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文档简介

规培2阶段症状-腹水[复制]基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________病房:________________________带教老师:________________________1.正常人腹腔内的液体约有()ml。[单选题]*A.100B.50(正确答案)C.200D.150E.2502.腹腔内的液体堆积至()ml时称为腹水。A.400[单选题]*B.300C.200(正确答案)D.100E.503.患者因肝硬化引发大量腹水,属于()腹水[单选题]*A.心源性腹水B.肝前性腹水C.肝后性腹水D.肝性腹水(正确答案)E.炎症4.因非门脉高压性因素引发的腹水不包括()[单选题]*A.肿瘤B.炎症C.腹腔脏器受损D.全身因素E.酒精性肝炎(正确答案)5.因门脉高压性因素引发的腹水不包括()[单选题]*A.胃肠道肿瘤(正确答案)B门静脉血栓C.右心衰D.肝癌E.缩窄性心包炎6.肝源性腹水的特点是()[单选题]*A.起病较缓,增长迅速B.起病较急,增长较慢C.起病较缓,增长较慢(正确答案)D.起病急,病情重E.迅速增长伴腹痛7.癌性腹水的特点是(A)

起病较急,增长速度较迅速[单选题]*B.起病较缓,增长较慢(正确答案)C.起病较急,增长速度缓慢D.起病急,病情重E.迅速增长,病情较轻8.患者王某因发生车祸入院,在急诊病房发现腹部迅速膨隆,其产生腹水的原因最有可能是

()

[单选题]*A肝源性腹水B.腹腔脏器破裂(正确答案)C.门静脉堵塞D.自发性腹膜炎E.心源性腹水9.患者张某体检超声发现腹水,但其未觉不适,那么患者腹水的量大约在()ml[单选题]*A.100-200B.200-300C.200-400D.300-500(正确答案)E.500-60010.少量腹水的患者的护理措施正确的是()[单选题]*A.不用记录出入量B.监测腹围和体重(正确答案)C.辛辣刺激性食物D.剧烈运动E.高蛋白饮食11.中量腹水是指腹水量达()ml。[单选题]*A.300-500B.500-1000C.500-3000(正确答案)D.1000-3000E.3000ml以上12.患者自觉腹胀,体检时发现腹部有移动性浊音,估测患者的腹水约(A)ml

[单选题]*A.500-3000B.1500-2000(正确答案)C.2000-4000D.3000-5000E.5000ml以上13.一腹水患者自觉呼吸困难,下肢水肿,腹部有液体震颤,可以推测患者腹水量达()ml以上[单选题]*A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml(正确答案)E.4000ml14.门静脉高压因素中造成腹水最常见的原因是()[单选题]*A.心源性腹水B.酒精性肝炎C.肝硬化(正确答案)D.右心衰E.门静脉血栓15.非门静脉高压因素中造成腹水最常见的原因是()[单选题]*A.结核性腹膜炎B.胰腺炎C.胃肠穿孔D.肾病综合征E.癌性腹水(正确答案)16.患者王某发现腹水3个月,未进行进一步治疗,今日突发意识障碍被送往医院抢救,你认为最有可能的原因是()[单选题]*A.心力衰竭B.肝性脑病(正确答案)C.癌性腹水D.结核性脑炎E.营养不良17.患者李某,反复腹胀3月余,持续性的发热、盗汗、腹泻,触诊时腹壁有揉面感,最有可能的腹水原因是()[单选题]*A.癌性腹水B.肝硬化C.腹腔肿瘤D.急性腹膜炎E.结核性腹膜炎(正确答案)18.肝硬化多伴随的体征不包括()[单选题]*A.肝掌B.蜘蛛痣C.发绀(正确答案)D.肝性面容E.腹壁静脉曲张19.患者男性,47岁,乙肝肝硬化5年,近一个月自觉腹胀,腹围增加,腹水的原因是()[单选题]*A.门脉高压肝性因素(正确答案)B.门脉高压肝前性因素C.门脉高压肝后性因素D.肿瘤因素E.炎症因素20.患者大量腹水,准备行腹腔穿刺,护理措施正确的是()[单选题]*A.嘱患者憋尿B.穿此前行测量腹围、脉搏和血压(正确答案)C.协助患者俯卧位D.嘱患者系腹带E.嘱患者多饮水21.测量腹围的方法正确的是()[单选题]*A.平卧绕脐位置水平一周(正确答案)B.平卧绕腹部最高点一周C.侧卧绕脐位置水平一周D.侧卧绕腹部最高点一周E.俯卧绕脐位置一周22.下列哪一项不是腹水患者的监测指标()[单选题]*A.体重B.腹围C.心率(正确答案)D.入量E.尿量23.下列关于腹水描述正确的是()[单选题]*A.草黄色腹水可能是肝硬化B.腹水淀粉酶升高可能是胰源性的(正确答案)C.淡黄色腹水可能是结核性腹膜炎D.乳糜性腹水可能是胆道损伤E.草黄色腹水多见于淋巴管瘘24.关于腹水,下列说法正确的是()[单选题]*A.正常人腹腔内有30ml的液体B.腹水是指在任何病理状态下,腹腔内液体超过100mlC.淡黄色腹水可能是肝硬化(正确答案)D.腹水在任何病理状态下,腹腔内液体超过150mlE.乳糜性腹水多见于胰源性腹25.下列哪一项指标是肝硬化的化验指标()[单选题]*A.血红蛋白降低(正确答案)B.血红蛋白升高C.血清白蛋白升高D.总胆红素降低E.尿蛋白升高26.患者有肝炎病史,近日出现感觉腹胀,腹围增大引起腹水的原因()[单选题]*A.门脉高压(正确答案)B.液体摄入过多C.尿潴留D.肝动脉高压E.肝硬化27.关于腹水白蛋白的说法正确的是()[单选题]*A.血清-SAAG=腹水白蛋白-血清白蛋白B.血清-SAAG≥10为门脉高压性腹水C.血清-SAAG<10为非门脉高压性腹水D.血清-SAAG≥11为非门脉高压性腹水E.血清-SAAG≥11为门脉高压性腹水(正确答案)28.腹腔穿刺前的护理正确的是()[单选题]*A.取侧卧位B.嘱患者排尿(正确答案)C.不需要测量腹围D.嘱患者穿刺时深呼吸E.嘱患者穿紧身衣29.下列关于腹腔穿刺中的护理说法正确的是()[单选题]*A.嘱患者穿好腹带B.应尽快放液,完成穿刺C.肝硬化患者一次性放腹水不应超过1000MlD.密切关注患者的生命体征的变化(正确答案)E.不需要记录腹水的颜色和性质30.下列关于腹腔穿刺后的护理描述正确的是()[单选题]*A.嘱患者勒紧腰带B.标本及时送检(正确答案)C.可剧烈咳嗽D.传染性腹水可直接倾倒E.告知患者尿量变化属于正常,不用紧张31.肝硬化患者腹腔穿刺一次性放腹水不应该超过()mlA.1000[单选题]*B.2000C.3000(正确答案)D.4000E.500032.下列关于腹水的健康教育说法不正确的是()[单选题]*A.指导患者采取舒适的半卧位B.告知患者发现呕血和黑便属于正常现象(正确答案)C.限制水钠摄入D.给予高热量、适量蛋白饮食E.不能擅自停药或者减药33.下列关于腹水患者的饮食描述正确的是()[单选题]*A.患者应进食低热量、低蛋白饮食B.患者应进食高热量、低纤维素饮食C.患者应进食高热量、高蛋白、高纤维素饮食D.患者应进食高热量、适量蛋白、易消化饮食(正确答案)E.患者应进食低热量、适量蛋白、富含维生素饮食34.腹水患者使用利尿剂时应注意观察()[单选题]*A.观察患者的有无意识障碍症状B.观察患者有无高镁血症的症状C.观察患者有无低钙血症症状D.观察患者有无低磷血症症状E.观察患者有无乏力、腹胀、恶心等症状(正确答案)35.关于腹腔置管下列说法不正确的是()[单选题]*A.不应覆盖穿刺点(正确答案)B.妥善固定、防止打折C.观察引流液的颜色、量和性状D.定期消毒穿刺点E.保持敷料清洁干燥36.患者,女性,因右下腹痛伴低热、盗汗两周入院,结核菌素试验(+),治疗后好转出院,关于出院宣教,下列说法不正确的是()[单选题]*A.讲解药物的名称、剂量、用法B.咳嗽打喷嚏应用手帕捂住口鼻C.被褥和书籍可在阳光下暴晒4-6HD.食具和用具可以与家人共用(正确答案)E.避免随意停药及漏服37.患者,男性,因车祸致左上腹部损伤,急诊入院。查体示腹部稍隆起,B超检查提示脾破裂,关于该患者护理措施不正确的是()[单选题]*A.抬高头和躯干20°-30°B.下肢抬高15°-20°C.保持平卧位,减少搬动(正确答案)D.建立两条以上静脉通路E.遵医嘱快速补充血容量38.大量腹水患者饮食护理不包括()[单选题]*A.限烟禁酒B.避免粗糙、坚硬食物C.肝性脑病先兆时可补充蛋白质(正确答案)D.限制水钠摄入量,每人摄入盐1-2gE.应进食高热量、富含维生素饮食39.肝硬化患者一次放腹水不宜过多的原因不正确的()[单选题]*A.防止腹压骤降B.容易诱发肝性脑病C.容易诱发电解质紊乱D.容易休克E.防止腹压骤升(正确答案)40.起病急、病情重的腹水多见于()[单选题]*A.肝源性腹水B.腹腔脏器破裂所致腹水(正确答案)C.癌性腹水D.腹膜炎所致腹水E.结核性腹水41.患者男性,肝硬化8年,近日尿少,食欲差,B超提示腹腔积液,量约1000ml,属于()[单选题]*A.少量腹水B.中量腹水(正确答案)C.大量腹水D.超量腹水E.过量腹水42.患者男性,因车祸致左上腹部损伤,急诊入院。査体腹稍隆,左上腹壁见擦痕,并有压痛和腹肌紧张,移动性浊音(+),腹腔穿刺:液体为不凝固血液。B超提示脾破裂。患者在全麻下行脾切除术。针对该患者术前的主要护理措施错误的是()[单选题]*A.做好心理护理B.妥善固定引流管C.遵医嘱术前备皮D.抗生素皮试E.嘱患者正常进餐(正确答案)43.患者女性,43岁,患者2周前无明显诱因出现持续性右下腹痛,伴有午后低热、乏力、盗汗,一周内体重下降1kg,腹部B超:腹水,结核菌素试验(+)。该患者腹水的原因是()[单选题]*A.肝硬化B.癌性腹水C.结核性腹膜炎(正确答案)D.心源性腹水E.肝炎44.患者女性,68岁,2年前无明显诱因开始出现腹胀,自觉腹围增大,1月前腹胀加重,伴右下腹隐痛、乏力,腹痛无规律性,活动后气促,未予治疗。2周前开始出现尿黄,尿量较前减少,双下肢水肿,腹痛,伴食欲缺乏,偶有心悸、黑便。入院查体:生命体征正常,神志清楚,肝病面容。化验检査:乙肝表面抗原(+),乙肝e抗原(+),乙肝核心抗体(+),腹水检査:外观为黄色微混浊无凝块。腹部B超示:腹水约3500ml,该患者腹水发生的原因为()[单选题]*A.肝硬化(正确答案)B.结核性腹膜炎C.癌性腹水D.心源性腹水E.肾源性腹水45.患者女性,68岁,2年前无明显诱因开始出现腹胀,自觉腹围增大,1月前腹胀加重,伴右下腹隐痛、乏力,腹痛无规律性,活动后气促,未予治疗。2周前开始出现尿黄,尿量较前减少,双下肢水肿,腹痛,伴食欲缺乏,偶有心悸、黑便。入院查体:生命体征正常,神志清楚,肝病面容。化验检査:乙肝表面抗原(+),乙肝e抗原(+),乙肝核心抗体(+),腹水检査:外观为黄色微混浊无凝块。腹部B超示:腹水约3500ml,该患者伴随症状错误的是()[单选题]*A.腹胀腹痛B.头晕、头痛(正确答案)C.气促、乏力D.双下肢水肿E.心悸、黑便46.起病较急、增长速度较迅速的腹水多见于()[单选题]*A.肝源性腹水B.癌性腹水(正确答案)C.腹腔脏器破裂所致腹水D.腹膜炎所致腹水E.结核性腹水47.起病较缓,增长较慢的腹水不包括()[单选题]*A.肝源性腹水B.肾源性腹水C.心源性腹水D.结核性腹水E.癌性腹水(正确答案)48.患者刘某,52岁,因右下腹痛1月,加重2天收入院,B超示:腹水3200ml,针对此患者护理措施错误的是()[单选题]*A.大量腹水应严格卧床休息B.准确记录出入量,测量体重、腹围C.大量腹水患者呼吸困难应给予侧卧位(正确答案)D.注意饮食护理E.限制水钠摄入,每日摄入盐1-2g49.腹腔穿刺中的护理不正确的是()[单选题]*A.根据病情给予坐位或半卧位B.术中监测生命体征C.肝硬化患者一次放腹水不超过1000ml(正确答案)D.腹腔放液速度不宜过快E.记录腹水的颜色、量和性状50.患者男性,43岁,因外伤入院,B超提示:腹水400ml,该患者的护理错误的是()[单选题]*A.观察病情,对症处理B.补营养,限制水钠、蛋白质每日200-300为直(正确答案)C.注意休息,可下床活动D.准确记录出入量,监测腹围和体重E.对患者表示理解和关心51.患者女性,体检B超提示:腹水500ml,该患者饮食上蛋白质每日的摄入量应在()[单选题]*A.30-50gB.50-100gC.100-150g(正确答案)D.150-200gE.200-300g52.患者王某,69岁,因反复腹胀2年余,加重伴腹痛1月余,B超:腹水约2500ml,腹水检查:外观为黄色混浊无凝块,该患者属于()[单选题]*A.少量腹水B.中量腹水C.大量腹水(正确答案)D.超量腹水E.过量腹水53.患者腹水时伴腹胀、腹痛、消化道出血、乏力、食欲减退多见于()[单选题]*A.肝性脑病B.肝硬化(正确答案)C.腹膜炎D.心力衰竭E.心包积液54.患者腹水时伴发热、盗汗、腹泻、体重下降多见于()[单选题]*A.肝硬化B.急性腹膜炎(正确答案)C.癌性腹水D.心力衰竭E.结核性腹膜炎55.患者腹水时伴蛙腹、腹软、无压痛且移动性浊音两侧对称多见于()[单选题]*A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹腔肿瘤D.急性腹膜炎E.心力衰竭(正确答案)56.患者王某,2年前开始出现轻度下肢水肿,未进一步治疗,2周前水肿加重且伴有腹胀,B超结果:腹水300ml,则该患者很有可能的诊断是()[单选题]*A.肝硬化(正确答案)B.心力衰竭C.恶性肿瘤D.肝性脑病E.心包积液57.患者腹水伴黄疸多见于()[单选题]*A.心源性腹水B.癌性腹水C.肝源性腹水(正确答案)D.急性腹膜炎E.肾源性腹水58.患者腹水伴意识障碍提示()[单选题]*A.肝硬化B.肝性脑病C.心力衰竭(正确答案)D.肝癌E.腹腔肿瘤59.腹膜刺激征不包括()[单选题]*A.压痛B.反跳痛(正确答案)C.肌紧张D.腹壁静脉曲张E.板状腹60.60患者男性,52岁,B超示:腹水量约2000ml,腹腔穿刺可见血性腹水,一般见于()[单选题]*A.肝硬化B.肿瘤C.结核性腹膜炎D.心力衰竭(正确答案)E.急性腹膜炎61.患者女性,46岁,B超示:腹水量约600ml,腹腔穿刺可见淡黄色腹水,一般见于()[单选题]*A.急性腹膜炎(正确答案)B.肿瘤C.结核性腹膜炎D.心力衰竭E.肝硬化62.患者女性,55岁,B超示:腹水量约800ml,腹腔穿刺可见草黄色腹水,一般见于()[单选题]*A.急性腹膜炎B.肿瘤C.结核性腹膜炎(正确答案)D.心力衰竭E.肝硬化63.患者王某,B超示:腹水量约800ml,腹腔穿刺可见草黄色腹水,一般见于()[单选题]*A.急性腹膜炎B.淋巴管瘘(正确答案)C.结核性腹膜炎D.心力衰竭E.肝硬化64.64患者张某,检查发现血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)=8提示()[单选题]*A.肝源性腹水B.心源性腹水C.非门脉高压性腹水(正确答案)D.门脉系统疾病所致腹水E.肾源性腹水65.患者刘某,检查发现血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)=12提示()[单选题]*A.肝源性腹水B.心源性腹水C.非门脉高压性腹水D.门脉系统疾病所致腹水(正确答案)E.肾源性腹水66.患者男性,72岁,因肝硬化入院治疗,化验检査提示低蛋白血症,给予输注人血白蛋白治疗,以下关于人血自蛋白叙述错误的是()[单选题]*A.监测有无肺水肿、过敏反应B.严重过敏者禁用C.可调节组织与血管之间的动态平衡D.偶有寒战、发热、颜面潮红、皮疹、恶心等过敏反应E.可调节组织与血浆之间的动态平衡(正确答案)67.下列哪项不是人血白蛋白的不良反应()[单选题]*A肺水肿B.寒战、发热C.皮疹D.腹泻(正确答案)E.恶心、呕吐68.利尿剂的用药原则不包括()[单选题]*A.因人而异B.因原发病而异C.低血钾时不予应用(正确答案)D.从小剂量开始E.逐渐增大用量69.护理腹水患者时在应用利尿药物后的观察要点错误的是()[单选题]*A.有无低血糖表现(正确答案)B.有无低镁血症的表现C.有无低血钾的表现D.有无出现手足抽搐E.有无心律失常70.责任护土为腹水患者进行健康教育,错误的是()[单选题]*A.指导患者采取舒适的半卧位,注意避免皮肤受损B.教会患者准确记录出入量,监测体重和胞围C.嘱患者遵医瞩按时、按量服药,可以自行减药或停药(正确答案)D.发现呕血、黑便、腹围增加等情况及时就诊E.饮食上限制水钠摄入,给予高热量、适量蛋白食物71.呋塞米属于()[单选题]*A.高效利尿剂B.中效利尿剂C.低效利尿剂D.强效利尿剂(正确答案)E.弱效利尿剂72.利尿剂用药后观察不包括()[单选题]*A.观察生命体征B.观察实验室指标C.观察有无肺水肿及过敏表现D.观察有无意识变化E观察皮肤变化(正确答案)73.脾切除术后留置引流管的护理要点错误的是()[单选题]*A.保持引流管妥善固定、引流通畅B.保持引流管周围的皮肤清洁、干燥C.观察并准确记录24小时引流液的色、性质、量D.翻身时不要牵拉引流管E.告知患者引流管可夹闭(正确答案)74.观察腹水的消长情况观察要点错误的是()

体重[单选题]*B.腹围C.身高(正确答案)D.24小时入量E.尿量75.患者王某,2小时前因车祸致左上腹损伤,B超提示牌破裂。入院后护土应给予患者()[单选题]*A.抬高头和躯干10°-20°,下肢抬高15°-20°B.抬高头和躯干20°-30°,下肢拍高10°-20°C.抬高头和躯干20°-30°,下肢抬高20°-30°D.抬高头和躯干20°-30°,下肢抬高15°-20°(正确答案)E.抬高头和躯干10°-20°,下肢拍高10°-20°76.为患者进行腹腔穿刺留取的腹水标本需在采集(A)内由专人送检

小时[单选题]*B.2小时(正确答案)C.3小时D.4小时E.5小时77.护士为腹水患者测量体重时错误的做法是()[单选题]*A.每天时间固定B.吸气或呼气状态时测量(正确答案)C.穿同一样的衣服、鞋子D.可选在每天清晨起床时E.用皮尺在脐周围绕一圈78.下列关于大量腹水的患者皮肤护理的描述错误的是()[单选题]*A.保持皮肤清洁B.穿宽松的棉质内衣C.定时翻身D.皮肤瘙痒可适当抓挠,缓解瘙痒(正确答案)E.如有臀部水肿,可用棉垫垫起79.下列哪项不是腹水的病因()[单选题]*A.胆漏B.胃肠道肿瘤C.门静脉血栓D.肝癌E.胸腔积液(正确答案)80.腹水征不包括()[单选题]*A.腹式呼吸增强(正确答案)B.腹部膨隆C.腹壁紧张度增加D.腹式呼吸减弱E.移动性浊音(+)81.腹水患者的健康教育不包括()[单选题]*A.指导患者采取舒适的半卧位B.教会出院患者及家属准确记录出入量,监测体重和腹围C.嘱患者遵医嘱按时、按量服药,不能擅自减药和停药D.发现呕血、黑便、腹围增加等情况及时就诊E.可适当增加活动量(正确答案)82.大量腹水的卧床患者每日总热量不应少于()kcalA.1000[单选题]*B.1500C.2000(正确答案)D.2500E.300083.大量腹水患者应限制水钠摄入量,每日摄入盐()[单选题]*A.1-2(正确答案)B.2-3C.3-4D.4-6E.小于6g84.传染性的腹水弃去前应用浓度为()的清洗消毒剂搅拌A.0.2%[单选题]*B.10%。C.20%。(正确答案)D.25%。E.30%。85.大量腹水的饮食护理不包括()[单选题]*A.限制水钠摄入量B.避免粗糙坚硬食物C.少食多餐D.卧床患者控制热量(正确答案)E.补充蛋白质86.腹水患者饮食的注意事项不包括()[单选题]*A.给予高热量、适量蛋白饮食B.给予多维生素饮食C.易消化清淡饮食D.避免粗硬食物E.腹泻时告知患者进食肥肉等高脂肪饮食,禁忌冷饮(正确答案)87.患者使用利尿剂后,出现心律失常,偶有心脏停搏等情况,多见于()[单选题]*A.低血钾B.低血糖C.高血钾(正确答案)D.低镁血症E.低钙血症88.血白蛋白的正常值正确的是()[单选题]*A.25-40g/LB.830-50g/LC.35-50g/L(正确答案)D.40-55g/LE.20-30g/L89.患者张某,B超显示:腹水800ml,查体时腹部呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有揉面感,最有可能的诊断是()[单选题]*A.腹腔肿瘤B.肝硬化C.急性

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