普通外科学(医学高级)：诊断学基础题库考点（题库版）

普通外科学(医学高级)：诊断学基础题库考点（题库版）1、单选

患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病（）。A.盲肠肿瘤B.输尿管结石C.急（江南博哥）性阑尾炎D.肠系膜淋巴结炎E.前列腺癌伴腹腔转移正确答案：C2、单选

小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形（）。A.尖颅B.小颅C.方颅D.长颅E.巨颅正确答案：B3、单选

某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为（）.A.大量饮水后B.肾功能不全C.糖尿病D.尿崩症E.神经性多尿正确答案：C4、单选?QTc的计算公式为（）.A.AB.BC.CD.DE.E正确答案：A5、多选

疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基（）。A.碱性蛋白胨水B.Mac培养基C.卡-布运送培养液D.巧克力培养基E.SS培养基正确答案：A,C6、单选

关于深压触诊法下述哪项正确（）。A.用于脾脏的触诊B.用于检查腹部有无肌紧张C.用于检查有无腹水D.用于肝脏的触诊E.用于探测腹腔深在病变的部位，以确定腹腔压痛点正确答案：E7、多选

所谓维生素依赖性蛋白包括（）。A.FⅡB.FⅢC.FⅤD.PCE.FⅦ正确答案：A,D,E8、单选

关于抑郁的问诊，以下错误的是（）。A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系B.应询问症状的季节性、周期性C.应询问有无幻觉等精神病性症状D.不必追问是否有自杀行为E.应询问药物使用情况正确答案：D9、单选

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）。A.肠球菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.无乳链球菌E.化脓性链球菌正确答案：C10、单选

在腹部触诊中，下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法（）。A.浅表压痛B.反跳痛C.腹肌紧张D.搏动E.腹块正确答案：B11、单选

男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测（）.A.APTTB.纤维蛋白原测定C.PLTD.BTE.vWF：Ag测定正确答案：A12、单选

对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于（）.A.5B.4C.3D.2E.1正确答案：E13、多选

心肌传导功能异常的表现形式包括（）。A.完全性传导阻滞B.传导延迟C.单向阻滞D.折返激动E.隐匿性传导正确答案：A,B,C,D,E14、多选

关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）。A.季肋点位于第8肋骨前端B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点正确答案：C,D,E15、单选

尿渗量测定是检测（）.A.肾小球滤过功能B.近端肾小管排泌功能C.远端肾小管浓缩稀释功能D.远端肾小管排泌功能E.近端肾单位最大吸收功能正确答案：C16、多选

严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）。A.血小板减少B.肝素生成减少或灭活障碍C.容易并发DICD.纤溶物质清除能力下降E.凝血因子合成严重减少正确答案：A,B,C,D,E17、单选

直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是（）。A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.副神经E.三叉神经正确答案：E18、单选

肥胖的标准是超过正常体重（）。A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%正确答案：A19、单选

男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）。A.甲状腺功能亢进B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.心包积液正确答案：C20、单选

女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。首选的治疗措施为（）。A.输血小板悬液B.输注凝血因子C.应用免疫抑制剂D.应用免疫球蛋白E.大剂量维生素C正确答案：B21、单选

肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）。A.消化性溃疡B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎正确答案：E22、单选

符合肢体导联低电压的条件是（）.A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mVB.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mVC.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mVD.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mVE.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV正确答案：B23、多选

动态心电图仪的基本组成包括（）。A.心电图机B.心电分析软件C.导联线和记录器D.计算机系统E.活动平板正确答案：B,C,D24、多选

不是肾性蛋白尿的有（）。A.混合性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.假性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿正确答案：B,C,D25、单选

腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎（）。A.急性重症胰腺炎B.十二指肠溃疡急性穿孔C.胃溃疡急性穿孔D.肠梗阻穿孔E.卵巢囊肿破裂正确答案：D26、单选

男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是（）。A.类风湿关节炎B.风湿热C.变异型骨关节炎D.痛风关节炎E.结核性关节炎正确答案：B27、单选

下列不是躯体性腹痛特点的是（）。A.疼痛定位准确B.疼痛程度剧烈而持久C.可有局部腹肌紧张D.体位变化可加重疼痛E.常伴自主神经兴奋症状正确答案：E28、单选

关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）.A.心动过速频率与窦性心律频率相近B.易发生干扰性房室脱节C.易出现各种融合波D.易发生夺获心搏E.多发生在无器质性心脏病患者正确答案：E29、单选

“0”形腿畸形常发生于（）。A.脊髓灰质炎B.急性脊髓炎C.下肢静脉曲张症D.佝偻病E.结核病正确答案：D30、单选

男性，24岁，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐渐肿大、疼痛，活动受限，临床怀疑血友病，应选用下列何组检测（）.A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间B.血小板计数和出血时间C.凝血酶时间和纤维蛋白定量D.FDP和D-DE.凝血时间（试管法）和复钙时间正确答案：A31、单选

成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是（）。A.36～37℃B.36.3～37.2℃C.36.6～37.7℃D.36.2～37.3℃E.36.5~37.7℃正确答案：B32、单选

男，51岁，当地医院以“共济失调”转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是（）。A.轮替动作B.闭目难立征C.跟-膝-胫试验D.卧立位试验E.指鼻试验正确答案：D33、单选

有关CK-MB，错误的是（）.A.主要存在于心肌组织中B.对AMI诊断的灵敏度高于总CKC.高峰时间与预后有一定关系D.高峰出现早者预后差E.其增高也可见于肌肉疾病及手术正确答案：D34、单选

二尖瓣区器质性收缩期杂音见于（）。A.贫血B.甲状腺功能亢进C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病正确答案：D35、单选

血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）。A.0.17～1.7μmol/LB.1.51～15.1μmol/LC.1.7～17.1μmol/LD.17～34μmol/LE.17～170μmol/L正确答案：C36、单选

关于焦虑，以下说法正确的是（）。A.正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一C.焦虑与惊恐障碍无关D.焦虑与遗传无关E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同正确答案：B37、单选

血氯增高见于（）.A.库欣综合征B.慢性肾功能不全C.糖尿病D.呼吸性酸中毒E.严重呕吐正确答案：A38、单选

引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）.A.节律重整B.房室传导阻滞C.窦房传入阻滞D.异位搏动距窦房结较远E.窦性心律不齐正确答案：A39、多选

窦性心律的心电图诊断包括（）。A.P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置B.P-P频率40～150／min常为60～100／minC.同导联P-P差额<0.16s或0.12sD.P-R间期<0.12sE.P-P频率60～100／min正确答案：A,C,E40、单选

下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本（）.A.鼻拭子B.痰C.咽拭子D.通过气管收集的标本E.唾液正确答案：D41、单选

诊断室性心动过速最有利的证据是（）.A.QRS波群宽大畸形B.心率140~200次／分C.QRS时限>0.12秒D.房室分离且心室率快于心房率E.节律轻度不齐正确答案：D42、单选

关于PSA错误的是（）.A.仅在前列腺癌的患者中升高B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测正确答案：A43、多选

急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为（）。A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化B.中性粒细胞提前释放C.中性粒细胞异常分布D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化E.中性粒细胞异常增生正确答案：A,B,D44、单选

下列常用于血液采集时的抗凝剂的是（）.A.枸橼酸钠1：4B.枸橼酸钠1：9C.聚茴香脑磺酸钠D.枸橼酸钠1：2E.肝素正确答案：C45、单选

舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是（）。A.慢性萎缩性胃炎B.猩红热或长期发热患者C.烟酸缺乏D.真菌感染E.维生素B12缺乏正确答案：B46、多选

单克隆冷球蛋白有（）。A.淋巴瘤B.慢性淋巴细胞性白血病C.原发性巨球蛋白血症D.类风湿关节炎E.巨细胞病毒感染正确答案：A,B,C47、单选?患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）.A.急性下壁心肌梗死B.急性后壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.变异型心绞痛E.急性下、后壁心肌梗死正确答案：E参考解析：窦性心律，急性下、后壁心肌梗死参考解析：本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高伴异常Q波，是急性下壁梗死的表现。另外，V2导联的R波异常增高，ST段压低，T波直立，提示后壁心肌梗死（镜像反应）。后壁梗死常伴有下壁梗死，临床上为了进一步证实后壁梗死，应加作V7～V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型，进一步证实后壁心肌梗死的诊断。48、单选

产生少尿的因素中不属于肾前性的为（）。A.水钠丢失B.毛细血管通透性升高水分渗入组织C.肾血管狭窄D.血浆胶体渗透压降低E.肾小球纤维化正确答案：E49、单选

关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是（）。A.颈动脉搏动明显B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音C.毛细血管搏动征D.枪击音E.奇脉正确答案：E50、单选

关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确（）。A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音B.肝脾所在部位叩诊为浊音C.腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小D.胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区正确答案：E51、多选

心房颤动的心电图特点包括（）。A.房颤波频率为350～600／minB.QRS>0.12sC.QRS波群宽大畸型D.正常的P波消失，代之f波E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽正确答案：A,D,E52、单选

MCV减低、RDW正常，最可能的病因是（）。A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.急性失血性贫血D.缺铁性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：E53、多选

可起尿糖假阳性的是（）。A.异烟肼、链霉素B.肌酐、尿酸C.水杨酸D.葡萄糖醛酸E.阿司匹林正确答案：A,B,C,D,E54、单选

医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确（）。A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚D.搏动在深压时明显为主动脉搏动E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚正确答案：B55、单选

腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是（）。A.佝偻病B.脊椎退行性变C.脊椎结核D.强直性脊椎炎E.脊椎压缩性骨折正确答案：A56、单选

全身肌肉松弛，对各种刺激无反应为（）。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.轻度昏迷E.深度昏迷正确答案：E57、单选

关于房性期前收缩的描述不正确的是（）.A.异位P波形态与窦性P波不同B.P′R间期>0.12秒C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群D.异位P波后肯定有QRS-T波群E.大多为不完全性代偿间歇正确答案：D58、多选

临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）。A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿C.尿液标本可在冰箱内放置48hD.尿液标本一般取中段尿E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响正确答案：B,C,E59、多选

肾脏触诊的论述，正确的是（）。A.正常人肾脏一般不易触及B.受检查者可采取平卧位C.受检查者可采取立位D.一般采用双手触诊法E.检查者立于患者右侧正确答案：A,B,C,D,E60、单选

男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。伸舌舌尖偏向右侧提示（）。A.双侧舌下神经麻痹B.右侧舌下神经麻痹C.左侧舌下神经麻痹D.右侧舌咽神经受损E.左侧舌咽神经受损正确答案：B61、单选?患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）.A.室性心动过速B.多源房性心动过速C.心房颤动合并三度房室传导阻滞D.频发房性期前收缩E.心房扑动正确答案：C参考解析：心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律参考解析：心电图显示窦性P波消失，代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则，QRS波宽大畸形，时限达0.16秒，T波与QRS主波方向相反，为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者，如心律突然整齐，应考虑合并三度房室传导阻滞可能。62、多选

深吸气量组成包括（）。A.补吸气容积B.补呼气容积C.残气量D.潮气容积E.肺活量正确答案：A,D63、单选

下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）.A.口服避孕药B.心肌梗死C.糖尿病D.高β-脂蛋白血症E.无纤维蛋白原血症正确答案：E64、单选

肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）。A.右心衰竭肝淤血症B.肝硬化门静脉高压症C.上腔静脉阻塞综合征D.下腔静脉阻塞综合征E.肝静脉阻塞综合征正确答案：A65、单选

男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。根据上述检查结果提示患者存在（）。A.意向性震颤B.舞蹈样运动C.静止性震颤D.共济失调E.手足徐动正确答案：C66、单选

当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是（）。A.左眼上斜肌B.右眼上斜肌C.右眼下斜肌D.左眼下直肌E.右眼下直肌正确答案：B67、多选

巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）。A.治疗后红细胞形态首先发生改变B.粒、红比值增高C.染色质小体或卡-波环持续存在D.细胞巨幼变E.增生明显活跃正确答案：A,D,E68、单选

男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是（）.A.先天性胆道闭锁B.ABO溶血C.肌细胞损伤D.阻塞性黄疸E.新生儿肝炎正确答案：B69、单选?患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示，应诊断为（）.A.急性广泛前壁心肌梗死B.心肌病C.急性心包炎D.急性前间壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死正确答案：A参考解析：窦性心律，急性广泛前壁心肌梗死参考解析：广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大，波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上，通常从V1～V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2～V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小，这种极小的r波称为线性r波，亦是心肌梗死的一种表现。70、单选

关于头颅的叙述，错误的是（）。A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径B.头围的发育与年龄有关C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化D.颅缝骨化过早会影响脑的发育E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常正确答案：A71、单选

单侧上睑下垂见于（）。A.动眼神经麻痹B.先天性上睑下垂C.重症肌无力D.面神经麻痹E.视神经萎缩正确答案：A72、单选

腕关节餐叉样畸形见于（）。A.桡神经受损B.血栓性静脉炎C.进行性肌萎缩D.Colles骨折E.正中神经受损正确答案：D73、单选

病历书写的文字要求哪点是错误的（）。A.用中文B.可用通用外文缩写C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写正确答案：E74、单选?患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示，应诊断为（）.A.完全性干扰性房室脱节B.高度房室传导阻滞C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.三度房室传导阻滞E.非阵发性交界性心动过速正确答案：D参考解析：窦性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律参考解析：心电图显示窦性频率为118次／分，各导联P-P间期基本规则；QRS波群呈室上性，R-R间期规则，频率为38次／分；心房率>心室率，P波与QRS波群无相关性。发生完全性房室传导阻滞时，所有室上性冲动均不能下传心室，故心室将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由交界区起搏点控制心室时，心电图表现为：QRS波群形态正常，室率缓慢而规则，频率一般在40~60次／分。75、单选

男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。腹水的性质为（）。A.漏出液B.脓性C.淋巴液D.渗出液E.低蛋白液正确答案：D76、单选

不符合胸椎结核病变特点的是（）。A.病变常见于胸椎下段B.病变椎体棘突后凸C.成角畸形D.病变椎体棘突有压痛E.改变体位可使后凸纠正正确答案：E77、单选

肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为（）。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级正确答案：C78、单选

空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示（）.A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.胰岛B细胞瘤D.外源性高胰岛素血症E.肝硬化正确答案：C79、单选

病理性血糖增高不见于（）.A.糖尿病B.嗜铬细胞瘤C.肢端肥大症D.甲状腺功能减退症E.脑出血正确答案：D80、单选

不符合慢性粒细胞白血病特点的是（）。A.骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主B.嗜碱性粒细胞增高C.90%以上的病例可出现ph染色体D.巨核细胞早期增多E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病正确答案：A81、单选

粪便镜检有大量白细胞常见于（）.A.痔疮B.细菌性痢疾C.肠炎D.直肠癌E.阿米巴性痢疾正确答案：B82、单选

患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是（）。A.迷路炎B.前庭神经元炎C.梅尼埃病D.小脑肿瘤E.位置性晕厥正确答案：C83、单选

诊断AMI的确定性标志物是（）.A.LDB.MbC.FABPD.cTnTE.CK-MB正确答案：D84、单选

在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）。A.腹部膨胀B.排便、排气停止C.见肠型D.无蠕动波E.肠鸣音呈高亢金属音正确答案：D85、单选?患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）.A.右心室肥厚B.预激综合征C.完全性右束支阻滞D.完全性左束支阻滞E.后壁心肌梗死正确答案：C参考解析：窦性心动过缓，完全性右束支阻滞参考解析：心电图显示窦性心律，频率56次／分，P-P间期规则；QRS增宽为0.12秒；V1导联QRS波群呈rsR′型；Ⅰ、Ⅱ、aVL、V3～V6导联有宽而粗钝的S波。完全性右束支阻滞时，激动沿左束支下传，心室开始除极的程序不变，仍按原来的途径进行，当0.04秒时左侧室间隔及左室除极结束，激动经过室间隔向右室进行，由于激动在右室心肌内缓慢进行，因而终末除极向量向右向前，出现本图所示的典型右束支阻滞图形。86、单选

营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病（）。A.慢性萎缩性胃炎B.胃切除术后C.食管疾病D.重症结核病E.先天性乳糖酶缺乏症正确答案：D87、单选

轻度低钾血症是指血清钾为（）.A.2.5mmol/LB.2.5～3.0mmol/LC.3.0～3.5mmol/LD.3.5～4.0mmol/LE.4.0～4.5mmol/L正确答案：C88、单选

精索呈串珠状改变常见于（）。A.精索急性炎症B.血丝虫病C.输精管结核D.精索静脉曲张E.梅毒正确答案：C89、单选

舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是（）。A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经D.副神经E.三叉神经正确答案：B90、单选

正常人伊红染色，精子活动率应大于（）.A.55%B.65%C.75%D.85%E.95%正确答案：C91、单选

长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于（）。A.甲状腺功能减退症B.缺钙C.肢端肥大D.脑积水E.囟门闭合过早正确答案：C92、单选

下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）。A.毛细血管扩张B.蜘蛛痣C.肝掌D.男性乳房发育E.环状红斑正确答案：E93、单选

慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）.A.小分子量蛋白尿B.中分子量蛋白尿C.清蛋白尿D.大分子量蛋白尿E.混合性蛋白尿正确答案：E94、单选

下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是（）。A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度B.脑肿瘤的疼痛多为重度C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛D.有时神经功能性头痛多颇剧烈E.头痛程度与病情轻重呈平等关系正确答案：D95、多选

尿pH降低可见于（）。A.膀胱炎B.碱中毒C.高热D.酸中毒E.糖尿病正确答案：C,D,E96、多选

结肠镜检查的并发症有（）。A.肠出血B.肠穿孔C.肠系膜裂伤D.气体爆炸E.心脑血管意外正确答案：A,B,C,D,E97、单选

检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是（）。A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘B.嘱被检查者向前看C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉D.然后示指向下压迫睑板上缘E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开正确答案：B98、单选

女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。该患者最可能的诊断是（）。A.肺源性心脏病B.风心病C.更年期综合征D.心包积液E.慢性肾炎正确答案：B99、单选

关于术前小结以下哪点有错（）。A.是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结B.内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征C.内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项D.新开展和特殊手术的科研设计E.需记录手术者术前查看患者相关情况正确答案：D100、单选

正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）。A.4～5次B.6～7次C.2～3次D.小于2次E.8～9次正确答案：A101、单选

不是胃镜检查禁忌证的是（）。A.食管静脉曲张B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症C.严重的肺功能不全D.疑有空腔脏器穿孔E.神志不清或精神异常正确答案：A102、单选

男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者在体查时应重点注意（）。A.指关节有无梭形样变B.有无关节僵直C.有无结节D.有无杵状指E.有无反甲正确答案：A103、单选

以下哪项疾病不能引起肥胖（）。A.库欣综合征B.垂体瘤C.双侧多囊卵巢综合征D.颅骨内板综合征E.原发性硬化性胆管炎正确答案：E104、单选

下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）。A.慢性阿米巴痢疾B.肠结核C.慢性细菌性痢疾D.血吸虫病E.慢性非特异性溃疡性结肠炎正确答案：E105、单选

各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）.A.酚排泄试验B.尿比密减低C.血肌酐升高D.内生肌酐清除率E.自由水清除率正确答案：D106、多选

可导致不均匀的气流阻力的有（）。A.肺部感染B.支气管痉挛C.气管受压D.肺结核E.肺水肿正确答案：B,C107、单选

前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）.A.V1、V2、V3B.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V3、V4、V5D.V5、V6E.Ⅰ、aVL、V5、V6正确答案：C108、单选

糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）.A.大便常规B.血常规C.血糖，酮体D.ECGE.头颅CT正确答案：C109、多选

杵状指常见于（）。A.慢性肺脓肿B.支气管扩张症C.肝硬化D.发绀型先天性心脏病E.支气管肺癌正确答案：A,B,C,D,E110、单选

男，21岁，自幼发现心脏杂音，最近因淋雨后出现高热，活动后气促，并出现肉眼血尿，可能的原因是（）。A.心力衰竭B.亚急性细菌性心内膜炎C.败血症D.猩红热E.再障正确答案：E111、单选

AMI患者升高最明显的是（）.A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH5正确答案：A112、单选

以下哪项不符合结核性脊椎炎（）。A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病B.腰椎最易受累C.背痛为首发症状D.伴乏力、食欲缺乏E.伴高热、椎旁红肿正确答案：E113、单选

男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）。A.禁烟、限酒B.低盐低脂饮食C.适量运动，减轻体重D.降脂治疗E.以上选项均正确正确答案：E114、单选?患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示，应诊断为（）.A.二度Ⅰ型窦房阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.二度Ⅱ型房室传导阻滞E.窦性心律不齐正确答案：D参考解析：窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞参考解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4：3和3：2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。115、单选

女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）。A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音B.心尖部有舒张期滚筒样杂音C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.肺动脉瓣区第2心音亢进E.心前区有开放拍击音正确答案：A116、单选

男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）。A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状正确答案：E117、多选

有关补体的描述正确的有（）。A.可以单独执行灭活病原体的功能B.是糖蛋白C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应E.具有酶原活性正确答案：B,C,E118、单选

对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是（）。A.四肢大小关节均可出现疼痛B.面部蝶形红斑是特征性改变C.常伴有脱发D.关节伸面有皮下结节E.以女性青年多见正确答案：D119、单选

肺总量减少最少见于（）.A.肺水肿B.张力性气胸C.大量胸腔积液D.阻塞性肺不张E.阻塞性肺气肿正确答案：E120、单选

端坐呼吸最常见于（）。A.代谢性酸中毒B.慢性支气管炎C.肺叶切除术后D.充血性心力衰竭E.肺气肿正确答案：D121、单选

位置性眩晕的特点是（）。A.多在发热后出现眩晕B.多数伴有耳鸣及听力减退C.常先有口周发麻D.可见于迷路和中枢病变E.眩晕出现时头部无特定位置正确答案：D122、单选

下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括（）.A.室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.室上性心动过速并束支阻滞D.WPW综合征E.窦性心动过速正确答案：E123、单选

女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）。A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.痛风E.化脓性关节炎正确答案：E124、多选

正确描述阻塞性黄疸的是（）。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显升高C.非结合胆红素轻度增加D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性正确答案：A,B,C125、单选

隐匿性旁路是指（）.A.QRS起始部无预激波B.PR间期<0.12秒C.房室旁路仅有前向传导功能D.房室旁路仅有逆向传导功能E.既可前向传导，又可逆向传导正确答案：D126、单选

匙状甲的特点不包括（）。A.指甲中央隆起B.指甲边缘翘起C.指甲变薄D.表面粗糙有条纹E.呈反甲正确答案：A127、单选

男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。考虑该患目前为以下哪种肥胖（）。A.单纯性肥胖B.库欣综合征C.下丘脑性肥胖D.甲状腺功能减退症E.间脑性肥胖正确答案：A128、多选

可引起局限性肝肿大的是（）。A.脂肪肝B.肝脓肿C.肝囊肿D.肝肿瘤E.白血病正确答案：B,C,D129、单选?患者女性，51岁，胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示，应诊断为（）.A.二度Ⅰ型窦房阻滞B.窦性停搏C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.窦性心律不齐E.二度Ⅱ型房室传导阻滞正确答案：C参考解析：窦性心律，二度Ⅱ型窦房阻滞参考解析：二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的P-P间期。此间期恰好为正常P-P间期的倍数，但有时由于窦性心律不齐的存在，可能稍有差异。窦房传导的比例：是指窦房结发出的激动数目与下传至心房的数目之比，可以规则，也可以不规则。此例心电图应与窦性心律不齐相鉴别。窦性心律不齐常与呼吸有关，P-P间期延长或缩短是逐渐发生的。而二度Ⅱ型窦房阻滞时心房周期的缩短或延长均系突然发生，长间期恰好为正常P-P间期的倍数。如图所示：短P-P间期0.84秒，间隙性出现P波脱漏，长P-P间期为1.68秒，恰好为短P-P间期的2倍。130、单选

阿米巴肺脓肿的痰液呈现（）.A.黄绿色B.咖啡色C.黑色D.粉红色泡沫样E.鲜红色血丝正确答案：B131、单选

女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。下列哪项检查作为首选（）。A.脊柱照片B.脊柱CTC.脊椎磁共振D.结核抗体测定E.血沉正确答案：A132、单选

关于小儿心电图特点错误的是（）.A.心率较成人快B.P波时限较成人稍短C.右胸导联常R/S>1D.常为左室电压占优势E.右胸导联常出现T波低平、倒置正确答案：D133、单选

以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是（）.A.先天性心脏病B.肺不张C.肺血管栓塞D.肺水肿E.大叶性肺炎正确答案：A134、单选

肢端肥大症见于（）。A.甲状腺功能亢进B.腺垂体功能亢进C.腺垂体功能低下D.甲状腺功能低下E.糖尿病正确答案：B135、单选

反映肝纤维化的指标是（）.A.γ-谷氨酰转移酶B.Ⅳ型胶原C.天冬氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.胆汁酸正确答案：B136、单选

男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.X线腹部平片E.腹部B超检查正确答案：D137、单选

患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是（）。A.肾上腺皮质功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.肢端肥大症E.Cushing病正确答案：A138、多选

HLA的特征为（）。A.是一种球蛋白B.仅存在于白细胞上C.血小板和其他组织细胞上也存在HLAD.是人类最主要的MHCE.是人类白细胞抗原正确答案：C,D,E139、多选

肝硬化患者肝功能异常表现为（）。A.A/G倒置B.血清ALT/AST比值常<1C.PT延长D.γ-球蛋白升高E.胆碱酯酶活力下降正确答案：A,B,C,D,E140、单选

在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）。A.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cmC.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cmD.左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及E.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线正确答案：A141、单选

头痛伴癫痫见于（）。A.偏头痛B.青光眼C.三叉神经痛D.神经功能性头痛E.脑内寄生虫病正确答案：E142、单选

属于既往史内容的是（）。A.发病的症状B.发病时体征C.发病的诱因D.父母健康状况E.预防接种史正确答案：E143、单选

男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）。A.高血压20年B.间歇性发作足踝关节痛8年C.高血压20年，昏迷1小时D.反复上腹痛10年E.溃疡病10年正确答案：C144、单选

患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）。A.局限性凹陷B.局限性膨隆C.局限性搏动D.腹部平坦E.局限膨隆随腹式呼吸而移动正确答案：B145、单选

女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为“蜜月病”，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是（）。A.尿路感染加重B.尿源性败血症C.药物对肾间质的损害D.磺胺药所致再障E.呋喃类药损害尿路黏膜正确答案：C146、单选

血磷减低见于（）.A.Fanconi综合征B.甲状旁腺功能减退症C.VitD过多D.肢端肥大症E.Addison病正确答案：A147、单选

血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外（）。A.再生障碍性贫血（再障）B.白血病C.流行性出血热D.败血症E.肾肿瘤正确答案：E148、单选?患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）.A.间歇性预激综合征B.室性期前收缩C.房性期前收缩伴室内差异传导D.间歇性左束支阻滞E.间歇性右束支阻滞正确答案：B参考解析：窦性心律，室性期前收缩呈三联律。参考解析：心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群，其前无相关P波，为室性期前收缩。149、多选

关于CRP，正确的有（）。A.细菌性与非细菌性感染时均高B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白E.可用于鉴别器质性和功能性疾病正确答案：B,D,E150、单选

腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）。A.腰椎结核B.风湿热C.化脓性脊椎炎D.急性胆囊炎E.类风湿关节炎正确答案：C151、单选

胆道梗阻时血清中显著增加的物质是（）.A.三酰甘油B.单胺氧化酶C.碱性磷酸酶D.天冬氨酸氨基转移酶E.肌酸激酶正确答案：C152、单选

男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）.A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.小气道功能受损E.大气道功能受损正确答案：A153、单选

下列不属于梅毒血清学试验的是（）.A.性病研究实验室试验B.快速血浆反应素环状卡片试验C.荧光螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验E.酶联免疫吸附试验正确答案：E154、单选

38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）。A.脑膜炎B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.低血糖症正确答案：C155、多选

一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）。A.APCRB.过敏性紫癜C.VitC缺乏D.血栓性血小板减少性紫癜E.单纯血管性紫癜正确答案：B,E156、单选

某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿可能性最大的疾病是（）。A.佝偻病B.脑积水C.甲状腺功能低下D.结核E.头颅畸形正确答案：A157、单选

精囊液占精浆的（）.A.5%～10%B.15%～30%C.40%～50%D.50%～80%E.70%～90%正确答案：D158、单选

能引起头痛的颅脑病变是（）。A.颈椎病B.三叉神经痛C.颅底凹入症D.颅骨肿瘤E.脑炎正确答案：E159、单选

下列哪一种不属于病理性腹部包块（）。A.脏器肿大B.炎性包块C.肿瘤D.乙状结肠粪块E.肝囊肿正确答案：D160、单选

高氯血症是指血清氯超过（）.A.95mmol/LB.100mmol/LC.105mmol/LD.110mmol/LE.115mmol/L正确答案：C161、单选

四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑（）。A.过敏性紫癜B.血小板减少性紫癜C.维生素K缺乏D.低纤维蛋白原血症E.尿毒症正确答案：A162、多选

属于脑膜刺激征的是（）。A.Kerning征B.Babinski征C.Gordon征D.Brudzinski征E.颈强直正确答案：A,D,E163、单选

三酰甘油降低见于（）.A.肾病综合征B.阻塞性黄疸C.糖尿病D.肾上腺皮质功能减退症E.冠心病正确答案：D164、单选

脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）。A.慢性胸膜肥厚B.胸膜粘连C.胸背肌麻痹D.佝偻病E.肩部或胸廓畸形正确答案：D165、单选

肾病型血清蛋白电泳结果显示明显升高的是哪种蛋白区带（）.A.清蛋白B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.β-球蛋白E.γ-球蛋白正确答案：C166、单选

水肿、大量蛋白尿常见于（）。A.肾源性水肿B.营养不良性水肿C.局部静脉血栓形成D.局部淋巴回流受阻E.心源性水肿正确答案：A167、单选

关于焦虑的临床表现，以下说法不正确的是（）。A.可表现为木僵B.可表现为肌肉疼痛C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻D.注意力难以集中E.可表现为静坐不能正确答案：A168、多选

有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是（）。A.QRS波群可出现宽大畸形B.P波高尖或有双峰C.P波时间<0.12sD.PR间期为0.12～0.20sE.ST段下移一般不超过0.1mV正确答案：C,D169、单选

患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）.A.ASTB.LDC.ALTD.CK-MBE.α-HBDH正确答案：D170、单选

下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）.A.V1、V2、V3B.V7、V8、V9C.V3、V4、V5D.Ⅱ、Ⅲ、aVFE.Ⅰ、aVL、V5、V6正确答案：D171、单选

二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是（）。A.递增型杂音B.递减型杂音C.递增递减型杂音D.连续型杂音E.一贯型杂音正确答案：A172、单选

男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为（）。A.附睾结核B.附睾肿瘤C.精索炎D.精索静脉曲张E.输精管结核正确答案：D173、多选

病态窦房结综合征的心电图表现有（）。A.出现窦性心律不齐B.窦性停搏或窦房阻滞C.心动过缓心率<60／minD.持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正E.常出现慢-快综合征正确答案：B,D,E174、单选

慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐（Cr）应为（）.A.>445μmol/LB.>178μmol/LC.>1800μmol/LD.>278μmol/LE.>470μmol/L正确答案：A175、单选

S1强弱不等可见于（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.完全性房室传导阻滞E.心肌炎正确答案：D176、单选

引起出血性疾病较常见的因素是（）。A.血管外因素B.凝血因子缺乏C.肝素或香豆类药物D.抗凝血物质活性增加E.血小板异常正确答案：E177、单选?患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）.A.窦性停搏B.二度Ⅰ型窦房阻滞C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.窦性心律不齐E.房性期前收缩正确答案：D参考解析：窦性心律不齐参考解析：二度Ⅰ型窦房阻滞是指窦房传导时间逐渐延长，最后导致窦性激动完全被阻滞而不能传入心房，引起"心房波脱漏"。心电图上呈现窦房传导文氏现象：①P-P间期进行性缩短，直至出现长间歇；②长间歇后的第一个P-P间期>长间歇前的最后一个P-P间期；③长间歇的时间<两个较短的P-P间期之和。窦性心律不齐常出现在窦性心动过缓时，其心电图特征为：①没有完全相等的P-P间期；②心率的快慢随呼吸周期而逐渐变化，暂停呼吸时心律不齐可消失。本图P波为窦性，形态一致，PR间期0.16秒。P-P间期不规整，无完全相等的P-P间期，相差>0.12秒，应考虑为窦性心律不齐。178、单选

符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是（）。A.血片中主要是幼稚淋巴细胞B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多C.早期病例常有贫血D.血片中可见异形淋巴细胞E.以急性化脓菌感染最常见正确答案：D179、单选

下列不是脊柱和椎管功能的是（）。A.支持、体重B.保护脊髓C.维持姿势D.完成神经反射E.保护神经根正确答案：D180、单选

患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。引起该患者感染最不可能的病原是（）。A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.流感嗜血杆菌D.隐球菌E.单纯疱疹病毒正确答案：E181、单选

符合缺铁性贫血的是（）.A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少C.血清铁减少，总铁结合力正常D.血清铁减少，总铁结合力减低E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少正确答案：A182、单选

对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）。A.对各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深、浅反射均消失E.大、小便失禁正确答案：D183、单选

女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，