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文档简介

1、急救常识,一、脱水与中暑急救 二、烧烫伤急救 三、溺水急救 四、触电急救 五、户外动物咬伤急救 蛇、蜂、蜈蚣、蝎子、蜘蛛、狗猫 六、酒精中毒急救 七、煤气中毒急救 八、心绞痛急救,九、脑血管意外急救 十、晕厥急救 十一、鼻出血急救 十二、创伤急救 十三、发高烧的救治 十四、食物中毒的急救 十五、晕厥的急救 十六、人工呼吸的方法 十七、心脏挤压的方法,中暑是人在烈日或高温环境中,体内热量不能及时散发,引起体温调节障碍。或因大量出汗造成失水失盐,血液浓缩,皮肤肌肉血管扩张而血压下降,脑供血不足。轻者数小时可恢复,重者可以致死。,一、脱水与中暑急救,大部分中暑其实都是因为饮水不科学造成的。有的人在大

2、量出汗后只喝蒸馏水或是纯净水,最后导致体内盐分大量损失后无法及时补充,引发虚脱和昏迷。纯净水、蒸馏水中电解质,特别是钠的含量偏低,轻度缺水时能解决问题,但在中重度缺水时如果只是一味饮用纯净水、蒸馏水,水分虽然补充了不少,可是体液也被“冲淡”了,脱水症状并不能缓解。正确的做法是隔一段时间就喝一些水,不要等到出现脱水的症状才喝。以饮用盐水、富含矿物质的饮料为主。 睡眠不足、过度疲劳、酒精、咖啡会加速虚脱,应避免。,在户外运动或劳动时,会排出很多汗水,特别是在夏天,体内的水分、盐分和维生素消耗得很多,如果不能够及时地补充,就会造成体内电解质紊乱,导致中暑或者虚脱。失水早期会出现口渴、尿少的症状。这实

3、际上是身体发出的报警信号,及时喝一些水,症状很快就能缓解。 如果对这些警报视而不见,则会继续发展以致面部潮红、皮肤粘膜干燥、弹性减低、尿液发黄、精力不集中,并出现“脱水热”。,中暑的先兆症状是大量出汗、 口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心慌、恶心、四肢无力等症状。 如在有先兆症状时不采取措施而继续在高温环境中工作或运动,患者可能发展到中度或重度中暑,出现体温上升,皮肤灼热、呼吸急促、呕吐、烦躁、抽搐、昏迷。,急救方法 应尽快将中暑病人送医院急救,以免引起休克及肾脏衰竭等并发症。但送医院前应该: 1. 迅速把病人移至萌凉处或空调房,平卧休息。垫高头部,解开衣裤,以利于呼吸和散热。 2.用冷水擦洗全身,并

4、逐步降低水的温度。在头部、腋窝、大腿根部等处,可用井水或冰袋敷之,以加快散热。 3.轻者可喝些含盐的清凉饮料、盐糖水,可服用藿香正气水、十滴水、人丹等解暑成药,取十滴水2到3滴,加适量温水灌服,或内服仁丹两三粒。 4.严重中暑者经降温等处理后,及早送往医院。,二、烧烫伤,1. 脱离热源,去掉覆盖在伤口的衣物。 2. 用冷清水冲洗20分钟或至无疼痛感觉,有冰块更好。 3. 轻轻擦干伤口,用纱布遮盖,保护伤口。切忌不随便涂药,不挑开水泡。 4. 严重烧伤,迅速拨打急救电话,送医院。,三、溺水急救,跳水容易引起颈椎骨折和损伤脊髓,出现肢体麻痹、呼吸麻痹等,应马上叫救护车。 仔细观察呼吸和心跳情况,对

5、呼吸、心跳停止者,马上做心、肺复苏术。,首先应将溺水者尽快,救出水面。 将溺水者平放在地面,迅速撬开口腔,清除口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草等,使其口呼吸道通畅。 倒出腹腔内吸入物,但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方法:将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上,头部朝下,按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。,人工呼吸抢救:救援者可用双手托住溺水者的颈部,口对口先连续吹入四口气,在5秒钟内观察溺水者的胸、腹部,看看有否反应。也可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否自主呼吸,如无反应,再吹四口气。如果是呼吸、脉搏完全停止了,要做心、肺复苏术。 一直坚持到专业救护人员到来。,三、触电、雷击的急救处理,不能

6、直接去碰触电者的身体,应立即切断电源。重危者立即送医院抢救。一旦发现触电者,不要慌张地去直接碰救援。 首先需切断电源,无法关断电源时,可以用木棒、板等将电线挑离触电者身体。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡胶运动鞋等。 如果发现触电者已停止呼吸,立即进行心脏除颤、心、肺复苏术抢救。同时检查一下患者头部、胸部受伤和有无灼伤情况,拨打急救电话应,立即送医院。,碰到闪电打雷时,要迅速到就近的建筑物内躲避。在野外无处躲避时,要将手表、眼镜等金属物品摘掉,找低洼处伏倒躲避,千万不要在大树下躲避,直接遭雷击的死亡率是很高的。未被雷直接击中的人,会出如同触电一样的症状,这时应马上采取心、肺复苏术进行抢救。,五、户

7、外动物咬伤急救,在野外做户外运动时,经常会碰上毒虫和动物咬伤,常见的有:蛇、蜂、蜈蚣等。,蛇咬伤,3 被咬的肢体放低,用布带在咬伤处近心端5cm处扎紧,并每隔10-20分钟放松1-2分钟。用小刀在两毒牙痕间划十字口划开皮肤,用手指自上而下挤压,排除毒液;或请无口内舌、龈溃破或唇裂伤口者,可以口对伤口猛吸10来次,每吸一口血马上吐掉,最后一定要漱口。,1 首先确定是否被毒蛇咬伤,毒蛇咬伤的伤口伤有两个较大和较深的牙痕。 2 确认被毒蛇咬伤后不要惊慌、奔跑及饮酒。,4 在处理伤口的同时要及时服用和在伤口部位外敷蛇药。伤口部位应保持不动, 5 拨打急救电话,速送医院。,蜂蜇伤,蜂毒是一种透明的液体,

8、具有特殊的芳香气味,味苦,呈酸 反应ph值为5.05.5。比重为1.313。,蜂蜇伤,一定要引起重视,有时会导致严重的后果。假如蜂毒进入血管,会发生过敏性休克,甚至会导致死亡。 急救措施: 1.被蜂蜇伤后,其毒针会留在皮肤内,必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出,然后用力掐住被蜇伤的部分,用嘴反复吸吮,以吸出毒素。如果身边暂时没有药物,可用肥皂水充分洗患处,然后再涂些食醋或柠檬。 2.万一发生休克,在通知急救中心或去医院的途中,要注意保持呼吸畅通,如果需要可以进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。,注意事项: 1.被毒蜂蜇伤后,往患处涂氨水基本无效,在毒虫中,惟有黄蜂与众不同,其毒素为碱性,因为蜂毒的

9、组织胺用氨水是中和不了的,因此在拔出毒刺后,用碘酒、酒精消毒伤口。可以吃点抗过敏药。 2.被蜜蜂蜇伤后,也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的,可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水来中和毒素。,蜈蚣咬伤,临床表现: 小蜈蚣咬伤,仅在局部发生红肿、疼痛,热带型大蜈蚣咬伤,可致淋巴管炎和组织坏死,有时整个肢体出现紫癫。有的可见 头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐,甚至膻语、抽搐、昏迷等全身症状。 应急处理 : 蜈蚣咬伤后立即用肥皂水清洗伤口,局部应用冷湿敷伤口,亦可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷。有全身状者要速到医院治疗。,蜈蚣属于多足纲,第一对脚呈钩状,锐利,钩端有毒腺口,一般称为腭牙、牙爪或毒肢等,能排出毒汁

10、,被蜈蚣咬伤后,其毒腺分泌出大量毒液,顺腭牙的毒腺口注人被咬者皮下而致中毒。,蝎子咬伤,蝎子属蜘蛛纲,蝎子螫刺人时,由毒腺分泌毒液进人人体,迅速引起一系列中毒反应。 应急处理 : 蝎子的毒呈酸性,可以用碱性肥皂水(别用香皂)、苏打水、3%氨水涂在伤口处,如果有蛇药的话。用温开水化开抹在伤口上,没蛇药也可用泡开的冷茶叶(碱性)敷上。在伤肢上端23厘米,处,用布带扎紧,每15分钟放松12分钟,伤口周围可用 冰 敷,切开伤处皮肤,用抽吸器或拔火罐等吸出毒液,并 选用高锰酸钾液、石灰水冲洗伤口。 症状较重者应到医院治疗。,蜘蛛咬伤,蜘蛛有很多种,毒性也不一样,有神经毒、细胞毒、溶血毒等。咬后伤口剧痛、

11、出 血、甚至导致神志不清。蜘蛛毒也是酸性毒,处理办法与毒蝎子一样,越早越好,狗或猫咬伤,1. 不论什么狗咬伤应立即急救,隔离患者 2. 若咬伤四肢,将伤口上下用止血带或布条紧紧勒住,立即用吸奶器或拔火罐等将伤口内的血液吸出 3.被狗咬伤的伤口,容易化脓,所以必须进行彻底的伤口处理。用20%肥皂水或清水反复洗伤口至少30分钟,洗后用酒或20%酒精擦伤口周围,用干净布包扎,再去医院检查。 4. 立即到医院机构注射狂犬疫苗。,六、酒精中毒急救,酒精中毒表现 兴奋多话,语无伦次,呕吐,随之昏睡脸色苍白,脉细而弱,血压下降。 急救方法 1. 在摄入酒精不久,神志尚清醒时,可用压舌板、木尺、筷子等物品刺激

12、舌根催吐。 2. 轻度醉酒后可适当饮用浓茶或糖茶等,以加快排泄。饮酒量过大者应早送医院。 3. 昏睡者应该保持其呼吸通道畅通,以侧卧位为主,以免堵塞呼吸道,引起吸入性肺炎或窒息。,七、煤气中毒急救,1 立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处,脱离中毒环境。 2 注意给病人保暖,有条件者可以吸氧,并给人含糖茶等热饮料。 3 对呼吸心跳停止的病人,应该立即采取心肺复苏,并拨打120急救电话。,八、心绞痛,发作特点:1. 常发生于劳动或情绪激动时。 2.持续数分钟(3-5分钟)。 3. 阵发性的前胸压榨 性疼痛感觉。 4. 胸骨后部,可放射至心前区和左上肢。 5. 休息或服用硝酸酯制剂后消失。 急救方

13、法 1 立即平卧,不宜随便搬动,迅速拨打急救电话,说清楚病情。 2 帮助病人处于疼痛最轻的体位,解开衣领和腰带,保持病人平静,并对病人进行鼓励。 3 口含硝酸甘油片,舌下含服,避免吞服。通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果 效果不佳,10分钟后可再在舌下含服一片,以加大药量。 注意:无论心绞痛是否缓解,或再次发作,都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。(青光眼禁用) 4 家中有条件者,可以吸氧。 5 口含硝酸甘油片后,若症状无缓解,则10分钟后可再含服1片,并尽快送至医院急救。,九、脑血管意外(俗称中风),1 病人需安静卧床,头部抬高,有条件可给与吸氧。 2 保持病人呼吸道通畅,防止呕吐物误吸,并及

14、时清理呕吐物。 3 拨打急救电话,等候专业医务人员到来。 4 患者应限制吞咽、限制进食。 5 搬运病人时应尽量减少震动颠簸。,十一、鼻出血急救,1 患者采取坐位,消除其紧张情绪及顾虑 2 可以让患者用拇指及食指将鼻翼紧压鼻中偏前下方,一般需要5-10分钟,用冷水,湿毛巾敷前额 3 可用消毒棉球,纱布填塞止血,亦可用1%麻黄素棉片或0.1%肾上腺素棉片塞入鼻腔止血。 4 不能控制者,则应尽快送医院。,十二、创伤急救,1 大而复杂的伤口现场不冲洗,不复位,不乱用药; 2 肢体离断伤的处理:首先用 布料包好断肢,外面套一层塑料袋,再放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存,随病人一起送至医院。 3 内脏

15、脱出处理:首先将脱出内脏盖好辅料,周围加垫圈,盖碗、盖三角巾后再行腹部包扎。 4 伤口异物处理:不能随便将异物拔除,需将异物固定,伤口包扎后方送至医院处理。 5 颅底骨折有耳、鼻漏者,现场不冲洗、不堵塞。,摔伤的救护: 1扭伤及肌肉拉伤时,要使受伤处休息,可用冷敷减轻痛楚,在承托受伤部位的同时可用绷节扎紧。 2骨折:骨折部位一般都有疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状,骨折端刺破大血管时还有大出血。骨折或疑为骨折时,要避免移动伤者或伤肢,对伤肢加以固定与承托(有出血者要先止血后固定),使伤员在运送中不因搬运、颠簸而使断骨刺伤血管、神经,免遭额外损伤,加重病情。 3颅脑创伤: 轻者为脑震荡,一般无颅

16、骨骨折,有轻度头痛头晕,有昏迷也不超过30分钟。重者颅骨骨折,脑挫伤、脑出血、 昏迷不醒。对。颅脑刨伤病人,要分秒必争,通知医院前来及时抢救,要保持安静卧床,不作不必要的搬动和检查,保持呼吸道通畅。 4颈椎损伤:跌倒时可引起腰椎、胸椎、颈椎损伤,以后者最为严重、如:跌倒时头部着地可造成颈椎脱位、骨折,多伴有脊髓损伤,四肢瘫痪。必须第一时间通知医院从速前来抢救。现场急救时,应让伤者就地平躺或将伤员放置在硬质木板上,颈部两侧填充沙袋,使颈椎处于稳定状态,保持颈椎与胸椎轴线一致,切勿过伸过屈或旋转。,出血 止血包扎的方法: 1、加压包扎止血: 用消毒纱布或干净的毛巾、布块折成比伤口稍大的垫,盖住伤口

17、,再用绷带或布带扎紧。但疑有骨折或伤口有异物时不宜用此法。 2、指压止血:根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用手指压住动脉,可临时止血,多用于头、颈、四肢动脉出血。 3、止血带止血: 用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位,其松紧以摸不到远端动脉搏动、伤口止血为宜,过松无止血作用,过紧会影响血液循环,损害神经,造成肢体坏死。要在明显部位标明上止血带的时间,超过两个小时者,每隔一小时放松l一3分钟,改为指压止血。此法适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。 (1) 橡皮止血带止血法:常用一条长1米的橡皮管,先用绷带或布块垫平上止血带的部位,两手将止血带中段适当拉长,绕出血伤口上端肢体23圈后固

18、定,借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的。 (2) 布条止血带止血法: 常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上,拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等拧紧固定。 4、对内出血或可疑内出血病人,要使病人绝对安静不动,垫高下肢,应迅速将病人送往最近的医院进行救治。,水泡的临时处理 穿着不舒适的鞋及长途徒步和爬山,容易使足底起水泡,水泡引起疼痛影响行程,水泡破损后还可能会引起继发感染。可以用创可贴将其中间剪一个比水泡稍大的小孔,然后将小孔对准水泡贴上,再在上方贴一块贴可贴。这样会使疼痛明显减轻,也不容易破。,十三、发高烧的救治,体温在40摄氏度以上称为高烧。 一般处理:患者应躺卧休息

19、,食用流质或半流质清淡饮食,鼓励多饮汤水或多吃水果,可补充维生素B、C。 物理降温:可用冷敷,将冷水毛巾或冰袋置于前额及大血管处(如腋窝、腹股沟及胭窝等),也可用50酒精擦浴,0.9冷盐水灌肠。 药物降温:可口服阿司匹林、安乃近等;或安乃近滴鼻;亦用选择下列草药23味,如鸭路草、乌蔹莓、大青叶、,板蓝根、蒲公英、白毛藤、自英等各15克至30克,煎服。 按摩:可按摩合谷、曲池、太冲、间使或大椎等穴。,注意: 要尽快找出病因,及时给予有效的治疗。要注意对发热原因不明者不应随便给予退热药,避免掩盖病情,延误诊治,应用退热药时要警惕有些患者可因骤然退热、大量出汗而引起虚脱,十四、食物中毒的急救处理,在

20、户外,由于饮水、饮食不洁 容易引起食物中毒。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。当想吐的话,应让其吐出,不要轻易地给病人服止泻药,以免贻误病情。 轻症者可服用氟呱酸、黄连素等药,呕吐、腹泻次数多者要及时补充含糖、盐的水份。 有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中毒的典型症状时,要注意: 1. 为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息,应让病人侧卧,便于吐出。,2. 在呕吐中,不要让病人喝水或吃食物,但在呕吐停止后马上给补充水分。 3. 如腹痛剧烈,可服用颠茄片或654-2可取仰睡姿势并将双膝弯曲,有助于 血液循环。 4. 腹部盖毯子保暖,这有助于血液循环。 5. 当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时,要马上送医院,谨防休克症状。,一般来说,进食后短时间内即出现症状,往往是重症中毒。小孩和老人敏感性高,要尽快治疗。食物中毒会引起中毒性休克,危及生命。出现抽搐、痉挛时,马上将病人移至周围没危险物品的地方,并取来筷子,用手帕缠好塞入病人口中,以防止咬破舌头。,如果是集体多人中毒,则应立即: 拨打急救电话,告知中毒人数、病情等,请医生前来急救。 对食物中毒后吃剩的食物应保存好,迅速通知卫生检疫部门化验。,十五、晕厥的急救,对突然出现意识不清的病人,先将病人平卧,要保持呼吸道畅通,谨防窒息,不要随

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