版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
病例分享浙江医院ICU1
基本情况
患者钟XX,男性,89岁。因“反复咳嗽、咳痰5天”入呼吸科就诊。
入院诊断:急性支气管炎,2型糖尿病,冠心病心功能II级,原发性高血压病2级。2基本情况
2010-11-13突发意识丧失,伴全身抽搐。以“癫痫持续状态”转入神经内科。神经内科住院期间,癫痫反复发作,予气管插管,呼吸机应用。随后患者出现肌钙蛋白及心肌酶谱升高,肌酐水平逐渐升高。
2010-11-18转入我科接受进一步治疗。3经验用药:特治星针4.5vpq8h痰培养:暂无结果36.8℃11.6*10^9/L83.3%198.9mg/L42010-11-25加用替考拉宁0.2ivgttqd
联合特治星针2101-11-23气管切开痰培养:铜绿假单胞菌+阴沟肠杆菌++38.3℃14.1*10^9/L83%198.9mg/L52011-11-29停用特治星针,改美罗培南针0.5givgttq8h联合替考拉宁抗感染开始出现反复的低血压,难以纠正的低蛋白血症痰培养结果同前:铜绿假单胞菌+阴沟肠杆菌++38.0℃8.5*10^9/L77.4%139.1mg/L62010-12-05停用替考拉宁针,单用美罗培南针血流动力学趋于稳定痰培养:阴沟肠杆菌+++37.3℃5.6*10^9/L70.2%42.5mg/L72010-12-20停用美罗培南针患者血流动力学稳定,需要安博维片降压痰培养同前:阴沟肠杆菌++37.0℃4.5*10^9/L58%41.7mg/L82010-12-27根据痰培养结果经验性加用比阿培南针0.3ivgttq8h痰培养:产酸克雷伯氏菌++
鲍曼复合醋酸钙不动杆菌++37.3℃5.9*10^9/L55.5%94.0mg/L92011-1-12比阿培南应用两周,予停用患者一般状况可,已经开始脱机锻炼白细胞数较前升高,暂时未应用抗生素37.0℃11.1*10^9/L59.2%30.9mg/L102011-1-17体温升高,予舒普深3gvpq12h联合科赛斯50mgivgttqd抗感染(首剂加量)患者痰量增加痰培养:铜绿假单胞菌++
鲍曼复合醋酸钙不动杆菌+++38.0℃10.4*10^9/L60.9%38.3mg/L112010-1-20血培养阳性,抗生素改为替考拉宁针0.4givgttqd+丰迪针1gvpq12h血培养:金黄色葡萄球菌患者再次出现反复低血压,补液后回升37.7℃10.1*10^9/L62.2%39.3mg/L122011-1-22考虑患者肾脏功能较差,改替考拉宁针为斯沃针0.6givgttq12h
2011-1-30患者体温无下降,经验性加用依替米星针400mgivgttqd痰培养:鲍曼复合醋酸钙不动杆菌++++(阿米卡星外全耐)37.9℃8.7*10
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 工业地块租赁合同甲乙双方权益保障
- 多方合作协议合同样本
- 婚前购房合同婚后办房产证
- 酒店会议室租赁合同合同范本
- 暖气安装施工合同范本
- 蔬菜配送合同模板范本
- 正规的居间委托合同
- 手车买卖合同范本
- 新版钢筋分包合同
- 类合同聘用制
- 24春国家开放大学《市场调查》形考任务1-3参考答案
- JBT 11699-2013 高处作业吊篮安装、拆卸、使用技术规程
- 肠梗阻导管置入护理配合
- 某小型货车驱动桥的设计 答辩PPT讲解
- 中国联通即时通信IM业务需求书
- 公司流程再造方案
- 武汉充电桩项目可行性研究报告
- 城市供水应急预案编制导则
- 电大财务报表分析形考四次作业完整版之格力偿债能力分析营运能力分析获利能力分析报表综合分析.doc
- 食品生产加工小作坊食品安全管理制度
- 高等职业院校优秀骨干教师赴新加坡访学研修方式和内容
评论
0/150
提交评论