军队文职人员（临床医学）考试（重点）题库300题（含答案解析）（重点题）

军队文职人员（临床医学）考试（重点）题库300题（含答案

解析）

一、单选题

1.男，35岁。从高处跳下时，双下肢顿感无力在急诊室骨科首先做的检查是：

A、MRI

B、CT

C、核素骨扫描

D、X线

E、B超

答案：D

2.青春期无排卵功血病因是

A、对LH的负反馈机制尚未成熟

B、对LH的正反馈尚未建立

C、排卵前FSH峰无法形成

D、卵泡对垂体的反应尚不足

E、卵泡分泌雌激素尚不足

答案：B

3.23岁，G2Po,孕41周临产，宫口开大2cm,先露S7,左枕前，自然破水，

羊水II度粪染，胎心164次/min。为了解胎儿宫内缺氧程度，下列哪项辅助检查

最有诊断价值

A、尿E3测定

B、B超检查

C、胎动计数

D、胎儿电子监测

E、胎儿头皮血pH值测定

答案：E

4.关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的？

A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全

B、其特点之一是急性

C、死亡率高

D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS

E、MODS最好的治疗是预防

答案：D

5.新生儿Apgar评分的五项依据是下列何项

A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E、心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C

6.小儿一岁以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法

A、非手术治疗

B、疝囊切除，高位结扎疝囊

GFerguson修补法

D、Bassini修补法

Ex疝成形术

答案：A

7.男性，40岁，车祸伤2小时。体格检查：发绢，呼吸困难。左侧大块胸壁软

化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的

A、固定时间为3〜4周

B、牵引重量为2〜3kg

C、夹住中央处游离段肋骨牵引

D、适用于包扎固定不能奏效者

E、不适用于开放性肋骨骨折的病人

答案：A

8.引起小儿佝偻病的主要原因是()

A、食物中钙、磷比例不当

B、食物中蛋白质缺乏

C、缺钙

D、晒太阳少

E、甲状旁腺功能减退

答案：D

9.男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患出

现一侧睾丸无痛性肿大一周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是

A、切除患侧睾丸+全身化疗

B、患侧睾丸放疗+全身化疗

C、全身化疗

D、双侧睾丸放疗+全身化疗

E、切除双侧睾丸+全身化疗

答案:A

10.可增强心肌收缩力，同时能扩张肾和内脏血管的多巴胺剂量是:

A、＞10|ig/(min?kg)

B、＞15|1g/(min?kg)

G＜20|1g/(min?kg)

D、＜10|1g/(min?kg)

E、＜15ng/(min?kg)

答案：D

11.下面能导致下腹部肿块的疾病有

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌瘤

C、输卵管癌

D、异位妊娠

E、以上都是

答案：E

12.关于输卵管通液，正确的说法是

A、随时可以做检查

B、月经干净后3〜7天内行通液术，禁性生活

C、顺利推注生理盐水无阻力提示输卵管通畅

D、推注压力不超过80mmHg

E、输卵管通液只有检查没有治疗效果

答案：B

13.女性，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml.

查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺下野纹理略增强，你考虑诊断可能是。

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张症

C、支气管内膜结核

D、支气管肺癌

E、支气管囊肿继发感染

答案：B

14.初孕妇，妊娠34周。近1周恶心'呕吐、食欲差入院。皮肤无黄染，肝区叩

痛(+),HBsAg(+),HBeAg(+),GPT260U,尿蛋白(-)o初步诊断：急性重度性

肝炎。应给予积极治疗的原因是

A、病毒性肝炎易发生胎儿畸形

B、易发展为重症肝炎

C、易发生宫缩乏力

D、易引起乙型肝炎母婴传播

E、易发生子痫

答案:B

15.下列哪项不是肺炎的常见病原体

A、立克次体

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、金黄色葡萄球菌

答案：A

解析：小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。

16.对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当

A、血中胰岛素值偏低

B、蛋白质代谢呈负氮平衡状态

C、血脂降低

D、基础代谢率于孕晚期增加15%〜20%

E、妊娠全过程体重约增加10kg

答案：D

17.双胎妊娠第一儿娩出后，处理错误的是

A、采取措施，尽快娩出第二儿

B、应立即断脐，防止第二儿失血

C、定时听胎心

D、立即行阴道检查，查明第二儿胎位

E、保持纵产式，固定胎儿位置

答案:A

解析：双胎妊娠第一胎娩出后，应定时听胎心

18.男性，60岁。因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未

见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的A.纤维支气管镜检查

A、CT扫描

B、鼻咽部检查

C、侧位胸片或高千伏摄片

D、癌胚抗原（CE

E、等癌标志物检查

答案：E

19.Bennett骨折是指：

A、腕舟骨骨折

B、月骨骨折伴脱位

C、第一掌骨骨折并脱位

D、第一掌骨基底部骨折并脱位

E、第一和第二掌骨基底部同时骨折

答案:A

20.隐睾症常伴有或伴发

A、腹股沟疝

B、精索扭转

C、睾丸癌

D、以上都是

E、以上都不是

答案：D

21.下列关于子宫下段的叙述中哪项不正确

A、子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长1cm

B、临产后由于子宫收缩及回复的影响，峡部被拉长而形成子宫下段

C、子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫切开部

D、子宫下段的被动扩张段，随产程进展而越来越长、越薄

E、分娩受阻时，生理性缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环

答案:B

解析：子宫峡部位于宫体与宫颈之间最狭窄的组织结构。非孕时长约Icm,妊娠

后子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔一部分，临产后伸展至7-IOc

m,成为产道一部分，称为子宫下段，是产科手术学的重要解剖结构；故不是由

子宫收缩和回复形成的，故B错误，根据题意，正确答案为B

22.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于

A、臀位，宫口开大3cm以上

B、横位，宫口开大3cm以上

C、头先露，已衔接，宫口开大4cm以上

D、头盆不称

E、以上均不适用

答案：C

解析：臀位、横位和头盆不称均不能阴道分娩，因此不能人工破膜加速产程。

23.男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压14/10kPa(105/75mmHg),

左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20X109/L,

中性粒细胞为0.85%。初步诊断是

A、左趾甲沟炎

B、左趾坏疽

C、左侧小腿丹毒

D、左小腿蜂窝组织炎

E、感染性休克

答案：A

时间宫口开大先露部位置

4；004cm-2

6：005cm一1

8：006cm0

12：306cm+1

24.在产房初产妇的分娩过程为--------------------------------------

这种分娩过程是

A、胎头下降延缓

B、胎头下降停滞

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、潜伏期延长

答案：D

解析：因宫口开大3cm已进入活跃期，由8:00至12：30宫口不再扩张已达2

个小时30分钟，故称活跃期停滞。

25.女，55岁，跌倒致左骸部疼痛6小时，查体：步行至诊室，左下肢无畸形,

髓部压痛，纵向叩击痛。较合适的治疗是

A、卧床，皮肤牵引3月后扶拐下床

B、骨觅人字石膏固定

C、切开复位角钢板内固定

D、切开复位三刃钉内固定

E、全髓关节置换

答案：A

26.泌尿、男性生殖系统结核的始发病灶是

A、输尿管

B、肾

C、前列腺

D、膀胱

E、睾丸

答案：B

解析：泌尿'男性生殖系统结核继发于肾结核，肾结核多继发于肺结核。

27.65岁女性，跌倒后右手着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，呈餐叉

样改变，最有可能的诊断是：

A、右腕关节脱位

B、右舟骨骨折

C、右腕CoIles骨折

D、尺骨茎突骨折

E、右腕关节挫伤

答案：C

28.压力性尿失禁常用手术不包括

A、阴道前壁修补术

B、经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术

C、耻骨后尿道固定悬吊术

D、经直肠尿道悬吊术

E、经阴道尿道悬吊术

答案:D

解析：经阴道尿道悬吊术

29.下列肺炎中最易并发肺脓肿的是

A、肺曲菌病

B、病毒性肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、葡萄球菌肺炎

答案:E

30.关于子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是

A、破膜后可自行消失

B、可随子宫收缩上升

C、宫缩时可从腹部扪及

D、卡在胎儿狭窄部位不松解

E、不阻碍胎先露下降

答案：D

31.低位小肠梗阻的临床特点应为

A、腹胀，呕吐明显，可以吐粪。排便、排气停止

B、以腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止

C、无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

答案:A

32.血钙水平低于多少可引起手足搐搦

A、0.9mmol/L

B、1.1mmol/L

C、1.4mmol/L

D、1.6mmol/L

Ex1.75~1.8mmol/L

答案：E

33.中年男性，急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及

有压痛的肿块，应

A、立即手术，切除肿块

B、立即手术，切除阑尾

C、立即手术，腹腔引流

D、暂不手术，用广谱抗生素治疗

E、用广谱抗生素治疗，不需手术

答案：D

34.下列关于胎盘内物质交换，描述正确的是

A、胎盘内物质交换部位主要在血管合体膜

B、母体与胎儿之间，氧气及二氧化碳以易化扩散方式进行交换

C、母体与胎儿之间，葡萄糖是以简单扩散方式通过胎盘

D、钾、钠和镁及脂溶性维生素以易化扩散方式通过胎盘

E、氨基酸、维生素C和维生素B以易化扩散方式通过胎盘

答案:A

解析：胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜。血管合体膜是由合体滋

养细胞'合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞

5层组成的薄膜。在母体与胎儿之间，氧气和二氧化碳以简单扩散方式进行交换。

葡萄糖是以易化扩散方式通过胎盘。氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方

式通过胎盘。游离脂肪酸、7卜钾、钠、镁及脂溶性维生素以简单扩散方式通过

胎盘。

35.以神经系统症状为主的地方性先天性甲低的临床表现应除外：

A、智力显著低下

B、听力障碍

C、共济失调

D、肢体强直

E、身材异常

答案：E

36.确诊肺结核的依据是

A、结核中毒症状

B、血沉增快

C、结核菌素试验阳性

D、痰检找到结核菌

E、胸部X线片示浸润性改变

答案：D

37.非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径是

A、沿生殖道黏膜蔓延

B、经淋巴系统蔓延

C、经血液循环蔓延

D、直接蔓延

E、种植蔓延

答案：A

38.下列哪项不是肾动脉栓塞的临床表现：

A、患侧剧烈腰痛

B、有蛋白尿

C、有血尿

D、有脊肋角叩痛

E、出现低血压

答案：E

39.下列哪项属于女性型骨盆的特点

A、舐岬向前突出

B、撕坐切迹呈圆形

C、坐骨棘突出

D、舐骨较直

E、耻骨弓角度约为80°

答案：B

解析：女性型骨盆入口呈椭圆形，入口横径较前后径稍长，骨盆侧壁直。坐骨棘

不突出，耻骨弓较宽，正确答案为B

40.对于前庭大腺囊肿，下列哪项是恰当的

A\易发生癌变

B、发生于中肾管

C、由于腺管开口部堵塞，分泌物积聚而形成

D、多为双侧

E、好发于绝经前后

答案：C

41.病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病

A、肾肿瘤

B、鹿角形肾结石

C、多囊肾

D、泌尿系结核

E、急性肾盂肾炎

答案：D

42.8岁男孩，左膝肿痛，急骤加重，活动剧烈，伴高热。检查左膝关节明显红

肿热痛，X线片示关节间隙增宽，首先应诊断为:

A、膝关节结核

B、风湿性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、化脓性关节炎

E、痛风性关节炎

答案：D

43.术后尿潴留较多见于：

A、肛管直肠手术

B、胆囊切除术

C、胃大部分切除术

D、包皮环切术

E、斜疝修补术

答案:A

44.反复喘息7年，春秋季节好发，发病1周，期间喘息加重，两肺散在哮鸣音,

应诊断

A、心源性哮喘

B、喘息型慢性支气管炎

C、过敏性肺炎

D、支气管哮喘

E、支气管肺癌

答案:B

45.吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为

A、细菌对外周神经的直接破坏

B、病毒对外周神经的直接破坏

C、真菌对外周神经的直接破坏

D、感染后的自身免疫反应

E、支原体对外周神经的直接破坏

答案：D

46.产后子宫复旧机制，下列哪项是正确的

A、肌细胞萎缩

B、肌细胞数目减少

C、肌纤维再增生

D、肌细胞的胞质蛋白减少，细胞缩小

E、肌纤维间的弹力纤维消失

答案：D

解析：子宫复旧不是肌细胞数目减少，而是肌浆中的蛋白质被分解排出，使细胞

质减少致肌细胞缩小，正确答案为D

47.关于预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是错误的

A、宫颈粘连应及时处理

B、缝合子宫壁时应穿透子宫内膜层

C、人工流产吸宫时吸管应缓慢拔出

D、宫颈及阴道手术均应在月经干净3〜7天内进行

E、月经来潮前禁做输卵管通畅试验

答案：B

48.男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰

腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是

A、胰腺癌

B、慢性胰腺炎

C、慢性胆囊炎

D、隐性糖尿病

E、慢性胰腺炎并隐性糖尿病

答案：E

49.前置胎盘进行阴道检查时应具备的条件中，下列哪项不正确

A、有输血输液的条件

B、有即刻手术结束分娩的条件

C、患者一般情况好，阴道无活动性出血

D、完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式

E、内诊操作必须轻柔

答案:D

解析：一旦确诊完全性前置胎盘，要立即进行剖宫产。正确答案为D

50.下列哪项不是阴道前壁脱垂的高危因素

A、长期便秘

B、慢性咳嗽

C、肥胖

D、子宫切除术后

E、长期站立位

答案：C

51.肿瘤局限于一侧或双侧输卵管，达到或穿透输卵管浆膜层，或在腹水或腹腔

冲洗液中发现癌细胞，属于哪一期

A、Ib

B、IIa

C、Ic

D、Ia

E、IIb

答案：C

52.细菌性阴道病的特征哪项正确()

A、与不洁性生活无关

B、氨臭味试验阴性

C、分泌物呈脓性黏稠

D、阴道pH小于4.5

E、线索细胞阳性

答案：E

53.哪种药物不能经气管插管内给药

A、肾上腺素

B、碳酸氢钠

C、纳洛酮

D、利多卡因

E、阿托品

答案：B

54.巴德-吉利亚阻塞综合征引起

A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦

D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

答案：E

解析：窦前阻塞的常见病因是血吸虫病性肝硬化。肝窦和窦后阻塞的常见病因是

肝炎后肝硬化，主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生。Budd-Chiari

综合症，它指的是由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压或

门静脉和下腔静脉高压为特征的一组疾病。

55.男性，66岁，气急一天急诊入院，查体T37.8℃,P110次/分，BP148/92

mmHg,RR28次/分，极度呼吸困难，皮下气肿，烦躁，大汗淋漓，发组，右侧

呼吸音消失，胸片提示右侧肺完全萎缩，纵隔移位。如胸腔持续漏气的处理办法：

A、观察

B、暂停引流

C、雾化吸入

D、大剂量抗炎

E、剖胸探查

答案:E

56.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了

A、肺纹理紊乱

B、右下肺动脉干扩张

C、心影狭长

D、两肺透亮度增加

E、Kerley?B线

答案：E

57.女，50,右肩部痛，右上肢上举，外展受限8个月，无肩周红中热痛可向颈,

耳前臂几首放射痛，最可能的诊断：

A、肩关节骨关节炎

B、肩周炎

C、肩关节结核

D、颈椎病

E、类风湿关节炎

答案：B

58.损伤后合并腹膜后积气和胆汁性腹膜炎

A、肾

B、脾

C、C十二指肠降段

D、空肠

E、结肠

答案:C

59.小儿重度蛋白质、能量营养不良进行饮食调整治疗，热量开始给予的水平是

Av40~60kcaI/(kg■d)

B、60~80kca1/(kg'd)

G120-150kcal/(kg-d)

D、80~100kcaI/(kg•d)

E、100~120kcal/(kg•d)

答案：A

解析：营养不良患儿的热量和营养物质供给由低到高逐渐增加，否则易引起消化

紊乱加重病情，同时应选择小儿易消化吸收又含有高热量和高蛋白质的食物，同

时补充多种维生素、微量元素等，供给热量，轻度可从每日250〜334kJ/kg(60〜

80kcal/kg)开始，中、重度可参考原来的饮食情况，从每日167〜250kJ/kg(4

0~60kcal/kg)开始，逐步少量增加，若消化吸收能力较好，可逐渐增加到每日

500-71OkJ/kg(120~170kcal/kg)。

60.老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期，何项处理最为妥当

A、可仅行激光或冷冻治疗

B、给予放射治疗

C、单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术

D、单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

E、单侧外阴切除

答案：E

61.对于卵巢恶性肿瘤，下述不恰当的是

A、颗粒细胞瘤是低度恶性的功能性卵巢瘤

B、卵巢恶性肿瘤生长迅速，短期内可出现腹水

C、浆液性囊腺癌是成人最多见的卵巢癌

D、包膜完整的双侧卵巢肿瘤有腹水，腹水中找到癌细胞，分期为Ic

E、黏液性囊腺癌常生长较慢

答案：E

62.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得

血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为：0

A、乳酸钠溶液

B、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、葡萄糖盐水

E、等渗盐水、氯化钾溶液

答案：E

63.全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌适用的术式

A、经肛局部切除术

B、Miles术

C、Dixon术

D、Hartman术

E、拖出吻合术

答案：D

64.服用宙体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是

下列哪项

A、萎缩型子宫内膜

B、静止型子宫内膜

C、分泌型子宫内膜

D、子宫内膜腺体增生

E、有时甚至腺瘤性增生

答案：C

65.对于生殖器结核，叙述恰当的是

A、是继发不孕的主要原因

B、宫颈结核最为常见

C、常继发于身体其他部位的结核

D、好发于更年期或绝经期妇女

E、子宫内膜结核是由宫颈上行感染所致

答案：C

66.卵泡发育的过程中，不包括以下哪项

A、原始卵泡

B、窦前卵泡

C、窦状卵泡

D、闭锁卵泡

E、成熟卵泡

答案：D

解析：女性从胎儿时期开始，至出生后并持续于整个生殖期，绝大多数的卵泡不

能发育成熟，它们在发育的各个阶段停止生长并退化，退化的卵泡称闭锁卵泡。

卵泡闭锁是一种基因控制的细胞凋亡过程，根据题意，正确答案为D。

67.阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是

A、静注苯妥英钠

B、静注利多卡因

C、静滴氯化钾

D、静注毛花昔C

E、静注普蔡洛尔

答案:D

解析：洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有

心功能不全的患者。

68.淋病的潜伏期通常为

A、2天

B、24小时

C、3~7天

D、10〜15天

E、2个月左右

答案：C

69.幽门梗阻的主要特征

A、有长期的溃疡病史

B、B上腹部广泛压痛

C、频繁泛酸、暧气

D、呕吐宿食，不含胆汁

E、钢餐检查呈十二指肠畸形

答案：D

70.子宫内膜癌Ib期患者首选的治疗措施是

A、放射治疗

B、放疗后行全子宫及双附件切除术

C、筋膜外全子宫切除及双附件切除术

D、广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术

E、大剂量孕酮类药物治疗

答案：C

解析：子宫内膜癌Ib期侵犯肌层W1/2,筋膜外全子宫切除及双附件切除术就

可以达到治疗效果。

71.男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,脉搏110次/分，

板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。首先应

采取的检查为

A、腹部立位X线平片

B、腹部B超

C、腹腔穿刺

D、腹部MRI

E、腹部CT

答案：A

72.下列哪项是指子宫体腺癌

A、子宫内膜腺体与间质都有癌变

B、子宫内膜腺体有癌变，而间质是良性的

C、子宫内膜腺体是良性的，而间质有癌变

D、子宫平滑肌层有恶变

E、子宫内膜腺细胞呈化生性改变

答案：B

73.有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的

A、有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术

B、浅部出血应优先考虑手术

G动脉血压＞26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术

D、大脑半球出血量＞30ml,小脑出血＞10ml者多不宜手术

E、急性脑干出血手术很少成功

答案：D

74.关于胸壁反常呼吸运动，下列哪项是错误的？

A、发生于多根多处肋骨骨折

B、局部因失去肋骨的支撑而软化

C、吸气时软化区胸壁内陷

D、呼气时软化区向外鼓动

E、不会发生纵隔扑动

答案：E

75.有关虢关节结核的诊断和治疗描述错误的是：

A、早期X线片可见关节间隙变窄和边缘性骨破坏病灶

B、后期可出现病理性脱位

C、后期出现病理性脱位

D、纯滑膜结核可以关节腔内注射抗结核药物

E、不合适行全髓关节置换术

答案：E

76.同病理缩复环关系最密切的是

A、羊水过多

B、巨大胎儿

C、胎盘早剥

D、先兆子宫破裂

E、双胎妊娠

答案：D

77.宫颈癌IA1期无淋巴结转移手术范围

A、宫颈锥切术

B、激光

C、筋膜外子宫全切术

D、子宫根治术

E、子宫根治术+双卵巢切除

答案：C

78.妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪项措施

A\加倍服用丙硫氧口密口定

B、静点碘化钠或口服复方碘溶液

C、物理或药物降温，必要时人工冬眠

D、放射性碘治疗

E、普蔡洛尔（心得安）降低心率

答案：D

79.一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并

逐渐出现抽搐。破伤风病人,最先受累的肌肉是.

A、面肌

B、背腹肌

C、四肢肌

D、嚼肌

E、以上均不是

答案：D

80.29岁女性，结婚不孕，月经无规则，出现痛经2年，每次须服止痛药。盆腔

检查：子宫后位、稍活动；双侧卵巢增大，约为6cmX4cmX4cm大小，右侧骰韧

带处有触痛硬结。最重要的应详细询问

A、丈夫精液检查情况

B、月经初潮

C、服用何种止痛药

D、避孕方法

E、痛经情况

答案：E

81.以下不属于围生保健的是下列哪项

A、孕前期保健

B、产时保健

C、新生儿保健

D、产褥期保健

E、孕期保健

答案：C

82.肝囊肿的首选检查方法A.B.超

A、B、T检查

C、磁共振

D、血管造影

E、诊断性穿刺

答案：A

83.宫颈黏液检查见椭圆体提示下列何项

A、体内无雌、孕激素

B、体内有一定量的雌激素

C、体内有一定量的孕激素

D、体内有一定量的雄激素

E、体内有一定量的绒毛膜促性腺激素

答案：C

84.月经规律妇女常用推算预产期的方法是

A、白末次月经干净之日

B、白末次月经开始之日

C、初觉胎动的时间

D、早孕反应开始的时间

E、孕早期妇科检查时子宫大小

答案：B

解析：妊娠期全过程从末次月经的第1日开始计算，孕龄为280日，正确答案为

B

85.慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗

A、月经过多

B、两侧输卵管增粗

C、不孕

D、炎性包块，久治无效

E、痛经

答案：D

86.佝偻病性手足搐搦症主要由于

A、维生素D缺乏，骨样组织钙化不良

B、腹泻肠吸收钙减少

C、维生素D缺乏时采用突击疗法后诱发

D、维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝

E、长期服用苯妥英钠类药物，促进维生素D分解失去活性

答案：D

87.妊娠高血压综合征预测性诊断方法，最正确的是

A、在孕早期进行

B、孕中期平均动脉压＞11.3kPa(85mmHg)有妊高征倾向

C、转身试验舒张压无变化提示有妊高征倾向

D、血管紧张素敏感试验舒张压升高1.3kPa（10mmHg）提示有妊高征倾向

E、血液流变试验呈低值有妊高征倾向

答案：B

解析：妊娠高血压综合征预测性诊断方法均在妊娠中期进行，故A错误。包括:

1.平均动脉压计算公式：（收缩压+舒张压X2）+3285mmHg提示孕妇有发生妊

高征倾向，故B正确。2.翻身试验左侧卧位测血压，待舒张压稳定后，改仰卧5

分钟再测血压。仰卧位舒张压较左侧卧位220mmHg提示孕妇有发生妊高征倾向，

故C错误。3.血液流变学试验低血容量（血细胞比容20.35）及血液粘度高（全

血粘度比值23.6,血浆粘度比值N1.6）,提示孕妇有发生妊高征倾向，故E

错误。4.尿钙排泄量妊娠24〜34周，测定尿钙/肌酎（Ca/Cr）比值可预测妊高

征，W0.04有预测价值。根据题意，正确答案选择B

88.慢性羊水过多常发生在妊娠的哪一时间

A、16〜20周

B、20〜24周

G24〜28周

D、28〜32周

E、32〜34周

答案：D

89.在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时，高血压的主要原因是：

A、血浆肾素活性增高

B、钠水潴留

C、前列腺素分泌减少

D、儿茶酚胺分泌过多

E、血管舒缓素分泌减少

答案：B

90.关于尿路感染的易感因素下列哪项的说法是不正确的：

A、尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素

B、泌尿系统畸形和结构异常易导致尿路感染

C、导尿很少引起尿路感染

D、尿道内或尿道口周围有炎症病灶易导致尿路感染

E、长期使用免疫抑制剂易导致尿路感染

答案：C

91.女，30岁，右肱骨外上课炎伴月，治疗后好转，预防复发的基本原则:

A、及时理疗

B、持续服用镇痛药两周

C、限制握拳伸腕动作

D、限制屈腕动作

E、注射波尼松龙

答案：C

92.胸腺何时开始萎缩？其X线影何时消失

A、学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失

B、11〜14岁开始萎缩，3〜4岁时X线影消失

C、18〜20岁开始萎缩，5〜6岁时X线影消失

D、青春期开始萎缩，4〜6岁时X线影消失

E、青春期开始萎缩，3〜4岁时X线影消失

答案：E

93.下列关于医师良心具有的特点不包括

A、是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感

B、是医师在内心深处进行自我评价的能力

C、是医师对自己行为进行自我判断和评价的心理过程

D、是建立在医师主观意识的基础上的，与医疗实践无必然联系

E、是多种道德心理因素在个人意识中的有机结合

答案：D

94.有心脏合并症的患者手术耐受力的估计中，哪种最差：

A、冠心病

B、急性心肌炎

C、IWJ血压心脏病

D、风湿性心脏病

E、先心病室间隔缺损

答案：B

95.关于前置胎盘患者行期待疗法，下列哪项是错误的

A、住院观察

B、卧床休息

C、适当镇静及使用宫缩抑制药

D、行凝血功能检查

E、估计胎儿成熟情况

答案：D

解析:前置胎盘期待疗法主要是住院观察，且严格卧床休息,给予药物抑制宫缩,

促进胎儿成熟。正确答案为D

96.Thomas征主要用于检查的畸形是：

A、雕关节内收内旋畸形

B、虢关节外展外旋畸形

C、骨宽关节屈曲畸形

D、膝关节屈曲畸形

E、膝关节伸直畸形

答案：C

97.滨隐亭治疗高催乳激素血症的机制是

A、是多巴胺受体抑制剂

B、是多巴胺受体激动剂

C、与催乳激素竞争受体

D、能拮抗促甲状腺激素对垂体的刺激

E、直接杀死垂体微腺瘤细胞

答案：B

解析：浪隐亭是多巴胺受体激动剂

98.新生儿低血糖的诊断标准为

A、血糖低于1.1mmol/L

B、血糖低于2.2mmoI/L

C、血糖低于3.3mmoI/L

D、血糖低于5mmoI/L

E、血糖低于6mmol/L

答案：B

99.妊娠时维持妊娠黄体功能的激素主要为

A、卵泡刺激素

B、雌激素

C、黄体生成素

D、孕激素

E、人绒毛膜促性腺激素

答案：E

解析：人绒毛膜促性腺激素可以维持月经黄体寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄

体，增加留体激素的分泌以维持妊娠，正确答案为E。

100.40岁妇女，月经周期26〜32天，经期3〜7天，经量不多，周期正常，自

月经14天出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、体重增加，伴激怒、焦虑、抑郁、

思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是

A、围绝经期综合征

B、痛经

C、经前期综合征

D、子宫肌瘤

E、精神分裂症

答案：C

解析：经前期综合征是指妇女反复在黄体期周期性出现影响日常生活和工作的躯

体'精神以及行为方面改变的综合征，月经来潮后，症状可自然消失。根据此患

者的症状不难诊断此病。

101.C2PO,妊娠39周，妊娠合并糖尿病。B超提示胎盘川级，拟行引产术。有

关新生儿处理，下列哪项是正确的

A、视新生儿体重而定

B、不论体重大小，均按早产儿护理

C、注意新生儿肺出血

D、注意新生儿高血钙症

E、注意新生儿高血糖症

答案：B

102.下列关于医师的良心中，错误的是哪项

A、是一种道德责任感和自我评价能力

B、是对他人医疗行为的评价能力

C、是医德情感的深化

D、是对履行道德义务后的满足和欣慰

E、是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨

答案：B

解析：良心是非常重要的伦理学范畴。由于同样生活在一个环境中，客观上说,

仍然存在一些共享的道德标准和评价依据，它对行为的作用非常大，它的作用表

现在行为前的选择、行为中的监督和行为后的评价。需注意良心是自己对自己的

评价，不是自己对他人的评价。

103.高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是

A、胃肠减压时胃液极少

B、频繁呕吐，腹胀不明显

C、明显失水及酸中毒

D、体温升局

E、以上都不是

答案:B

104.某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难，明显三凹征吸气有鸡鸣声,

最可能的诊断是什么？

A、舌后坠

B、喉痉挛

C、支气管痉挛

D、咽喉有分泌物

E、呼吸道有异物

答案:B

105.关于呼吸功能障碍病人术前准备哪项错误：

A、可用蒸气吸入或口服药液使痰液稀薄，易于咳出

B、麻醉前给药要适量，以免抑制呼吸

C、急性呼吸道感染者，如系急症手术，可采用吸入麻醉

D、哮喘患者可用支气管扩张剂或激素

E、多练习深呼吸、咳嗽，增加肺活量，排出分沁物

答案：C

106.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

A、出现发热

B、有白细胞显著增多

C、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

D、脐区压痛及反跳痛

E、右下腹固定压痛

答案：E

107.关于胎儿发育过程，叙述恰当的是

A、妊娠8周末，从外观可分辨男女

B、妊娠20周末，胎儿体重约为500g

C、妊娠24周末，胎儿体重约为1000g

D、妊娠32周末，胎儿体重约为2000g

E、妊娠36周末，胎儿体重约为2500g

答案：E

解析：妊娠12周末，从外观可分辨男女；妊娠20周末，胎儿体重约为320g；

妊娠24周末，胎儿体重约为630g；妊娠32周末，胎儿体重约为1700g；妊娠3

6周末，胎儿体重约为2500g。正确答案为E

108.20岁，女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为：

A、乳管内乳头状瘤

B、乳腺结核

C、乳腺炎性肿块

D、乳腺纤维性腺瘤

E、乳腺囊性增生病

答案：D

109.对于羊水，下列哪项恰当

A、在羊膜腔内静止不动

B、中性偏酸

C、妊娠38周羊水最多

D、若含肌酎应视为病态

E、羊水于妊娠未期无色透明

答案：C

110.男，27岁，车祸外伤致髓关节中心性脱位伴虢臼爆裂骨折，最可能出现的

晚期并发症是：

A、关节僵硬

B、创伤性关节炎

C、骨折延迟愈合

D、骨折不愈合

E、缺血性骨坏死

答案：B

111.男，29岁，右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位，石膏外固定24小时,

出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时应最先采取的措施是：

A、给予有效的止痛药物治疗

B、立即解除石膏外固定

C、抬高患肢减轻痛苦

D、更换石膏托或改用其他外固定方法

E、局部硫酸镁湿敷

答案：B

112.宫颈癌穹隆部受累，临床分期是

A、0期

B、Ia期

C、Ila期

D、lib期

E、川a期

答案：C

113.侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于

A、输卵管妊娠后

B、人工流产以后

C、葡萄胎刮宫后

D、足月分娩后

E、先兆流产

答案：C

114.A.过氯酸钾

A、放射性口I

B、硫麻类衍生物

GTSH（促甲状腺激素）

D、碘剂

E、甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏

答案：B

115.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加

A、10.5kg

B、11.5kg

C、12.5kg

D、13.5kg

E、14.5kg

答案：c

并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加12.5kg,正确答案为C。

116.Simth骨折的典型移位正确的是：

A、近侧端向楼侧移位

B、近侧端向掌侧移位

C、远侧端向掌、桥侧移位

D、远侧端向掌、尺侧移位

E、远侧端向背、楼侧移位

答案：C

117.男性，45岁，腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛

加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿

抬高与加强实验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是：

A、腰扭伤

B、腰椎管狭窄症

C、第三腰椎横突综合症

D、椎管内肿瘤

E、强直性脊柱炎

答案：D

118.患者男性，18岁。左上臂近端疼痛，肿胀1个月。急诊拍X线片示：左肱

骨上端膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最有可能

的诊断是：

A、骨囊肿

B、骨纤维异样增殖症

C、动脉瘤样骨囊肿

D、内生性骨软骨瘤

E、骨肉瘤

答案：C

119.对于产褥中暑描述不恰当的是

A、产褥中暑在发病前常有时间较长的先兆症状

B、容易在高温、高湿的环境下发生

C、是一种中枢性体温调节功能障碍性疾病

D、可以发生呼吸衰竭

E、可以发生休克

答案：A

解析：容易在高温高湿的环境中发生

120.一中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起，表面光滑，有局

限性压痛，胸片未见异常。最常见的病因是：（）

A、肋间神经痛

B、带状疱疹

C、肋骨肿瘤

D、非特异性肋软骨炎

答案:D

121.降压药口引达帕胺不具有下列哪一种药理作用：

A、有血管扩张作用

B、有利尿作用

C、有轻度钙拮抗作用

D、有血管紧张素转化酶抑制作用

E、有轻度的排钾作用

答案：D

122.在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A、低氯血症

B、低钠血症

G低钙血症

D、高镁血症

E、曷钾血症

答案:E

123.下列那种疾病最易引起明显脾肿大？

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、自身免疫性溶血性贫血

C、过敏性紫瘢

D、慢性粒细胞白血病

E、急性白血病

答案：D

124.男，52岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血

压90/70mmHg,脉搏110次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无

异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人休克的原因为

A、大量毒素的吸收

B、大量液体丧失于腹腔

C、毒素吸收和血容量减少

D、中毒性心肌炎

E、急性呼吸衰竭

答案:B

125.男性，40岁，直肠癌，B超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗

是

A、乙状结肠造口术

B、根治术+肝左叶切除

C、单纯放疗

D、单纯化疗

E、Miles手术

答案：B

解析：这个是根据患者有直肠癌的基础上出现占位，首先考虑转移。在继发性肝

癌的治疗中，教材中有这样一些描述：在治疗上，如为单发转移癌或癌肿局限于

半肝内，而原发癌又可切除，应在切除原发癌的同时，切除肝转移癌。如果原发

癌切除一定时期后才出现孤立的或局限半肝内的转移癌结节，未发现其它部位有

转移，也适合手术切除。对不能切除的转移性肝癌，可根据病人身体情况及原发

癌的病理性质，术中行冷冻或射频治疗，经肝动脉置入皮下埋藏式储药器行肝动

脉栓塞化疗或肝动脉持续灌注化疗；也可作介入法肝动脉插管栓塞化疗。

126.以下哪项不是妊娠期心脏病诊断的主要依据

A、孕前有风湿热和心脏病史，孕期出现心功能异常的症状

B、有舒张期杂音或性质粗糙、时限较长的收缩期杂音，尤其有震颤并存者

C、严重的心律失常，如心房颤动、心房扑动、川度房室传导阻滞、舒张期奔马

律等

D、有明显的心界扩大及心脏结构异常

E、孕妇自觉心慌、气促，心前区听到柔和的收缩期吹风样杂音

答案：E

127.淋病孕妇娩出的新生儿滴眼应用

A、发布霉素滴眼液

B、氯霉素滴眼液

C、林可霉素滴眼液

D、1%硝酸银滴眼液

E、红霉素眼膏

答案：D

128.泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是

A、前列腺结核

B、输精管结核

C、附睾结核

D、睾丸结核

E、清囊结核

答案：C

129.对于羊水，不恰当的是

A、母体与羊水的交换，主要通过胎盘，每小时约3600ml

B、羊水的吸收50%由胎膜来完成

C、妊娠中期以后主要来自胎儿尿液

D、妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

E、妊娠足月时羊水比重1.007-1.025

答案:A

130.男性，35岁。服用呵噪美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml

来诊，既往无胃病史。则首选的检查

A、急诊胃镜

B、胃液分析

C、X线钢餐透视

D、血清胃泌素测定

E、上腹部B超

答案：A

解析：胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。

131.52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，妇科检查。会阴II度陈旧性

裂伤，阴道前壁有球形膨出，子宫稍大，双侧附件阴性，诊断子宫脱垂II度轻。

处理为

A、开腹行子宫全切术

B、曼氏手术

C、阴道纵隔成形术

D、阴道前后壁修补

E、阴式子宫切除+阴道前后壁修补

答案：E

132.顽固性腹水采用下列哪项措施无效

A、大量排放腹水加输注白蛋白

B、自身腹水浓缩回输

C、加大利尿剂量

D、经颈静脉肝内门体分流术

E、肝移植

答案：C

解析：顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂（螺内酯400mg/d加上吠塞米160

mg/d）而腹水仍无减退。

133.急性溶血和慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处：

A、出现黄疸

B、出现贫血

C、出现乏力、头晕

D、出现高热、休克可伴有血红蛋白尿

E、出现心率快、气短，心前区杂音

答案：D

134.男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎

止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血

性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kP

a,P20次/分，白细胞，12X109/L中性80%。进一步检查首先应选择

A、腹部X线平片

B、B超

C、CT

D、钢剂灌肠

E、腹腔穿刺

答案:A

135.骼内动脉前干分支不直接供血的是

A、卵巢

B、子宫

C、输卵管

D、阴道

E、膀胱顶、膀胱颈

答案：A

解析:卵巢动脉来源于腹主动脉,其中左卵巢动脉可以来自左肾动脉。子宫动脉、

阴道动脉和阴部内动脉均来源于骼内动脉，其中阴道动脉分布于阴道中下段前后

壁、膀胱颈及膀胱顶。卵巢动脉是自腹主动脉发出的，不是骼内动脉前干的分支。

子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉是骼内动脉前干的分支。故正确答案为A

136.50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，

曾长期应用异烟骈'利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播

散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好。

A、异烟月井、利福平、乙胺丁醇

B、卡那霉素、毗嗪酰胺

C、异烟月并、利福平、毗嗪酰胺

D、肺叶切除术

E、异烟月井、氨硫服

答案：D

137.不必尽可能解剖复位的骨折是：

A、内外踝骨折

B、尺桎骨骨折

C、髓臼骨折

D、股骨干骨折

E、胫骨平台骨折

答案：D

138.23岁，GiPo,孕30周，突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血。入院，检查：血

压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大，

硬，压痛，胎心110次/min,应首先考虑下述哪项疾病

A、完全性前置胎盘

B、胎盘早期剥离

C、先兆早产

D、子宫先兆破裂

E、急性羊水过多

答案：B

解析：患者血压高，提示存在重度子痫前期，其为胎盘早剥的主要原因；胎盘早

剥主要表现为妊娠中期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道出血，故首先考虑胎盘早

剥。正确答案为B

139.36岁已婚未育妇女，月经延迟15天，有早孕反应。查：子宫正常大小，宫

口闭，两侧附件阴性，首选处理是

A、黄体酮肌内注射

B、保胎治疗

C、尿妊娠试验

D、超声检查

E、基础体温测定

答案：C

解析：患者停经10天且出现早孕反应，怀疑妊娠的可能性大，应首选尿妊娠试

验确认是否存在妊娠，正确答案为C

140.初产妇,孕39周,临产、破水入院。肛查宫口开大3cm,S-202小时后肛

诊检查同入院时，无进展。应诊断为下列何种情况

A、正常产程

B、急产

C、加速期停滞

D、加速期延长

E、第二产程延长

答案：C

141.下列哪项不符合轻度HIE的诊断？

A、肌张力正常

B、瞳孔固定

C、生后24小时内症状最明显

D、原始反射存在

E、易激惹，或淡漠与激惹交替

答案:B

142.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

A、溃疡大小

B、大便潜血

C、胃液分析

D、胃粘膜组织病理学检查

E、Hp检查

答案：D

143.脐带的安全长度是哪一项

A、须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离

B、须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离

C、从胎盘附着处达母体外阴的距离

D、须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离

E、须超过从胎盘附着处达阴道的距离

答案:B

144.16岁，女，腹部胀大1个月。肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，

血清甲胎蛋白值6.0ug/L。B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的

诊断是

A、卵巢浆液性囊腺瘤

B、卵巢内胚窦瘤

C、卵巢未成熟畸胎瘤

D、卵巢颗粒细胞瘤

E、卵巢纤维瘤伴腹水

答案：C

145.患者，男，30岁，因在执行任务中与疑犯搏斗受伤，左胸三处刀刺伤，腹

部软组织损伤，急诊入院，诊断心脏损伤，应选择下列哪项急救措施

A、胸腔闭式引流术

B、胸腔穿刺术

C、快速输血输液

D、心包穿刺术

E、紧急手术探查

答案：E

解析：心脏损伤，因出血性休克，心脏压塞或两者的结合，这类病人往往表现为

明显的血流动力学受碍，严重者生命体征逐渐消失，此时应急症作左侧剖胸术。

不管有无心脏压塞，均应打开心包腔，暴露整个心脏，尽快止血。

146.不是重度子痫前期并发症的是

A、急性肾衰竭

B、脑出血

GHELLP综合征

D、肺炎

E、胎盘早剥

答案：D

147.女性诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案首选

A、抗甲状腺药物

Bv1311治疗

C、碘化钾

D、手术

E、小剂量甲状腺素

答案：E

148.女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病

病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,

呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白(+++),红

细胞20〜30个/HP,肾功能正常。最可能的诊断是

A、狼疮肾炎

B、紫瘢性肾炎

C、肾病综合征

D、糖尿病肾病

E、骨髓瘤肾病

答案：B

解析：1.有进食海鲜后出现双下肢皮肤紫瘢表现，同时有肾脏、关节和肠道受累，

应考虑为混合性紫瘢。糖尿病病史短，不支持糖尿病肾病诊断。2.双膝关节X

线片检查对确诊无意义。3.患者为老年糖尿病，无大剂量激素冲击治疗的指征,

不适宜应用。

149.子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做下列哪种治疗

A、单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术

B、子宫颈锥切术

C、子宫次全切除及双附件切除

D、较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术

E、广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清除术

答案：E

150.20岁男性患者，全身重度浮肿4周人院，查尿蛋白(++++),红细胞0〜3个

/HP,血红蛋白110g/L,血白蛋白20g/L,血压105/70mmHg,治疗首选：

A、右旋糖好40

B、吠塞米

C、输白蛋白

D、卡托普利

E、糖皮质激素

答案：E

151.急性重型肝炎的主要病理表现为

A、肝细胞急性广泛性变性

B、肝小叶中心肝细胞散在性变性

C、肝小叶中心肝细胞急性变性

D、肝细胞散在性坏死

E、肝细胞广泛性坏死

答案：E

152.为确定有无排卵，可测血清中的是

Av孕酮

B、雌二醇

C、孕二醇

D、促黄体生成素

E、促卵泡生成素

答案：A

解析：卵泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在LH排卵峰的作用

下黄素化，开始分泌少量孕酮；故血清中孕酮升高。故正确答案为A

153.男性，35岁。无痛性颈部淋巴结肿大1个月。胸部、腹部CT未发现深部淋

巴结肿大。淋巴结活检示结构破坏，找到R-S细胞，下列哪项表现一般不出现？

A、周期性发热

B、皮肤瘙痒

G盗汗、消瘦

D、酒精疼痛

E\胸骨疼痛

答案：E

154.下列哪种患者不宜使用胰岛素治疗：

A、糖尿病合并重症感染

B、糖尿病合并急性心肌梗死

C、糖尿病合并脑血管意外

D、2型糖尿病患者FPG7.7mmoI/L

E、糖尿病急症需手术治疗

答案:D

155.患者，男性，56岁，患扩张型心肌病，心悸，气促3天入院，查体，HR130

次/分，心尖部可闻及第三心音，诊断为“扩张型心肌病，急性左心衰”，最有价

值的诊断依据是

A、心悸，气促

B、舒张期奔马律

C、扩张性心肌病史

D、HR130次/分

E、第三心音

答案：B

156.外阴尖锐湿疣的物理治疗方法不包括下列哪项

A、激光治疗

B、冷冻治疗

C、微波治疗

D、高频电刀电灼

E、超声射频消融

答案：E

157.24岁女性，停经35天，阴道流血1天。血HCG>100000U/L.最可能的诊

断是

A、异位妊娠

B、早期妊娠

C、葡萄胎

D、先兆流产

E、多胎妊娠

答案：C

158.28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐

加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、习惯性流产

答案：B

解析：难免流产

159.小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相近发生在什么时间

A、1〜2天与1〜2岁

B、2〜4天与2〜4岁

C、4~6天与4~6岁

D、6〜8天与6~8岁

E、8-20天与8―10岁

答案：C

160.23岁，结婚8个月，未孕，因月经过多行诊断性刮宫术，病理诊断为'‘子宫

内膜腺瘤型增生过长伴中度细胞不典型增生"。治疗方法是

A、全子宫切除术及双附件切除术

B、手术治疗及术后加用放疗

C、手术治疗及术前加用放疗

D、放疗

E、孕激素治疗

答案：E

161.下列各项中，符合糖尿病酮症酸中毒实验室检查的是：

A、血二氧化碳结合力升高

B、血酮体升高

C、血白细胞下降

D、血钠升高

E、血乳酸下降

答案：B

162.58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月。宫颈后唇菜花样突起，后

穹隆黏膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达

盆壁。宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌II级。选用下列哪种方法最正确

A、子宫根治术

B、子宫根治术及盆腔淋巴结清除术

C、放射治疗

D、子宫根治术，术后放射治疗

E、放射治疗后行子宫根治术

答案：B

163.重度子痫前期的孕妇，治疗时首选药物是

A、降压药

B、利尿药

C、降低颅内压药

D、镇静药

E、解痉药

答案：E

解析：重度子痫前期的孕妇应该首选解痉药预防子痫。正确答案为E

164.心脏电复律的禁忌证哪项是错误的

A、心脏明显增大

B、高度房室传导阻滞

C、心房纤颤合并III房室传导阻滞

D、低钾血症，纠正后也不能用电复律

E、慢快综合症

答案：D

165.高渗性非酮症糖尿病昏迷补液常首先使用的液体为:

A、3%氯化钠溶液

B、0.45%氯化钠溶液

C、0.9%氯化钠溶液

D、胶体液

E、5%葡萄糖溶液

答案：C

166.用物理方法杀灭细菌称()

A、灭菌术

B、隔离术

C、无菌术

D、消毒法

E、抗菌术

答案：A

167.男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体：右股部肿胀明显，下1/3有

淤血、畸形，足背动脉搏动未扪及，足趾皮温低。X线示股骨牌上骨折，可能伴

发的损伤是：

A、股动脉

B、股深动脉

C、胭动脉

D、胫前动脉

E、胫后动脉

答案：C

168.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提

示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出对该病人治疗时手术切除范围应

包括

A、右侧肾脏

B、右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管

C、右侧肾脏，右侧全长输尿管

D、右肾部分切除术

E、右肾肿瘤摘出术

答案：B

169.产生抗药性最强的胰岛素是

A、猪胰岛素

B、牛胰岛素

C、赖脯胰岛素

D、门冬胰岛素

E、人胰岛素

答案：B

170.28岁经产妇，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多，阴茎

套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影

及棉花团影。本例最可能的诊断为

A、吸宫不全

B、绒毛膜癌

G先兆流产

D、侵蚀性葡萄胎

E、葡萄胎

答案：B

171.男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发

不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行

A、输液抗感染

B、导尿

C、前列腺切除术

D、针刺

E、理疗

答案：B

172.肩关节脱位：

A、“餐叉”样畸形

B、下肢短缩、外旋畸形

C、垂腕

D、下肢短缩，内旋、内收畸形

E、Dugas征阳性

答案：E

173.宫颈癌的病因与下列哪项无关

A、早婚、早育

B、早产

C、多产、密产

D、经济状况

E、种族和地理环境

答案：B

174.营养不良的浮肿主要是由于

A、水'钠储留

B、蛋白质供应不足

C、热量供应不足

D、肾功能有损害

E、血管通透性增加

答案：B

175.关于复杂性VVC的叙述不正确的是

A、复发性VVC治疗前应行真菌培养

B、复杂性vvc治疗应延长疗程

C、根据真菌药敏试验选择抗真菌药物

D、妊娠期VVC以口服用药为首选

E、非白假丝酵母菌VVC治疗效果较差

答案：D

解析:复发性vvc治疗前应行真菌培养，根据真菌药敏试验选择抗真菌药物治疗,

应延长治疗疗程，非白假丝酵母菌vvc治疗效果较差。妊娠期vvc以局部用药为

主，禁用口服嗖类药物。

176.某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的

主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性，喔病人配合

C、告知做腰穿时应注意的事项

D、因诊断需要，先动员，后检查

E、动员家属做病人思想工作

答案:A

177.女，45岁，左胫腓骨骨折行手法复位小夹板固定5月复查，X线片示骨折端

明显骨痂形成，向内侧成角约20°,目前最恰当的处理是：

A、手法复位小夹板固定

B、手法复位石膏外固定

C、切开复位内固定

D、切开复位外固定架固定

E、继续观察，功能锻炼，待日后自行矫正

答案：C

178.胎儿附属物的构成不恰当的是

A、胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成

B、叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分

C、羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜

D、脐带一端连于胎儿腹脐轮，另一端附着于胎盘母体面

E、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成

答案：D

解析：脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附

着于胎盘胎儿面（多附着在胎盘中央或偏心性附着）。

179.女性，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性

生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀，上厕所时曾

晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为

A、异位妊娠

B、难免流产

C、卵巢黄体破裂

D、急性盆腔炎

E、急性阑尾炎

答案：C

180.哪种畸形具有遗传性，为X连锁隐性遗传

A、女性假两性畸形

B、男性假两性畸形

C、真两性畸形

D、混合型生殖腺发育不全

E、单纯型生殖腺发育不全

答案：B

解析：可遗传

181.男，43岁，割伤收完后二期愈合，手指呈爪形畸形，手部肌肉明显萎缩，

手指感觉丧失，可能的诊断是：

A、尺神经损伤

B、正中神经损伤

C、槎神经损伤

D、尺神经，正中神经联合损伤

E、桎神经，正中神经联合损伤

答案：D

182.28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简

便、有效的辅助诊断方法是

A、阴道后穹隆穿刺

B、尿妊娠试验

C、阴道镜检查

D、宫腔镜检查

E、孕酮测定

答案:A

解析：根据题干信息，该患者的诊断应首先考虑到异位妊娠伴盆腹腔内出血的可

能，因此阴道后穹穿刺或腹腔穿刺是一种简单、可靠的诊断方法。腔镜检查是诊

断异位妊娠的金标准，且可以在确诊的情况下进行治疗，但禁用于大量腹腔内出

血或伴有休克者。其他三项检查意义不大。

183.肥厚型心肌病病理生理特征是

A、收缩功能障碍及舒张功能障碍

B、收缩功能障碍及舒张功能正常

C、收缩功能正常舒张功能障碍

D、心室容量减少时，压力界差减少

E、心脏收缩加强时，压力界差减少

答案：C

184.36岁妇女，继发性不孕5年，8年前有结核性盆腔炎病史，已治愈。子宫输

卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞，月经正常，丈夫精液常规检查正常。治疗的

方法应选择

A、夫精宫腔内人工授精

B、体外受精和胚胎移植

C、单精子卵胞浆内注射

D、胚胎植入前遗传学诊断

E、供精人工授精

答案：B

185.女性病人，28岁，产后两周开始下床活动，觉左下肢肿胀疼痛，略发绢，

温度升高，表浅静脉曲张，左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为

A、血栓性静脉炎

B、血栓性大隐静脉炎

C、局限性股静脉血栓形成

D、左骼股静脉血栓形成

E、以上都不是

答案：D

186.关于雌、孕激素生物合成与代谢，以下哪项是错误的

A、卵巢合成雌二醇(E2)及雌酮

B、雌三醇(E3)是Ei、Ez的降解产物，活性最弱

C、雌激素在血液中与特异的性激素结合球蛋白结合

D、其降解产物全部由尿排出

E、卵巢能直接摄取血液循环中的胆固醇，作为合成性激素的基质结构

答案：D

187.子宫内膜由增殖期变为分泌期，主要是受哪种激素的作用A.雌激素B.孕激

素C.促卵泡素(FS

A、B、促黄体素(L

C、D、促性腺激素释放激素(GnR

E、答案：B

解析：孕激素可使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。

故正确答案为B

188.治疗急性胰腺炎，禁用：

A、抗胆碱酯酶药物

B、吗啡止痛

C、补充血容量

D、给予钙盐

E、胃肠减压

答案：B

189.某女，40岁,教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2

年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),

诊断可能是

A、单纯性下肢静脉曲张

B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

C、下肢深静脉血栓形成

D、动静脉瘦

E、血栓性浅静脉炎

答案：A

190.内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的

A、D细胞

B、粘液细胞

C、主细胞

D、壁细胞

E、G细胞

答案:D

191.低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括

A、MTX

B、5-Fu

C、Act-D

D、KSM

E、TaxoI

答案：E

解析：低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括Taxol

192.横位腹部检查下列哪项是错误的

A、耻骨联合上方较空虚

B、胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角

C、母体腹部一侧可触及胎头

D、子宫轮廓呈横椭圆形

E、胎心在脐旁可清楚闻及

答案：B

193.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是

A、循环衰竭

B、脑出血

C、氮质血症

D、神经系统功能障碍

E、酸中毒

答案:A

194.亚急性