关脱位的急救PPT课件

1、.1，关节脱位的急救，1。定义2 .解剖概述及损伤机制3。症状和诊断4。重置，2，1。正义，失去两个相连骨骼之间的正常连接(双合)关系称为关节脱位。3，1。肩关节前脱位，肩关节是全身关节中活动度最大、不稳定的关节，由小、浅、肩胛骨关节和大、半球形胫骨组成，关节囊宽、松，肩关节容易脱位。但是关节周围受到强大的近群保护，因此肩关节仅次于肘关节脱位。肩关节后面有肩峰，前面有喙突，中间有喙肩韧带。关节囊后部有降肌和小圆腱，前面有肩胛骨下腱。上部有喙韧带和冈腱，下部缺少韧带，肌腱加强，便于前后脱位。4，5，损伤机制，1。直接暴力的肩膀接触，肩膀碰撞，胫骨直接从关节上取下头部。2.间接暴力摔倒时，手支撑，

2、肘部触地，暴力沿着胫骨向上撞击，胫骨头部穿透前方关节囊脱臼。6，症状，1肩膀疼痛，肿胀和功能障碍。2患者通常是健侧手拉侧前臂，头部和身体向侧面倾斜，四肢三角肌塌陷，呈方形肩膀畸形。3患者用侧肘紧贴胸墙的时候，手掌挂在健侧肩膀上，或者手掌挂在健侧肩膀上的时候，手肘不能接触胸墙。7，正常，前脱位，后脱位。8、重置现场急救处理2。复位原则：将脱臼关节末端按照原来的脱臼路径复位，不要粗暴地重复动作，加重损伤，骨折或血管神经的损伤时间越快，复位就越容易，效果越好，挣扎法科学法牵引推拿法，9，患者仰卧起坐，手术者站在一侧。牙齿方法操作简单，安全可靠。10、2。肘关节后脱位，肘关节胫骨下半部内外宽，两侧有坚

3、强的皮带保护，关节囊前后相当薄弱。同时，肘关节的运动主要是屈曲，尺骨冠状突比鹰嘴小，对抗尺骨向后移动的能力比向前移动的能力弱，因此肘关节后脱位最为常见。11，原因：跌倒时，上半身向外伸展，手掌触地，暴力使尺骨的鹰嘴向后突出，刺穿肘部后关节囊。由于暴力的方向不同，奥克拉农嘴除了向后移动外，有时可以向内或向外移动，有些情况下可以进行喙骨折合并。症状：脱臼的特殊表现为肘部明显畸形，前臂短，肘部半左型，肘部肿胀，疼痛，活动障碍。x线检查肘关节的单侧板，显示脱位类型，合并骨折情况。合并侧脱位可能导致肘内翻或肘外翻畸形。12，肘关节脱位。尺骨在胫骨下端的后上部移动。13，急救固定和整理方法，1，绷带固定在

4、肘关节用三角毛巾挂前臂，或将伤员的手伸到前胸，固定在两个按钮之间进行紧急诊疗。2复位手法复位时，肘关节高度弯曲，一个助手拉出上臂，手术者抓住前臂，将前臂向后推，就要复位。肘关节脱位复位后，将肘关节应用于肘关节，将肘关节固定在肘弯90以上。(威廉莎士比亚、肘、肘、肘、肘、肘、肘、肘)在固定期间，要对肩腕手的每个关节进行活动，解除固定后，肘关节要加强运动，尽快恢复功能。14，复位手法：病人坐位或仰卧起坐，上臂手臂或局部麻下助手抓住上臂，手术者将四肢腕掌握在一只手里，继续朝原来畸形的方向牵引。用另一只手重置。有侧面置换者，先挤到一边，先纠正，用手掌从肘部前部向后推胫骨下部，剩下的手指从肘部后突然向前

5、拉鹰嘴，然后同时弯曲肘关节，这样就可以复位。(David aser，Northern Exposure(美国电视电视剧)，肘关节容易发生异位骨化，因此手法复位要尽可能成功。在平时的治疗中也要避免反复揉面等手法。15，预防和功能运动，1。活动前的准备活动2。活动前，要避免运动器材结实、场地平整、可能的暴力直接冲突，不要直接在坚硬的土地(水泥地面)上跑。3.活动的时候要采取保护。必须加强对特别脆弱部位的保护。4.如果运动宽度太大，则会渡边杏。5.不要过度锻炼，不要量力而行，做符合自己体力的体育活动，决不要做力所不及的危险动作。6.全面发展。要制定科学的锻炼计划，严格执行全身各个部位的肌肉均衡发展。这是预防运动损伤的有效保证。16，功能运动，肩关节：固定期间手腕和手指强化活动。解除固定后，鼓励患者积极锻炼肩关节各方面，配合理疗，快速恢复关节功能。手法复位失败或合并神经、血管压迫症状的人，应及时切开复位。旧的性脱位