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文档简介

颈肩腰腿痛治疗及病例分享

李金刚中西医结合副主任医师健康管理师

1颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024李金刚盐山寿甫中医医院康复理疗科主任国际中医药联盟常务理事中国中医药信息研究会疼痛分会理事中国臭氧医师协会理事沧州市针灸学会常务理事沧州市中医药学会疼痛专业委员会委员沧州市风湿病协会委员中国中医针灸杰出人才奖获得者世界传统医学杰出贡献奖世界传统医学金针奖获得者2颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

概述

颈肩腰腿痛包括颈椎病、腰椎病(腰肌劳损、腰椎盘突出)、肩周炎、膝关节骨质增生、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死,其中类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死,七十年代被医学界称之为不死的癌症。3颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

概述

其发病原因是生活习惯不良、过量饮酒、吸烟、阴暗潮湿环境居住者等,导致机体骨、骨关节、肌肉、血管、神经、韧带筋膜遭到不同程度的劳损、退变、炎症、以及外伤,使病变部位出现粘连、闭塞、炎症、疤痕等病理变化,表现为局部或多关节多部位酸、胀、麻、痛、活动受限,往往疼痛难忍,生不如死。。4颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

概述

中医称之为痹症。痹,即痹阻不通。痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。临床上如不及时治疗,会逐渐加重或反复发作性,主要病机是经络不畅,气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。5颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机

本病是人体正气不足情况下外感风寒湿热之邪所致。风寒湿等邪气,在人体正气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等,均可使风寒湿等邪气侵入机体经络,留于关节,导致经脉气血闭阻不通,不通则痛。。6颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机

所谓“正气”是指人体的抗病、防御、调节、康复能力,这些能力以人的精、气、血、津液等物质及脏腑经络之功能为基础。因此,正气不足,就是人体精、气、血、津液等物不足及脏腑组织等功能低下、失调,引起正虚的原因有下述三个方面:7颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机1正气不足包括(1)禀赋不足。如有的人先天运动系统发达,关节活动度好,肌肉有力,弹性好。有的人则相反。现在研究也证实,类风湿关节炎的发病与遗传因素有关8颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机1正气不足包括(2)劳逸过度:包括过劳和过逸。不仅过劳易伤正气,过逸同样有所遗害。因为生命在于运动,若长期不运动、不锻炼,容易使气血运行迟缓,脾胃功能减弱而出现气短乏力,言语无力,纳呆食少,倦怠乏力等症状。。9颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机1正气不足包括(3)大病、久病、或产后正虚,另外饮食失调、外伤亦可以引起正虚,上述诸多因素又往往相互影响,一虚俱虚,不可绝然分开10颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机2邪气侵袭(2)居外环境欠佳居住在高寒、潮湿地区、或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外的环境中生活工作而易患痹证。(3)起居调摄不慎日常生活不注意防护,如睡眠时不着被褥,夜间单衣外出,病后及劳后居处檐下、电风扇下,汗出入水中,冒雨涉水等。11颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机

邪气侵袭(1)季节气候异常,“六气”发生太过或者不及,或者非其时而有其气,春天当温而寒,冬天当寒反热;或气候变化过于急剧,暴寒暴暖,超过一定限度,超越了人体的适应和调节能力,此时“六气”即成“六淫”而致病。临床上,类风湿关节炎者往往遇寒冷、潮湿的气候而发病。且往往因气候变化而加重或者缓解,均说明四季气候变化异常是类风湿关节炎的重要外因。12颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机2邪气侵袭(2)居外环境欠佳居住在高寒、潮湿地区、或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外的环境中生活工作而易患痹证。(3)起居调摄不慎日常生活不注意防护,如睡眠时不着被褥,夜间单衣外出,病后及劳后居处檐下、电风扇下,汗出入水中,冒雨涉水等。13颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机3药物

服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一。各类骨关节疾病的发生往往始于滑膜病变、软骨受损或是变性;由于关节滑膜、软骨的损伤以及关节滑液的缺失,导致关节骨骼缺少必要的保护,以至于人体一活动,关节处的骨骼因缺乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性摩擦,而引发痹症。14颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机3药物

服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一。各类骨关节疾病的发生往往始于滑膜病变、软骨受损或是变性;由于关节滑膜、软骨的损伤以及关节滑液的缺失,导致关节骨骼缺少必要的保护,以至于人体一活动,关节处的骨骼因缺乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性摩擦,而引发痹症。15颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

病因病机3药物

服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一。各类骨关节疾病的发生往往始于滑膜病变、软骨受损或是变性;由于关节滑膜、软骨的损伤以及关节滑液的缺失,导致关节骨骼缺少必要的保护,以至于人体一活动,关节处的骨骼因缺乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性摩擦,而引发痹症。16颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024临床表现肌肉、筋骨、关节疼痛为本病的主要证候特征。但疼痛的性质有酸痛、胀痛、隐痛、刺痛、冷痛、热痛或重着疼痛等各异。疼痛的部位,或以上肢为主或以下肢为甚,可对称发作亦可非对称发生,或累及单个关节或多关节同病,可为游走不定或为固定不移。或局部红肿灼热,或单纯肿胀疼痛,皮色不变。或喜热熨,或乐冷敷。17颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024临床表现

多为慢性久病,病势缠绵,亦可急性起病,病程较短。病重者,关节届伸不利,甚者关节僵硬、变形,生活困难。患者常有关节疼痛、肿胀、变形、骨刺增生等多种症状。舌苔脉象舌质红,苔多白滑,脉象多见沉紧、沉弦、沉缓、涩。辅助检查实验室和X线等检查常有助于痹病诊断18颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024辨证分型

主症:关节肌肉疼痛,屈伸不利。1.行痹(风痹)特点为疼痛游走,痛无定处。2.痛痹(寒痹)疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减,局部皮色不红,触之不热。19颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024辨证分型

主症:关节肌肉疼痛,屈伸不利。3.着痹(湿痹)肢体关节酸痛重着不移,或有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重或发作。4.热痹关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,可累及多个关节。20颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/202421颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024针灸按摩治疗治则以通络止痛为主,结合循经及辨证选穴。颈椎:凤池、大椎、肩井、新设、风门、大杼腰椎:肾俞、大肠俞、三焦俞、腰夹脊肩周炎:肩三针(肩髃、肩髎、肩贞)、肾关、肩痛穴(侧下足三里)膝关节骨质增生:膝眼、血海、梁丘、足三里、阴陵泉22颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024针灸按摩治疗常用穴位简介:足三里谚语:“拍打足三里,胜吃老母鸡。”古今大量的实践都证实,足三里是一个能防治多种疾病、强身健体的重要穴位。足三里是抗衰老的有效穴位,经常按摩该穴,对于抗衰老延年益寿大有裨益。

中医认为足三里穴为胃经之要穴,具有健脾和胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。23颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024针灸按摩治疗常用穴位简介:神阙穴

神阙穴的作用主要有①温补脾肾,回阳救逆;②调理脾胃,理肠止泻;③熄风开窍,宁心安神;④交通心肾,制约膀胱;⑤温经通络,祛风除湿;⑥调和气血,调补冲任。神阙穴可主治上吐下泻,腹中虚冷、腹痛腹泻、肠鸣、小儿厌食、老人滑肠失禁、脱肛、水肿、臌胀、妇人宫寒不孕、中风、霍乱、角弓反张、不省人事等症。

24颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024针灸按摩治疗常用穴位简介:肾关穴

补肾健脾,治疗肾虚脾虚的各种病变,还可以治疗肩周炎有良效。

25颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024针灸按摩治疗常用穴位简介:凤池穴

功效:祛风解表,醒脑开窍,治疗头痛头昏、感冒咳嗽、鼻塞流涕、失眠等。

26颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/202427颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/202428颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024艾灸治疗艾灸具有温通经络,驱散寒邪、行气活血,消瘀散结、温阳补虚,补中益气、回阳救逆、调和阴阳、防病保健,强身益寿的功效艾叶性温加之点燃熏灸,使热力深达肌层,温热刺激,可使气血协调、营卫和畅、血脉和利而行气活血,消瘀散结,具有温通经络,散寒除湿、调理气血、宣痹止痛作用。29颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/202430颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024蒙医药学是在古代传统蒙医药学的基础上,吸收了中医学,古印度医学和藏医学理论而形成的。具有悠久历史,完整理论体系和丰富临床实践的传统医药学。是我国乃至世界传统医药学的重要组成部分。在民族医药学之林独树一帜,是中华民族优秀文化宝库的灿烂瑰宝。独特的正骨,针刺,五械疗法等多种疗法外,蒙古灸是更具特效的疗术之一。31颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024“蒙艾三年”原料均由药品、食品监管部门认证,且有指定的“辽宁省阜新市东藏药业有限公司”供应商供应。从而保证“蒙艾三年”产品质量。古语有曰:家有三年陈艾,郎中不用上门来!用蒙艾筋经疗法艾三年,郎中也不用上门来!32颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024

艾灸禁忌1艾灸时不可以过饱或过饥,大悲,大喜、大怒也不可灸。2艾灸后半小时内不要用冷水洗手,洗澡。3极度疲劳,酒醉,大汉淋漓,情绪不稳,或妇女经期忌灸4某些传染病,高热,昏迷,抽风期间。5无自制能力的人,如精神病患者等。33颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024我们的理念艾人、艾己、艾亲、艾全民健康!34颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024病案实例1:35颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024例2:河北邯郸大名张大姐,女,54岁,双腿没力气走路,诊断为椎管狭窄症,去了各大医院花费十几万,没有明显改善,后经人介绍到本院做蒙艾灸,膀胱经刮罐通络、委中刺血、前后大梅花、足阳补阳,第八天可以下床走路,第12天康复,走路轻松了许多。问题。36颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024例3:胡某,女,71岁,患肩周炎五六年,手臂只能抬起到与肩同高,给生活带来不便。遂入本院就诊。经过本院行七天的治疗,患者手臂可以完全抬起梳头,痊愈出院。患者直接感叹,简直太神奇了,各方治疗,各种办法治疗都没有效果,在这儿一周就解决了我的大问题。37颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024例4:陈某,男,64岁,农民。于2018年4月1日出现腰疼伴左下肢放射疼痛,疼痛剧烈,难以忍受,遂去河北医大第一附属医院检查,核磁共振显示腰椎间盘突出,椎管狭窄,神经根受压,并办理了住院手续,准备手术。患者儿子得知我处可以治疗,马上出院转我处,将其父亲背入我的诊室,诊其舌脉后开始治疗,膀胱经刮罐通络、前后大梅花三壮、委中刺血、双承山能量灸各5壮,并针刺手六、肩六、环跳穴、腰痛穴,3小时候后,患者下地行走!38颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024例5:39颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/202440颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/202441颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024食疗风寒湿痹者宜食用辣椒、羊肉、胡椒、紫苏、木瓜、狗肉等辛温性暖的食品,热痹之人宜吃苦瓜、绿豆、绿豆芽、丝瓜、冬瓜、瓠子、赤小豆、豆腐、金银花、芦根、生地黄等清热除痹之物。42颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024食疗1薏苡仁:俗称六谷米,具有利湿除痹之功效,是中医最常用的治痹食品,可煮粥或糖,或者打粉2.蛇肉:无论有毒蛇或是无毒蛇,蛇肉无毒,皆可食用。蛇肉具有祛风湿、通经络、透筋骨之功效。凡风湿顽痹,骨节疼痛者均宜食用。以蛇浸酒饮用,更为适宜。3.黄鳝:性温,味甘,具有补虚损、除风湿、强筋骨之功效,适宜治疗风寒湿痹。43颈肩腰腿痛的治疗方法及蒙艾病例分享5/9/2024食疗4.樱桃:性温,味甘,具有益气、祛风湿的作用。可治四肢关节酸痛,尤以浸酒食用为宜。《滇南本草》中记载:“樱桃,治一切虚证,能大补元气,滋润皮肤;浸酒服之,治左瘫右痪,四肢不仁,风湿

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