秩序的行为,依法应当给予行

政处罚。行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知当事人作出行

政处罚决定的事实、理由及依据,并告知当事人依法享有的权利。

6.属于皮肤病用药治疗中的系统治疗的是()。

A.抗组胺药

B.皮肤清洁药

C.消毒防腐药

D.治疗座疮药

E.治疗银屑病药

【答案】:A

【解析】:

由皮肤病用药治疗可分为系统用药及局部用药两类。系统用药包括给

予抗生素、抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素类等。局部用药包括

给予抗感染药物、消毒防腐药及皮肤清洁药、糖皮质激素制剂,以及

治疗银屑病、皮炎、湿疹、座疮及酒渣鼻、白瘢风及黄褐斑等药物。

7.下列不属于软膏剂附加剂的是()。

A.抗氧剂

B.润滑剂

C.保湿剂

D.透皮促进剂

E.防腐剂

【答案】:B

【解析】:

软膏剂可根据需要加入保湿剂、抑菌剂、增稠剂、抗氧剂及透皮促进

剂等。润滑剂属于片剂的附加剂,B项错误。

8.根据《处方管理办法》关于进修医师处方权的说法,正确的是()。

A.进修医师在进修的医疗机构不具有处方权

B.进修医师在进修的医疗机构中具有与原单位相同的处方权

C.进修医师在进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行

认定后授予相应的处方权

D.进修医师参加并通过在进修的医疗机构所在的卫生行政部门组织

的统一考试后授予相应的处方权

【答案】:C

【解析】:

《处方管理办法》第十三条规定:进修医师由接收进修的医疗机构对

其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。

9.鱼精蛋白可用于救治()。

A.肝素过量导致的出血

B.吗啡过量导致的呼吸抑制

C.华法林过量导致的出血

D.异烟脱中毒导致的神经毒性

E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤

【答案】:A

【解析】:

有些药物的作用可被另外一些药物抵消,例如,鱼精蛋白可使肝素失

去抗凝活性,如果致病药物有拮抗剂存在,及时使用拮抗剂可治疗或

缓解症状。

10.(共用备选答案)

A.效能

B.阀剂量

C.治疗量

D.治疗指数

E.效价

(1)反映药物最大效应的指标是()。

【答案】:A

【解析】:

最大效应是指在一定范围内,增加药物剂量或浓度,其效应强度随之

增加,但效应增加至最大时,继续增加剂量或浓度,效应不能再上升,

此效应为一极限,称为最大效应或效能。

⑵产生药理效应的最小药量是()。

【答案】:B

【解析】:

最小有效量是指引起药理效应的最小剂量,也称阈剂量。

⑶反映药物安全性的指标是()0

【答案】:D

【解析】:

用LD50与ED50的比值表示药物的安全性,称为治疗指数(TI),治

疗指数越大,越安全。

11.互联网药品交易形式不包括()o

A.为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易

提供的服务

B.药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其

他企业进行的互联网药品交易

C.药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务

D.药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易

服务

【答案】:D

【解析】:

互联网交易形式包括:①第一类,为药品生产企业、药品经营企业和

医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务;②第二类,药品生产企

业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的

互联网药品交易服务;③第三类,药品连锁零售企业向个人消费者提

供的互联网药品交易服务。

12.分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现()。

A.智力障碍

B.血钙升高

C.电解质紊乱

D.牙齿黄染

E.灰婴综合征

【答案】:E

【解析】:

新生儿灰婴综合征是由于新生儿肝酶发育不全,肾脏排泄功能较弱,

氯霉素在体内蓄积所致。

13.既可治疗高血压,又能治疗充血性心力衰竭的药物是()。

A.米力农

B.多巴酚丁胺

C.卡维地洛

D.米诺地尔

E.可乐定

【答案】:C

【解析】:

A项,米力农临床用于充血性心力衰竭。B项,多巴酚丁胺用于心脏

手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。C项,卡维地洛

用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患

者、慢性充血性心力衰竭。D项,米诺地尔用于顽固性高血压及肾性

高血压。E项,可乐定主要用于治疗中、重度高血压,患有青光眼的

高血压。

14.散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是()。

A.青光眼患者

B.眼底检查者

C.虹膜睫状体炎患者

D.睫状肌麻痹患者

E.角膜炎患者

【答案】:A

【解析】:

硫酸阿托品滴眼液用于眼底检查及验光前的散瞳、眼科手术术前散

瞳、术后防止粘连、角膜炎、虹膜睫状体炎等。青光眼或心血管系统

有明显器质性病变患者禁用。

15.关于喋毗坦作用特点的说法,错误的是()。

A.喋此坦属于y-氨基丁酸a型受体激动剂

B.喋毗坦具有镇静催眠、抗焦虑作用

C.口服喋毗坦后消化道迅速吸收

D.喋毗坦血浆蛋白结合率高

E.喋毗坦经肝代谢、肾排泄

【答案】:B

【解析】:

Y-氨基丁酸a(GABAa)受体激动剂,如含有咪喋并毗咤结构的哇毗

坦,仅具有镇静催眠作用,而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。

16.(共用备选答案)

A.奈多罗米

B.酮替芬

C.扎鲁司特

D.沙丁胺醇

E.沙美特罗

⑴选择性地兴奋82受体,扩张支气管,解除支气管痉挛的是()。

【答案】:D

【解析】:

沙丁胺醇选择性地兴奋62受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,临

床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的

肺部疾病。

⑵平喘作用维持10〜12小时,用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸

道阻塞和慢性支气管炎的是()。

【答案】:E

【解析】:

长效82受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗,平喘作用维

持10〜12小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻

塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者,以及

预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定(如运动前或接触致敏原

前)。

17.下列药物中不属于芳氧丙醇胺类B受体阻断剂的是()。

A.艾司洛尔

B.美托洛尔

C.阿替洛尔

D.盐酸索他洛尔

E.盐酸普蔡洛尔

【答案】:D

【解析】:

盐酸索他洛尔属于苯乙醇胺类6受体阻断剂。

18.(共用题干)

患者,女,50岁,糖尿病3年。发热3天,体温38.5℃,咳嗽,咳

少量痰。呼吸24次/分,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示右下叶有淡

薄浸润阴影,血分析:白细胞15X109/L,中性粒细胞百分率0.89。

⑴诊断应首先考虑()0

A.社区获得性肺炎

B.医院获得性肺炎

C.支气管炎哮喘

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病

【答案】:A

【解析】:

社区获得性肺炎的临床表现:新近出现咳嗽、咳痰等症状,并伴有或

不伴胸痛;发热;肺实变体征和闻及湿性啰音;WB010X109/L或

V4X109/L;胸部X线检查示片状、斑片状浸润性阴影。

⑵使用抗菌药物治疗肺炎的疗程不低于()o

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.10天

【答案】:C

【解析】:

肺炎的抗菌药物疗程轻至中度CAP患者疗程5〜7天,重症以及伴有

肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。

⑶针对该患者,下列治疗手段不正确的是()o

A.头抱吠辛抗感染

B.阿司匹林赖氨酸盐退热

C.盐酸氨澳索化痰

D.地塞米松抗炎

E.阿奇霉素抗感染

【答案】:D

【解析】:

AE两项,抗菌药物治疗:老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患

者,常用第二、三代头胞菌素、8-内酰胺类/8-内酰胺酶抑制剂,或

厄他培南等碳青霉烯类;可联合大环内酯类(如阿奇霉素、克拉霉素、

罗红霉素等),或者氟唯诺酮类。BC两项,社区获得性肺炎治疗:对

症处理,退热、化痰。D项,感染没控制之前,不宜使用激素治疗。

19.下列关于胰岛素的叙述,正确的是()。

A.可溶性胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等可用静脉给药

B.已使用的胰岛素可放在室温(最高25℃)保存最长4〜6周

C.不良反应常见低血糖

D.特别适用于1型糖尿病

E.可以纠正细胞内高钾

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

E项,胰岛素可用于纠正细胞内缺钾,而非纠正细胞内高钾。

20.国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制

度是指()。

A.公立医院对基本药物试行“零差率”销售

B.政府举办的医疗卫生机构全部配备和优先使用基本药物

C.政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他医疗

机构按照规定使用基本药物

D.所有零售药店均配备基本药物,并对基本药物实行“零差率”销售

【答案】:C

【解析】:

《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第13条意见指出要建立

基本药物优先和合理的使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部

配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首

选药物并达到一定使用比例,具体使用比例由卫生行政部门确定。

21.根据《2016年兴奋剂目录》,具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分

解特征的合成类固醇属于()。

A.蛋白同化制剂

B.刺激剂

C.血液兴奋剂

D.肽类激素

【答案】:A

【解析】:

蛋白同化制剂又称同化激素,俗称合成类固醇,是合成代谢类药物,

具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征。

22.某片剂每片主药含量应为0.80g,测得压片前颗粒中主药百分含量

为32.5%,则片重是()□

A.2.5g

B.3.0g

C.2.7g

D.2.8g

E.2.9g

【答案】:A

【解析】:

片重计算公式:片重=每片含主药量/颗粒中主药的百分含量。计算

可得片重是2.5g。

23.(共用备选答案)

A.阿司匹林

B.布桂嗪

C.塞来昔布

D.秋水仙碱

E.丙口比胺

⑴选择性抑制环氧酶-2(C0X-2)的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

塞来昔布具有独特的作用机制,即特异性地抑制环氧酶-2(C0X-2)o

⑵非选择性抑制环氧酶的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

阿司匹林既能抑制C0X-2,又能抑制C0X-1,所以在产生疗效时,都

会产生不同程度的胃肠道反应,大剂量可引起肾脏反应。

24.可促进肌肉发达,对运动员禁用的多肽激素类包括()。

A.人促红素

B.人生长激素

C.精蛋白锌胰腺素

D.利妥昔单抗

E.促性腺激素

【答案】:A|B|E

【解析】:

运动员禁用药物分为六类,其中禁用的肽激素类主要包括人生长激

素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。

25.一线抗结核药包括()。

A.异烟脱

B.庆大霉素

C.利福平

D.乙胺丁醇

E.毗嗪酰胺

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

抗结核的一线药包括:异烟脱、链霉素、叱嗪酰胺、乙胺丁醇、利福

平和氨硫月尿。

26.下列辅料中,崩解剂是()。

A.PEG

B.HPMC

C.PVP

D.CMC-Na

E.CCMC-Na

【答案】:E

【解析】:

片剂的常用崩解剂包括:①干淀粉;②蔑甲基淀粉钠(CMS-Na);③

低取代羟丙基纤维素(L-HPC);④交联聚乙烯叱咯烷酮(交联PVP);

⑤交联竣甲基纤维素钠(CCMC-Na);⑥泡腾崩解剂。

27.高血压高血脂患者,服用药物后,经检查发现肝功能异常,则该

药物是()。

A.辛伐他汀

B.缀沙坦

C.氨氯地平

D.维生素E

E.亚油酸

【答案】:A

【解析】:

辛伐他汀为他汀类调血脂药,是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的抑制

剂,主要作用于肝脏,并主要在肝脏代谢,服用药物后,可能会引起

肝功能异常,例如肝脏转氨酶AST升高。

28.(共用备选答案)

A.小桀碱

B.阿苯达噗

C.乳果糖

D.干酵母

E.硫糖铝

(1)消化不良患者宜选用()。

【答案】:D

【解析】:

《国家非处方药目录》收载的助消化药的活性成分和制剂有:干酵母

(酵母片)、乳酶生、胰酶、胃蛋白酶、复合消化酶胶囊、龙胆碳酸

氢钠、地衣芽抱活杆菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、双歧三联杆菌胶囊、

多潘立酮。

⑵细菌感染腹泻患者宜选用()o

【答案】:A

【解析】:

感染性腹泻如痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小集碱(黄

连素)口服。

29.可用于皮肤或伤口的消毒和清洗,禁止高浓度用于冲洗膀胱的是

()

A.硼酸

B.聚维酮碘

C.氯己定

D.戊二醛

E.过氧乙酸

【答案】:C

【解析】:

氯己定:①适应证:洗液或乳膏剂用于皮肤或伤口的消毒和清洗。口

腔凝胶、喷剂或漱口液用于治疗口腔感染,又用作器械消毒药、滴眼

药的防腐药。②禁忌:禁用于妊娠3个月内妇女。禁用于脑、脑膜、

中耳及其他敏感性组织。高浓度禁止接触眼睛等敏感组织,禁止高浓

度用于冲洗膀胱,可引起血尿。对氯己定过敏者慎用。

30.西替利嗪的药理作用包括()。

A.抑制组胺介导的早期变态反应

B.抑制淋巴细胞增殖

C.抑制炎症细胞移行及介质释放

D.抑制巨噬细胞吞噬

E.抑制自然杀伤细胞分化

【答案】:A|C

【解析】:

西替利嗪为第二代组胺H1受体拮抗剂,能抑制组胺介导的变态反应

及炎症反应,还能抑制炎症细胞移行及介质释放。

31.为了减少al受体阻断剂的副作用,该类药物适宜的服药时间是

()。

A.早餐前

B.早餐后

C.晚餐前

D.晚餐中

E.晚餐后临睡前

【答案】:E

【解析】:

a受体阻断剂不作为一般高血压治疗的首选药,适用高血压伴前列腺

增生患者,也用于难治性高血压患者的治疗,开始用药应在入睡前,

以防直立性低血压发生,使用中注意测量坐立位血压,最好使用控释

制剂。直立性低血压者禁用。心力衰竭者慎用。

32.(共用题干)

在一个研讨班上,学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开了讨

论。讨论的情形主要包括四个,一是采用多加矫味剂生产儿童退热药;

二是多加药用淀粉生产降压药;三是部分药品超过有效期;四是某抗

菌药物的外包装上标示的适应症与批准的药品说明书中适应症表述

不一致,其外包装上添加了可以作为前列腺炎的二线用药的适应症

等。

(1)上述信息中所指的四种情形,应按假药或者假药论处的是()。

A.多加矫味剂生产儿童退热药

B.多加药用淀粉生产降压药

C.药品超过有效期

D.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的

【答案】:D

【解析】:

ABC三项,按劣药论处,包括:①未标明有效期或者更改有效期的;

②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的

包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫

味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。D项,按假药论处,

包括:①国家药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批

准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售

的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未

取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出

规定范围的。

⑵上述信息中所指的生产假劣药情形,属于在处罚幅度内从重处罚的

是()。

A.多加药用淀粉生产降压药

B.药品超过有效期

C.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的

D.多加矫味剂生产儿童退热药

【答案】:D

【解析】:

D项,根据《药品管理法实施条例》,生产、销售以孕产妇、婴幼儿

及儿童为主要使用对象的假药的,从重处罚。

⑶根据最高人民法院,最高人民检察院的《关于办理危害药品安全刑

事案件适用法律若干问题的解释》,针对第四种情形,如果所在企业

生产金额达到100余万元,已经销售金额达到15万元,但尚未造成

人员的伤害和死亡,应该认定为()。

A.足以危害人体健康

B.其他特别严重情节

C.对人体健康造成严重危害

D.其他严重情节

【答案】:B

【解析】:

根据《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》第

四条,其他特别严重情节包括:①致人重度残疾的;②造成三人以上

重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的;③造成五人

以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的;④造成十人以

上轻伤的;⑤造成重大、特别重大突发公共卫生事件的;⑥生产、销

售金额五十万元以上的;⑦生产、销售金额二十万元以上不满五十万

元,并具有本解释第一条规定情形之一的;⑧根据生产、销售的时间、

数量、假药种类等,应当认定为情节特别严重的。

⑷根据药品管理法、刑法及其相关司法解释,针对第四种情形,如果

所在的药品生产企业生产金额达到100余万元,已经销售金额达到

15万元,但尚未造成人员的伤害和死亡,关于企业和相关责任人法

律责任的说法,错误的是()。

A.药品监督管理部门应当吊销所在企业的《药品生产许可证》

B.本案属于单位犯罪,单位负刑事责任,直接责任人员只需承担行政

责任

C.本案应移交公安机关,追究刑事责任

D.本案中直接负责的主管人员和其他直接责任人员的刑事责任是“处

10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产”

【答案】:B

【解析】:

B项,根据《刑法》第一百五十条的规定,单位犯生产、销售假药罪

的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人

员,依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚。B项,生

产、销售假药致人死亡或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期

徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。本案已构成犯罪,

故应追究刑事责任。

33.(共用备选答案)

A.胰岛素

B.利拉鲁肽

C.格列本月尿

D.瑞格列奈

E二甲双次

上述药物中

⑴存在“继发失效”问题的是()。

【答案】:C

【解析】:

磺酰胭类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题,是指患者在服用

磺酰月尿类促胰岛素分泌药之初的1个月或更长时间内,血糖控制满

意,但后来由于疗效逐渐下降,不能有效控制血糖,以致出现显著的

高血糖症的现象,格列本IK属于此类药物。

⑵被称为“餐时血糖调节剂”的是()。

【答案】:D

【解析】:

非磺酰胭类促胰岛素分泌药在餐前、餐后均可迅速有效地降低血糖,

故称“餐时血糖调节剂”,瑞格列奈属于此类药物。

34.(共用备选答案)

A.乙基纤维素

B.蜂蜡

C.微晶纤维素

D.羟丙甲纤维素

E.硬酯酸镁

(1)以上辅料中,属于缓(控)释制剂不溶性骨架材料的是()。

【答案】:A

【解析】:

不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共

聚物、乙基纤维素等。

⑵以上辅料中,属于缓(控)释制剂亲水性骨架材料的是()。

【答案】:D

【解析】:

亲水性骨架材料包括:①纤维素类,如羟丙甲纤维素(HPMC)、甲基

纤维素(MC)、羟乙基纤维素(HEC)等;②天然高分子材料类,如

海藻酸钠、琼脂和西黄蓍胶等;③非纤维素多糖,如壳聚糖、半乳糖

甘露聚糖等;④乙烯聚合物,如卡波普、聚乙烯醇等。

⑶以上辅料中,属于缓(控)释制剂溶蚀性骨架材料的是()。

【答案】:B

【解析】:

生物溶蚀性骨架材料是指本身不溶解,但是在胃肠液环境下可以逐渐

溶蚀的惰性蜡质、脂肪酸及其酯类等材料,包括:①蜡类,如蜂蜡、

巴西棕桐蜡、蔑麻蜡、硬脂醇等;②脂肪酸及其酯类,如硬脂酸、氢

化植物油、聚乙二醇单硬脂酸酯、单硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。

35.在有可能发生药物的物理或化学配伍变化时可采取的处理方法有

()。

A.改变溶剂

B.改变调配次序

C.添加助溶剂

D.改变溶液的pH值

E.改变有效成分或剂型

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

物理或化学的配伍变化的处理,可按以下方法进行:改变贮存条件、

改变调配次序、改变溶剂或添加助溶剂、调整溶液的pH值、改变有

效成分或改变剂型。

36.甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后,避免出现甲状腺功能减退,

应()。

A.及时补碘

B.停药

C.及时停药

D.及时减量

E.及时中止治疗

【答案】:D

【解析】:

BCDE四项,甲亢控制后应及时减量,避免出现甲状腺功能减退;已

经出现甲状腺功能减退,应加用甲状腺素;不能”及时停药、及时中

止治疗”。A项,“补碘”是错误的,碘化钾仅用于甲亢术前的准备、

甲状腺危象等。

37.下列关于A型肉毒毒素管理的叙述,错误的是()。

A.A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营

B.具有毒性药品经营资质并具有生物制品经营资质的药品批发企业

方可作为经销商

C.具有相应经营资质的药品批发企业,不能将A型肉毒毒素制剂销售

给医疗机构

D.药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂

【答案】:C

【解析】:

注射用A型肉毒毒素生产(进口)企业应当指定具有医疗用毒性药品

收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业

注射用A型肉毒毒素的经营企业,并且经指定的经营企业直接将注射

用A型肉毒毒素销售至已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构或

医疗美容机构。

38.(共用题干)

患者男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳

痰、发热,入院查体:℃化验结果:白细

BP120/80mmHg,T38.90

胞计数14.6X109/L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理

增粗,诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。

⑴该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是()。

A.氨苇西林

B.莫西沙星

C.阿莫西林

D.头抱毗月亏

E.美罗培南

【答案】:B

【解析】:

老年人、有基础疾病的社区获得性肺炎患者常用第二、三代头抱菌素,

B-内酰胺类/8-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南等碳青霉烯类,可联合

应用大环内酯类,或者氟唾诺酮类(如莫西沙星)。该患者对青霉素

(如氨苇西林、阿莫西林等)过敏,故AC两项不考虑。D项,头抱

此月亏是第四代头抱菌素。E项,美罗培南多用于医院内获得性肺炎。

⑵患者经过治疗,5天后咳嗽、咳痰稍减轻仍有发热,体温波动于

37.8〜38.6℃之间,化验结果:白细胞计数11.9X109/L,中性粒细胞

百分比79%,痰培养结果为铜绿假单胞菌,该患者抗感染治疗药物应

调整为()。

A.哌拉西林

B.头抱曲松

C.阿奇霉素

D.头抱他咤

E.万古霉素

【答案】:D

【解析】:

第三代头抱菌素头抱他咤和头抱哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵

菌有较好作用。

39.下列关于互联网药品交易服务的叙述,错误的是()。

A.对首次上网交易的药品经营企业,提供互联网药品交易服务的企业

必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案

B.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本

企业经营的非处方药

C.药品生产企业通过自身网站可以为其他生产企业生产的药品提供

互联网交易服务

D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品,不得上网销售药品

【答案】:C

【解析】:

药品生产企业通过自身网站只能交易本企业生产的药品。

40.贮存中不宜冷冻的药品有()。

A.精蛋白锌胰岛素注射液

B.注射用人纤维蛋白原

C.前列地尔注射液

D.卡前列甲酯栓

E.脂肪乳

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

不宜冷冻的常用药品包括:①胰岛素制剂,如精蛋白锌胰岛素注射液;

②人血液制品,如人纤维蛋白原;③输液剂,如甘露醇;④乳剂,如

脂肪乳、前列地尔注射液;⑤活菌制剂,如双歧三联活菌制剂;⑥局

部麻醉药,如丙泊酚;⑦其他,如亚碑酸注射液等。

41.(共用备选答案)

A.非水溶液滴定法

B.紫外-可见分光光度法

C.气相色谱法

D.高效液相色谱法

E.抗生素微生物检定法

在《中国药典》中,下列药物的含量测定方法是

(1)青霉素钠()。

【答案】:D

⑵硫酸庆大霉素()。

【答案】:E

42.(共用备选答案)

A.y-羟丁酸

B.人血白蛋白

C.艾司喋仑

D.吗啡阿托品注射液

根据国家药品监督管理部门、国务院公安部门、国务院卫生主管部门

联合发布的麻醉药品和精神药品品种目录:

⑴属于麻醉药品的是()o

【答案】:D

【解析】:

麻醉药品(27种):包括可卡因、罂粟浓缩物(包括罂粟果提取物、

罂粟果提取物粉)、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗

啡酮、美沙酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟

脑酊、阿桔片)、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、

可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂

粟壳。

⑵属于第一类精神药品的是()。

【答案】:A

【解析】:

第一类精神药品(7种):包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、

Y-羟丁酸、氯胺酮、马口那朵、三喋仑。

⑶属于第二类精神药品的是()。

【答案】:C

【解析】:

第二类精神药品(29种):包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、

戊巴比妥、阿普喋仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司喋

仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达喋仑、硝西泮、奥沙西泮、

匹莫林、苯巴比妥、喋毗坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射

剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢

可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。

⑷属于血液制品的是()o

【答案】:B

【解析】:

血液制品,是特指各种人血浆蛋白制品,包括人血白蛋白、人胎盘血

白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白、肌注人免疫球蛋白、组织胺人免

疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、免疫球蛋白(乙型肝炎、狂犬病、破

伤风免疫球蛋白)、人凝血因子vm、人凝血酶原复合物、人纤维蛋白

原、抗人淋巴细胞免疫球蛋白等。

43.以下处方审核结果可判为不规范处方的是()。

A.联合用药不适宜

B.使用“遵医嘱”字句

C.适应证不适宜

D.有不良相互作用

E.处方后记无审核、调配、核对及发药药师签名

【答案】:B|E

【解析】:

ACD三项,联合用药不适宜、适应证不适宜、有不良相互作用均属于

用药不适宜处方。

44.应用透析方法不能从人体内清除的药品是()。

A.庆大霉素

B.苯巴比妥

C.头抱喋林

D.万古霉素

E.甲基多巴

【答案】:D

【解析】:

ABE三项,血液透析和腹膜透析均可清除。C项,头抱喋林能由血液

透析清除但不能由腹膜透析清除。D项,万古霉素不能由透析清除。

45.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单胺氧化酶抑制剂替换选择

性5-羟色胺再摄取抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔()。

A.1天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

【答案】:E

【解析】:

以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时,至少应间

隔14天。

46.(共用备选答案)

A.哌喋嗪

B.布桂嗪

C.氯胺酮

D.氨酚氢可酮片

(1)属于麻醉药品的是()o

【答案】:B

【解析】:

麻醉药品(27种):包括可卡因、罂粟浓缩物(包括罂粟果提取物、

罂粟果提取物粉)、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗

啡酮、美沙酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟

脑酊、阿桔片)、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、

可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂

粟壳。

⑵属于第一类精神药品的是()。

【答案】:C

【解析】:

第一类精神药品(7种):包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、

Y-羟丁酸、氯胺酮、马咧咪、三喋仑。

⑶属于第二类精神药品的是()o

【答案】:D

【解析】:

第二类精神药品(29种):包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、

戊巴比妥、阿普哇仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司喋

仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达喋仑、硝西泮、奥沙西泮、

匹莫林、苯巴比妥、喋毗坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射

剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢

可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。

47.目前主张解热镇痛抗炎药的作用机制是()。

A.不影响前列腺素的合成和释放

B.激动前列腺素合成所必需的环氧酶,增加前列腺素的合成和释放

C.抑制前列腺素合成所必需的环氧酶,减少前列腺素的合成和释放

D.抑制阿片受体

E.激活阿片受体

【答案】:C

【解析】:

解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程

中的环氧化酶,减少炎症介质,从而抑制前列腺素和血栓素的合成,

进而产生解热镇痛抗炎作用。

48.根据《处方管理办法》,药师对处方用药适宜性的审核内容包括

()o

A.是否存在重复给药现象

B.处方前记、正文、后记是否清晰完整

C.药品剂量、用法的正确性

D.选用剂型与给药途径的合理性

E.潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌的可能性

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:①规定必须做

皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;②处方用药

与临床诊断的相符性;③剂量、用法的正确性;④选用剂型与给药途

径的合理性;⑤是否有重复给药现象;⑥是否有潜在临床意义的药物

相互作用和配伍禁忌;⑦其他用药不适宜情况。

49A氯化钠注射液稀释

B.5%葡萄糖注射液稀释

C.先用乳酸钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进

一■步稀释

D.先用氯化钠注射液溶解,再用5%葡萄糖注射液进一步稀释

E.先用氯化钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进

一步稀释

⑴依托泊昔注射液的溶媒选择要求是()。

【答案】:A

【解析】:

依托泊昔在0.9%氯化钠注射液中稳定,故可用氯化钠注射液稀释。

⑵注射用奥沙利柏的溶媒选择要求是()。

【答案】:B

【解析】:

奥沙利粕在5%葡萄糖溶液中稳定,故可用5%葡萄糖注射液稀释。

50.下列属于肝药酶诱导剂的是()。

A.苯巴比妥

B.利福平

C.氯醛比林

D.西咪替丁

E.氯霉素

【答案】:A|B|C

【解析】:

肝药酶诱导剂有苯巴比妥、氯醛比林、利福平等。肝药酶抑制剂有氯

霉素、西咪替丁等。

51.(共用题干)

患儿,女,1岁。面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3X1012L,血红

蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。

(1)最可能的诊断为()。

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.混合性贫血

D.生理性贫血

E.溶血性贫血

【答案】:B

【解析】:

巨幼细胞性贫血特征为大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼细胞,这种

细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏,出现无效造血,严重时呈现全血

细胞减少。约95%的巨幼细胞性贫血系体内叶酸和(或)维生素B12

缺乏所致,称为营养性巨幼细胞性贫血。

⑵可采取的治疗方法()□

A.增加辅助食品

B.补充维生素B12、叶酸

C.口服铁剂

D.口服维生素C

E.输血

【答案】:B

【解析】:

营养性巨幼细胞性贫血由体内叶酸和(或)维生素B12缺乏所致,因

此应补充叶酸和维生素B12o

52.(共用备选答案)

A.1日

B.3日

C.5日

D.7日

E.10日

(1)自我药疗时,解热镇痛药用于解热,连续用药时间不宜超过()。

【答案】:B

【解析】:

解热镇痛药用于解热一般不超过3日,如症状未缓解或消失应及时向

医师咨询,不得长期服用。

⑵自我药疗时,解热镇痛药用于镇痛,连续用药时间不宜超过()。

【答案】:C

【解析】:

解热镇痛药用于镇痛一般不超过5日,如症状未缓解,或伴有发热、

嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。

⑶自我药疗时,抗真菌药用于阴道炎,连续用药时间不宜超过()。

【答案】:E

【解析】:

阴道炎连续用抗真菌药不宜超过10日。常同服复方维生素Bo

53.(共用备选答案)

A.糖尿病足

B.视网膜病变

C.冠心病

D.高渗性非酮体高血糖症

E.肾脏和心血管病变

(1)糖尿病急性并发症的临床表现是()。

【答案】:D

【解析】:

糖尿病急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合征、

感染等,其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。

⑵糖尿病微血管病变的临床表现是()。

【答案】:B

【解析】:

微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,以糖尿病肾病

和糖尿病视网膜病变最为重要。

54.具有起效快,体内迅速被酯酶水解,使得维持时间短的合成镇痛

药物是()0

A.美沙酮

B.芬太尼

C.阿芬太尼

D.舒芬太尼

E.瑞芬太尼

【答案】:E

【解析】:

将哌咤环中的苯基以段酸酯替代得到属于前体药物的瑞芬太尼。具有

起效快,维持时间短,在体内迅速被非特异性酯酶生成无活性的竣酸

衍生物,无累积性阿片样效应。临床用于诱导和维持全身麻醉期间止

痛、插管和手术切口止痛。

55.根据《医疗用毒性药品管理办法》,关于毒性药品的管理和使用的

说法,正确的是()。

A.采购的毒性中药材,包装材料上无须标上毒性药标志

B.擅自收购毒性药品,可处没收非法所得,并处以警告

C.调配处方时,对处方未标明“生用”的毒性中药,应当付以炮制品

D.医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过三日极量

【答案】:C

【解析】:

A项,《医疗用毒性药品管理办法》第六条中规定:毒性药品的包装

容器上必须印有毒药标志,在运输毒性药品的过程中,应当采取有效

措施,防止发生事故。B项,《医疗用毒性药品管理办法》第十一条

规定:对违反本办法的规定,擅自生产、收购、经营毒性药品的单位

或者个人,由县以上卫生行政部门没收其全部毒性药品,并处以警告

或按非法所得的5至10倍罚款。情节严重、致人伤残或死亡,构成

犯罪的,由司法机关依法追究其刑事责任。CD两项,《医疗用毒性药

品管理办法》第九条规定:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签

名的正式

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