民事起诉状（自然人诉自然人）[001]_第1页
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文档简介

1、民事起诉状（自然人诉自然人）原告*：姓名*： 性别*：男 女 出生日期*： 年 月 日 民族*： 族身份证号*： 工作单位*： 职务*： 住址*： 省/市/自治区 市/区 区/县 街 号送达地址*： 省/市/自治区 市/区 区/县 街 号联系电话*： 电子邮箱： 传真： 微信： 其他联系方式： 被告*：（如有其他被告请另附）姓名*： 性别*：男 女 出生日期*： 年 月 日 民族*： 族身份证号*： 工作单位*： 职务*： 住址*： 省/市/自治区 市/区 区/县 街 号送达地址*： 省/市/自治区 市/区 区/县 街 号联系电话*： 电子邮箱： 传真： 微信： 其他联系方式： 案由：离婚纠纷

2、诉讼请求*：1.2.3.4.5.事实和理由*：具状人承诺：1.如下信息与所呈交之证据一致；2.如下信息已能够充分反映本案事实与理由；3.除如下信息外，具状人另附陈述。本案信息如下：本案基本信息如下：一、结婚时间及生育子女情况：原告 与被告 于 年 月 日登记结婚；婚后，无子女，育有 。二、原告第 次起诉离婚；被告是否同意离婚：否，是。三、是否有婚前财产协议：否，是 。是否有婚内财产协议：否，是 。四、是否存在军婚情况：否，是军人一方 离婚（填写同意或不同意）五、女方怀孕及妊娠情况：否，是 。六、是否存在可准予离婚的情形：1. 是否存在重婚或有配偶者与他人同居的情形：否，是 。2. 实施家庭暴力

3、或虐待、遗弃家庭成员的情形：否，是 。3. 有赌博、吸毒等恶习屡教不改的情形：否，是 。4. 因感情不和分居满二年的情形：否，是 。5. 其他导致夫妻感情破裂的情形： 。七、属于夫妻一方所有的财产情况：1. 婚前财产情况：否，是 。2. 一方因身体受到伤害获得的医疗费、残疾人生活补助费等情况：否，是 。3. 是否有遗嘱或赠与合同中确定只归夫或妻一方的财产情况：否，是 。4. 是否有一方专用的生活用品：否，是 。5. 其他必要事实： 。八、属于夫妻共同所有的财产情况：1. 房产：否，是购于 年 月 日位于 的房产（房产证号 ），房屋价值及婚后按揭情况： 。2. 现金或银行账户内的存款：否，是 元。3. 股票及资金余额：否，是开立于 证券公司 账户内的股票及资金余额 元。4. 车辆：否，是购于 年 月 日车牌号为 的车辆： 。5. 保险：否，是购买于 保险公司的 类型保险： 。6. 公司股份及财产情况：否，是 。7. 个人财产投资收益情况：否，是 。8住房补贴及住房公积金情况：否，是 。9. 实物：否，是 。10. 其他： 。九、属于夫妻一方所负债务情况： 。十、属于夫妻共同所负债务情况： 。十一、影响子女抚养权归属的情况： 。十二、影响子女抚养费数额的情况： 。十三、在婚姻中的过错及离婚损害赔偿情况： 。十四、是否需要经济帮助等其他情况： 。十五、需要说明

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