初级临床医学检验技师专业实践能力-28

初级临床医学检验技师专业实践能力-28

（总分：38.00,做题时间：90分钟）

一、A型题（总题数：26,分数：26.00）

1.不属于临床微生物学的性质和任务的是

（分数：1.00）

A.控制消灭感染性疾病J

B.研究感染性疾病的病原体特征

C.提供快速准确的病原学诊断

D.指导临床合理使用抗生素

E.对医院感染进行监控

解析：

2.血清ALP测定应选用何种缓冲系统

（分数：1.00）

A.碳酸盐缓冲液

B.Tris-HCl缓冲液

C.二乙醇胺缓冲液

D.AMP缓冲液V

E.磷酸盐缓冲液

解析：

3.目前酶活力测定最常用的方法是

（分数：1.00）

A.荧光法

B.同位素法

C.量气法

D.比浊法

E.吸收光谱的分光光度法J

解析：

4.马来微丝蝴夜现周期性的时间是

（分数：1.00）

A.晚上8点至次晨4点V

B.晚上10点至次晨2点

C.晚上9点至次晨4点

D.晚上8点至次晨2点

E.晚上9点至次晨2点

解析：

5.诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是

•A.血小板计数100Xl（T/L

•B.血浆纤维蛋白含量低于1.5g/L

・C.纤维蛋白降解产物超过20ug/L

•D.3P试验阳性

•E.血浆因子VIO活性低于50%

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

6.硝酸盐还原试验属于

（分数：1.00）

A.糖类的代谢试验

B.呼吸酶类试验J

C.蛋白质和氨基酸的代谢试验

D.复合生化试验

E.有机酸盐利用试验

解析：

7.血钙降低常见于

A.原发性甲亢B.佝偻病

C.维生素D摄入过多D.急性肾衰竭

E.恶性肿瘤骨转移

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

8.抗A标准血清的效价要求在

（分数：1.00）

A.1:64以上

B.1:256以上

C.1:16以上

D.1:32以上

E.1:128以上V

解析：

9.骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病是常呈明显降低

（分数：1.00）

A.急性淋巴细胞性白血病

B.严重化脓性细菌感染

C.淋巴瘤

D.慢性粒细胞性白血病V

E.再生障碍性贫血

解析：

10.在我国，测定血清胆固醇的参考方法是

（分数:1.00）

A.ID-MS法

B.ALBK法V

C.HPLC法

D.胆固醇氧化酶法

E.以上皆不是

解析：

11.一种8细胞杂交瘤细胞

（分数：1.00）

A.既可分泌细胞因子又可分泌抗体

B.分泌单一的一种细胞因子

C.同时分泌儿种细胞因子

D.分泌抗体J

E.同时分泌几种抗体

解析：

12.能最有效地刺激促胰液素的释放的因子是

（分数：1.00）

A.生长抑素

B.盐酸J

C.脑啡肽

D.蛋白质分解产物

E.胆汁

解析：

13.骨髓象不同而血象相似的疾病是

（分数：1.00）

A.多发性骨髓瘤和浆细胞白血病J

B.PNH和再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血

D.类白血病反应和慢性粒细胞白血病

E.溶血性贫血与急性失血性贫血

解析：

1虫下列哪项组合正确

（分数：1.00）

A.中性粒细胞型类白血病反应-NAP积分降低

B.恶性组织细胞病-组织细胞增多最具诊断价值

C.传染性单核细胞增多症-急性或亚急性单核细胞良性增生

D.类白血病反应-骨髓象不能与白血病鉴别

E.类白血病反应-可有白细胞总数不增多者V

解析：

15.流式细胞仪接受并分析的信号主要有

（分数：1.00）

A.光散射讯号和荧光讯号J

B.光吸收讯号和荧光讯号

C.荧光讯号和生物发光讯号

D.电流讯号生物发光讯号

E.生物发光讯号和光散射讯号

解析：

16.在外周血单个核细胞的分离中常用的分层液正确为

（分数：1.00）

A.FicollV

B.Picoll

C.Fercoll

D.Percoll

E.Tercoll

解析：

17.金免疫方法显色是因为

（分数：1.00）

A.酶催化底物显色

B.胶体金受光照射显色V

C.发荧光显色

D.氧化还原反应显色

E.pH改变显色

解析：

18.免疫组织化学技术中最常用的制片方法是

（分数：1.00）

A.只有冷冻切片

B.只有石蜡切片

C.直接推片

D.冷冻切片和石蜡切片V

E.以上都不是

解析：

19.速率散射比浊免疫分析是

（分数：1.00）

A.抗原-抗体结合反应的终点测定法

B.抗原-抗体结合反应的动态测定法-J

C.免疫扩散与散射比浊相结合测定法

D.免疫沉淀与散射比浊相结合测定法

E.免疫电泳与散射比浊相结合测定法

解析：

20.引起人脑部病变的寄生虫为

（分数:1.00）

A.链状带绦虫成虫

B.肥胖带绦虫成虫

C.链状带绦虫囊尾蜘V

D.肥胖带绦虫囊尾蜘

E.布氏姜片吸虫成虫

解析：

21.对青霉素敏感的A群链球菌，可以推测对下列哪个抗生素不敏感

（分数：1.00）

A.氨茉西林

B.头泡曲松

C.红霉素V

D.阿莫西林

E.亚胺培南

解析：

22.正常胃液显微镜检查，应见不到

（分数：1.00）

A.鳞状上皮细胞

B.柱状上皮细胞

C.载炭细胞

D.红细胞-J

E.白细胞

解析：

23.关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确

（分数：1.00）

A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素

B.亦称Rous试验

C.阴性结果可排除血管内溶血存在J

D.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性

解析：

24.中性粒细胞减少见于

（分数：1.00）

A.电离辐射V

B.大叶性肺炎

C.慢性粒细胞白血病

D.急性溶血

E.急性失血

解析：

25.急性红白血病下列哪项是错误的

（分数：1.00）

A.外周血可见幼红和幼粒细胞

B.骨髓非红系细胞中原粒细胞（或原单+幼单核钿胞）＞20%-J

C.幼红细胞有巨幼样变

D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高

E.幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白A

解析：

26.关于血钙的叙述，错误的是

（分数:1.00）

A.可分为扩散钙和非扩散钙两大类

B.犷散性离子钙具有生理活性

C.非犷散钙无生理活性

D.非扩散性钙和离子钙之间可以互相转变

E.非扩散性钙不可以释放成游离钙J

解析：

二、A3型题（总题数：2,分数：3.00）

男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发绢。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,

心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L,钠138nimol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。

（分数:2.00）

（1）.此患者应首先排除的疾病是（分数：0.50）

A.急性心肌梗死J

B.肺心病

C.肺栓塞

D.心衰

E.营养不良

解析：

（2）.患者需立即做什么生化检查，以便临床及时处理

•A.K'

•B.ALT

・C.AST

•D.UA

E.TBA

（分数：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（分数：0.50）

A.CK-MB

B.LD

C.MbV

D.cTnl

E.AST

解析：

（4）.如患者左胸痛发作是在8h就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标（分数：0.50）

A.Mb

B.CK

C.CK-MB

I）.cTnV

E.LD1

解析：

某病人血涂片，经瑞氏染色后，观察时发现血涂片异常蓝染，且布满颗粒。（分数：1.00）

（1）.异常蓝染的原因最可能的是（分数：0.50）

A.用新推片制备血涂片

B.缓冲液偏碱J

C.染料配制时间过长

D.用已处理过的新玻片制备血涂片

E.用自来水冲洗

解析：

（2）.出现大量颗粒的原因是（分数：0.50）

A.细胞中的异常结构

B.先弃去染液后再用水冲洗V

C.缓冲液与染液的比例大于1:1

D.血涂片太厚

E.冲洗时间长

解析：

三、B型题（总题数：7,分数：9.00）

•A.5个高倍视野

•B.10个高倍视野

•C.15个低倍视野

・D.20个低倍视野

•E.全片

（分数：1.00）

（1）.尿沉渣镜检细胞至少观察（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（2）.尿沉渣镜检管型至少观察（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

•A.化脓性脑膜炎

•B.结核性脑膜炎

•C.病毒性脑膜炎

•D.真菌性脑膜炎

•E.原发性阿米巴性脑脓肿

（分数：1.50）

（1）.糖含量降低（如低至0.5mmol/L以下，甚至为零）常见于（分数：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.糖含量降低至2.2mmol/L以下，氯化物降低最为明显（可低于102mmol/L）常见于（分数：0.50）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

（3）.糖含量一般正常见于（分数：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

•A.杆菌肽敏感试验

•B.荚膜肿胀试验

•C.CAMP试验

•D.马尿酸盐水解试验

•E.盐耐受试验

（分数：1.00）

（1）.肺炎链球茵呈阳性的试验是（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（2）.A群链球菌呈阳性的试验是（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

A.免疫比浊法

B.蛋白电泳

C.免疫固定电泳

D.ELISA

E.双向琼脂扩散

（分数：1.50）

（1）.免疫球蛋白定量的常用方法是（分数：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.分析多发性骨髓瘤M蛋白的类或型时采用的方法是（分数：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（3）.初步分析血清蛋白组分有无异常的实验方法是（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

•A.IgA

•B.IgD

•C.IgE

•D.IgG

•E.IgM

（分数：1.00）

（1）.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的抗体多为（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（2）