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卫生学校教案首页课题:1、传出神经系统药概述2、胆碱受体激动药和胆碱受体阻断药3、有机磷酸酯类和胆碱酯酶复活药课时:6学时课型:理论课教学目的:1、掌握阿托品的作用、临床应用和不良反应2、掌握有机磷酸酯类中毒的解救3、理解毛果芸香碱、新斯的明的作用和应用4、理解传出神经的递质、受体和药物的分类重点:阿托品的作用、临床应用和不良反应难点:传出神经的递质、受体和药物的分类教具:挂图M受体激动药和M受体阻断药对眼的作用传出神经系统药物的分类依据主要是药物的作用方式。M受体激动药毛果芸香碱主要用于治疗青光眼。新斯的明能抑制胆碱酯酶,主要治疗重症肌无力、术后引起的腹胀气和尿潴留。M受体阻断药阿托品作用和用途广泛,但选择性较低,不良反应较多。有机磷酸酯类中毒的解救药有M受体阻断药和胆碱酯酶复活药两大类。思考题:卫生学校教案首页课题:1、传出神经系统药概述2、胆碱受体激动药和胆碱受体阻断药3、有机磷酸酯类和胆碱酯酶复活药课时:6学时课型:理论课教学目的:1、掌握阿托品的作用、临床应用和不良反应2、掌握有机磷酸酯类中毒的解救3、理解毛果芸香碱、新斯的明的作用和应用4、理解传出神经的递质、受体和药物的分类重点:阿托品的作用、临床应用和不良反应难点:传出神经的递质、受体和药物的分类教具:挂图M受体激动药和M受体阻断药对眼的作用传出神经系统药物的分类依据主要是药物的作用方式。M受体激动药毛果芸香碱主要用于治疗青光眼。新斯的明能抑制胆碱酯酶,主要治疗重症肌无力、术后引起的腹胀气和尿潴留。M受体阻断药阿托品作用和用途广泛,但选择性较低,不良反应较多。有机磷酸酯类中毒的解救药有M受体阻断药和胆碱酯酶复活药两大类。思考题:N效应:骨骼肌收缩、肾上腺髓质分泌增加α效应:皮肤粘膜内脏血管收缩、瞳孔扩大、去甲肾上腺素释放减少β效应:心脏兴奋、骨骼肌血管扩张、支气管平滑肌松弛、糖原及脂肪分解增加。第二节胆碱受体激动药一、胆碱受体激动药[作用][临床应用]2、解救阿托品类中毒二、胆碱酯酶抑制药[作用]2、兴奋胃肠平滑肌和膀胱逼尿肌[临床应用]2、术后引起的腹胀气和尿潴留第三节M胆碱受体阻断药和胆碱酯酶复活药一、M胆碱受体阻断药[作用和临床应用]1、松弛平滑肌治疗内脏绞痛2、抑制腺体分泌治疗严重盗汗、流涎症和作为麻醉前给药3、对眼的作用:扩瞳、升眼压、导致远视用于治疗虹膜睫状体炎、儿童验光配镜4、兴奋心脏治疗缓慢型心律失常5、扩张血管治疗感染性休克6、解救有机磷中毒[不良反应和药疗须知]1、副作用:口干、心悸、瞳孔散大、视近物模糊、排尿困难、2、青光眼、幽门梗阻、前列腺增生患者禁用①解除平滑肌痉挛和扩张血管的作用与阿托品相似而较弱②主要用于感染性休克和内脏绞痛③不良反应及禁忌证同阿托品东莨菪碱①外周作用与阿托品相似,中枢作用与阿托品不同②主要用于全身麻醉前用药③不良反应及禁忌证同阿托品二、有机磷酸酯类中毒及其解救1、有机磷酸酯类:主要用作杀虫剂,也用作战争毒气。2、中毒机
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