诊断学习题（含答案）

诊断学习题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、毛发有无光泽B、皮肤弹性C、指甲有无光泽D、皮下脂肪充实程度E、肌肉的发育正确答案：D2、心脏兴奋由窦房结传导至房室结，表现在心电图上的相应部分是A、PR段B、Q波C、QRS波D、QT段E、ST段正确答案：A3、某患者Ccr19～10mL/min，Scr>445mmol/L，BUN>20mmol/L，尿比重固定1.010。A、尿毒症期B、慢性肾衰竭期C、AB两者都有D、AB两者都无E、肾功能正常正确答案：B4、关于阶段小结，下列不正确的是A、是对于住院时间较长的患者由经治医师每月所作的病情及诊疗情况总结B、重点应书写清楚诊疗经过、目前诊断、今后诊疗计划等C、2月记录一次D、主管医师认为必要时可随时进行小结E、每月应有一次正确答案：C5、异常气管呼吸音是指A、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D、粗糙呼吸音E、肺泡呼吸音减弱正确答案：B6、下列哪项禁做上消化道内镜检查A、急性上消化道出血B、腐蚀性食管炎急性期C、X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者D、需内镜治疗和随访观察的疾病E、食管，胃，十二指肠疾病需明确诊断者正确答案：B7、问诊时，下列哪句话欠妥A、您什么情况下疼痛加重B、您病后用过什么药物治疗C、您的大便发黑吗D、病了多久E、您感到哪里不舒服正确答案：C8、胸骨压痛、叩击痛见于A、白血病B、胸膜炎C、肺炎D、肺脓肿E、肋间神经炎正确答案：A9、引起乳糜尿的最常见原因是:A、肾病综合征B、腹膜结核C、慢性丝虫病D、肾小球肾炎E、肾小管慢性疾病正确答案：C10、男，65岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊，血压175/95mmHg。患者脉压明显增大，应考虑可能合并了A、动脉硬化B、心包积液C、心肌梗死D、心力衰竭E、主动脉瓣狭窄正确答案：A11、下列哪项属于复合感觉：A、痛觉B、音叉振动觉C、关节位置觉D、触觉E、体表图形觉正确答案：E12、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，心脏听诊除有杂音外，心率110次/分，心律不齐，第一心音强弱不等。心电图检查示：R-R绝对不等；P波消失，代之以大小不等、形态不一的f波，其频率为500次/分。该病人并发的心律失常是A、心房颤动B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、心室颤动正确答案：A13、下列哪种杂音属递增递减型A、二尖瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案：E14、腹部柔韧感最常见于A、腹腔内出血B、急性弥漫性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、胃穿孔E、急性阑尾炎正确答案：C15、检查肌力时病人必须：A、神志不清，最好在昏迷状态下B、有肌肉萎缩C、被动运动D、有肌肉瘫痪E、意识清楚，检查合作正确答案：E16、尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现?A、肝颈静脉回流征阳性B、呼吸困难C、心脏收缩期杂音D、心包积液体征E、胸水体征正确答案：A17、患者男性，60岁。因阵发心悸准备行24小时动态心电图检查。安装纪录仪前的准备一般不包括A、了解患者是否植入心脏起搏器B、了解患者的性别、年龄、电话号码等C、了解患者此次检查的目的D、了解患者以往心脏检查情况E、测量血压正确答案：E18、下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动A、右心室肥大B、大动脉炎C、肺动脉高压D、主动脉弓瘤E、升主动脉瘤正确答案：C19、胸骨左缘第3~4肋间扪及收缩期震颤，提示为A、主动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、动脉导管未闭正确答案：B20、由心房除极所产生的心电图波型是A、S波B、T波C、P波D、Q波E、R波正确答案：C21、女，32岁，多次血压测量，上肢血压130/80mmHg、下肢血压120/70mmHg，应考虑为A、正常人B、心包积液C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉缩窄E、主动脉瓣狭窄正确答案：D22、正常人尿中可出现：A、颗粒管型B、脂肪管型C、透明管型D、细胞管型E、蜡样管型正确答案：C23、双侧肺下界分别位于锁骨中线，腋中线，肩胛线上A、6，8，10肋间隙B、8，10，12肋间隙C、7，9，11肋间隙D、8，9，10肋间隙E、5，7，9肋间隙正确答案：A24、X腹平片见肠管扩张和液平面是哪个的征象A、癌肿B、溃疡C、胃肠道穿孔D、肠梗阻E、肠结核正确答案：D25、正常人脉率变化的叙述，哪项是错误的A、成人脉率平均约72次/分B、儿童平均约90次/分C、婴幼儿可达130次/分D、正常人脉率为60-100次/分E、婴幼儿可达150次/分正确答案：C26、下列哪项正确A、肩胛下角平第九或第十肋骨B、肩胛下角平第八或第九肋骨C、肩胛下角平第六或第七肋骨D、肩胛下角平第五或第六肋骨E、肩胛下角平第七或第八肋正确答案：E27、完全性左束支传导阻滞可能出现第二心音A、生理性分裂B、通常分裂C、固定分裂D、逆分裂E、以上都不是正确答案：D28、男，56岁，进行性巩膜黄染加深，右上腹部触及较大的包块，无压痛，肌紧张与反跳痛，最可能的诊断为A、胆囊良性肿瘤B、肝癌C、胰头癌D、慢性胆囊炎E、肝脓肿正确答案：C29、56岁，男性患者，经常咳嗽，咳痰，查体：胸廓前后径增加，肋骨斜度变小,肋间隙增宽且饱满，腹上角增大。最可能考虑的疾病是A、纵隔肿物B、上腹部巨大肿物C、慢性胸膜炎D、先天性心脏病E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：E30、患者表现复视，一眼上睑下垂，眼球向内，向上及向下活动受限，瞳孔扩大，提示哪对颅神经受损：A、滑车神经B、三叉神经C、动眼神经D、面神经E、外展神经正确答案：C31、二尖瓣关闭不全时的杂音强度变化为A、递增型B、递减型C、递增递减型D、一贯型E、以上都不是正确答案：D32、异常支气管呼吸管最常见于A、大叶性肺炎消散期B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管肺炎D、大叶性肺炎充血期E、大叶性肺炎实变期正确答案：E33、右室增大时，心尖搏动移位的方向多为A、左B、右C、左下D、右上E、以上都不是正确答案：A34、患者男，25岁。晚睡前突然头晕，出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑粪1次，约300ml，立即去医院就诊。此上消化道出血最可能的病因是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、应激性溃疡D、消化性溃疡E、胃癌正确答案：D35、主诉的含义,下列哪项正确A、指患者主要症状或体征及其用过的治疗B、指患者主要症状或体征及其持续的时间C、指主要症状或体征的特点D、指患者主要症状或体征及其看病的时间E、指患者主要症状或体征及其起病的时间正确答案：B36、引起血钾减低的原因是A、代谢性酸中毒B、慢性肾功能衰竭C、严重呕吐D、血管内溶血E、大面积烧伤正确答案：C37、胸腔积液患者喜患侧卧位是因为A、此体位能增加淋巴回流B、此体位能减轻对心脏的压迫C、此体位能减少气管，支气管压迫而减轻气促D、此体位能减少积液生成E、此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛并增加健侧通气。正确答案：E38、急性化脓菌感染时，如白细胞总数明显增多，并伴有明显核左移，说明A、感染严重，机体反应性较差B、感染严重，机体反应性极差C、感染严重，机体反应性良好D、感染局限，机体反应性较差E、感染局限，机体反应性良好正确答案：C39、EBCT是哪种CT的缩写A、高分辨力CTB、CT血管造影C、电子束CTD、螺旋CTE、普通CT正确答案：C40、患者男，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后呕血200~400ml，排柏油样便3次。血压11/8kPa,心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm。这种疾病常伴有除外：A、消化不良B、反酸、烧心C、劳累和饮酒史D、腹泻E、腹水正确答案：B二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、关于疑难病例讨论记录A、主持人应由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的人员担任B、定时进行，一般每两周一次C、应记录讨论日期、主持人及参加讨论人员的姓名及专业技术职称D、科室讨论记录本上应记录每个人的具体发言E、有总结性发言，讨论意见，并记录入病程记录中正确答案：ABCDE2、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在：A、aVR导联B、aVF导联C、Ⅱ导联D、Ⅲ导联E、aVL导联正确答案：BCD3、胃癌的基本X线表现是:A、粘膜纹变形、破坏中断B、胃内充盈缺损C、胃变形、轮廓不整齐D、胃壁僵硬、蠕动消失E、腔外龛影正确答案：ABCD4、骨软骨瘤的X线表现为:A、瘤体轴向与骨干轴向一致B、X线片显示肿瘤和实体等大C、边界清楚D、肿瘤位于骺端E、呈球形或杵状肿块正确答案：CE5、粪便镜检有大量嗜酸粒细胞可见于A、直肠癌B、钩虫病C、阿米巴痢疾D、过敏性肠息E、细菌性痢疾正确答案：BCD6、阿米巴痢疾患者粪便检查可发现A、外观呈暗红色稀果酱样B、镜检红细胞少于白细胞C、镜检红细胞成堆D、镜检可见大量脂肪小滴E、镜检可见阿米巴滋养体及其包囊正确答案：ACE7、关于血清转氨酶测定的叙述，下列那些是正确的？A、谷丙转氨酶经WHO命名为氨酸氨基转氨酶B、主要存在于肝细胞核中C、ALT在肝脏内较血清约高100倍D、只要有1%的肝细胞坏死，即可使血清ALT增高1倍E、ALT是最敏感的肝功能检查指标之一正确答案：ACDE8、医师对临床资料在分析、判断过程中,特别要注意:A、典型与不典型的关系B、个性与共性的关系C、主要表现与次要表现的关系D、现象与本质的关系E、局部与整体的关系正确答案：ABCDE9、慢性骨髓炎的X线特征是:A、柯德曼氏三角B、窦道形成C、死骨及死腔D、骨质增生包壳形成E、钙化点及棉絮状阴影正确答案：BCD10、发病后的一般情况应当包括A、食欲B、二便C、饮食D、精神状态E、体重正确答案：ABCDE11、既往史包括下列哪几项A、手术外伤史B、局灶病史C、家族遗传病史D、传染病史及接触史E、预防接种时及药物过敏史正确答案：ABDE12、会诊记录的内容包括:A、会诊医师对患者病史、体征的补充B、患者出院后应注意的事项C、对治疗的意见D、会诊医师对诊断、进一步检查的意见E、主要病情、诊治经过正确答案：ACD13、补记的抢救记录应对下列哪些内容应加以注明？A、抢救结束或至书写抢救记录时的病人情况B、采取的急救措施按时间顺序进行记录C、入院即危重或病情发生变化的具体时间及可能的原因D、参加抢救人员的姓名及专业技术职称E、记录时间在第一行表示具体到分钟正确答案：ABCDE14、关于日常病程记录的时间要求A、病情稳定的患者至少3天记录一次病程记录。B、危重患者应当根据病情变化随时书写病程记录每天至少一次。C、病重患者至少2天记录一次病程记录。D、病情稳定的慢性病患者至少5天记录一次病程记录。E、患者入院后及手术后须连续记录3天正确答案：ABCDE15、建立诊断时应注意:A、最好能用一个主要疾病来解释患者的全部临床表现B、优先考虑常见病、多发病C、应先考虑器质性疾病D、先考虑可治疗的疾病E、以上均不重要正确答案：ABCD16、粪便有恶臭味常见于A、霍乱B、慢性肠息C、溃疡性结肠炎D、胰腺痢疾E、阿米巴痢疾正确答案：BD17、关于交接班记录A、接班记录应当由接班医师在接班后24小时完成B、是指患者经治医师发生变更时交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录C、交班记录应当在交班前由交班医师完成D、接班医师应书写接班后诊疗计划E、交班医师应书写交班时注意事项正确答案：ABCDE18、病历书写的原则是A、准确B、及时C、客观D、真实E、完整正确答案：ABCDE19、下列哪些疾病可引起血尿素氮升高：A、普通感冒B、尿路感染。C、十二指肠溃疡大出血；D、流行性出血热；E、慢性肾炎晚期；正确答案：CE20、使用人体植入物或特殊物品时，应记录A、型号B、名称C、地址D、使用数量E、厂家正确答案：ABDE21、特殊检查、特殊治疗包括A、有一定危险性，可能产生不良后果的检查和治疗B、临床实验性检查和治疗C、收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗D、一般常规检查项目，如血尿便三大常规E、由于患者体质特殊或者病情重蔫可能对患者产生不良后果和危险的检查和治；正确答案：ABCE22、关于血清总胆红素的叙述，下列那些是正确的？A、判断有无黄疸及其程度B、参考值1.7—17.1umol/LC、可以判断黄疸的类型D、阻塞性黄疸在340—510umol/LE、溶血性黄疸很少超过85umol/L正确答案：ABCDE23、P波数目较QRS波群数目多，见于A、高度房室传导阻滞B、Ⅲ度房室传导阻滞C、Ⅱ度房室传导阻滞D、I度房室传导阻滞E、室内传导阻滞正确答案：ABC24、脓血便可见于A、结肠癌B、痢疾C、肛裂D、局限性肠息E、溃疡性结肠息正确答案：ABDE25、循环系统疾病的病理生理诊断包括:A、心脏神经官能症B、休克C、心绞痛D、心律失常E、心力衰竭与心功能分级正确答案：ABCDE26、心肌梗死早期(超急性期)，主要表现为A、心律失常B、坏死型Q波C、缺血型T波D、单向曲线E、巨大高耸T波正确答案：DE27、肾病综合征与下列哪些病理类型有关：A、局灶性肾炎；B、系膜增生性肾小球肾炎；C、膜性肾病；D、局灶性节段性肾小球硬化。E、微小病变型正确答案：ABCDE28、患者入院不足24小时出院的应书写24小时入出院记录A、满8小时但不足24小时的还应书写首次病程记录B、必须再书写入院记录C、不再书写入院记录D、必须再书写出院记录E、不再书写出院记录正确答案：ACE29、关于入院记录的签名A、允许实习医师书写但应由带教医师签字B、不允许实习医师书写C、进修医师书写的入院记录应有带教医师签字D、住院医师书写的入院记录应由主治医师签名E、书写入院记录的医师签名正确答案：ACE30、关于书写用笔A、纯蓝墨水B、毛笔C、圆珠笔D、兰黑墨水E、碳素墨水正确答案：DE31、下列诊断内容中,完整的病理形态诊断应包括:A、致病因子B、脏器功能改变C、病变部位、范围、性质D、疾病的名称E、病变引起的组织结构改变正确答案：CE32、收入观察室的患者应当书写留观期间的观察记录其要求是A、只记录客观内容B、每班至少书写一次记录C、留观时间至少超过三天D、病情变换时随时书写E、留观时间一般不超过三天正确答案：ABDE33、关于医嘱A、每项医嘱每项只含一个内容B、时间具体到分钟C、由医师书写D、医嘱不得涂改。需要取消时应当用红色墨水标注“取消”字样并签名。E、因抢救危重患者下达的口头遗嘱在抢救结束后医师应当立即据实补记。正确答案：ABCDE34、关于心电图的价值，下列哪些正确A、能确诊冠心病B、能确诊心肌梗塞C、辅助诊断电解质紊乱D、能确诊心律失常E、辅助诊断房室肥大正确答案：BCDE35、下列哪些内容不属于住院病历内容A、患者临时离院书写的请假条B、格式化的医德医风协议书C、实习学生书写的普通病历。D、超声检查报告单E、麻醉师书写的麻醉记录正确答案：ABC36、血尿可见于下列哪些疾病:A、急性膀胱炎B、前列腺癌C、慢性肾小球肾炎D、膀胱肿瘤E、急性肾小球肾炎正确答案：ABCDE37、现病史内容包括A、发病情况主要症状特点及其发展变化情况B、伴随症状C、诊疗经过及结果D、与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果E、性别、年龄、职业正确答案：ABCD38、同意书在不同情况下分别可由哪些人签署？A、患者近亲属B、患者本人C、关系人D、医疗机构负责人或被授权的负责人签字。E、法定代理人正确答案：ABCDE39、体格检查应当按照系统顺序书写，其目的为A、避免遗漏B、避免重复C、方便省时D、符合书写习惯E、有条理正确答案：ABDE40、腹腔积液的体征包括：A、移动性浊音B、波动感C、振水音D、肠鸣音E、蛙腹正确答案：ABE三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1、窦性心律不齐多见于青少年，一般无临床意义。A、正确B、错误正确答案：A2、实验室检查结果能直接作出疾病诊断。A、正确B、错误正确答案：B3、尿中出现多量管型表示肾实质有病理性变化。A、正确B、错误正确答案：A4、完整的病历是临床医师在诊疗工作中的全面记录和总结。A、正确B、错误正确答案：A5、日常病程记录可由经治医师书写，也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写，但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。A、正确B、