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妇产科学练习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、口服米非司酮药物流产的主要机制是A、抗雄激素作用B、抑制子宫收缩C、抗雌激素作用D、抑制受精卵分裂E、抗孕激素作用正确答案:E2、近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、卵巢癌D、恶性滋养细胞肿瘤E、外阴癌正确答案:C3、羊水栓塞的确诊依据是A、休克及昏迷B、腔静脉中查到胎脂、胎粪C、突发呼吸困难D、查到胎儿有核红细胞E、出血不止正确答案:B4、盆腔肿块,阴道少量流血患者,下列何项检查结果能排除异位妊娠?A、妊娠试验阴性B、妊娠试验阳性C、后穹隆穿刺阴性D、诊刮宫内膜出现A-S反应E、诊断性刮宫有少量变性绒毛正确答案:E5、初产妇,24岁,妊娠33周。出现规律子宫收缩,阴道少许血性分泌物。查体:胎膜未破,宫颈管缩短,无胎儿窘迫。该患者首选的药物是A、肌注吲哚美辛B、静滴缩宫素C、静滴利托君D、静注地西泮E、肌注哌替啶正确答案:C6、胎儿在宫内缺氧时早期表现是:A、胎动减少B、胎动减弱C、胎动正常D、胎动频繁E、胎动消失正确答案:D7、初产妇,26岁。平素月经周期规则,停经42周。查体:BP110/70mmHg,无水肿,胎心率120次/分,腹部左前方触及胎儿肢体,头先露,S=-3。本例的诊断应是A、足月妊娠,枕左前位B、足月妊娠,枕右前位C、足月妊娠,枕右后位D、过期妊娠,枕右后位E、过期妊娠,枕右前位正确答案:D8、女,60岁,G4P4.近两年来阴道脱出一肿物,逐渐增大,妇科检查:宫颈光滑,屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外,子宫萎缩,双侧附件正常。对该患者子宫脱垂程度判断正确的是A、Ⅲ度B、Ⅰ度轻型C、Ⅱ度轻型D、Ⅰ度重型E、Ⅱ度重型正确答案:E9、确诊的最佳方法是A、子宫分段诊刮B、宫颈活检C、宫腔镜检查D、宫颈管细胞学检查E、宫腔涂片细胞学检查正确答案:A10、子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道口,应属A、Ⅱ度重B、Ⅲ度C、I度重D、I度轻E、Ⅱ度轻正确答案:A11、先兆临产比较可靠的征象是A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中HCG明显增多正确答案:B12、胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是A、胎头衔接B、病理缩复环C、胎膜早破D、胎位异常E、子宫收缩力异常正确答案:A13、26岁妇女,结婚3年不孕。月经周期不规则,刮宫送病检:组织学表明为有排卵的子宫内膜,应是A、增殖期中期B、增殖早期C、萎缩期D、增殖期晚期E、分泌期正确答案:E14、产后出血的主要原因不包括A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、胎膜早破,宫内感染D、胎盘因素E、软产道损伤正确答案:C15、初产妇,26岁。平素月经周期规则,停经42周。查体:BP110/70mmHg,无水肿,胎心率120次/分,腹部左前方触及胎儿肢体,头先露,S=-3。该孕妇自觉胎动减少,下列检查不必要的是A、无应激试验(NST)B、缩宫素激惹试验(OCT)C、B超测羊水指数D、胎动计数E、胎儿纤维连接蛋白(fFN)检查正确答案:E16、外阴阴道假丝酵母菌病的主要传染途径是A、内源性传染B、垂直传染C、性生活传染D、血液传染E、间接传染正确答案:A17、妊娠9周行吸宫流产术时,出血量多。首要的处理是A、按摩子宫B、排空宫腔内容物C、肌内注射止血剂D、输液输血E、静脉注射止血剂正确答案:B18、欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是A、卵巢固有韧带B、主韧带C、卵巢悬韧带D、阔韧带E、圆韧带正确答案:A19、停经三个月,子宫大于孕月,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是A、腹部X线摄片B、超声多普勒检查C、B超检查D、胎儿心电图检查E、羊水甲胎蛋白测定正确答案:C20、临产开始的标志,错误的是A、见红B、宫颈扩张C、宫颈管展平D、胎先露部下降E、规律宫缩正确答案:A21、26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。最有参考价值的病史是A、既往有无头痛史B、有患病毒性肝炎史C、有高血压家族史D、有多次泌尿系统感染史E、既往血压正常正确答案:E22、下述何种情况不需将节育器取出A、绝经后半年至一年B、轻度腰酸,下腹部坠胀C、节育器嵌顿D、月经量过多既往3倍E、带器妊娠正确答案:B23、维持阴道正常酸性环境的主要菌群是A、乳杆菌B、肠球菌C、棒状杆菌D、葡萄球菌E、大肠埃希菌正确答案:A24、初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。该产妇胎盘娩出30分钟后,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴,查体:P110次/分,BP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是A、阴道裂伤B、胎盘残留C、宫缩乏力D、凝血障碍E、子宫破裂正确答案:C25、子宫肌瘤引起月经量增多最主要的因素是A、发生年龄B、肌瘤与肌层的关系C、肌瘤生长速度D、肌瘤大小E、肌瘤的数目正确答案:B26、经产妇,27岁。足月顺产后第2天,出现轻微下腹部阵痛。脐下2指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为A、一般不需处理B、给予止血药物C、按摩子D、排除肠梗阻E、抗生素预防感染正确答案:A27、女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为A、淋菌性阴道炎B、萎缩性阴道炎C、细菌性阴道炎D、滴虫阴道炎E、外阴阴道假丝酵母菌病正确答案:E28、哺乳期妇女避孕应在产后A、24周B、12C、18周D、6周E、30周正确答案:D29、下列情况何种治疗恰当?完全流产A、镇静.休息B、不需特殊处理C、先作凝血功能检查D、先行抗炎治疗再清宫E、立即刮宫正确答案:B30、假临产宫缩的特点是A、伴有宫颈管缩短B、伴有胎先露下降C、间歇时间长且不规则D、持续时间长且恒定E、伴有宫口扩张正确答案:C31、初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8℃,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血白细胞10×109/分。该患者最恰当的处理措施是A、期待疗法B、观察12小时,如仍未临产给予引产C、不予处理,等待自然分娩D、观察12小时,如仍未临产行剖宫产E、立即行剖宫产术正确答案:B32、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是A、细胞学检查B、B超检查C、分段诊刮D、子宫腔镜检查E、淋巴造影正确答案:C33、与病理缩复环关系最密切的是A、双胎妊娠B、枕先露C、嵌顿性肩先露D、重型胎盘早剥E、臀先露正确答案:C34、属于枕左前位分娩机制的项目,正确的是A、俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道B、内旋转动作完成于第一产程末期C、进入骨盆入口时,胎头呈俯屈状态D、下降动作呈持续性E、胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时,出现内旋转正确答案:B35、55岁,糖尿病史7年,外阴痒、灼痛1月余,白带无异味。妇科检査:明道黏膜充血,白带多呈凝乳块状。本例最可能的诊断是A、萎缩性阴道炎B、非特异性外阴炎C、细菌性阴道病D、外阴阴道假丝酵母菌病E、外阴硬化性苔藓正确答案:D36、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是A、无性细胞瘤B、未成熟畸胎瘤C、浆液性囊腺瘤D、黏液性囊腺瘤E、内胚窦瘤正确答案:A37、已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫6+周孕,宫口未开。本例最可能的诊断是A、难免流产B、稽留流产C、先兆流产D、不全流产E、复发性流产正确答案:C38、重度子痫前期孕妇血液生化改变不包括A、血浆蛋白降低B、尿酸增高C、二氧化碳结合力升高D、尿素氮增高E、血小板计数降低正确答案:C39、经产妇,40岁,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强镇痛药。查子宫均匀增大如妊娠8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因,最可能的是A、子宫内膜结核B、子宫内膜癌C、功能性痛D、子宫黏膜下肌瘤E、子宫腺肌病正确答案:E40、女性,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合。本例最可能的诊断是A、异位妊娠流产B、难免流产C、葡萄胎D、先兆流产E、不全流产正确答案:D41、经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在A、胎盘娩出时B、胎头拨露阴唇后联合紧张时C、胎肩娩出时D、胎头娩出时E、胎头已着冠时正确答案:A42、女性生殖系统最常见的良性肿瘤是A、子宫腺肌瘤B、卵巢畸胎瘤C、卵巢浆液性囊腺瘤D、子宫肌瘤E、卵巢纤维瘤正确答案:D43、放置宫内节育器的时间是A、月经前1天B、无时间限制C、月经干净后3~7天D、月经前3~7天E、月经后1天正确答案:C44、关于女性生殖道防御机制的描述,正确的是A、两侧大阴唇自然合拢,防止外界污染B、妇女正常月经可增加宫腔感染机会C、正常阴道菌群以乳杆菌和大肠杆菌为主D、阴道黏膜为柱状上皮,抗感染能力强E、阴道正常为碱性环境,可抑制病原体生长正确答案:A45、初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛。再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg。子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率144次/分。错误的处理方法是A、出血停止可期待治疗B、卧床休息,应用宫缩抑制剂C、直接阴道检查确定前置胎盘类型D、输液备血E、继续流血,应行剖宫产术正确答案:C46、29岁初产妇,妊娠39周。于晨4时临产,10时宫口开大3cm,20时宫口开大7cm,应诊断为A、活跃期延长B、第二产程停滞C、第二产程延长D、潜伏期延长E、活跃期停滞正确答案:A47、滴虫阴道炎最常见的传播途径是A、经淋巴循环感染B、间接接触感染C、性交直接传播D、内源性感染E、经血循环感染正确答案:C48、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是A、AFPB、CAl25C、HCGD、PSAE、CAl99正确答案:A49、49岁,已婚妇女,G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。最恰当的治疗是:A、阴道纵隔形成术B、经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术C、曼氏手术D、经腹子宫全切除术E、阴道前后壁修补术正确答案:C50、女性,35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿,术后不宜使用的药物为A、GnRH-αB、达那唑C、孕烯三酮D、雌激素E、孕激素正确答案:D51、葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是A、避孕针B、避孕套C、短效口服避孕药D、长效口服避孕药E、放置宫内节育器正确答案:B52、女,28岁,G1P1。因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为GINⅢ级。正确的处理方式A、手术加放疗B、宫颈锥切术C、放疗D、改良根治性子宫切除术E、全子宫切除术正确答案:B53、初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。此时应立即采取的措施是A、缝合撕裂阴道B、缝合破裂子宫C、静注止血药物D、手取残留胎盘E、注射缩宫药物正确答案:E54、女性,月经周期是28天,现月经来潮第11天,这时子宫内膜处于A、增殖早期B、分泌晚期C、增殖晚期D、分泌早期E、排卵期正确答案:C55、宜选的手术方式是A、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术B、改良子宫根治切除术C、部分子宫切除术D、子宫全切术E、宫颈锥切术正确答案:A56、足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟A、110~150次B、100~140次C、130~170次D、110~160次E、90~130次正确答案:D57、无排卵型功血的常见症状A、月经周期缩短B、贫血与全身不符C、经期发热D、不规则子宫出血E、经期下腹痛正确答案:D58、下述哪项与胎儿窘迫的预防无关?A、取仰卧位B、防止胎膜早破C、积极治疗妊娠合并症D、临产后合理使用镇静剂及催产素E、监测产程进展正确答案:A59、卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确是A、孕激素→雄激素→雌激素B、孕激素→雌激素→雄激素C、雌激素→孕激素→雄激素D、雄激素→雌激素→孕激素E、雌激素→雄激素→孕激素正确答案:A60、月经量多、经期延长但周期基本正常,应首先考虑A、宫颈息肉B、子宫内膜癌C、无排卵性功能失调性子宫出血D、子宫肌瘤E、子宫颈癌正确答案:D61、关于子宫腺肌病的描述,错误的是A、CAl25可轻度升高B、可有经量过多、经期延长C、可有继发性进行加重的痛经D、子宫均匀性增大E、发病机制与子宫内膜异位症相同正确答案:E62、产褥感染是指A、产后24小时至10天内,有2次体温达到或超过38度B、分娩后由生殖道感染引起的疾病C、分娩后体温超过38度,2次D、分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部、全身的感染E、分娩时体温有2次超过38度正确答案:D63、32岁,经产妇。曾足月分娩2次。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。患者要求避孕,最合适的避孕方法是A、口服短效避孕药B、外用避孕药C、宫内节育器D、阴茎套避孕E、安全期避孕正确答案:A64、初孕妇,26岁。妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5~6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头已拨露,头先露已1小时无进展,阴道检查无异常。应诊断为A、骨产道异常B、胎位异常C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、胎儿窘迫正确答案:C65、初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。正确处理应是A、静脉滴注止血药物B、立即行剖宫产结束妊娠C、卧床休息,给予镇静药观察病情变化D、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式E、立即肛查,了解宫口扩张情况正确答案:C66、女,27岁,结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型,经前1周取宫颈黏液,其特征应是A、量多黏稠B、量极少,不易取出C、量少黏稠D、可见羊齿植物叶状结晶E、可见椭圆体正确答案:D67、初产妇,26岁,妊娠39周,临产后9小时,胎儿娩出5分钟,胎盘未娩出。不恰当的处理是A、下压宫底B、观察脐带有无自行延长C、检查宫体是否变硬D、阴道有无流血E、测量血压正确答案:A68、女,24岁。足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。此时应首选的措施是A、肌注哌替啶B、人工破膜C、无需任何处理D、行剖宫产E、静滴缩宫素正确答案:A69、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是A、内膜样肿瘤B、浆液性囊腺瘤C、成熟囊性畸胎瘤D、卵泡膜细胞瘤E、内胚窦瘤正确答案:D70、初产妇,27岁。妊娠39周临产,规律宫缩10小时,破膜9小时。胎心140次/分。肛查宫口开大6cm,S+1。本例应诊断为A、正常活跃期B、胎膜早破C、正常潜伏期D、潜伏期延长E、第一产程延长正确答案:A71、女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是A、广泛子宫切除+双附件切除B、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除C、筋膜外子宫切除术保留双附件D、次广泛子宫切除+双附件切除E、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除正确答案:E72、35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛。曾自然流产、过期流产各1次。入院检查:枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。为明确诊断,首选的检查方法是A、X线腹部平片B、阴道内诊检查C、B超检查D、肛门检查E、血常规及凝血功能检查正确答案:C73、处理方法应是A、静注阿托品B、肌注催产素C、不应停止操作D、输液E、立即剖腹探查正确答案:A74、初孕妇,23岁,孕38周,规律宫缩10小时就诊。查体:胎心率136次/分,宫口开大8cm,S-2,胎膜未破。正确的处理措施是A、立刻行剖宫产术B、100mg哌替啶静注C、5单位缩宫素静滴D、继续观察产程E、人工破膜并静注缩宫素正确答案:D75、24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时。胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ°混浊,胎头S+4,枕右前位。此时恰当的处理应是A、吸氧,等待自然分娩B、立即行剖宫产C、胎头吸引术助娩D、产钳术助娩E、静脉滴注缩宫素加速产程进展正确答案:D76、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是A、肉瘤变B、玻璃样变C、红色变D、钙化E、囊性变正确答案:B77、26岁,未产妇。停经48天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性输卵管炎D、右侧卵巢囊肿蒂扭转E、输卵管妊娠破裂正确答案:E78、女,35岁,妊娠4个月。患风湿性心脏病25年,心功能Ⅲ级。G6P1。曾因风湿性心脏病行人工流产术4次。拟行中期剖宫取胎术,术后为防止再次妊娠,最佳的方法是A、宫内节育器B、避孕套C、长效口服避孕药D、输卵管结扎术E、短效口服避孕药正确答案:D79、女,30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年,如怀疑是由卵巢肿瘤引起,应考虑的肿瘤类型是A、纤维瘤B、高度特异性畸胎瘤C、无性细胞瘤D、卵泡膜细胞瘤E、颗粒细胞瘤正确答案:B80、在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的A、子宫颈粘液的变化B、输卵管蠕动C、基础体温上升D、子宫收缩E、乳房发育正确答案:E81、正常胎儿成熟度的判定,正确的是A、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1,提示胎儿肺成熟B、羊水肌酐值≥88.4μmol/L(1mg%)提示胎儿肾成熟C、羊水胆红素类物质ΔOD450<0.10,提示胎儿肝成熟D、B超测胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟E、羊水含脂肪细胞出现率>10%,提示胎儿皮肤成熟正确答案:D82、最常见的子宫肌瘤类型是A、肌壁间肌瘤B、浆膜下肌瘤C、黏膜下肌瘤D、宫颈肌瘤E、阔韧带肌瘤正确答案:A83、羊水栓塞的正确处理应为A、慎用肾上腺皮质激素B、解除肺动脉高压,纠正缺氧C、休克早期禁用右旋糖酐D、立即终止妊娠,可提高治愈率E、出血不止时,立即应用肝素正确答案:B84、前置胎盘时的阴道流血特征是A、无痛性阴道流血B、阴道流血量与贫血严重程度不相符C、子宫收缩时阴道流血停止D、有痛性阴道流血E、阴道流血常有外伤史正确答案:A85、复方短效口服避孕药的副作用,正确的是A、能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女B、体重减轻系因食欲不佳、进食少C、能使水钠潴留D、孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多E、孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应正确答案:C86、下述妊娠期母体生理变化错误的是A、肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关B、妊娠32-34周时心搏出量及血容量达高峰C、由于胰岛素分泌减少,孕妇易患糖尿病D、不哺乳者垂体生乳素产后3周内降至非孕时水平E、黄体功能于孕10周后由胎盘取代正确答案:C87、初孕妇自觉胎动,多数开始于A、妊娠18~20周B、妊娠15~17周C、妊娠21~23周D、妊娠12~14周E、妊娠24~26周正确答案:A88、女,30岁,已婚,平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容,下腹部压痛及反跳痛,尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛。实验室检查:Hb100g/L该患者简单可靠的辅助检查是A、腹部CT检查B、阴道后穹窿穿刺C、腹部X线检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查正确答案:B89、最适于进行输卵管结扎术的时间是

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