2024-口腔门诊合同

口腔门诊合同合同编号：__________第一章：合同双方基本信息1.1合同甲方（口腔门诊）信息1.1.1名称：____________________1.1.2地址：____________________1.1.3联系人：____________________1.1.4联系电话：____________________1.1.5：____________________1.2合同乙方（患者）信息1.2.1姓名：____________________1.2.2性别：____________________1.2.3年龄：____________________1.2.4身份证号：____________________1.2.5地址：____________________1.2.6联系电话：____________________1.2.7：____________________第二章：合同目的2.1甲乙双方本着平等自愿的原则，就乙方在甲方口腔门诊接受口腔医疗服务事宜，达成如下协议。第三章：服务内容3.1.1常规检查；3.1.2洁牙；3.1.3补牙；3.1.4拔牙；3.1.5根管治疗；3.1.6烤瓷牙；3.1.7种植牙；3.1.8正畸；3.1.9儿童口腔；3.1.10其他口腔相关服务。3.2乙方有权根据自己的需求选择上述服务中的一项或多项。第四章：服务费用4.1乙方在接受甲方口腔医疗服务前，需支付相应费用。4.2甲方根据服务项目及收费标准向乙方开具发票。4.3乙方对甲方开具的发票有异议的，应在收到发票之日起三个工作日内提出，否则视为无异议。第五章：合同期限5.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至乙方在甲方口腔门诊接受完所选服务之日止。5.2乙方在合同期限内提前终止合同的，应向甲方支付已产生费用的剩余部分。5.3甲方在合同期限内提前终止合同的，应退还乙方已支付但未产生费用的部分。第六章：服务质量与承诺6.1甲方承诺提供的口腔医疗服务符合国家规定的行业标准。6.1.1甲方应确保所有从事医疗服务的医护人员具备合法的执业资格。6.1.2甲方应提供安全、卫生的治疗环境，并采取适当的消毒措施。6.1.3甲方应使用符合国家标准和行业规范的医疗设备、材料。6.2甲方应对乙方的个人信息和医疗信息保密，非经乙方同意不得泄露给第三方。6.2.1甲方应建立健全的病历管理制度，确保乙方病历资料的安全和完整。6.2.2甲方在乙方要求查阅、复制病历资料时，应及时提供，不得无故拒绝。6.3甲方应提供乙方咨询、投诉的渠道，并妥善处理乙方的意见和建议。6.3.1甲方应设立服务或在线客服，为乙方提供咨询和预约服务。6.3.2甲方应设立投诉处理机制，对乙方的投诉及时回应并采取措施。第七章：预约与就诊7.1乙方应通过甲方提供的预约方式提前预约就诊时间。7.1.1乙方预约时应提供姓名、联系方式、预约服务项目等信息。7.1.2甲方在收到预约后，应及时确认并告知乙方预约结果。7.2乙方应按照预约时间准时到甲方口腔门诊就诊。7.2.1乙方如需更改或取消预约，应至少提前24小时通知甲方。7.2.2乙方未按时就诊，视为自动放弃预约，甲方有权不予保留预约服务。7.3甲方应按照预约时间为乙方提供医疗服务，如因特殊情况需要变更，应提前通知乙方。第八章：治疗计划与同意8.1甲方应根据乙方的口腔健康状况制定个性化的治疗计划。8.1.1甲方应在制定治疗计划前，向乙方充分说明治疗方案的必要性、可能的风险和预期效果。8.1.2甲方应尊重乙方的意愿，乙方有权选择接受或拒绝治疗计划中的任何一项服务。8.2乙方在接受治疗计划前，应签署知情同意书。8.2.1乙方签署知情同意书前，甲方应确保乙方充分理解并同意治疗计划的内容。8.2.2乙方有权要求甲方提供治疗计划的书面材料，甲方应予以提供。第九章：费用结算与支付9.1乙方在接受甲方口腔医疗服务前，应支付全部费用。9.1.1甲方应向乙方提供费用明细，包括治疗项目、材料费、服务费等。9.1.2乙方支付费用后，甲方应向乙方出具正规发票。9.2乙方有权选择支付方式，包括现金、银行卡、、等。9.2.1甲方应确保支付方式的便捷和安全，不得强制乙方使用某一支付方式。9.2.2甲方应保护乙方支付信息的安全，不得泄露给任何第三方。9.3乙方在支付费用后，如对费用有异议，应在三个工作日内向甲方提出，甲方应在七个工作日内处理完毕。第十章：违约责任与争议解决10.1甲方违反本合同约定的，应承担违约责任，包括但不限于退还乙方已支付的费用、赔偿乙方因此造成的损失。10.1.1甲方未能按照约定提供医疗服务的，乙方有权要求甲方退还已支付的费用。10.1.2甲方未能妥善保管乙方病历资料，导致乙方损失的，应予以赔偿。10.2乙方违反本合同约定的，应承担违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿甲方因此造成的损失。10.2.1乙方未按时支付费用的，应按日支付违约金，违约金比例为未支付金额的千分之五。10.2.2乙方恶意损坏甲方财产的，应予以赔偿。10.3双方在履行合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第十一章：售后服务与保障11.1甲方提供的服务完成后，乙方享有一定的售后服务保障期限。11.1.1甲方应根据服务项目的不同，明确售后服务保障的期限和内容。11.1.2甲方在保障期限内对乙方提供的服务项目质量问题负责修复或更换。11.2乙方在保障期限内发现问题，应及时通知甲方，并提供必要的相关信息。11.2.1乙方应在发现问题后三个工作日内通知甲方。11.2.2乙方应配合甲方进行问题诊断和处理。11.3甲方在接到乙方通知后，应在规定的时间内响应并提供售后服务。11.3.1甲方应在接到通知后24小时内与乙方联系，并预约处理时间。11.3.2甲方应按照约定时间提供售后服务，不得无故拖延。第十二章：合同变更与解除12.1双方同意，合同的变更或解除应书面签署，并经双方确认。12.1.1任何一方要求变更或解除合同时，应书面通知对方，并说明理由。12.1.2双方在收到变更或解除合同的通知后，应在三个工作日内做出答复。12.2合同变更或解除后，双方应按照变更或解除后的内容履行合同。12.2.1合同变更后的内容与原合同内容有冲突的，以变更后的内容为准。12.2.2合同解除后，双方应按照解除合同的约定处理已产生的事项。12.3合同变更或解除不免除双方在变更或解除前所应承担的责任。第十三章：不可抗力13.1.1不可抗力事件指不能预见、不能避免且不能克服的客观情况。13.1.2双方因不可抗力事件无法履行合同的，应及时通知对方，并提供相关证明。13.2双方在不可抗力事件发生后，应积极采取措施减轻损失。13.2.1双方应尽可能采取措施减少不可抗力事件对合同履行的影响。13.2.2双方应就不可抗力事件对合同履行的影响进行协商，寻求解决方案。13.3不可抗力事件持续期间，合同暂停履行，双方互不承担违约责任。第十四章：保密条款14.1双方在合同履行过程中可能接触到对方的商业秘密、技术秘密等保密信息。14.1.1保密信息指不为公众所知悉、能为权利人带来经济利益、具有实用性并经权利人采取保密措施的信息。14.1.2双方应对在合同履行过程中接触到的保密信息予以保密，不得泄露给任何第三方。14.2双方违反保密条款的，应承担违约责任，赔偿对方因此造成的损失。14.2.1违反保密条款的一方应承担因此给对方造成的直接经济损失。14.2.2违反保密条款的一方还应承担因此给对方造成的间接损失和名誉损失。14.3保密条款在本合同终止后仍然有效，直至保密信息进入公共领域或失去保密价值。第十五章：其他条款15.1本合同未尽事宜，双方可另行协商，签订补充协议。15.1.1补充协议与本合同具有同等法律效力。15.1.2补充协议的内容不得违反本合同的基本原则和约定。15.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲