口腔牙体应用名称及标志

1、,7,41,第五节 牙体解剖应用名称与解剖标志 目的和要求: 目的:为临床应用打基础。 要求： 、掌握牙体应用名词及表面标志。 、熟悉牙冠表面的突起和凹陷的临床意义。 、了解牙体解剖测量名称。,第五节 牙体解剖应用名称与解剖标志 一、牙体解剖应用名称 (一)中线 为平分颅面部为左右 两等分的一条假想垂直 线。该线与正中矢状面 一致。正常情况下，中 线通过两眼之间、鼻尖、 上、下颌的两中切牙之 间。中线将牙弓分成 左右对称的两部分。,(二)牙体长轴 通过牙体中心的一条假想纵轴，称牙体长轴。,(三)接触区（邻接处、接触点） 牙与牙在邻面互相接触的部位，称接触区， 也称邻接处或接触点。,(四)线角、

2、轴面角及点角 牙冠上两面相交处成一线的角称线角。牙体 长轴方向的两面相交于一线的角称轴面角。牙冠 上三面相交处成一点称点角。,(五)外形高点 牙体各轴面最突出的部分，称外形高点，所有外形高点的连线称外形高点线。,(六)牙体三等分临床上可以用来定位牙的损坏部位。 牙冠唇（颊）面，分为切1/3、中1/3、颈1/3与近中1/3、中1/3、远中1/3；牙冠的临面则分为唇（颊）1/3、中1/3、舌1/3；牙根则分为根颈1/3、根中1/3、根尖1/3。,二、牙冠各面的命名 每个牙表面都有与牙长轴一致的四个面(称轴面)及与牙长轴垂直的一个牙合面或切缘。,(一)唇面及颊面 前牙的牙冠接近口唇的一面，称唇面，后

3、牙的牙冠接近颊部的一面称颊面。,(二)舌面 前后牙的牙冠接近舌的一面，统称为舌面。,(三)近中面及远中面 牙相邻接的两个面又称邻面。牙冠两邻面中靠中线较近的一面称为近中面，离中线较远的一面称为远中面。,(四)牙合面和切嵴 上、下颌后牙咬合时发生接触的一面，称为 牙合面，上、下颌前牙有切、咬合功能的部分称为切嵴。,三、牙冠的表面标志 (一)牙冠表面的突起 1、牙尖： 为位于尖牙的切端及后牙牙合面上的近似锥体形的显著突起。,牙尖的命名依牙尖所分布的位置而定。可分 为前磨牙的颊尖、舌尖和磨牙的近中、远中舌尖； 近中、远中颊尖等。,2结节为牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小突起。例如，初萌出的切牙切端有

4、三个未经磨耗的结节，称为切端结节。,3舌隆凸 为切牙及尖牙舌面颈13处的半月形釉质突起，亦是该牙在舌面的外形高点处。,4、嵴 牙釉质形成的长形线状隆起。包括有切嵴、轴嵴、边缘嵴、牙尖嵴、三角嵴、横嵴、斜嵴、颈嵴。,(1)轴嵴：在轴面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起。位于尖牙唇面者称为唇轴嵴；位于后牙颊、舌面者分别称为颊、舌轴嵴。,(2)边缘嵴：位于前牙的舌面近中、远中边缘处和后牙的牙合面与轴面相交处的嵴，称边缘嵴。,(3)牙尖嵴： 从牙尖顶端分别斜向近、远中的嵴，称为牙尖嵴。 尖牙的近、远中牙尖嵴相当于切牙的切嵴。 后牙颊尖和舌尖的牙尖嵴可分别构成颊牙合边缘嵴和舌牙合边缘嵴。,(4)三角嵴：

5、 位于牙合面，由牙尖的两斜面相遇而成，称为三角嵴。每个三角嵴均由近中和远中两个斜面组成。,(5)横嵴：相对牙尖的两三角嵴相连，且横过牙合面，称为横嵴。主要见于下颌第一前磨牙的牙合面。,(6)斜嵴：牙合面上的两三角嵴斜行相连，称为斜嵴。此斜嵴是上颌第一、第二磨牙的解剖特征。,(7)颈嵴：位于前牙唇面和后牙颊面的颈l3处的突起，称颈嵴。分别称为唇颈嵴和颊颈嵴。,(二)牙冠表面的凹陷 1窝为位于前牙舌面及后牙牙合面的不规则凹陷。例如：舌面窝、中央窝、牙合面窝等。,2沟 为牙冠表面的细长凹陷部分。位于牙冠的轴面及牙合面，介于牙尖和嵴之间，或窝的底部。,(1)发育沟：为牙生长发育时，两个生长叶相连所形成

6、的明显而有规则的浅沟。,(2)副沟：除发育沟以外的任何形态不规则的沟都称副沟。,(3)裂：钙化不全的沟称为裂。常为龋病的好发部位。,3点隙 为三个或三个以上的发育沟相交而成的点状小凹陷，称点隙。此处釉质未完全连接，亦为龋病的好发部位。,(三)斜面 组成牙尖的各面，称为斜面。两个斜面相交成嵴，四个斜面相交则组成牙尖的顶，各斜面依其在牙尖的位置而命名，如上颌尖牙唇面有近中唇斜面、远中唇斜面；舌面有近中舌斜面、远中舌斜面。,(四)生长叶 牙发育的钙化中心称为生长叶。其交界处为发育沟，多数牙是由四个生长叶发育而成，部分牙由五个生长叶发育而成。,四、牙髓腔各部分名称（36页） 牙髓腔简称髓腔，位于牙体中

7、部，周围除根尖 孔外、其余均被坚硬的牙本质包被，髓腔内充满牙髓。髓腔的形态与牙体外形基本相似，但体积显著缩小。,(一)髓室 髓室为髓腔位于牙冠及根颈之间的部分，较宽大，前牙髓室与位于牙根部分的大小髓腔无明 显界限；后牙髓室呈立方体，分顶、底及四壁。,1髓室顶与髓室底 髓室朝向牙冠牙合面或切嵴的髓壁称髓室 顶，朝向牙根的髓壁称髓室底，两者之间的部 分称为髓室高度。,2髓室壁：髓室朝向牙冠轴面的四个壁。分别称为近中髓壁、远中髓壁、唇、颊侧髓壁和舌 侧髓壁。,3髓角：髓室向牙尖方向突起呈角状部分。其形状、位置与牙尖高度、年龄等因素有关。 4根管口：为髓室与根管交界的部分，由髓室观察呈漏斗状。,(二)

8、根管系统 根管系统是髓腔除髓室以外的部分，由根管、管间 侧支、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管共同组成。,1根管是髓室位于牙根的部分。但根管的形状和数目常与牙根的形状和数目不一致。根据根管的形态，可将其分为四型。,单管型 双管型 单双混合型 三管型,(1)单管型：从髓室延伸至根尖孔为单一根管。此型最多见，多为一个根尖孔、其中上颌中切牙、尖牙、第一磨牙的舌根和第二磨牙的舌根和远中颊根属纯单管型。,(2)双管型：从髓室延伸至根尖孔为两个分开的根管，有两个根尖孔或合并成一个根尖孔。,(3)单双混合型：根管离开髓腔后可分而复合，合而复分，形成复杂的根管类型，有一个或两个根尖孔通向牙周。,(4)三管

9、型：一至三个根管离开髓室，形成三个根管，有二个根尖孔；或其中两个根管合成一管，再以两个根管分别开口于根尖，或三个根管至根尖合成一孔。此型较罕见，可视为变异型。罕见于上颌第一磨牙的近中颊根和下颌第一磨牙的近、远中根。,2管间侧支 多见于双根管型，为发自相邻根管间的交通支。常为l至2支，呈水平、弧型甚至呈网状。位于根中l3的管间侧支多与于根尖l3，根颈l3者最少。,3根管侧支 为发自根管的细小分支，常与根 管呈接近垂直角度，贯穿牙本质和牙骨质，通向牙 周膜，其开口称为侧孔。根管侧支位于根尖l3者 多于根中l3，根颈l3者最少。,4根尖分歧与根尖分叉 为根管在根尖分出的细小分支，此时若根管仍存往，则

10、称根尖分歧；反之，若根管不复存在则称根尖分叉；其通向牙周膜的孔均称为侧孔。前者多见于前磨牙和磨牙。,5副根管 为发自髓室底至根分叉的通道，多见于磨牙。副根管通向牙周膜的孔称为副孔。,根管系统是指全口牙而言，因在根管系统的几个部分中，只有根管是恒定存在的，其余部分变化较大，不同的牙可以具有不同的形式。 由于根管系统的存在，通过根尖孔、侧孔和副孔，密切了牙髓和牙周组织的关系：另一方面，也成为牙髓病和牙周病互相传播的途径，可使二者互为因果，相互影响。这其中以副根管和根管侧支，特别是根颈l3处的根管侧支，在临床上更为重要。复杂的根管系统尚可影响根管治疗的效果。因此熟悉根管系统的解剖形态，具有重要的临床意义。,作业 一、名词解释 中线牙体